Компьютерная томография брюшной аорты и нижних конечностей

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с контрастированием – это современная методика ангиографии, которая активно используется для диагностики сосудистых заболеваний, в том числе артерий нижних конечностей.

Она позволяет при меньшей лучевой нагрузке (по сравнению с обычной КТ) получить более точное изображение. Современное программное оборудование создает трехмерную модель аорты и ее ветвей, что дает возможность достоверно обнаружить патологические изменения.

В этой статье будет дано ответы на следующие вопросы:

1. Как на функционирование пищеварительного тракта влияет аорта? Какими жалобами могут сопровождаться ее заболевания?
2. В каких ситуациях необходимо, а в каких противопоказано проводить МСКТ брюшной аорты?
3. Какие особенности подготовки?
4. Какие заболевания можно обнаружить с помощью этого обследования?
5. Какие альтернативные методы визуализации аорты существуют, если ли у них преимущества по сравнению с МСКТ?

Что это такое?

Аорта – это крупнейшая артерия в организме человека. Она начинается из левого желудочка сердца, проходит через грудную и брюшную полости, а затем на уровне малого таза разделяется на подвздошные артерии. Из этого сосуда выходят многочисленные ветви, которые разносят кровь ко всем тканям и органам человека. Именно поэтому без ее надлежащего функционирования возникает реальная угроза жизни пациента.

В брюшной полости от аорты отходят следующие ветви, которые кровоснабжают все органы пищеварительной системы:

• брюшной ствол – разветвляется на левую желудочную, общую печеночную и селезеночную артерии;
• верхняя и нижняя брыжеечные артерии – кровоснабжают большую часть кишечника.

Нередко встречаются случаи, когда заболевания аорты проявляются типичной симптоматикой нарушения работы пищеварительной системы. Это может происходить из-за образования атеросклеротических бляшек, тромбов, расслоения или нарушения целостности стенки сосуда. Для этих заболеваний часто характерно быстрое развитие, нарастание симптомов, и без своевременной диагностики и оперативного вмешательства они могут привести к смерти пациента.

Показания

Заболевания аорты имеют разнообразную симптоматику. Ее обнаружение требует немедленного проведения МСКТ брюшной полости:

• резкая жгущая боль (в районе серединной линии или в нижней области живота), которая не снимается после приема медикаментов или в состоянии покоя;
• признаки геморрагического шока (учащение сердечных сокращений, снижение артериального давления);
• пульсация в верхней области живота (обнаружена при визуальном обследовании или пальпации);
• тошнота, рвота без примесей крови, желчи или слизи (при мезентериальном тромбозе – с гнойным запахом);
• полная остановка кишечной моторики при аускультации;
• задержка каловых масс;
• дефекация в форме малинового желе;
• бледность или сероватость кожи и слизистых оболочек;
• снижение или повышение температуры тела;
• вздутость кишечника на всем протяжении;
• отсутствие аппетита;
• ноющая головная боль;
• сонливость или потеря сознания.

Также обнаружить сосудистую патологию можно с помощью УЗИ. Однако в таком случае поставить окончательный диагноз бывает проблематично. Поэтому пациентам требуется дополнительное исследование – компьютерная томография.

Противопоказания

Компьютерная томография является безопасным методом диагностики. В научной литературе при надлежащем ее назначении не описано повышения риска развития заболеваний. Но ее не рекомендуется проводить в период беременности, поскольку рентгеновское излучение может повлиять на развитие плода.

Существует, однако, и исключение. Если врачи уверенны, что это из-за заболевания аорты существует реальный риск жизни будущей матери, то с письменного согласия пациентки или ее представителей (если она находится в бессознательном состоянии) МСКТ аорты делают по жизненным показаниям.

Томографы также имеют свое ограничение на максимальную массу пациента (обычно 120-160 кг). И если этот показатель выше, то врач может отказать в проведении исследования.

Для контрастирования (КТ-ангиографии аорты и ее ветвей) существуют свои противопоказания:

• непереносимость Йода;
• нарушение фильтрационной функции почек (снижение скорости клубочковой фильтрации Подготовка

При наличии подозрения на острую патологию аорты подготовка не нужна. Пациента с приемного отделения больницы отправляют делать МСКТ. Желательно сразу сделать анализ крови на креатинин, чтобы оценить почечную функцию.

Узнать полностью все этапы подготовки можно из нашей отдельной статьи, которая расскажет о важности диеты и приеме медикаментов за 2-3 дня до диагностики.

Как делают?

Исследование проводят в специально оборудованном помещении. Пациент должен снять из себя верхнюю одежду, обувь и лечь на стол томографа.

Врач устанавливает его таким образом, что бы в поле исследование попали брюшная полость и малый таз. Затем все присутствующие (медицинский персонал и родственники) должны уйти в соседнее помещение.

Делается серия снимков, которые сразу осматривает врач-рентгенолог и описывает обнаруженные патологии. Длительность проведения обычного МСКТ (без контрастирования) не превышает 5-7 минут. Результаты практически сразу выдаются на руки пациенту, его родственникам или лечащему врачу. Последний принимает решение о дальнейшем ведении больного.

Контрастирование позволяет значительно увеличить информативность диагностического процесса. Его вводят, чтобы четко визуализировать контур сосуда, обнаружить области тромбоза, выпячивания или нарушение структуры стенки. В качестве контраста используют препараты с содержанием солей Йода.

Сначала пациенту проводят обычное МСКТ, а затем через катетер с помощью инфузомата (автоматического прибора для проведения инфузий) вводят контрастное средство. Одновременно делают серию новых снимков, что позволяет проследить за всеми этапами поступления и распределения препарата.

Расшифровка результатов

Проведение исследования позволяет диагностировать практически все заболевания аорты и ее ветвей:

• отложение атеросклеротических бляшек;
• расслоение аорты;
• острый мезентериальный тромбоз;
• аневризму аорты;
• разрыв стенки сосуда;
• поражение аорты при сифилисе;
• идиопатический кистозный медионекроз аорты (синдром Гзеля-Эрдгейма);
• болезнь Такаясу (автоиммунное воспаление крупных сосудов);
• коарктацию аорты (резкое сужение ее просвета);
• врожденные аномалии развития (сегментарную гипоплазию, свищи, раздвоение аорты);
• кальциноз;
• прорастание злокачественных опухолей в стенку сосудов;
• травматические повреждения аорты.

Для определения патологии брюшного отдела аорты важно знать ее нормативные показатели у детей и взрослых. Они собраны в следующей таблице:

Показатель	Норма у взрослого	Норма у ребенка 5 лет
Диаметр брюшной аорты перед отхождением почечных артерий	20-26 мм	10-17 мм
Диаметр брюшной аорты перед разделением на подвздошные артерии	14-20 мм	8-15 мм
Рентгенологическая плотность аорты	40-50 ед.	40-50 ед.
Толщина стенки аорты	До 2 мм	До 1,5 мм
Контур аорты	Ровный	Ровный
Диаметр общей подвздошной артерии	5-12 мм	3-7 мм
Диаметр наружной подвздошной артерии	4-10 мм	3-6 мм

Их увеличение может происходить во время воспалительных процессов в аорте, органах забрюшинной полости (почках, надпочечниках), поражении метастазами во время онкологических патологий, или гематологических болезней (лимфомы, лейкоза).

Другие виды исследования

В отечественной практике для исследования аорты используются и другие методы диагностики. Их описание, преимущества и недостатки собраны в следующей таблице:

· доступность (есть в большинстве больниц и поликлиник)

· доступность (УЗИ можно провести непосредственно в приемном отделении или поликлинике)

· позволяет обнаружить большинство патологий аорты

· необходимость предварительной подготовки пациента

Заключение

МСКТ аорты является современным и информативным методом диагностики ее патологий. Она позволяет в кратчайшие сроки после поступления в клинику пациента, диагностировать причину ухудшения его самочувствия. В дальнейшем это позволяет провести неотложное оперативное вмешательство или назначить иное эффективное лечение.

А проводили ли вам МСКТ аорты? Использовали ли при этом контраст? Насколько эффективным выявился этот метод диагностики? Поделитесь своим опытом с другими читателями в комментариях.

Общее представление

КТ (МСКТ) аорты - это диагностический метод изучения строения, анатомических особенностей, выявления патологии аорты, легочной артерии и её ветвей посредством рентгеновского излучения, получения послойного изображения сосудистых структур и построения трехмерной модели. Такой метод исследования невозможен без дополнительного контрастного усиления.

В настоящее время мультиспиральная компьютерная томография проводится современными томографами, которые имеют несколько принимающих детекторов, располагающихся напротив источника подаваемого излучения, позволяющие выполнять сканирование одновременно множества срезов - 32-64 и выше.

Анатомические особенности сосудистых структур

Аорта - это важнейший крупный сосуд эластического типа, непарный в организме человека, который отвечает за состояние сосудистой системы и процесса кровообращения всего организма. Иначе аорту называют коронарным сосудом, который состоит из трех частей: восходящей, нисходящей и дуги. Наиболее длинная часть этого сосуда - это нисходящий отдел, который составляет 30 см по продолжительности, тогда как вся длина составляет 43-45 см.

От каждого отдела отходят жизненноважные сосуды - венечные артерии, сонная, подключичная артерия. Нисходящий отдел делится на грудной и брюшной, в зависимости от того, в какой части тела проходит.

По диаметру аорта составляет от 15 до 30 мм в разных отделах.

Показания к назначению КТ-диагностики

• Аномалии развития, дефекты аорты разного характера и любого отдела.
• Расслоение, коарктация аорты.
• Васкулит, артериит.
• Травмы сосудов.
• Закупорка сосудистого просвета, аневризмы.
• Осмотр до и после оперативных вмешательств.
• Сужение или расслоение сонных артерий.
• Смещение сонных артерий.
• Стеноз или сдавление брюшных сосудов.
• Аневризмы и ишемия брыжеечных сосудов.
• Аневризмы, сужения, тромбозы, сдавления сосудов нижних конечностей.

Противопоказания

Учитывая тот факт, что КТ сосудов брюшной полости, грудного отдела проводится исключительно с контрастированием, имеются некоторые противопоказания для определенной группы пациентов:

• Дети до 14 лет.
• Беременные женщины в любом триместре.
• Почечная, печеночная недостаточность тяжелой степени.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Коматозные и прочие тяжелые, терминальные состояния больного.
• Аллергия на контраст, непереносимость.

Также имеются ограничения:

• для тучных людей, т.к. томограф расчитан на максимальный вес 120-150 кг;
• для женщин в период лактации, следует исключить вскармливание малыша на протяжении последующих 2 суток.

Подготовка к КТ аорты

Учитывая возможное отрицательное влияние контрастного вещества на организм, к подготовительному этапу следует отнестись внимательно, соблюдая некоторые рекомендации:

• если имеются некоторые патологические изменения в почках, следует пройти предварительное обследование, сдав биохимический анализ мочи и другие для определения функции почек и исключения почечной недостаточности;
• за сутки до ожидаемой диагностики, обследуемому рекомендуют пить много воды - 2-3 литра, чтобы не допустить токсического воздействия контраста на организм;
• в день обследования запрещается употреблять любую пищу, сканирование выполняют натощак.

Как проводится МСКТ аорты?

Накануне обследования больному делают аллергопробу на восприимчивость контрастного вещества.

Перед обследованием пациент проходит в специальную комнату, где готовится к МСКТ-сканированию: переодевается, снимает с себя металлические предметы.

МСКТ грудной аорты и легочной артерии

МСКТ этих сосудов позволяет быстро с высокой точностью создать четкие изображения, выстроить трехмерную модель этих сосудистых структур. Тем самым метод позволяет оценить функциональность кровотока, а также выявить патологические изменения не только в сосудах, но и в органах средостения.

КТ брюшного отдела аорты

КТ ангиография брюшной аорты может проводиться отдельно или в комплексном обследовании с другими отделами. При введении контраста, "красящее" вещество достигает этого отдела спустя уже 20-30 секунд, позволяя изучить не только структуру, выявить патологические образования, но и провести оценку состояния сосудистых стенок.

МСКТ брюшной аорты и артерий нижних конечностей - это осовной из методов диагностирования облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, проводимый в качестве уточняющей диагностики после спорного УЗДС-заключения и перед рекомендованным оперативным вмешательством.

МСКТ брюшной аорты с контрастированием могут назначать как сосудистые хирурги, так и гастроэнтерологи.

Результы МСКТ аорты

После выполненного МСКТ-осмотра пациент выходит из кабинета, а доктор-рентгенолог, выполняющий сканирование, переходит к расшифровке результатов по полученным снимкам. Он описывает все детали, касающиеся анатомии сосудов, а также возможные патологические изменения, включения и пр. Заключение вместе с полученными снимками выдается пациенту, его родственникам или лечащему доктору на руки по мере готовности.

МСКТ аорты в СПб и Москве

Для того, чтобы прйти данный вид обследования в клиниках города Санкт-Петербург, Москвы или области, пациенту необходимо направление лечащего доктора, где указан предварительный диагноз и индивидуальные особенности, состояние здоровья. Выбрать место прохождения компьютерной томорафии аорты Вы можете самостоятельно, возможно выполнение этого вида диагностирования на коммерческой или бюджетной основе. Рекомендуем обратить внимание на стоимость процедуры, т.к. она может отличаться в разных диагностических центрах, а также на возможности компьютерного томографа, где оптимальными считаются мультиспиральные аппараты - 32-64 среза и выше.

Пройти КТ на бесплатной основе можно по специально выданной квоте и направлению, в котором будет указан адрес клиники для проведения диагностирования.

Ангиография с контролем полученного изображения при помощи компьютерного томографа обладает высокой достоверностью, помогает выявлению нарушений строения и проходимости артерий нижних конечностей. Она называется мультиспиральной, так как в период обследования трубка вращается вокруг движущегося стола, на котором находится пациент.

МСКТ позволяет получить объемные изображения, что помогает выбрать метод операции на сосудах или оценить ее результаты.

Причины для проведения МСКТ-ангиографии

Назначение пациенту ангиографии с КТ рекомендовано при сложностях в постановке диагноза. МСКТ нужна перед определением тактики лечения, методики хирургического вмешательства, для исследования эффективности проведенной терапии.

При появлении у больного жалоб, которые могут быть расценены, как нарушение притока крови к нижним конечностям, используется МСКТ-ангиография. К наиболее распространенным симптомам ишемии тканей относятся:

• боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе;
• ощущение онемения и покалывания, жжения;
• повышенная чувствительность к холоду;
• низкая переносимость физических нагрузок;
• перемежающаяся хромота;
• судороги;
• изменение окраски кожи;
• ослабление пульса на артериях;
• трофические язвенные дефекты.

Такие признаки могут сопровождать атеросклероз, облитерирующий эндартериит, ангиопатию при сахарном диабете, тромбангиит. При большинстве из этих болезней отмечается быстрое прогрессирование ишемии тканей. Несвоевременная диагностика, откладывание проведения операции могут привести к гангрене ноги с необходимостью ампутации.

МСКТ также помогает обнаружить аневризмы артерий, сужение и закупорку на уровне подвздошного, бедренного, коленного сегмента, а также исследовать кровообращение стопы, вплоть до мелких сосудов.

Необходимость в таком обследовании может возникнуть после проведения стентирования или шунтирования, протезирования для того, чтобы оценить проходимость созданных путей кровоснабжения.

Проблемы с притоком артериальной крови в нижние конечности могут появиться и при патологических изменениях брюшного отдела аорты. Назначение МСКТ с ангиографией показано для обнаружения:

• аортальных или артериальных дефектов строения, мальформаций;
• аневризмы;
• отложения солей кальция;
• тромбоза;
• сужения или закупорки;
• сдавления ветви или магистрального сосуда.

При выявлении заболеваний ангиография помогает выбрать метод операции, так как одновременно с причиной нарушения кровоснабжения можно увидеть и степень патологического процесса, состояние обходных путей кровотока, оценить жизнеспособность окружающих тканей.

А здесь подробнее о облитерирующим атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Когда необходимо исследование с контрастированием

Для того чтобы определить наличие внутри сосуда тромба, угрозу его передвижения (флотирующий сгусток), оценить стабильность атеросклеротической бляшки, а также проверить проходимость артерий, вен перед операциями на сосудах, требуется введение контраста. Такая методика усиливает четкость изображения и помогает увидеть мелкие кровеносные сосуды, точно установить место закупорки.

Для контрастирования используют йодсодержащие медикаменты. Не назначается при беременности, почечной недостаточности, аллергических реакциях на йод в прошлом, тиреотоксикозе, эпилепсии, бронхиальной астме, лечении радиофармпрепаратами йода.

К достоинствам этого метода относится отсутствие необходимости в обезболивании и проникновении в артерии, как при традиционной ангиографии. МСКТ не противопоказана пациентам с металлическими имплантатами, протезами, в отличие от МРТ.

Подготовка к проведению

Большинство больных не нуждаются в предварительной подготовке, и процедура даже может выполняться по экстренным показаниям. Наиболее существенной проблемой является реакция на контраст. Поэтому при склонности к любому виду медикаментозной аллергии лучше предварительно обезопасить пациента пробой на чувствительность.

Обычно пациенты не ощущают дискомфорт при проведении МСКТ, им не требуется назначения успокаивающих средств. Перед диагностикой не принимают медикаменты, которые могут изменить тонус сосудов, их отмена в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом.

Проведение МСКТ

Это обследование основано на способности тканей неодинаковой плотности по-разному воспринимать рентгеновские лучи. Для того чтобы получить объемное изображение, а не плоский рисунок, как на традиционном рентгеновском аппарате, трубка томографа постоянно находится в движении, она описывает окружность вокруг стола с пациентом. Сам стол совершает поступательное линейное перемещение, что приводит к сканированию по спирали. Поэтому метод назван мультиспиральным.

Обычный томограф имеет один ряд воспринимающих датчиков, а мультиспиральные их содержат от 2 до 320. Чем их больше, тем больше срезов можно получить, а значит, точнее будет изображение в результате. Сканограммы компьютер обрабатывает и соединяет в объемную модель, что позволяет увидеть место патологических изменений с разных сторон. Сама процедура достаточно быстрая, она занимает несколько минут.

Смотрите на видео о проведении МСКТ:

После расположения нижних конечностей в кольце аппарата больному вводится в вену контрастное вещество. Это может сопровождаться тошнотой, неприятным привкусом во рту, распространением ощущения жара в теле. МСКТ не вызывает дискомфорт, помимо реакции на контраст. Сразу по завершении можно вернуться к обычной жизни, рекомендуется в день обследования пить побольше обычной воды для ускоренного выведения препарата из организма.

Возможные осложнения после

Чаще всего побочные реакции на вещество для констатирования сосудов отмечаются в момент его введения и, как правило, являются кратковременными. Если пациент обладает повышенной чувствительностью к йоду, то в первые дни после обследования могут возникнуть:

В таких случаях пациенту проводится симптоматическое лечение с применением антигистаминных препаратов.

Что может выявить обследование

После проведения МСКТ-ангиографии врач может дать заключение о состоянии:

• просвета артерии или вены (сужен, расширен, не изменен);
• стенки сосуда (утолщена при воспалении, есть выпячивание при аневризме, истончена);
• окружающих тканях (отек, недостаток кровоснабжения);
• препятствия для кровотока (атеросклеротическая бляшка, ее строение и стадия процесса, тромб и его фиксация к стенке, эмбол);
• проходимости сосуда (снижена из-за препятствия, стеноза, спазма, сдавления или не нарушена);
• коллатерального (обходного) кровообращения, в том числе и после шунтирования (достаточное или слабо развитое);
• стента и протеза (функционирует или затромбирован).

На основании этих данных врач выбирает дальнейшую методику лечения – консервативное лечение или нужна операция, ее вид.

А здесь подробнее об обследовании при атеросклерозе.

Мультиспиральная томография может быть назначена для исследования сосудов нижних конечностей и брюшной аорты. Ее сочетают с проведением ангиографии при помощи введения контрастного вещества. Полученные срезы показывают состояние артерий и вен пораженного участка, их проходимость, форму, наличие препятствий кровотоку.

Этот способ диагностики отличается высокой информативностью при атеросклерозе, сахарном диабете, облитерирующем эндартериите, остром и хроническом тромбозе. Его применяют также для контроля за работой установленного стента, протеза или шунта.

Если подозрение на атеросклероз, обследование должно быть проведено в полном объеме. Оно включает анализ крови, в том числе биохимический, а также многие другие. Какие еще стоит сдать?

В некоторых ситуациях протезирование артерий может спасти жизнь, а их пластика - предотвратить тяжелые осложнения многих заболеваний. Может быть выполнено протезирование сонной, бедренной артерии.

Назначается КТ ангиография для выявления заболеваний в сосудах нижних конечностей, головного мозга, шеи, брюшной полости, брахиоцефальных артерий. Она может быть с контрастом и без него. Также есть обычная и селективная КТ.

Из-за повышенного уровня глюкозы, холестерина, АД, вредных привычек развивается стенозирующий атеросклероз. Выявить эхопризнаки БЦА, коронарных и сонных артерий, сосудов нижних конечностей, церебрального атеросклероза непросто, тем более непросто его лечить.

Проведенная флебография вен покажет проблемы, поможет выявить отклонения при невыясненной природе болей. Ее делают для нижних конечностей, малого таза, головного мозга. Проводится вместе с МРТ, также бывает рентгеноконтрастная и нет.

Проводится реовазография конечностей с целью оценить состояние сосудов. Метод поможет выявить причины зябкости, онемения верхних и нижних конечностей. Расшифровка результатов поможет выявить начало варикоза, атеросклероза и прочих заболеваний.

Проводится МСКТ головного мозга при подозрении на инсульты и другие патологии сосудов. Зачастую ангиография проводится с контрастированием артерий. Чтобы разобраться, что лучше - МРТ или МСКТ, стоит знать, что они показывают.

Причины, почему может быть обнаружено утолщение стенок аорты, ее корня, могут заключаться в воспалительных и атеросклеротических процессах. Симптомы можно легко спутать с другими заболеваниями. Лечение выбирает только врач, народные средства идут лишь в комплексе после согласования.

Проводится УЗИ брахиоцефальных артерий по жалобам пациента, связанным с кровообращением в головном мозге, головокружениям и прочим. Нормы на УЗИ, а также отклонения при дуплексном сканировании подтвердят или опровергнут диагноз.

20 клиник

КТ брюшной аорты – исследование, предназначенное для диагностики различных заболеваний и повреждений стенки этого сосуда. Компьютерная томография брюшной аорты – один из немногих способов выявить угрожающие для жизни патологические процессы (например, аневризму, разрыв которой неизбежно приводит пациента на операционный стол). Порядок процедуры исследования брюшной аорты определяется врачом. Проведение обследования возможно по направлению в частных центрах сосудистой диагностики, государственных клиниках Москвы и других городов РФ.

Методика выполнения КТ

Исследование брюшной аорты подобным методом проводят в томографе, который представляет собой закрытую трубку, генерирующую рентгеновское излучение. От стандартного рентгена КТ отличается качеством изображения артерии. За счет большого количества датчиков врач получает снимки интересующей области с интервалом в 1 – 2 мм. В результате такого осмотра аорты видны малейшие патологические изменения.

Артерия постоянно пульсирует, что иногда вызывает искажения на снимке. Для диагностики заболеваний брюшной аорты используют мультиспиральный томограф, внутри которого датчики располагаются в несколько рядов. Поэтому при записи на процедуру нужно уточнить не только цену, но и тип аппарата, установленного в выбранном центре лучевой диагностики.

Показания к выполнению

КТ аорты брюшной полости назначается пациенту при подозрении на:

• аневризму и другие изменения сосудистого эндотелия брюшной аорты;
• синдром Марфана (часто провоцирует расслаивающуюся аневризму аорты);
• нарушения липидного профиля, провоцирующего атеросклеротические бляшки внутри артерий, включая брюшную аорту;
• травмы артерий и спинного мозга;
• врожденные или приобретенные патологии сосудов;
• аортит (воспаления сосудистого эндотелия инфекционной этиологии).

Обследование брюшной аорты в одном из центров лучевого диагностирования необходимо, если пациенту предстоит хирургическое вмешательство (при подозрении на аневризму поможет только лечение на операционном столе). При хронических сосудистых патологиях посещать клинику для лучевого исследования брюшной аорты следует дважды в год. Если пациент находится в остром состоянии, записываться в центр для проведения компьютерной томографии артерии следует незамедлительно.

Противопоказания к КТ

КТ брюшной аорты проводится с контрастированием, и перечень противопоказаний к проведению диагностики включает и ограничения к использованию рентгеноконтрастных средств. Исследование кровеносного сосуда ограничено:

• при беременности;
• детям младше года (за исключением жизнеугрожающих случаев);
• при патологиях печени и почек;
• при поражениях щитовидной железы;
• непереносимости препарата (при подозрении на аллергию делают дополнительные тесты);
• при диабете (если болезнь не контролируется год и более).

В медицинских центрахпроцедуру назначают с осторожностью при неврологических расстройствах.

Особенности выполнения КТ

При выдаче направления врач определяет область исследования (от этого зависит цена лучевого осмотра брюшной аорты). Иногда достаточно КТ очага аневризмы, могут прописать КТ спинного мозга рядом с сосудом или КТ брюшной аорты и артерий нижних конечностей. КТ артерии начинается с введения в сосуд контрастного вещества. При удовлетворительном самочувствии проведение осмотра брюшной аорты продолжают, больного укладывают на стол томографа и включают аппарат.

Подготовка

Для снижения риска осложнений, диагностику брюшной аорты проводят натощак, воду пить можно. Следует ограничить работу, связанную с физическими нагрузками.

Продолжительность

Проведение осмотра брюшной аорты длится около 15 – 25 минут. КТ сосуда нельзя повторять чаще 2 раз в год (1 раз в год для подростков).