Модульные протезы нижних конечностей германия
MOBIS 1
Пациент с возможностью передвижения в помещении
Очень низкая, постоянная скорость ходьбы (менее 4 км/ч)
Короткая длина шага и чаще всего асимметричная походка
Сильное ограничение по времени ходьбы и дистанции
Обычно пациент использует для ходьбы вспомогательные средства
Высокая устойчивость в положении стоя и при ходьбе
Предпочтительно небольшой вес стопы
MOBIS 2
Пациент с ограниченными возможностями передвижения во внешнем мире
Низкая, почти постоянная скорость ходьбы (в диапазоне от 4 до 4,7 км/ч)
Длина шага и симметричность походки приближены к физиологической
Значительные ограничения по времени ходьбы и дистанции, однако меньше чем у пациентов 1-ого уровня активности
Пациент в состоянии преодолевать низкие препятствия, такие, как, например, бордюрный камень или неровные поверхности
Умеренная потребность в дополнительной устойчивости за счет используемого протеза
Требуется более высокая подвижность и гибкость стопы в связи с разными характеристиками поверхности, по которой пациент передвигается
MOBIS 3
Пациент с ограниченными возможностями передвижения во внешнем мире
Средняя и высокая скорость ходьбы, а также ходьба с переменной скоростью (4,7 – 5,4 км/ч)
Незначительное ограничение симметричности походки, длины шага, времени ходьбы и дистанции по сравнению со здоровыми людьми
Пациент имеет возможность преодолевать большинство препятствий
Легкий перекат, хорошая отдача энергии и компенсация неровностей поверхности
Повышенное требование к гибкости стопы в связи с широким спектром физической активности в быту
Возможность заниматься требующими умеренной физической нагрузки видами спорта, например езда на велосипеде и пеший туризм
MOBIS 4
Пациент с неограниченными возможностями передвижения и повышенными требованиями к протезированию
Очень варьируемая, а также повышенная скорость ходьбы (свыше 5,4 км/ч)
Симметричность походки, длины шага, продолжительность ходьбы и дистанция такие же, как и у лиц без ампутации конечности, ведущих активный образ жизни
Пациент имеет возможность бегать, прыгать и быстро изменять направление движения
Превосходная отдача энергии и поддержка переднего отдела стопы при переходе в фазу переноса
Высокие требования в отношении гибкости, динамики и прочности протеза с учетом широкого спектра видов физической активности в быту, а также при занятии требующими умеренной физической нагрузки видами спортивного досуга, как, например, бег трусцой, баскетбол или теннис
Стопы бесшарнирные — для пациентов низкой активности, износостойкая надежная конструкция, устойчивы к воздействию воды.
Стопы шарнирные — для пациентов с низкой активностью, надежное решение для пожилых пациентов с ампутацией бедра, стопы с двухступенчатой регулировкой высоты каблука от 0 до 2 см.
Стопы для умеренной активности — сочетают в себе достаточную динамичность, энергосбережение, мультиосность.
Карбоновые энергосберегающие стопы — для активных пациентов, обладают высоким уровнем возврата энергии, поглощают вертикальные ударные нагрузки.
Одна из наиболее популярных энергосберегающих стоп — стопа C-Walk фирмы ОТТО БОКК.Функциональные качества стопы C-Walk определяются пружинным элементом из карбона и управляющим кольцом. Во время ходьбы стопа обеспечивает упругое наступание на пятку, динамичный переход в фазу переноса, а также всестороннюю эластичность и компенсацию неровностей поверхности опоры.
Карбоновые стопы с вертикальными амортизаторами. В конструкции некоторых карбоновых стоп предусмотрены вертикальные амортизаторы, направленных на снижение вертикальных усилий и крутящих нагрузок, что позволяет ощутимо разгрузить культю пользователя.
Стопы с возможностью регулировки высоты каблука до 3,5 сантиметров
Стопы с гидравлической системой управления щиколоткой обеспечивают высокую устойчивость на неровных, наклонных опорных поверхностях, биометрическая конструкция позволяет точно воспроизводить анатомическое движение щиколотки в процессе ходьбы, а при сидении обеспечивает естественное положение мыска стопы.
Для изготовления приемных гильз протезов бедра также используются литьевые смолы, термопластичные материалы, дерево, другие. Так же, как и в протезах голени могут применяться и чехлы полимерные.
В протезах бедра могут быть использованы те же регулировочно-соединительные и функциональные устройства, как и в протезах голени:
торсионные устройства
регулируемая щиколотка
Также очень большой популярностью среди пациентов пользуется поворотное устройство для разворота голени относительно бедра, например, чтобы сесть в автомобиль или положить ногу на ногу.
Главным функциональным модулем в протезах бедра является коленный.
Коленные модули производства зарубежных (ОТТО БОКК, Endolite, Ossur) и отечественных (METIZ, РКК Энергия) производителей способны удовлетворить запросы пациентов всех уровней активности.
Самые простые коленные модули – механические — применяются для первичного протезирования, для протезирования пациентов низкого уровня активности. Бывают с замком в коленном шарнире, с функцией подтормаживания или беззамковые.
Коленные модули с пневматическим управлением и гидравлическим управлением призваны отвечать повышенным требованиям к протезированию, так как они имеют больший диапазон регулировок и, соответственно, способны обеспечивать более динамичную и физиологичную ходьбу при меньших энергозатратах инвалида.
Приемная гильза чаще всего изготавливается из литьевых смол, но могут применяться и другие материалы — термопласты, дерево и другие. Может применяться и чехол полимерный гелевый или силиконовый.
Полимерные силиконовые или гелевые чехлы не только повышают удобство ношения протеза, но и обеспечивают:
оптимальное распределение нагрузки по всей поверхности культи
хорошее демпфирование ударов
смягчение в области костных выступов и чувствительных участков
сглаживание неровностей культи
снижение поршневых движений и уменьшение потенциальных повреждений кожи
надежное крепление на культе за счет сцепления с кожей и применения замкового механизма
Регулировочно-соединительные устройства обеспечивают регулировку схемы протеза, а установка в протезе функциональных устройств повышает и функциональность всего протеза.
Торсионные устройства — прекрасное решение для достижения симметричной походки пользователя, отлично амортизирует пяточный удар и вертикальные осевые нагрузки, возникающие в процессе ходьбы, минимизируют режущие силы в области культи, возникающие вследствие ограниченности вращательных движений культей и приводящие к болезненному смещению тканей.
Торсионные устройства дают пациентам, независимо от уровня ампутации, решающие преимущества:
1. Гильза протеза фиксирована на культе и, таким образом, ограничивает вращательные движения. Торсионные устройства могут компенсировать этот недостаток движений. Это оправдано, в частности, при ходьбе в ограниченном пространстве как на рабочем месте, так и дома (например, на кухне).
2. Так же торсионные устройства предоставляют больше подвижности на досуге, например, при игре в теннис.
Регулируемая щиколотка BRIO
Регулируемая щиколотка Brio — это уникальное устройство, позволяющее пользователю осуществлять бесступенчатую регулировку необходимой высоты каблука при смене типа обуви или для ходьбы босиком простым нажатием клавиши. Диапазон регулирования высоты каблука составляет до 25 мм. Изделие особенно актуально для женщин.
Немодульные протезы еще называют каркасными, так как это конструкции чаще всего экзоскелетного типа.
Приемные гильзы немодульных протезов чаще всего делаются из кожи, дерева. Хотя применяется и литьевая смола.
Комплектующие для немодульных протезов выпускает в нашей стране предприятие МПО Металлист. Узлы, выпускаемые предприятием под определенные конструкции протезов, как правило, совместимы только между собой.
Немодульные протезы обладают крайне ограниченной функциональностью, поэтому подходят только для протезирования пожилых и неактивных пациентов.
Протез бедра рабочий без стопы, а также протезы-подставки, которые назначаются пациентам среднего и пожилого возраста после двусторонней ампутации бедра при невозможности освоения обычных протезов, а также неустранимых сгибательно-отводящих контрактурах в тазобедренных суставах.
протез бедра кожаный
Назначается пациентам, имеющим длинную опорную культю булавовидной формы или пациентам пожилого и преклонного возраста, имеющим болезненную культю бедра.
протез голени кожаный
Назначается пациентам, имеющим булавовидную культю голени, а также на культи различной формы и длины с изменяющимся в течение суток объемом.
протез голени на согнутое колено
назначается пациентам, имеющими короткую культю голени и неустранимую сгибательную контрактуру в коленном суставе, также может быть назначен на короткую порочную культю голени при условии сохранения функции опоры на переднюю поверхность колена.
(925) 50 254 50
Ампутация нижней конечности вследствие тяжелой травмы или патологии является травмирующим моментом в жизни человека. Даже после установки современного протеза приходится адаптироваться к нему и, по сути, учиться ходить заново.
Современные протезы минимизируют дискомфорт от отсутствия конечности и помогают человеку быстро включиться в активный ритм жизни.
Современный рынок протезов включает значительное количество различных видов протезов, систематизация которых происходит по нескольким критериям – анатомический вид, в зависимости от уровня ампутации, функциональных и косметических возможностей, наличия модулей.
Анатомические виды протезов нижних конечностей
В зависимости от уровня ампутации, существует несколько видов нижней конечности: протез стопы, протез голени, протез бедра, протез всей нижней конечности, который используется при ампутации с вычленением тазобедренного сустава.
Функциональные и косметические виды протезов
По возможностям восстановления функции ампутированной нижней конечности, замещению косметического дефекта, выделяют 3 основных вида протезов нижних конечностей.
Рабочие протезы
Рабочие протезы – это самые простые в технологическом плане изделия, которые представляют собой анатомический муляж ампутированной нижней конечности. Обычно их используют для временного протезирования, чтобы человек смог адаптироваться и научиться базовым навыкам использования протезов.
Функциональные протезы
Функциональные протезы – выполняют опорную функцию, помогают в ходьбе без посторонней помощи. Они не содержат электроники и являются пассивными. Также этот вид протезов не выполняет функцию замещения косметического дефекта, не имеет покрытия. После прикрепления к культе, такой протез прикрывается одеждой. При использовании протеза следует избегать попадания в них влаги, так как это может привести к коррозии деталей и преждевременной порче протеза.
Функционально-косметические протезы
Виды протезов в зависимости от наличия модуля
Модуль – это система, состоящая из шарнира и имитирующая естественный сустав при движении. Простые модули содержат пассивные пружинные тяги, которые ограничивают и амортизируют движение в нем. В более сложных и современных модулях присутствуют активные гидравлические тяги, движения в которых регулируются специальным микропроцессором.
В зависимости от его наличия существует 2 вида протезов.
Модульные протезы
Могут содержать один или несколько модулей (протез всей нижней конечности содержит 3 модуля). Наличие модуля значительно расширяет функциональные возможности протеза – человек может заниматься быстрой ходьбой, спускаться или подниматься по лестнице, идти по пересеченной местности. Современный модуль имеет небольшие гидравлические тяги с электронным управлением. Это позволяет достичь максимальной упругости и плавности движений в нем. В современных центрах протезирования для сборки протеза используются модули ведущей германской компании производителя ОТТО БОКК, которые все изготавливаются с электронным управлением. Самым ответственным для комфортной ходьбы является коленный модуль. От его качества зависит комфорт в использовании всего протеза.
Немодульные протезы
Более простые модели с небольшими функциональными возможностями. В основном они выполняют функцию опоры и не быстрой ходьбы по ровной поверхности.
Вне зависимости от вида протеза, все они содержат приемную гильзу, которая прикрепляется к культе нижней конечности. Это важная деталь, от качества изготовления которой и правильной индивидуальной подгонки к культе, зависит комфорт в использовании протеза. Обычно для изготовления приемной гильзы используются мягкие материалы, которые исключают возможность травматизации кожи и подкожной клетчатки культи.
Подобрать постоянный протез можно с помощью врача ортопеда, техника-протезиста и представителя компании производителя, в зависимости от объема ампутации, состояния культи и финансовых возможностей пациента. Для комфортного использования протеза лучше выбирать функционально-косметический вид.
В отношении марки желательно использовать брендовые торговые марки, изделия которых долговечны и надежны. Важным является гарантийное и послегарантийное обслуживание протеза представителем компании. В случае поломки, такой ремонт в сервисном центре будет наиболее качественным.
Типы современных протезов нижней конечности
Моделей протезов ноги на современном рынке услуг протезирования большое количество. Их подбор зависит от уровня ампутации нижней конечности (стопа, голень, бедро), физических возможностей пациента (возраст, вес) и состояния культи.
Выделяют несколько основных типов современных протезов ноги:
- Функциональный пассивный протез – обеспечивает пассивные движения в модулях, имитирующих коленный сустав. Они содержат пружинные тяги, ограничивающие разгибание и сгибание в них.
- Функциональный активный (биотонический) протез – движения в модуле активные, регулируются микропроцессором, который обрабатывает сигналы с датчиков, расположенных на культе ноги и регистрирующих биопотенциалы ее мышц. Такое устройство позволяет управлять движениями посредством головного мозга. При сборке современных протезов ноги используется модуль C-Leg, производства немецкой компании ОТТО БОКК. Он содержит управляемые гидравлические тяги и электрические микродвигатели, что позволяет ходить по пересеченной местности, спускаться и подыматься по лестнице без посторонней помощи.
- Функционально-косметические протезы – покрыты специальным покрытием из синтетического материала, которое визуально и тактильно напоминает кожу. Современные протезы нижних конечностей в таком покрытии содержат специальные микродатчики, реагирующие выработкой электронного сигнала в ответ на изменения окружающей среды (давление, прикосновение, температура). Этот сигнал обрабатывается микропроцессором и подается на культю ноги в область чувствительных окончаний нервов. Такая технология дает возможность чувствовать протез. Также покрытие защищает детали и электронику протеза ноги от воздействия влаги. Люди с таким изделием могут принимать ванную или душ, купаться в бассейне не снимая протеза.
Требования к современным нижней конечности
Для обеспечения высокой функциональности и повышения качества жизни человека с отсутствующей нижней конечностью, современные протезы ноги должны отвечать ряду требований.
Долговечность в эксплуатации – современные протезы ноги в технологическом плане являются сложными изделиями, поэтому крайне важной является их правильная сборка с использованием качественных комплектующих.
Правильный подбор и подгонка приемной гильзы – в современных протезах нижних конечностей в основном используется приемная гильза с комбинированным креплением – ремешками и вакуумом. Это обеспечивает надежную фиксацию протеза, предотвращает смещение датчиков в биотонических устройствах.
Использование качественных модулей коленного сустава, который является основным структурным элементом для комфортного перемещения человека без посторонней помощи. В современных суставах ноги используются модули C-Leg производства концерна ОТТО БОКК, которые являются активными, с наличием гидравлических тяг и электрических микродвигателей. Такое устройство позволяет значительно расширить функциональные возможности.
Изготовление протеза из прочных и легких материалов – современные протезы ноги испытывают значительные нагрузки, так как выполняют опорную функцию. Поэтому опорные части изготавливаются из высококачественных сплавов титана, которые отвечают основным требованиям.
Возможность дальнейшего гарантийного и послегарантийного обслуживания изделия – оно обычно проводится в сервисных центрах брендовых торговых марок компаний изготовителей протезов и их комплектующих.
Устойчивость деталей протеза к агрессивным воздействиям окружающей среды, в частности влаги, которая вызывает со временем коррозию деталей и их быстрый износ.
Современные протезы ноги являются высокофункциональными изделиями, позволяющими людям с ампутированной конечностью вести активный и качественный образ жизни.
В этой статье поговорим о том, сколько стоят протезы для ног и как правильно их выбрать, чтобы снова жить активной и насыщенной жизнью.
Выбор искусственного заменителя ноги - ответственный процесс, ведь аналог должен не только физиологически компенсировать утраченную конечность, но и способствовать возвращению инвалида в социум. При подборе учитывается возраст пациента, уровень его активности, психологическая готовность к протезированию, но определяющими факторами становятся: вес, рост, состояние культи и высота ампутации. Ознакомиться с классификацией ортопедических изделий поможет таблица.
Каркасные, продольно-овальные, поперечно-овальные, анатомические гильзы Мерло
Тазобедренного сустава
Включает: верхний модуль, коленный шарнир, фиксаторы
Выполняют эстетическую функцию
Одномыщелковые, тотальные, связанные
Лечебно-госпитальный
Используется для адаптации пациента временно
Функциональный
Осуществляет опорную функцию, но не эстетичен, требует тщательного ухода
Последняя медицинская разработка, позволяющая вернуть утраченные функции и выполнять практически любые действия
Современные протезы настолько совершенны, что использующий их не ограничен в передвижениях и никак не выделяется на фоне других людей. Они делятся по назначению и функциональному потенциалу.
Модульные
Представляют собой шарнирное устройство, имитирующее сустав — коленный или голеностопный. Движения осуществляются за счет пружинного механизма или микропроцессора. Может включать от одного до трех модулей в зависимости от уровня ампутации. Модульные протезы нижних конечностей обеспечивают:
подвижность в коленях, голени;
устойчивость при ходьбе и в положении стоя;
отсутствие болезненных ощущений;
полную свободу передвижения.
Возможность интеллектуального управления делает незаметным для окружающих даже использование протеза ноги от бедра: о нем иногда забывает даже сам инвалид, быстро привыкнув к особенностям модели и оценив ее удобство.
Спортивные
Разработаны специально для людей, ведущих активный образ жизни, несмотря на полученные травмы. В частности, подобные ортопедические изделия, изготовленные с учетом индивидуальных особенностей, используют спортсмены-паралимпийцы: Оскар Писториус, Джером Синглтон, Алан Оливейра и многие другие.
возможность тренировок с повышением нагрузки.
Существенный минус спортивного протезирования ниже колен — высокая стоимость: цена протеза на ногу для голени, достигает нескольких тысяч долларов.
Шарнирные
Необходимы людям, перенесшим полную ампутацию: крепеж находится в бедренной области, а шарниры выполняют функции суставов. Механизм может выглядеть как металлическая конструкция или быть визуально идентичным здоровой ноге. Достоинства:
устойчивая поддержка равновесия во всех положениях;
легкость при большом запасе прочности;
равномерное распределение нагрузки;
простота в использовании;
подвижность коленного сустава можно блокировать рукой.
Шарнирные конструкции позволяют совершать длительные прогулки быстрым шагом, не чувствуя неудобств и выполняя привычные действия: инвалид может сесть в общественный транспорт, пройтись по магазинам, присесть на скамейку в парке. Цены ножных протезов этого типа начинаются от 270 тыс. руб.
Вакуумные
Получили название от способа крепления к культе: надежность и комфорт соединения обеспечиваются созданным в приемной гильзе отрицательным давлением. Преимущества системы:
предотвращение мышечной атрофии;
уменьшение динамических ударов в позвоночник;
стабилизация опорной поверхности.
Вакуумные крепления появились сравнительно недавно, но их популярность растет благодаря удобству повседневного применения и эстетичному внешнему виду (на фото протез ступни).
Интеллектуальные
Одно из последних достижений современного протезирования нижних конечностей. Устройство снабжено микропроцессором с пневматическим приводом, что позволяет не только заменить функции утраченной ноги, но и восстановить нормальную походку и амплитуду шага. Пациент свободен в передвижениях, уровень усталости при ношении интеллектуального изделия соответствует обычному, которое ощущал бы здоровый человек при схожих нагрузках.
Биокибернетические нейроинтерфейсы
Биопротез ноги – то, о чем когда-то писали фантасты: механическое устройство управляется головным мозгом. Расположенные в нем датчики принимают импульсы действующих в сформированной культе нервов. Механизм отзывается на мысли и воспроизводит двигательные движения чуть медленнее, чем здоровая конечность, но к этой особенности легко адаптироваться и вскоре инвалид ощущает его как часть своего тела. Сколько стоит такой протез нижних конечностей – цены на бионическую ногу варьируются от 1,5 до 10 млн. руб.
Технологии
В зависимости от степени полученной (или врожденной) травмы при протезировании применяются различные технологии. Выбор будет зависеть от функционального назначения:
Механические. Выполняют опорные функции, создают устойчивое положение при ходьбе. Не имеют покрытия и обычно скрываются одеждой. При долгом использовании оказывают негативное действие на позвоночник. Подвержены коррозии, поэтому их необходимо защищать от влаги;
Бионические, снабженные "искусственным интеллектом" - устройствами разной степени чувствительности, передающими нервные импульсы. Позволяют чувствовать протез, как часть своего тела, реагируют на температуру, влагоустойчивы.
Косметические. Визуально скрывают сам факт протезирования, воссоздают эстетичный вид. Чувствительная электроника помогает восстановить походку, а использование пластичных материалов создает видимость здоровой конечности. Вес модели рассчитывается индивидуально, чтобы осанка пациента была максимально естественной. Относятся к дорогому сегменту — цена современного протеза ноги от бедра в России составит минимум 1 млн. руб.
Подбор технологии и конкретной модели осуществляется в несколько этапов, и включает первичную консультацию с протезистом, снятие мерок для изготовления слепка и т.д.
Формирование культи
Протезирование ног иногда возможно сразу после заживления послеоперационных рубцов. Но чаще всего инвалиду требуется время на психологическую и физическую подготовку к освоению нового способа ходьбы. Большую роль в этом процессе играет формирование культи.
После ампутации лечащий врач подробно объясняет пациенту правила гигиены:
Накладывать и регулярно менять стерильные повязки.
Оставшуюся поверхность ноги обрабатывать антисептическим раствором несколько раз в день.
Использовать присыпку с антибактериальным действием.
Для правильного формирования необходимо носить специальный бандаж (или эластичный бинт) и выполнять процедуры, устраняющие отечность: лимфодренажный массаж, контрастный душ, лечебно-восстановительную гимнастику.
Формирование культи — процесс довольно долгий и болезненный. Не стоит чрезмерно нагружать себя — усердие может обернуться переутомлением, апатией и болевыми ощущениями. Лучше постепенно увеличивать время, отведенное на упражнения, и осваивать ходьбу на костылях: умение держать равновесие способствует быстрой адаптации после протезировании.
Чем скорее пациент встанет на новую искусственную конечность, тем больше у него шансов вернуться к полноценной жизни. Поэтому вопрос о покупке обычно решается в сжатые сроки. Но покупать ортопедическое изделие следует только посоветовавшись с врачом и изучив предложения клиник.
Особенности выбора
Определяющим фактором при подборе станет уровень установки - если ногу пришлось отнять высоко, наиболее удобным станет шарнирный вариант. Искусственная стопа выполняет эстетическую и опорную функцию, с чем успешно справится модульный тип - он же оптимален для области голени. Подвижность в коленях и естественную походку вернут механические и бионические модели. Возможность совершать пробежки подарит спортивное протезирование, но в комплекте к такому изделию нужно приобрести и повседневный вариант.
На что обратить внимание
Протез приобретается на очень долгую перспективу - его меняют только при изменении физических параметров (например, по мере роста ребенка) или в случае повреждений. Поэтому важно учесть факторы, обеспечивающие комфорт использования:
Материал. Он должен быть легким, но прочным. Оптимальный вариант – титан.
Гильза. Она должна идеально подходить к культе, иначе натираний и проблем с циркуляцией крови не избежать.
Гарантия. Она обязательно выдается на протезно-ортопедическую продукцию, а также покупателям предоставляются сервисные услуги.
Метод крепления. Гильза должна легко надеваться и сниматься.
Информацию о видах крепления можно кратко свести в таблицу.
Ампутация конечности – отсечение, хирургическое удаление больной конечности или ее части с целью спасения жизни человека. Место, в котором ампутируется конечность, называется уровнем ампутации.
Ампутация - серьезное событие, которое влечет за собой значительные изменения в жизни человека. Необходимо запастись огромным терпением и желанием наладить свою жизнь. Современные медицинские технологии и специалисты в области ортопедии, протезирования, психологии, реабилитации сделают все, чтобы помочь как можно быстрее адаптироваться к новому состоянию и начать двигаться после ампутации конечности.
Уверенность в себе, в своих силах, позволит Вам начать передвигаться без затруднений, боли, существенных ограничений. В немецких мастерских будет сделано все возможное, чтобы помочь Вам как можно быстрее и активнее адаптироваться к своим новым жизненным потребностям после ампутации. Адаптироваться физически, морально, социально. Достижения технологического прогресса позволяют людям, перенесшим ампутацию, продолжить прежнюю жизнь и сохранить социальный статус, несмотря на потерю конечности.
Причины ампутации конечностей
Наиболее частыми причинами ампутации являются огнестрельные ранения, автодорожные, производственные или бытовые травмы, злокачественные новообразования, некоторые инфекции, врожденные аномалии и пороки развития, ожоги, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания. В результате этих причин в ткани не поступает кислород и питательные вещества, иногда возникает сильная боль, на коже появляются язвы, происходит отмирание тканей, которое может перейти в гангрену. Иногда в такой ситуации удаление больной конечности бывает единственным необходимым способом спасения пациента и предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания. Несмотря на то, что ампутация в этих случаях является крайней мерой, следует помнить, что она помогает спасти жизнь. Ампутация - это не конец, а новое начало!
Уровни ампутации
Уровень ампутации определяется врачом перед операцией и зависит от причины ампутации. Для того, чтобы определить наиболее подходящий для последующего протезирования уровень ампутации, перед операцией рекомендуется провести консультацию с техником-протезистом.
Каждому уровню ампутации соответствуют определенные типы протезов. Чтобы выбрать оптимальную комплектацию протеза техник-протезист учитывает возраст, рост, вес, степень активности, условия жизни, характеристики культи каждого конкретного пациента. Техник-протезист и специалисты по реабилитации подберут протез, наиболее соответствующий Вашему состоянию. Они научат правильно управлять и пользоваться протезом.
Классификация ампутаций
Наиболее распространена следующая классификация:
Первичные ампутации производят больному впервые в порядке оказания неотложной хирургической помощи. При полном отрыве или размозжении конечности ампутацию выполняют по типу первичной хирургической обработки раны с формированием культи в более отдаленные сроки.
Вторичные ампутации выполняют по поводу инфекционных осложнений ран и заболеваний конечностей, лечение которых оказалось неэффективным, а общее состояние больного при этом прогрессивно ухудшилось и возникла угроза его жизни.
Поздние ампутации показаны в тех случаях, когда длительное лечение не привело к успеху, тяжесть поражения усугубилась, опороспособность конечности полностью утрачена. В такой ситуации наиболее оптимально решение удалить порочную неопороспособную часть ноги, обременяющую пациента, ограничивающую его потенциальные возможности, снижающую качество жизни.
Повторные ампутации (реампутации) производят на более высоком уровне усеченной конечности при прогрессировании патологического процесса. Реампутация культи отличается от повторной ампутации конечности как по характеру, так и по объему вмешательства. Ее применяют как хирургический метод лечения пороков или заболеваний культей, не поддающихся консервативному лечению и осложняющих пользование протезами.
В послеоперационном периоде решающее значение имеют как можно более раннее принятие комплекса мероприятий, способствующих подготовке пациента к протезированию.
Высокое качество продукции является важной целью в деятельности немецких специалистов по протезированию. Для сохранения и повышения достигнутого уровня происходит постоянный процесс улучшения качества на основе документированной системы управления качеством (QMS).
Система охватывает не только само производство отдельных видов продукции, но уже на стадии планирования и разработки она определяет общий высокий уровень качества при проектировании, дизайне, изготовлении изделий, а также при обслуживании клиентов.
В немецких клинических лабораториях выполняют следующие виды протезирования:
- Биоэлектрические протезы верхних конечностей
- Детские протезы рук
- Протезирование тазобедренного сустава. Протезы при вычленении тазобедренного сустава крепятся к телу с помощью специализированного корсета. Тазобедренный модуль соединяется, как правило, с передней или нижней частью корсета. Такие механические модули заменяют естественную работу бедра и состоят из элементов модульной конструкции, коленного узла и стопы. При использовании таких протезов вес тела приходится на седалищный бугор - самую малочувствительную губчатую кость, укрытую мощными мышцами.
- Протез бедра
- Протезирование коленного сустава
- Протез голени
- Протезы стопы и др.
Более подробную информацию о видах протезирования Вы можете получить на этой странице.
Если Вы хотите пройти диагностику или лечение в клиниках Германии, отправьте нам заявку, или напишите на адрес электронной почты [email protected] или позвоните по телефонам в Москве +7 965 337-40-66 или +7 495 755-70-12
Читайте также: