Куда обращаться с вывихом стопы
Довольно просто травмировать ногу, например, подвернув ее, можно получить вывих стопы. Такому виду травмы в большей степени подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Очень часто можно вывихнуть ступню в зимний период, поскользнувшись на льду.
Часто вывих ступни может совмещаться с растяжением или разрывом связок, мышц и даже переломом костей. Для того чтоб начать правильное лечение, сразу после получения травмы нужно пройти обследование у травматолога.
Анатомия ступни и виды вывихов
Ступня человека состоит из 26 костей, сама же стопа состоит из трех отделов:
- предплюсневого;
- плюсневого;
- фалангового.
В предплюсневом отделе находятся таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная, и три клиновидных кости. Эти кости соединяются с плюсневым отделом, состоящим из пяти костей, а те с фалангами. У пальцев стопы по три кости, кроме большого пальца, состоящего из двух костей, которые образуют сегменты пальцев. Голеностопный сустав имеет большеберцовую, малоберцовую и таранную кость.
Таким образом, травма может представлять собой вывих:
- предплюсны;
- плюсны;
- голеностопа;
- пальцев.
Если человек подвернул ногу в области голеностопного сустава, то может быть таранный или подтаранный вывих стопы. Эти два вида могут быть наружным вывихом, внутренним, задним, передним и верхним.
Клиническая картина
Нельзя начать эффективное лечение без определения вида травмы, что невозможно, если не знать симптомы вывиха стопы:
- наличие хруста или щелчка при получении травмы;
- возникновение болезненных ощущений, которые усиливаются при попытках движения ногой;
- ограничение подвижности травмированного сустава;
- появление увеличивающегося отека;
- гиперемия тела;
- возникновение подкожных кровоизлияний (гематом, синяков).
Все эти симптомы могут быть признаком более серьезного повреждения, например, перелома. Потому, если подвернулась нога, нужно с помощью рентгеновского снимка убедиться в целостности костей.
Осложнения и последствия
Если случился вывих стопы, лечение должно начаться как можно скорее, иначе данная травма может перейти в хроническую форму. При повреждениях, которые происходят во время вывиха, суставы частично или полностью теряют свою функциональность. Изменения происходят и в суставной сумке, содержащей синовиальную жидкость. Кровоизлияние, которое случается при ее разрыве приводит к образованию гематомы.
При неправильном лечении, рано наложенном теплом компрессе или прогревании в месте травмы может возникнуть воспалительный процесс, а подкожный экссудат может загноиться. Если к вывиху присоединится инфекция, это может стать причиной таких заболеваний, как вторичный артрит или артроз, вылечить которые очень проблематично.
Первая помощь
Получив травму, человек сразу начинает думать, что делать при вывихе стопы до поездки в травматологический пункт. Ведь первая помощь при вывихе стопы влияет на дальнейшее восстановление двигательной функции конечности.
Для того чтобы защититься от осложнений и последствий травмы, подвернув ногу или пальцы, необходимо предпринять следующие действия:
- Обеспечить покой травмированной ноге, положив ее на возвышенность (подушку или валик из вещей).
- Сделать холодный компресс на месте травмы. Для этого подойдет лед, завернутый в полотенце, пакет замороженных продуктов или даже пачка молока из холодильника. Это предотвратит появление кровоподтека, а отек тканей будет не такой сильный. Нельзя прикладывать холод непосредственно на голую кожу, так можно обморозить ткани.
- Наложить в область травмированного сустава специальную шину. Если такой нет в наличии, можно воспользоваться подручными материалами, например, палкой или куском твердой пластмассы. Импровизированная шина плотно привязывается бинтом или любым другим материалом. Необходимо следить, чтобы в месте травмы не нарушалось кровообращение. Если нога стала холодной и бледной, шину необходимо ослабить.
- При возникновении сильной болезненности в месте вывиха, нужно дать пострадавшему любой обезболивающий препарат, за исключением аспирина, так как он оказывает влияние на функцию свертываемости крови и может стать причиной появления обширной гематомы.
- Доставить человека в травматологический пункт на личном авто или вызвать скорую помощь. При вывихе ступни нельзя добираться до больницы общественным транспортом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывихнутый сустав, этим должен заниматься только доктор.
Если вовремя и правильно оказать первую помощь травмированному человеку, то лечение вывиха стопы будет эффективнее, а выздоровление наступит гораздо быстрее.
Диагностика и лечение
После оказания доврачебной помощи и ожидая приезда скорой, травмированный человек размышляет, как ему в больнице будут лечить вывих. Сразу по приезду в травматологический пункт, доктор осмотрит место травмы, аккуратно прощупает его и направит пациента на рентгенологическое исследование. На снимке хорошо видны все кости и это позволяет убедиться в отсутствии трещин и переломов. Однако рентген не показывает связки, потому дополнительно может быть назначено прохождение компьютерной томографии, на которой будет видно состояние связочного аппарата.
Если в процессе травмы один из суставов вышел из своего места, то врач делает местную анестезию, после чего вправляет сустав на место. После этого на сустав накладывается гипсовая повязка или лангет, который обеспечит неподвижность стопы, пациенту прописываются обезболивающие препараты и лекарства, предотвращающие появление отека. После того как гипс будет снят, лечение вывихов продолжается с помощью физиологических процедур (массаж, УВЧ, электрофорез и др.), а также выполнения специальных физических упражнений.
Лечение дома
После того как доктор разрешит, можно начать домашнее лечение. Каждый день по несколько раз нужно делать холодный компресс на область вывиха. Это поможет снять отек и покраснение, а также уменьшит боль. На протяжении всего лечения необходимо фиксировать стопу эластичным бинтом, но следить, чтоб он не нарушал кровообращение в травмированной конечности.
Народные методы
Рецепты из народной медицины десятилетиями подтверждают свою эффективность. Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, можно воспользоваться некоторыми из них:
- Чеснок измельчается и заливается яблочным уксусом. Полученная смесь настаивается неделю, после чего ежедневно втирается в стопу.
- Хорошим эффектом обладают теплые ванночки с морской солью, йодом и ромашкой.
Профилактические меры
Иногда человек начинает понимать всю серьезность вывиха стопы, только столкнувшись с ним, в то время как меры предосторожности должны приниматься всегда. Чтобы не столкнуться с такой травмой, необходимо:
- не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
- зимой не носить обувь, имеющую скользкую подошву;
- спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
- не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.
Ну и самое основное — гордая осанка и высоко поднятый подбородок, это, конечно, хорошо, но для того, чтобы впоследствии не задумываться, как лечить вывих, нужно всегда смотреть под ноги.
От вывиха стопы страдают не только спортсмены. Оступились при беге или ходьбе, неудачно поставили ногу, запнулись и упали или неудачно приземлились после прыжка – вся эта активность ведет травме. Зимой, когда начинается гололед, в травмпунктах увеличивается количество обращений именно с таким недугом. А еще это одна из самых распространенных вывихов у модниц – всему виной высокая шпилька или каблук.
Симптомы вывиха стопы
Еще один симптом вывиха стопы – отек. Он будет визуально заметен. Голеностоп начнет опухать из-за проблем с кровообращением. Могут появится синяки – кровоподтеки.
Лечение вывиха стопы
Первым делом врач проводит визуальный осмотр: по внешнему виду конечности можно предварительно диагностировать вывих. Затем травмотолог пробует потрогать голеностоп: одной рукой берет голень повыше, а второй пытается изменить положение стопы. Ту же манипуляцию он проделывает со здоровой ногой и сравнивает амплитуду.
После этого пострадавшего отправляют на дополнительное обследование. Это может быть рентген, ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансный томограф (МРТ). Причем УЗИ делают, чтоб оценить состояние связок. Перелом увидеть на экране нельзя, поэтому все равно требуется рентген в двух проекциях.
Врачи предостерегают от самолечения. Не нужно ждать и думать, что нога со временем сама заживет – все может закончится инвалидностью. Обращайтесь в травматологию. Бояться операции не нужно, современные методы лечения вывиха стопы позволяют вправить вывих без хирургического вмешательства.
После вправления стопы пациенту накладывают шину из гипса – ее нужно носить первые 14 дней. Затем ее снимают и меняют на специальный ортез – это бандаж, который можно снимать для процедур, а после надевать.
Затем травматологи обычно прописывают противовоспалительные средства и физиолечение. К нему относят микроволновую (или СВЧ) терапию – да, прямо как бытовой прибор! Еще есть терапия магнитами.
Важно следующие за травмой полгода носить качественную обувь. Ботинок должен тщательно фиксировать сустав. Внутрь следует заказать ортопедическую стельку. Важный момент: травматологи советуют, чтобы у обуви был невысокий каблук в 1 - 2 см.
Если при вывихе стопы произошел разрыв связок, нужна операция на голеностоп. Хирург сшивает поврежденные ткани. Однако резать стопу не требуется. Делают проколы и вводят артроскоп. Это крошечный провод, на конце которого камера и фонарик – они позволяют врачу увидеть картину изнутри и проводить хирургические манипуляции. Восстановление занимает до 3 недель. Это короткий срок.
Если нет артроскопа или врач по иной причине назначает традиционную операцию, то ее проводят не раньше, чем через 1,5 месяца после травмы – когда пройдут отек и воспаление. После хирургического вмешательства восстановление занимает еще 1,5 - 2 месяца.
НА ПОМОЩЬ ПРИДЕТ
Спецмазь Пчелиная идеально подойдет при боли в позвоночнике, травмах и повреждениях кожи. В его составе только натуральные и экологически чистые экстракты и масла лекарственных растений. Они быстро успокаивают, мазь хорошо разогревает, тем самым снимая все отеки и воспаления. Бальзамом можно растирать тело в области позвоночника и суставов, он предохраняет кожу от сухости и потери эластичности.
При ссадинах, царапинах и трещинках мазь оказывает бактерицидное действие за счет эфирного масла сибирской пихты в составе препарата.
Мы продолжаем начатый в предыдущих номерах совместный проект нашей газеты и Московской службы скорой и неотложной медицинской помощи.
Слово – анестезиологу-реаниматологу 18‑й подстанции скорой помощи г. Москвы, травматологу высшей категории, кандидату медицинских наук Сергею Рябцеву.
Теоретически сломать можно все что угодно. Однако в обыденной пешеходной жизни врачи чаще всего имеют дело с травмами ' href='https://aif.ru/infographic/perelomy_kostey_zapyastya_priznaki_i_lechenie'>запястья и лодыжки. Отличить перелом от растяжения и вывиха бывает подчас довольно сложно. И все же некоторые характерные черты у них есть.
Растяжение
При растяжении повреждаются связки суставов (чаще всего – голеностопного), вплоть до их разрыва – полного или частичного.
Характерные признаки: боль в области сустава, отек, а при разрыве связки – гематома. Однако в отличие от перелома движение в поврежденном суставе возможно.
Чем опасно: при растяжении главное – не пропустить разрыва связок, что со временем может привести к тому, что поврежденная связка ослабеет – и нога будет подворачиваться постоянно, что называется, на ровном месте.
Что делать: обеспечить пострадавшей ноге полный покой в течение суток, а лучше трех; чтобы не нарастал отек, как можно быстрее приложить холод на больное место на 15–20 минут (не допустив при этом обморожения пострадавшего участка), повторять холодные примочки по 2–3 раза в день в течение первых двух дней. С третьего дня после травмы можно применять тепловые процедуры (полуспиртовые, водочные компрессы, разогревающие мази); наложить на пострадавший сустав тугую повязку, которую не следует снимать в ближайшие 5–7 дней.
Куда обратиться: в травмопункт или районную в поликлинику.
Вывих
Вывихом называют смещение костей в суставных сочленениях. Чаще всего он сопровождается повреждением, а то и разрывом суставной сумки. Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, голеностопного суставов.
Характерные признаки: помимо боли и отека характерные признаки вывиха – аномальные движения сустава, смещение костей, составляющих сустав, изменение его нормальной формы.
Чем опасно: если свежий вывих не вправить в ближайшее время после травмы, развивается трудноизлечимый застарелый вывих, который в последующем можно вправить только на операционном столе.
Куда обратиться: в ближайший травмопункт.
Перелом
При переломе происходит полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка. На руках самые уязвимые места – запястье и предплечье. На ногах – лодыжки, кости голени и шейка бедра.
Характерные признаки: открытый перелом виден невооруженным глазом. Закрытый выдаст сильная боль (такая, что пострадавшей конечностью невозможно пошевелить), деформация пострадавшего участка кости, быстро нарастающий отек и гематома.
Чем опасно: неправильным сращением или несращением кости конечности, повреждением окружающих мягких тканей, нервных окончаний, инфицированием возникшей на месте открытого перелома раны.
Что делать: с помощью специальной шины, палки, доски, куска фанеры зафиксировать и обездвижить пострадавшую конечность. Если сломаны кости предплечья, обездвиживаются лучезапястный и локтевой суставы. Если пострадала плечевая кость – локтевой и плечевой суставы. При переломе бедренной кости фиксируются тазобедренный и коленный суставы (шина крепится одним концом за туловище по боковой поверхности, другим – за голень и стопу), голени – коленный и голеностопный. Если ничего под рукой нет, поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой, а сломанную руку – к туловищу; к месту перелома приложить холод; при открытом переломе рану обработать антисептиком (йод, зеленка, водка) и наложить стерильную повязку. Загрязненную рану предварительно обработать перекисью водорода.
Все знают, что вывихнуть ногу легко. Это одно из самых распространенных повреждений, требующее особого внимания и незамедлительного обращения к врачу.
Суть травмы
Вывих представляет собой смещение сустава или его костей относительно естественного положения, из-за чего возможны трудности при любой нагрузке и передвижении.
Если поверхности костей не соприкасаются – имеет место полный вывих. Если такой особенности нет, и контакт между костями остается, такую патологию называют подвывихом.
Разновидности вывихов ноги по месту локализации
Различают несколько видов вывихов нижних конечностей в зависимости от местонахождения сустава:
- бедренный;
- коленный;
- голеностопный;
- стопы;
- пальцев.
Повредить бедро можно только из-за сильных ушибов и травм:
- падение с большой высоты;
- аварии;
- резкий сгиб.
Причиной бедренного вывиха также может стать врожденная патология развития ребенка.
Распознают вывих бедра по следующим признакам:
- деформация тазобедренного сустава, нарушено положение ноги;
- сильные болевые ощущения;
- поврежденная конечность короче здоровой;
- неспособность двигаться.
Причины появления этого вида такие же, как и при вывихе ТБС – из-за сильного воздействия на сустав. Голень и бедро в естественном состоянии соединены плотными суставными связками, при их повреждении или разрыве кости смещаются относительно друг друга.
Когда вывихнуто колено, оно выглядит неестественно, конечность не остается прямой, может опухнуть и сильно болеть. Встречается нечасто.
Наиболее частый вид травмы: можно подвернуть конечность, упасть, поскользнуться.
Симптоматические особенности вывиха голеностопа:
- резкая, сильная боль, особенно при касании;
- движение ногой затруднено и болезненно;
- поврежденная конечность короче здоровой.
Симптомы вывиха стопы всегда практически одинаковые: отек, боль, кожа бледнеет (другой вариант – на ней образуются гематомы). Опираться на пятки невозможно, в районе повреждения стопа деформируется. Из всех вывихов нижних конечностей это самый редкий, поскольку чаще всего ломаются кости стопы, это сопровождается вывихом и разрывом связок. Возникает из-за резкого и неправильного поворота ступни, удара.
Внутренний или наружный – при подворачивании внутрь (перелом) или наружу (растяжение связок).
- Верхний – из-за падения с высоты.
- Передний – при ударе или сгибании конечности.
- Задний (подтаранный) вывих стопы – смещение пяточной кости, таранная остается на месте.
Возникает вследствие удара ногой обо что-то или падения на нее тяжелого предмета. Незначительное движение причиняет боль, пальцы отекают и синеют. Для вправления используется местная анестезия, затем накладывается гипс.
Причины и симптомы
Вывихи ног отличаются признаками:
- острая боль при движении;
- отек, воспалительный процесс;
- деформация травмированной области;
- место повреждения синеет или краснеет (местное повышение температуры);
- если разорвался нерв, то конечность теряет чувствительность;
- при разрыве был слышен щелчок.
При вывихе сустав опухает целиком, а при переломе отек образуется через какое-то время в определенном месте.
Наиболее частые причины, провоцирующие вывих:
- неправильно подобранная обувь;
- нагрузки на ногу (ношение тяжестей, занятия спортом и т.д.);
- падение или поскальзывание, удар, авария;
- особенность связок, обусловленная возрастом;
- врожденные патологии организма.
Первая помощь
Оказать первую помощь при вывихе ноги и отвезти пострадавшего в больницу – это то, что следует сделать сразу. От грамотных действий зависит дальнейшее восстановление и лечение пациента.
- Придать конечности неподвижное положение, поместив ее на твердую поверхность выше уровня головы.
- Постараться снизить местную температуру. Если для этой цели будет использоваться лед – не допускайте переохлаждения конечности.
- В случае сильного болевого синдрома принять анальгетическое средство.
- Доставить пострадавшего в травмпункт.
Категорически запрещается самостоятельно вправлять пострадавшую конечность и снимать обувь во избежание более сильного травмирования.
Дальнейшее лечение зависит от диагноза и тяжести повреждения.
Диагностика
Вывих ноги можно легко спутать с сильным ушибом, переломом или растяжением связок. Чтобы определить характер полученной травмы и быстро вылечить ее, необходимо обратиться к специалисту.
Проводимая диагностика состоит из:
- физиологического осмотра;
- прощупывания сустава;
- рентгена.
В сложных или спорных случаях обращаются к КТ и МРТ.
Лечение вывиха
При вывихе пострадавшему нужно дать обезболивающий препарат, вправить смещенную конечность и зафиксировать ее. Иногда в качестве лечения используется хирургическое вмешательство.
Этим занимается травматолог, он же наблюдает больного в первые дни после процедуры. Дальнейшее лечение проводится у физиотерапевта и ортопеда.
Чтобы манипуляция прошла удачно, нужно полностью обезболить поврежденный участок. Индикаторы успешного вправления вывиха – щелчок и возможность шевелить конечностью. После возвращения ноги в ее нормальное положение накладывают закрепляющую повязку.
Основной способ, которым лечится вывих. Необходимо плотно зафиксировать вправленную конечность, чтобы не допустить появления новой травмы и исключить возможность движения.
Нельзя затягивать слишком туго: это может привести к нарушению кровообращения.
К средствам фиксации относят:
- эластичные повязки;
- шины и бандажи;
- гипс.
Реабилитация
Восстановительные мероприятия нужно проводить через пару дней после получения травмы для предотвращения усугубления ситуации и более быстрого выздоровления. Лечащий врач назначает лекарственные препараты, физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и др.), массаж и комплексы упражнений ЛФК.
Перед использованием назначенных лекарств необходимо сообщить врачу о возможных аллергических реакциях на них или хронических заболеваниях.
- Для купирования болевого синдрома сразу после вывиха назначаются обезболивающие таблетки (Анальгин, Нурофен, Ибупрофен и др.)
- Для устранения воспаления и местной боли – мази (Диклофенак, Вольтарен и др.)
- Некоторые препараты негативно влияют на желудок, поэтому для профилактики назначают лекарства, снижающие выработку соляной кислоты (Омепразол, Пантопрозол и др.)
Есть множество вариантов, как лечить вывих ноги в домашних условиях. Они избавляют от симптомов и ускоряют выздоровление. Для комплексной терапии используют различные методы, однако предварительно следует проконсультироваться со специалистом.
Уменьшить отечность и боль помогают разнообразные втирания:
- любым маслом залить лаванду;
- настойка чеснока с яблочным уксусом (настоять 7 дней);
- обычную и морскую соль растворить в уксусе, прикладывать смоченный в смеси платок к пораженной конечности;
- стакан масла и чайная ложка корня брионии.
Лучше делать на ночь.
Длительность процедуры – не более получаса, температура воды – 37-38° С.
- в любой соляной раствор добавить пару капель йода;
- заваренная и разбавленная теплой водой аптечная ромашка;
- свежезаваренная мать-и-мачеха, зверобой.
Принимать внутрь, прежде дать настояться.
- Кору и корень барбариса вскипятить с полулитрами молока.
- Воду настоять зеленым чаем, васильком, ромашкой.
Хорошо снимают отеки и ускоряют восстановление поврежденных тканей, сосудов, мышечных волокон. Накладывать их следует на 10 часов, перерыв между разными компрессами – 2-3 ч. Основные виды компрессов при вывихе:
- из целебных трав на спирту;
- солевые;
- ледяной.
Лечение вывиха стопы может проводиться в домашних условиях, но консультация врача обязательна.
Поможет уменьшить боль и образовавшиеся кровоподтеки, предотвратить закостенение мышц. Разрешается не менее чем через сутки после того, как сустав был вправлен.
Массаж включает в себя приемы (выполнять по 3-4 раза):
- поглаживания;
- растирание в разных направлениях;
- похлопывание пальцами и разминание;
- равномерная вибрация.
Парафин эффективен при вывихах. Его расплавляют на водяной бане и наносят на поврежденную ногу двумя способами:
- опустив ее в восковую смесь, вынуть и замотать пленкой на 15-25 мин.;
- намазав кисточкой в несколько слоев.
Нельзя использовать парафин при наличии открытых ранок на коже, варикоза, диабета и проч. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом.
Упражнения ЛФК несложные, но эффективные. Они способствуют ускорению восстановления функций ног. Приступить к их выполнению следует через пару дней после вправления сустава. Для больного составляется индивидуальный комплекс упражнений, который нужно выполнять в соответствии с советами врача – медленно, аккуратно, с определенной частотой.
Во время занятий лечебной физкультурой фиксирующий бинт нужно снять.
Чем опасен вывих?
Смещение костей при вывихе приводит к разрыву суставной сумки и тканей, образованию гематом, воспалительному процессу и проч. Когда повреждается нерв, конечность теряет чувствительность. Если же вывих имеет хроническую форму, рекомендуется отказаться от физической активности.
Профилактика вывиха
Предотвратить появление травмы помогут:
- укрепляющие упражнения;
- разминка, растяжка мышц и связок;
- удобная обувь на невысоком каблуке, подобранная в соответствии с погодными условиями;
- продукты, содержащие кальций.
Ноги человека из-за больших нагрузок постоянно подвержены травматизации. При вывихе необходимо вовремя оказать первую помощь и сразу обратиться к врачу, чтобы не осложнить ситуацию. Старайтесь соблюдать меры безопасности на работе и в быту.
От разного рода травм никто не застрахован. Обычно ушиб щиколотки не представляет собой какое-то серьезное повреждение, однако он зачастую осложняется растяжением связок или мышц, что, в конечном счете, влечет за собой боль и дискомфорт. Бывает и такое, что даже опухает нога в щиколотке, причем настолько сильно, что ходить становится затруднительно или же вовсе невозможно.
При получении травмы в области щиколотки не следует паниковать: прежде всего следует оказать самому себе первую помощь и обратиться к специалисту. Самолечением лучше не заниматься, так как это чревато весьма серьезными последствиями для щиколоток. В принципе, народных средств, способных снять опухоли на ногах, довольно-таки много, но все их желательно применять только после консультации врача.
Причины
Щиколотка представляет собой одну из важнейших частей голеностопного сустава, с ее помощью соединяются стопа и голень. Каждый день на нее приходятся большие нагрузки. Этот орган объединяет в одну систему сразу три кости человеческого организма:
- Малую берцовую.
- Большую берцовую.
- Таранную.
Этот сустав может перемещаться сразу в двух плоскостях: поворачиваться вправо или влево, а также тянуть носок или же делать им обратные движения, как это происходит, например, при вставании с кровати.
Все части голеностопного сустава объединяются при помощи очень прочной оболочки или капсулы. Между собой они также соединены за счет связок — они амортизируют вибрацию в процессе движения. Костям также не дает разойтись специальная мембрана. Боль в щиколотке вызвана растяжением связок только в одном из четырех случаев, все остальные болевые ощущения связаны с переломами подобных костей.
Обязательно следует знать разницу между подобными повреждениями на ногах, чтобы не причинить себе дополнительный вред при получении такой травмы и оказании первой помощи.
Причины и лечение напрямую связаны между собой, тем более что пятая часть всех повреждений конечности приходится именно на голеностоп. Реальных причин несколько: несоблюдение техники безопасности во время занятий спортом, автомобильные и иные аварии, неправильное использование каблуков. В большинстве случаев опухоль в голеностопе возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте старше 40 лет, спортсменов, а также людей, у которых слишком много лишнего веса.
Если женщина подвернула ногу, то у нее практически всегда опухают сама щиколотка и стопа. В особо тяжелых случаях это может потребовать срочной операции. Последствия, связанные с подвернутой ногой:
- Растяжение — связки состоят из специальных волокон, при подворачивании ноги возникают небольшие повреждения на клеточном уровне. Иногда подобная патология может образоваться вследствие того, что пятка подвернулась вовнутрь. Даже если опухла нога в районе щиколотки и болит, ходить вполне допустимо, но при этом человек будет испытывать значительный дискомфорт. Однако связки ног у женщин восстанавливаются довольно-таки быстро, все повреждения проходят буквально через пару недель, если следовать рекомендациям специалиста: нога обязательно должна находиться в состоянии покоя, опухшую часть следует обрабатывать прописанными мазями или другими средствами.
- В области щиколотки может наблюдаться и надрыв связок: полностью они не порвались, однако полноценно выполнять свои функции нога не в состоянии. Подобное повреждение, как правило, связано с очень сильными болевыми ощущениями, что приводит к нестабильности сустава. Щиколотки правой ноги или левой ноги сильно опухают, на них наступать практически невозможно. Здесь также не потребуется оперативное вмешательство, необходимо проводить терапевтические мероприятия. При правильном подходе восстановление проходит очень быстро.
- Полностью разорванные связки, причем тяжесть повреждения может быть различной: повреждается одна или несколько связок, в особо сложном случае связки могут даже оторваться от кости. При получении травмы можно услышать резкий хлопок, после которого следует резкая боль в щиколотке, в некоторых случаях люди даже теряют сознание. Чтобы пройти полный процесс реабилитации, необходимо наложить гипсовую повязку и держать ногу в состоянии абсолютного покоя в течение минимум шести недель.
- Подвывих кости — очень серьезная травма, которая в большинстве случаев сопровождается смещением кости по отношению к лодыжке. Для диагностики подобного повреждения следует сделать рентгеновский снимок. Не исключено, что потребуется операция для восстановления дееспособности ноги. Если опухла нога в районе щиколотки и болит, то это может быть симптомом такой травмы. В связи с этим, при возникновении болевых ощущений в голеностопе, следует сразу обратиться к врачу.
- Если опухла косточка на ноге, то это в некоторых случаях связано с полноценным вывихом сустава, который может сопровождаться повреждениями капсулы. Кость может сместиться до 40 градусов. Подобное повреждение связано с очень сильными болями, значительной опухолью, из-за которой нога даже может не помещаться в обуви, ногой пошевелить практически невозможно. Вправлять такой вывих специалист будет только под местной анестезией, предварительно он должен проверить, насколько сильно повреждена капсула. Если травма очень серьезная, то капсулу будут восстанавливать в оперативном порядке.
- Относительно того, почему опухают ноги в районе щиколотки, можно сказать, что это связано с переломом кости. Практически всегда такая травма бывает связана с подвывихом или вывихом, а также с повреждением связок. Кости обычно ломаются при падении с высоты или неудачном приземлении, вследствие автомобильной катастрофы. Если перелом произошел без смещения, то работоспособность конечности восстанавливается в течение четырех недель. Более сложные случаи требуют большего времени — минимум шесть недель, но иногда приходится потратить четыре месяца или даже больше.
Если лодыжки опухли по неизвестной причине, то надо как можно быстрее установить из-за чего это произошло, обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Дело в том, что травмы могут быть настолько серьезными, что человек рискует остаться инвалидом.
Симптомы
Современная жизнь проходит на весьма высокой скорости, из-за чего человек вынужден регулярно куда-то торопиться. Подвернув ногу, люди зачастую игнорируют болевые ощущения, вообще не придают боли значения. Лишь после того, как правая или левая нога начинают серьезно болеть (как правило, боль становится гораздо сильнее ближе к вечерним часам), либо у лодыжек начинает появляться опухоль, на повреждение обращают внимание. У каждой травмы имеются характерные симптомы. Если их знать, то можно быстро оказать самому себе первую помощь и обратиться к специалисту, который точно диагностирует травму и пропишет соответствующее лечение.
Наименее серьезным повреждением является растяжение связок. При такой травме нога отекает, суставом становится двигать все сложнее. Сложная травма может привести к образованию кровоподтека. Во время ходьбы возникает боль, причем она не исчезает даже при нахождении ноги в состоянии покоя.
При разрыве связок голеностопа наблюдается серьезный отек, который затрагивает не только щиколотку, но и всю стопу. Это свидетельствует о том, что на данном участке накапливается значительное количество жидкости в пространстве между клетками. Ходить не только больно, но и неудобно. Если произошло внутреннее кровоизлияние, то об этом скажут кровоподтеки. Сустав может быть нестабильным, двигательная деятельность будет значительно отличаться от привычной.
Наиболее тяжелой травмой является перелом голеностопа. Симптомов здесь несколько, причем проявляются они практически сразу после получения такого повреждения. При переломе ощущается резкая боль, нет возможности наступить на ногу из-за очень сильных болевых ощущений. Стопа принимает неправильное положение, даже на весу ею пошевелить довольно сложно. Кожа на ноге становится онемевшей, практически не чувствует прикосновений. Пальцами пошевелить не получается.
Относительно того, что делать при подворачивании ноги, специалисты дают ряд советов, однако все они сходятся в одном: сначала необходимо самостоятельно произвести внешний осмотр и пальпацию поврежденного участка тела. Ощущения запоминают, чтобы их можно было пересказать специалисту.
Далее требуется обратиться в травматологический кабинет, где специалист проведет собственный осмотр и поставит предварительный диагноз. Если визуально определить тип повреждения не удается, то врач прибегает к одной из следующих процедур:
- Рентгенографическое исследование — это наиболее простая и доступная на сегодняшний день методика обнаружения повреждений связок, тканей или костей.
- Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография — встречается не слишком часто, однако является передовой диагностической методикой, которая позволяет определить даже мельчайшие повреждения, что обеспечивает качественную и быструю постановку даже довольно сложного диагноза.
Методика лечения
Подвернула ногу лечение
- Сначала необходимо полностью обездвижить конечность. На ногу наступать нежелательно, лучше всего принять сидячее или лежачее положение. Поврежденный участок поднимают выше уровня груди — это обеспечит отток крови, снизит боль и позволит прекратить кровотечение.
- Прикладывают холод. Продолжительность холодного компресса составляет не более 20 минут, следующий раз прикладывают его через час.
- Накладывают тугую повязку только в случае, если нога не сломана. Для этого наиболее подходящим будет эластичный бинт.
- При переломе ногу следует зафиксировать в одном положении путем наложения шины или аналога, сделанного из подручных материалов.
- Принимают обезболивающие средства — в их качестве можно использовать аспирин, анальгин и другие безопасные препараты.
- Если нога сломана, то желательно вызвать скорую помощь. Если имеется возможность передвигаться самостоятельно, необходимо отправиться в травмпункт.
При любых травмах за исключением перелома следует придерживаться определенной последовательности действий:
- Специалист должен своевременно обнаружить жидкость в межклеточном пространстве или же кровоизлияние. Из суставной сумки ее обязательно убирают, что позволяет значительно понизить отечность на поврежденном участке.
- Накладывают шину из гипса, так как она позволяет сделать травмированную ногу неподвижной, а сам процесс выздоровления менее продолжительным.
- Применяют препараты для замедления и прекращения воспалительного процесса. Обязательно в этом случае использовать медикаменты, не содержащие стероиды. Такие средства не допускают распространения воспаления или болевых ощущений, позволяют пациенту чувствовать себя более комфортно.
- Специальные протекторы, которые предназначены для того, чтобы запустить процесс восстановления тканей связок или костей. Такие средства позволяют сделать реабилитационный период более коротким, причем это относится в том числе и к перелому.
- Разного рода физиологические процедуры, которые направлены на улучшение подвижности конечности, восстановление ее первоначальных функций.
- Повязка — используется при вывихе, растяжении, разрыве связок. Ее также применяют после снятия гипса. Она способна предохранить связки от чрезмерных напряжений, не допуская усугубления или рецидива травмы.
Профилактика травм ног
- Обувь должна быть максимально удобной. Не следует приобретать туфли на высоком каблуке — его наибольшая высота должна составлять не больше 5 см. Перед приобретением пары обуви следует обязательно пройтись в ней, прислушаться к своим ногам. Если вдруг возникнут дискомфортные ощущения, то лучше всего подобрать более удобную обувь.
- Спортом необходимо заниматься как можно аккуратнее. Силы при нагрузках оценивают реально. Слишком большой вес при силовых тренировках брать не следует, так как он будет чрезмерно воздействовать именно на ноги, соответственно, это может стать причиной травматизма.
- Не следует пытаться вылечить травму своими силами: обязательно обращаются к специалисту и полностью следуют его рекомендациям. При неправильных терапевтических мероприятиях можно только усугубить положение. Запоздалое обращение к врачу иногда приводит к присвоению группы инвалидности человеку, который мог бы полностью восстановить дееспособность конечности при своевременном обращении к специалисту.
В принципе, возникновение припухлостей в области щиколотки встречается не слишком редко, самому поставить точный диагноз вряд ли удастся, а самолечение практически всегда приводит к плачевным последствиям. В связи с этим даже при незначительных травмах необходимо обращаться за врачебной помощью.
Читайте также: