Операции на пальцах ногах при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это тяжелое заболевание, которое может серьезно осложнить жизнь человека. Если больной обращается к врачу несвоевременно, если болезнь запущена, то медикаментозных мер уже недостаточно и приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. В последнее время качество и количество инновационных хирургических технологий переживают бурный рост. Даже появилась в ортопедии такая специализация как ревмахирургия, которая занимается восстановлением разрушенных ревматизмом суставов. Пациенты после операции чувствуют себя значительно увереннее, разрушение сустава останавливается, качество жизни улучшается.

Показания к операции при ревматоидном артрите

1. Деформации, значительно ограничивающие функцию сустава.
2. Выраженные анкилозы.
3. Боль.
4. Синовиты, бурситы, которые не поддаются лечению лекарственными препаратами.
5. Ревматические узелки, которые постоянно изъязвляются.
6. Защемление нерва из-за синовита.
7. Травматизация сухожилия.
8. Асептический некроз.

В принципе для лечения артрита существуют разные возможности:

По мере увеличения износа кости и хряща следует учитывать возможность замены сустава или суставов. Цель состоит в том, чтобы позволить пациенту снова двигаться без боли и улучшить качество жизни. Ассортимент материалов для искусственных суставов разнообразен - титан, керамика, металл или полиэтилен. Иногда требуется полное эндопротезирование сустава, иногда достаточно заменить только один компонент.

Важно не пропустить подходящее время для эндопротезирования. Чем больше потеря функции до операции, тем больше вероятность того, что после нее не будет достигнута полная функциональность. Кроме того, ранее поврежденные и хрупкие кости могут не обеспечить качественную механическую поддержку протеза.

Эндопротезы имеют ограниченный срок годности. Возможны два хирургических вмешательства – цементная технология и бесцементная. Их главное отличие – в принципе фиксации искусственного сустава. По одному методу протез практически цементируется в кость, то есть фиксация имплантата происходит благодаря специальному медицинскому полимерному цементу. Нагрузка на соединение возможна через несколько дней. В бесцементном методе компоненты протеза благодаря своему уникальному покрытию буквально врастаются в здоровую кость, так что кость и протез становятся едины. Эти протезы обычно эксплуатируются более продолжительное время

Данное вмешательство происходит, когда замена суставов больше невозможна. Уничтоженные суставные поверхности удаляются, а кости фиксируются пластинами, винтами, проводами или гвоздями до тех пор, пока сустав станет неподвижен. На месте больного сустава образуется единая кость, которая сможет выдерживать серьезную нагрузку, так как ее положение будет закреплено в физиологически выгодной для тела позиции. Пациент избавится от боли, но будет вынужден передвигаться с помощью вспомогательных приспособлений. К данному способу прибегают редко, но в некоторых случаях – это единственный выход из сложившейся ситуации.

1. Артропластика

В случае разрушенных суставных поверхностей, но все еще хорошо сохранившихся связочного аппарата, суставной капсулы и мышц, выбирается артропластика. После удаления разрушенных частей сустава суставные поверхности переставляются и заменяются собственной тканью тела (капсулярная ткань, жировая ткань, мышечная фасция) или искусственными гипоаллергенными прокладками.

1. Коррекция суставной поверхности

В случае больших осевых отклонений цель коррекции поверхности сустава состоит в том, чтобы еще раз добиться равномерной нагрузки всех компонентов соединения или сдвинуть ограниченный хрящ из стрессовой зоны сустава. Затем кость отделяется и стабилизируется с помощью винтов, пластин, проводов и гвоздей в скорректированном положении. Процедура обычно проводится у более молодых пациентов и в сочетании с синовэктомией (удаление тонкой внутренней оболочки сустава).

Суставная синовэктомия или тендосиновэктомия могут рассматриваться, если суставные поверхности остаются неповрежденными, и болезнь продолжает прогрессировать более шести месяцев, несмотря на медикаментозную терапию. Воспаленная слизистая оболочка или воспаленная ткань оболочки сухожилия полностью удаляются хирургическим путем –синовэктомия и тендосиновэктомия соответственно. Процедура может быть открытой или выполняться с помощью артроскопии. Благодаря этому вмешательству воспаление и, следовательно, процесс разрушения хряща, разрушение кости, поражение сустава и перенапряжение связок уменьшаются, хоть сам артрит не излечивается.

Хирургическое вмешательство при ревматоидном артрите становится необходимым, если эффект от консервативных методов лечения уже недостаточен. Современные хирургические методы обычно гарантируют выздоровление пациента от артрита, но надо тщательно взвесить все плюсы и минусы последствий операции. Реабилитационный период после эндопротезирования очень сложный, и пациент должен настроиться на длительный процесс восстановления. Но, если операция – это единственный шанс на выздоровление, если пациент терпеливый и добросовестный, то не стоит сильно волноваться. Современное эндопротезирование, ревмахирургия достигли больших успехов и сегодня может гарантировать отличные результаты.

По статистике, ревматоидным артритом (РА) страдает около 1% населения планеты, причем среди женщин заболеваемость в несколько раз выше, чем среди мужчин.

Каждому восьмому пациенту с РА через 13 лет с момента манифестации болезни требуется эндопротезирование. Причиной чаще всего является недостаточная эффективность консервативного лечения, позднее назначение базисных противовоспалительных (БПВП) и генно-инженерных биологических (ГИБП) препаратов. Необходимость делать операцию может возникать и в результате высокой активности самого заболевания.

Ревматоидный артрит пальцев рук

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — одно из распространенных системных заболеваний соединительной ткани. Для болезни характерно образование в организме аутоантител к синовиальным оболочкам суставов. При этом в крови пациентов обнаруживают IgM и IgG к измененному Fc участку IgG (ревматоидные факторы). Практически у всех больных выявляют повышенный уровень антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду — АЦЦП (anti-CCP).

Образовавшиеся антитела атакуют синовиальную оболочку суставов и вызывают развитие воспалительного процесса в ней. Со временем воспаление распространяется на периартикулярные ткани, хрящи и даже кости. Это приводит к их постепенному разрушению. Со временем пораженные суставы деформируются и перестают справляться со своими функциями. Человека начинают беспокоить сильные боли, которые тяжело поддаются лечению и со временем усиливаются.

На начальных стадиях РА проявляется такими симптомами:

• утренняя скованность в суставах, которая исчезает в течение дня;
• незначительное повышение температуры, периодическая бессонница и отсутствие аппетита;
• появление характерных ревматоидных узелков, чаще на разгибательной поверхности локтей;
• прогрессирующие боли и деформация пораженных суставов при отсутствии лечения.

Как правило, аутоиммунное воспаление сначала поражает мелкие суставы кистей. Позже воспаляться могут крупные суставы (коленные, тазобедренные) с развитием гонартроза и коксартроза. Их поражение в дальнейшем и приводит к необходимости в хирургическом вмешательстве.

Однако ревматоидный артрит не всегда является основанием для эндопротезирования. Потребность в замене суставов часто возникает у людей с асептическим некрозом, деформирующим артрозом и остеопорозом. Эти заболевания также могут стать причиной тяжелого повреждения колена/ТБС. РА в таком случае — только сопутствующая патология, которая затрудняет выполнение операции.

Установка эндопротеза при ревматоидном артрите

Ревматоидным артритом болеют в основном женщины старше 40-50 лет. Помимо массивного разрушения суставов у таких пациенток часто выявляют сопутствующий остеопороз, для которого характерно снижение плотности костной ткани. В таких условиях надежная фиксация эндопротеза возможна лишь при использовании костного цемента. Поэтому при РА в большинстве случаев устанавливают именно цементные эндопротезы. Установку бесцементных моделей выполняют только в молодом возрасте, при хорошем состоянии костной ткани.

У пациентов с высокоактивным РА обычно выявляют массивное поражение синовиальных оболочек и разрушение костной ткани (значительное истончение стенок и дна вертлужной впадины ТБС). В таком случае в ходе операции врачам приходится выполнять тотальную синовэктомию, проводить реконструкцию вертлужной впадины и пластику костных дефектов.

На поздних стадиях РА практически у всех больных нарушается кровообращение и микроциркуляция в мягких тканях конечностей, а также повреждаются околосуставные ткани. На фоне приема лекарственных препаратов у многих пациентов наблюдается иммуносупрессия. Все это повышает риск развития инфекционных и тромбоэмболических осложнений. Поэтому при эндопротезировании у таких больных крайне важна малотравматичность операции, минимальное повреждение мягких тканей, усиленная профилактика тромбозов и инфекции.

Залогом успешного эндопротезирования при РА является снижение активности заболевания перед планируемым хирургическим вмешательством и профилактика остеопороза. Если больной не получал базисную противовоспалительную и генно-инженерную терапию, ему сначала рекомендуют пройти курс лечения. Операцию планируют лишь по достижении низкой активности болезни.

Отметим, что выполнение эндопротезирования не требует отмены базисных и гормональных препаратов перед операцией. Однако ГИБП должны быть отменены как минимум за 4-6 месяцев до хирургического вмешательства. В противном случае у больного повышается риск развития туберкулеза и других оппортунистических инфекций, в том числе антибактериальных. В какие сроки после операции возобновлять прием ГИБП — врачи определяют в индивидуальном порядке.

Степень риска при проведении операции

У пациентов с активным ревматоидным артритом риск осложнений выше, чем у тех, кто оперируется из-за деформирующего артроза или асептического некроза. Причина этого — сопутствующее РА массивное поражение синовиальных оболочек и периартикулярных тканей, грубые дефекты костей, нарушение микроциркуляции, снижение иммунитета.

Распространенные осложнения эндопротезирования при РА:

• перипротезная инфекция;
• нестабильность эндопротеза и связочного аппарата сустава;
• периостальные и перипротезные переломы;
• тромбофлебит и тромбоэмболия.

Больным с РА после операции чаще остальных требуется длительная госпитализация и сложные ревизионные операции. Примечательно, что у таких пациентов увеличиваются сроки заживления послеоперационной раны. Если в среднем после операции на колене швы снимают через 14-15 дней, то в случае с ревматоидным артритом — только спустя 16-17 дней.

Шов на коленном суставе.

Долгосрочные перспективы

Тотальное эндопротезирование позволяет полностью устранить болевой синдром, улучшить функциональные способности сустава и повысить качество жизни пациента. При отсутствии осложнений после операции больной может вернуться к активному образу жизни. Вне зависимости от возраста, хирургическое вмешательство является эффективным методом как медицинской, так и социальной реабилитации.

После эндопротезирования всем пациентам требуется периодическое рентгенологическое обследование и КТ зоны оперированного сустава. Их выполняют с целью ранней диагностики нестабильности эндопротеза.

Замена колена/ТБС не является поводом для прекращения базисной противовоспалительной, гормональной и генно-инженерной терапии. Напротив, всем пациентам требуется дальнейшее консервативное лечение с назначением адекватных доз лекарственных препаратов. Это необходимо для подавления активности заболевания и предотвращения дальнейшей деструкции суставов.

Итоги

Потребность в замене крупных суставов у больных с РА возникает в двух случаях:

• при высокой активности болезни, которая привела к тяжелому поражению коленного/тазобедренного сустава;
• при сопутствующем асептическом некрозе, деформирующем остеоартрозе и остеопорозе.

Выполнение операции при ревматоидном артрите сопряжено с рядом трудностей. Чтобы добиться хороших результатов, врачам необходимо рационально комбинировать консервативные и оперативные методы лечения. Пациентам с РА требуется назначение гормональных, базисных противовоспалительных и генно-инженерных препаратов. Также им необходима усиленная профилактика тромбоэмболических и инфекционных осложнений.

Сегодня врачи стараются использовать рациональный подход к лечению ревматоидного артрита. Он заключается в раннем назначении адекватных доз БПВП, тщательном контроле ревматолога за эффективностью лечения, своевременном подключении к терапии ГИБП. С одной стороны, это позволяет уменьшить потребность в дальнейшем эндопротезировании, с другой — снизить активность заболевания и в целом улучшить результаты хирургического лечения.

Такая болезнь, как артрит пальцев ступни является ревматоидным. Этот воспалительный процесс может привести к полному поражению большого пальца ноги. Если запустить данную болезнь, то это приведет к поражению всех близлежайших пальцев стопы. Эта патология является следствием следующих системных болезней: псориаза, ревматизма, нарушения обмена веществ в организме, красной волчанки.

В этой статье мы говорим о том, что преет собой заболевание артрит пальцев ног. Тут мы разберем симптомы, покажем фото и расскажем, что будет представлять из себя лечение. Как правило, заболевание артрит поражает один сустав, или же сразу нескольких, тем самым, локализуя все оставшиеся пальцы на ступне. На ранней стадии данная болезнь лечиться успешно. В том случае, если данное заболевание не лечить, то она начнет очень быстро развиваться и прогрессировать, нарушая при этом подвижность суставов, стопы деформируются . В результате чего это приведет к инвалидности.

Так по какой же причине начинает развиваться артрит пальцев ног? Артрит – это не самостоятельная болезнь. В основном, она является следствием других имеющихся у человека заболеваний. Артрит может развиваться:

• Если ранее человек перенес ОРВИ или грипп;
• В результате осевших и оставшихся в полостях суставов микроорганизмов,
• Иммунная система человека начинает реагировать на чужеродное тело, приводя, таким образом, к воспалению сустава.
• В случае, если у заболевшего имеется такая болезнь, как гонорея, сифилис, или туберкулез;
• Если у человека при наличии подагры произошло нарушение обмена веществ, то в суставах накапливались кристаллы мочевой кислоты. В данном случае произошло воспаление соединительной ткани, а на большом пальце ноги стал развиваться артрит;
• При травмах, ушибах, которые были перенесены ранее.

Данное взаимодействие неизбежно влечет за собой воспаление разрушение ткани.

Как можно выяснить, что у вас есть артрит большого пальца? Обнаружить такую болезнь, как артрит на ногах и выставить промежуточный диагноз лечащий врач может при первичном визуальном осмотре пациента.

Сперва в суставах начинает появляться боль, она усиливается к наступлению вечера перед сном, в случае расслабления суставов, или в пребывании их в спокойном состоянии. Уже с наступлением следующего дня большой палей и сустав становиться отечными, покрасневшими и припухлыми. У человека начинает повышаться температура на пораженной части тела.

Артрит, который был вызван подагрой, как правило, локализует полностью большой палец ноги. Кристаллы молочной кислоты, которые были накоплены в суставе, могут привести к сильной боли, которая будет усиливаться в период ходьбы, или напряжения пальца.

Артрит, который был вызван остеомиелитом, либо разрушением хрящей в суставе, вызывает у человека острую боль во время ходьбы, отечность ноги, либо большого пальца, приводя, таким образом, к сильной скованности движений, как правило, после длительного отдыха.

Артрит, вызванный ревматизмом, может привести к поражению всех суставов. При постоянном воспалении, со временем суставы начинают деформироваться, и возникает в них боль даже в состоянии полного покоя. На большом пальце ноги у человека может появиться нарост в виде шишек, или выросшей косточки, либо даже может измениться ось сустава. Это говорит о запущенной болезни и разрушении сустава у основания пальца, накоплении в суставах солей мочевой кислоты.

Важно сообщить то, что артрит большого пальца ноги имеет определенные симптомы, с которыми вы должны познакомиться. Они были описаны выше. Теперь стоит поговорить о лечении данного недуга. Варианты и способы лечения артрита, как правило, назначат человеку его лечащий врач. В данном случае необходимо обязательно выявить главные причины развития этого заболевания и направить лечение на полное их устранение.

Медикаментозное лечение.

В случае возникновения артрита, необходимо сперва снять воспаление, и болезненность самого сустава. По этой причине, лечение этого заболевания должно начинаться с назначения медицинских препаратов. Независимо от вида артрита на любой стадии его развития для того, чтобы снять воспаления и боли человеку назначаются нестероидные противовоспалительные средства в качестве различных мазей, внутрисуставных инъекций и таблеток. При возникновении у человека артрита, который был вызван инфекцией, врач назначает антибиотики в качестве инъекций, таблеток. Но вот все медицинские препараты должны подбираться строго индивидуально, в зависимости от пола и возраста пациента.

Хондропротекторы будут назначены лечащим врачом в случае перехода заболевания в острую фазу, после полного снятия основного воспаления. Прием медикаментов направлен на восстановление и регенерацию хрящевой ткани, и снижению способности к дальнейшему разрушению волокон ткани.

Цитостатики — являются имунносупроссивными препаратами , могут быть назначены лишь при активном течении болезни. Их применяют в крайних случаях при борьбе с воспалительным процессом , как правило, при ревматоидном артрите.

Физиопроцедуры. Данный препарат назначается в случае продолжения лечения, но только после полного снятия воспаления и болей. Лечение основывается на прогревании, массаже пораженного болезнью сустава, в применении ванн, грязей, ЛФК, специальной гимнастики.

Диета.

Диета при артрите большого пальца стопы играет главную роль, так как необходимо снизить до минимальных показателей кислотность в организме человека. А это означает, что следует полностью исключить те продукты питания, которые могут привести к повышению кислотности: конфеты, картофель, сладости, соленые и острые продукты, алкоголь. Все это усиливает отечность и воспаление.

На заметку! Ревматоидный артрит может неизбежно привести в остеопорозу. По этой причине, в диету следует включить продукты питания, которые богаты кальцием.

В случае дегенеративного артрита, необходимо укреплять хрящевую ткань. А это значит, нужно есть холодец, отварные связки и хрящи. Кроме этого полезным будет кушать овощи в тушеном и свежем виде, фрукты, отварные салаты на водяной бане, также спаржевую фасоль, яблоки, щавель, сливы, черную смородину, рябину, облепиху. В случае тяжелого течения болезни Данная диета будет обязательной. Она состоит из приема сырых овощей трижды в день в течение семи дней. Можно употреблять в пищу рис, замачивая его в одном стакане воды на ночь, после чего- варить его до готовности, и , промыв от слизи , разделить на четыре порции. Рис должен приниматься в пищу четыре раза в день. Перед употреблением, необходимо выпить один стакан воды. Кроме этого, будет полезным питье шиповника, заваренного кипятком. На третий день данной диеты помимо риса очень полезно принять в пищу яблоки, или отварную свеклу.

Ортезы при лечении артрита.

Если у вас случился артрит большого пальца ноги, то вам стоит знать его симптомы для того, чтобы было назначено правильное лечение. В этой части статьи мы говорим о правильном лечении. К примеру, ортезы могут существенного облегчить нагрузку на воспаленные суставы. К каждому пальцу стопы необходимо подобрать фиксаторы, вкладыши, или стельки для обуви. Благодаря ортезам искривления на пальцах стопы постепенно начинают устраняться, нагрузка веса на нижнюю часть стопы начинает распределяться более равномерно. На первоначальном этапе болезни данную коррекцию можно проводись при помощи ношения ортопедической обуви.

Лечение ГКС.

Препараты оказывают на больные суставы мощное противовоспалительное действие. Но также могут проявиться и побочные эффекты. Используются лишь при тяжелом течении болезни. В случае прогрессирования артрита, врач может назначать внутрисуставные инъекции. Оперативное вмешательство будет назначено врачом, в случае, если устранение очага воспаления невозможно медицинскими препаратами. Производится пресечение сухожилий и устраняется искривление большого пальца. В том случае, если стопа деформирована, то можно применить остеотомию, артродез. И в том, и в другом случае, операция в существенной мере может решить проблему запущенного заболевания. А при правильной терапии большинство больных людей начинают обретать былое качество.

В основном, заболевание поражает полностью большой палец стопы. По этой причине, необходимо обязательно предотвратить развитее болезни и распространения ее на близлежащие участки.

Противовоспалительные средства вы можете приготовить самостоятельно у себя дома . для этого необходимо взять четыре, пять головок чеснока и залить их водкой (0,54л). Затем следует настоять данный раствор в темном месте (десять суток). После того как данное средств будет готово, его необходимо принимать два, три раза в день по одной части чайной ложки до приема пищи. Следует каждый день принимать данный лекарство , и хранить его в холодильнике.

Очищенный чеснок (пять головок) необходимо измельчить на мясорубке, и добавить в получившуюся смесь измельченный корень хрена ( 4-5 ст.лож) и сок лимона (10 шт.). далее следует тщательно перемешать данную массу и убрать ее в теплое место на один месяц. После того, как лекарство будет готово, его следует принимать по 1-2 ч.л. два , три раза в день. В том случае, если получившийся у вас состав очень крепкий, то вы может развести его кипяченой водой. Отлично снимает воспаление и полевой хвощ. Для этого нужно залить кипятком ( один стакан) траву (50 граммов), и дать раствору настояться в течение получаса. Принимать получившееся лекарство необходимо по 0,5 стакана четыре раза в день в течение одного месяца.

Компрессы.

Лечение болезни будет гораздо эффективнее, если прием вышеописанных настоев вы совместите с компрессами. Для этого следует взять следующую траву: тимьян ползучий, череду, полынь горькую, зверобой продырявленный и болотный багульник. Три столовые ложки данного травяного сбора необходимо заварить кипятком (один стакан), и поставить его на огонь, довести до кипения.

Затем следует остудить и процедить. После этого, нужно завернуть полученную массу в марлю, и прикладывать ее к больному месту, зафиксировав компресс при помощи повязки. Нужно время от времени смачивать повязку в растворе, прикладывать до трех раз в сутки. – Скипидар (100гр), водку(100гр), масло подсолнечное нерафинированное ( четыре ст.ложки) необходимо смешать и наносить на салфетку ровным слоем. Затем приложить к большому месту.

Следует обвязать участок шерстяной тканью и оставить ее на всю ночь. Необходимо повторять данную процедуру ежедневно в течение семи дней.

Необходимо стереть мел в обычный порошок и смешать его с кефиром. Данным составом следует делать компрессы на ночь. Это отличный и быстрый способ восстановления хрящевой ткани суставов. Кроме этого вам может помочь свиная или говяжья желчь. Ее необходимо прикладывать к воспаленному месту в течение трех, четырех дней.

Голубую глину, слегка разведенную теплой водой необходимо завернуть в ткань и прикладывать пораженное место, выдерживая до трех часов. Выполнять эту процедуру следует один раз в день до тех пор, пока не улучшиться самочувствие. Но следует каждый раз менять глину на новую.

Необходимо в равных частях смешать мед, растительное масло и горчичный порошок. Далее следует довести полученную смесь до кипения, и выложить ее на плотную ткань. Затем прикладывать к пораженному участку на два, три часа. Далее следует снять компресс и протереть сухой тряпкой.

Скипидар ( 100гр), водку (100гр) и нерафинированное масло ( 3-4 ст.ложки) необходимо смешать и сделать компресс . Затем нанести компресс на пораженное место. Также будет полезным растирать пораженное место соком картофеля, яблочным уксусом, алоэ, соком сельдерея, багульника.

Мази для пальцев при артрите.

Для того, чтобы приготовить мазь применятся травы. Для этого следует взять донник, зверобой, шишки хмеля (по 2 ст. ложкам каждого). Затем нужно тщательно измельчить и смешать с сливочным маслом (50гр). получившийся сосав нужно выложить на ткань и приложить к больному месту. Сверху следует накрыть массу полиэтиленом и утеплить теплой шерстяной тканью. Оставить повязку ночь. Следует смешать водку( 100гр) с соком редьки ( 150 гр.) и добавить натуральный пчелиный мед ( 150 гр.) и поваренную соль ( 15гр).

Следует тщательно перемешать все ингредиенты, и нанести на больное место до тог момента, пока ваше самочувствие не улучшиться. Лечение таково заболевания как артрит, является очень длительным. По этой причине, будет разумным заготовить мази впрок. Необходимо взять домашнее сливочное масло (800гр), свежие березовые почки(200гр), сухой порошок камфары ( одну щепотку). Затем необходимо смешать березовые почки с маслом и поставить на стуки в теплое место. Затем нужно перекурить смесь в мясорубке и добавить камфару. Применять получившуюся мазь следует при необходимости, а хранить в холодильнике.

В заключение

Такая болезнь как артрит поражает пальцы ног в основном при ношении тесной и неудобной обуви, несоблюдении личной гигиены, ударении большого пальца или травмировании. Все описанные причины можно устранить, и не допустить, таким образом, развития воспалительного процесса.

Важным является: чаще использовать расслабляющие противовоспалительные ванночки для ног с добавлением трав, к примеру, зверобоя, ромашки и череды.

Регулярно делать массаж стопы . Стараться не носить очень узкую обувь, имеющую зауженные носы. Также следует избегать повреждения большого пальца и его травмирования. Чаще следует мыть ноги, и содержать их в чистоте.

В профилактических целях советуем вам носить обувь , имеющая супинатор, вовремя лечить любые возникшие инфекционные процессы в организме человека. О здоровье своих ног следует заботиться ежедневно, развитие и возникновение воспаления суставов и пальцев ног может вполне избежать. Следует также знать и стараться соблюдать простейшие меры профилактики. но если же болезнь уже поразила большой палей на стопе, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. А способ лечения вам подберут правильно и эффективно. А что касается самолечения, то оно может только навредить и усугубить ваше заболевание.

При артрите пальцев ног возникает воспаление в суставах. Данное ревматоидное заболевание развивается из-за различных провоцирующих факторов. При артрите может поражаться как один сустав, так и сразу несколько.

При своевременном начале терапии болезнь удается быстро вылечить. Осложнения артрита приводят к нарушению суставной подвижности, деформации всей стопы.

Причины заболевания

Артрит пальцев ног часто развивается из-за следующих факторов:

• генетическая предрасположенность,
• различные инфекции, поражающие верхние дыхательные пути (ОРВИ, грипп, тонзиллит),
• повреждения пальцев (переломы, ушибы),
• излишнее давление на суставы вследствие физических нагрузок,
• хронически протекающий стресс,
• сбой в обмене веществ,
• переохлаждения,
• авитаминоз,
• половые инфекции (гонорея и сифилис),
• последствия хирургического вмешательства.

Артрит сустава большого пальца ноги нередко связан с избыточным весом человека. У женщин после 40 лет заболевание может возникнуть на фоне климакса. Причиной патологии также может быть туберкулез.

Справка. Различают подагрический и ревматоидный типы артрита пальцев ног. Первый связан с фактором нарушения метаболизма у человека. Причины второго типа болезни —, в наследственности человека. Для ревматоидного артрита свойственен аутоиммунный характер развития.

Симптоматика

Клинические проявления зависят от разновидности болезни. При подагрической форме артрита большого пальца ноги характерны следующие симптомы:

• возникновение сильного воспаления в области пальца,
• постоянная боль, усиливающаяся в ночное время,
• покраснение пораженного участка,
• отечность зоны воспаления,
• нарушение подвижности пальца.

Поскольку именно на большой палец оказывается чрезмерное давление в процессе ходьбы и бега, то он чаще остальных конечностей подвержен отложению мочевой кислоты. По этой причине нередко подагрический артрит поражает только его.

Симптоматика ревматоидной формы заболевания проявляется в виде:

• симметричных болей в суставах на обеих ногах,
• скованности в ногах по утрам,
• слабости в теле,
• легкого жара,
• мышечных болей,
• снижения аппетита.

Ревматоидный артрит прогрессирует постепенно. Первоначально воспаление возникает в небольших суставах. Особенно ему подвержены пальцы на ногах и руках. В отличие от подагрического типа болезни ревматоидный проявляется системными признаками.

По мере развития патологии воспаление охватывает все большее количество суставов. В конечном итоге боли возникают в крупных коленных и локтевых суставах. Все это сопровождается сильными болями и ухудшением самочувствия. При этом заболевание проходит циклы обострений и ремиссий.

Обе патологии связаны с суставами. В чем разница артрита и артроза в пальцах ног, показано в представленной ниже таблице.

Критерий отличия	Артрит	Артроз
Характер влияния патологии на суставы	Воспалительный	Деформирующий
Причины появления	Инфекции, травмы, васкулит, ревматизм, воспалительные процессы в соединительной ткани, нарушения метаболизма, физические нагрузки, недостаток витаминов, болезни ЦНС, аллергические факторы	Переохлаждение, чрезмерные нагрузки на организм, травмы, сбои в обмене веществ, лишний вес, нарушения в кровообращении, осложнения артрита
Симптоматика	Резкая боль как при нагрузках, так и при обычных движениях, припухлость в месте поражения, покраснение кожных покровов, повышение общей температуры тела, боль имеет ноющий либо острый характер	Суставные боли имеются только при нагрузках, в состоянии покоя они не проявляются, наличие небольшой припухлости в месте поражения, постепенное разрушение хряща
Факторы риска	Люди, начиная от среднего возраста до 55 лет (болеют артритом и в детском возрасте)	Пожилые люди
Формы патологии	Как острые, так и хронические	Только хроническое течение
Характер болей	Острые, быстрые и резкие	Медленные, ноющие, но уверенно прогрессирующие
Наличие отечности	Присутствует всегда	Имеется не во всех случаях
Общая интоксикация	Четко выражена	Чаще отсутствует

Главное отличие патологий —, в их характере протекания. Артроз часто выступает одной из форм осложнений после хронического артрита. Болезнь приводит к возрастным изменениям в хрящах и провоцирует их разрушение.

При артрите имеется только воспаление. Его можно выявить по анализу крови. Артроз данным методом диагностики определить гораздо сложнее.

Диагностика

Основным методом выявления артрита пальцев ног является рентгенография. В качестве дополнительного исследования могут назначаться компьютерная томография и МРТ. Также специалист делает пункцию пораженных суставов и артроскопию.

Пациент сдает кровь на анализ, что позволяет выявить наличие воспаления.

Терапия

Первоначально устанавливается характер симптомов, лечение артрита пальцев ног проводится с учетом их проявления. Терапия при заболевании подразумевает назначение пациентам медикаментов. Также в качестве дополнения показана лечебная физкультура.

По рекомендации врача, терапия может включать в себя применение народных средств. Больному также необходимо соблюдать соответствующий рацион питания.

Внимание! При отсутствии эффекта от терапии и запущенных формах артрита осуществляется хирургическое вмешательство.

При терапии заболевания назначаются следующие препараты:

• противовоспалительные средства нестероидного типа («,Нимесил»,, «,Мелоксикам»,, «,Нимесулид»,),
• глюкокортикостероиды («,Гидрокортизон»,),
• обезболивающие средства («,Анальгин»,, «,Найз»,),
• цитостатики для подавления иммунитета при ревматоидной форме («,Метотрексат»,, «,Сульфасалазин»,),
• хондропротекторные средства («,Артепарон»,, «,Хондролон»,).

Использование различных компрессов и мазей при артрите не всегда идет на пользу, так как они нередко провоцируют ухудшение состояния суставов. При применении компрессов не исключено усиление воспаления в суставах пальцев.

Мази особенно эффективны при развитии артроза, когда воспалительный процесс отсутствует.

Важно! Применять можно в качестве дополнительного метода лечения, но только после консультации с врачом.

При заболевании могут применяться следующие домашние мази:

1. Смесь на основе меда и алоэ. Берется 110 г меда и 220 г листьев алоэ, которые прокручиваются через мясорубку. Оба элемента смешиваются, в массу добавляется 160 г водки. Перед нанесением мази необходимо тщательно растереть пораженные артритом пальцы ног. Суставы обрабатываются смесью, после чего стопу необходимо обернуть полиэтиленом и надеть теплый носок. Мазь держится всю ночь.
2. Мазь с льняным маслом и прополисом. Берется 210 г льняного масла и 55 г прополиса. К ним добавляется 50 г скипидара. Все перемешивается до однородности. Смесь хранится в холодильнике, но перед применением ее обязательно разогревают. Масса наносится 2 раза в день.

Лечение артрита большого пальца стопы в домашних условиях народными средствами возможно по следующим рецептам:

1. Лопуховый компресс. Берется 55 г листьев, которые тщательно измельчаются. Получившаяся кашица заливается 510 г водки. Смесь взбалтывается и ставится в холодное место. Средством смазываются пальцы ног, после чего их необходимо обмотать полиэтиленом и бинтом. Компресс накладывается на ночь.
2. Смесь из водки и скипидара. Берется по 110 г обоих компонентов, все смешивается. Затем добавляется 2 ст. ложки масла подсолнечника. В жидкости смачивается марля, которую необходимо прикладывать к больным пальцам ноги. Сверху все оборачивается целлофаном и теплой тканью. Желательно оставлять компресс на ночь.

Эффективны при лечении артрита цельные капустные листья, обмазанные медом. Их следует прикладывать к больным участкам стопы и окутывать теплой тканью.

Для выздоровления потребуется соблюдать режим, включающий в себя:

• частое употребление пищи, обогащенной кальцием (кисломолочные продукты),
• ограничение соли,
• снижение употребления белков животного происхождения,
• отказ от жирного мяса, бобовых, кофе, шоколада, щавеля и чая,
• включение в рацион нежирного мяса и рыбы,
• частое употребление овощей и фруктов в сыром виде.

Важно! Диета при артрите должна включать в себя злаки. Рекомендуется есть каши на основе пшеницы и кукурузы. Также необходимо включить в рацион рожь.

При артрозе полезны холодцы с вареными хрящами.

Подходят при развитии артрита следующие упражнения:

1. Укрепление суставов больших пальцев. Необходимо вокруг них обернуть ленту из резины. Она натягивается так, чтобы большой палец максимально прижимался к соседним с ним конечностям. Упражнение делается 6 раз.
2. Полное укрепление всех пальцев. Лентой оборачивается каждый из них по отдельности. Затем пальцы расправляются и находятся в таком положении порядка 10 секунд.

Интересный комплекс упражнений при артрите пальцев ног смотрите на видео:

При подагрическом артрите редко возникает потребность в операции. Чаще всего серьезные деформации пальцев на ногах появляются на фоне ревматоидного артрита. Больной нуждается в артропластике.

В ходе операции ему фиксируется новый сустав, который берется из других суставов, имеющихся в его теле. Также возможна замена на искусственный материал (эндопротезирование).

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития болезни рекомендуется избегать ношения узкой обуви. Особенно вредна для суставов пальцев ног обувь с зауженными носами. Также следует избегать повреждений стопы за счет снижения нагрузок.

Требуется соблюдать гигиену ног и регулярно массировать стопы. Важно отказаться от продуктов, которые вызывают отложение солей.

Заключение

Артрит пальцев ног требует своевременной диагностики. Болезнь имеет свойство медленно прогрессировать. Как и чем лечить артрит пальцев ног, зависит от формы патологии. Отсутствие адекватной терапии приводит к развитию артроза, полному разрушению хряща и инвалидности. Ревматоидный артрит также провоцирует системные реакции со стороны организма, сокращая жизнь человека на срок от 4 до 11 лет.