Мрт коленного сустава с титанов

Аппарат МРТ при помощи генерирования сильного магнитного поля вокруг человека способен исследовать множество нарушений и патологий органов и тканей, но при этом может оказать негативное влияние на организм пациентов, у которых присутствуют металлические инородные тела. Одно из противопоказаний для процедуры МРТ — наличие имплантов из различных металлов и сплавов. Имплантатами считаются штифты в костной ткани, суставах, постоянные конструкции, кардиостимуляторы, зубные протезы. Почему при наличии металлических имплантатов врачи рекомендуют выбрать иной метод обследования, является ли их наличие абсолютным противопоказанием для проведения процедуры? Если есть в организме металлические предметы, в частности, титан, можно МРТ проходить или нет?

МРТ и металлические пластины

В зависимости от отношения любого металла к воздействию магнитного поля они подразделяются на диагмагнетики (в поле они подвержены слабому отталкиванию), парамагнетики (слабо притягиваются магнитным полем) и ферромагнетики (сильно восприимчивые к воздействию поля).

В исключительных ситуациях врач может назначить МРТ при наличии металлических пластин у пациента. При наличии металла в теле обследование может проводиться только в том случае, если непосредственное место его расположения будет находиться вне зоны действия магнитного поля, либо диагностика будет выполнена на низкопольном оборудовании. Однако в подавляющем большинстве случаев металлические протезы являются противопоказанием к проведению процедуры.

При наличии титановых пластин в ноге и других частях тела диагностика проводится без ограничений, поскольку титан является парамагнетиком и не характеризуется сильным притяжением в магнитном поле. МРТ при титановом протезе столь же информативна и безвредна, как и без него.

МРТ после стентирования

После стентирования МР-исследование не только допускается, но и назначается. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли делать МРТ после стенирования, напрашивается положительный. Но проводящий магнитно-резонансную томографию специалист обязательно должен точно знать, из какого материала изготовлены стенты.

Абсолютно спокойно можно проводить обследование с биоабсорбируемыми стентами, поскольку они состоят из биополимера - по прошествии заданного времени они рассасываются, но при этом просвет сосуда сохраняется.

В остальных случаях стенты изготавливаются из инертных металлических сплавов: нержавеющей стали, сплавов кобальта и пр. Отметим, что от пациента требуется четко выполнять инструкцию к стенту, т.е. если в ней отмечено, что нельзя делать МРТ в первые несколько недель после проведения стентирования, то это относится не только к области, где установлен стент, но и ко всему организму. Даже если он непосредственно не находится в туннеле аппарата, магнитное поле работает одинаково сильно в помещении, где установлен томограф.

Иногда бывает необходима незамедлительная диагностика, когда о наличии стента до проведения МРТ не известно, поскольку пациент не успевает о них сообщить. Практикой подтверждается, что применяемые в настоящее время для изготовления стентов материалы не являются ферромагнетиками и не реагируют на внешнее воздействие поля, а, следовательно, МРТ-совместимы.

Можно ли делать МРТ с железными коронками

При наличии коронок старого образца из железа нельзя делать скрининг головного мозга и сердца. Металл значительно нагревается, что вызывает у пациента сильную боль, деформацию металлической конструкции — целостность имплантов может быть нарушена или они слетают с зубов.

При коронках и зубных протезах с металлокерамикой скрининг головного мозга и области сердца допускается, однако появляется высокая вероятность недостоверного результата за счет искажения ответа на сигналы магнитного поля.

Вне зависимости от типа сплавов коронок и протезов, разрешается проводить МРТ поясничного отдела позвоночника, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, тазовой области и конечностей в аппаратах закрытого типа.

При установке штифтов достаточно часто используются высокопрочные титановые импланты. Их наличие не отражается на достоверности результатов обследования, к тому же размер штифтов настолько маленький, что никакого значительного воздействия на них магнитное поле не оказывает.

Металлические коронки из полимерных сплавов также не искажают сигналы магнитного поля, однако, следует уточнить у стоматолога возможность проведения МРТ. Некоторые конструкции нагреваются, поэтому пациенту процедура доставит значительный дискомфорт.

Если у пациента установлены зубные мосты, то в них наверняка имеются отдельные детали — штифты, пластины, винтики различных размеров. Для их изготовления используют диамагнетики, ферромагнетики и парамагнетики — кобальт, сплав железа и никель, которые по-разному реагируют на сигналы магнитного поля. Поэтому следует уточнить у своего стоматолога, какие материалы были использованы для изготовления протеза, и поставить в известность специалиста по томографии — он примет решения о возможности проведения МРТ.

Можно ли делать МРТ с брекетами

Современные брекет-системы изготавливаются из дорогих и прочных сплавов, которые не деформируются под влиянием магнитно-ядерного излучения и не могут сдвинуться с места или поранить слизистую ротовой полости пациента.

Небольшие конструкции не искажают сигналы томографа, не нагреваются — реакция на магнитное поле у них очень слабая.

Нельзя делать МРТ, если достаточно объемная конструкция — более 20 см — закреплена ретейнерами из ферромагнетиков. В этом случае брекет может нагреться.

Нужно ли делать МРТ, если проглочен брекет, чтобы точно установить его положение в кишечнике? Большой брекет проглотить невозможно, а маленький выйдет естественным путем. Чтобы ускорить этот процесс, нужно побольше есть вязкой каши и пить жидкости.

Брекеты не влияют на состояние пациента при МРТ, но из-за них можно получить недостаточно достоверный результат при сканировании головного мозга, области сердца, грудного или шейного отдела позвоночника.

В случаях, когда необходимо срочно сделать скрининг головного мозга и сердечной системы, и альтернативы МРТ врачи не видят, следует обратиться к ортодонтам и удалить зубные имплантаты. После томографии их вновь устанавливают в нужном объеме.

Можно ли делать МРТ с эндопротезами и другими имплантатами?

Как же быть, если у пациента прямо в теле имеются разного рода имплантаты? Прежде всего, об этом обязательно нужно сообщить проводящему обследование специалисту, поскольку многие металлы являются ферромагнетиками и могут сдвигаться в организме под действием магнитного поля.

Вот для МРТ со стальной спицей в организме, всё не так однозначно. Железо вызывает отклонение магнитного поля от заданного направления, это приводит к искажению получаемых снимков и появлению на них артефактов (дефектов). К тому же, спица способна нагреваться, создавая неприятные ощущения для пациента.

Также и ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с эндопротезом, зависит от того, из какого материала он сделан. Если титановый, то никаких ограничений нет. Если из ферромагнитных материалов, то это служит противопоказанием к исследованию. Уточнить, из какого именно металла выполнен имплантат, можно в паспорте конструкции, которая выдается пациенту после протезирования.

Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ.

Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.

Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону: (812) 313-26-79

Магнитное поле притягивает металлические предметы, разогревает некоторые сплавы. Наличие в теле титановых, стальных штифтов, эндопротезов вызывает сомнение относительно возможности выполнения процедуры. МРТ при месячных назначается осторожно после оценки показаний и противопоказаний. Врачи лечебного профиля не ознакомлены с возможностями метода, часто считают противопоказанием к магнитно-резонансному обследованию операции эндопротезирования (замена суставов искусственными аналогами).

Подход нерационален. Требуется узнать состав пластины. Изготавливаются из титана, металлических сплавов, пластиковых вставок. Технологический прогресс способствует созданию новых моделей из разных компонентов. Воздействие таких конструкций с мощными магнитами изучено недостаточно. Определение показаний к выполнению магнитно-резонансной томографии требует изучения химического состава модели, плотности, расположения, формы.

Можно ли делать МРТ с металлическими и титановыми пластинами в ноге

Получение МР-томограмм основано на регистрации радиочастотного сигнала после воздействия магнитным полем высокой напряженности. Ядерный резонанс протонов водорода позволяет получить качественное изображение. Эффект действует в жидких тканях. Малую концентрацию воды содержат кости, поэтому их обследовать лучше с помощью компьютерной томографии (КТ).

Перед сканированием нужно тщательно проанализировать противопоказания:

• Наличие протезов коленного, тазобедренного суставов;
• Металлические имплантаты среднего уха;
• Кардиостимуляторы, водители ритма;
• Сосудистые клипсы;
• Винты, штифты.

Определить, можно ли делать МРТ с сосудистами стентами человеку с пластинами, сможет врач лучевой диагностики. Анализируя курс физики, все металлы можно разделить на 3 типа по отношению к магнетизации – ферромагнетики, диамагнетики, парамагнетики.

Под воздействием сильного магнитного поля передвигаются сплавы никеля, кобальта, железа. Из металлов изготавливают штифты, винты, протезы суставов. Сталь – дешевый материал, обширно используемый в хирургии. Инструкция производителя определяет качественный состав изделия. Содержание ферромагнетиков различается, поэтому изделия в магнитном поле ведут себя по-разному:

1. Нагреваются;
2. Двигаются.

Кому нельзя делать МРТ после эндопротезирования

Травматологи для динамического отслеживания состояния изделия назначаются людям МРТ. Даже томографы поля 3 Тесла не смогут сдвинуть протезированные суставы из-за прочной фиксации. Исследование высокопольными приборами мощностью 1,5 Тесла доступно по цене, характеризуется более слабым притяжением.

Решать следует второй важный вопрос – нагрев сосудистой клипсы, установленной во время операции. Практические исследования показывают увеличение температуры металлической проволоки до 45 градусов (длина около 20 метров).

Наличие искусственного протеза – это не противопоказание. Перед назначением нужно исключить клипсы, стимуляторы сердечного ритма.

Нельзя делать МРТ с эндопротезом, штифтами, винтами пожилым людям. Сниженная плотность костной ткани способствует плохой фиксации имплантата. Подвижный металл способен повредить окружающие поверхности.

Стальные конструкции – ферромагнетики, способные сильно притягиваться. Титан – парамагнетик, который не нагревается, способен перемещаться.

В ноге металлическая пластина – можно ли делать МРТ

Опасность стальных моделей – разогрев под воздействием сильного магнита. Вероятность осложнения повышается, чем длиннее пластина. Пациентам проводится сканирование под контролем состояния. Человек располагается на диагностическом столе, держит специальную кнопку в руке. При появлении ощущения тепла нажатие клавиши вызывается персонал, обследование прекращается.

Опасность представляют концентрические конструкции типа аппарата Иллизарова. Объемность, высокое содержание металла способствует нагреву. Тем не менее, МРТ при ношении изделия делают. Концентрические круги находятся снаружи ноги, опасности здоровью не представляют.

Перед решением – делать ли томографию суставов после хирургического вмешательства следует узнать состав конструкции. Эндопротезы изготавливают из металла, титана, хромо-молибдено-кобальтовых сплавов. Последние варианты не передвигаются, разогреваются. Делают МРТ с коронками, имплантами из титана.

Перед сканированием нужно сделать рентгенографию. Исследование покажет размеры, количество искусственных вставок (пластины, протезы, шурупы, винты). Даже если у человека хромо-кобальтовые эндопротезы, противопоказанием могут быть дополнительные металлические фрагменты.

Внимание! Неинформативно магнитно-резонансная томография области с металлическим имплантом. Устройство искажает сигнал. На конечной томограмме возникает много помех.

Титановый стержень – можно ли сделать магнитно-резонансную томографию

Пожилым людям лучше не делать МРТ со стальной или титановой пластиной с близким расположением к поверхности кожи. Нельзя выполнять сканирование людей с металлическими вставками, расположенными возле сухожилий. Нагрев устройства спровоцирует повреждение суставно-связочного аппарата. Стальные конструкции можно удалить перед томографией.

Титановая пластинка обладает инертностью по отношению к магнитному полю. Отсутствие движения, разогрева позволяет проводить МР-диагностику без последствий. Иногда титановые изделия с фиксацией винтами удаляются у молодых людей с целью минимизации побочных эффектов. Особую осторожность следует соблюдать пенсионерам.

Определяются противопоказания к МРТ суставов предварительно до выполнения процедуры.

Делать МРТ при наличии металла в ноге и теле следует после определения состава сплава – титан, хром, молибден обладают разными магнитными характеристиками. Определенную роль играет размещение пластины – внутри кости, вблизи кожи.

Конечное решение остается за врачом-радиологом. Принесите к специалисту инструкцию производителя к эндопротезу. Нужно анализировать особенности оперативного вмешательства, количество, качество стальных фрагментов.

Цена МРТ суставов:

Обследование	Цена в руб.
Одиночные исследования
МРТ плечевого сустава	4800 3900
МРТ тазобедренного сустава	4800 3900
МРТ коленного сустава	4800 3900
МРТ голеностопного сустава	5500 4500
МРТ стопы	5500 4500
МРТ кисти	5500 4500
МРТ лучезапястного сустава	5500 4500
МРТ челюстного сустава (с функциональными пробами)	5000 4500
Комплексные исследования
МРТ 2-х тазобедренных суставов	6500 4500
МРТ 2-х плечевых суставов	9600 7500
МРТ 2-х коленных суставов	9600 7500
МРТ 2-х голеностопных суставов	10800 8500
МРТ кисти + МРТ лучезапястного сустава	9600 7500
МРТ стопы + МРТ голеностопного сустава (одной ноги)	9600 7500
МРТ суставов нижней конечности: МРТ коленного сустава + МРТ голеностопного сустава + МРТ стопы	15800 10500

Для точного и правильного рассмотрения состояния костных, хрящевых и мягкотканых конструкций суставов применяют МРТ. Исключив инвазивное и травматичное проникновение в суставы, реально провести магнитно-резонансную терапию для точного определения состояния связочного аппарата, жировой ткани, полости суставов. Так как плечевой и коленный суставы содержат множество внесуставных и внутрисуставных структур, проведение МРТ для этих мест является особенно сложным. Благодаря такому методу можно получить снимки, которые более качественны и точны, чем при УЗИ и рентгенографии.

При стандартном рентгенологическом исследовании можно рассчитывать на следующий результат:

• получение информации о костной структуре;
• определение соотношения костей;
• выявление изменений формы, размеров костей;
• оценка состояния суставной щели.

Все же, метод не позволяет полностью выявить признаки повреждения внесуставных, внутрисуставных мягкотканых структур. Кроме того, показатели чувствительности при выявлении отклонений обычно равны 7%.

Важно отметить возможность проведения прямой и непрямой МР артрографии. В первом случае пациент испытывает некоторые неудобства и даже боль, так как контрастное вещество вводят прямо в суставную цель. При непрямой МР артрографии проводят стандартную МРТ, при условии внутривенного введения контрастного вещества. Такой метод более гуманен и достаточно информативен. Однако проводят такую процедуру зачастую врачи специализированных центров.

Проведение процедуры МРТ суставов

Если Вы имеете врожденные или приобретенные проблемы со здоровьем, лучше сразу пройдите Мрт суставов в Москве в Чертаново. Так можно определить следующие проблемы:

• дегенеративные изменения суставов;
• артрит, повреждения суставных поверхностей;
• наличие небольших разрывов сухожилий, связок и мышц;
• выявление переломов, которые не диагностируются при стандартном исследовании при помощи рентгена.

Кроме того, все эти проблемы можно заранее предупредить. МРТ позволяет планировать операции на суставах, проводить эффективное наблюдение за суставами после операций. Временами даже наблюдаются случаи, когда только при помощи МРТ реально поставить точный диагноз, а также определить верное направление при выборе курса лечения.

МРТ информативна, безвредна, позволяет дифференцировать поражение тканей сустава (включая онкологию). При минимальной детализации достигается измерение мельчайших объектов исследования (вплоть до мм). Получение изображений в 3-4D режимах, многократное и длительное обследование, оказание благотворного и лечащего эффекта – МРТ позволяет оперативно решить ряд проблем каждого пациента.

Если необходимо узнать, где сделать МРТ суставов в Чертаново, то лучше сразу обратиться в центр, расположенный по адресу: Москва, Варшавское шоссе вл125к3. В центре используется томограф Toshiba Vantage Titan 1.5T, исключающий погрешности, благодаря чему реально определить заболевания разной сложности на любой стадии их развития.

Противопоказанием к проведению МР-скрининга считается наличие металла в теле пациента, а также ферромагнитных имплантатов костной ткани, суставов и пр. Это обуславливается тем, что томограф создает постоянное магнитное поле высокой напряженности, которое может разогреть или сместить такой объект, вызвав дискомфорт, боль у пациента либо нарушив работу имплантата.

Является ли абсолютным ограничением присутствие в организме пациента металлических элементов и можно ли делать МРТ с титановыми имплантатами и предметами не из ферромагнитных сплавов?

МРТ и металлические пластины

Все металлы подразделяются на три большие группы в зависимости то того, как они реагируют на воздействие магнитного поля. Диа- и парамагнетики подвержены небольшому влиянию поля, в отличие от них ферромагнетики являются сильно восприимчивыми к его действию.

Пластины производятся на основе стали, которая является ферромагнетиком, и титана (парамагнетик). Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами? При наличии титановых пластин в ноге, позвоночнике либо верхних конечностях сканирование делать можно, т.к. они не будут ни разогреваться, ни перемещаться.

Пластины, которые изготовлены из стали, могут сильно разогреваться в магнитном поле, причем степень нагрева напрямую зависит от их длины. Считается, что опасен нагрев пластин длиной более 20 см, однако и в этом случае врач может разрешить делать МРТ со стальной спицей либо штифтом. При этом исследование проводится до того момента, пока пациент не почувствует жар в месте, где установлен стальной предмет, - тогда диагностика прекращается.

Можно ли делать МРТ с эндопротезом?

Используемые в ортопедии и травматологии эндопротезы производятся из сплавов, у которых различно процентное содержание ферромагнетиков, поэтому различные эндопротезы обладают разными магнитными свойствами.

Поскольку эндопротезы очень надежно фиксируются в кости, даже самое сильное магнитное поле не сможет их сдвинуть либо нарушить целостность имплантов, как например, клипс сосудов, которые во время МРТ могут быть вырваны со своего места. Если протез сделан из ферромагнитного сплава, в зависимости от своих размеров и формы в магнитном поле он может только разогреваться, поэтому возможность проведения сканирования в таком случае врач оценивает индивидуально.

МРТ при титановом протезе либо выполненном из другого парамагнетика проводить не запрещается, т.к. титановые импланты не восприимчивы к магнитному полю аппарата.

Узнать, из какого сплава выполнен протез, можно в паспорте изделия.

Можно ли делать МРТ с железными коронками? Если у пациента установлена коронка из сплава железа, не рекомендуют проводить МРТ структур головы, т.к. под действием мощного магнитного поля такая коронка может разогреваться, вызывая у пациента чувство жжения и боли.

Если коронки либо протезы выполнены из металлокерамики, МРТ головы делать можно, но в таком случае на снимках могут появиться различные артефакты, что снижает достоверность исследования.

Материал сплава, из которого сделаны коронки, не влияет на возможность проведения МРТ и результативность скрининга других участков тела – позвоночника, внутренних органов, мягких тканей и суставов.

Ответ на вопрос пациентов, можно ли делать МРТ с брекетами, аналогично зависит от состава сплава и размера брекет-системы. Поскольку такие конструкции прочно устанавливаются в полости рта, под действием поля оборудования они не могут сдвинуться с места, однако брекеты величины порядка 15-20 см способны нагреваться и причинять пациенту дискомфорт.

Чаще всего брекет-системы не влияют на результат сканирования, даже тогда, если проглочен брекет МРТ делать можно (речь идет об объекте небольшого размера).

В любом случае если у пациента есть стоматологические имплантаты из полимерных сплавов, железа и других материалов возможность и целесообразность проведения МРТ мозга, гипофиза, орбит, его сосудов, мягких тканей лица оценивает врач-рентгенолог.

МРТ после стентирования может быть назначена лечащим врачом. Однако врач-рентгенолог должен быть проинформирован, что в организме пациента установлены стенты и из какого материала они изготовлены. В настоящее время чаще всего применяются сплавы без ферромагнитных свойств, которые не реагируют на влияние магнитных полей.

Если стент является биоабсорбируемым либо произведен из нержавеющей стали, кобальта и других инертных металлических сплавов, МРТ делать не запрещается. Однако требуется придерживаться инструкции к стенту, в которой может быть указано, что нельзя проводить МРТ в течение первого времени после процедуры стентирования. Причем это может касаться не только участка, где установлен стент, но и МРТ других областей, поскольку магнитное поле в равной степени сильное во всем помещении кабинета, где работает томограф.

Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ.

Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.

Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону: (499) 322-43-13

Распространенным является мнение, что людям с имплантами нельзя делать МРТ. На самом деле так было несколько десятилетий назад, когда пациентам ставили протезы из стали, никеля и кобальта. В те годы проведение магнитно-резонансной томографии могло нанести здоровью человека серьезный вред.

Давайте с самого начала уясним, что лицам с эндопротезами, штифтами, винтами, фиксирующими пластинами, грудными и зубными имплантами МОЖНО делать МРТ.

С какими имплантами можно делать МРТ

МРТ разреш ается проводить людям, которым проведено эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава. Важно, чтобы эндопротез или фиксатор для остеосинтеза был сделан из металлов или керамики с низкой магнитной восприимчивостью. Это позволяет избежать смещения или перенагрева конструкции во время обследования.

Эндопротез коленного сустава.

Людям с грыжевыми сетками, зубными, грудными и суставными эндопротезами также разрешается делать МРТ. Все эти импланты изготавливаются из материалов, не взаимодействующих с магнитным полем. Это делает исследование безопасным. Однако перед МРТ следует проконсультироваться со специалистом. Врач оценит возможные риски и порекомендует нужные меры предосторожности.

Взаимодействие разных металлов с магнитным полем

Различные металлы имеют свойство по-разному взаимодействовать с магнитами. Некоторые из них притягиваются в нему, другие – отталкиваются, третьи – вовсе никак не реагируют. Для изготовления эндопротезов используют все три вида металлов.

Таблица 1. Классы металлов.

Класс	Представители	Описание
Диамагнетики	Медь Цирконий Серебро Цинк	Имеют отрицательную магнитную восприимчивость. Это значит, что при взаимодействии с магнитным полем они отталкиваются, а не притягиваются.
Парамагнетики	Титан Вольфрам Алюминий Тантал Хром Молибден	Для этих металлов характерно наличие низкой магнитной восприимчивости, не зависящей от напряженности магнитного поля. Протезы из парамагнетиков обычно хорошо переносят процедуру МРТ, не смещаются и не нагреваются.
Ферромагнетики	Железо Никель Кобальт Сталь	Имеют высокую магнитную восприимчивость, зависимую от напряженности магнитного поля. Импланты, содержащие большое количество этих металлов, могут смещаться или нагреваться во время проведения МРТ.

Состав современных эндопротезов

Все пластины, штифты и эндопротезы, которые используются в современной травматологии и ортопедии, состоят из разнообразных сплавов. Отметим, что разные импланты содержат различное количество парамагнетиков и ферромагнетиков. Именно от состава и зависят свойства каждого эндопротеза, штифта или пластины.

Далеко не все протезы на 100% состоят из металла. Большая их часть имеет в составе керамику или полиэтилен. Последний не взаимодействуют с магнитным полем, следовательно – никак не влияет на результаты МРТ и ход процедуры. Однако керамика чаще всего содержит оксид алюминия, который все же имеет определенную магнитную восприимчивость.

Разрушенные компоненты импланта ТБС.

Возможные сочетания материалов в эндопротезах:

• керамика + керамика;
• керамика + полиэтилен;
• металл + полиэтилен;
• металл + керамика;
• металл + металл.

Факт! Пластины и штифты для фиксации костных фрагментов изготавливаются из металлических сплавов. То же самое касается аппаратов внешней фиксации (типа Иллизарова) и клипс, которые ставят на сосуды.

Состав искусственных суставов:

• кобальт;
• хром;
• молибден;
• титан;
• цирконий;
• тантал;
• ниобий.

Ознакомившись с составом, можно понять, как он поведет себя в резонансном томографе. М агнитные свойства каждого эндопротеза определяются не только материалом, из которого он изготовлен, но также его формой и размером. Р азогреваться выше допустимых пределом могут стальные штифты и пластины длиной более 20 см.

Факт! Изделия, содержащие большое количество никеля и кобальта, особенно активно взаимодействуют с магнитным полем. Это значит, что диагностику с такими эндопротезами следует выполнять с предельной осторожностью.

Компании — производители

На протяжении последних 20 лет в медицине использовались в основном импланты, изготовленные из хром-кобальтовых сплавов (как мы уже выяснили, эти металлы активно реагируют на магнитное поле). Н а рынке появилось множество моделей, изготовленных из более качественных материалов. Они лучше переносятся пациентами, не вызывают аллергии и проблем МРТ.

Фирма-производитель	Характеристики и применение	Поведение имплантов при МРТ-диагностике
Biomet	Производит качественные импланты, которые хорошо приживаются и не вызывают развития аллергических реакций.	Благодаря небольшому размеру и низкой магнитной восприимчивости не мешают проведению МРТ.
Zimmer	Производит изделия не из титана, а из тантала. Импланты имеют пористое покрытие, идеально срастаются с костной тканью.	Не вызывают непредвиденных осложнений при магнитно-резонансной томографии и не искажают результаты исследования.
Johnson&Johnson	Компания занимается производством имплантов по всем имеющимся стандартам и технологиям.	Не взаимодействуют с магнитным полем. Проведение МРТ при их наличии абсолютно безопасно.
Smith&Nephew	Изготавливает эндопротезы из сплава, содержащего цирконий и ниобий.	Импланты компании Smith&Nephew гипоаллергенны и практически не взаимодействуют с магнитным полем.
Stryker	Всемирно известная фирма бета-титановых эндопротезов и фиксаторов для внутреннего остеосинтеза.	Обладателям имплатнов компании Stryker можно делать МРТ без каких-либо опасений. Дополнительные меры предосторожности могут понадобиться лишь при наличии нескольких протезов больших размеров.
Aesculap	Производит эндопротезы из титана, циркониевой керамики, хром-кобальтовых сплавов.	Большинство имплантов с легкостью переносят магнитно-резонансную томографию.

Если у вас стоит протез одной из приведенных в таблице фирм, вы можете делать МРТ без малейших опасений. Однако проходить исследование без предварительной консультации врача вам в любом случае не стоит.

Противопоказания к процедуре

Если протезы, штифты и пластины прочно соединены с костной тканью и не могут двигаться, то импланты иной локализации способны с легкостью смещаться под воздействием магнита. Следовательно, проводить магнитно-резонансную томографию при их наличии КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО.

Импланты, при наличии которых нельзя делать МРТ:

• искусственные клапаны сердца;
• стенты и клипсы на сосудах любой локализации;
• имплантаты среднего или внутреннего уха;
• электрокардиостимуляторы;
• искусственный хрусталик;
• аппарат Иллизарова;
• инсулиновая помпа;
• большие металлические имплантаты.

Как узнать, можно ли вам делать МРТ

Запомните, что делать МРТ можно с разрешения специалиста. Только он определит, нужно ли вам это исследование и не навредит ли оно вам. Возможно врач поставит диагноз и без магнитно-резонансной томографии. Cпондилез позвоночника и деформирующий остеоартроз II-IV стадий можно выявить с помощью обычной рентгенографии.

Сравнение способов визуальной диагностики. МРТ — справа.

Возможные осложнения и меры предосторожности

МРТ при наличии электронных имплантатов может всерьез навредить человеку или даже привести к его гибели. Выполнение исследования лицам с коронарными стенками и клипсами на сосудах головного мозга может спровоцировать массивное кровотечение, которое приведет к летальному исходу. Эндопротезы из некоторых сплавов во время МРТ могут смещаться с места или нагреваться, вызывая ожоги.

МРТ установка перед процедурой.