Лечение реактивного артрита коленного сустава у детей народными средствами
Реактивный артрит у детей: симптомы болезни и методы лечения
Реактивный артрит у детей — заболевание, возникающее но фоне урогенитальной или кишечной инфекции, которое сопровождается воспалением суставов.
Реактивная артропатия (другое название той болезни) чаще встречается у мальчиков и молодых мужчин. Есть две основных причины появления этой болезни: уретрит бактериального генеза, вызванный чаще всего хламидиями, и кишечная инфекция в виде диареи, которая вызывается сальмонеллами, ерсиниями, шигеллами и некоторыми другими возбудителями.
Быстрая навигация по статье:
Симптомы болезни
Диагностика
Лечение заболевания
Последствия болезни и ее профилактика
Точный механизм возникновения данной болезни у детей в настоящее время неизвестен. Однако принято считать, что формирование недуга связано с нарушениями в иммунной системе.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Клеточная стенка хламидий и микробов, вызывающих кишечные инфекции, по своему строению очень напоминает человеческие клетки, формирующие суставы и слизистые оболочки организма. Поэтому у некоторых детей из группы риска, подверженных формированию этой болезни, происходит сбой иммунной системы, и защитные иммунные клетки начинают вместо микроорганизмов атаковать собственные клетки суставов и слизистых оболочек.
Кроме того, хламидийная инфекция не всегда поддается лечению — притом, что заразиться ею относительно легко. Поэтому до 80% случаев реактивной артропатии у детей вызываются именно хламидией.
В зависимости от того, какие бактерии вызвали заболевание, симптомы реактивного артрита у детей и их выраженность могут отличаться, особенно в самом начале болезни.
Обычно реактивный артрит у детей начинается подостро, спустя 1-3 недели после возникновения урогенитальной (в виде уретрита) инфекции, в виде несильного повышения температуры тела, слабости, упадка сил, иногда — снижения веса. Эти и многие последующие симптомы имеют стертый, неярко выраженный характер.
Вслед за этим у ребенка появляется воспаление слизистой оболочки глаз — конъюнктивит, который может сочетаться с увеитом, появлением язв на роговице глаза, в некоторых случаях — иридоциклитом (поражением радужной оболочки глаза). Последний при неадекватном лечении или вообще полном отсутствии терапии грозит значительным снижением зрения или даже слепотой!
При этом в клинической картине присутствуют проявления уретрита, а затем и поражения слизистых и кожи. У мальчиков это может выражаться в появлении фимоза, язвочек на коже головки полового члена. У девочек аналогичные симптомы проявляются в виде вульвита, вульвовагинита, иногда — цистита.
Довольно скоро к этим симптомам присоединяются боли в области суставов и близлежащих мышц. Чаще всего поражается несколько (до 4-5) несимметричных крупных суставов ног — коленный, тазобедренный, а также голеностопный сустав и суставы стопы — в основном межфаланговые сочленения. Руки поражаются при этой болезни гораздо реже.
Поражения суставов хламидийной этиологии часто могут протекать без возникновения сильных болей и скованностей суставов, или же с минимальными их проявлениями, но для них очень характерно частое рецидивирование суставного воспаления.
Сочетание трех симптомов — уретрита, конъюнктивита и артрита при реактивном артрите носит название синдром Рейтера.
Если недуг вызван кишечной инфекцией, то симптомы начала болезни будут несколько отличаться. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до фебрильных цифр (38 градусов и выше), слабости, симптомов интоксикации. Вскоре к этим симптомам присоединяются боли в суставах той же локализации, что и при хламидиозной инфекции, но боли в области суставов бывают более сильными.
При этом особенно выражен отек воспаленных суставов, выделение в суставную сумку большого количества жидкости, а вместе с этим — большей деформацией пораженных суставов. В результаты кожа над поверхностью суставов и сухожилиями становится покрасневшей, температура в этой области повышается, нарастает отек и пальцы приобретают характерную сосискообразную форму.
У каждого второго больного наблюдается эндезит — болезненность сухожилий мышц, примыкающих к больному суставу, с нарушением его функции. Особенно часто страдает ахиллово сухожилие (находящееся между голенью и пяткой).
Поскольку симптомы этой болезни напоминают признаки многих других заболеваний суставов, врач проводит ряд исследований, чтобы поставить диагноз точно.
При помощи иммунологических лабораторных анализов — таких, как прямой иммунофлюоресцентный анализ — в крови удается обнаружить антигены хламидий (если они были причиной возникновения болезни).
А такие методы, как прямая гемагглютинация и реакция связывания комплимента (РСК) позволяют обнаружить в сыворотке крови антитела к бактериям кишечной группы (ерсинии и шигеллы).
Кроме того, исследование кала и мочи позволяет высеять соответствующие бактерии и точно установить возбудителя, вызвавшего болезнь, и довольно точно поставить соответствующий диагноз.
Дифференциальный диагноз реактивной артропатии у детей проводят с такими поражениями суставов, как ювенильный идиопатический артрит, вирусный и туберкулезный артрит, ювенильный спондилоартрит, постстрептококковый артрит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), а самое главное — с ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА).
Точно поставить диагноз врачу помогает проведение серологических исследований (в отличие от ЮРА, при реактивной артропатии этот анализ будет отрицательным), а также проведение рентгенологического исследования, биопсии синовиальной оболочки и других обследований.
Лечение реактивного артрита у детей проводится сразу по нескольким направлениям: уничтожение возбудителя, вызвавшего первоначальную инфекцию, симптоматическое лечение, которое облегчает симптомы болезни, а также патогенетическое лечение, которое влияет на вредные процессы в организме, запущенные болезнью.
Поскольку чаще всего реактивную артропатию вызывает хламидийная инфекция, то в ее лечении используются особая группа лекарств, которая может влиять на этот микроорганизм. К таким лекарствам относятся антибиотики-макролиды, фторхинолоны и тетрациклины.
Поскольку вторые и третьи группы из-за тяжелых побочных эффектов не используются при лечении детей, то терапия хламидийной инфекции у маленьких пациентов проводится именно макролидами.
Назначается азитромицин. Курс лечения этим препаратом составляет 7-10 дней. Кроме азитромицина, могут назначаться такие препараты, как кларитромицин, рокситромицин, джозамицин.
Детям подросткового возраста уже могут назначаться препараты тетрациклинового и фторхинолонового ряда.
Для лечения инфекции, вызванной кишечными бактериями, обычно используют гентамицин или амикацин внутривенно или внутримышечно в течение недели.
Детям подросткового возраста врач может назначить фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин и др.)
Если болезнь становится затяжной или хронической, то для лечения этих форм недуга назначения антибиотиков уже недостаточно. Для того, чтобы усилить эффект лечения, назначаются препараты, улучшающие работу иммунной системы (иммуномодуляторы) — такие, как полиоксидоний, таквитин и особенно ликопид.
Эти препараты всегда обязательно применяют параллельно с назначением антибиотиков по особой лечебной схеме.
Один из основных симптомов заболевания — это боли в суставах, поэтому для купирования болезненных ощущений врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся такие лекарства, как напроксен, диклофенак, мелоксикам и другие лекарства.
В тех ситуациях, когда явления воспаления суставов и боль в них особенно выражены, так что лекарства из группы НПВП не помогают, используют внутрисуставное введение гормональных средств (глюкокортикоидов — например, метилпреднизолона) непосредственно в сам пораженный сустав.
Обычно такой метод лечения дает очень хорошие результаты, но его можно использовать только в том случае, если синовиальная жидкость в суставе не содержит микроорганизмов.
Как правило, при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении болезнь заканчивается полным выздоровлением.
Однако у части детей, особенно имеющих к этому генетическую предрасположенность, заболевание может принимать затяжное или хроническое течение, периодически обостряясь и рецидивируя. В некоторых случаях при этом в патологический процесс могут захватываться суставы позвоночника с проявлениями спондилоартрита.
Профилактика детской реактивной артропатии заключается в раннем выявлении и лечении хламидийной инфекции — как у самого ребенка, так и всех членов его семьи, т.к. вероятность внутрисемейной передачи этой болезни достаточно высока.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
- Причины
- Классификация
- Клиническая картина
- Диагностика
- Методы лечения
- Медикаментозное лечение
- Лечение в период восстановления
- Народные средства
- Осложнения
- Профилактика
Главными причинами, из-за которых развивается заболевание, считаются:
- Большие нагрузки.
- Травмы.
- Инфекции.
Заболевание популярно среди спортсменов, у которых производится значительная нагрузка на данную область. Также в группе риска находятся люди с ожирением, артритом, а также женщины, носящие обувь на высоком каблуке.
Среди инфекций провокаторами часто становятся стафилококки и стрептококки. Инфекционный процесс на пяточную область переходит с окружающих тканей или костей.
Прежде чем начинать лечение, нужно знать о разновидностях патологии.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Гнойный бурсит – процесс развивается на внутренней стороне плюсневой кости. Часто такая форма заболевания при несвоевременном лечении заканчивается абсцессом. Болевой синдром отмечается при ходьбе.
- Гонорейный бурсит – при такой форме поражается пяточная сумка. Воспалительный процесс имеет выраженный характер и распространяется на близлежащие ткани. Присутствует значительный дискомфорт. Заболевание носит острый характер, поэтому пациент при первых признаках должен немедленно обратиться к врачу.
- Туберкулезный бурсит – для данной формы характерно поражение околосуставной сумки со значительной припухлостью пятки. Внутри скапливается серозно-фиброзная жидкость со временем переходящая в творожистую форму. В виде осложнения могут образовываться свищи, которые в будущем требуют хирургического лечения.
Бурсит пятки имеет яркие симптомы воспалительного процесса:
- Опухоль и отек в месте воспаления.
- Болевые ощущения при ходьбе и порой при незначительных движениях.
- Повышение местной и общей температуры тела.
- Покраснение кожи в месте поражения.
Клиническая картина очень схожа с симптомами пяточной шпоры, что затрудняет диагностику. Однако пяточный бурсит намного опаснее и способен привести человека к инвалидности. При первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачу. Самостоятельное лечение может значительно ухудшить состояние пациента.
Сначала врач проводит осмотр и собирает анамнез. После установки предварительного диагноза требуется ряд исследований, для его уточнения. В перечень исследований входят:
- Анализ синовиальной жидкости. С его помощью можно выявить возбудителя.
- Рентгенография. Позволяет исключить наличие нароста, который бывает при пяточной шпоре. Также на рентгеновском снимке можно увидеть границы воспаления.
- Общий анализ мочи и крови. Помогают выявить причины, послужившие развитию воспаления.
По результатам диагностических исследований врач назначает лечение. Также решается вопрос о том, как будет проводиться лечение: амбулаторно или в стационаре.
Лечение бурсита пятки должно быть комплексным. Медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, народные средства – совокупность этих методов помогает улучшить состояние пациента. Так как заболевание часто имеет бактериальную природу, то лечение одними народными средствами недопустимо. При запущенных формах заболевания может назначаться оперативное лечение.
В основном оно требуется в период обострения. Прием препаратов направлен на устранение симптомов заболевания. Главными препаратами для симптоматического лечения являются НПВС.
Они способствуют устранению воспалительного процесса и болевого синдрома, что улучшает состояние пациента. Выпускается в форме таблеток, мазей, гелей и инъекций. Однако такие препараты не устраняют причину, а только снимают симптомы.
Также используются и другие группы препаратов:
- Глюкокортикостероиды. Назначается короткий курс в том случае, если не помогают НПВС.
- Антибактериальная терапия. Назначается специалистом исходя из результатов анализов синовиальной жидкости.
После снятия острых симптомов назначается лечение, направленное на устранение причины заболевания:
- Если причиной является артрит, то назначаются иммуносупрессоры и фременты.
- Если причиной стала вальгусная деформация, то необходимо ношение ортопедической обуви.
В запущенных случаях применяется хирургическое вмешательство, устраняющее деформацию стопы.
В период ремиссии могут использоваться физиопроцедуры:
- Электрофорез.
- УВТ.
- УВЧ.
- Парафино- и озокеритолечение.
- Массаж.
- ЛФК.
Для снятия болевого синдрома в домашних условиях можно приложить пузырь со льдом.
В период ремиссии можно сделать ванночки из сенной трухи. При обострении такая процедура строго противопоказана.
При болевом синдроме помогает следующий рецепт:
- 100 г сливочного масла.
- 15 г прополиса.
Прополис следует измельчить, а сливочное масло растопить. Ингредиенты смешать и употреблять по чайной ложке перед едой.
Народное лечение осуществляется по желанию пациента. Оно не должно быть основным. При желании использовать народные рецепты следует предварительно посоветоваться с врачом.
Вследствие бурсита пятки могут развиться следующие осложнения:
- Накопление гноя в ране.
- Появление свищей.
- Сепсис.
- Остеомиелит.
- Обострение артрита.
- Флегмонозный бурсит с накоплением гноя.
Чтобы избежать развития бурсита, необходимо исключить чрезмерные нагрузки на стопу. Если это невозможно, то следует использовать эластичный бинт. Необходимо носить удобную обувь, которая не приносит дискомфорта. Девушкам следует как можно реже носить обувь на высоком каблуке. Периодически следует проводить гимнастику стоп. При появлении ссадин, следует обрабатывать их дезинфицирующим раствором.
Если признаки бурсита уже появились, то правильное лечение и профилактические меры помогут избежать хирургического вмешательства и развития осложнений.
Читайте также: