Немеет большой палец ноги плоскостопие

Когда большие пальцы на ногах немеют, это приносит человеку немалый дискомфорт, ведь совместно с онемением может присутствовать и боль, а также покалывание. Ошибочное мнение многих заключается в том, что онемение стопы и пальцев на ногах пройдет само по себе. Онемение большого пальца на ноге может быть сигналом о развитии в организме серьезной болезни. Именно поэтому, если начали онемевать фаланги пальцев или вся ступня, необходимо обратиться к врачу.

Почему возникает такой симптом?

Если онемела конечность, а именно немеют большие пальцы на ногах, это может быть признаком одного из следующих заболеваний:

Остеохондроз – заболевание межпозвоночных дисков, которое сопровождается их истончением, что, в свою очередь, вызывает защемление спинно-мозгового корешка. Как следствие, — непроходимость импульсов нервов, что и является причиной того, что немеют стопы.

Атеросклероз – заболевание, которое сопровождается сужением просвета сосудов вследствие отложения холестериновых бляшек. При этом наблюдается нарушение естественного кровотока. Если место локализации патологии – бедренная артерия, происходит онемение больших пальцев ног, при чем немеет часть большого пальца, а с течением развития болезни симптом распространяется на голень и бедро.

Ревматоидный артрит – заболевание, которое может вызывать воспалительный процесс в коленных суставах, сопровождаясь защемлением коленного нерва. Этот нерв и отвечает за иннервацию стопы. В начале развития болезни наблюдается онемение большого пальца ноги, после чего симптом переходит на всю ступню и голень.

Протрузия – осложненная степень остеохондроза. Очень часто наблюдается полная нечувствительность конечности.

Подагра – заболевание, которое сопровождается отложением солей в суставе. Наблюдается онемение пальцев ног, особенно, больших. С течением развития болезни к онемению присоединяется сильная боль. Сюда можно отнести и плоскостопие, которое также сопровождается онемением конечностей.

Беременность не исключение, когда немеют кончики пальцев, особенно, больших. Причина тому – недостаточное содержание в организме витамина В.

Возникает онемение ног после химиотерапии. Как правило, — это побочное явление от применения лекарств.

После операции по удалению межпозвоночной грыжи может чувствоваться боль в отделе спины, а также возникать онемение кожи конечностей.

Плоскостопие – распространенная причина онемения пальцев.

Кроме заболеваний, онемение кожи стоп и пальцев является следствием ношения неправильно подобранной обуви.

В этом случае, наиболее часто, возникает онемение головки плюсневой кости, которая способна даже деформироваться.

Если немеет стопа, а также возникают иные сопутствующие симптомы, которые перечислим ниже, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики. Итак, сопутствующими симптомами выступают:

• онемевший участок болит;
• кожный участок посинел или побелел;
• онемевший участок кожи покраснел и опух;
• если присутствует сначала онемение пальцев ног, которое с течением времени начинает охватывать всю стопу;
• онемение пальцев ног, возникающее после пробуждения, не проходит на протяжении дня;
• невозможность отличия холодной воды от горячей;
• если совместно с онемением изменилась походка человека.

Что делать в таких случаях, определит врач на основании результатов диагностики.

Как лечить?

Почему немеют пальцы стопы и остальные ее части, разобрали. Рассмотрим, как можно устранить такое проявление и что делать в таком случае.

Сразу стоит отметить, что, когда ощущается онемение ног, причины чего кроются в самом организме, лечение направлено на устранение провоцирующего заболевания. Именно поэтому, прежде чем назначить лечение, врач проводит необходимо диагностику. Не только специальные препараты эффективны в случае онемения кожи стоп. Также устранить такое проявление можно самостоятельно.

Лечение массажем. Растирание кожи проводят не только в области пальцев, но и на всей стопе. Такая процедура эффективна, когда онемение вызвано ношением неудобной обуви, обморожением, длительным нахождением в неудобной позе. Когда симптом вызван каким-либо заболеванием, массаж – вспомогательная процедура.

Лечение физиотерапией. Врач назначает применение парафиновых аппликаций, грязевых (минеральных) ванночек, электрофореза.

Лечение гимнастикой. Можно ходить босиком на носочках, вращать стопы по часовой стрелке (против нее), поднимать пальцы ног.

Если говорить о медикаментозном лечении, врач назначает противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, также те, которые улучшают кровообращение, расслабляют мышцы.

Также назначают прием поливитаминных препаратов, которые нормализуют прохождение импульсов нервов.

Ортопедические стельки, как метод устранения симптома

Если онемение стоп вызвано такими заболеваниями, как плоскостопие или подагра, на помощь придут ортопедические стельки, а также обувь с такого вида стелькой. Лечебная обувь в случае таких заболеваний стоп имеет ортопедические стельки с продольным и поперечным супинаторами, удобные застежки, которые регулируют полноту ступни. Ортопедические стельки имеют супинатор – жесткую металлическую или кожаную пластинку с естественным изгибом. Крепление такого элемента проводят под стелькой. Благодаря таким особенностям лечебной обуви предотвращается застой крови, что, в свою очередь, не вызывает данный симптом в конечностях.

Приобрести съемные ортопедические стельки можно в аптеке, ортопедическом салоне. Даже в некоторых обувных магазинах имеются в продаже такие атрибуты. В некоторых случаях ортопедические стельки необходимо изготовить на заказ, учитывая индивидуальные особенности заболевания.

О чем говорит симптом, возникающий у ребенка?

Иногда ребенок не способен сказать, что его беспокоит, становясь капризным, плаксивым. Не каждый родитель поймет, что у ребенка онемели стопы или какие-то их отдельные части. Онемение стопы у ребенка – признак нарушения функционирования какого-либо органа, отдела или целой системы также, как у взрослых людей.

Онемение стопы у ребенка указывает на развитие одной из таких болезней:

• патологии ЦНС;
• опоясывающего лишая;
• болезни Рейно;
• гормональных нарушений;
• обменных расстройств;
• туберкулеза позвоночника;
• сахарного диабета;
• нарушенного кровообращения;
• плоскостопия.

Лечение онемения у ребенка зависит от того, какая патология его вызвала. Назначают также лечение препаратами, которые помогают восстановить проходимость сосудов. Когда симптом вызван плоскостопием, показана ортопедическая обувь для детей, которая поможет правильно распределить нагрузку на стопы, восстановить естественный кровоток к данной области. Немецкие марки ортопедической обуви (стелек) – одни из самых востребованных на современном рынке. Но, в любом случае, назначать такие средства для лечения должен только квалифицированный врач.

Можно ли предотвратить появление симптома?

Конечно же, можно позаботиться о профилактике тех болезней, симптомом которых выступает онемение стоп. Для этого рекомендовано выполнять следующие несложные рекомендации. Отказ от курения, потребления алкоголя. Ведение активного образа жизни. Занятие спортом, проведение ежедневной зарядки по утрам. Ограничение потребления кофе и проведения времени за компьютером.

Соблюдайте правильный рацион. Потребление в большем количестве злаковой продукции, пророщенного зерна. Закаливание организма благотворно влияет на весь организм.

Если нет явных причин, почему возникло онемение, лучше обратиться к врачу. В противном случае, если вовремя не начать лечение провоцирующего заболевания, можно вызвать необратимые последствия.

Временное онемение большого пальца стопы часто возникает после тяжелого рабочего дня, сильных нагрузок на ноги, что является вполне нормальным явлением. Если нога немеет, появляется чувство жжения, покалывания, ползания мурашек в полном спокойствии, необходимо задуматься о походе к врачу.

В таком случае необходимо провести полную диагностику , выяснить причину появления подобной симптоматики.

Причины онемения

Причинами , почему немеет большой палец на стопе при отсутствии заболевания, становятся:

• неудобная поза — если нога чем-то прижата, нарушается ее нормальное кровоснабжение и иннервация, что провоцирует возникновение неприятных ощущений;
• поза с поджатой под себя или запрокинутой ногой — сдавливается подколенный сосудисто-нервный пучок. Смена позы быстро восстановит кровообращение и прохождение нервных импульсов. Подобное положение способствует развитию варикозной болезни сосудов нижних конечностей, а также сосудов таза;
• неудобная обувь — тесная обувь, маленький размер, высокий каблук, зауженный носок способствуют появлению парестезии, часто можно наблюдать полное исчезновение чувствительности на определенном участке стопы. При появлении подобных ощущений необходимо прекратить носить эту обувь и заменить ее на более удобную с ортопедическими стельками.

Причиной онемения большого пальца стопы являются следующие заболевания :

Лечение онемения больших пальцев стоп

Не нужно пытаться самостоятельно справиться с данной проблемой, необходимо обратиться к специалисту, который проведет все диагностические мероприятия и выяснит причину данного состояния.

1. НПВС и обезболивающие — необходимы при выраженном болевом синдроме.
2. Инсулинотерапия — является обязательной при сахарном диабете, в некоторой мере останавливает дистрофические процессы в нижних конечностях.
3. Лекарственная терапия — для купирования неприятных ощущений в области стопы (парестезий) применяют следующие группы препаратов:
   • 
     статины — останавливают атеросклеротическое поражение сосудов;
   • спазмолитики — способствуют расширению сосудов;
   • антиагреганты — улучшают реологические свойства крови;
   • витамины — улучшают общее состояние организма;
   • хондропротекторы — способствуют восстановлению и регенерации соединительной ткани;

Мануальная терапия и лечебная гимнастика — показаны при любых заболеваниях нижних конечностей.

В некоторых случаях лечебная физкультура и массаж помогают полностью восстановить движения в поврежденных суставах.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление подобных симптомов, необходимо в первую очередь отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться и заниматься спортом. Нужно носить удобную обувь, которая не искривляет стопу.

Своевременное обращение к специалисту поможет профилактировать возникновение серьезных осложнений.

Выводы

Онемение большого пальца стопы — признак, который может иметь самые неожиданные последствия. Иногда характер такого симптома временный и самый безобидный, в других случаях он сигнализирует о начале тяжелого патологического процесса. Чтобы избавиться от сомнений и, главное, вовремя обнаружить болезнь, необходимо пройти профилактический осмотр — он поможет выявить и устранить причины возможной патологии, а также позволит использовать консервативные методы лечения вместо хирургического вмешательства.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Довольно часто встречается ситуация, когда немеет большой палец на ноге. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, так как он может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. Пациент должен быть комплексно обследован. Начинать диагностические мероприятия следует сразу же при возникновении жалоб.

Этиология

Причиной такого неприятного явления, как онемение большого пальца на ноге, могут быть ситуации, не связанные с заболеванием:

• ношение тесной обуви, а также туфель на высоком каблуке;
• длительное пребывание в неудобной позе (на корточках, нога на ногу);
• злоупотребление вредными привычками (табакокурение, увлечение спиртными напитками);
• недостаточное питание с дефицитом жизненно важных веществ (витамины группы В, кальций, магний);
• избыточная физическая нагрузка с длительным пребыванием стоя;
• чрезмерное стрессовое напряжение;
• продолжительное нахождение в сидячей позе.

Более серьезная ситуация развивается, если онемение пальцев нижних конечностей беспокоит по причине развития хронического заболевания. Пациент в данном случае чувствует прогрессирующее изменение чувствительности. Ранняя диагностика в большинстве случаев приводит к исчезновению неприятного ощущения после излечения патологии.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней 10 пересмотра нарушение кожной чувствительности обозначается шифром R20.

Классификация

Состояние, при котором пальцы на ногах немеют и болят, классифицируется по такому основному признаку, как длительность возникшего ощущения.

Если онемение проходит бесследно после устранения вызвавших ее причин (неудобная поза, каблуки, употребление вредных веществ, изменение характера питания) — симптом обусловлен внешними факторами и не несет угрозы здоровью.

Постоянные жалобы на то, что немеет большой палец на правой или левой ноге в виде покалывания или ползания мурашек при отсутствии реальных раздражителей, свидетельствует о серьезных проблемах в организме. В этом случае данный симптом требует обязательного выяснения этиологии, так как без этого невозможно добиться его устранения.

При каких болезнях немеют пальцы ног?

Патологии позвоночника нередко вызывают потерю чувствительности одного (большого) пальца ноги. Чтобы справиться с неприятным симптомом, следует выяснить характер развивающегося недуга и как можно скорее решить проблему.

Наиболее вероятной причиной, почему немеют пальцы на правой или левой ноге, является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Это воспалительно-дегенеративное поражение отделов позвоночного столба встречается более чем у 90% населения.

Изменение межпозвоночных дисков, позвонков и нервных корешков приводят к нарушению иннервации ног и, как следствие, возникновению парестезий.

В процессе обследования могут быть выявлены и такие заболевания:

• туберкулез позвоночника;
• поражение позвоночного столба опухолевым процессом.

Нарушение кровообращения в ногах нередко вызывает онемение кончиков пальцев. Впоследствии парестезии могут распространяться на все фаланги, а затем на ступни и выше. Наиболее часто приводят к изменению чувствительности следующие сосудистые заболевания:

1. атеросклероз артерий среднего и крупного калибра;
2. тромбоз (возникает после быстрой ходьбы или бега);
3. варикозное расширение и тромбофлебит глубоких и поверхностных вен;
4. болезнь Рейно.

Нарушение мозгового кровообращения в виде микроинсульта или транзиторной ишемической атаки также может приводить к жалобе, что немеет мизинец на ноге и другие пальцы.

Неприятные симптомы возникают и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

• нарушения ритма сердца;
• сердечные пороки врожденного или приобретенного характера;
• ишемическая болезнь миокарда;
• артериальная гипертензия.

Нередкой причиной жалоб на онемение является следующая патология нервной системы и суставов:

• рассеянный склероз;
• полинейропатия инфекционного или токсического характера;
• невралгия седалищного нерва;
• полиартрит или артроз стопы;
• подагра;
• неврома Мортона (развивается из-за компрессионного сдавления нервного пучка).

В процессе диагностики необходимо исключить наличие сахарного диабета, ожирения и ревматизма, глистной инвазии.

Часто причиной парестезии является беременность. Неприятные симптомы в этом случае полностью проходят после родов.

Симптоматика

Наряду с онемением пациента могут беспокоить следующие проявления:

• боли в отдельной части пальцев ступни и голени;
• полная потеря или значительное снижение температурной чувствительности;
• выраженная зябкость стоп;
• изменение окраски кожи ступней и пальцев ног возле места локализации онемения (побледнение, синюшность или покраснение);
• головокружение и нарушение равновесия;
• изменение походки;
• общая слабость или снижение силы в ногах;
• распространение онемения на верхние отделы конечности и возле колена;
• отеки на ногах.

Присоединение других симптомов свидетельствует о прогрессировании серьезного заболевания и требует обращения за медицинской помощью.

К какому врачу обращаться?

Прежде чем начинать обследование, пациенту следует посетить участкового терапевта. Этот специалист после клинического осмотра сможет определить, у какого доктора необходимо обследоваться и лечиться.

Основные специалисты, которые занимаются лечением данной проблемы:

• невролог;
• вертебролог;
• травматолог;
• флеболог;
• сосудистый хирург;
• эндокринолог;
• онколог;
• нейрохирург.

В ряде случаев данный симптом не потребует медицинского вмешательства, так как устранение неблагоприятных факторов (неудобное положение тела, узкая обувь на высоком каблуке) решит возникшую проблему.

Диагностика

Современные диагностические методы позволяют установить причину онемения пальцев на ноге. После назначения необходимых мероприятий и уточнения диагноза в большинстве случаев удается начать адекватное лечение.

Начинать обследование следует с клинических анализов крови и мочи. Для биохимического анализа потребуется взять:

• ревмопробы;
• исследование на содержание глюкозы в крови и моче;
• онкомаркеры.

Серологические пробы позволят установить возбудителя инфекционного процесса. Данный вид исследования также способен определить степень давности заболевания.

Уточнение диагноза включает комплекс мероприятий:

• рентгенография поясничного отдела позвоночника;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• ангиография сосудов нижних конечностей;
• допплерография поверхностных и глубоких вен;
• ультразвуковое исследование мягких тканей голени и стопы.

Обычно проводится между поражением позвоночника (остеохондрозом), заболеванием периферических нервов, суставов, сахарным диабетом и сосудистыми процессами. При отрицательных показателях анализов необходимо исключать онкологические проблемы, глистную инвазию.

Лечение

Терапевтическая тактика при онемении пальцев на ноге включает в себя назначение медикаментозных средств, методов физиотерапии. Комплексный подход к решению проблемы способен обеспечить положительный результат.

Если парестезия обусловлена воспалительным процессом в близлежащих отделах организма, необходимо назначение нестероидных противовоспалительных препаратов. Зарекомендовали себя с положительной стороны следующие средства:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Индометацин;
• Аркоксиа;
• Рофекоксиб.

Назначение перечисленных препаратов противопоказано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастрите.

При варикозном расширении венозных стенок необходимы препараты с венотоническим действием:

• лекарственные средства на основе конского каштана;
• Детралекс;
• Флебодиа;
• Троксевазин.

Восстановить кровообращение нижних конечностей помогут:

• Никотиновая кислота;
• Эуфиллин;
• Пентоксифиллин;
• Ксантинола никотинат;
• Дипиридамол.

Курсы сосудистых лекарственных средств, проводимые регулярно, способны нормализовать кровообращение и улучшить питание мягких тканей.

Положительно влияют на трофические процессы следующие процедуры:

• электрофорез с лекарственными препаратами (эуфиллин, йодистый калий);
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• применение камней (стоунтерапия) или пиявок (гирудотерапия).

Методы физиотерапии желательно применять в комплексном лечении.

В арсенале гомеопатических методов существует немало препаратов, способных значительно уменьшить или полностью устранить ощущение онемения в конечностях. Наиболее часто используются следующие средства:

• Нукс вомика;
• Натрум муриатикум;
• Фосфорус;
• Пульсатилла (помогает женщинам с проблемами регулярности менструального цикла);
• Силицэа (подходит пациентам, у которых симптомы усиливаются в ночное время);
• Кали карбоникум (эффективен, когда появилось онемение большого пальца на правой ноге)
• Кали нитрикум (помогает при парестезии во время ходьбы);
• Ликоподиум (устраняет симптом ползания мурашек, сопровождающий инфекционный процесс).

Пациенты, которые не имеют возможности обратиться в гомеопатическую клинику, могут приобрести в аптеке готовый препарат Неврохеель.

Терапия с помощью гомеопатических средств подбирается индивидуально с учетом особенностей организма. Гомеопат при назначении лечения ориентируется не только на типичную симптоматику заболевания, но и на персональные особенности пациента.

Методы нетрадиционной медицины допустимо применять в домашних условиях только после уточнения характера заболевания и консультации с лечащим врачом. Зарекомендовали себя с положительной стороны следующие способы:

• втирание в кожу стопы настойки багульника на яблочном уксусе;
• медовые обертывания пальца;
• местное применение камфорного или перцового масла;
• употребление внутрь смеси лимона и чеснока.

Применение рецептов народной медицины носит вспомогательный характер и не должно использоваться в качестве основного метода лечения.

Снять неприятные ощущения в стопе и пальцах помогут следующие элементы гимнастики:

• сгибание и разгибание пальцев ног;
• положение стойки на носочках.

Для получения результата упражнения необходимо выполнять регулярно (ежедневно или четыре раза в неделю).

Дефицит полезных веществ часто приводит к нарушению функции периферических нервов и нервно-мышечных синапсов, а значит, и к развитию заболевания. Назначение витаминов группы В во многих случаях улучшает состояние пациента, в ряде ситуаций онемение может полностью пройти. Особенно эффективны следующие препараты:

• Тиамина бромид (В1);
• Пиридоксина гидрохлорид (В6);
• Цианокобаламин (В12).

Современная фармакология предлагает комплексные витаминные препараты, в которых представлены все необходимые вещества для нормального функционирования периферических нервов (Неуробекс, Нейровитан, Нейрорубин).

К хирургическому вмешательству прибегают в ситуации, когда выявлена грыжа межпозвоночных дисков. Пациент жалуется, что большой или безымянный палец на стопе внезапно онемел и практически полностью теряет чувствительность. Замена пораженной хрящевой ткани приводит к восстановлению функционирования спинного мозга и исчезновению неприятных симптомов.

Рекомендации по профилактике

Чтобы исключить развитие заболеваний, которые могут привести к онемению в большом правом пальце, следует придерживаться несложных правил:

• соблюдать рациональный пищевой режим с включением в меню первых горячих блюд и витаминизированной пищи;
• ограничить употребление напитков с высоким содержанием кофеина (черный чай, кофе, кока-кола);
• избегать переохлаждения ног;
• выбирать для повседневной носки только удобную обувь с качественной колодкой и хорошими супинаторами, невысоким каблуком;
• контролировать вес;
• исключить физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
• соблюдать режим полноценной двигательной активности;
• отказаться от вредных привычек (курение и злоупотребление спиртными напитками), ведущих к спастическому сокращению сосудов;
• избегать длительного пребывания в неудобной позе и продолжительного стояния.

После напряженного рабочего дня необходимо практиковать ножные теплые ванночки, приготовленные с добавлением соли или настоя лекарственных трав, также массаж ступней, который можно делать самостоятельно.

Онемение большого пальца ноги требует пересмотра режима труда и отдыха, а также образа жизни человека. Отказ от вредных привычек, хождения в неудобной обуви на высоком каблуке помогает нормализовать состояние. Однако точно выяснить, отчего палец потерял чувствительность, сможет квалифицированный врач.

Медицинский эксперт статьи

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Патогенез
• Симптомы

• Диагностика
• Как обследовать?
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Неприятные ощущения приносит онемение большого пальца ноги. Чем оно вызывается и насколько это опасно для человеческого организма?

На эти и ряд других вопросов попробуем найти ответ в данной статье.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Как показывает статистика, онемение большого пальца ноги в 90 % случаев связано с патологическими изменениями, происходящими в позвоночнике.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины онемения большого пальца ноги

Ревматологи разделяют причины онемения большого пальца ноги на две категории: бытовые и патологические.

К бытовым можно отнести:

1. Неудобная поза.
2. Неудобная, узкая, жесткая обувь.
3. Высокий каблук или неудобная колодка.
4. Продолжительная ходьба или длительное нахождение в положении стоя.
5. Ноги промокли или перемерзли.
6. Хронический алкоголизм.

Заболевания, способные вызвать онемение большого пальца ноги:

1. Позвоночная грыжа.
2. Проблемы позвоночника, локализующиеся в поясничной области (затронут 4 и/или 5 позвонок).
3. Авитаминоз.
4. Ущемление нервных корешков в поясничной области позвоночника (радикулоневрит).
5. Остеохондроз.
6. Подагра.
7. Варикозное расширение вен паховой зоны и/или нижних конечностей.
8. Полинейропатия - сложная неврологическая патология, затрагивающая элементы периферической нервной системы.
9. Протрузия межпозвоночного диска.
10. Туберкулез позвоночника.
11. Нарушение обменных процессов.
12. Сахарный диабет.
13. Эндартериит.
14. Инфекция.
15. Артриты и артрозы.
16. Инсульт.
17. Рассеянный склероз.
18. Онкология, затрагивающая поясничную область позвоночника.
19. Метастазы.
20. Некроз тканей.

Патогенез

Онемение большого пальца ноги обуславливается атрофией или ущемлением нервных окончаний, ведущим к функциональным нарушениям в работе периферических нервов. Второй причиной парестезии может стать нарушение кровообращения.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы онемения большого пальца ноги

Парестезия – не болезнь, она сама является симптомом многих заболеваний. Онемение может проявляться:

1. Ощущением жжения.
2. Зудом.
3. Покалыванием при движении.

Онемение большого пальца ноги начинается с потери чувствительности в этой части человеческого организма. Постепенно может присоединиться ощущение покалывания, зуда и "бегающих мурашек".

Аналогичная ситуация и с причинами онемения большого пальца на правой ноге.

Если парестезия прослеживается на обеих ногах, это может свидетельствовать о заболевании общего характера (нарушение обменных процессов, инфекция) или патологии поясничной области позвоночника (ущемление нерва, позвоночная грыжа и ряд других). Но такая клиническая картина наблюдается редко.

[19]

Диагностика онемения большого пальца ноги

При возникновении данного симптома, диагностика онемения большого пальца ноги начинается с физикального осмотра больного, анализа его жалоб, оценки сопутствующей симптоматики, выяснения анамнеза пациента.

[20], [21], [22], [23], [24]

Врач назначает ряд лабораторных исследований:

1. Общий анализ крови.
2. Анализ крови на сахар.
3. Общий анализ мочи.

[25], [26], [27], [28], [29]

Для постановки диагноза лечащий врач использует результаты и инструментальной диагностики:

1. МРТ позвоночника.
2. Рентгенография.
3. УЗИ сосудов нижних конечностей.

Как обследовать?

Дифференциальная диагностика

При установке диагноза врач прибегает к дифференциальной диагностике. По результатам лабораторных и инструментальных исследований доктор получает полную клиническую картину заболевания. На основе этого и ставится диагноз:

1. Бытовая этиология проблемы.
2. Эндокринные нарушения.
3. Патологии невралгического характера.
4. Нарушение в работе сосудистой системы.
5. Поражение позвоночника.

К кому обратиться?

Лечение онемения большого пальца ноги

Если же причина онемения большого пальца ноги – патологические изменения в организме больного, то протокол терапии назначается в зависимости от поставленного диагноза.

При проблемах нервно - мышечной проводимости врачом – невропатологом назначаются препараты, улучшающие проводимость нервных окончаний (антихолинэстеразные средства).

В качестве дезинтоксикационной терапии назначаются мочегонные средства (диуретики) . Назначаются миорелаксанты, снимающие мышечное напряжение, обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства, витаминно – минеральный комплекс (витамины группы В).

Назначаются препараты, снижающие число холестериновых бляшек - статины.

Препараты антихолинэстеразного действия, улучшающие проводимость нервных окончаний: дезоксипеганин, дезоксипеганина гидрохлорид, оксазил, галантамина гидробромид, местинон, нивалин, нейромедин, калимин форте.

Дезоксипеганина гидрохлорид принимается перорально. Рекомендованный график приема:

• для взрослых больных – по 50 – 100 мг три раза в сутки;
• для подростков старше 14 лет – по 25 – 50 мг, но не более 200 мг суточных;
• детям возраста от 12 до 14 лет – от 10 до 25 мг, но не более 100 мг суточных.

Длительность терапии – две – четыре недели.

Противопоказанием к назначению дезоксипеганина гидрохлорида является повышенная чувствительность организма, гиперкинез, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, приступы эпилепсии, бронхиальная астма, стенокардия, артериальная гипертензия.

К побочным действиям препарата относят: повышенную работу слюновырабатывающих желез, снижение частоты сердечных сокращений, головокружение, боли в ногах.

Диуретики, позволяющие активизировать мочевыводящие свойства организма: эуфиллин, гидрохлортиазид, фуросемид, канефрон, триамтерен, фитолизин.

Фуросемид следует принимать перед едой перорально по 40 мг один раз в сутки (утром). При необходимости дозировка может быть повышена до 80 - 160 мг в день, разделенные на два – три приема. Но после достижения терапевтического эффекта доза вводимого лекарства снижается до стартовой дозировки.

Не назначается фуросемид больным с острым гломерулонефритом, печеночной и печеночной недостаточностью, повышенной чувствительностью к лекарству, в том числе к сульфаниламидам, при механической непроходимости мочевыводящих путей, при нарушении водно - солевого обмена, в первый триместр беременности.

Побочные действия препарата выражаются такой симптоматикой: гиперемия, гипотензия, тошнота и рвота, дегидратация и гиповолемия, зуд, нарушения сердечного ритма, зрения и слуха.

Статины, позволяющие избавится от избытка холестериновых бляшек: акорта, розукард, крестор, мертенил, розувастатин, тевастор.

Стартовая дозировка розукарда составляет 10 мг, принимаемых один раз в сутки на протяжении месяца. Затем дозировка увеличивается в два раза. При необходимости принимаемое количество препарата можно довести до 40 мг суточных.

Противопоказанием к назначению розукарда является гиперчувствительность к лактозе и другим компонентам лекарства, почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит лактозы, миопатия, глюкозо - галактозная мальабсорбция, период беременности и лактации, дети и подростки до 18 лет.

К побочным действиям препарата относят: запоры, диарею, рвоту и тошноту, головокружение и головные боли, симптомы аллергической реакции организма, кашель, ухудшение памяти.

Миорелаксанты: миокаин, мефедол, сибазон, мидокалм.

Сибазон назначается внутрь. Рекомендованная доза для взрослых пациентов составляет от 5 до 15 мг в зависимости от клинической картины заболевания, состояния больного, чувствительности к лекарству. Количество суточных приемов – три. Максимально допустимая дозировка - 60 мг.

Сибазон противопоказан к приему при повышенной чувствительности к диазепаму или другим бензодиазепинам, тяжелой форме миастении, хронической гиперкапнии, а так же алкогольной или лекарственной зависимости.

Обезболивающие: кетанов, нимесил, кеторол, цитрамон, кеталгин, актасулид.

Противовоспалительные: сулиндак, ибупрофен, фенопрофен, кетопрофен, нимесулид.

Ибупрофен для взрослых и детей старше 12 лет назначается по одной – две таблетке трижды – четырежды в день. Детям от года до 12 лет дозировка рассчитывается: 20 мг на килограмм веса ребенка, разделенные на три – четыре приема.

Лекарство рекомендуется принимать после приема пищи. Максимальная суточная доза – 2,4 г.

Противопоказанием к назначению ибупрофена является язвенное поражение слизистой органов пищеварительного тракта, неспецифический язвенный колит, тяжелые нарушения функции печени и почек, лейкопения, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, гиперчувствительность к препарату.

К побочным действиям препарата относят: запоры, диарею, изжогу, рвоту и тошноту, метеоризм, эрозивно - язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, головокружение, головные боли, отеки, симптомы аллергии, нарушение зрения, нарушение сна.

Обязательно назначаются и витамины. Преимущество отдается витаминам группы В: нейробион, бевиплекс, нейрорубин, тигамма, комплигам В.

Бевиплекс назначается взрослым по три – четыре драже один – два раза в сутки. Детям эта дозировка снижена до двух – трех драже.

К противопоказаниям витаминного комплекса относят индивидуальную непереносимость одного из компонентов лекарственного средства.

При онемении большого пальца ноги высокую эффективность показывает физиотерапевтическое лечение.

1. Парафиновые аппликации.
2. Массажи.
3. Электрофорез.
4. Лечебная физкультура.
5. Контрастные ванны.
6. Грязевые ванны.
7. Магнит.
8. Электромиостимуляция.

Придет на помощь и народное лечение, которое может предложить множество эффективных рецептов для устранения онемения большого пальца ноги. Приведем лишь несколько из них.

Рецепт № 1 – медовые обертывания.

1. Перед сном на кожу большого пальца нанести небольшим слоем мед.
2. Поверх наложить марлю и зафиксировать лейкопластырем или бинтом.
3. Сверху надеть носок.

Рецепт № 2 - контрастные ванночки. Рекомендуется 10 таких процедур.

1. Взять два таза. Один заполнить горячей водой, а другой холодной.
2. В каждой емкости держать ступни ног по полчаса, чередуя. Количество смен пары холодная – горячая вода – пять.
3. Немеющий большой палец протереть скипидаром.
4. Сверху надеть носок.

Рецепт № 3 – лимонно – чесночный эликсир.

1. Один лимон и зубки чеснока с одной головки измельчить.
2. Настоять в половине литра воды.
3. Пить перед едой по четверти стакана на протяжении нескольких дней.

Рецепт № 4 – камфорные растирания.

1. Перед сном хорошенько растереть беспокоящий палец, втирая камфорную мазь.
2. Надеть носок.

[30]

Используются в лечении при онемении большого пальца ноги и лекарственные травы: цикорий, чернобыльник (полынь обыкновенная), пустырник, багульник.

Массажи с настойкой багульника.

1. Настоять лекарственное растение на яблочном уксусе.
2. Три раза на протяжении дня втирать полученную настойку.

Врачи – гомеопаты готовы внести и свою лепту в решении проблемы с онемением большого пальца ноги. Они предлагают:

Калькарея Флюорика (Calcarea fluorata) назначается в третьем и шестом разведении.

Кроталюс горридус (Crotalus horridus) – яд гремучей змеи. Мазь на ее основе используется для наружного лечения. Терапия предполагает втирать лекарство перед сном на протяжении недели.

Гиперикум (Hypericum) - зверобой продырявленный. Его дозы рекомендованы в одно- и трехразовом разведении, перорально. Наружно - в 5 % растворе для аппликаций или 10 % мазью.

Эскулюс композитум (Aesculus compositum) назначается в третьем десятичном, третьем или шестом разведении.

Нервохеель принимается по одной таблетке трижды в сутки. Препарат кладется под язык за полчаса до приема пищи или через час после него. Продолжительность терапии – 14 – 21 день.

Возможное побочное действие препарата – симптомы аллергической реакции.

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к составляющим лекарства и детский возраст до трех лет.

Гранулы ликоподиума кладут под язык и выдерживают до полного растворения. Препарат рекомендовано рассасывать между приемами пищи. Продолжительность лечения контролирует врач.

Противопоказаниями к использованию гомеопатических лекарственных средств является повышенная чувствительность к их составляющим компонентам, склонность к проявлению аллергических реакций, беременность, период лактации и детский возраст до трех лет.

В редких случаях препараты способны вызвать побочные действия в виде усиления интенсивности уже имеющихся негативных симптомов. Отмену лекарства в таком случае не проводят.

В зависимости от клинической картины заболевания и установленной причине онемения большого пальца ноги в протокол лечения может быть введено оперативное лечение.

Если причиной онемения большого пальца ноги послужило варикозное расширение вен, возможно, доктором будет назначена и проведена флебэктомия.

При нарушении функции позвоночника, например, при грыже позвоночника или опухоли, проводится оперативное вмешательство по устранению заболевания.

Непосредственно само онемение большого пальца ноги пальца оперативным вмешательством не излечивается.