Краевая больница артроскопия коленного сустава

Основное направление деятельности отделения – реконструктивные хирургические вмешательства с помощью наиболее современных технологий. Такие операции проводятся только взрослым при проблемах с суставами и конечностями.

При работе с больными, сотрудники отделения травматологии и ортопедии используют только проверенные методы и способы, некоторые из них разработали сами специалисты больницы.

Для максимально эффективного результата применяются компьютерные методы диагностики. Они гарантируют стопроцентную точность диагностики и способствуют в лечении.

В случае необходимости проведения артроскопических, реконструктивных, высокотехнологичных операций используются импланты и материалы высокого качества от иностранных производителей. После всех видов лечения обязательно предусматривается процесс реабилитации.

Специалисты нашего отделения имеют многолетний стаж работы, а также проходили практику в лучших мировых клиниках и медицинских центрах. Благодаря их опыту, все наши пациенты полностью излечивают свои болезни, несмотря на их сложность и возраст самих больных. Возраст самой пожилой пациентки отделения – 107 лет, но мы надеемся, что это не вершина нашего труда.

Отделение медицинской реабилитации. Реабилитация

Реабилитация – восстановление функционирования организма вследствие хирургического вмешательства или заболевания. Подразумевает одновременную работу специалистов разных направлений: психологии, терапии, физиологии, социальной и трудовой деятельности.

Сильный акцент делается на физическое восстановление организма. Но оно заключается не только в упражнениях и нагрузках на мышцы, а лечебные физические занятия. Для больных подбирается специальный комплекс нагрузок, который в результате даст максимально эффективный результат. Они ни в коем случае не должны вызывать дискомфорт или болевые ощущения.

В нашем центре лечебная реабилитация проводиться с помощью разных методов и технологий.

Бассейн длиной около 15 метров. Предназначен как для групповых занятий, так и для индивидуальных. Для пациентов с ограниченной подвижностью оборудован специальный подъемник.
Зал лечебной физической культуры – также предназначен для занятий больших групп и отдельных пациентов, обустроен комфортными местами для каждого больного, тренажерами для работы мышц и суставов.
Зал для кардиологических нагрузок – отделение предназначено для пациентов с сердечно сосудистыми нарушениями.
Отдельный зал с Girotonic – помещение с тренажером, который дает нагрузку на все группы мышц.
Artromot – зал с данным тренажером, который необходим при заболеваниях тазобедренного и коленных суставов.

Отделение медицинской реабилитации

Отделение медицинской реабилитации оборудовано двумя спортивными залами, современными тренажерами и большим бассейном для лечебной физкультуры. В дополнительных корпусах есть еще четыре зала для занятий. Физическую культуру для пациентов реабилитационного отделения проводят специалисты высокого уровня, которые работают в данной области уже больше десяти лет.

В своей работе отделение медицинской реабилитации плотно сотрудничает со стационарным отделением и поликлиникой. Реабилитация в отделении проводится для клиентов с такими проблемами:

Нарушения неврологического плана (нарушения работы позвонка, остеохондроз, закупорка кровеносных сосудов, вен и другие);
Нарушения работы дыхательной системы (пневмония, бронхиальная астма, воспаление легких и много дополнительных заболеваний);
Проблемы сердечнососудистого плана (ишемия, гипертония);
Болезни желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, колит и т.д.);
Болезни, которые требуют операционного вмешательства (венозные вмешательства, хирургия на органах малого таза и кишечника и т.д.);
Гинекологические болезни (цистит, удаление маточной части, яичников и остальные);
Нарушения работы тазобедренной части (эндопротезирование, оперирование коленного сустава, остеосинтеза конечностей).

Чтобы оценить состояние организма и мышечной части пациента, ему предлагают комплекс пробных упражнений: бег по помещению, поднимание и спуск по ступенькам, короткие марши и другие. Они помогают составить индивидуальный, наиболее оптимальный комплекс занятий для каждого больного.

В нашей клинике применяется методика лечения коленных суставов, разработаннаю экспертами мирового уровня, соблюдая алгоритмы оперативных вмешательств по протоколам лучших европейских медицинских центров. Благодаря этому, на колене не остается шрамов, практически отсутствует болевой синдром, срок реабилитации сокращен до минимума и главное, пациент получает полное восстановление двигательной функции колена.

Показания к артроскопии коленного сустава:

повреждение крестообразных связок коленного сустава;
повреждение менисков;
повреждение и/или заболевание суставного хряща;
повреждение и/или заболевание жирового тела;
уменьшение сроков нетрудоспособности до 2-3 недель;
отличный косметический эффект, т.к. после артроскопии практически не остается рубцов.
воспалительные заболевания синовиальной оболочки;
привычный вывих надколенника;
деформирующий артроз коленного сустава;
ревматоидный артрит;
наличие неопределенных свободных тел в полости сустава;
внутрисуставные переломы;
диагностика и лечение синовитов.

Применение артроскопического метода дает возможность детально осмотреть мышцы, связки, сухожилия, суставные поверхности костей, суставную губу и внутреннюю часть оболочки коленного сустава.

Артроскопия суставов имеет целый ряд преимуществ по сравнению с хирургическим вмешательством через открытый доступ:

Минимальная инвазивность. Операция выполняется через несколько небольших разрезов, при этом повреждения структур сустава минимальны;
Возможность полноценной диагностики патологии коленного сустава;
Короткий период реабилитации после артроскопии коленного сустава;
Снижение сроков пребывания в стационаре после операции;
Уменьшение сроков нетрудоспособности до 2-3 недель;
Отличный косметический эффект, т.к. после артроскопии практически не остается рубцов.

Кто будет оперировать?

В нашей клинике собралась команда блестящих профессионалов. Руководство больницы уделяет огромное внимание подбору кадров.

Мурин Дмитрий Валерьевич – заведующий артроскопическим кабинетом, хирург травматолог-ортопед экспертного уровня, врач высшей категории, стаж работы – 20 лет. Состоит в ведущих артроскопических обществах России и Европы. Занимается научной деятельностью. Его доклады можно услышать на международных конференциях, а перенять уникальный опыт – на обучающих курсах, которые проводятся как у нас в стране, так и за рубежом. Все оперативные вмешательства на коленном суставе проводятся лично доктором Муриным, либо под его контролем.

В нашей клинике выполняются все виды диагностической артроскопии коленного сустава, оперативные вмешательства, направленные на сохранение поврежденного мениска – шов мениска, при невозможности органосберегающей операции выполняются различные варианты резекции травмированного мениска.

Cтоимость операции на коленном суставе рассчитывается индивидуально. Начальная стоимость от 28000 рублей, в которую входит: сама операция, индивидуальное размещение и питание, все необходимые медикаменты и уход, консультации смежных специалистов, анестезия.

В лечении посттравматической хронической нестабильности коленного сустава, связанной с повреждениями передней крестообразной связки выполняется артроскопическая пластика связки с использованием аутотрансплантата из связки надколенника либо из сухожилия полусухожильной мышцы.

По окончании операции место разрезов перевязывают, после чего больного переводят в послеоперационную палату. Разрез заживает через 2-3 дня, сустав восстанавливается через 2-4 недели.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

В последние годы развитие мировой медицины характеризуется как технологический взрыв. При этом травматология и ортопедия являются одной из наиболее интенсивно развивающихся отраслей. Подобное объясняет и быстро растущая потребность населения в высокотехнологичных ортопедических операциях, и тот факт, что технологии, используемые в ортопедии, ассимилируют новейшие достижения в металлургии, биохимии, материаловедении. Потребность в обеспечении населения высокотехнологической медицинской помощью (ВМП) в различных отраслях медицины составляет не менее 60%, и травматология является одной из первых в этом списке.

В памяти еще сохранились времена, когда основным методом лечения переломов являлось скелетное вытяжение, а высокотехнологичной считалась методика Илизарова. Между тем существующие сегодня технологии позволяют восстанавливать функцию поврежденного сегмента в минимальные сроки, еще до снятия послеоперационных швов. В лечении повреждений и заболеваний суставов передовые позиции заняла артроскопия.

Долгое время артроскопия позиционировалась как малоинвазивный метод удаления менисков коленного сустава. Бытовало ошибочное мнение (порой и среди травматологов), что мениски нужно непременно удалять, и это является основной целью операции. Однако современный уровень развития артроскопии предполагает проведение, прежде всего, реконструктивно-восстановительных операций практически на всех синовиальных суставах и некоторых непреформированных пространствах.

Артроскопия в Красноярске

Спектр артроскопических вмешательств, проводимых в Красноярске в краевой больнице, включает реконструктивные операции на плечевом суставе, санационные и декомпрессивные артроскопии голеностопного, локтевого суставов, субакромеального и карпального пространств.

Между тем патология коленного сустава традиционно занимает ведущее место в структуре артроскопий. Этот сустав наиболее подвержен как травмирующим воздействиям, занимая до 10% всех травм опорно-двигательного аппарата, так и дегенеративно-дистрофическим проявлениям, наиболее частым из которых является остеоартроз (гонартроз). Ведущую роль в развитии гонартроза (особенно у молодых пациентов), по нашему мнению, являются повреждения внутренних структур сустава. Кроме того, причинными могут выступать такие факторы, как генетическая неполноценность хряща, избыточная нагрузка, обусловленная профессией или повышенной массой тела, обменные артропатии, ревматические и специфические поражения синовии. Симптомы гонартроза не зависят от первопричины и проявляются механическими болями, крепитацией, синовитом, нарушением функции. Исходом в конечной стадии является разрушение сустава и стойкая утрата трудоспособности. В связи с этим крайне важна своевременная диагностика внутренних поражений коленного сустава. Развитие артроскопии позволило сделать большой шаг в решении этой проблемы.

В краевой клинической больнице начиная с 1999 года было выполнено свыше 2 тысяч артроскопических операций. В последнее время отмечается тенденция к увеличению доли жителей Красноярска. Среди наших больных мы не отмечали существенной разницы в соотношении женщины - мужчины. Изолированные повреждения внутрисуставных структур встречались в 62%, сочетанные в 38%. Изолированные повреждения хряща встречались лишь в 3% случаев, в остальных же они сочетались с повреждением других внутрисуставных структур. Сопутствующие повреждения суставного хряща различных степеней по Outerbridge выявлены у 22% пациентов. Предоперационное клиническое обследование в сочетании с рентгено- и ультрасонографией позволило диагностировать 3-4-ю степени хондромаляции во многих случаях уже на догоспитальном этапе, подтвержденных впоследствии артроскопически. Мы считаем это важным деонтологическим моментом, позволяющим своевременно настроить пациента на особый функциональный режим в послеоперационном периоде.

Мы согласны с большинством авторов, что ведущую роль в развитии остеоартроза играет острая и (или) хроническая травма хрящевого покрова. Такая травматизация может быть обусловлена как блокадами сустава, так и нарушением взаимоотношений суставных концов вследствие повреждения капсульно-связочных структур. Посему цель профилактики остеоартроза в такой ситуации определяет следующие задачи: устранение блокирующего фактора, восстановление взаимоотношений в феморо-пателлярном суставе, реконструкция капсульно-связочных структур по показаниям либо их компенсация брэйсами в сочетании с ЛФК.

Рассматривая острую травму колена, сопровождающуюся гемартрозом, нужно подчеркнуть, что такая травма не является абсолютным показанием для артроскопического вмешательства, а в ряде случаев артроскопия даже противопоказана. Проанализировав опыт диагностики и лечения таких пациентов, мы выявили отсутствие повреждения внутренних структур сустава в 42% обращений с острой травмой. В связи с этим рекомендуем соблюдать следующий алгоритм:

1. Первые трое суток осуществляются гипотермия и иммобилизация колена, общая аналгезия. После уменьшения болей необходима консультация атроскописта для проведения клинических тестов.

2. В случае повреждения связок решается вопрос о целесообразности их реконструкции, и если таковая отсутствует, проводится лечебная физкультура с применением наружных аппаратов.

3. Артроскопия проводится в отдаленном периоде в случае появления блокад либо некомпенсированной нестабильности.

Вывихи надколенника. Образуются в результате травмы на фоне феморо-пателлярной дисплазии. Частота — до 10% от всех повреждений коленного сустава. Патология, которая в случае острой травмы всегда сопровождается гемартрозом, но не требует срочной артроскопии. Нами накоплен достаточный опыт в лечении этой патологии с применением артроскопической техники. Предпочтение, как правило, отдаем медиальной фиксации порции собственной связки надколенника с целью восстановления баланса поддерживающих связок надколенника и устранения его ротационного смещения.

Повреждения крестообразных связок коленного сустава возникают в результате травм с высокой энергией и зачастую сочетаются с повреждением хрящей и менисков. Пациенты, не испытывающие потребности в занятии спортом, как правило, не имеют проблем после санационной артроскопии. Однако для спортсмена или пациента с высокой функциональной потребностью такое повреждение препятствует привычным занятиям спортом, является фактором, значительно ухудшающим качество жизни.

Мы накопили значительный опыт реконструкции крестообразных связок. В качестве трансплантата используем аутосухожилия тонкой и полусухожильной мышц (75% мировой практики), в качестве средств фиксации предпочитаем пины Rigid Fix на бедре и систему Biointrafix на tibia. Эти системы фиксации являются наиболее популярными в мире и используются в лучших клиниках спортивной медицины. Перспективным направлением в развитии технологии реконструкции крестообразных связок является техника double bandle, внедрение которой в ККБ мы планируем в самое ближайшее время.

Внутрисуставные переломы — тяжелая патология, приводящая к развитию остеоартроза в половине случаев при условии идеальной репозиции отломков. Артоскопическая техника позволяет осуществлять точную репозицию с минимальной травматизацией суставной капсулы. Движения в суставе после артроскопически контролируемого остеосинтеза начинаются со следующего дня. Функциональные результаты, как правило, превосходят исходы после традиционной открытой техники остеосинтеза.

В лечении дегенеративных поражений хряща мы придерживаемся схемы: неглубокая хондромаляция и хондральные переломы должны быть обработаны механически или в сочетании аблационной пластикой поверхности хряща. Затем назначаются хондропротекторы, физиопроцедуры, противовоспалительные препараты, рекомендуется снижение ходьбы и осевых нагрузок до шести месяцев, проводятся курсы любрикантов. В случае глубоких поражений хряща аблационная хондропластика больше вредна, чем эффективна, должны применяться пособия с целью стимуляции подлежащей субхондральной зоны либо пластика пораженного участка. В последующем — решение экспертных вопросов, проведение курсов ЛФК, ношение брэйсов типа Bledsoe Truster, разгружающих пораженную зону, применение НПВП, физиопроцедур, санаторно-курортное лечение, решение вопроса о протезировании.

Таким образом, артроскопическая техника является методом выбора в лечении патологии коленного и других суставов. Эндоскоп позволил переосмыслить взгляды на различную патологию, в том числе проблемы остеоартроза. Мы имеем возможность увидеть зарождающийся дегенеративный процесс в суставе и воздействовать на него. Однако, несоответствие рентгенологических данных, отражающих лишь косвенные изменения внутренних структур и визуальной картины патологического процесса, достаточно велико. В связи с этим приходится сожалеть, что артроскопическая картина в форме видеозаписи не имеет той экспертной значимости, какой обладает рентгенограмма, а диагноз хондромаляция III степени нагружаемой зоны мыщелка при достаточно хорошей рентгенологической картине вызывает непонимание некоторых коллег, занимающихся вопросами медицинской экспертизы.

Важным фактором, влияющим на исход лечения, является своевременная обращаемость пациентов. Но зачастую приходится сталкиваться с ситуацией, когда пациентам не выдают направление в поликлинику ККБ, даже несмотря на их неоднократные просьбы. Таким образом, улучшению результатов лечения и предотвращению тяжелых дегенеративных осложнений способствует не только дальнейшее совершенствование лечебных технологий, но и организационные решения по обеспечению доступности консультативной помощи в поликлинике ККБ, своевременная обращаемость, просветительская работа среди населения, тесное взаимодействие ортопедов-травматологов на разных уровнях, сотрудничество смежных с артрологией специальностей.

Информация о Центре
- История ЦИТО
- ЦИТО сегодня
- Руководство
- Информация для пациентов
- Законодательство о медицине
- Документы и лицензии
- Медицинский туризм
- СМИ о нас
- Вакансии
- Новости
- Для благотворителей и партнеров
Отделения
Услуги и цены
Врачи ЦИТО
Наука
- Диссертационный совет Д208.112.02
- Члены диссертационного совета Д208.112.02
- Диссертационный совет Д208.112.01(Архив)
- Конкурсы на замещение научных должностей
- Статьи
- Журнал
- Клинические рекомендации
- Академия ЦИТО
Образование
- Сведения об образовательной организации
- Документы. Приказы по учреждению
- Законодательные и нормативные правовые акты
- ПРИЁМНАЯ КАМПАНИЯ-2020
- Кафедра травматологии и ортопедии
- Дополнительное профессиональное образование
- Требования к государственной итоговой аттестации
- Бально-рейтинговая система оценки знаний ординаторов
Телемедицина
- Для врачей
- Для пациентов
Центры компетенций
- Центр инфекционной патологии
- Центр онкологической ортопедии
Отзывы и вопросы
Контакты

Травматолого-ортопедическое отделение №15

Опорно-двигательный аппарат человека - это сложная биомеханическая система. Это ОРГАН ДВИЖЕНИЯ с динамично связанными между собой многообразными костями, суставами, связками, мышцами. Работа каждого звена зависит от кровоснабжения, иннервации. Все звенья опорно-двигательного аппарата выполняя специализированную работу служат единой цели. И эта цель - передвижение в пространстве. Движение - есть жизнь, жизнь - есть движение!

И именно эту цель ставит перед собой 15 травматолого-ортопедическое отделение!

Наша цель - восстановление движения, улучшение качества жизни пациента. Максимальное сохранение собственных тканей и суставов.

Отделение специализируется на выполнении высокотехнологических операций на крупных суставах при их травмах, последствиях травм и заболеваниях. Костно-пластические и реконструктивные операции с использованием современных методик реконструкции дефектов и деформаций.

Тотальное, одномыщелковое и ревизионное эндопротезирование суставов.

Артроскопические и другие методики современного малоинвазивного лечение травм и заболеваний крупных суставов. Современные методы остеосинтеза переломов с применением малоинвазивных технологий и методик компьютерного моделирования и навигации. Лечение последствий травм опорно-двигательного аппарата.

Отдельного внимания заслуживают пациенты с последствиями политравмы, где борясь за жизнь пациента, лечение повреждений стопы и голеностопного сустава уходят на второй план. Несмотря на блестяще проведенные операции, сохранившие жизнь пациенту, без восстановления голеностопного сустава и стопы, без радости ходьбы, невозможно говорить о полном восстановлении пациента после перенесенной травмы.

Перечень медицинских услуг, оказываемых в рамках ВМП

Спектр медицинской помощи 15-го травматолого-ортопедического отделения включает современные методы лечения от малоинвазивной хирургии с максимальным сохранением здоровых тканей при ранних стадиях остеоартроза различной этиологии до оперативных вмешательств при сложных случаях, поздних стадиях заболевания.

Восстановительно-реконструктивные оперативные вмешательства:

Реконструктивные операции на голеностопном суставе, стопе,
Эндопротезирование голеностопного сустава
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
Тотальное/одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава
Эндопротезирование голеностопного сустава
Корригирующие остеотомии суставов и при околосуставных деформациях
Артроскопическая пластика ПКС (передней крестообразной связки);
Артроскопическая пластика ЗКС (задней крестообразной связки);
Артроскопическая резекция и шов мениска;
Артроскопическая санация, моделирующая коаблация (аблация) внутрисуставных структур;
Артроскопическая мозаичная аутохондропластика при травматических дефектах и на последних стадиях болезни Кёнига;
Артроскопическая туннелизация и микрофрактурирование локальных хрящевых дефектов;
Стабилизация надколенника при привычном вывихе и травматических повреждениях медиального удерживается надколенника;
Транспозиция бугристости надколенника;
Артроскопическая стабилизация плечевого сустава;
Артроскопический шов ротаторной манжеты;
Артроскопический тенодез бицепса плечевого сустава;
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия;
Артроскопический артролиз коленного сустава;
Оперативное и консервативное лечение хронических поражений синовиальный оболочки коленного сустава (синовит, киста Бейкера и т.п.);
Артроскопическое удаление внутрисуставных, в т.ч. хондромных тел.;
Диагностическая артроскопия коленного, плечевого и голеностопного суставов;
Пункция, дренирование полостей и кист в области коленного сустава;
Пункция суставов с введением лекарственных препаратов;
PRP - терапия (лечение плазмой);
SVF - терапия (лечение стволовыми клетками).

Хирургическое лечение патологий голеностопного сустава и стопы:

Посттравматические деформации стопы и голени;
Перелом лодыжки (наружной внутренней);
Перелом таранной кости;
Перелом плюсневых костей
Перелом ладьевидной кости;
Перелом плюсневой кости;
Перелом пяточной кости;
Поло-варусные деформации стоп;
Плоско-вальгусные деформации стоп;
Артроз голеностопного сустава (артродез подтаранного и голеностопного сустава);
Вальгус и варус артрозы голеностопного сустава;
Рассекающий остеохондрит голеностопного сустава (болезнь Диаса);
Передний большеберцово-таранный импиджмент;
Задний большеберцово-таранный импиджмент (синдром триагулярной кости);
Разрыв Ахиллова сухожилия(острый, застарелый);
Повреждение связок голеностопного сустава;
Hallux Limitus et Rigidus;
Hallux Valgus- и varus- деформация первого пальца стопы;
Болезнь Келлера I и II;
Болезнь Хаглунда;
Когтеобразные и молоткообразные деформации пальцев стоп;
Неврома Мортона;
Нейропатии, болезненные невромы.

При себе необходимо иметь на госпитализацию:

1. Группа крови, Rh-фактор, Kell-антиген (в НМИЦ ТО им Н.Н. Приорова)

2. Анализ крови на гепатиты А.В.С, ВИЧ, RW. NB! В случае обнаружения положительного результата анализов на вирусы гепатита В,С, необходима консультация инфекциониста для заключения о возможности нахождения в стационаре общего профиля и отсутствии противопоказаний к операции.

3. Флюорография или рентгеноскопия грудной клетки (заключение)/ Заключение действительно в течении 3 месяцев.

4. УЗАС вен нижних конечностей – при обнаружении патологии – заключение ангиохирурга о возможности выполнения операции и рекомендации по применению антикоагулянтов

5. Консультация эндокринолога (при наличии показаний с рекомендациями)

7. КТ (по показаниям)

8. Консультация стоматологом, гинекологом (женщины).

9. Эхо-КГ (старше 50 лет, а так же пациентам с инфарктом миокарда, нарушениями сердечного ритма в анамнезе).

11. При имеющемся хроническом сопутствующем заболевании - заключение специалиста об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения

12. У пациентов с сахарным диабетом необходимо: консультация эндокринолога.

Пункты с №1 по № 12 действительны 3 месяца.

12. Общий анализ крови +тромбоциты

13. Общий анализ мочи

14. Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, электролиты, глюкоза)

15. Коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген), ВСК, ВК

16. Показатель гликированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом.

Пункты № 13 по № 17 действительны 14 дней.

17. Выписки из больниц

18. Выписка из амбулаторной карты

19. Направление на госпитализацию № 057

20. Справка об инвалидности (при наличии)

21. Паспорт, полис медицинского страхования, (для протезирования карточка гос. пенсионного страхования)

22. Предметы личной гигиены

23. Личные вещи (полотенца, халат, тапочки)

24. Эластичные бинты х2 по 5 метров

26. Лекарственные препараты, принимаемые по поводу сопутствующих заболеваний.

Брюханов Владимир Иннокентьевич – врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.

Климов Владимир Александрович – врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.

Сидорова Ирина Александровна – онколог, маммолог, хирург, высшей врачебной категории. Стаж работы более 30 лет.

Брюханов Анатолий Валентинович - врач микрохирург.

Устюгов Дмитрий Игоревич – врач анестезиолог, закончил КрасГМА, затем два года ординатуры по специальности анестезиологии-реаниматологии. Стаж врачом 10 лет, высшая категория.

В чем суть методики?

Хирург исследует больной сустав с помощью артроскопа, который представляет собой трубку толщиной не более карандаша, на конце которой прикреплена крошечная камера. Именно она выводит изображение на монитор, где отображаются внутрисуставные связки и хрящи в многократном увеличении. Если выявленную проблему можно решить оперативным путем, врач через второе маленькое отверстие вводит хирургический инструмент. Благодаря артроскопу хирург может точно производить сложнейшие манипуляции, не повреждая здоровые ткани сустава.

Артроскопия или открытая операция: что лучше?

Большинство операций в ортопедической хирургии сегодня стремятся сделать артроскопическим способом. Изначально методика была распространена среди спортсменов, поскольку позволяла эффективно вылечить травмы и быстро вернуться к тренировкам. Сегодня артроскопия в Красноярске доступна всем пациентам с ортопедическими проблемами.

У этого метода несколько весомых преимуществ перед обширной операцией:

Меньшая травматичность. Артроскоп позволяет полностью увидеть сустав изнутри через маленькое отверстие, соответственно, суставная сумка, внутренние связки и хрящи не повреждаются во время хирургии. Питание сустава не нарушается.
Меньший риск осложнений, таких, как инфекция, воспаление, кровотечение, рубцевание тканей.
Нет необходимости оставаться в больнице. В зависимости от типа анестезии, общего состояния здоровья и тяжести проблемы пациент может отправиться домой уже через несколько часов после операции. После открытой операции приходится оставаться в стационаре еще две недели.
Быстрая реабилитация. Через 10-12 дней уже снимают швы. Амплитуда движений в суставе восстанавливается гораздо быстрее, чем после открытой операции, если пациент соблюдает послеоперационные рекомендации врача. Назвать точные сроки реабилитации невозможно: они зависят от сложности хирургического вмешательства, регенеративных особенностей организма. Каждый случай индивидуален.

Артроскопия коленного сустава в Красноярске

Артроскопию проводят на любых суставах, но чаще оперируют коленный, тазобедренный, лучезапястный, локтевой и плечевой. Так, типичные проблемы, которые решает артроскопия колена: разрыв мениска, повреждения крестообразных связок.

Операции предшествуют функциональные тесты и скрининговые исследования (рентгенография, МРТ). На их основании хирург-ортопед решает, стоит ли делать артроскопию. Хотя это малоинвазивное вмешательство, оно не проводится, когда сустав воспален или инфицирован, есть гнойные высыпания в оперируемой области или анкилоз. Общие тяжелые состояния, например, онкологическое заболевание или диабет тоже противопоказания к оперативному лечению. Такие пациенты тяжело переносят любые хирургические вмешательства. Чтобы убедиться, что пациент здоров и готов к процедуре, предварительно назначаются анализы крови и минимальные обследования.

В зависимости от состояния здоровья, желания пациента и типа вмешательства применяется общий наркоз или спинальная анестезия. Врач расскажет, как подготовиться к анестезии и самой операции, что может понадобиться сразу после нее.

Читайте также: