Операция на хрящ коленного сустава

Колено – двухкостный мыщелковый сустав, считающийся в организме человека самым сложным по строению. Он регулярно испытывает повышенные нагрузки, поэтому у большинства людей к 40-50 годам уже частично изнашивается – хрящи высыхают, уменьшаются в размерах. Без лечения начинают развиваться различные болезни, воспалительные процессы, деформации, повышается риск травмирования. В некоторых ситуация помочь больному может только операция – артроскопия коленного сустава, ведь зачастую консервативные меры оказываются неэффективными.

Что такое артроскопия коленного сустава?

Артроскопия колена – это разновидность эндоскопической операции на коленном суставе, которая проводится с диагностической или лечебной целью. Она предполагает введение артроскопа (устройство в форме трубки с подсветкой) в суставную полость через небольшой прокол. Информацию о состоянии менисков, связок и других структур коленного сустава специалист получает по видео на мониторе: для этого внутрь колена вводится одна или несколько камер. Изображение на экране увеличено в 40-60 раз, благодаря чему хирург может детально рассмотреть даже мельчайшие патологические изменения.

Кроме специальной оптики, в ходе артроскопии применяются тонкие манипуляционные инструменты:

кусачки;
зонды;
шейверы;
крючки;
канюли;
иглы для биопсии.

Артроскопия коленного сустава является малоинвазивной операцией, и все-таки она относится к хирургическим вмешательствам, может иметь осложнения и требует реабилитации. Тем не менее, артроскопия переносится пациентом легче, чем открытая операция, зато сложна для специалиста: все действия должны быть точными, скоординированными, иначе сустав может быть поврежден.

Преимущества процедуры

Артроскопическая операция на коленном суставе позволяет выполнять самые тонкие манипуляции на менисках, связках, суставной капсуле, хрящах, при этом повреждения окружающих тканей будут минимальными. Риск травмирования самого сочленения костей при артроскопии практически отсутствует.

Прочие достоинства операции:

малое количество разрезов, следовательно, короткий восстановительный период;
отсутствие необходимости долго лежать в больнице;
возможность ходить уже через несколько дней, а на костылях – буквально через сутки;
практически полное отсутствие шрамов и рубцов, скорое заживление ран;
решение широкого спектра проблем – от лечения артроза до восстановления поврежденного мениска.

Виды операций

В зависимости от цели и типа операции в ее ходе можно:

изучить состояние полости коленного сустава, менисков и связок;
выявить все существующие патологические изменения;
оценить функцию основных структур;
провести необходимые лечебные манипуляции – сделать пластику, удалить ткани и т.д.

Чаще всего операция артроскопия проводится при травме коленного сустава, особенно, при повреждении менисков. Если требуется резекция менисков, вмешательство называется менискэктомией. Операция направлена на восстановление целостности поврежденных элементов, которые сшивают специальными рассасывающимися нитями. При застарелой травме осуществляют удаление части хрящей – экстирпацию.

Прочие виды артроскопии коленного сустава:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Полная замена менисков – установка донорских трансплантатов. Также может осуществляться вживление хрящей из коллагеновых волокон.
Артропластика для восстановления стабильности колена. Назначается при разрыве или сильном растяжении связок. Может включать пересадку трансплантата из подколенного сухожилия (абразивная артропластика).
Артроскопическая санация. Предполагает удаление гноя, остатков крови, пораженных инфекцией зон, очагов некроза из сустава.
Диагностическая артроскопия. Используется как самая надежная мера при диагностике сложных, сочетанных заболеваний и травм колена. Чаще всего выполняется диагностическо-лечебная операция, предполагающая последующее хирургическое лечение обнаруженных заболеваний.

Показания к проведению

Изначально артроскопия области колена применялась только как исследовательская процедура. Сейчас она назначается для выполнения широкого спектра реконструктивных манипуляций малоинвазивным способом. Очень часто артроскопия назначается больным с ревматоидным артритом – тяжелой деформирующей патологией, вызывающей сильные боли и тугоподвижность колена. Вмешательство поможет восстановить функцию колена, причем чем раньше оно будет проведено, тем больше шансов у человека на полноценную жизнь в будущем.

Среди патологий травматического характера, которые чаще всего становятся показаниями для артроскопической операции на разных участках коленного сустава, значатся:

Не менее часто артроскопия производится на запущенной стадии гонартроза, при воспалении синовиальной оболочки – синовите, при остром гнойном бурсите (воспалительном процессе в бурсе). Также показаниями могут служить некроз мыщелков, крупные кисты, рассекающий остеохондрит. Менее часто встречающиеся заболевания тоже могут стать основанием для операции — синдром медиопателлярных складок, контрактуры сустава, гиперплазия жирового тела, болезнь Кенига.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях оперативное лечение не может быть проведено из-за высокого риска осложнений. Так, артроскопия коленного сустава воспрещена при ряде острых состояний в области колена: в большинстве ситуаций поможет только открытое вмешательство с удалением пораженных тканей.

Речь идет о таких заболеваниях:

тяжелый гнойный процесс, в том числе – угрожающий системным распространением;
обильное кровоизлияние, обширный гемартроз;
остеомиелит – гнойное воспаление кости;
туберкулез костной ткани;
полный разрыв всех связок;
сложные сочетанные травмы.

Нельзя производить артроскопию при общем нестабильном состоянии больного, после сердечного приступа. Запрещены манипуляции при неполном восстановлении от инсульта, инфаркта, в шоковом и ослабленном состоянии. Сложности с улучшением функции сустава артроскопическим методом будут при анкилозе – разросшуюся фиброзную ткань лучше удалять через открытый доступ. При высоком риске последствий от наркоза меняют тип анестезии на эпидуральный или локальный, либо вовсе отказываются от вмешательства.

Временными противопоказаниями до исчезновения или коррекции также служат:

ОРВИ, грипп, иные инфекции;
период менструации;
нарушения свертываемости крови;
обострение хронических патологий.

Подготовка к операции

Перед выполнением артроскопии коленного сустава с целью лечения или диагностики нужна определенная подготовка. Она предусматривает полное обследование сустава и консультацию специалиста хирургического отделения – ортопеда, травматолога.

Непосредственно перед помещением в отделение пациент должен сделать ряд анализов и пройти обследования:

ОАК, БАК;
общий анализ мочи;
флюорографию;
кардиограмму;
анализ на РВ;
определение группы крови, резус-фактора.

Обязательно производится консультация с анестезиологом, в ходе которой врач изучит показатели здоровья и подберет самый подходящий вид наркоза. Накануне перед артроскопией нужно отказаться от тяжелой пищи и курения, за 12 часов до вмешательства – перестать кушать, за 4 часа – прекратить пить. Обязательно бреется нога в области колена, чтобы антисептическая обработка была более надежной. Перед артроскопией коленного сустава делают клизму и дают успокоительное, если в этом есть потребность. В ряде случаев делают премедикацию – вводят комплекс седативных, антигистаминных, анальгезирующих средств.

Как выполняется артроскопия коленного сустава?

Операция проводится после введения анестезии. Нужно помнить, что это вмешательство чрезвычайно редко осуществляется под местным обезболиванием, поскольку его действие слабое и кратковременное.

Обычно специалисты применяют такие формы анестезии:

Крайне нежелательно, чтобы артроскопия шла более 2 часов. В таком случае мениски, мыщелки, нервные стволы слишком долго остаются обескровленными и могут повреждаться.

Ход вмешательства выглядит таким образом:

вводится анестезия согласно выбранному протоколу;
на ногу накладывается эластичный бинт, жгут с целью обескровливания;
делается 2-3 разреза размером до 3-6 мм, затем через них осуществляются проколы троакаром;
вводятся инструменты и средства видео, фотообзора;
в полость сустава закачивается стерильная жидкость для промывания от крови, продуктов воспаления с целью оптимизации обзора;
сустав обследуется, выявляются все отклонения от нормы;
производятся лечебные манипуляции (пластика связок, иссечение мениска, санация, ушивание, удаление инородных тел и т.д.);
проколы зашиваются (с оставлением дренажа).

Результаты артроскопии – что дает операция?

Артроскопия коленного сустава помогает специалисту рассмотреть все структуры данной анатомической зоны – суставные поверхности костей, хрящи, надколенник, связки и сухожилия, синовиальные сумки. Нормальный суставной хрящ имеет толщину 3-4 мм, на вид гладкий, эластичный, белый. Если состояние хряща изменено, чаще диагностируется самое распространенное заболевание колена – артроз. Обычно в ходе операции не только уточняется степень артроза, но и производятся лечебные мероприятия.

Во время проведения артроскопии можно решить различные проблемы с менисками, заболевания которых становятся осложнениями травм, занятий спортом. Плотные, упругие хрящевые образования внутри колена прикреплены к суставной капсуле, и при резком ударе могут отрываться или разрываться. Если раньше существовало мнение, что при разрыве хрящ надо полностью удалять через открытый разрез, то сейчас и медиальный, и латеральный мениски сохраняют в как можно большем объеме, а все действия производят путем артроскопии. Это помогает снизить риск развития артроза, быстро вернуться к повседневной жизни.

Кроме прочего, вмешательство дает возможность произвести:

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

реконструкцию связочного аппарата;
удалить свободные фрагменты (обломки) костей, хрящей;
откачать гной, кровь и промыть суставную полость;
удалить некротизированные ткани;
закрепить надколенник при его вывихе;
иссечь рубцы, спайки, соединительнотканные тяжи.

Осложнения после операции

Осложнения артроскопии встречаются редко, обычно она успешно переносится пациентом и не вызывает последствий. Есть ряд неприятных симптомов, которые считаются нормальными после любого хирургического вмешательства, и избежать их практически невозможно. К таковым относятся боль, отек мягких тканей в первые 1-3 суток после проведения процедуры. В течение 2-4 недель также наблюдается ограничение подвижности сустава, что тоже является нормой.

Аномальные осложнения встречаются редко и обычно связаны с нарушением правил обработки ран или неправильным поведением самого больного. Игнорирование обязательных процедур, перевязок, ранние избыточные нагрузки на ногу сильно увеличивают опасность неприятных последствий.

Среди них можно назвать:

воспаление мягких тканей;
проникновение инфекции в суставную полость;
гемартроз (кровоизлияние);
тромбоз окружающих сосудов.

Изредка в ходе артроскопии случайно повреждаются связки, нервные стволы, сосуды, что может вызвать необходимость в выполнении нового вмешательства (сразу или спустя 4-6 недель после заживления тканей). Нужно срочно обратиться к доктору, если наблюдаются сильное покраснение тканей, резкий отек и болезненность при касании, гипертермия ноги или повышение температуры тела. Устранять такие последствия надо без промедления, иначе есть риск инфекционного поражения тканей!

Реабилитация пациента

Восстановительный период может длиться от 2 до 12 месяцев в зависимости от сложности манипуляций, возраста больного, соблюдения рекомендаций врача, правильности назначенных мер реабилитации.

Обычно в стационаре человек находится 3-5 суток, во время которых ему:

обездвиживают нижнюю конечность, ставят ее на возвышение, чтобы снизить отек;
регулярно меняют повязки, обрабатывают кожу антисептиками;
дают антибиотики, анальгетики;
накладывают холодные компрессы на 40 минут;
делают эластическое бинтование ноги, либо выдают компрессионное белье;
применяют шину или жесткий ортез (после сложного вмешательства);
к концу 2 дня убирают дренаж.

В течение недели нужно ходить с опорой на костыли, ортопедическую трость. Если же проводилась артроскопическая пластика, нога и вовсе должна быть обездвижена на 2 недели до заживления тканей. Согласно рекомендациям врача, с 4 по 15 день начинают делать лечебную гимнастику, которая направлена на восстановление подвижности мышц, сухожилий.

Вначале ЛФК выполняется только в положении лежа, затем – стоя, а в позднем восстановительном периоде к ней добавляются занятия на тренажерах, плавание, пешие прогулки. Полная нагрузка на ногу разрешается только спустя 1-2 месяца. Также при реабилитации посещают сеансы физиотерапии (по показаниям), массажа. Обязательно следят за правильным питанием, обогащая его мясом, желатином, яйцами, молочной пищей. Эти меры помогут быстро восстановиться после проведенной артроскопии.

Здравствуйте, Друзья! В этой статье мы поговорим об операции на коленном суставе: микрофрактурировании хряща. Одном из оперативных способов лечения и восстановления повреждений хрящевой ткани суставов.

После статьи о повреждениях хряща, где я вскользь упомянул свой опыт проведения такой операции, мне пришло письмо от читателя.

Добрый день. Игорь, если я правильно понял, то вам делали микрофрактурирование. Подскажите, пожалуйста, как давно это было? В какой части сустава был дефект и как сейчас обстоят дела (подвижность, комфорт, нагрузки)?

Хотелось бы услышать ваше мнение/ситуацию. Спасибо!

Поняв, что кратко на этот вопрос ответить не получится, решил написать статью, чтобы разобраться в особенностях такой операции. А в конце статьи я расскажу о своём опыте, как человек, к которому данный способ лечения хряща коленного сустава был применён и о своём мнении и ситуации.

Операции на коленном суставе: микрофрактурирование

Микрофрактурирование – это один из методов оперативного лечения хряща (хрящевой ткани сустава) по восстановлению его целостности.

Микрофрактурирование применяется обычно при травматических повреждениях. Когда на хряще в результате травмы, повреждения хондромным телом, плавающим в суставе, образуется дырка. Хрящевая ткань очень нежная к такому воздействию и способна стереться до кости. Именно в этом случае данный метод восстановления хрящевой ткани оправдан. Такое повреждение может быть в любом месте головки (мыщелка) кости.

Операция проводится артроскопическим методом. При этом достаточно местной (эпидуральной) анестезии.

В суставе делается несколько проколов и посредством артроскопа и специальных инструментов хирург может видеть и работать с повреждённым участком хряща.

Повреждённое место зачищается, шлифуется, чтобы края хряща были гладкие, здоровые и не повреждённые. Делается свободный доступ к субхондральной кости (место под хрящевой тканью).

Специальным шилом-перфоратором в кости делаются отверстия (формирование микропереломов), откуда выступает кровь и стволовые клетки костного мозга.

Операция микрофрактурирования

Стволовые клетки – это незрелые и не имеющие определенного вида клетки. В зависимости от необходимости и назначения эти клетки способны преобразовываться в клетки различных органов и тканей. Именно поэтому возможен этот способ восстановления хряща.

Выступающая кровь формирует кровяной сгусток или тромб. Это естественная реакция организма, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения и приступить к восстановлению повреждённых тканей. Под тромбом стволовые клетки преобразуются и осуществляют регенерацию новой хрящевой ткани.

Казалось бы, что всё здорово и хорошо, но есть один существенный недостаток. Стволовые клетки формируют совсем другой вид хрящевой ткани, отличный от хряща сустава. Именно поэтому место повреждения напоминает заплатку или даже пробку. Эта заплатка состоит из волокнистого хряща, а сам хрящ сустава – это гиалиновый тип хряща. Это хрящи разной структуры, разных функциональных возможностей и особенностей. Это как рубец (шрам) после пореза. Вроде то же самое и свои функции выполняет, но что-то не то.

А ответ таков. Действительно, гиалиновая ткань хряща менее прочная по сравнению с волокнистым хрящом, но здесь есть интересный момент. В прочности возникшей заплатки или рубца на гиалиновом хряще заключается её слабость.

Гиалиновый хрящ состоит в основном из воды и коллагеновых волокон, расположенных определённым способом, небольшого процента хрящевых клеток хондроцитов и других веществ (гиалуроновая кислота, гликозаминогликаны и т.п.)

Действие хряща основано на свойствах воды. Вода не способна ни растягиваться, ни сжиматься. При нагрузках гиалиновый хрящ впитывает воду, равномерно её распределяет, тем самым амортизируя и равномерно распределяя нагрузку. Таким образом, гиалиновый хрящ способен выдержать огромные нагрузки.

А теперь представим, что часть поверхности занимает более жёсткая заплатка с несколько иными свойствами. Она мешает равномерному распределению жидкости, иным способом реагирует на сжатие и давление, по-иному амортизирует. При какой-то неадекватной ситуации, когда нагрузка будет на грани, то заплатка пострадает первой.

Но не всё так мрачно. Как бы там ни было – это лучше чем ничего. Кость защищена и дальнейших разрушений хрящевой ткани не происходит.

Операции на коленном суставе по восстановлению хряща с применением методики AMIC

Ещё одной методикой по восстановлению хряща коленного сустава наподобие микрофрактурирования, является метод AMIC при котором применяется коллагеновая мембрана. Это методика индуцированного на матрице аутохондрогенеза ( Autologous Membrane Induced Chondrogenesis (AMIC) . Но это тот же самый метод восстановления хрящевой ткани с помощью собственных возможностей организма.

Противопоказания и назначения этого метода аналогичные, но данный метод позволяет провести операцию на коленном суставе при разрушениях хряща площадью более 2 кв.см. и отличается более надёжной фиксацией кровяного сгустка. А коллаген очень хорошо принимается организмом, не вызывая иммунных отторжений.

После проведения всех работ по подготовке хряща, как и при методике микрофрактурирования, после формирования микропереломов, на место повреждения накладывается коллагеновая мембрана и фиксируется с помощью специального клея или шовного материала. Выступающие на её поверхность стволовые клетки, факторы роста, кровь лучше фиксируются и более защищены. Мембрана защищает кровяной тромб и создаёт более благоприятные условия для регенерации хрящевой ткани.

Коллагеновая мембрана состоит из коллагена I и III типов. Имеет двухслойную структуру, позволяющую свободно расти и восстанавливаться хрящу, но не допускает кровотечений и защищает новый хрящ. Постепенно коллагеновая мембрана рассасывается.

Показания и противопоказания для операции микрофрактурирования хряща коленного сустава

У любого метода есть назначения, противопоказания и особенности, которые должны быть учтены хирургом при восстановлении хряща и при проведении операции на коленном суставе.

Успех такого метода, в том числе в долгосрочной перспективе, зависит от многих причин:

Область повреждения. Операция проводится при повреждении площадью не более 1,5-2 кв.см.
Должны отсутствовать нестабильность сустава, какие-либо деформации и врождённые отклонения, могущие дополнительно нагружать хрящ и не дать эффективно восстановиться и зажить хрящу.
Должно быть не более 2-х повреждений на хряще.
Не должно быть каких-либо заболеваний крови, могущих повлиять на процесс эффективного восстановления.
Не должно быть иных обильных повреждений и воспалений, прямо влияющих на состояние хрящевой ткани.
Здоровье и состоятельность субхондральной кости. Кость не должна иметь признаков деструктивно-дистрофического заболевания. Это основная причина разрушения хряща и развития артроза. Таким образом, делать подобную операцию становится бессмысленно.
Отсутствие аутоиммунных заболеваний сустава и инфекционных заболеваний коленного сустава.
Возраст пациента от 18 и до 55 лет. Это, как понимаете, связано с состоянием костной ткани. До 18 лет не достаточно сформированы кости и зоны роста, а в пожилом возрасте просто считается, что априори организм имеет отклонения в структуре и составе костной ткани, в хряще, и он постепенно деградирует. Операция просто может не получиться, а метод не сработать, возрастают риски осложнений.
Отсутствие артроза выше 3 степени. Вообще, метод микрофрактурирования применяется при начальных стадиях артроза, если соблюдены условия выше, но это уже глядя по ситуации. Применять данный метод или нет должен решать оперирующий хирург. Однако многие врачи заявляют и не рекомендуют применять метод микрофрактурирования при деструктивных заболеваниях костной и хрящевой ткани сустава. Какой смысл, если идёт процесс её разрушения?

Что делать после операции микрофрактурирования на коленном суставе

Об операции я рассказал, а теперь дам несколько советов для тех, кому предстоит подобная операция или уже проведена.

Выполнять рекомендации врача. Это значит: вы пьёте необходимые лекарства, делаете уколы и моими советами просто дополняете назначенное лечение. Врач должен его назначить с учётом вашей индивидуальной ситуации.
После операции в среднем около месяца нельзя вообще становиться на ногу, чтобы полностью исключить возможное травматическое воздействие на прооперированный хрящ. Необходимо дать ему зажить. В течение 4-6 недель необходимо передвигаться на костылях, не допуская нагрузок, давлений и трений хряща.
Пейте воду и хороший витаминно-минеральный комплекс. Помните, что для восстановления после операции как всему организму, так и хрящевой ткани, и костной ткани, и мышечной ткани нужна дополнительная поддержка в виде питательных веществ в повышенном количестве.
Пейте костный комплекс. Можно сказать только про кальций, но в этом тоже надо разбираться. Мы получаем кальция достаточно с продуктами питания (должны) и избыток кальция нежелателен. Я предлагаю пропивать костные комплексы с наиболее усвояемым кальцием в биодоступной форме и дополнительными веществами, необходимыми для его усвоения и работы. Так проще. Необходимо понимать, что у вас при операции повреждена костная ткань и ей также требуется помощь для заживления и восстановления. От состояния субхондральной кости зависит положение и самого хряща, и восстановленного места.
Выясните у реабилитолога какие именно упражнения для повреждённого сустава, с учётом операции на хрящ, вы можете делать. Нагрузка и давление исключены, но для заживления и лучшего питания хряща вы должны по нескольку часов в день делать сгибательные движения и махи по максимальной для вас амплитуде. Очень осторожно! Ваша главная задача создать наилучшие условия питания и физического воздействия для наилучшего заживления хряща и преобразования стволовых клеток.
После определённого промежутка времени, назначенного врачом (обычно около 1 месяца), лучше сделать повторное МРТ, которое покажет состояние хряща и произошло ли его заживление и восстановление. Если всё хорошо и не возникло осложнений, можно приступать к реабилитационным нагрузкам, ЛФК и физиотерапии. До 6 месяцев необходимо исключать сильные нагрузки и занятия спортом, беречь сустав.
Сразу после операции желательно пройти курс инъекций гиалуроновой кислоты в сустав. Это позволит быстрее восстановить работу внутрисуставной жидкости по питанию хряща, обеспечит ему лучшую защиту за счёт искусственной гелевой подушки.

Мой опыт прохождения операции микрофрактурирования хряща коленного сустава

Я пережил три операции на одном коленном суставе. По вполне понятным причинам, в травмированном суставе, в котором не была восстановлена правильная механика, возникло повреждение хрящевой ткани.

При восстановлении передней крестообразной связки второй раз, хирургом было принято решение провести и операцию по микрофрактурированию хряща. Как вы понимаете, я удовлетворял всем пунктам для применения данного метода восстановления хрящевой ткани. Операция было проведена около 5 лет назад, и я могу говорить о результатах.

Целый месяц после операции я передвигался на костылях, совсем не наступая на прооперированную ногу.

По истечение месяца мне было проведено повторное исследование МРТ, показавшее, что хрящ зажил и восстановился. У всех этот период может быть разным и зависеть от уже перечисленных причин. Но нагрузки на хрящи должны быть ограничены в течение 3-6 месяцев.

Но моя история не заканчивается. Несостоятельность повторно восстановленной ПКС опять создала неблагоприятные условия для суставного хряща и пришлось делать третью операцию по восстановлению механики и стабильности сустава.

После третьей, последней операции, хирург обратил внимание, что хрящу требуется долгосрочное лечение. Именно поэтому я не прекращаю своё лечение и процесс самообразования в этом направлении.

Однако, один раз поняв и определив для себя что мне необходимо делать или не делать, я выработал некие действия.

В этом процессе всё зависит от внутренних возможностей моего организма, и в этом я на него надеюсь. Я могу ему помочь только движением и питанием.

Движения – это мои тренировки, занятия в тренажёрном зале, упражнения на ноги.

Питание – это снабжение организма необходимыми ему и конкретно хрящевой ткани питательными веществами, ограничение во всяких вредностях.

Ну что же, увлечение ЗОЖ (Здоровым Образом Жизни), пусть и по таким вынужденным обстоятельствам, не так уж плохо. Однако, надо признаться, я не настоящий ЗОЖник. Это достаточно трудный образ жизни сам по себе. Но стараюсь. И как выясняется, мне это не доставляет сильного дискомфорта. А соблюдение определённых правил (смотри выше) не такая трудная задача.

Естественно, после операции я ходил на массажи, проходил процедуры физиолечения, колол уколы гиалуроновой кислоты. По ходу во всём этом разбирался.

Сейчас я пью хондропротекторные препараты почти постоянно, чтобы питание хряща не прерывалось. Чтобы так делать и ничего вам за это не было, лучше в этом разобраться хотя бы раз и выбрать себе подходящий препарат. Как в этом разобраться помогут статьи моего блога.

Сейчас меня сустав особенно не беспокоит и позволяет себя нагружать физическими и специфическими для моего вида спорта нагрузками. Конечно, мне приходится себя ограничивать в нагрузках и думаю, что ещё не достаточно закачал свои ноги и укрепил мышцы. Резервы ещё есть.

Я не реагирую на погоду или другие явления природы. Хотя это, вероятно, индивидуальные особенности, а возможно и результат моих действий.

У меня иногда возникают при ходьбе небольшие локальные боли с внутренней стороны колена. Это единственное, что меня беспокоит. Но сказать что это конкретно: повреждённые связки или хрящ — трудно. Врачи точно сказать не могут, а хрящ болеть не может. Но надо учесть, что моё колено подверглось трём операциям, и я ещё очень легко отделался (тьфу-тьфу-тьфу).

На этом, думаю, надо заканчивать. Я рассказал от операции микрофрактурирования, более или менее понятно попытался описать процесс, что делать после операции и в перспективе.

При необходимости такую операцию проводить надо. Это лучше, чем оставить хрящ в повреждённом виде. Другие методы восстановления хряща тоже применяются, но их выбор основан на всё тех же индивидуальных особенностях, особенностях травматизации и разрушения и сильно зависит от денежного вопроса. Большинство из нас не может позволить себе болеть. Поэтому профилактика, которая всегда дешевле лечения, должна быть в приоритете.

Но без операции при травмах хряща не обойтись. Он будет только быстрее разрушаться. Так что совсем и не важно, что будет дальше, в отдалённой перспективе. Дальше – это уже ваша работа и ваша ответственность.

Будете делать всё правильно, и хрящ проживёт долгую жизнь. А там глядишь и учёные, наконец, откроют ещё лучший способ восстановления хрящей и лечения суставов.

Читайте также: