Можно ли поступить в фсб с плоскостопием 2 степени

Начинается тщательное изучение конституционной базы, законов, постановлений, экспертно-медицинских заключений.

Служить или нет

К чему готовиться человеку, мечтающему о работе в специализированных службах, МВД, ВДВ, МЧС, ФСБ, поступить в пожарное или военное училище, обнаружившему трудности со здоровьем? Не секрет, что перечисленные виды деятельности связаны с большой, порой непосильной физической нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. Особенно усилие касается конечностей. Приходится выдерживать сложные марш-броски, испытания на прочность в экстремальных условиях, когда ноги остаются единственной опорой, сохраняющей собственную жизнь. Они обязаны показывать безупречную подготовку.

Тяжёлая патология стопы (отсутствие пальцевой фаланги, контрактура, нарушение скелета, рецидивные вросшие ногти) не рассматривается, как допустимое отклонение для прохождения службы, в органы с подобными болезнями не берут.

Вопросы возникают по поводу первой и второй степени плоскостопия без осложнений, позволяющих носить берцы, сапоги, выдерживать нагрузку на стопы.

Когда и почему возникает предрасположенность к болезни

Главная задача — различить основные виды и степени плоскостопия. Их немного.

1. Рахитическое плоскостопие — болезнь развивается по причине перенесённого в детстве рахита, приводит к необратимым изменениям положения костей.
2. Статическое — причина в расслаблении мышц (из-за наследственности, ношения просторной или тесной обуви, растяжения связок).
3. Паралитическое изменение, как последствие полиомиелита с параличом голеностопных мышц.
4. Травматическое — болезнь становится результатом перенесённых травм. К примеру, неправильно сросшегося перелома, сильного ушиба.

Выделяется продольная и поперечная форма плоскостопий. Первый тип характеризуется полным прилеганием стопы к поверхности пола и удлинением. Начальная, I степень невооружённым глазом плохо видна. Просто при длительной ходьбе появляется боль в ногах и отёки. Это устранить подбором правильных стелек или изменениями моделей обуви. Человек вправе надеяться поступить в любое училище, быть принятым на службу в МЧС, устроиться в подразделения МВД.

Вторая степень более коварная. Возникают боли и ощущение тяжести в голени, появляются судороги в ночное время, перегружаются мышцы и связки. Стираются грани свода стопы.

Третью степень всегда наблюдают с сильной деформацией, постоянной болезненностью суставов и отёчностью. Указанный вид не допускает никаких физических нагрузок.

Поперечное плоскостопие предусматривает отклонения большого пальца минимум на 20° при первой стадии, на 25-30° при второй и 35° при третьей степени, которая отбирает покой, сулит частые воспаления.

Если молодые юноши при выборе профессии обратят внимание на личные симптомы, изучат медицинские показания, детали правовой базы, получат возможность оценить собственные шансы на поступление.

Краткое изложение содержания документов, рассматривающих пригодность к принятию в МВД

Приказ МВД РФ гласит, что контроль над состоянием здоровья, первичное освидетельствование или переосвидетельствование граждан при поступлении на военную и приравненную к ней службу производят штатные или нештатные (временные) военно-врачебные комиссии.

Документ даёт чёткое описание в дополнительных таблицах заболеваний, влияющих на принятие решений, способов их диагностирования, категории годности. Статья 68 чётко регламентирует фиксированное приобретённое деформирование костей. Согласно статье стопу, имеющую высокие своды 115-125° и правильную установку на поверхности относят к норме.

Как проводится обследование

Не следует молчать, если болят ноги. Лучше перечислить жалобы доктору, чем потом гробить здоровье из-за профнепригодности и распрощаться с карьерным ростом.

Предоставление врачам полного пакета информации о проблемном органе гарантирует правильность диагноза. Важны записи травматолога в амбулаторной карточке, рентгенодиагностика, выписки с ранее проводимых исследований. Это поспособствует ускорению результатов ВВК и позволит понять, берут ли человека на службу. Обнаружив симптоматику плоскостопия, хирург обязательно:

• Выдаёт направление на проведение рентгена стоп;
• Даёт для заполнения ортопедом два бланка для актов исследования состояния здоровья.

Как проводится рентгенодиагностика

Снимок нужно сделать под естественной нагрузкой в стоячем положении. Снимают одновременно обе ноги в боковой проекции. На рентгенографии специалист выстраивает равнобедренный остроугольный треугольник, вершиной которого будет нижняя часть клиновидно-ладьевидного сустава. К ней проведены стороны от края бугра пяточной кости и от подошвенной поверхности головки плюсневой кости большого пальца. Высота треугольника (нормальная – 39 мм) определяет степень свода. Важен также угол при вершине, в норме равняется 125-130 град.

Ошибки, влияющие на окончательный результат рентгенодиагностики и приём в органы МВД, случаются чаще на этапе описания рентгенограмм. Неточно составленная схема даст лживые сведения о болезни. Получатся разные степени плоскостопия, описанные статьёй 68 (подпунктами в и г) постановления.

Ключевую роль здесь отводят первой или второй стадиям артроза, которые сложно разграничить, даже сделав правильно рентген. Они решают судьбу будущих работников ФСБ, привлекаемых для особо ответственных заданий, требующих достаточной нагрузки на отделы скелета, выносливости, работы в экстремальных условиях.

Выводы делают, владея достоверными сведениями

Мечту о подвигах в подразделениях МВД не следует предавать даже с диагнозом плоскостопия. Можно сто раз проверить, проконсультироваться, подлечить, оздоровить ноги до окончательной комиссии. Если старания не оправдались, не стоит отчаиваться, есть посильные должности без физических нагрузок, связанные с умственным трудом, которые позволяют допущения отдельных отклонений в здоровье от нормы.

Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих эверсионно-инверсионных компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.

К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная, эквино-варусная стопы и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые резко выраженные искривления стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.

- продольное III или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы;

- отсутствие всех пальцев или части стопы на любом ее уровне;

- стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;

- посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше минус 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.

При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.

- умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;

- продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;

- продольное или поперечное плоскостопие II степени с деформирующим артрозом II стадии суставов среднего отдела стопы;

- деформирующий артроз первого плюсневого сустава III стадии с ограничением движений в пределах подошвенного сгибания менее 10 градусов и тыльного сгибания менее 20 градусов;

- посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера от 0 до минус 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.

К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие I или II степени с деформирующим артрозом I стадии суставов среднего отдела стопы при отсутствии контрактуры ее пальцев и экзостозов. По этому же пункту освидетельствуются граждане, поступающие на военную службу по контракту (в образовательные учреждения), с плоскостопием II степени без явлений деформирующего артроза. Граждане, поступающие на военную службу по контракту на должности помощников дежурного коменданта, на основании пункта "г" признаются негодными к данной службе.

Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.

Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пяточной кости оцениваются по профильным рентгенограммам в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам, высота свода - 39 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего свода 131 - 140 градусов, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 141 - 155 градусов, высота свода 24 - 17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода менее 17 мм.

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов. Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I - II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I - II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов; при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50% и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50%, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющих костей.

Плоскостопие I степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов (подтвержденное рентгенологически) не является основанием для применения настоящей статьи.