Лигаментоз голеностопного сустава что это такое

Причины

Любые факторы, негативно влияющие на связки и сухожилия, могут спровоцировать начало болезни. Обычно процесс начинается после травмы. Часто регистрируется лигаментоз коленного сустава, ведь это сочленение испытывает постоянную нагрузку и нередко повреждается. Большую роль в этиологии поражения передней крестообразной связки (ПКС) играют микротравмы, полученные при чрезмерных физических тренировках, поднятии и переноске тяжестей.

Травма связочно-сухожильного аппарата провоцирует воспалительный процесс, который зачастую становится хроническим. Но не только колено подвержено такой патологии. Ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения связок любых сочленений могут привести к развитию болезни, особенно если их не лечить вовремя.

Заболевание может развиться в любом возрасте, наиболее трудно оно лечится у пожилых людей, так как процесс протекает на фоне замедления метаболизма и снижения иммунной защиты, типичных для преклонных лет.

Способствуют развитию патологии следующие факторы:

• аутоиммунные нарушения — особенно ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• деформирующий остеоартроз;
• сахарный диабет, патология щитовидной железы, надпочечников;
• атеросклероз сосудов конечностей;
• незначительная физическая активность, способствующая уменьшению кровоснабжения мышечно-суставных структур;
• питание с недостаточным поступлением белков, минералов и витаминов;
• наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям;
• длительное применение определенных лекарственных препаратов.

В каких суставах встречается лигаментоз?

Патология обычно выявляется в крупных суставах, испытывающих наибольшие нагрузки в процессе жизнедеятельности.

В медицинской практике распространенным диагнозом является лигаментоз коленного сустава. Обычно развивается лигаментоз передней крестообразной связки, как наиболее уязвимого в плане травмирования отдела сочленения. Также часто происходит повреждение связок плечевого, тазобедренного суставов и голеностопа.

Симптомы

Симптомы лигаментоза коленного сустава во многом обусловлены внутрисуставным кровоизлиянием и сопутствующими ему подкожными гематомами в области колена.

Чаще всего диагностируется лигаментоз крестовидных связок, сопровождающийся следующими патологическими явлениями:

• боли в колене различной интенсивности, усиливающиеся при незначительных нагрузках;
• уменьшение объема активных и пассивных движений, особенно очевидное по утрам и после отдыха;
• хруст при сгибании и разгибании.

Лигаментоз голеностопного сустава иногда развивается после растяжения связочного аппарата. Признаки патологии: отечность, снижение чувствительности и ощущения ползания мурашек в области голеностопа и нижней трети голени. При ходьбе человек отмечает быструю утомляемость, начинает хромать.

При поражении связок подошвы боли нарастают в положении стоя и при ходьбе. Они распространяются от пяточного бугра до пальцев стопы, часто носят жгучий характер, иногда сопровождаются зудом.

Лигаментоз позвоночника чаще диагностируется в отделах, испытывающих максимальную нагрузку — шейном и поясничном. Основное проявление заболевания — болевой синдром, утихающий в покое и провоцируемый наклонами, поворотами, длительной ходьбой.

Общими проявлениями патологии любой локализации являются отечность и покраснение кожи в области сустава, локальные боли, чаще ноющего характера, усиливающиеся при движениях.

Какой врач лечит лигаментоз?

При появлении болей в суставах пациенту сначала нужно обратиться к участковому терапевту. После лабораторного и инструментального обследования человек направляется для назначения лечения к ортопеду, травматологу или вертеброневрологу. Часто требуется консультация ревматолога или остеопата.

Диагностика

Доктор выслушает жалобы пациента, выяснит обстоятельства травмы, затем произведет осмотр и назначит необходимые инструментальные обследования.

К ним относятся следующие диагностические мероприятия:

• Ультразвуковое исследование. Обнаруживает повышение плотности соединительной ткани в суставах, наиболее доступных для исследования. С помощью ультразвука выявляется лигаментоз коленного сустава, поражение плеча.
• Рентгенография. Выявляет поражение связок на поздних стадиях болезни. Хорошо диагностируется оссифицирующий лигаментоз, когда суставные связки уплотнены и деформированы за счет солевых отложений. Так, определяют лигаментоз стопы — на снимке отчетливо прослеживается подошвенное сухожилие.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Визуалирует состояние связок и сухожилий в спорных случаях. С помощью этих методов может быть диагностирован лигаментоз крестообразных связок колена и других труднодоступных образований, в частности, тазобедренных суставов.

Лечение

Терапия заболевания состоит из комплекса лечебных мероприятий, назначаемых в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и запущенностью патологии.

Лечение лигаментоза проводится с определенной периодичностью, так как патология считается хронической. Задачей врача и пациента является предотвращение обострений болезни. Но если развился рецидив, необходимо создать покой для пораженного сочленения.

К примеру, при лигаментозе плечевого сустава проводится фиксация сочленения в физиологическом положении с помощью специальной повязки, параллельно исключается нагрузка на руки — запрещается носить тяжести, выполнять физическую работу. При лигаментозе коленного сустава лечение включает использование эластичного бинта или наколенника, чтобы разгрузить ногу при ходьбе.

Основными задачами медикаментозной терапии являются снятие воспаления, уменьшение болей и отечности. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мовалис, Нимесулид. Препараты применяют внутримышечно или внутрь коротким курсом. Могут быть назначены анальгетики (Баралгин, Пенталгин).

Необходимо применение хондропротекторов (Хондролон), витаминов группы B (Мильгамма).

Как правило, применяются мази или гели для локального воздействия на больной сустав:

• Долобене.
• Вольтарен.
• Эмульгель.
• Долгит.

Лечение лигаментоза крестовидных связок включает внутрисуставное введение растворов Гидрокортизона, Дипроспана. Использование гормонов имеет массу побочных эффектов, поэтому осуществляется по строгим показаниям.

К помощи хирургов приходится прибегать при массивной оссификации связок и сухожилий. Особенно часто требует оперативного вмешательства лигаментоз крестообразных связок коленного сустава. При этом используется эндоскопический метод, мало травмирующий ткани. Окостеневшие участки удаляют, заменяя их имплантами — искусственными (стекловолокно) или натуральными (части сухожилий пациента).

После операции необходимо применять фиксаторы, которые порекомендует доктор, пройти курсы лекарственной терапии, физиолечения, ЛФК и массажа. Постепенно функции сустава восстанавливаются.

Средства народной медицины используются только как часть комплексного лечения. Эффект возможен при длительном применении на ранних стадиях процесса.

Хорошей репутацией пользуются следующие знахарские рецепты:

• внутрь — отвары корня девясила, зверобоя, березовых почек;
• наружно — компрессы из распаренного овса и меда, смешанного с тертым хреном.

С помощью этого современного метода лечения разбиваются оссификаты на связках, активируются процессы регенерации нормальной соединительной ткани.

После проведения курса процедур значительно уменьшаются боли, тугоподвижность суставов. Как правило, сеансы хорошо переносятся пациентами.

Лечение направлено на улучшение капиллярного кровообращения, нормализацию метаболизма, активизацию лимфотока.

Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с растворами противовоспалительных, обезболивающих и сосудистых препаратов;
• теплолечение с использованием парафина, озокерита, грязей;
• воздействие лазером;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение.

Комплекс упражнений подбирается доктором в соответствии с состоянием пациента. Выполнять его нужно регулярно, но только вне обострения. Первые занятия оптимально проводить под наблюдением инструктора по лечебной физкультуре.

Запрещены резкие движения, переутомление. Суставы разрабатываются постепенно, в состоянии стойкой ремиссии возможны элементы мануальной терапии.

Профилактика

Предотвратить дистрофические изменения в связочном суставном аппарате можно, соблюдая простые правила. Так, лигаментоз тазобедренного сустава легко предупредить, избегая хронических физических перегрузок, переноски тяжестей, переохлаждений, занятий экстремальными видами спорта.

Повреждения коленного сустава можно предотвратить, используя наколенники и другие фиксаторы, спасающие от травм и уменьшающие нагрузку на нижние конечности во время занятий спортом.

Для сохранения связок и сухожилий в здоровом состоянии важны следующие профилактические меры:

• рациональное питание, обогащенное минералами, витаминами и продуктами, содержащими коллаген;
• контроль массы тела;
• утренняя зарядка, включающая разминку всех суставов, осторожную растяжку мышц и сухожилий;
• своевременное обращение и лечение при первых признаках заболеваний суставов.

Заболевание имеет хронический характер, склонный к прогрессированию. Опасно окостенение не только связок, но и мышц, это приводит к полной неподвижности сустава. Вовремя назначенное лечение остановит усугубление патологии, поможет человеку вернуть здоровье и радость движения.

Полезное видео про крестообразную связку колена

Содержание:

Лигаментоз голеностопа – относительно редкая патология голеностопного сустава, при которой страдают связки в месте их прикрепления к кости. При этом заболевание считается хроническим и неизлечимым, а точной его причины пока не удалось установить.

Отличительной особенностью данного состояния является его хроническое течение, а также тот факт, что патология относится к дегенеративно-дистрофическим и чаще всего проявляется у пожилых людей.

При этом сама связка сначала начинает превращаться в хрящ, а затем покрывается костной тканью. Это приводит не только к сильным болевым ощущениям, но и резкому ограничению подвижности сустава.

Причины

К сожалению, точная причина этого заболевания не известна. В какой именно момент происходит нарушение, приводящее к перерождению связок, точно сказать не может никто. Но есть некоторые предрасполагающие факторы, которые могут привести к этой болезни.

Чаще всего она проявляется у пожилых людей после 60 – 65 лет. Это связывают с нарушением кровообращения. Именно по этой причине связки теряют свою эластичность и начинают перерождаться.

Также причинами перерождения называют профессиональное занятие спортом и сильные постоянные нагрузки на ноги.

К причинам можно отнести и микротравмы. Причём многие люди их просто не замечают, так как протекают они без всяких симптомов. И, наконец, провоцирующими факторами могут стать и воспалительные заболевания сустава, а также самой связки. Такое состояние носит название лигаментит и встречается редко.

Поэтому, если человек находится в группе риска по данному заболеванию, то ему следует каждый год проходить исследование голеностопа, а также колена и тазобедренного сустава, так как лигаментоз чаще всего развивается именно здесь.

В качестве диагностики лучше всего выбирать УЗИ. Рентгенография не сможет показать изменения, которые происходят в суставе на ранней стадии, поэтому данный метод следует выбирать только в крайнем случае.

Симптомы

Основной симптом – боль. Причём в самом начале она незначительна и на неё мало кто обращает внимание. Постепенно боль становится всё сильнее и именно этот симптом заставляет обращаться к врачу.

По утрам и после длительного нахождения в одной позе, например, при длительном сидении, вернуть подвижность ноги получается только через некоторое время. Иногда на это приходится тратить по нескольку часов.

Второй важный симптом – это нарушение подвижности конечности. В самом начале она выражена незначительно, но по мере развития болезни передвигаться самостоятельно становится всё сложнее. Поэтому пациент должен передвигаться с помощью костылей или на инвалидном кресле.

Если и в этот период не обратиться к врачу, то после полного окостенения связок ноги пациент совсем перестанет передвигаться самостоятельно, а это станет причиной инвалидности.

Диагностика

Для диагностики идеальными будут два метода. Это УЗИ голеностопа и МРТ. Во время исследования можно точно увидеть состояние сустава, а также определить, насколько сильно пострадали связки, и какую методику лучше всего использовать в лечении.

МРТ позволит рассмотреть не только кости и связки, но и мягкие ткани, которые окружают сустав.

Что касается рентгенографии и КТ, то два эти метода считаются недостаточно информативными, да и определить по ним заболевание в начальной стадии невозможно.

Как избавиться

Лечение лигаментоза голеностопного сустава начинается после постановки диагноза. Для снятия болевого синдрома следует использовать противовоспалительные средства. Однако такие лекарства помогают избавиться от боли, но никак не влияют на состояние связок.

Нет ни одного лекарства, которое помогло бы остановить процесс окостенения. Пациенту рекомендуется некоторое время использовать гипсовую повязку, ограничить движения больной ноги, а также пройти полный курс физиотерапии, массажа, и выполнять упражнения по лечебной физкультуре.

Если консервативная терапия не приносит никакого результата, тогда следует воспользоваться оперативным методом лечение. При этом поражённая связка рассекается и голеностоп снова начинает двигаться.

Характеризуется лигаментоз связок или болезнь Форестье воспалительной реакцией в мышечно-связочном аппарате, вследствие которой образуются плотные структуры из соединительной ткани, что скрепляют кости скелета и не позволяют им нормально двигаться. Заболевание может проявиться в области плечевого сустава, передней крестообразной связки и других частях тела. Лигаментоз вызывает дискомфорт и болезненные ощущения, которые влияют на нормальное течение жизни человека. Диагноз устанавливается на основе лабораторных и инструментальных обследований.

Почему развивается?

На возникновение патологического явления в области коллатеральных, крестообразных и других связок влияют многие факторы, негативно воздействующие на мышечно-связочный аппарат. Чаще всего диагностируется лигаментоз коленного сустава или подвижных сочленений грудного отдела позвоночника. Проявиться нарушение может после травмы разного типа и ее осложнения. Сперва возникает воспалительная реакция, после чего развивается лигаментит. Постоянное воспаление приводит к лигаментозу. Причинами отклонения считаются:

• ушибы и резкие движения;
• падение с неправильным приземлением на конечность;
• вывихи, подвывихи;
• растяжение связочного аппарата.

Развиться лигаментоз может в любом возрасте, но преимущественно от нарушения страдают люди в возрасте, что связано с медленным процессом метаболизма.

На прогрессирование лигаментоза влияют также некоторые заболевания:

• сахарный диабет;
• болезни аутоиммунного характера;
• артрит ревматоидного типа;
• деформирующий остеоартроз.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Чаще всего выявляется лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, при котором нередки кровоизлияния под кожным покровом с формированием гематом. Частым поражением является воспалительная реакция собственной связки надколенника. При воспалении внутрисуставной или задней связки наблюдаются следующие симптомы:

• болезненность в области колена и чашечки, проявляющаяся при состоянии покоя или нагрузках;
• скованные движения;
• дистрофические изменения, заметные на рентгеновских снимках.

Лигаментоз может повредить область голеностопного сустава или стопы. В последнем случае диагностируется подошвенный вид заболевания, для которого характерна воспалительная реакция, локализованная от кости пятки до фалангов пальцев. Сопровождается такая форма болезни Форестье следующими признаками:

• боль в своде ступни, беспокоящая при ходьбе и длительном стоянии;
• отек на конечности;
• онемение нижнего участка ноги.

Разрастание костной ткани провоцирует дегенеративные изменения позвоночника.

При межостистом лигаментозе воспаляется связочный аппарат позвоночного столба. Чаще происходит поражение поясничного и шейного отдела позвоночника. Пациента беспокоит выраженный болевой синдром при наклонах туловища. Для стенозирующего типа заболевания характерно повреждение связочного аппарата кисти. Воспаление приводит к тому, что человеку проблематично сгибать и разгибать пальцы, а при движениях слышится щелчок и хруст.

Диагностика

При повреждении мышц и связок требуется как можно скорее проконсультироваться у доктора. Раннее диагностирование воспалительно-дистрофических процессов повышается шансы на благоприятный исход. Проводится осмотр поврежденного участка, затем собирается детальный анамнез. Фиксирующий лигаментоз и другие формы заболевания возможно определить такими инструментальными способами:

• Рентген. На начальных стадиях такая методика не всегда информативна. Патологические очаги отчетливо видны на снимках при более поздних степенях лигаментоза.
• Ультразвуковое обследование. Диагностический способ наиболее результативен на любой стадии нарушения.
• МРТ и КТ. Назначается если вышеперечисленными методами не удалось выяснить клиническую картину заболевания.

Вернуться к оглавлению

Как лечить лигаментоз?

При лигаментозе требуется комплексный подход к лечению, который включает прием медикаментов, физиопроцедуры и специальные упражнения. Болезнь относится к хроническим, поэтому полностью от нее избавиться не получится, возможно лишь приостановить ее прогрессирование и улучшить самочувствие пациента. Необходимо максимально разгрузить поврежденную область, с этой целью используется эластичный бинт или другие фиксаторы. В таблице представлены препараты, используемые при лечении лигаментоза.

Манипуляции направлены на замедление дистрофических изменений в поврежденных структурах, стимулирование местного тока крови и улучшение трофики рядом локализованных тканей. Используются при лигаментозе следующие физиотерапевтические процедуры:

• аппликации с парафином и грязями;
• облучение ультрафиолетом;
• лечение лазером;
• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

Вернуться к оглавлению

Оссифицирующий лигаментоз и другие виды заболевания устраняются с помощью лечебной физкультуры и массажных сеансов. Процедуры проводятся после купирования болевых приступов и иных признаков обострения и воспаления. ЛФК и массаж противопоказаны при остром течении лигаментоза. Гимнастика выполняется осторожно, без резких движений. Рекомендуется первое время выполнять упражнения под контролем врача.

Если связочный аппарат стал менее эластичным, и произошло окостенение тканей, то требуется хирургия. Справиться с подобными нарушения консервативными способами невозможно. При хирургическом вмешательстве иссекаются поврежденные участки, с последующей заменой на имплантаты. При операции используется 2 типа биоматериала:

• Искусственный. Применяется углеродное или стекловолокно, которое хорошо приживается и способствует выработке коллагена.
• Собственный. Используются слепые связки и сухожилия больного.

Чтобы вживляемый материал хорошо прижился, после оперативного вмешательства необходимо носить фиксаторы, выполненные из саморассасывающихся веществ или титана. Операция выполняется посредством артроскопии, поэтому малотравматична. Ускорить процесс выздоровления возможно с помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур, гимнастики.

Профилактика

Лигаментоз тазобедренного сустава и других сочленений возможно избежать, если регулярно проводить профилактические меры. Не стоит перегружать организм тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей. При занятиях спортом необходимо использовать специальные фиксаторы, защищающие от травм. Важно правильно и сбалансировано питаться. Ежедневно рекомендуется выполнять легкую разминку верхних, нижних конечностей и позвоночника. При появлении первых неприятных симптомов необходимо обращаться к врачу и проводить своевременное лечение, повышающее шансы на благоприятный исход при лигаментозе.

Лигаментит стопы – это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением связок, предназначенных для соединения костей. Болезнь способна развиваться как на одной ступне, так и на обеих конечностях.

Необходимо знать, что лигаментит и лигаментоз колена являются разными заболеваниями. Последнее характеризуется воспалением крестовидных связок.

Этиология

Причины развития лигаментита разделяют на две группы – инфекционные возбудители и неинфекционные источники, попадание в организм вирусов и бактерий, или постоянное воздействие провоцирующих факторов.

Основные причины лигаментита:

• Травмы нижних конечностей,
• Чрезмерные нагрузки на стопы,
• Использование во время занятий неправильно подобранной или низкокачественной обуви,
• Наличие воспалительных процессов в суставах или мягких тканей нижних конечностей.

Подвержены лигаментиту строители, сварщики, спортсмены. Люди, профессия которых предполагает работу в неудобной позе или с большой нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Повышается риск развития патологии связочного аппарата у лиц, в роду у которых выявлены заболевания опорно-двигательного аппарата или врожденные дефекты соединительных связок.

Предрасполагающие факторы лигаментита – подагра, ревматоидный артрит и болезни щитовидной железы. Чрезмерная нагрузка на ноги во время вынашивания плода – одна из возможных развития воспаления связок лодыжки.

Симптоматика

У детей болезнь развивается в единичных случаях. Связки суставов и стопы пластичные, поэтому их травматизация происходит редко.

У женщин патология развивается при прогрессировании ревматоидного артрита, поэтому не исключается развитие воспаления в других костных структурах опорно-двигательного аппарата.

Характерные симптомы лигаментита стопы:

• Болевой синдром, иррадиирущий в подошву стопы или голень. Часто сопровождается онемением пальцев и отеками ноги,
• Щелчки или хруст в пораженном суставе при движении (подтверждает развитие воспаления в кольцевидной связке),
• Гиперемия кожных покровов и болезненность при пальпации связок и мышц стопы.

Сильный дискомфорт вынуждает пациента ограничить движение, минимальная нагрузка на сустав провоцирует усиление симптоматики.

По характеру течения болезни лигаментит подразделяется на 3 стадии:

• Острая,
• Подострая,
• Хроническая.

В острой стадии патологии симптоматика ярко выражена, пациент не способен опереться на больную стопу или носить привычную обувь.

При переходе лигаментита в хроническую форму, отмечается прогрессирование дегенеративных процессов в соединительной ткани, возрастает риск развития контрактуры – стойкого спазмирования мышц. В этом состоянии отсутствует возможность согнуть или разогнуть конечность в пораженном суставе.

Развитие воспалительных процессов возможно в различных костных структурах, поэтому заболевание подразделяют на лигаментит коленного сустава, межостистый и голеностопного сустава.

Диагностика

Диагностику и лечение лигаментита стопы проводит врач ортопед или травматолог. На приеме специалист осматривает поврежденную конечность и собирает анамнез.

Дополнительные методы диагностики:

• Рентгенография (на снимках отображаются изменения костных структур, отложение солей, позволяет провести дифференциальную диагностику с плантарным фасциитом),
• Магнитно-резонансная терапия (определится локализация очага воспаления и повреждения связочного аппарата, отеков),
• Лабораторное обследование (проводится для выяснения источника патологии и подбора препаратов при выявлении инфекционного возбудителя).

При подтверждении наличия эндокринных заболеваний лечащий врач направляет пациента на консультацию к эндокринологу или ревматологу.

Лечение

При подтверждении диагноза врачом назначается консервативная терапия, физиотерапевтические процедуры, рассматривается необходимость оперативного вмешательства.

Перед проведением лечения лигаментита стопы на конечность накладывается иммобилизующую повязку для улучшения самочувствия.

Консервативная терапия проводится с применение следующих групп лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Диклоген) купируют боль и уменьшают признаки воспаления и отечности, применяются в виде мазей или гелей,
• Кортикостероидные средства (Индометацин, Напроксен) обладают выраженным противовоспалительным эффектом,
• Гиалуронидазоактивные лекарственные средства (Лидаза) способствует заживлению тканей и гематом, улучшает подвижность суставов и предупреждает развитие контрактур.

Эффективный метод лечения – это PRP терапия, способствующая восстановлению мышц, связок и суставов при помощи стимуляции регенеративных процессов. Проводится процедура путем введения в пораженный сустав тромбоцитарной массы пациента.

На начальных стадиях заболевания положительная динамика отмечается через 2-3 недели после терапии. В этот период необходимо исключить нагрузку на больную стопу.

При переходе лигаментита в хроническую форму заболевание трудно поддается лечению, высок риск инвалидизации пациента.

При отсутствии положительной динамики в течение 2 недель после начала лечения консервативными методами, проводят операцию.

В ходе хирургического вмешательства деформированные связки рассекаются, выравниваются пальцы стопы, и накладывается асептическая повязка после обработки хирургического поля.

Полноценное движение в стопе возвращается через 4-5 дней после операции, швы снимаются через 14 суток после хирургического вмешательства.

По согласованию с врачом допустимо использование народных методов: положительно влияют на суставы и связки стопы.

• 6 ч.л. измельченного девясила залить 1 л кипятка и протомить на огне 10-15 мин., оставить остывать до комнатной температуры, затем процедить. В готовом растворе смочить марлю и обернуть ею стопу, укутать пищевой пленкой тканью. Оставить компресс на ночь, длительность процедур 10-12 дней,
• Залить 2 ст.л. оливкового масла 1 ст.л. лавандовых цветов, проварить смесь на водяной бане 1,5 ч. остывшее масло переливают в емкость из стекла, хранить в темном месте. Растирать готовым средством больной сустав,
• Ванночки для стоп: в 1 л кипятка растворить 1 ст.л. морской соли и 2-3 капли масла хвои. Разбавить воду до 37-39 градусов, погрузить ноги в раствор на 20 мин,
• Антисептическими свойствами обладает мазь: 100 г жира растопить на водяной бане, добавить 50 г порошка полыни, перелить остывшую смесь в емкость, обрабатывать с пораженными связками сустав до выздоровления.

Раннее выявление и лечение лигаментита коленного сустава и стопы предупредит развитие осложнений и инвалидизации пациента. Для профилактики болезни необходимо обращаться к специалистам при получении травм или появлении первых симптомов.

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Прием ведут врачи
• Методы лечения
• О клинике
• Услуги и цены
• Отзывы

Лигаментит голеностопного сустава – заболевание, связанное с поражением связок и сухожилий. Эти ткани испытывают серьезные перегрузки в процессе ходьбы и бега. Они обеспечивают стабильность положения всех костей в суставной капсуле. Поэтому при нарушении целостности сухожильного и связочного волокна высока вероятность быстрого разрушения сустава.

Чаще всего лигаментит голеностопа развивается у женщин, в возрасте старше 35 лет, имеющих избыточную массу тела, но при этом не отказывающихся от ношения обуви на высоком каблуке. Сочетание лишнего веса и неправильного положения стопы приводит к тому, что связки голеностопа постоянно подвергаются травматическому воздействию. В их толще происходит разрыв микроскопических волокон. В этих точках начинается процесс воспаления и образования рубцовых деформацией. Постепенно площадь деформации увеличивается, что ухудшает физиологические свойства связочной ткани и провоцирует частые воспаления. Появляются клинические симптомы хронического лигаментита.

Лигаментит связок голеностопного сустава опасен тем, что постепенно происходит полное разрушение связочной и сухожильной ткани. Могут возникнуть серьезные осложнения, такие как расхождение головок большеберцовой и малоберцовой костей, смещение таранной и пяточной кости, растяжение суставной капсулы голеностопа, деформирующий остеоартроз, разрыв связочного и сухожильного аппарата.

Лечение целесообразно проводить на ранних стадиях. В запущенных случаях показана хирургическая операция, в ходе которой выполняется реконструкция поврежденного связочного или сухожильного волокна. Поэтому обратите внимание на описанные в данной статье клинические признаки. Если они присутствуют у вас или у ваших близких людей, то срочно обратитесь на прием к ортопеду. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз и назначит эффективное консервативное лечение.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Заполните форму записи к врачу, расположенную внизу страницы. С вами свяжется администратор и согласует удобное для визита время. Первичная консультация для всех пациентов предоставляется совершенно бесплатно.

Основные причины лигаментита голеностопа

В молодом и пожилом возрасте одинаково часто диагностируется посттравматический лигаментита голеностопного сустава, который может быть спровоцирован:

• переломами большеберцовой и малоберцовой костей;
• трещинами таранной и пяточной кости;
• растяжениями и разрывами связочного и сухожильного аппарата;
• проникающими ранениями окружающих сустав мягких тканей;
• рубцовыми посттравматическими деформациями;
• анкилозом и контрактурой, развившимися на фоне длительной иммобилизации конечности.

В среднем возрасте на первый план выходят дегенеративные дистрофические изменения в суставных тканях. Они могут быть спровоцированы негативным действием следующих причин:

• патологии сосудистого русла, такие как варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит и т.д.;
• нарушения процесса иннервации тканей на фоне туннельных синдромов, пояснично-крестцового остеохондроза, отягощенного радикулитом и корешковым синдромом, поражение дуральных оболочек спинного мозга и т.д.;
• нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
• замедление процесса диффузного питания хрящевой, связочной и сухожильной ткани;
• ревматоидные патологии, такие как суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, ревматический полиартрит и т.д.;
• подагра и подагрический артрит голеностопного сустава.

Помимо этого у женщин часто спусковым механизм начала развития хронического лигаментита голеностопа становится период вынашивания беременности. В это время в организме происходят многочисленные изменения. В том числе меняется гормональный фон, который способен подготовить родовые пути за счет размягчения хрящевых тканей. Соответственно, на все синовиальные хрящевые оболочки в суставах также оказывается негативное размягчающее воздействие. Именно по этой причине врачи советуют беременным женщинам носить только удобную обувь на низком каблуке. Это позволяет хотя бы немного защищать хрящевые, связочные и сухожильные ткани от разрушения. Если женщина не прислушивается к рекомендациям врачей, то она рискует получить серьезные патологии всех крупных суставов нижних конечностей.

Предрасполагающие факторы риска развития лигаментита голеностопного сустава включают в себя:

• избыточную массу тела, которая усиливает амортизационную и механическую нагрузку на все суставы;
• ведение малоподвижного сидячего образа жизни без регулярных и достаточных физических нагрузок, оказываемых на нижние конечности;
• курение и употребление алкогольных напитков – негативно влияет на состояние мелких кровеносных сосудов и ухудшает трофику тканей дистальных частей тела;
• нерациональное питание, в котором могут отсутствовать важные нутриенты, микроэлементы и витамины;
• тяжелый физический труд, связанный с длительным нахождением на ногах, подъемом и переносом тяжестей;
• эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз и т.д.;
• неправильный выбор обуви для занятий спортом и повседневной носки.

Не исключено нарушение внутриутробного развития связочной, хрящевой и сухожильной ткани. Первые признаки дисплазии возникают в течение первых 3-х лет жизни. Полноценное заболевание может сформироваться к достижению возраста 18 – 25 лет.

Клинические признаки лигаментита голеностопа

Лигаментит голеностопа клинически проявляется только в периоды обострений. Чаще всего заболевание протекает в хронической рецидивирующей и медленно прогрессирующей форме. Первые признаки неблагополучия появляются внезапно. Область голеностопа опухает. Кожные покровы краснеют. Пальпация затруднена и болезненна. Наступать на ногу становится больно. Все эти признаки указывают на острое воспаление мягких тканей в области голеностопного сустава. В ряде случаев может страдать общее самочувствие, повышаться температура тела.

Постепенно эти симптомы стихают даже без проведения лечения. Заболевание переходит в подострую, а затем в хроническую фазу своего течения. Постепенно происходит рубцовая поствоспалительная деформация связочного и сухожильного волокна. На фоне этого возникают характерные клинические симптомы хронического лигаментита голеностопа:

• боль тупого или разламывающего характера, значительно усиливающаяся после любой физической нагрузки;
• посторонние звуки во время ходьбы, это может быть хруст, щелчки, трение, крепитация и т.д.;
• нарушение постановки стопы (стараясь разгрузить пораженные связки и сухожилия, пациент начинает ставить ногу при ходьбе на внутренний или наружный край стопы, тем самым провоцируя развитие плоскостопия или косолапости);
• снижением амплитуды подвижности в суставе, постепенное развитие анкилоза и контрактуры;
• изменение походки, легкая хромота;
• повышенная утомляемость икроножных мышц;
• ощущение скованности в пораженном суставе после длительного периода покоя (ночной сон, работа в статичном положении и т.д.).

Для диагностики лигаментита голеностопного сустава необходимо обратиться на прием к ортопеду. Доктор уже в ходе первичного осмотра сможет поставить предварительный диагноз. При пальпации он сможет определить, какие связки и сухожилия подвергаются постоянному воспалению и последующему рубцеванию. Для постановки точного диагноза потребуется сделать ряд лабораторных исследований:

• рентгенографический снимок голеностопного сустава позволяет исключить вероятность нарушения целостности костной ткани (пяточная шпора, деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, развитие остеофитов, переломы и трещины);
• УЗИ мягких тканей для исключения новообразований в очаге поражения;
• УЗДГ кровеносных и лимфатических сосудов нижних конечностей для исключения соответствующих патологий;
• МРТ для визуализации состояния связочного и сухожильного аппарата;
• артроскопия показана в том случае, если при пункции голеностопного сустава получена кровь и предположительно потребуется проведение операции для восстановления целостности поврежденных суставных тканей;
• биохимический анализ крови с целью исключения ревматоидных поражений, подагры и ряда других системных патологий;
• общий клинический анализ крови.

После проведения всех обследований врач ставит точный диагноз и разрабатывает индивидуальный курс лечения. Он будет направлен на то, чтобы полностью восстановить целостность поврежденных связок и сухожилий.

Лечение лигаментита голеностопного сустава

На начальных стадиях лечение лигаментита голеностопного сустава проводится в домашних условиях консервативными методами. Применяется физиотерапия, нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие лекарства, массаж и т.д. Пациенту в острой стадии назначается физический покой для поражённой конечности. Но спустя 5-7 дней необходимо начинать активную реабилитацию с помощью индивидуально разработанного комплекса лечебной гимнастики или кинезиотерапии.

Оптимальные результаты дает применение мануальной терапии в сочетании с аппаратным воздействием. В нашей клинике для лечения лигаментита голеностопа используются следующие виды воздействия:

• остеопатия – позволяет восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, усилить клеточное питание тканей;
• массаж – обеспечивает эластичность мягких тканей, запускает обменные процессы в них, способствует выведению накопленных метаболитов и токсинов;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика улучшают состояние мышц, связок и сухожилий, регенерируют их, улучшают диффузное питание;
• физиотерапия ускоряет все обменные процессы на клеточном уровне;
• рефлексотерапия запускает процессы регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого тела;
• лазерное воздействия ускоряет процесс восстановления физиологического состояния всех поврежденных тканей.

Курс лечения лигаментита голеностопного сустава всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Врач учитывает общее состояние больного, наличие сопутствующих ортопедических патологий. В ходе первичной бесплатной консультации даются исчерпывающие индивидуальные рекомендации по устранению дальнейшего действия патогенных факторов влияния. Если воплотить в жизнь все рекомендации врача, то можно остановить дальнейшее разрушение связочного и сухожильного аппарата голеностопа.

Если вам требуется безопасное и эффективное лечение лигаментита голеностопа, то рекомендуем не терять времени. Запишитесь на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную далее на странице.