Левомеколь при растяжении связок стопы

Одной из самых распространенных травм в быту является растяжение связок голеностопа. С таким повреждением хоть раз в жизни сталкиваются домохозяйки и спортсмены, молодежь и пенсионеры. Многим знакомо то неприятное, а порой до слез болезненное ощущение во время вывиха ступни, после чего нога опухает и сделать следующий шаг проблематично. Попробуем разобраться, смогут ли помочь в такой ситуации мази и другие наружные средства.

Когда лечение мазями допустимо

Только единицы обращаются с такой травмой к врачу, и то в случае сильного растяжения связок и мышц. Большинство пытается проводить лечение самостоятельно, используя компрессы, кремы и мази. В принципе, если связки сохранили свою целостность, домашняя терапия оправдана. Главное, знать какие и как правильно использовать мази при растяжении связок голеностопа.

Любой вывих сопровождается выхождением сустава за пределы его функциональных возможностей. Поэтому неизбежны мелкие и серьезные повреждения мягких тканей. Растягиваться могут не только связки, но и сухожилия, мышцы. Также происходит разрыв мелких сосудов. Поэтому при растяжении голеностопного сустава наблюдается целый комплекс болезненной симптоматики.

При полном разрыве связок сустав полностью теряет свои сгибательно-разгибательные способности. Поэтому такие травмы считаются довольно опасными и требуют хирургического вмешательства. Нередко проблемы со связками сопровождаются отрывом суставного хряща, появлением трещин в кости.

Самостоятельно определить степень сложности повреждения невозможно. К тому же признаки растяжения во многом похожи на симптомы как простого ушиба, так и проявления сложного перелома, трещины в кости. Чтобы с уверенностью начинать лечение наружными средствами, все же нужно пройти обследование, что позволит исключить осложнения и вовремя распознать опасные повреждения сустава.

Принципы лечения растяжения мазями

В аптечной сети сегодня предлагается множество различных средств, которыми можно лечить подобные травмы. Но выбирать подходящую мазь при растяжении связок голеностопного сустава необходимо, прежде всего, в зависимости от периода лечения.

Важно! Не всегда стоимость наружного средства является подтверждением его эффективности.

Изучите состав и ориентируйтесь на действие, которое оказывает такой препарат.

1. Сразу после получения травмы ноге требуется покой и холод. Поэтому в качестве первой помощи рекомендовано иммобилизовать конечность, придать ей приподнятое положение и сделать холодный компресс. Холодовое лечение потребуется еще ближайшие пару суток. В это время целесообразно использовать мази с охлаждающим эффектом.
2. После постановки диагноза параллельно с воздействием холодом нужно купировать болевые ощущения, уменьшить воспаление и отечность. В этом случае подойдут мази с содержанием нестероидных веществ. Главное, что такие средства действуют в трех направлениях. Похожим действием обладают препараты с гормонами.
3. И лишь убрав воспалительный процесс, можно приступать к лечению теплом. Здесь помогут средства раздражающего и согревающего характера.

На практике тактика лечения должна выглядеть следующим образом: холод – купирование боли и воспаления – тепло.

Интересны комплексные средства. Например, на первом этапе терапии можно воспользоваться обезболивающим препаратом охлаждающего характера. А в последствие согревающей мазью с содержанием венотоника.

Также применяются вспомогательные средства при ушибах и растяжениях, действие которых направлено на улучшение состояние сосудов или содержащих питательные вещества, хондропротекторы.

Мази охлаждающего действия

Сразу после получения травмы можно использовать мази с охлаждающим действием. В их состав обычно входит ментол или масла. Благодаря раздражению кожных покровов такие средства обладают отвлекающим эффектом. К тому же обычно в состав входит анальгетик, что помогает уменьшить боль.

Такие средства всегда под рукой держат спортсмены, так как мази охлаждающего действия можно причислить к средствам экстренной помощи. После нанесения пациент ощущает приятное охлаждение, что предотвращает развитие отечности.

• Лидохлором;
• Траумелем С;
• Флексалом;
• Меновазином;
• Ледокаином;
• Санитасом;
• Капиларом;
• Ментоловой мазью.

Важно! Средства с охлаждающим действием не втирают в кожу, а наносят тонким слоем, ожидая впитывания.

Поэтому для удобства более предпочтительны гели, которые впитываются быстрее. Но по терапевтическому эффекту мази на порядок сильнее.

Мази с противовоспалительным и обезболивающим действием

Важный этап лечения растяжения голеностопа включает уменьшение болей на фоне воспалительного процесса. Справиться с такой проблемой помогут средства наружного типа, в состав которых входят препараты нестероидной противовоспалительной группы.

• Диклофенака — в Дикловите, Ортофене, Диклаке, Вольтарене, Диклофенаке;
• Ибупрофена – в Нурофене, Долгите;
• Нимесулида – в Найзе;
• Кетопрофена – в Артрозилене, Феброфиде, Кетонале, Фастуме;
• Индометацина – в в Индовазине, Индометацине-Акри;
• Пироксикама – в Финалгеле.

Такие средства обладают выраженным обезболивающим действием и способны значительно уменьшать воспалительный процесс локально. Наносятся до 3 – 5 раз в сутки. После нанесения средство втирается в кожу. Фиксирующих повязок на место нанесения мази не требуется.

При сильных болях параллельно с наружным средством пациенту рекомендовано принимать таблетки с анальгетиком или НВПС. Учитывая, что нестероидные препараты имеют ряд серьезных противопоказаний и осложнений, предпочтение отдается все же наружному использованию.

Особенно это актуально для пациентов с проблемами желудка, пищеварения, которым принимать такие препарата категорически запрещено.

Длительность лечения мазями с содержание нестероидных средств не превышает 5 – 7 дней. Этого срока вполне хватает, чтобы убрать болезненную симптоматику резкого характера.

Важно! Несмотря на меньшее негативное воздействие на организм мазей с НВПС, чем таблеток или уколов, применять их дольше недели не стоит.

• Отдельно стоит выделить мази, содержащие яд гадюки, например, Салвисар. Особенность таких мазей в том, что они не содержат НВПС, а значит не вызывают побочные эффекты, характерные для мазей нестероидной противовоспалительной группы, при этом обладают обезболивающим действием при артрите, миалгии и невралгии.

Видео

Видео — Растяжение голеностопа

Мази с гормональными средствами

Средства, в состав которых входят глюкокортикоидные гормоны, завоевали довольно противоречивую популярность. Лечение растяжений обычно проводится мазями Гидрокортизоном, Преднизолоном.

Действительно, такие гели – скорая помощь при самых невыносимых болях. К тому же они способны быстро купировать воспалительный процесс. С такими задачами мази этой группы прекрасно справляются, и пациенты отмечают значительное улучшение состояния поврежденной ноги.

Поэтому единожды попробовав такую терапию, человек отказывается от другого лечения. Но какие будут в дальнейшем последствия такой терапии предсказать тяжело.

Все гормональные средства, входящие в состав мазей синтезируются из кортизола. Длительное применение гормона стресса способно спровоцировать не только ряд негативных последствий, но и привыкание, а также синдром отмены. Опасности подвергаются кожные покровы, а также мышечные ткани. Нередко наблюдается появление кровоподтеков, истончения тканей, поражения мышц.

Мази от отечности и синяков

Ушиб или растяжение голеностопа сопровождается повреждением мелких капилляров, вследствие чего происходит локальное кровоизлияние, что проявляется появлением синяков и гематом. На фоне сильного воспаления нарушается отток лимфатической жидкости, а межклеточная жидкость выходит в ткани, что проявляется как выраженная отечность.

Такие процессы провоцируют усиление болезненности, а наличие проблем с сосудами может закончиться образованием тромбов, развитием варикоза.

Поэтому немаловажным этапом терапии является применение средств, улучшающих микроциркуляцию и тонус сосудов. К этой группе относятся средства с содержанием гепарина.

• Гепариновой мазью;
• Гепатромбином;
• Лиотоном 1000;
• Гепароид Зентива.

• Троксевазиновой мази;
• Троксерутина;
• Венолана;
• Флебатона;
• Троксегеля;
• Веногепанола;
• Троксевенола;
• Венорутинола.

Обычно такие средства, например гепариновая, троксевазиновая мазь не дорогие, но довольно эффективные. Они предотвращают появление тромбов, улучшают локальный кровоток, рассасывают уже образовавшиеся гематомы.

Разогревающие мази

Мази с разогревающим и раздражающим эффектом – прекрасное средство для лечения растяжений, ушибов, вывихов.

Главное запомнить, что первые дни после получения травмы применять такие методы лечения нельзя.

Разогревать локально ткани можно только после того, как будет снято воспаление. Иначе за счет нагрева воспалительный процесс усугубится. Главное действие таких препаратов – усиление кровотока и лимфотока в месте повреждения. Если нанести такую мазь сразу после травмы, можно спровоцировать усиление отечности, подкожных и суставных кровотечений.

Именно с разогревающим действием связаны и основные противопоказания.

• во время обострения любых воспалительных заболеваний сустава;
• при онкологии;
• во время беременности и лактации;
• при наличии повреждений на кожных покровах.

Учитывая, что в состав таких препаратов входят яды, перец и другие сильнодействующие средства, нередки и аллергические реакции.

Поэтому больным рекомендуют при первом применении разогревающей мази нанести минимальный объем на кожу для проведения аллергопробы.

Жжение, зуд, покраснение кожных покровов – это нормальная реакция на такие мази. Но если чувствуете невыносимое жжение, кожа покрывается пятнами или волдырями, такое лекарство лучше отменить.

Кстати, сильное жжение может возникать, если не соблюдена дозировка. При лечении разогревающими мазями больше – не значит хорошо.

Важно! Не пытайтесь смыть с кожных покровов вызывающую неприятные ощущения мазь. При взаимодействии с водой, особенно горячей, ее активность только увеличивается.

В таких ситуациях лучше воспользоваться любым растительным маслом или вазелином. Смочите тампон и мягкими движениями протирайте место, стараясь не растирать средство.

После применения некоторых препаратов с разогревающим эффектом на кожных покровах может появляться белесый налет. Например, такие последствия свойственны Финалгону, Дольпику. Перед последующими нанесениями препарата такой налет нужно смыть, так как он будет препятствовать проникновению действующих веществ в ткани.

• Апизатрон с пчелиным ядом;
• Капсикам с бензилникотинатом, камфарой и димексидом;
• Випросал с ядом гадюки;
• Быструм-гель с кетопрофеном;
• Гевкамен с камфарой.

Строго соблюдайте дозировку таких средств и тщательно мойте руки после их применения. Следует избегать попадания на любые слизистые, особенно в глаза.

Существует еще много мазей комплексного или специфического воздействия. Интересны гомеопатические препараты, а также средства, приготовленные по домашним рецептам. Но их действие основано на фармакологических свойствах растительных компонентов. Поэтому их целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению, и только при незначительном повреждении связок или в период реабилитации.

Растяжение голеностопа возникает в результате воздействия различных факторов: повышение массы тела, интенсивные физические нагрузки, возрастные дегенеративные изменения, а также воспалительные процессы в суставах.

Растяжение связок голеностопа значительно снижает качество жизни, так как мешает человеку свободно передвигаться, выполнять рабочие обязанности, обеспечивать собственные потребности. Необходимо не пускать патологическое состояние на самотек, активно занимаясь его лечением.

Наиболее часто при растяжении голеностопа применяются лекарственные препараты в виде мазей и гелей.

Общие принципы лечения голеностопного сустава мазями

Эффективность мазей при растяжениях связана с тем, что действующее вещество лекарства быстро доставляется к пораженным связкам.

Обусловлено это особенностью строения нижних конечностей, заключающемся в малом содержании подкожной жировой клетчатки в области голеностопа. Именно практически полное отсутствие этого слоя в проекции связочного аппарата голеностопа дает возможность веществам, содержащимся в мазях, за 10–15 минут достигнуть воспаленного участка и оказать необходимый терапевтический эффект.

Растяжения развиваются в результате скольжения или подворачивания стопы, что сопровождается появлением небольших надрывов в связочном аппарате. Вместе с поврежденными волокнами нередко нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов мелкого калибра, что приводит к появлению гематом и отека. Микротравмы сухожилий голеностопа сопровождаются миграцией медиаторов воспаления к пораженному очагу, что дополнительно вызывает усиление болевого синдрома, отёка.

Используют препараты для наружного применения следующих групп:

• противовоспалительные;
• охлаждающие;
• анальгезирующие;
• согревающие.

Мази определенных групп не рекомендуется использовать непосредственно после травмирования или в комбинации с другими препаратами.

Комбинирование охлаждающих мазей (Лидокаиновая, Димексид, Миотон) с согревающими (Випросал, Апизартрон, Дип Рилиф) приведет не только к полному отсутствию лекарственного эффекта, но и развитию ожога кожных покровов.

Общие принципы лечения растяжения связочного аппарата голеностопа:

1. Непосредственно после травмы промойте кожу прохладной водой с мылом (для устранения грязи и открытия пор кожи). Это позволит открыть путь лекарственным веществам, содержащимся в мази, и быстро доставить их к пораженному участку.
2. Нанесите мазь, обладающую охлаждающим (Димексид, Лидокаин) или противовоспалительным (Диклофенак, Вольтарен) эффектом. Комбинировать эти препараты можно, так как суммирование их действия позволит избежать появления гематом и отека, путем рефлекторного спазмирования кровеносных и лимфатических сосудов.
3. После того, как использованные гели или мази впитались в кожные покровы, наложите не слишком тугую повязку из эластичного бинта, чтобы избавить голеностоп от лишних движений, способных усугубить травму. О методах фиксации голеностопного сустава читайте здесь.
4. Приложите холод на 10–15 минут.
5. По прошествии суток, после того, как воспалительные и болевые ощущения купированы, следует увеличить приток крови к месту растяжения. Кровь несет необходимые для запуска регенеративных процессов вещества. С этой целью применяются согревающие мази: Дип Рилиф, Випросал или Апизартрон.

Крайне нежелательно в первые сутки после растяжения связок голеностопа применять согревающие мази , так как их действие способствует расширению сосудов.

Результатом их использования может стать увеличение подкожной гематомы в области сустава, значительное прогрессирование отека. Увеличение концентрации межклеточной жидкости в области голеностопа сопровождается значительным болевым синдромом (из‐за сдавления крупных нервных волокон в этой области).

Помимо стандартных вышеперечисленных групп лекарственных мазей, применяемых при растяжении связок голеностопа, выделяют также гормональные и комбинированные препараты.

Обезболивающие

Травмы нижней конечности, особенно локализованные в голеностопе, значительно влияют на качество жизни. Это происходит из‐за выраженного болевого синдрома. Патогенез болей связан с воспалительным процессом, вызванным появлением микронадрывов в связке.

Чтобы купировать этот неприятный симптом, нужно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази.

Механизм действия первых основан на торможении циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, способствующего выработке медиаторов воспаления.

К наиболее известным мазям и гелям, обладающим противовоспалительным эффектом, относят:

• Диклофенак;
• Фастум гель;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Вольтарен;
• Нурофен.

Каждый из перечисленных препаратов содержит в своем составе вещество, обладающее активностью в отношении ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2.

Следует заметить, что специалисты не рекомендуют использовать противовоспалительные мази при растяжении связок голеностопа на протяжении более 14 суток без контроля специалиста.

Способ применения мази при растяжении связок голеностопа на примере Диклофенака:

1. 
   Обмойте кожу в области поражения прохладным мыльным раствором, протрите голеностоп насухо.
2. Выдавите из тюбика с мазью 1.5–2 см содержимого, тонким слоем нанесите в месте проекции растяжения. Дайте средству впитаться на протяжении 5–10 минут.
3. Повторяйте манипуляцию 2–3 раза на протяжении дня. Это позволит поддерживать необходимую концентрацию действующего вещества в мягких тканях.

Длительность лечения зависит от степени растяжения и может длиться от 3 до 10 суток.

Мази этой группы можно использовать не только при растяжении связок, но и при ушибе голеностопа.

Согревающие

Нанесение мазей, обладающих согревающим эффектом, непосредственно после травмы является патогенетически необоснованным.

Связано это с тем, что в состав этих лекарственных средств входят вещества, способствующие расширению сосудистой стенки путем снижения тонуса ее мышечной оболочки. Таким образом усиливается приток крови к патологическому очагу. Это явление может иметь неприятные последствия: увеличение гематомы, развитие гемартроза, прогрессирование отека и усиление болевого синдрома.

Использование мазей и гелей этой группы широко применяется на 2–3 сутки, после купирования воспаления.

Увеличение кровенаполнения позволяет увеличить доставку питательных элементов, необходимых для активации процессов заживления в связочном аппарате и капсуле сустава голеностопа.

К наиболее эффективным и известным согревающим мазям относят:

• 
  Дип рилиф;
• Долобене;
• Миатон;
• Апизартрон;
• Випросал;
• Эфкамон;
• Капсикам.

Спортсмены любительского и профессионального уровня используют согревающие мази непосредственно перед тренировками. Нанесение способствует повышению эластичности связочного аппарата и мышц, что оказывает профилактический эффект в отношении растяжений и надрывов.

Специалисты рекомендуют применять указанные препараты в осенне‐зимний период, когда травмы нижней конечности возникают наиболее часто. Это актуально для пациентов старшего возраста, так как дегенеративные процессы, протекающие в опорно‐двигательном аппарате, приводят к снижению эластичности связок, что повышает вероятность возникновения растяжений и надрывов при падениях и подворачиваниях стопы.

Применение мазей и гелей данной группы при терапии растяжений голеностопа отличается следующими пунктами:

1. 
   Использовать рекомендуется не ранее, чем через 2–3 суток после травмы.
2. Нанесение лекарства на кожу осуществляется при помощи специальной пластмассовой ложечки, называемой аппликатором.
3. После того, как мазь впитается в кожу, для усиления согревающего эффекта, наложите бинтовую повязку на голеностоп.
4. Вымойте руки с мылом для предупреждения случайного попадания остатков мази в глаза или на слизистые оболочки.
5. Длительность терапии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Чем мазать ногу при отёке

Одним из главных механизмов возникновения болей является отек тканей . Для выведения избыточных отложений воды в межклеточном пространстве нижней конечности используются препараты, обладающие венотонизирующими свойствами.

Препараты воздействуют на сосудистую стенку и клапанный аппарат вен. Благодаря повышению тонуса мышечной оболочки сужается просвет сосудов, восстанавливается состоятельность клапанов в венах нижних конечностей, которые препятствуют обратному току обогащенной углекислым газом крови.

Эффекты от их применения:

1. повышение тонуса мышечной оболочки вен;
2. улучшение отведения крови от голеностопа;
3. профилактика образования тромбов из‐за застоя крови;
4. уменьшение явлений воспаления;
5. улучшение отхождения лимфатической жидкости;
6. купирование болевого синдрома, вызванного сдавлением нервных волокон;
7. улучшение трофики пораженного участка.

К наиболее эффективным венотоникам в форме мазей и гелей относят:

• 
  Троксевазин;
• Гинкор;
• Троксерутин;
• Венорутон;
• Вариус;
• Венитан;
• Варикосетте.

Для максимально быстрого избавления от появившихся после травм гематом, и улучшения отведения венозной крови, применяются лекарственные мази на основе гепарина. Это вещество способно растворять тромбы и ускорять процесс исчезновения кровоподтеков.

Мази, содержащие гепарин:

• Гепариновая мазь;
• Лиотон;
• Гепатромбин;
• Гепароид;
• Тромблесс.

В травматологии нередко применяется комбинация препаратов, содержащих Гепарин и Троксевазин.

При их совместном применении наблюдается потенциация, когда терапевтических эффект усиливается в несколько раз. Повышается тонус вен и исчезают сдавливающие их гематомы. Существуют комбинированные препараты, содержащие указанные лекарственные средства в наиболее подходящей пропорции. Самым ярким представителем является Троксевазин НЕО, который эффективно устраняет отёк при растяжении голеностопа. Троксевазин эффективно применяется не только в практике лечения растяжений, но и при вывихах, ушибах голеностопа.

Способ применения перечисленных препаратов не отличается от мазей, обладающих охлаждающим эффектом, за исключением продолжительности лечения – до 7–10 суток. В терапию растяжения связок голеностопа представленные мази желательно добавлять на 2–3 сутки после травмы.

Охлаждающие

Мази этой группы относятся к препаратам неотложного ряда. Именно охлаждающие средства способны за короткий промежуток времени уменьшить болевой синдром и оказать помощь в профилактике появления обширных гематом. Их действие основано на свойствах ментола и различных эфирных масел, повышающих чувствительность кожи к температуре. В результате их нанесения развивается рефлекторное спазмирование мелких сосудов, локализованных в области голеностопа.

К препаратам этого ряда относят:

• Миотон;
• Димексид;
• Нафталгин.

Мазь следует нанести непосредственно после растяжения в месте локализации боли тонким слоем без втирания. Втирая средство в кожу, можно вызвать гиперемию поверхностных слоев мягких тканей, что сведет терапевтический эффект лекарства к нулю.

Использовать охлаждающие мази при растяжениях связок голеностопа рекомендуют на протяжении первых 24 часов.

Комбинированные и антибактериальные

Наибольшей эффективностью обладают комбинированные мази, имеющие в своем составе лекарственные вещества различных групп в различных пропорциях. Благодаря этому достигается наиболее эффективный терапевтический эффект. Ярким представителем является Долобене. Состав: гепарин, противовоспалительные вещества и анестетик.

Нанесение Долобене при растяжении связок голеностопа позволяет добиться комплексного влияния на устранение боли, отека. Данное средство используется как при бытовых травмах, так и в качестве профилактики поражений связочного аппарата у спортсменов. Способ применения является максимально простым – на чистую кожу мазь следует нанести тонким слоем и слегка втереть. На протяжении суток лекарство нужно использовать 3–4 раза. Длительность лечения может быть достаточно разной и полностью зависит от тяжести растяжения.

Нередко растяжение голеностопа сопровождается появлением различных ссадин. Учитывая высокую вероятность появления гематомы, которая является отличным субстратом для развития вторичной бактериальной инфекции, показано назначение местных препаратов, обладающих антибактериальным и заживляющим действием. Левомеколь – один из наиболее эффективных, недорогих и простых в использовании средств при растяжении голеностопа.

В состав этой водорастворимой мази входит метилурацил, способствующий максимально быстрому заживлению раны, а также левомицетин – антибиотик пенициллинового ряда, обладающий широким спектром активности в отношении бактериальной микрофлоры. Его достаточно наносить на дефект кожных покровов толстым слоем два раза в день, после чего накрывать рану стерильной повязкой. Длительность терапии должна составлять 3 – 7 суток (в зависимости от динамики процесса заживления).

Мази на основе Лидокаина

Отличным обезболивающим эффектом обладают мази, имеющие в своем составе лидокаин. Это анельгезирующее вещество широко применяется в медицине для местного обезболивания. Его механизм действия заключается в блокировании электрического импульса, проходящего по нервному волокну, таким образом полностью теряется болевая чувствительность в месте применения средства.

Лидокаин входит в состав таких мазей:

• Офлокаин;
• Метролавин;
• Эмла.

Эти средства применяются в качестве симптоматической терапии при растяжении голеностопного сустава. Их способность снять болевой синдром значительно облегчает состояние пациента.

Гормональные препараты при разрыве связок

В их составе находятся гормоны коры надпочечников, обладающие выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. В медицине лекарства этой группы назначаются при тяжелых воспалительных процессах, когда другие методы уже не позволяют добиться желаемого эффекта.

Побочным действием гормональных средств является нарушение общего обмена, а также выведение кальция из костной ткани.

Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мази показаны при выраженном воспалении. Как правило, их применяют на протяжении первых 2–3 суток после травмы. Цель – минимизировать ее осложнения.

Благодаря местному нанесению и малым дозам действующего вещества, опасные побочные эффекты не успевают развиться, что делает этот метод лечения одним из наиболее эффективных среди представленных.

Растяжение связок голеностопа – это повреждение сочленений костей голени со стопой. Травма возникает в результате действий в суставе, превышающем его физиологические возможности. Название патологии не характеризует полученных изменений, а только объясняет механизм зарождения. Связки не обладают способностью удлиняться, при большой нагрузки они расслаиваются. Повреждение небольшого количества волокон, не повлекшее за собой потерю подвижности голеностопного сустава, считается растяжением. Значительный надрыв волокон или отделение связки от места соединения с костью – разрыв.

Тяжесть повреждений и сопутствующая симптоматика

Растяжение связок подразделяется на несколько степеней тяжести, сообразно повреждениям и характеру сопутствующих проявлений.

Восстановление поврежденных связок способствует формированию узлов в местах растяжения или разрыва. В процесс рубцевания вовлекаются волокна мягких тканей и нервных окончаний. Ситуация благоприятствует развитию хронических дегеративно-дистрофических изменений в голеностопе.

Провокаторы растяжений голеностопа

На долю голеностопного сустава выпадает самая большая нагрузка. Ему требуется не только справляться со своими функциональными способностями, но и удерживать вес человека. Сочленения принимая на себя все негативные факторы защищают сустав от вывиха. Причинами, предрасполагающими к надрыву связок, считаются:

Повреждение связочного аппарата происходит при передвижении по неровной местности, гололеду, сильном ударе. Получить травму можно в быту при подъеме со стула, либо поскользнувшись на мокрой поверхности.

Оказание необходимой помощи

Грамотные действия при получении травмы помогут сократить восстановительный период и увеличат шансы на выздоровление. По возможности первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

При растяжении и разрыве связочных волокон категорически не допускается:

Диагностирование

Определением глубины полученных изменений и подбором необходимой терапии при растяжении связок занимается травматолог. Изначально врач сравнивает подвижность больной ноги относительно здоровой конечности. Зафиксировав голень, специалист двигает стопу вперед и в стороны. При разрыве связочных элементов поврежденная часть тела имеет большую амплитуду движений.

Для детализации клинической картины назначаются инструментальные исследования:

Рентгенография – позволяет исключить сопутствующие травмы костных структур: переломы, смещение, трещины, вывихи. Определяет отклонения, связанные с разрывом связки: щель между соединениями костей голени и стопы. Снимки производят в нескольких проекциях.

УЗИ – точно выявляет расслоение связок, полный разрыв, скопление жидкости на определенном участке, состояние околосуставных мягких волокон.

МРТ – назначается редко, так как не все медицинские учреждения снабжены таким оборудованием. Томография моделирует полученные данные в трехмерное изображение. Дает возможность увидеть послойные срезы органа в нужном для врача положении. Процедура существенно облегчает проведение операции, при необходимости.

Если визит к врачу был отложен неопределенный промежуток времени, назначаются клинические исследования крови, мочи. Анализы проводятся для исключения развития воспалительного процесса в мягких тканях и сепсиса.

Лечебные мероприятия при растяжении связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа в большинстве случаев поддается консервативным методам лечения. Для купирования боли и предотвращения воспалительного процесса назначают препараты из группы НПВС . Чтобы предотвратить возможность возникновения побочных эффектов вещества используются в мягких лекарственных формах. Хорошие результаты показывают мази: Диклофенак, Артрозилен , Ибупрофен. Благодаря своим фармакологическим свойствам препараты уменьшают болевой синдром, улучшают кровообращение, способствуют регенерации клеток.

Практикуется наложение на патологический очаг компрессов с Димексидом . Вещество обладает анальгезирующим, противомикробным и противовоспалительным потенциалом. Благодаря высокой биодоступности, препарат проникает через кожный покров прямо в патогенную клетку. С его помощью обеспечивают глубокое проникновение других фармакологических продуктов.

При тяжелых поражениях применяется внутримышечное введение противовоспалительных нестероидных препаратов и средств на гормональной основе.

В период реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры.

ЛФК – на начальном этапе комплекс состоит только из легких разминочных упражнений. Основной принцип лечебного мероприятия – отсутствие болезненных ощущений.

УВЧ – уменьшает отек, ускоряет заживление поврежденных волокон.

Магнитотерапия – стимулирует обменные процессы в очаге поражения.

Сроки восстановления

Вернуть утраченную функциональность голеностопу в случае легкой степени поражения связок удается за 10 – 15 дней. Избегая повышенных нагрузок, человек может вести привычный образ жизни.

Продолжительность терапевтических мероприятий при растяжении связок 2 степени – 20 – 25 дней. По истечении срока реабилитации рекомендуется постепенная активизация жизненного ритма.

Лечение растяжений в тяжелой степени занимает 1 – 2 месяца. В зависимости от того, как долго заживает поврежденный связочный аппарат. Полный восстановительный период длится до полугода.

Снизить нагрузку на голеностоп и предотвратить повторное растяжение или разрыв ослабленных связок помогут фиксирующие повязки, ортопедическая обувь. Спортсменам показано ношение специальных суппортов.

Оперативное вмешательство

Показанием к хирургической операции служат:

Оперативное вмешательство осуществляется двумя способами.

Малоинвазивный способ. Хирургическая помощь показана на первой недели после травмирования. Врачи сшивают поврежденные элементы с помощью введенных в небольшие разрезы с разных сторон патологического очага специальных медицинских инструментов и артроскопа. Послеоперационная реабилитация занимает не более 20 дней.

Традиционный способ. Врач проникает к разорванной связки через открытый разрез. Очищает суставные элементы от поврежденных волокон, сшивает связки. Сустав иммобилизуют с помощью гипсовой повязки. Проведение операции такого плана возможно после снятия острого воспалительного процесса. Восстановительный период – до 2 месяцев.

Народные способы лечения

Лечение растяжений связок голеностопа легкой степени и реабилитацию пораженного сустава допустимо осуществлять в домашних условиях. Акцентируется внимание на устранение отечности, болевого синдрома, гематомы.

Бадяга – этим интересным словом называют животные губки, прошедшие термическую обработку. Сырье используют для приготовления фармакологических препаратов в виде порошка, геля, мази. В любой форме вещество усилит кровоток, снимет отек, поспособствует быстрейшему устранению подкожного кровоизлияния.

Устранить отек поможет любая косметическая глина, разведенная кипяченной водой до кашеобразной консистенции.

В качестве компресса используется сырой картофель (овощные клубни можно заменить яблоками), измельченный на терке. Массу помещают в марлю, обвязывают ногу, укрывают повязку пленкой, оставляют на ночь. Те же манипуляции проделывают с алоэ. С одной разницей, промытые листья, дробят в блендере.

Старый бабушкин рецепт. Обернуть поврежденный сустав листьями капусты, лопуха, подорожника. Сверху наложить целлофан, примотать бинтом, утеплить, выдержать минимум 5 часов.

Домашние мази. Медицинский вазелин развести со спиртовой настойкой прополиса в соотношении 2:1. Наносить на патологический очаг дважды в день. Смазывать больное место пчелиным медом, предварительно разогретым на водяной бане.

На 4 день после травмы разрешается применение теплых ванночек. К 5 литрам воды добавляется стакан отвара из лекарственных растений: календулы, ромашки, зверобоя, девясила. Вместо растительного сырья допустимо использование 1 ч. л. эфирных масел пихты, сосны, эвкалипта.

Кроме лечебных процедур следует пересмотреть свой рацион. В период восстановления приветствуется белковая диета.