Можно ли снимать гипс связки ног
Поэтому не могу не написать и всем остальным доступными словами: ЗНАТЬ НАДО , что такое травма голеностопного сустава и как с ней и молодыми эскулапами (с дипломом за сало) бороться
Прежде всего, есть ТРИ СТЕПЕНИ повреждения связок голеностопного отдела, который для простоты называют суставом.
1) Первая степень, или растяжение. Оно сопровождается частичным разрывом тканей связок, то есть когда в целом сама связка остаётся целой. Симптомы: боль при ходьбе, при длительном нахождении стопы в одном положении; при резких движениях. При сильном растяжении возможна небольшая опухоль и покраснение сбоку стопы
3) Третья степень: полный разрыв связки, когда полностью нарушаются все функции сустава и происходит массовое кровоизлияние, оформляющееся в гематому, сопровождаемой сильнейшей болью и отёком не только стопы, но и лодыжки и часто икроножной части.
• Рентгенография, МРТ и прежде всего мануальная диагностика, которая вообще не может производиться врачом, не имеющим необходимого опыта.
ПЕРВАЯ СТЕПЕНЬ разрыва связок производится тугим бинтованием (в ряде случаев накладыванием лангета (вид шины), для ограничения интенсивности движений голеностопа и комплексным применением различных медикаментозных средств восстановления соединительной ткани и регуляции кровотока. От себя очень рекомендую свежий костный, затем говяжий, затем куриный бульон.
ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ: ЧАСТИЧНЫЙ РАЗРЫВ (НАДРЫВ) СВЯЗОК
При разрыве связок голеностопного соединения производят накладывание лангета (ортеза) или гипса!
Обычно накладывается гипсовая повязка такого рода
Но иногда необходима повязка, применяющаяся при разрыве связок третьей степени:
При степени разрыва, требующей наложения гипса, пальцы должны находиться в приподнятом состоянии, стопа распрямлена!
Нога при этом должна находиться в горизонтальном положении! Никакие опускания, шевеления и сгиб стопы не допускаются, потому что срастание в месте разрыва сначала сопровождается образованием жидкостно-кровяной субстанции, и её повреждение может привести к осложнениям самого разного рода!
Внимание:
При наличии интенсивного травматического кровоизлияния (что бывает практически всегда) врач ОБЯЗАН взять пункцию и удалить скопление крови из травмированной области голеностопа. При наличии гнойного воспаления НЕОБХОДИМО оперативное вмешательство!
При разрыве связок как второй, так и третьей степени НЕОБХОДИМО интенсивное охлаждение места повреждения и горизонтальное положение! Вплоть до накладывания лёдсодержащей повязки. Если какая-то обезьяна станет греть вам область повреждения, наденьте это ей на голову. ПОТОМУ ЧТО при согревании процессы нагноения ускоряются в разы, и вы рискуете получить ураганный воспалительный процесс не только в области повреждения, но и выше, и выше и выше, вплоть до самой головы; а затем гнойное инфицирование всего вашего организма, что есть прямой путь к гангрене и сепсису.
Дальнейшее лечение зависит от места, положения и степени разрыва; так как суставная ткань в зависимости от них либо срастись сама за 2−3 недели, либо необходимо оперативное вмешательство (сшивание).
Все остальные процедуры, такие как физиотерапия, парафиновые аппликации, УВЧ, воздействие диадинамических токов, пр медикаментозное лечение являются ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ и входят лишь в Комплексное лечение травмы с разрывом связок!
Клиническая картина второй степени разрыва ВСЕГДА требует 3−4 недель амбулаторного лечения и в 20−25% случаев госпитализации. Обезболивающие средства применяются в зависимости от индивидуальной переносимости и жалоб больного. При чрезмерно сильных боли обычно применяют инъекции новокаина или лидокаина.
ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ: ПОЛНЫЙ РАЗРЫВ СВЯЗОК
Такой вид травмы встречается редко, так как природа предусмотрела в области голеностопа комплексную защиту суставного волокна от этого; и в 85−90% случаев разрыва происходит лишь частичный разрыв (надрыв). Но если случается полный разрыв, человек уже через час не только не может стать на ногу, но и не может даже опустить её. Так как с опусканием ноги в результате прилива крови, действия области кровоизлияния в околосуставных тканях и мгновенной опухоли боль становится невыносимой.
В этом случае НЕОБХОДИМО оперативное вмешательство, подразумевающее сшивание связок и удаление содержимого гематомы, а также комплексное обеззараживание конечности и всего организма в целом специально предназначенными медикаментозными препаратами!
ПОТОМУ ЧТО если не оперировать, ткани сустава не срастутся сами по себе, и вы будете ходить на пятке всю оставшуюся жизнь; а если не удалить кровоизлияние, оно неизбежно воспалится и загноится, что грозит самыми приятными последствиями — ОТ ГАНГРЕНЫ ДО СЕПСИСА . Если первое может быть купировано путём ампутации конечности в той или иной мере, то второе практически всегда есть прямой путь на тот свет, причём в диких мучениях.
ВНИМАНИЕ!
Операция сшивания связок производится МИНИМУМ 5 НЕДЕЛЬ СПУСТЯ травмирования (изредка через месяц) при отсутствии воспалительного и тем более гнойных процессов (что достигается при купировании оных и ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ соответствующим анализом), ПОТОМУ ЧТО ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВПОСЛЕДСТВИИ КОНТРАКТУРНЫЕ ЯВЛЕНИЯ.
То есть такое состояние сустава, при котором он может потерять свои функции — от номинальной нормы сгибания-разгибания до полной потери эластичности.
Операция сшивания связок должна производиться ОПЫТНЫМ ХИРУРГОМ-ПРАКТИКОМ, владеющим методами сшивания поврежденных связок в зависимости от картины повреждения — от непосредственного соединения однородной ткани до костно-суставных разрывов; в последнем случае как правило необходима РЕЗЕКЦИЯ части поврежденных тканей (например, удаление оторванного небольшого кусочка кости или суставной сумки).
Как лечить растяжение связок голеностопного сустава
Каждый наш сустав укреплен связочным аппаратом. И при определенных неблагоприятных внешних воздействиях эти связки могут растягиваться. На практике данная неприятность происходит преимущественно с крупными и средними суставами – коленными, тазобедренными, плечевыми, лучезапястными. Но чаще всего мы наблюдаем растяжение связок голеностопного сустава.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций голеностопного сустава. Он образован тремя костями – большой, малой берцовыми и таранной костью стопы. Эти кости фиксированы между собой 3 группами связок. Первая группа – это внутренние связки между берцовыми костями. Вторая – это внешний и внутренний слои дельтовидной связки. И третья – таранно-малоберцовые (передняя и задняя) и пяточно-малоберцовая связки. Они проходят вдоль наружной лодыжки. Именно эта, внешняя, группа связок в наибольшей степени подвержена растяжению.
Наш голеностопный сустав выполняет довольно сложные функции. На него приходится значительная часть нагрузки массой тела. Здесь выполняются различные движения стопы (приведение, отведение, вращение) при ходьбе, беге, прыжках, движении по наклонной поверхности. Эта сложность в значительной степени достигается благодаря вышеперечисленным связкам. Вместе с тем, связки стабилизируют сустав, несколько ограничивают объем движений, предохраняют суставные поверхности от травматических повреждений. Растяжение голеностопа наблюдается в тех случаях, когда в силу некоторых причин объем движений, совершаемый стопой, превышает допустимый уровень.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Типичный пример – подворачивание стопы внутрь в быту при ходьбе, беге, а также при занятиях спортом. У спортсменов, в основном у лыжников, конькобежцев, возможен и другой механизм растяжения связок. Из-за резкого торможения на большой скорости происходит ротация (вращательное движение) стопы внутрь. Следствием этого также является растяжение связок. Причины растяжения связочного аппарата голеностопного сустава могут быть в изначально высокой нагрузке на голень и стопу. Такое бывает при:
- Избыточном весе
- Повышенной двигательной активности в силу особенностей профессии, при занятиях некоторыми видами спорта
- При переноске тяжестей
- Врожденном нарушении конфигурации стопы (пример – плоскостопие)
- Ношении неудобной обуви на высоком каблуке у женщин.
Растяжению связок голеностопа может способствовать изначальная нестабильность этого сустава, когда меняется его конфигурация. Такое бывает после воспалительных и артрозных изменений в результате ранее перенесенных травм, инфекций, обменных нарушений.
Основные симптомы растяжения:
- Боль в суставе и в области наружной лодыжки
- Отек мягких тканей
- Иногда – синюшность кожи из-за гематомы (кровоизлияния) мягких тканей
- Местное повышение кожной температуры
- Затруднения ходьбы.
Примечателен тот факт, что при любых травмах растяжения связок любого сустава, в т.ч. и голеностопного, не происходит. В составе наших связок находятся коллагеновые и эластические волокна. Первые из них обеспечивают прочность, вторые, как нетрудно догадаться из названия – эластичность. Именно поэтому длина наших связок не увеличивается даже при воздействиях большой силы, и связки не растягиваются. То, что мы трактуем как растяжение, на самом деле – разрыв. Просто он может быть полным и неполным.
В зависимости от того, насколько выражены симптомы и сильнее разрывы, выделяют три степени этого повреждения, которое мы именуем растяжением:
- Разрываются отдельные волокна, но общая целостность связок не нарушается. Слабовыраженные симптомы в виде умеренной боли и легкой хромоты.
- Неполный разрыв (надрыв) одной или нескольких связок. Сильная боль, затруднение ходьбы, выраженный отек мягких тканей.
- Полный поперечный разрыв связок. Очень часто полный разрыв связок сочетается с куда более тяжелыми повреждениями – переломами костей голени, голеностопного сустава. Основные симптомы здесь – резкая боль, выраженный отек, синюшность кожи, гематома, гемартроз (скопление крови в полости голеностопного сустава), невозможность самостоятельно передвигаться. Наряду с этими признаками отмечается патологическая подвижность стопы.
Разумеется, на основе одних лишь симптомов нельзя судить о степени разрыва связочного аппарата. Необходима диагностика, которая включает в себя осмотр пациента и рентгенографию голеностопного сустава. Хотя по рентгенограмме нельзя выявить разрыв связок, но можно исключить переломы костей стопы и голени. А разрыв связок, его степень и локализацию, можно диагностировать с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Лечение растяжения голеностопного сустава направлено на:
- Устранение боли
- Ликвидацию отека
- Удаление крови в случае гематомы, гемартроза
- Восстановление двигательных функций голеностопа.
Лечение этой травмы обязательно следует начинать с иммобилизации (обездвиживания) сустава, Тем более что при растяжении связок всегда есть подозрение на перелом костей, исключить который можно лишь после рентгенографии. Идеальным вариантом было бы наложение гипсовой повязки. Но на практике это неосуществимо. Где же взять гипс на месте происшествия или дома?
Можно иммобилизировать голеностоп импровизированной лонгетой – дощечкой, прибинтованной к голени. Правда, эта лонгета должна захватывать не только голень и голеностоп, но и колено. Если симптомы слабо выражены, и, скорее всего, перелома нет, можно ограничиться давящей повязкой. Накладывается она довольно просто – сначала идет закрепляющий виток вокруг нижней трети голени, на уровне лодыжек, а далее восьмиобразные витки переходят на стопу.
Сразу же следует наложить на поврежденный сустав холод. Он препятствует развитию отека и гематомы. Сильную боль можно снять уколами Анальгина, Ренальгана, Кетанова. Холод следует накладывать в первые сутки, а дальше приступают к лечению согреванием. Согревание и дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа вполне осуществимо в домашних условиях.
Причем дома с равным успехом можно применять как народные средства, так и аптечные фармацевтические препараты. Последние представлены в виде мазей, оказывающих противовоспалительное и отвлекающее действие. Наиболее эффективные мази – Диклак гель, Финалгон, Фастум гель, Никофлекс. В результате местного лечения этими мазями улучшается циркуляция крови в голеностопе, снимается боль и отек, происходит рассасывание воспалительного очага. Втирать их следует аккуратно, тонким слоем, неторопливыми плавными движениями.
Народная медицина предоставила нам множество рецептов, позволяющих эффективно лечить растяжение голеностопных связок. Лечение народными средствами предполагает использование различных натуральных средств в виде компрессов и примочек.
- Простейший из рецептов – водочный компресс, который быстро, в течение 1-2 суток устраняет отек. Готовится он просто – смоченный в водке бинт или марля накладывается на поврежденный голеностоп. Сверху марля полностью прикрывается полиэтиленом или вощеной бумагой. Полиэтилен или бумага, в свою очередь, полностью прикрываются слоем ваты. Все это прибинтовывается или приматывается шерстяной тканью на 6-8 часов.
- Аналогичным образом можно накладывать молочные компрессы. Молоко должно быть натуральным и теплым, но не горячим.
- Хорошо лечить растяжение примочками из лука с поваренной солью. Две средней величины луковицы измельчить на мясорубке. Добавить 1 ст. ложку соли. Полученную кашицеобразную смесь положить между сложенной марлей, и в таком виде прикладывать к голеностопу.
- Лечение чесноком, водкой и уксусом. 100г. водки смещать с 0,5л. винного или яблочного уксуса, и добавить к ним 10 измельченных зубчиков чеснока. Настаивать в течение двух недель, в прохладном темном месте, периодически взбалтывая. Затем процедить и добавить 20 капель эвкалипта. Лечение осуществлять в виде компресса.
- Лечение тертым картофелем. Натереть 2 картофелины. Затем добавить тертый лук, капусту и сахар так, чтобы получилась кашица. Эту кашицу наносить на голеностоп.
После того, как лечение мазями и народными средствами привело к желаемым результатам, уменьшились боль и отек, можно переходить к физиотерапевтическим процедурам. Физиотерапевтическое лечение растяжения голеностопного сустава осуществляют посредством УВЧ, электрофореза с кальцием, фонофореза с гидрокортизоном. Показано также парафинолечение, лечение на грязевых курортах.
Даже если лечить растяжение голеностопного сустава комплексно, боль и хромо та будут держаться довольно долго – около 2-3 недель. Тем не менее, отдаленные последствия неосложненного растяжения отсутствуют. Даже полные разрывы срастаются самостоятельно, без оперативного вмешательства. Эластичность связок восстанавливается за счет неповрежденных участков. Хирургическое лечение может понадобиться, если растяжение голеностопного сустава осложнилось переломом костей или гемартрозом.
Читайте также: