Накладка на палец ноги при артрозе
Стопа представлена многочисленными мелкими костными элементами, которые соединяют суставы с поддерживающими их связками, сухожилиями, мышцами. Стопа предназначена быть опорой человека в вертикальном положении, с ее помощью мы перемещаемся. Поэтому она имеет свои анатомические особенности – прочность и наличие сводов. Самая большая нагрузка приходится на кости плюсны, кость большого пальца и на пяточную кость.
Артроз мелких суставов стопы – болезнь, ведущая к нетрудоспособности и инвалидности. В основе ее лежит разрушение хрящевой прослойки между межфаланговыми суставными поверхностями пальцев стопы. Артроз может поражать практически все суставы организма, но некоторые суставы поражаются больше всего. У одних людей проявляется артроз плеча, у других – колена или бедра. Это зависит от разных факторов, но чаще всего от функциональной нагрузки суставов. В этой статье разговор будет идти о проявлении артроза в области стопы. Обычно в стопе поражается первое плюснефаланговое сочленение, так как именно первый палец принимает на себя большую нагрузку во время ходьбы. В результате развития патологии фаланги пальцев деформируются, ограничивается подвижность стопы, а боль беспокоит пациента не только при движении, но и в покое.
Считается, что на формирование артроза влияют следующие факторы.
1. Наследственность (заболевание есть у родственников).
2. Генетические нарушения (например, повреждение гена, ответственного за структуру хрящевой ткани) или анатомические особенности (например, широкая и плоская или узкая стопа, искривленные пальцы).
3. Профессиональная деятельность – балерины, танцоры, профессиональные военные, продавцы, стоматологи, парикмахеры.
4. Спорт – прыгуны, борцы, гимнасты, бегуны.
5. Заболевания обмена веществ – подагра, недостаток кальция, фосфора
6. Механический фактор – частые травмы пальцев, ушибы, подвывихи и вывихи, трещины, растяжения сухожилий связок. Микротравмы также могут спровоцировать раннее развитие артроза.
7. Сахарный диабет.
8. Ожирение – серьезно увеличивает нагрузку на суставы, особенно на суставы ног.
9. Несбалансированное питание, недостаток микроэлементов в рационе.
10. Переохлаждение ног.
11. Неудобная обувь - высокая шпилька, несоответствующий размер, некачественный материал и т.д. Некомфортная обувь при длительном ношении подвергает межфаланговые суставы стопы чрезмерной нагрузке.
12. Пол (чаще женский). После климактерического периода низкий уровень половых гормонов вызывает разрушение костной ткани и истончение сустава, что является причиной артроза.
13. Возраст – по данным статистики восемь человек из десяти старше 60 лет имеют артроз. По мере старения снижается скорость обновления тканей, каркас сустава теряет свою эластичность, кровоснабжение сустава уменьшается.
Механизм развития артроза мелких суставов стопы
При артрозе происходят дистрофически-деструктивные нарушения костно-хрящевой ткани и связочного аппарата с преобладанием гиперпластических процессов. В патогенезе можно выделить 4 этапа развития болезни.
На 1 этапе происходят метаболические нарушения. Хрящевая ткань состоит их хондроцитов и матрикса. В состав матрикса входят коллагеновые волокна и протеогликаны. В начале болезни снижается синтез протеогликановхондроцитами, в результате нарушается связывание межклеточной жидкости, теряется эластичность связок.
В коллагеновые волокна проникает межклеточная жидкость, они разрушаются, из них выпадает металлопротеиназа, разрушающая хрящ, и происходит повышение синтеза простогландина Е2.
Металлопротеиназа продолжает разрушать хрящ, продукты его распада приводят к фиброзу суставной сумки. Суставная щель сужается.
На заключительном этапе в процесс вовлекаются сухожилия и мышцы, окружающие сустав. В тканях и в самом суставе образуются кальцинаты. Все эти изменения нарушают кровоснабжение околосуставных тканей. В результате нарушается питание сустава. В процесс вовлекается костная ткань, начинается ее разрастание и деформация. Костные наросты фаланг начинают задевать друг друга. Деформация пальцев усиливается.
Признаки артроза пальцев ног появляются незаметно и исподволь. Но по мере прогрессирования болезни, разрушения гиалинового хряща симптомы становятся явными и начинают серьезно беспокоить пациента.
1 степень артроза.
Сначала человек обращает внимание на повышенную утомляемость после пешеходных прогулок, ноющие боли в пальцах стоп, при длительном положении стоя. Но в начальном периоде боли быстро проходят после отдыха и не доставляют неудобств, поэтому бессимптомный период усыпляет бдительность человека. Врачи относят артроз к одним из коварных заболеваний, так как больной начинает быть тревогу только при появлении явных признаков, свидетельствующих уже о 2-3 стадии заболевания, когда вылечить артроз невозможно.
2 степень артроза.
При второй степени боль становится более выраженной, она беспокоит пациента даже после легких нагрузок. В состоянии покоя боль проходит не сразу. Но после приема анальгезирующих препаратов болевой синдром проходит. В этом периоде больные уже обращаются к врачу.
3 степень артроза.
Для 3 степени артроза характерна сильная боль, которую не могут снять анальгезирующие препараты. Разрастаются компенсаторные остеофиты, которые сдавливают нервные окончания и мягкие ткани. Развивается деформация не только первого, но и других пальцев стопы. Меняется походка, пациент прихрамывает и щадит внутреннюю поверхность стопы, появляется косолапость. Ходьба дается с трудом. В запущенной ситуации пальцы плотно фиксируются в неправильном положении, что усугубляет все симптомы артроза.
Подтверждение диагноза осуществляется на основе осмотра, выслушивании жалоб пациента, опроса, лабораторных и инструментальных обследований.
2 и 3 степень артроза определяется легко. Раннюю стадию выявить бывает проблематично. Визуально изменений еще нет, лабораторные анализы (кровь на биохимию) не показательны.
Помогает постановке диагноза рентгенологический снимок. На нем заметны изменения, происходящие в костях и суставах стопы:
- уменьшается размер суставной щели;
- появляются костные разрастания (остеофиты);
- образуются кистозные образования из-за повреждения кости
В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить КТ и МРТ.
Лечение артроза мелких суставов стопы
Самостоятельно артроз не проходит. Самое неприятное, что хрящевую ткань нельзя регенерировать, поэтому так важно начать лечение до ее дегенерации, когда еще можно предотвратить прогрессирование артроза. Цель лечения – на раннем этапе выздоровление, на поздних этапах – остановить прогрессирование артроза.
Лечение комплексное. Оно состоит из следующих этапов.
1. Снятие нагрузки на сустав при артрозе пальцев ног.
Снятие чрезмерной нагрузки на пальцы стопы уже будет являться спасением для суставов ноги. Поэтому надо проанализировать свои привычки и научиться в течение дня снижать нагрузку. Надо отказаться от длительных пеших прогулок или ходьбу чередовать с отдыхом. Нельзя часто подниматься и опускаться по лестнице, лучше пользоваться лифтом. Помнить, что длительное стояние на одном месте переносится суставами хуже, чем движение.
2. Использование специальных приспособлений при артрозе пальцев ног.
Для это надо пользоваться специальными приспособлениями. Сейчас продается много разновидностей фиксаторов и шин для пальцев, всевозможных ортопедических накладок, межпальцевых разделителей. В выборе всегда поможет определиться врач –ортопед. Снимает нагрузку и выбор правильной обуви с корригирующими индивидуальными стельками. Мы остановимся на некоторых ортопедических приспособлениях и корректорах для ног.
Специальные ортопедические корректоры обеспечивают ногам устойчивое положение и равномерно распределяют нагрузку на всю стопу. В специальных салонах Вам помогут выбрать оптимальный вариант с учетом индивидуальных анатомических особенностей стопы. Корректоры могут быть гелевыми, пластиковыми, силиконовыми. Корректоры очень удобны – они легко моются, легкие, гипоаллергенные и надежно удерживают пальцы в нужном положении. Корректоры делятся на мягкие для повседневного применения и жесткие регулируемые для использования ночью.
Трость создает дополнительную опорную точку, благодаря которой обеспечивается большая устойчивость при ходьбе и снижается нагрузка на стопу. Сейчас продается много разновидностей тростей (цельные, телескопические, складные, с разными видами рукояток, из разного материла и т.д.)
- если у пациента сочетанный артроз кисти и стопы, врачи рекомендуют трость с полукруглой рукояткой;
- если пациент – левша, продается трость, разработанная специально под левую руку;
- если пациент испытывает затруднение, когда встает и садится, можно приобрести трость с двумя опорными рукоятками;
- если пациент любит пешие прогулки, ему подойдет трость-стул, при раскладывании она превращается в удобный стул на 3-х ножках; если человек устал, он в любой момент может отдохнуть.
Трость надо держать в руке, противоположной больной или ослабленной стопе. Во время гололеда для трости выпускаются специальные антискользкие наконечники.
Ходунки могут быть шагающие (передвигаются вместе с шагом пациента), нешагающие, когда пациент двигается внутри них и сочетанные (универсальные). Ходунки не очень удобны в применении (на них нельзя подниматься по лестнице, опираться, вставая со стула-кресла). Но в некоторых ситуациях, они используются для передвижения лиц, страдающих артрозом.
Все вышеперечисленные приспособления позволяют замедлить прогрессирование артроза, разгрузить стопу, увеличить подвижность в суставах, снять боль и облегчить состояние пациента.
3. Правильное сбалансированное питание при артрозе пальцев ног.
Строгой диеты с исключением копченостей, острого и жирного придерживаться на третьей стадии болезни необходимо. Но и на 1 и 2 стадии надо следить за сбалансированностью питания, есть больше овощей и фруктов, блюд, содержащих желатин. Врачи советуют свести к минимуму соль. В рационе должны быть молочные продукты, рыба и постное мясо. При артрозе диетологи рекомендуют включать в рацион авокадо, бананы и сою. Надо следить за весом и избегать лишних килограммов. Избыточная масса тела серьезно увеличивает нагрузку на суставы.
4. Плазмотерапия Arthrex ACP System при артрозе пальцев ног
Лечение собственной плазмой, обогащенной тромбоцитами, завоевывает все большую популярность, так как эффективность ее ощутима уже после первого курса лечения.
5. Физиотерапия при артрозе пальцев ног.
Физиотерапии отводится большая роль при лечении артроза. Прекрасно помогает (особенно на первых стадиях) лазеротерапия, парафиновые аппликации, электрофорез, импульсная магнитотерапия, электростимуляция, ударно-волновая терапия, фонофорез.
6. Массаж и мануальная терапия.
Массаж должен проводить опытный специалист. Самомассаж возможен, но только после консультации с квалифицированным массажистом. Движения должны быть плавными, поглаживающими. В подостром периоде можно проводить постукивания и разминание.
7. Лечебная физкультура при артрозе пальцев ног.
Лечебная физкультура начинается с дозированных минимальных нагрузок. Она проводится сначала в положении лежа. Пациент находится на жесткой поверхности, сгибает и разгибает пальцы ног, а потом совершает стопами вращательные движения в разные стороны.
Следующее положение – сидя. Не отрывая подошвы от пола, пациент совершает движения, имитирующие ходьбу или полукруговые движения. Можно собирать пальцами ног камушки, разбросанные на полу, захватывание пальцами ног карандашей, ручек. По мере улучшения состояния можно прибегать к упражнениям на специальных приспособлениях. Все упражнения должны выполняться в медленном темпе.
8. Медикаментозная терапия при артрозе пальцев ног.
Медикаментозная терапия занимает не первую роль в лечении артроза, так как восстановить хрящевую прослойку невозможно. Поэтому фармакологические препараты нацелены, прежде всего, на уменьшение боли.
- для снятия боли используют лекарственные препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные лекарства). Препараты группы НПВС назначают коротким курсом, так как они имеют серьезные побочные эффекты. После купирования болевого синдрома их отменяют.
- неплохой обезболивающий эффект на первых стадиях дает наружная терапия - мази, растирания, гели, разогревающие кремы;
- обычно помимо нестероидных противовоспалительных средств применяют хондропротекторы, которые структурно модифицируют хрящ, курс лечения этими препаратами должен быть длительным;
- при выраженной боли назначаются глюкокортикоиды, кортикостероиды вводятся в сустав инъекционным путем;
- локальное внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты улучшает питание сустава и его подвижность;
9. Хирургическое лечение при артрозе пальцев ног.
В крайнем случае прибегают к хирургическим ортопедическим операциям. Обычно оперативное вмешательство рекомендуют с косметической целью, ведь выпирающая косточка большого пальца и искривленные фаланги смотрятся не совсем эстетично. В сегодняшней хирургической ортопедии операции проводят с помощью эндоскопической малоинвазивной технологии, что сокращает сроки реабилитации и исключает риск послеоперационной инфекции.
Профилактика артроза мелких суставов стопы может существенно снизить вероятность заболевания даже у лиц, которые расположены к этой болезни по роду своей деятельности или по наследственному фактору. Просто надо помнить о следующих моментах.
1. По необходимости пользоваться специальными приспособлениями при ходьбе.
Для профилактики артроза, плоскостопия применяют ортопедические корректоры для пальцев стопы. У пожилых людей профилактика артроза суставов стопы заключается в ходьбе с опорой на трость или (в некоторых случаях) использование специальной рамки Циммера (ходунков).
2. Носить подходящую обувь.
Обувь должна быть мягкой, изготовленной из натуральной кожи или замши (войлока). Желательно, чтобы она имела сплошную шнуровку или эластичную вставку. В обувь необходимо вкладывать ортопедические стельки, изготовленные по индивидуальному заказу. Обувь на шпильке не должна быть повседневной. Подошва должна хорошо гнуться и обладать амортизирующими свойствами.
3. Следить за массой тела и бороться с лишними килограммами.
Одним из важных условий профилактики артроза является нормальный вес.Определить, какой вес является для пациента нормой, можно с помощью несложных вычислений. Самым популярным сегодня является индекс массы тела. Как его рассчитать, можно узнать в других статьях. Для того чтобы не полнеть, надо сохранять равновесие между количеством потребляемой и расходуемой энергии. Снижение массы тела позволяет существенно снизить физическую нагрузку на стопы. Калорийность снижается за счет уменьшения в рационе жирной пищи, сладких блюд, мучного и консервированного.
Питание должно быть дробным и состоять из небольших порций. Желательно употреблять блюда, содержащие желатин, вводить в рацион больше ягод, овощей и фруктов, помнить о витаминах.
4. Правильный образ жизни.
Важно общее укрепление организма. Летом надо ходить босиком по траве, песку, стараться предотвращать травмы и ушибы, помнить о полезности ежедневной разминки и гимнастики для пальцев стопы.
Успех лечения зависит от квалификации лечащего специалиста. Мы рекомендуем Европейскую Медицинскую Академию им. Пауля Эрлиха (Европейский Центр ортопедии и терапии боли)
Здесь Вам предоставят полную и честную консультацию, предложат передовые эффективные технологии лечения артроза мелких суставов, избавят от болей в суставах. Помните, что артроз стопы приводит к деформации пальцев и ступни и, если вовремя не начать лечить его, может привести к инвалидности.
Многие сталкиваются с заболеваниями суставов и костей стопы. Из-за них возникает болезненность и неудобство при ходьбе. Избежать дискомфорта помогает ортопедический разделитель для пальцев ног.
Виды приспособлений и их назначение
Ортопедические конструкции для стоп выпускаются в разных формах, что позволяет человеку подобрать наиболее подходящий в его случае вариант. Есть несколько типов накладок:
- Стельки, супинаторы.
- Вставки между пальцев.
- Защитные кольца.
- Бандажные изделия для пальцев стоп.
Предназначены разделители для того, чтобы:
- деформирующиеся суставы и кости не мешали пациенту при ходьбе;
- предотвращать трение, возникновение различных повреждений;
- избежать прогрессирования процесса деформации.
Применять приспособления эффективно при небольших изменениях. Они фиксируют пальцы в нужном положении.
Назначают ношение накладок при следующих патологиях:
- Остеомиелит, остеопороз и артрит. Эти заболевания вызывают разрушение суставов, хрящей, костей.
- Ожирение. Слишком большой вес тела создает дополнительную нагрузку на ноги.
- Дефекты ступней врожденного или приобретенного характера.
Также приспособления рекомендуют носить людям, которые наследственно предрасположены к деформации суставов стоп.
Из чего сделаны?
Для изготовления накладок на пальцы ног широко применяют такие материалы, как гель и медицинский силикон. Благодаря им приспособление имеет долгий срок службы, не вызывает раздражения на коже и аллергической реакции, не представляет опасности для здоровья человека.
Силикон отличается гладкостью и мягкостью. Он сохраняет свой внешний вид продолжительный период. Гель чаще применяют для производства ортопедических изделий с колечком в силу его высокой устойчивости к повреждениям. Накладки из указанных материалов легко моются с помощью воды.
Приспособление, сделанное на основе геля, отлично борется с деформацией стоп. Их используют, когда у человека изменяется форма пальцев, формируются мозоли между ними. Благодаря ортопедическому изделию пациент не чувствует дискомфорта при ходьбе, болезненности.
Разделители, изготавливаемые из силикона, хорошо справляются с устранением неприятных ощущений при движении. Приспособление мягкое, приятное на ощупь.
Не рекомендуется применять силиконовые накладки, если на коже пальцев имеются повреждения, кровоточащие ранки.
Ночные разделители
Применение этого типа ортопедической конструкции особенно удобно, потому что его используют исключительно ночью. Деформированный палец выравнивается в течение 5-6 месяцев ношения этой накладки.
Для большого пальца
Большое количество людей страдают от косточки на большом пальце ноги. Она приносит немало дискомфорта при ходьбе. С помощью накладки удается зафиксировать нормальное положение суставов, предупредить появление болей во время движения и развитие воспалительного процесса.
Приспособления обладают небольшим размером, поэтому они легко применяются при ношении привычной обуви – нет необходимости приобретать специальные ортопедические ботинки.
Накладка на косточку большого пальца, сделанная из силикона, часто применяется при возникновении вальгуса. Приспособление быстро адаптируется к форме стопы, благодаря чему его присутствие не ощущается. Изделие прочно держит палец в необходимом положении.
Ношение такого разделителя способствует постепенному уменьшению величины косточки. Со временем она выпирает меньше, что предотвращает ее трение об обувь. Врачи советуют носить силиконовое изделие и после исчезновения дефекта для профилактики повторного возникновения патологии.
Один из популярных разделителей пальцев ног. Его применяют, когда нижние конечности сильно устают, появляется дискомфорт в конце дня. Данная ортопедическая конструкция позволяет избавиться от подобных проблем, устранить мозоли, натоптыши.
Как надевать?
Для использования разделителей не требуется специальных навыков и знаний. Насадка легко надевается на больной палец и крепко прижимается, после чего надевают обувь. Носить приспособления разрешается круглыми сутками. Ночью их нужно закреплять с помощью носков.
Стоимость изделий
Цена межпальцевых ортопедических разделителей или подушечек для пальцев ног разнится в зависимости от материала, из которого они сделаны, размера. Но стоимость приемлемая, что позволяет любому человеку купить себе данную накладку.
Более дешевыми являются изделия для большого пальца – 100-200 рублей. Если требуется разделитель сразу на все пальчики, то стоимость чуть выше. Диапазон цен на такие конструкции – от 80 до 1000 рублей.
При начальной стадии заболеваний суставов и костей ног следует принимать меры по устранению вальгусной деформации стопы. Ортопедические накладки играют важную роль в лечении и профилактике процессов, разрушающих костную ткань.
Деформацию большого пальца на ноге достаточно трудно вылечить на последних стадиях. В этом случае, чтобы избежать инвалидности, пациент прибегает к хирургическому вмешательству . Однако в таком состоянии хрящевые ткани и суставы долго восстанавливаются. Во избежание операции на стопе необходимо начинать лечение при первых признаках искривления пальцев.
Существенную помощь оказывают ортопедические накладки на пальцы ног. Изделия выполняются из гипоаллергенного силикона и подходят для постоянного ношения. Благодаря особой структуре корректор не доставляет неудобства в повседневной жизни.
В результате использования исчезают воспалительные процессы и болевые ощущения в стопе, а при длительном применении — восстанавливается нормальное положение сустава.
Как действует накладка на косточку большого пальца
Силиконовое средство, не вызывая дискомфорта, надежно фиксирует проблемный участок. Лучше всего проявляет себя в ранний период развития косточки на ноге.
Кроме основных функций, изделие помогает справиться с неприятными симптомами болезни — покраснение, воспаление, отек.
Длительное ношение силиконовых накладок помогает вернуть искривленный сустав в исходное физиологическое положение, а его дальнейшее использование как профилактическое средство практически устраняет риск повторного заболевания. Накладки оказывают следующие действия :
- фиксация ступни и первого пальца в анатомическом положении;
- снижение давления на стопу и косточку;
- защита передней части стопы от покраснения и мозолей.
При их использовании разрешено выполнение ЛФК упражнений. Фиксатор не мешает при массаже или физиотерапевтических процедурах, если они не касаются области косточки на стопе.
Из чего состоит накладка
Основа накладки на палец ноги от косточки — силикон или гель. Вещества полностью безвредны для организма, при частом применении не вызывают аллергических реакций, покраснения или раздражения на кожном покрове. Изделие представляет собой подушку, закрепленную на стопе межпальцевой перегородкой. Подобная конструкция защищает выступающую часть от трения, а внутренняя половина накладки освобождает искривленный сустав и восстанавливает кровообращение в хрящевых тканях.
Виды силиконовых приспособлений
Силиконовый разделитель для пальцев ног от косточки бывает нескольких видов . Подходящий тип выбирается после консультации с ортопедом. Основные модели накладок:
- Валюфикс — изделие носится во время сна.
- Tinydeal — подходит для дневного использования. Состоит из геля и применяется при ношении обуви.
- АЛТИС — корректирующие шины. Оказывают защитное воздействие на суставы при ходьбе или во время выполнения лечебных упражнений. Накладки смягчают кожу стопы, препятствуют развитию мозолей и натоптышей.
- Gehwol — универсальное средство, оказывающее одинаковый эффект при дневном и ночном ношении.
- Вальгус Плюс — изделие оказывает профилактическое действие, избавляют от болевых ощущений.
Как применять
Силиконовая накладка на пальцы ног от косточек имеет мягкую структуру, поэтому не может слишком сильно фиксировать стопу. Ее рекомендуют использовать на ранних стадия х развития заболевания.
Если нет возможности обратиться к ортопеду, а на большом пальце визуально заметен бугорок, следует начинать носить силиконовый фиксатор. Это позволит быстро восстановить правильное положение пальца. Изделие позволяет носить его даже во время сна. Применение накладки круглые сутки позволяет избежать серьезной патологии, не создавая дискомфорт.
Также накладки применяются после хирургической операции по удалению нароста на пальце. Их ношение во время восстановления позволяет избежать повторного развития болезни, а также способствует заживлению поврежденных тканей.
Ортопедическое изделие носится не более 4-6 часов в дневное время, а ночью, благодаря отсутствию нагрузки на связки и кости, накладки можно применять на постоянной основе . Любой тип бандажа надевается при неподвижной ступне — такое положение позволяет добиться физиологической фиксации.
После окончания ординатуры работает травматологом в частной клинике. Является автором множества статей, посвященных профилактике вальгусной деформации.
При поражении большого пальца ноги подагрой, артритом, остеоартрозом используются фиксаторы для ограничения подвижности. Эти ортопедические приспособления применяются в терапии вальгусной деформации, при различных травмах. Они надежно стабилизируют все структуры суставов большого пальца, препятствуют воздействию на них повышенных нагрузок. Фиксатор для больного выбирает врач (травматолог, ортопед, ревматолог) с учетом вида патологии или тяжести травмы.
Описание и предназначение фиксатора большого пальца ноги
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Врачи рекомендуют ношение фиксаторов для правильного сращения тканей после травм, устранения деформаций. Они используются для снижения выраженности болей в суставе, профилактики распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые хрящи, кости, связки.
Показания к применению
Ношение жестких ортезов — один из основных методов консервативного лечения вальгусной деформации стопы. Фиксаторы также применяются при ревматоидном, реактивном, инфекционном артрите в остром и подостром периоде для снижения интенсивности симптоматики. Их использование показано при следующих заболеваниях:
Ношение фиксатора помогает предотвратить дальнейшую деформацию суставов при плоскостопии, особенно поперечном. Их применение показано в послеоперационном периоде для ускоренного восстановления повреждений.
Жесткие ортезы становятся достойной альтернативой гипсовых лангеток и повязок, которые накладываются после переломов, вывихов, частичных или полных разрывов связок, сухожилий.
Виды средств для фиксации и материалы для изготовления
Фиксаторы большого пальца ноги изготавливаются из мягких натуральных тканей, эластичных материалов, силикона, неопрена, пластмассы. В некоторых конструкциях присутствуют детали из металлических сплавов для более надежного удержания суставов в физиологичном положении. Ортезы разнятся функциональностью, показаниями к применению:
- терапевтические приспособления используются для регенерации поврежденных костных и хрящевых структур большого пальца, связочно-сухожильного аппарата;
- профилактические бандажи предназначены для предупреждения рецидивов заболеваний или травмирования мелких сочленений стопы.
В аптеках продаются мягкие тканевые и силиконовые вкладыши в обувь для ее удобного ношения. При использовании изделий не образуются натоптыши, сухие и влажные мозоли.
Межпальцевым валиком называется мягкая силиконовая подушечка для ортопедической коррекции уже имеющейся деформации или ее профилактики. Она размещается между большим и соседним пальцем ноги. Длительность ношения приспособления с лечебными целями зависит от степени тяжести заболевания. При незначительной деструкции суставов достаточно 2-3 часов в день, а при серьезном поражении костей требуется постоянное использование фиксатора в дневное время.
Ортезы изготавливаются из силикона или геля, а иногда детали из этих материалов сочетаются в конструкции. Они удерживают большой палец в правильном положении, не дают ему смещаться во внешнюю или внутреннюю сторону. Если характерные признаки деформации уже появились, то ношение дневного корректора не позволит ситуации усугубиться. За счет снижения давления на пальцы он обеспечивает быструю регенерацию тканей, что особенно актуально при травмах.
Назначение ночного корректора свидетельствует о выраженной деформации суставов большого пальца. Обычно применение столь сложных и жестких конструкций становится последним способом избежать хирургического вмешательства. Но их ношение может быть показано и при обострениях артрита, артроза, подагры для устранения болей, тугоподвижности, воспаления и отечности.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Регулируемые фиксаторы особенно часто применяются при вальгусной деформации средней тяжести, пока еще поддающейся ортопедической коррекции. Это довольно объемные конструкции из пластика с креплениями в виде ремней, штрипок, липучек. Они снабжены регуляторами угла смещения сустава, а иногда и дополнительными фиксаторами для соседних с большим пальцев.
Регулируемые ортезы предназначены только для ношения в домашних условиях, в том числе в ночное время. Степень жесткости может снижаться ненадолго для выполнения упражнений лечебной физкультуры.
Силикон — материал легкий, упругий, эластичный, поэтому изготовленные из него приспособления можно использовать вместе с обувью. Они телесного цвета, матовые, незаметны даже в сандалиях или босоножках. Но силиконовые накладки не способны обеспечить ту степень жесткости, которая могла бы исправить уже возникшую деформацию. Ортезы носят для профилактики натоптышей, мозолей. Силиконовые накладки предназначены для людей с плоскостопием, вынужденных по роду службы проводить целый день на ногах.
Вальгусная шина выполнена из пластика, обеспечивает жесткую фиксацию пальца в анатомическом положении, предупреждает его смещение при движении и в состоянии покоя. В конструкции ортопедического приспособления предусмотрен регулятор угла отклонения большого пальца. В начале лечения вручную задается небольшой угол, чтобы пациент привык к возникающим ощущениям. К изменившемуся положению большого пальца приспосабливаются мышцы, связки, сухожилия. Постепенно угол отклонения увеличивается, пока суставы не примут правильное положение.
Есть несколько разновидностей бурсопротекторов, отличающихся степенью жесткости, показаниями к применению. Ортопедические изделия изготовлены из мягкого силикона, эластичных синтетических материалов. Самый простой бурсопротектор представляет собой кольцо для ношения на большом пальце. Он предназначен для исключения его сдавления обувью или соседним пальцем.
На начальном этапе вальгусной деформации используются фиксаторы с разделителями пальцев, оснащенные дополнительными креплениями. Некоторые модели имеют более сложную конструкцию. Они дополнены мягкой стяжкой с внутренней стороны стопы для профилактики ее бокового смещения.
Выбираем необходимое ортопедическое приспособление
Самостоятельно выбирать целесообразно только фиксаторы большого пальца для удобного ношения обуви, например, чехол из натуральных материалов. А необходимую для лечения или профилактики заболеваний модель определяет только врач — ортопед, ревматолог, травматолог. Он производит все необходимые измерения, устанавливает требуемую для коррекции положения большого пальца степень жесткости.
Если фиксатор предназначен для лечения, то нужно просто обратиться в ортопедический салон с назначением врача. Консультант предложит несколько моделей, которые будут отличаться стоимостью. Ассортимент профилактических приспособлений более разнообразен. При выборе нужно учитывать удобство ношения и ухода, качество использованных при изготовлении материалов.
Советы по использованию
Дневными корректорами, силиконовыми накладками, межпальцевыми разделителями пользоваться достаточно просто. А вот первая установка ночного ортеза или вальгусной шины проходит в кабинете врача. Он показывает, как правильно расположить фиксатор и задать необходимый угол отведения большого пальца.
Длительность дневного ношения ортопедических приспособлений — от 2 до 12 часов. При продолжительном использовании нужно через 1-2 часа делать небольшие перерывы, так как из-за сдавления тканей ухудшается кровообращение в передней части стопы.
Ночные ортезы надеваются вечером, а снимаются только утром. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт от такого способа лечения — у них расстраивается сон, утром они чувствуют себя вялыми, разбитыми. В таких случаях помогает прием мягких седативных средств.
Противопоказания
Абсолютное противопоказание к применению фиксаторов — индивидуальная непереносимость материалов, использованных при их производстве. Временными ограничениями служат микротравмы стопы: царапины, трещины, мозоли, ссадины. Нельзя носить ортез при грибковых поражениях ногтей, бактериальных инфекциях кожи, аллергических высыпаниях. Такой метод лечения вальгусной деформации не подходит людям, страдающим от сильной отечности ног, в том числе при беременности.
Читайте также: