Когда изнашивается коленного сустава

Боль при подъеме по лестнице или странный хруст в коленях – повод задуматься. Возможно, это просто следствие переутомления, а может, в суставах уже начались необратимые изменения. Как идентифицировать первые признаки износа коленного сустава и какие меры предпринять, чтобы не допустить ухудшений?

Изношенный коленный сустав – это показание к эндопротезированию

По каким причинам изнашивается коленный сустав

Износ коленного сустава – это истирание хрящевых тканей вследствие дегенеративных изменений. Этот процесс как раз и называют остеоартрозом, и, к сожалению, предотвратить это коварное заболевание не так просто.

Коленный сустав изнашивается:

• на фоне генетической предрасположенности и плохой наследственности;
• из-за лишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на хрящи;
• после многочисленных травм и микротравм;
• после переломов, повреждений мениска, чрезмерных механических нагрузок (развивается посттравматический артроз);
• из-за врожденных патологий развития коленного сустава;
• по необъяснимым причинам.

По той или иной причине в клетках хряща происходят изменения, которые затрагивают также субхондральную кость. Хрящ теряет эластичность, истончается, становится уязвимым к механическим нагрузкам.

Хрящи в коленных суставах изнашиваются на фоне естественного старения организма

8 симптомов износа коленного сустава

1. Боли и прострелы, которые возникают после длительного хождения или пребывания на ногах.
2. Хруст в колене.
3. Боли, которые возникают во время ходьбы по камням, полю или любой неровной местности.
4. Прострелы во время подъема по лестнице – настолько сильные, что человек от них может даже упасть.
5. Болевой синдром, который возникает при подъеме ноги после длительного сидения.
6. Иногда об износе говорит и воспаление коленного сустава, хоть этот признак может просто указывать и на задержку жидкости. Отличить воспалительный процесс от задержки жидкости можно по опуханию и покраснению колена. Ноги и стопы при этом остаются нормального размера.
7. Деформация колена – наблюдается при условии прогрессирования заболевания. Если сустав втянуть вовнутрь, силуэт колена изменится.
8. На запущенных стадиях гонартроза видны остеофиты – патологические наросты на костной ткани.

Изношенный коленный сустав мешает полноценно двигаться – ходить, вставать, приседать

Секреты сохранения здоровья коленного сустава

Если вы заподозрили начало износа коленного сустава, чтобы избежать серьезного и продолжительного лечения остеоартроза, задумайтесь об изменении образа жизни.

• Откажитесь от сильных механических нагрузок на сустав колена, например от долгих пеших прогулок. Если предстоит преодолеть большое расстояние, делайте перерывы на отдых.
• Поддерживайте оптимальный вес. Неслучайно при артрозе рекомендуют худеть, поскольку это лишняя нагрузка на суставы.
• Залог здоровья суставов – крепкий иммунитет, а поддержать его можно с помощью кальция, фосфора и магния. Больше всего их содержится в свежих фруктах и овощах, а также орехах.
• Добавьте в рацион бобовые, треску, желатин, яйца и пивные дрожжи. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани.
• Очень полезны для здоровья суставов продукты, содержащие витамин С, – настой шиповника, лимон, апельсин, киви.
• Занимайтесь плаванием – это безопасный и полезный спорт для опорно-двигательной системы.

Иногда ортопеды рекомендуют дополнительный прием магния в таблетках

Витамин С приносит неоценимую пользу для здоровья, если принимать его в правильной дозировке:

Как быть, если сустав уже изношен

К сожалению, слишком изношенный коленный сустав не поддается восстановлению и требует хирургического эндопротезирования с тяжелым восстановительным периодом. Он длится не один месяц и не всегда оканчивается так, как хотелось бы, – ограничение подвижности остается с пациентом навсегда. Именно поэтому такой подход не приемлем для людей молодого и среднего возраста, которые стремятся вести активный образ жизни.

Если ваш коленный сустав уже не функционирует, как раньше, вы заметили характерные признаки износа, но не готовы на радикальные меры, всегда можно найти компромиссное решение. Главное – не упустить время и как можно раньше пройти диагностику, а затем и начать лечение.

1. Почему стираются суставы?
2. Какие симптомы говорят о том, что стерся хрящ?
3. Что делать если стерся коленный сустав или стирается сустав в бедре?
4. Как лечить артроз консервативно?
5. Медикаментозное лечение
6. Операция при артрозе

Почему стираются суставы?

Какие симптомы говорят о том, что стерся хрящ?

• Боль в суставах беспокоит при ходьбе, со временем становится интенсивнее.
• Если артроз не лечить – он прогрессирует, боль иногда беспокоит даже в состоянии покоя.
• Чувствуется, как кости трутся друг об друга в суставе.
• При разгибании слышен хруст.
• Отечность тканей над суставом.

Будьте внимательны! Если кожа над суставом горячая или повышена температура тела – причина кроется не в том, что стерлись коленные суставы, это не артроз. Скорее всего, Вы столкнулись с подагрой, инфекционным артритом или ревматоидным артритом.

Что делать если стерся коленный сустав или стирается сустав в бедре?

К сожалению, не прибегая к операции, полностью восстановить хрящевую поверхность не получится, особенно если с проблемой столкнулся человек преклонного возраста, а не юноша-спортсмен, у которого организм способен бороться со многими заболеваниями и самостоятельно, а с помощью лекарств — так и подавно. Но, несмотря на это, лечить артроз необходимо в любом возрасте: заболевание само не проходит, а только развивается, с каждым днем передвигаться будет сложнее и сложнее. Консервативная терапия поможет снять боль, улучшить качество жизни и замедлить разрушение хрящевой прослойки. Обращаться нужно только к опытному травматологу-ортопеду: он выпишет лечение, направленное на улучшение подвижности в суставе и на полное устранение болевых ощущений.

Как лечить артроз консервативно?

Для того, чтобы улучшить подвижность сустава, рекомендована легкая физическая нагрузка и процедуры:

• 
  Ходьба по ровной местности
• Плавание
• Массаж
• Физиотерапевтические процедуры

Но запрещены:

• Бег
• Прыжки
• Поднятие тяжестей
• Ходьба по лестнице
• Ходьба по неровной местности
• Длительное пребывание в статичной позиции

Медикаментозное лечение

• 
  Врач выписывает курс уколов или таблеток, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
• Хондропротекторы. Они необходимы, чтобы предотвратить процесс разрушения хряща, а также для его восстановления.
• В редких случаях назначаются инъекции кортикостероидов прямо в полость сустава. На несколько месяцев боль пропадает, но после возвращается с новой силой, поэтому метод используют не часто.
• Диета при артрозе.
• Специальная ортопедическая обувь, уменьшающая нагрузку на суставы.

Операция при артрозе

• Самая популярная — эндопротезирование пораженного сустава. Это замена разрушенных участков протезом, похожим на здоровый сустав.
• Артроскопический дебримент сустава. Такая операция эффективна только на начальной стадии артроза. С помощью артроскопа врач делает несколько проколов в суставе и чистит его поверхности, удаляя пораженные участки. Ходьба становится безболезненной и плавной, но результатов хватит на два года максимум, так как болезнь излечить полностью невозможно, только приостановить, а потом приходится делать более сложную операцию.
• 
  Околосуставная остеотомия. Вмешательство сложное — занимает много времени и операция, и реабилитация после нее. Но после околосуставной остеотомии пациент забывает об артрозе минимум на пять лет! Операция проходит под наркозом. Хирург распиливает кости вокруг пораженного сустава и фиксирует их под другим углом так, чтобы суставы не соприкасались стертыми местами.

Пациенты, которые решились на операцию и прошли курс лечения, остаются довольными улучшившимся качеством жизни.

В течение всей жизни мы каждый день нагружаем свои суставы. Именно они страдают в первую очередь при различных травмах и патологиях костных тканей. Своевременно предупрежденное разрушение суставов, лечение которых может быть крайне сложным, помогает на многие годы сохранить подвижность. Для этого крайне важно тщательно следить за состоянием хрящей, обращаться к врачу, если появляются симптомы, затрудняющие движение.

Важно понимать, какие признаки укажут на приближение патологии и могут значительно повредить двигательный аппарат. В этой статье мы рассмотрим все факторы, которые могут негативно влиять на функции подвижных соединений. Также вы найдете несколько советов, помогающих эффективно бороться с болезнями и неприятными патологиями.

Характерные симптомы

Повреждение места соединения кости может быть единичным, например, вследствие травмы. Но чем старше становится человек, тем сильнее его беспокоят боли при сгибании ног или рук и уменьшение гибкости в целом. Это случается потому, что нормальная выработка хрящевой ткани затормаживается. В результате сила трения начинает разрушать кость, принося тем самым большой дискомфорт.

На разрушение суставов симптомы указывают достаточно явно. Достаточно обратить на них внимание, чтобы приостановить этот процесс. На дегенеративный процесс в подвижных местах соединения костей указывают:

• Боль и ломота в костях, особенно при движении,
• Скрип, хруст и щелчки в местах сгиба конечностей,
• Деформация и изменение размеров мест соединения костей,
• Отечность и гиперемия,
• Затруднение движения, хронический артроз,
• Тугоподвижность и атрофия мышц.

Какие суставы болеют чаще всего

Наиболее частое разрушение ткани суставов происходит в крупных местах сочленения. Но риску подвержены не только они.

1. Тазобедренный сустав. Это место в основном страдает от возраста. Истончение хрящевой прослойки, хрупкость костей, а также врожденные патологии, приводящие к травмам.
2. Коленные чашечки. На это соединение приходится больше всего нагрузки. Дискомфорт и боль в коленях могут испытывать люди разного возраста.
3. Голеностоп и плечевые соединения страдают у спортсменов и тех, кто занят тяжелым физическим трудом.
4. Элементы кисти. Эта часть скелета подвержена атрофии и артриту у тех, чья работа связана с мелкой моторикой.

Причины разрушения суставов

Источником заболевания сочленений могут стать как внешние факторы, так и внутренние проблемы. Если отбросить возрастные изменения, остается еще достаточно много факторов, способных нарушить нормальное функционирование двигательного аппарата.

В первую очередь, это профессиональные и случайные травмы. Они нарушают целостность костных структур и приводят к различным патологиям. Также стоит отметить некоторые воспалительные процессы, вызванные грибками и вирусами.

Еще одна причина разрушения суставов — наследственность. Неспособность организма нормально регенерировать хрящи может достаться вам по наследству. Для определения склонности к болезням сочленений костей проведите ДНК-исследование. В нашей лаборатории мы поможем вам выявить отклонения и мутации генов, отвечающих за опорно-двигательный аппарат.

Распространенные заболевания

Любую патологию, провоцирующую деструкцию хряща, можно разделить на два типа: воспалительные и невоспалительные. Первый влияет на мягкие ткани, расположенные вокруг хрящей. Его вызывают различные вирусы или инфекции. Этот процесс можно остановить с помощью медикаментов и терапии.

Второй тип развивается независимо от внешних факторов. К нему относятся артриты и артрозы, остеопороз и ревматизм. Лечение подобных процессов — длительный и тяжелый процесс. В некоторых случаях возможно только устранение болевых ощущений, поскольку самолечение неэффективно.

Проблема деструкции ТБС, как называется это соединение, в том, что она происходит практически без симптомов. Вы можете годами не знать о разрушительных процессах внутри вашего организма. Появление ноющей боли, затрудненного движения и отеков по утрам, свидетельствует о том, что процесс зашел далеко. В таком случае патологические изменения практически необратимы.

Чтобы не допустить разрушение хряща сустава полностью, проходите периодические проверки у ортопеда. Это позволит контролировать изменения в хрящах. Вовремя назначенное лечение убережет от серьезных последствий и инвалидности.

Дегенеративный процесс в коленях начинается достаточно рано. Молодые люди не замечают этих изменений, поскольку само сочленение защищают мениски. Вы не чувствуете болей или дискомфорта. И только после полного их истончения начинают страдать хрящевые образования.

Опасные последствия для коленей несут травмы, врожденные патологии, вывихи и неудобная обувь. Если вы много времени проводите на ногах, подберите обувь с повышенной амортизацией, которые снизят нагрузку на соединения костей. Это поможет на длительное время сохранить работоспособность ног. В противном случае вас ожидает потеря возможности двигаться без боли и дискомфорта.

Особое строение костных соединений в голеностопе позволяет избежать серьезной деструкции. Нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности системы, таким образом защищая от повреждений. В молодом возрасте часто страдают сухожилия и связки этой области, особенно у спортсменов. Но особенность организма позволяет довольно быстро справляться с такими травмами.

Основной фактор риска для разрушения хрящевого сустава — лишний вес. Он приводит к аномальным нагрузкам и развитию плантарного фасциита. Неправильная обувь также может привести к воспалениям и нарушению хрящевых прослоек. Больше всего это относится к высокому каблуку и полностью плоской подошве.

Диагностика

Вопрос как уберечь суставы в основном задают себе люди после 30 лет. Однако задуматься о здоровье стоит раньше, чтобы не допустить необратимости процессов. Для определения наличия проблемы и ее источника, необходимо провести комплексное обследование. Оно должно включать в себя:

1. Рентген. Выявляет смещения и деструкцию в костях.
2. УЗИ. С его помощью легко обнаружить очаги воспалений и возможные новообразования.
3. КТ и МРТ. Эти процедуры позволяют максимально точно оценить состояние мягких тканей, окружающих подвижное соединение костей. Также томография позволяет провести диагностику самих сочленений.
4. Остеосцинтиграфия. Такое обследование проводят тогда, когда есть подозрение на развитый процесс деструкции. Он позволяет выявлять очаги воспалений для дальнейшего их устранения.
5. Артроскопия. Позволяет при помощи микроскопической камеры обследовать крупные соединения.

Методы лечения

Важно проводить терапию возникших проблем в несколько этапов, чтобы достичь как можно более высоких результатов. Помните, что чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов полностью устранить возникшую проблему.

• Шаг первый, устранение симптомов. Это поможет избавиться от досадного дискомфорта и болей.
• Шаг второй, определение причин патологии или нарушения. Важно правильно определить причину начинающейся деструкции. Этот этап помогает определить лечение, которое принесет результат.
• Шаг третий, восстановление. На этом этапе происходит устранение последствий деструктивных процессов. Костные и мягкие ткани замещаются новыми, насколько это является возможным, пациент не будет сталкиваться с подобными проблемами в будущем.

Всем известно, что за прочность и долговечность костей отвечает кальций. Но чтобы он удерживался в организме, нужно также обеспечить достаточный уровень витамина D3. В то же время хрящи образовывает коллаген. И для его достаточной генерации также нужно получать определенные группы витаминов.

Витамин А помогает усваивать кальций и фосфор, влияет на внутренние процессы, которые регулярно обновляют организм.

Витамин Е стабилизирует липиды, укрепляет связки и обеспечивает достаточную гибкость.

Витамин С участвует в активной выработке коллагена и стимулирует полноценный иммунитет.

Такой подход к лечению будет действенным, если стадии разрушения находятся на начальном этапе. В это время достаточно высокий шанс спасти сочленение от полной деструкции.

1. Медикаментозное сопровождение. Лекарства назначают для облегчения симптомов. В основном это анальгетики и противовоспалительные препараты.
2. Аппаратное воздействие усиливает действие медикаментов.
3. Правильная диета. Питание очень важно для восстановления правильных функций организма и его поддержки во время лечения.
4. Посещение санатория. Некоторые лечебно-профилактические заведения специализируются именно на опорно-двигательном аппарате.
5. ЛФК. Правильно подобранные упражнения помогут повысить гибкость тела и восстановить поврежденные участки.
6. Обездвиживание. Для препятствия усугубления болезни пациента иммобилизуют.

В случае крайне запущенной патологии требуется хирургическое вмешательство. Оно применяется в основном для удаления наростов, омертвевших частиц и полностью разрушенных частей кости. Чаще всего операции проводят на тазобедренном соединении, заменяя его на эндопротез. Это помогает пациенту еще долгое время быть на ногах. Протезы не приживаются в единичных случаях, например, при непереносимости компонентов.

Хрящевую прослойку наращивают из ваших собственных запасов. После пересадки, поврежденное место стимулируют лазером, вызывая повышенную регенерацию клеток. Но стоит задуматься, как сохранить суставы от разрушения, чтобы не довести себя до операционного стола.

Обеспечить себе подвижность до глубокой старости можно и при помощи народных методов. Некоторые советы стоит взять на вооружение каждому человеку. Они не идут в разрез с медицинскими показаниями и многие светила науки признают действенность таких методов.

Употребляйте в пищу хрящи. Особенно это касается куриный и свиных хрящиков. Человек, который любит кушать холодец, значительно меньше страдает от разрушительных процессов в соединительных тканях.

Отвар подсолнуха и мазь из золотого уса отлично выводят соли, отложившиеся в суставах. Порошок из яичной скорлупы насыщает организм кальцием и другими полезными элементами, может вылечивать от многих проблем костей

Как вылечить болезнь суставов самому

Чтобы прошла болезнь, боль отступила и больше не возвращалась, можно попробовать самостоятельное лечение. Важно только помнить, что такая терапия должна проходить в разумных пределах. В случае ухудшения состояния следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Для облегчения болей используют самые различные компрессы и припарки на основе меда, семян льна и укропа, корня валерианы. Капустными листьями снимают отеки и опухоли. Все эти средства могут снять внешние признаки деструкции, но их абсолютная польза не доказана. Чтобы понять, как лечиться и спасти свои суставы от повреждений, нужно понимать, для чего нужна хрящевая прослойка и как она образуется.

Выявить минеральную плотность костной ткани поможет обычный рентген. Для чего вам нужна такая информация? Чтобы исключить или предупредить развитие остеопороза. Проще говоря, такая процедура дает вам возможность проверить хрупкость собственных костей и их склонность к повреждениям. Этот показатель обусловлен генетическими особенностями, которые вы получили от своих родителей.

Активная регенерация хрящей в организме происходит только в детстве. Во взрослом возрасте поврежденное место зарастает рубцом, что негативно сказывается на гибкости суставов. Для устранения такой проблемы стоит правильно стимулировать выработку хрящевых тканей.

Для этого важно поддерживать нормальный уровень выработки гиалуроновой кислоты и коллагена в организме, не провоцировать их нехватку. В этом вам помогут витамины и минералы, стимулирующие такие процессы в организме.

Помимо инъекций со специальными препаратами, содержащими хондроциты, важно употреблять продукты, которые помогут поддерживать хрящи в нормальном состоянии. Правильное питание способно предотвратить раннее старение организма и деструктивные процессы в местах подвижного соединения костей. Рекомендовано употребление сладкого перца, козьего сыра, авокадо, шпината, петрушки и вишни. Все эти продукты обладают достаточным уровнем полезных веществ, способных значительно улучшить состояние хрящевых прослоек.

Артроз коленного сустава

Колено, как и другие суставы человека, состоит из костной и хрящевой ткани. Хрящ — это гладкий, упругий и эластичный слой, который гарантирует легкость походки и отсутствие трения. Повреждение хряща хроническим износом называется артрозом коленного сустава.

Есть много факторов, которые приводят к артрозу коленного сустава:
• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес;
• аномальное движение;
• травмы.

Человек в течение длительного времени не испытывает болевых ощущений и только тогда, когда артроз колена приводит к деформации хряща, появляются первые симптомы. Больной обращается к врачу, но лечение запущенной болезни уже может быть успешным.

Артроз коленного сустава часто является следствием несчастных случаев и травм, но может проявляться только через несколько лет.

Симптомы артроза коленного сустава

Симптомы артроза коленного сустава, включают в себя:
• боль, увеличивающуюся во время активности;
• отечность;
• повышение температуры кожных покровов;
• снижение подвижности коленного сустава;
•скрип, хрустящий звук, который слышен во время движения.

Боль после периодов бездействия является одним из самых распространенных симптомов коленного артроза. Она выражает себя по утрам, когда суставам нужно время, чтобы нужным образом разогреться. После расхаживания боль утихает.

Иногда вы можете заметить первые признаки артроза колена, просто взглянув на него. Даже если колено выперается больше наружу, чем обычно, это может быть первым признаком. Повышенную склонность колена к набуханию легко распознать. Выпуклость толщиной в палец образуется выше коленной чашечки,так как это место самое слабое. Это происходит из-за увеличения накопление жидкости в суставе.

Уменьшение гибкости в ногах может указывать на артроз коленного сустава. Те, кто раньше были в состоянии коснуться пятками ягодиц, стоя на одной ноге, но могут пройти и половину пути сегодня, должны проконсультироваться у врача. Мышцы бедра могут начать работать сложнее чем раньше, из-за коленного артроза, становясь все короче, и начинают болеть. Эти мышцы нужно растягивать и укреплять, чтобы восстановить прежние функции.
Еще одним признаком артроза коленного сустава является снижение мышечной силы в ногах.

Артроз превращает хрящ, который гладкий как стекло в грубую ткань, которая выглядит, как наждачная бумага на ранних стадиях. Когда эти поверхности труться друг о друга можно услышать скрип и звуки трения в суставе.

Как артроз коленного диагностируется?

Диагноз остеоартрита колена начнется с медицинского осмотра врачом. Перед приемом определите из-за чего возникает боль, чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз. Кроме того, выясните, если у кого-то в вашей семье артрит.

Ваш врач может назначить дополнительноедиагностирование, в том числе:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) сканирует X-лучи, которые могут показать кости и повреждение хряща, а также наличие костных шпор;
• МРТ можно заказать, когда X-лучи не дают четкого причину боли в суставах или когда X-лучи показывают, что другие виды совместной ткани могут быть повреждены. Врачи могут использовать анализы крови, чтобы исключить другие условия, которые могут вызывать боль, таких как ревматоидный артрит, другой тип артрита, вызванного нарушением в иммунной системе.

Как артроз коленного сустава лечится?

Основными задачами лечения остеоартрита коленного сустава являются облегчение боли и возвращение подвижности.

План лечения, как правило, включает в себя сочетание следующих действий:
Потеря веса. Потеря даже небольшого количества веса, если это необходимо, может значительно уменьшить боль в колене от остеоартрита.
Упражнение. Укрепление мышц вокруг колена делает более стабильным состояние суставов и уменьшает боль. Упражнения на растяжку помогают держать коленный сустав мобильным и гибким.
Обезболивающие и противовоспалительные препараты: ацетаминофен, ибупрофен или напроксен натрия. Если лекарства не приносят облегчения, ваш доктор может дать вам рецепт другого противовоспалительного лекарственного средства чтобы помочь облегчить боль.

Инъекции в коленный сустав

Хирургия используется для лечения остеоартрита колена?

Для лечения остеоартрита коленас помощью хирургического вмешательства, возможны такие варианты: артроскопия, остеотомия, эндопротезирование.
При артроскопии используется небольшой телескоп (артроскоп) и другие мелкие инструменты. Операция проводится через небольшие разрезы. Хирург использует артроскоп, чтобы можно было увидеть полостью сустава. После того, как хирург может удалить хрящ или поврежденные свободные частицы, он может очистить поверхность кости. Процедура часто используется на пациентах в возрасте от 55 (и моложе), с тем, чтобы задержать более серьезную операцию.
Остеотомия — это процедура, которая стремится сделать выравнивание колена, изменив форму костей. Этот тип операции может быть рекомендован, если у вас есть повреждения, прежде всего, в одной области колена. Она также может быть рекомендована, если вы повредили свое колено и оно не восстановилось. Остеотомия не имеет постоянного эффекта и хирургическое вмешательство может потребоваться в дальнейшем.

Эндопротезирование — это хирургическая процедура, при которой суставы заменяются искусственными деталями из металлов или пластика. Замена может включать одну сторону или все колено. Как правило, в замене нуждаются люди в возрасте старше 50 лет и с тяжелой формой остеоартрита. Операция может потребоваться повторно позже, если замена изнашивается после нескольких лет, но с современными достижениями большинство протезов служат более 20 лет. Операция имеет риски, но результаты, как правило, очень хороши.

Строение коленного сустава.

Коленный сустав прикрыт спереди небольшой косточкой – это и есть надколенник. Анатомия этого элемента организма довольно проста, однако он выполняет действительно важные функции, и при неблагоприятном стечении обстоятельств становится причиной серьезных проблем.

Надколенник расположен в верхней передней части коленного сустава.

Надколенник представляет собой самую большую сесамовидную кость в человеческом теле, он располагается в непосредственной близости от сухожилия четырёхглавой мышцы бедра. По форме он напоминает выпуклый треугольник, верхушка которого обращена внутрь колена, а основание – наружу.

Его внутренняя часть покрыта хрящевой тканью и разделена на две фасетки. Он соприкасается с нижним окончанием кости бедра, эпифизом, который, в свою очередь, разделяется на наружный и внутренний. Вместе с мыщелкой бедра он образует бедренно-надколенниковый сустав.

Что такое хондромаляция?

Хондромаляция – это болезнь, которая характеризуется износом, смягчением хряща нижней части коленной чашечки. По причине изнашивания внутри сустава начинается воспаление, сопровождающееся болевым синдромом.

Хондромаляция - это износ хрящевой ткани коленной чашки.

У детей такая патология практически не встречается, однако у пациентов в возрасте от 25 лет и старше она диагностируется очень часто. Как правило, хондромаляцией страдают спортсмены и люди, которые ведут активный образ жизни, однако иногда она возникает и вследствие бытовых травм, генетической предрасположенности и других причин.

Стадии развития хондромаляции.

Всего выделяют четыре стадии этого заболевания:

На этом этапе деформация только начинается, на суставной поверхности обнаруживаются лёгкие уплотнения, которые не вызывают боли, но порой заставляют пациента испытывать дискомфорт. Колени не отекают, потому что воспалительный процесс ещё не успел так сильно развиться.

Эта фаза характеризуется появлением углубления в хряще размером до одного сантиметра. При выполнении сложных упражнений и резких движениях ощущается боль, которая не может пройти даже в состоянии покоя. Проявляется небольшая отёчность.

Просвет до кости увеличивается в размерах и теперь составляет более 1 см. Боли ощущаются практически постоянно. Если речь идёт об острой форме патологии, то имеет место сильное воспаление, если о хронической, то сильный хруст, сопровождаемой непереносимым болевым синдромом.

Приводит к тому, что субхондральная кость оголяется, боли могут несколько стихнуть, подвижность сустава нулевая.

Чаще всего встречаются первые три стадии развития заболевания.

Причины износа хрящевой прокладки надколенника.

Факторы возникновения могут быть разными:

• Некачественная обувь, используемая во время занятий спортом, способна усиливать трение хряща в ходе ритмичных упражнений и вызывать повреждения.
• Занятия бегом также нередко становятся первопричиной хондромаляции, так как вызывают трение хрящевых элементов в области тазобедренной кости.
• Деформация ног формирует среду, располагающую к появлению болезни.
• Избыточная масса тела также негативно сказывается на работе суставных частей – на них идёт чрезмерная нагрузка, они быстро изнашиваются (сильнее всего страдают хрящи и надколенники).

Также хондромаляции могут способствовать:

1. Потеря эластичности задней и передней бедренных мышц, а также ахиллова сухожилия, которые осуществляют стабилизирующую функцию;
2. Травмы нижних конечностей и их неправильное лечение, отсутствие в жизни пациента профилактических защитных мер;
3. Чрезмерная перегрузка колена в ходе спортивных занятий, повышенная интенсивность;
4. Патологии развития бедра;
5. Неверная техника выполнения упражнений.

Чрезмерные физические нагрузки, в том числе в спорте, выступают одним из факторов риска износа хряща коленного сустава.

Симптомы возникновения болезни.

Симптомы данного заболевания достаточно очевидны. Иногда больному достаточно сделать элементарные движения, чтобы понять – есть ли у него проблемы с надколенником или нет. При пробежке и подъёме по лестнице должна ощущаться боль в коленях. Если же дискомфорт даёт о себе знать после долгого сидения с подогнутыми ногами, то это можно считать более тревожным знаком – вполне вероятно, что болезнь переходит на вторую стадию.

При ходьбе бывает слышен хруст, щелчки, а полное разгибание конечностей оказывается непосильной задачей. Если, ко всему прочему, человек испытывает болевые эмоции, то можно говорить наверняка, что с коленным суставом что-то не в порядке. Возможно, что это не хондромаляция, а, допустим, артроз, однако в любом случае необходимо срочно посетить доктора.

Чем быстрее больной обратиться в клинику, тем проще, быстрее и дешевле сможет вылечить свой недуг. При отсутствии необходимого лечения болезнь развивается стремительно, довольно быстро она может достигнуть третьей стадии, на которой уже не помогут консервативные способы борьбы и потребуется проводить операцию.

Диагностика может включать в себя самые разные мероприятия – это и рентген, и компьютерная томография, и МРТ. Кроме того, врач осуществит тщательный осмотр, проведёт специальные тесты, соберёт анамнез.

Лечение хондромаляции надколенника.

Хрящевые поверхности по своей структуре относительно хрупкие, повредить их совсем не трудно, а вот восстановить – гораздо сложнее. В зависимости от степени заболевания подбирается и лечебный план, который может включать как медикаментозное лечение, так и оперативные вмешательства.

При более оптимистичных прогнозах назначают консервативное лечение.

Оно может быть представлено:

• Лечебной гимнастикой;
• Магнитотерапией;
• Изменением режима тренировок;
• Приёмом противовоспалительных препаратов;
• Ноской бандажей;
• Кинезиотейпированием;
• Занятиями на специальных тренажёрах;
• Лимфодренажем и многим другим.

Иногда такого лечения бывает достаточно, однако, если оно оказалось неэффективным, прибегают к более решительным мерам. В частности, к операции.

Артроскопия является одним из эффективных способов лечения хондромаляции коленной чашки.

На сегодня наиболее действенным методом является артроскопия. Эта процедура считается щадящей и при этом позволяет осуществить все необходимые манипуляции – удалить отмершие участки хрящей, осколки костей и другие элементы, которые, находясь внутри сустава, становятся причиной болей. Благодаря артроскопии врач может с абсолютной точностью поставить диагноз и провести операцию. Все действия будут осуществлены за один сеанс.

Сама процедура происходит следующим образом: после анестезии доктор делает два маленьких отверстия с боковой части колена, через один вводит артроскоп, через второй – другие инструменты. Информация о внутреннем состоянии суставных поверхностей выводится на экран с помощью камеры, установленной на артроскопе. По окончании манипуляций пациент может отправляться домой. Иногда требуется нахождение в стационаре в течение суток.

Реабилитация коленного сустава.

Восстановительные процедуры содержат обширный спектр физиотерапевтических методов – это и ЛФК, массаж, УВТ, и ультразвуковая терапия, электромиостимуляция, и инъекции гиалуроновой кислотой. Каждый раз состав реабилитационной программы может различаться – он зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей организма.

Лечебный массаж активно используется как в консервативном лечении, так и реабилитации коленного сустава.

Профилактика.

Есть несколько действенных методик, которые помогут снизить риски развития хондромаляции или смягчат её симптомы:

1. Поддерживайте силу мышечного корсета, развивайте тело сбалансированно – крепкие мышцы позволяет правильно распределять нагрузку на опорный аппарат;
2. Внимательно относитесь к постановке техники, просите тренера следить за правильностью исполнения, строго соблюдайте все наставления специалистов;
3. Контролируйте вес;
4. Не забывайте о растяжке – после тяжёлой тренировки это важно;
5. Перед занятиями обязательно выполняйте разминку – уделяйте ей хотя бы 5 минут;
6. Не спешите брать высокие нагрузки в самом начале пути – для суставов будет гораздо полезнее, если увеличение сложности тренировок будет происходить постепенно;
7. Выбирайте обувь, которая способна поглощать силу удара.

Если почувствуете неприятные ощущения в коленях, сразу обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика повысит шансы на скорое выздоровление.