Найз при подагре на ногах
Работает ли популярное обезболивающее и чем оно опасно
Как работает обезболивающий препарат Найз, почему он так и не получил одобрения в США, чем жаропонижающее может навредить гемофиликам, а также чем он похож на аспирин и ксилометазолин, рассказывает Indicator.Ru.
В двадцатке самых продаваемых в России препаратов, по данным аналитического отчета компании DSM Group, за декабрь 2017 года снова появился Найз — противовоспалительный и обезболивающий препарат, который рекомендуют при острых и хронических болях, особенно при болях, связанных с поражениями органов опорно-двигательной системы. В списке показаний: ревматоидный артрит, остеохондроз, подагра, растяжение или воспаление связок и сухожилий, травмы, зубная и головная боль, боли при менструациях.
Из чего же, из чего
В наши дни Найз продается в России в форме геля, а также в виде таблеток и растворимых гранул. Его действующее вещество — нимесулид, препараты на основе которого впервые появились в Италии в 1985 году. Теперь он доступен в десятках стран по всему миру, включая страны ЕС, где законодательство бывает довольно строго к лекарствам. При этом Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) никогда его не одобряло. В чем же причина такого отношения к лекарству американских врачей и фармакологического законодательства?
Принцип действия нестероидных противовоспалительных препаратов иной: они блокируют работу белков под названием циклооксигеназы (ЦОГ), которые участвуют в синтезе группы веществ, часть из которых ответственна за развитие воспаления — простагландинов.
Кровные враги
Кроме того, ЦОГ стоят на перепутье множества химических реакций в организме, и добиться действия только на одну их функцию сложно — примерно так же, как усадить кровных врагов за одним праздничным столом. Кстати, раз уж речь зашла о крови: помимо влияния на простагландины, НПВП иногда подавляют синтез веществ под названием тромбоксаны, в который циклооксигеназы тоже вовлечены.
Тромбоксаны нужны для склеивания (агрегации) клеток тромбоцитов. От этих бесцветных маленьких клеток крови (хотя и не только от них) зависит жизненно важное равновесие. С одной стороны, кровь должна быть жидкой и течь по сосудам, перенося кислород и питательные вещества к тканям организма и не образовывая сгустки-тромбы. С другой стороны, слишком жидкая кровь, которая не может сворачиваться, грозит сильным кровотечением от малейшей царапины, что не менее опасно.
Дело осложняется тем, что циклооксигеназ в организме два вида. Вторая, ЦОГ-2, участвует в синтезе тех самых простагландинов, которые регулируют воспалительные процессы. А вот первая, ЦОГ-1, помимо всего прочего, создает простагландины, которые заняты защитой слизистой оболочки кишечника от пищеварительных соков. При этом они так схожи между собой с химической точки зрения, что многие молекулы НПВП просто путают их, действуя неизбирательно. Один из результатов — повышение риска кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Импакт-фактор — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за трехлетний период. Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.
Утилизируется этот препарат в печени — органе, в котором есть множество ферментов, старающихся расщепить и нейтрализовать всевозможные опасные вещества. Примерно половина продуктов измененного в печени нимесулида выводится из организма через промежуток времени от двух до пяти часов, причем большая часть выходит с мочой, и меньшая — с калом, как сообщает статья о фармакокинетике нимесулида, опубликованная в Clinical Pharmacokinetics в 1998 году. У этого журнала последнее десятилетие импакт-фактор колеблется между 4,2 и 5,2.
В списках (не) значился
Но проникает ли нимесулид достаточно глубоко сквозь кожу, чтобы достичь синовиальной жидкости внутри сустава, куда ему нужно попасть для борьбы с болью и воспалением? Исследование 2006 года, в ходе которого ученые брали пробы синовиальной жидкости у пациентов, принимавших нимесулид в таблетках или в виде 1%-го геля, показывает, что да. Правда, в виде геля в организм поступает гораздо меньше действующего вещества. В другом небольшом исследовании (текст которого целиком недоступен) нимесулид превзошел по эффективности и быстроте действия плацебо, пироксикам и диклофенак. В вводной части статьи указано, что исследование было двойным слепым, рандомизированным и плацебо-контролируемым. Импакт-фактор опубликовавшего эту статью журнала в последнее десятилетие примерно равен 2-3.
Другое небольшое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное учеными из Турции на 74 пациентах с остеоартритом коленей, показало, что в группе получавших нимесулид через 30 дней значительно улучшилась подвижность сустава и уменьшилась боль. Хотя эти результаты и воодушевляют, они получены на небольшой выборке пациентов.
Таблеткам, свечам и растворимым гранулам с нимесулидом посвящено гораздо больше рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических испытаний, чем гелю. Правда, текст части из них, проведенных еще в девяностые годы, доступен не полностью. Тем не менее и здесь нимесулид традиционно обходит плацебо и оказывается сопоставимым с другими НПВП по эффективности.
Indicator.Ru предупреждает: таблетки и гранулы можно принимать только кратковременно
Как и многие обезболивающие и жаропонижающие лекарства, Найз (нимесулид) оказался эффективным, но вполне может быть и опасным. Как все лекарства из этой категории, он поможет в симптоматическом лечении, но причину ваших мук не устранит. Однако нужно отметить и то, что избавиться от острой боли хочется всем, возможно, даже не дожидаясь, пока будет вылечено само заболевание. Вместе с тем, от некоторых болезней существуют только симптоматические лекарства, поэтому обезболивающие всегда будут популярны.
Уже упомянутое выше заключение Европейского агентства по лекарственным средствам рекомендует пациентам с хроническими заболеваниями, вызывающими боль (например, хроническим остеоартритом), отказаться от постоянного приема нимесулида в таблетках и гранулах. При длительном применении это лекарство может быть токсично для печени. Пациенты с заболеваниями печени или почек, язвенными поражениями слизистой оболочки желудка и кишечника, нарушенной свертываемостью крови придется отказаться от этого лекарства. Как и аспирин, нимесулид мешает тромбоцитам слипаться, и, если ваша кровь и без того плохо сворачивается и часты кровотечения, лекарства с этими компонентами — не ваш вариант.
А вот как препарат второго выбора для однократной борьбы с болевыми симптомами (например, болях при менструации, острой боли после операции, обострении при хронической боли) он может помочь, причем справится с задачей не хуже популярных обезболивающих диклофенака и напроксена. Но пить таблетки или раствор можно не больше нескольких дней подряд.
При этом гель для наружного применения менее опасен. С его помощью в организм попадает мало действующего вещества, и действовать оно будет больше локально. Возможно, он будет менее эффективен, чем при приеме внутрь, но по крайней мере будет меньше угрожать вашему здоровью. Поэтому при тяжелой печеночной или почечной недостаточности, обострении язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта, гиперчувствительности и поражениях кожи вам, конечно, лучше воздержаться от нанесения этого геля, но ограничения, как вы могли заметить, менее строги, чем для таблеток.
При этом детям до 12 лет, беременным и кормящим грудью матерям препарат принимать нельзя. Его безопасность в этих случаях не доказана, поэтому если и стоит идти на риск, то лишь под тщательным наблюдением врача.
Местные средства применяются для лечения большинства суставных заболеваний. Мази от подагры снимают боль и отечность, улучшают микроциркуляцию в поврежденной области, поэтому их часто назначают врачи в составе комплексной терапии заболевания.
Лечение подагры
Нарушение обмена веществ приводит к повышению уровня мочевой кислоты в организме, что становится причиной возникновения подагры. Сначала болезнь появляется на суставе большого пальца ноги, это приводит к деформации хряща, возникает отек, сильная боль и нарушение функциональности сочленения.
Подагра чаще всего поражает суставы ног. Около пальцев появляются тофусы – подагрические узлы. При отсутствии лечения болезнь распространяется на остальные ткани организма.
Для устранения признаков заболевания требуется комплексная терапия, для которой используются медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения. Продолжительный прием системных препаратов сказывается негативно на состоянии внутренних органов, инъекции должен ставить профессионал, а мази от подагры можно использоваться самостоятельно только на больных участках, что никак не отразиться на состоянии здоровья всех остальных органов и тканей.
Обезболивающие и противовоспалительные мази
Чаще всего мазь при подагре используется чтобы снять болезненные ощущения и отечность. Для этого применяют средства на основе нестероидных противовоспалительных компонентов.
Мазь Финалгон используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Лечебный эффект обеспечивается за счет сочетания компонентов Нонивамида и Никобоксила. Они расширяют сосуды, усиливая кровообращение и согревая сустав, успокаивают.
Препарат используется 2-3 раза в день, легкими массирующими движениями в пораженную область. Для усиления эффекта можно обмотать ногу шерстяной повязкой. Облегчение состояния должно произойти в первые 3-7 дней. Если через 10 суток нет улучшений, следует обратиться к врачу.
Мазь Финалгон для лечения подагры нельзя использовать при непереносимости составных компонентов, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.
Стоимость средства составляет 300-400 рублей за упаковку 20 г.
Средство Долобене выпускается в форме геля. Основной действующий компонент – гепарин натрия, который быстро снимает боль и воспаление, рассасывает отеки.
Наносите гель тонким слоем на чистую кожу 2-4 раза в сутки, его нельзя наносить на поврежденные участки кожи и слизистую. Средство используется по назначению врача, при появлении нежелательных реакций рекомендуется отказаться от применения.
Беременность и лактация, возраст до 5 лет, патологии печени и почек, бронхиальная астма являются противопоказаниями для использования геля Долобене.
Цена геля от подагры Долобене варьируется от 350 до 450 рублей за упаковку.
Гель Найз обладает противовоспалительным и обезболивающим действием благодаря основному компоненту нимесулиду. Средство нельзя применять при нарушениях работы почек и печени, на поврежденных участках кожи, при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности и кормлении грудью.
Крем от подагры на ногах необходимо наносить растирающими движениями на чистую кожу. Очаг поражения обрабатывается 3-4 раза в сутки, длительность использования лекарства – 10 дней.
Стоимость геля составляет от 150 рублей за объем 20 г, и 320 – за 50 г.
Одной из лучших мазей при подагре является мазь Вишневского. Из-за антибактериального и противовоспалительного эффекта лекарство имеет широкий спектр действия, успокаивает и заживляет пораженные ткани суставов. Его можно применять даже при наличии повреждений и ран на коже.
Основные компоненты средства: деготь, касторовое масло и ксероформ. Они практически не имеют противопоказаний и редко вызывают аллергическую реакцию.
Мазь Вишневского от подагры используется в качестве компресса. Марлю, пропитанную препаратом, прикладывают к больному участку и фиксируют повязкой или бинтом. Аппликацию выдерживают не меньше 2 часов. Продолжительность лечения устанавливает врач, обычно курс длится больше 7 дней.
Линимент (мазь) Вишневского является одним из самых эффективных средств в борьбе с проявлениями подагры, несмотря на свою невысокую стоимость. Один тюбик стоит 20-60 рублей.
Хондропротекторы
Во время ремиссии рекомендуется применять средства, восстанавливающие хрящевые ткани. Мазь от подагры на ногах может обеспечивать хондропротекторное действие.
Гель Хондроитин препятствует разрушению хрящевой ткани, ускоряет синтез основных веществ сустава. Препарат уменьшает болезненность и восстанавливает подвижность сочленения. Основным компонентом является хондроитин сульфат.
Запрещается применять средство при индивидуальной непереносимости, в период беременности и лактации. Не наносите средство на поврежденные участки кожи.
Хондроитин используют 2-3 раза в день на больной участок и массируют 2-3 минуты, пока препарат не впитается. Лечение длится 2-8 недель, которое можно повторить при необходимости.
В зависимости от объема лекарства стоимость может варьироваться от 100 до 350 рублей за упаковку.
В составе средства глюкозамин и хондроитин, которые помогают улучшить регенерацию хрящевых тканей, снимают воспаление и стимулируют кровообращение в пораженной области.
Мазь нельзя применять при нарушении целостности кожных покровов и при индивидуальной непереносимости.
На больной сустав наносят мазь тонким слоем до полного впитывания 2-3 раза в день. Длительность лечения подагры подбирается индивидуально в зависимости от исходного состояния, но не менее 2 недель.
Цена на мазь Терафлекс составляет около 450 рублей за тубу 30 г.
После нанесения любого вида мазей и кремов необходимо тщательно вымыть руки, чтобы удалить остатки лекарственного препарата с кожи.
Мази, используемые при обострении подагры
Хондропротекторы, противоотечные мази прикладываются в период ремиссии. При обострениях следует использовать средства, уменьшающие воспаление и боль.
При обострениях могут использоваться любые средства на основе нестероидных противовоспалительных компонентов: диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Но нельзя применять их постоянно – со временем потребуется увеличение дозировки, чтобы не допустить привыкания к сильнодействующим веществам.
Гормональные мази от подагры применяются только по назначению врача.
Отзывы
Встречаются различные отзывы о применении мазей от подагры на ногах. Следует понимать, что лечение должно быть комплексным, включающим, как системные, так и местные средства.
Страдаю от подагры уже 7 лет, перепробовала много разных средств. В период обострений я пользуюсь мазью Вишневского, постоянно хожу с компрессом, пока не почувствую облегчение. Препарат удобно наносить, он не сильно густой, хотя и имеет специфический запах. За несколько дней ношения примочки боль становится менее выраженной, благодаря чему уже через 10-14 дней исчезают признаки острой формы болезни, и я снова могу вести активный образ жизни.
Алена Игоревна, 54 года, Нюренгри.
Недавно начали болеть и отекать суставы пальцев ног, но на это я совершенно не обратил внимания. На медосмотре врач увидела, что у меня появились подагрические узлы, которые будут прогрессировать, если их не лечить, назначила мне курс таблеток, витамины и мази Терафлекс и Финалгон. Последний препарат я использую только в период обострения, стараюсь не злоупотреблять, чтобы не было привыкания. А хондропротекторный гель использую уже месяц, чтобы защитить суставы от дальнейшего разрушения. Проявления болезни стали беспокоить меня реже.
Анатолий, 41 год, Самараю
Мази при подагре могут использоваться в период обострения или ремиссии. Их назначают в составе комплексной терапии. С помощью этих средств можно снять симптомы патологии, избавиться от боли, воспаления, отека и предупредить разрушение суставной ткани. Важно соблюдать правила применения лекарственных препаратов.
Мой опыт применения Найза в лечении острых подагрических болей, разбор препарата
Осенняя пора и зима - это тот период, когда осложняются все хронические болячки,, которые в теплые времена года сидели себе тихонько на задворках или накапливались незаметно отложениями на костях и суставах. Так произошло и в моем случае. У меня болячки все наследственные, хотя есть и куча приобретенных, о которых хвастаться не охота. Но одна противная болячка периодически достает и заставляет с ней нянчиться и искать способы избавления. Речь идет об артрите, а также известной подагре, которую в народе называют панской болезнью. Мало того, что на ноге противная подагрическая косточка, от которой нет возможности избавится: вот так, проснуться однажды утром - а у тебя красивые ножки, не гадкие, что самому глядеть неохота. Так соли начинаю вылазить везде, суставы болят и ноют. Порой приходится принимать противовоспалительные средства. В этот раз все повторилось, как и прошлой зимой.
Странные боли появились в ногах, начиная от коленок вдруг ни с того, ни с сего. Такое было чувство, будто после больших физических нагрузках болят мышцы тела. А при касании к коленным суставам ощущалась острая боль.
Изначально почувствовала эту боль, спускаясь по лестничному маршу. Думала. пройдет и все старалась вспомнить, что такое могла делать, чтобы вызвать подобную реакцию мышц. Прошло двое суток, но вместо затихания боль становилась еще сильнее. Не могла подняться с дивана, такими сильными были болевые ощущения. Это напрягло по-настоящему. Но к тому же приключилось второе недомогание - простуда. Ужасно разболелось горло.
В такие моменты сразу вспоминаешь, что помогало раньше и чем спасалась в подобных ситуациях.
Я вспомнила, что несколько лет назад принимала таблетки нимесулида Найз. Потом как-то пошла в аптеку и мне сообщили, что такой препарат больше не выпускается, предложили вместо него просто препарат под названием Нимесулид.
Пошла в аптеку снова, чтобы купить этот препарат и удивилась - оказывается Найз опять появился в аптеках. И хотя на упаковке написано, что продается только по рецепту, купить его можно свободно.
На сегодняшний день в наших аптеках его можно купить без рецепта, но стоит помнить, что нимесулид токсичен.
Посмотрим, что думает по этому поводу Европейская медицинская ассоциация :
EMA пришла к выводу, что преимущества этих лекарств перевешивают их риски, но необходимо ограничить продолжительность использования, чтобы гарантировать, что риск развития заболеваний печени будет сведен к минимуму. Поэтому EMA ограничивает использование системных препаратов (таблетки, растворы, суппозитории) нимесулида до 15 дней.
И вот в таком виде нимесулид, таблетки Найз, присутствует сегодня в аптеках в свободной продаже:
Посмотрим состав лекарственного препарата.
Состав:
Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: нимесулид 100 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 75 мг, целлюлоза
микрокристаллическая (тип 114) 40 мг, крахмал кукурузный 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 35 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг, тальк 1 мг.
Белые с желтоватым оттенком круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.
Форма выпуска:
Таблетки 100 мг. 1, 2 или 10 ПВХ/алюминиевых блистеров по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку.
- ревматоидный артрит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- остеоартроз;
- воспаление связок, сухожилий, бурситы, воспаление мягких тканей;
- устранение болевого синдрома при головных болях и мигренях
- при сильной зубной боли
- для снятия менструальных болей
- при болевых травмах
Надеяться на излечение одним этим препаратом нет смысла. Он не лечит болезнь. а только снимает воспаление. Но мне бы хоть последнее и то было бы очень здорово!
Посмотрим также и противопоказания, ведь это важно!
Противопоказания
Найз не используют в теpапии больных, страдающих язвенно-эрозивным поражением пищеварительного тракта, желудочными и кишечными кровотечениями, дисфункцией печени, аспириновой триадой, почечной недостатoчностью, артериальной гипертензией, cахарным диабетом и непереносимостью нимесулида.
При беременности, а также мамочкам во время кормлении грудью применять такой препарат тоже не рекомендуется.
Принимать Найз можно!
Способ применения и дозы:
Нaйз в виде тaблеток используется в терапии взpослых по 100 мг двaжды в сутки. Мaксимально допустимая суточная дозa 400 мг.
Продолжительность лечения десять дней. Тaблетки принимают поcле приема пищи.
Pазовая доза для детей с маcсой тела менеe 40 кг рассчитывается на основе массы тела пациента oт 3 до 5 мг на кг маcсы тела ребенка.
Найз рекомендуется пpинимать дважды в cутки.
Если вес пациента бoлее 40 кг, тo препарат может пpиниматься дважды в сутки вo взрослой дозировке пo 100 мг.
Приходим к выводу, что применяя препарат для лечения острых болей можно, но нужно быть предельно осторожным и не превышать допустимую норму лекарства.
Доза должна быть минимально эффективная. Также важно помнить, что таблетки принимаются с достаточным количеством воды.
Три последних дня я приняла по две таблетки в сутки. Боль прошла, даже и не заметила когда. Заметно только в том случае, когда не проходит.
У меня проблемы с желудком, именно потому я принимаю Найз исключительно только в конце еды, два раза в сутки - утром и вечером.
Ничего особенного за собой я не заметила, должна сказать. что препарат действует достаточно мягко, никаких видимых осложнений у меня не было.
В инструкции написано, что в случае передозировки могут возникнуть проблемы с печенью, воспалиться желудок и кишечник, есть риск утнетенного дыхания и судорог. Может также подскочить и артериальное давление у тех, кто страдает гипертонией. У себя я такого не наблюдала, хотя давление иногда любит подскакивать без веских на то причин.
Как всегда, читаем побочные эффекты, которые в случае с нимесулидом требуют особо пристального внимания.
Побочные эффекты
Со стороны центральной нервной системы:
- головокружение;
- ощущение страха,
- нервозность,
- кошмарные сновидения;
- редко - головная боль,
- сонливость,
- энцефалопатия (синдром Рейс).
Также можно заработать молниеносный гепатит, желтуху, анемию, желудочные кровотечения или бронхоспазм.
Я не один раз слышала о том, как мамочки делятся опытом о применении в этого препарата для лечения детских заболеваний. И при этом хвалят очень это лекарство, что быстро и хорошо помогает.
Допустимо ли лечить детей препаратами Нимесулида :
Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но, при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет, могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.
Интересно, что нимесулид в терапии ничем не заменяется, ему нет аналогов.
Стоимость препарата в российских интернет -магазинах - 178 руб.
Признаться, меня очень удивляет некоторая беспечность, мол, принимали сколько угодно и все хорошо. Дело в том, что мы же не видим на самом деле. что происходит в нашем организме при приеме лекарственных препаратов. Каждый из них, если и лечит один, то плохо влияет на другой орган. Тем более, если речь идет о маленьких детях.
Именно поэтому считаю, что на предупреждения о мерах предосторожности и строгому следованию инструкции лучше всего обратить внимание.
Боли, как нестероидный противоспалительный препарат снимает, несомненно. За это ставлю ему пятерку.
Во всем остальном каждый решает себе сам - покупать Найз, применять его для снятия острых болей или нет. Все зависит от характера хронических заболеваний, индивидуальной переносимости препарата и готовности рисковать своим здоровьем.
Спасибо всем, кто читал мой отзыв.
Будьте все здоровы и счастливы в Новом Году!! Не болейте!
Подагра или подагрический артрит представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся характерной симптоматикой. Главной особенностью недуга являются приступы боли – тянущей или острой. Поэтому главной задачей терапии при подагре является купирование болевого синдрома и снятие воспаления.
Какие обезболивающие при подагре являются самыми эффективными и как правильно их принимать, рассмотрим далее.
Подагрический приступ: краткая характеристика
Обострение болезни или подагрический приступ проявляется внезапно, чаще в ночное время, в виде острой боли в суставе. Причиной такого состояния становятся кристаллы мочевой кислоты (ураты).
Чаще всего подагра поражает плюсневые суставы на ногах (возле большого пальца), но может развиться в любом сочленении.
Главными факторами, провоцирующими обострение подагры, являются:
- Несоблюдение рациона питания,
- Злоупотребление крепким алкоголем,
- Повышенная нагрузка на суставы ног.
Хотя обострение подагры нарастает постепенно, боль становится невыносимой за считанные минуты. Поэтому все пациенты должны знать, чем снять боль при подагре.
Таблетки системного действия
Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.
Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.
Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.
К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:
- Скачки АД (артериального давления),
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита),
- Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение),
- Бессоница.
Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:
- Ощущение жжения или кожный зуд,
- Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин,
- Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови,
- Нарушения работы ЖКТ.
Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.
Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.
Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:
- Общая слабость,
- Резкое увеличение АД,
- Экхимозы (подкожные кровоизлияния),
- Нарушение пищеварения.
Обезболивающие таблетированные средства
Обезболивающие таблетки при подагре являются средством скорой помощи. Они снимают симптом (боль), но на причину подагры (количество мочевой кислоты) они влияния не оказывают. Поэтому длительный прием обезболивающих препаратов при подагре на ногах не рекомендован.
К анальгетикам относят:
- Диклофенак (Вольтарен). Рекомендованная доза – 2 таблетки в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени прогрессирования подагры. К противопоказаниям относят наличие аллергии к компонентам препарата, период вынашивания малыша и грудное вскармливание,
- Нимесил (Найз). Дневная доза Найза при подагре не должна быть выше 200 миллиграмм. Не проводят терапию препаратом у беременных, детей, пациентов почечной недостаточностью, гипертонией или с тяжелыми болезнями ЖКТ. Лечение Найзом проводится под контролем врача, так как риск развития нежелательных реакций очень велик,
- Кеторол – еще одно лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Кеторол при подагре позволяет купировать приступ боли и снять воспаление. Но при превышении дозировки возможно развитие осложнений,
- Мовалис – эффективно снимает боль, но требует осторожности в применении. В противном случае риск развития побочных реакций возрастает,
Все перечисленные лекарства входят в группу НВПС, купируют боль и снимают воспаление. Поэтому при появлении повышенной чувствительности или непереносимости одного препарата, его можно заменить на другой.
- Преднизалон – кортикостероидное средство, суточная доза которого рассчитывается врачом с учетом состояния пациента, остроты боли, степени развития подагры. Инструкция рекомендует принимать в день от 4 до 6 таблеток. Запрещено применение препарата у гипертоников, беременных и кормящих мам, больных с нарушением кроветворения. Длительный прием гормонального средства приводит к набору веса, сбоя менструального цикла, проблемах с кожей,
- Дексаметазон – еще один кортикостероид, позволяющий купировать очень острую боль. Курс лечения препаратом продолжают, пока боль не исчезнет. Случаи передозировки или возникновения нежелательных эффектов при лечении подагры Дексаметазоном не зафиксированы.
Растворы для инъекций
Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:
- Снимают боль,
- Оказывают противовоспалительный эффект,
- Снижают температуру.
Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.
Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.
Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.
Местные обезболивающие
Обезболивающие мази при подагре позволяют купировать приступ, устранить воспаление и отек, улучшить подвижность сустава. К самым популярным местным препаратам при подагре относятся Диклофенак и Бутадион.
Кремом Бутадион обрабатывают пораженный сустав трижды в день, не втирая. Крем эффективно устраняет боль и воспалительный процесс. Хранить Бутадион следует в темном прохладном месте.
Мазь Диклофенак равномерно наносят на воспаленное сочленение. Рекомендует втирать мазь круговыми движениями до полного впитывания. Но сильно надавливать не следует, это может усилить боль. Повторять обработку следует дважды в день.
Популярным растительным препаратом для местного применения является мазь Фулфекс. Мазь снимает боль, купирует воспаление и устраняет отек. Преимущество препарата в его натуральном составе. Потому Фулфекс назначается при наличии гистаминных реакций на химические средства.
Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов для снятия боли при подагре. Такие лекарства позволяют быстро купировать приступ и вернуть пациента к нормальной жизни. Но принимать препараты можно только по назначению врача. Самолечение при подагре может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений.
Читайте также: