Перелом нижней трети локтевой кости без смещения
По статистике, нарушение целостности костей предплечья – лучевой перелом и локтевой кости повреждения, занимают около 65% всех травм верхних конечностей. Изолированный перелом локтевой кости встречается гораздо чаще чем слом тела лучевой кости.
Основной же процент приходится на переломы локтевой кости в её нижней трети и на повреждения в области запястья или локтя, которые относятся к внутрисуставным переломам.
Строение предплечья и локтевой кости
Локтевая кость – это парная трёхгранная трубчатая кость в предплечье человека, которая располагается со стороны мизинца. Она чуть длиннее своей пары, расположенной со стороны большого пальца – лучевой кости (луча), и соединена с ней коллагеновой межкостной перепонкой, в которой есть отверстия для артерий. Эта эластичная перепонка, является преградой возникновения оскольчатых повреждений тела луча или локтевой кости. Оскольчатый перелом характерен для внутрисуставных видов травм.
Причины и механизм получения травм
Переломы локтевой кости встречаются в разном возрасте и в равной степени. У детей они обусловлены частыми падениями и незрелостью костной ткани, а в юности и зрелости являются следствием спортивных травмам и автомобильных аварий.
У большинства пожилых людей травма вызвана падением из-за возрастных нарушений координации движений, и встречается чаще у женщин, чем у мужчин, из-за биологически обусловленного развития остеопороза.
Переломы локтевой кости могут быть разгибательного или сгибательного типа, и вызваны:
- падением на область согнутого локтя;
- прямым ударом по предплечью;
- отражением удара или защитой от него предплечьем
- падением предплечьем на выступающий предмет;
- упором при падении на подвёрнутую или открытую ладонь;
- резкой угловой деформации при авариях или других пришествиях.
Классификация
История болезни Перелом локтевой кости включает один из диагнозов:
- переломы Монтеджи (парирующий или блоковый) – полные сломы средней части локтевой кости, которые сопровождаются передним или задним вывихом головки луча;
- травмы Мальгеня – слом основания локтевого отростка с вывихом (подвывихом) верхних частей обеих костей предплечья кпереди;
- изолированный перелом диафиза локтевой кости или перелом средней трети локтевой кости;
- перелом головки локтевой кости,
- перелом шейки локтевой кости;
- перелом нижней трети локтевой кости.
Симптоматика и методики иммобилизации
Симптомы перелома локтевой кости и метод репозиции обломков зависит от вида и тяжести повреждения. Помимо общих признаков, у каждой из перечисленных выше разновидностей переломов есть и присущие только им симптомы. Кратко опишем наиболее частые травмы.
Для этих видов травм характерны следующие признаки:
- сломанная конечность полусогнута и развернута ладонью вверх;
- плохо пальпируется край локтевой кости;
- над местом перелома видно углубление;
- визуализируется укорочение предплечья;
- локоть поражённой руки можно согнуть только до 90°;
- сломанной рукой невозможно двигать и шевелить;
- пассивное сгибание вызывает болевой синдром и пружинящее сопротивление;
- возможно отсутствие отёчности предплечья, но вместо этого распухнет локоть.
Чаще всего, для плотного совмещения отломков при закрытых разновидностях блоковых или парирующих переломов, хирургическое вмешательство не требуется. Как проводится такая манипуляция изображено на рисунке вверху.
Врач, в зависимости от типа травмы, будет выбирать один из вариантов иммобилизации:
- Для перелома сгибательного типа применяется циркулярно-лангетная повязка. Он фиксирует прямую конечность. Предплечье должно быть повернутым внутрь. Гипс накладывается от основания пальцев до подмышки. Спустя 20-30 дней, на протяжение 6-8 недель, руку постепенно сгибают до прямого угла в локте.
- При разгибательных переломах фиксирующую повязку накладывают только до границы верхней трети плечевой кости. По истечении 30-35 дней гипс снимают. Предплечье выравнивают в срединное положение. Новый гипс накладывают на 2-2,5 месяца.
Если манипуляция по закрытой репонации не привела к полному сопоставлению отломков, проводиться оперативное вмешательство с дальнейшим обездвиживанием конечности на срок от 8 до 10 недель. В сложных случаях и при разрыве связок применяют остеосинтез с помощью длинного штифта.
Внимание! Вправление и репозиция переломовывихов Монтеджи сопряжены с некоторыми трудностями. Следует быть готовым к тому, что раз в неделю, в течение 21 дня, надо будет делать контрольные рентгенограммы на предмет выявления смещения обломков.
Перелом диафиза локтевой кости – это следствие получения прямой травмы. Если отломки и смещаются, что бывает редко, то почти всегда в ширину.
- отёчность, деформация линий предплечья;
- при прощупывании чувствуется слом костного ребра и подвижность отломков;
- сгибание и разгибание в локтевом суставе, а также повороты предплечья внутрь и наружу возможны, но с небольшими амплитудами;
- болевой синдром в покое не слишком выражен, но значительно усиливается при вертикальной нагрузке.
После сопоставления обломков конечность должна быть зафиксирована от основания пальцев до середины нижней трети плечевой кости. Локоть согнут под прямым углом. Предплечье находится в среднем положении.
Эти травмы возникают из-за падения на согнутый локоть или сильного удара по нему. Отрыв отростка может быть вызван резким сокращением 3-х главой мышцы плеча.
При сохранении её целостности смещение фрагмента не возникает, но если образуется разрыв сухожилия этой мышцы, то осколки смещаются наверх. При переломе Мальгеня локтевой отросток дробиться на осколки и одновременно происходит вывих луча.
- рука висит как плеть;
- локоть отёчен;
- если есть осколки, активные движения отсутствуют;
- пассивные или активные попытки согнуть локоть обостряют болевой синдром в области локтевого отростка.
Важно. Пациент должен знать, что при неосложнённых повреждениях локтевого отростка, для выполнения ЛФК, повязку на время можно снимать уже на 15-20 день.
Перелом нижней трети локтевой кости, её головки или шейки – это компрессионные переломы с обширным повреждением мягких тканей и множественными осколками, которые возникли не в результате падения или удара, а полученные в автомобильных авариях или при несчастных случаях в быту или на производстве, во время работы с механизмами.
В Международной классификации болезней (МКБ) они не выделены отдельно, как другие виды переломов, а внесены в разделы:
- 8 – Перелом других частей костей предплечья;
- 6 – Сочетанные переломы нижних концов лучевой и локтевой костей.
Признаки переломов низа предплечья:
- видимая деформация лучезапястного сустава;
- болевой синдром в покое, который усиливается при шевелении пальцев;
- ограниченность и болезненность движений в лучезапястном суставе;
- во время движения в суставе слышен характерный хруст;
- в районе запястья отсутствует или снижается чувствительность кожи.
Поскольку эти виды переломов почти всегда сочетаются со сложными переломами луча, перед наложением короткой гипсовой повязки проводят хирургическое открытое совмещение и последующую гипсовую фиксацию. Не исключается применение остеосинтеза с помощью металлических пластинок или спиц.
Цена за перелом нижней части предплечья, даже при адекватном лечении, может такой:
- образование тромбов из-за длительно не проходящего отёка;
- развитие остеопороза в результате резвившейся рефлекторной неподвижности пальцев;
- возникновение инфекционного остеомиелита, как осложнения при открытых видах переломов;
- образование спаек, нарушающих подвижность расположенных рядом суставов.
Лечение
Основной выбор терапии переломов и переломовывихов – это занятия лечебной физкультурой. После наложения иммобилизации показаны аккуратные движения пальцами и допустимые движения в плече поражённой конечности. После отмены иммобилизации лечение переломов локтевой кости с помощью ЛФК направлено на разработку и полное восстановление функций лучезапястного и/или локтевого суставов.
Для каждого из видов переломов существуют свои подборки физических упражнений, поэтому видео в этой статье и фото упражнений не выкладываем. Для получения информации следует вводить конкретный запрос, например, ЛФК при травмах лучезапястного сустава или Комплекс упражнения при переломах локтя.
В терапии переломов верхних конечностей также применяются:
- лечебный массаж;
- физиотерапия;
- иглоукалывание.
Начиная с момента получения травмы и до полного восстановления показана диета, соблюдение питьевого режима и приём:
- нутрицевтиков – комбинированных препаратов, содержащих витамин D и кальций,
- витаминно-минеральных комплексов при переломах;
- для женщин старше 40 лет – лекарства от остеопороза.
Сколько срастается перелом?
Неосложнённые переломы локтевой кости в среднем срастаются:
- у мужчин – за 36-37 дней;
- у женщин – за 43-45 дней;
- у детей – за 30-32 дня.
Внимание! Следует помнить, что ускорить срастание кости практически невозможно. Однако при несоблюдении рекомендаций врача процесс консолидации слома кости может существенно замедлиться, или же перелом может не срастись вообще.
Первая помощь
Первая помощь при переломе локтевой кости в первую очередь направлена на быстрое обездвиживание поражённой конечности.
Однако существуют следующие нюансы:
- В случае открытых переломов, в первую очередь, остановите кровотечение – наложить жгут выше места повреждения на 15-20 см. После чего продезинфицируйте края раны, например, хлоргексидином, и наложите стерильную повязку. Не применяете йод или зелёнку. При попадании в рану мелких посторонних частиц, удалять их не надо. Вы можете дополнительно инфицировать рану, что в дальнейшем скажется на сроках заживления перелома и может вызвать осложнения, вплоть до развития остеомиелита.
- На время подготовки материалов для фиксации руки, дайте пострадавшему анальгетик и приложите к месту закрытого перелома сухой холод.
- При переломах предплечья в верхней и средней трети необходимо наложить длинную гибкую шину, это могут быть и 2 дощечки, но наложенные так, чтобы угол в локтевом суставе был тупым – около 110-120°. При травмах, когда пострадавший жалуется на боль в области локтевой ямки (перелом венечного отростка), рука фиксируется с острым углом в локте – 50-60°. После обездвиживания с помощью лангеты конечность фиксируют косынкой или прибинтовывают к туловищу.
- В случае переломов руки в области лучезапястного сустава, запястье надо зафиксировать жёсткой шиной по внутренней части предплечья – от выпрямленных пальцев до локтевого сгиба. Инструкция по оказанию первой помощи при переломах запястья гласит, что конечность надо удержать неподвижно и высоко.
Запомните эти несложные правила, ведь от того насколько быстро и грамотно будет оказана первая помощь, зависит успех дальнейшего лечения.
Исходя из статистических данных, примерно 20% несчастных случаев приходится на локти человека. При переломе локтевого сустава нарушается подвижность руки и возможность выполнять ею какие-либо действия. Этот сустав образует соединение трех важных костей руки: плечевая, локтевая и лучевая кость. Они соединены между собой совокупностью мышц и связок. Также в локтевом суставе находится множество нервов и связок.
Перелом локтя — очень сложное повреждение, способное привести к длительному курсу лечения с последующей реабилитацией. В случае такой травмы, очень важно оказать своевременную помощь пострадавшему и доставить его в стационар. Последствием травмы локтевого сустава, лечение которого необходимо проводить только под тщательным наблюдением врачей, может быть в дальнейшем ограниченная подвижность руки.
Причины
В связи с тем, что вокруг локтевого сустава нет плотного мышечного каркаса, способного надежно защитить данную область, он нередко подвергается воздействию внешних факторов. Чаще всего подобные травмы можно наблюдать у детей. Перелом локтевого сустава у ребенка возникает по причине чрезмерной активности, ведь малыши во время игр не уделяют должного внимания собственной безопасности.
Не только дети, но и взрослые нередко сталкиваются с подобными травмами, и могут сломать руку в области локтя. Чаще всего к такому повреждению приводят такие причины:
- падение на локоть;
- падение на вытянутую руку;
- сильный удар по этой области;
- во время занятий спортом, с активными действиями руками.
Нередко такой перелом можно встретить у людей с остеопорозом. При таком заболевании перелом можно получить даже от незначительного удара.
Классификация
В зависимости от ситуации, которая привела к травматизму, переломы делятся на разные типы и виды, встречающиеся как отдельно, так и в совокупности.
Различают такие основные виды:
- Закрытый перелом — самое распространенное повреждение. В таком случае нарушается целостность костей, но кожный покров, мышцы и кровеносные сосуды не повреждаются. Обычно к закрытому виду относится перелом локтевой кости без смещения. Травмируются чаще лучевая кость, ее шейка и головка. Причиной может стать сильная нагрузка при упоре прямой конечностью.
- Открытый перелом — при таком повреждении отломки кости прорывают острыми краями мягкие ткани этой области. Этот вид травмы характеризуется повреждениями мышц, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Большую угрозу в этом случае несет обильная кровопотеря из места повреждения.
- Оскольчатый вид — имеет схожие черты с закрытым переломом, но характеризуется хрустом костных отломков при прощупывании. Чтобы точно определить клиническую картину такой травмы, необходим рентгеновский снимок. Оскольчатый перелом может быть с отломками или сколами. Если в отделившейся части кости имеется костный канал, то его можно называть отломком, в ином случае это скол.
- Перелом локтевой кости со смещением — в случае такой травы части кости смещаются с правильного расположения. Тогда одна часть кости может заходить на другую, либо же можно наблюдать, как часть кости выпирает из локтевого сустава в неестественном положении.
- Трещина в локтевом суставе — самая легкая форма подобных травм. Срастается она намного быстрее, нежели при других видах этого перелома, не вызывает дальнейших осложнений. Трещиной называется незначительное нарушение структуры кости.
- Внутрисуставный перелом локтевого сустава — травма грозит таким осложнением, как демартроз (вытекание крови в суставную капсулу). Устраняется только при помощи хирургического вмешательства.
- Компрессионный перелом — происходит во время сильного механического давления на руку.
Также существует еще метафизарный (околосуставный) перелом руки в локте. Его диагностируют при переломе возле самого сустава. В редких случаях можно встретиться с повреждением венечного отростка, причиной которого является сильный удар по костной ткани. Такому повреждению может сопутствовать вывих предплечья. Иногда при таком повреждении происходит сдавливание кубитального нерва, что приводит к нарушениям в работе нервных импульсов.
Симптомы
В зависимости от локализации повреждения, симптомы перелома локтя будут иметь отличия. Определить их не составит никакого труда даже человеку без медицинского образования. Такой перелом руки характеризуется сильными болевыми ощущениями, чаще в задней части локтя. Также боль может задевать зону предплечья и даже самого плеча. Еще в области локтя можно наблюдать такие признаки, как отечность и кровоподтеки.
Такая травма значительно блокирует подвижность руки, в особенности возможность разгибания. Дело в том, что плечевая мышца присоединена до локтевого отростка и используется для разгибания. Если же эта травма имеет смещение костных отломков, то можно услышать крепитацию (звук хруста костных частей). Также наблюдается внешняя деформация формы руки.
Когда сломана шейка и головка лучевой кости, этому сопутствует сильная боль в передней части локтя. В некоторых случаях боль может отдавать в плечо. При переломах такого вида, отечность будет небольшой со слабо выраженными кровоподтеками. Если этот вид перелома кости руки сопровождается смещением, то боль так же будет слабо проявляться, так как кость не сильно подвергается деформации. Тогда и крепитацию можно также не услышать. Определить точно этот вид травмы можно исходя из того, что пострадавший не может вращать конечностью.
Первая помощь
Если в случае чрезвычайного происшествия у пострадавшего есть подозрение на перелом локтевой кости, важно срочно оказать ему первую помощь. Самым необходимым является иммобилизация поврежденной конечности. Для этого можно использовать шину из подручных материалов (доски, фанера).
Если нет навыков правильного наложения шины при разных типах повреждений, лучше не делать это самостоятельно.
Тогда рука подвязывается косыночной повязкой, которую можно сделать из любой подручной ткани.
После обездвиживания конечности необходимо доставить пострадавшего на территорию стационара, для дальнейшего лечения квалификационными специалистами. Если нет возможности это сделать самостоятельно, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Так как перелому сопутствуют сильные болевые ощущения, пациенту можно дать болеутоляющий препарат. В большинстве аптечек можно найти для этого: Анальгин, Пенталгин и пр. По прибытию медиков, важно описать все детали происшествия. Если есть непереносимость каких-либо препаратов у потерпевшего, это тоже нужно сразу сообщить врачу, чтобы он правильно подобрал препараты, которыми в дальнейшем нужно лечить перелом сломанной конечности.
Лечение
По прибытию в больницу пациента тщательно осматривает доктор, также делается рентгеновский снимок поврежденной области. В некоторых случаях возможно назначение компьютерной томографии. Только после точной диагностики, травматолог назначает необходимый курс терапии.
Если такое повреждение характеризуется переломом локтевого отростка без смещения, то пострадавшему всего лишь назначают ношение гипса. Он накладывается, захватывая плечо, лучевую и локтевую кости, а также фиксирует локтевой сустав. Срок срастания и сколько ходить в гипсе зависит от степени тяжести перелома, чаще всего это 1,5 месяца.
Когда у пострадавшего наблюдается смещение частей кости, проводится операция, чтобы поставить их в правильное положение. Также в процессе хирургического мероприятия фиксируются все обломки кости при помощи специальных спиц. Это необходимо для того, чтобы обломок в дальнейшем не повредил мышцы или кровеносные сосуды в этой области. После операции накладывается гипсовая лангета, которую нужно носить в среднем до 1,5 месяца.
В случае с переломом шейки кости без смещения, конечность фиксируется при помощи гипсового бинта, который необходимо носить в течение трех недель. Если при этом повреждении диагностировано смещение, предварительно делается коррекция расположения наростов, в противном случае они удаляются при помощи хирургического вмешательства. Курса восстановления длится два месяца.
Локтевые травмы считаются одними из серьёзнейших повреждений, требующих длительного лечения, а также реабилитации, подобно другим сложным переломам. Дело в том, что перелом локтевой кости – это повреждение кости со сложным анатомическим строением, поэтому он оказывает влияние на лучезапястный сустав, который столь важен для нормального функционирования руки.
Строение локтевой кости непростое, так как оно представляет собой трубчатую кость, сочленённую с лучевой и образующую предплечье. В самом низу кость крепится к кисти, а вверху – к плечевой кости. Для движения человеку необходимо одновременное участие трёх отростков кости локтя: венечного, а также локтевого и шиловидного.
Если целостность тканей кости нарушена, это непременно провоцирует полное обездвиживание верхней конечности, поскольку именно локтевая кость формирует сустав локтя. При переломе локтевого сустава наблюдается неподвижность руки. Верхняя конечность может быть подвижна только при наличии сустава, ведь за счет него совершаются столь важные действия и движения, как вращение и разгибание.
Причины
Целый ряд причин, провоцирующих перелом локтевого отростка, известен сегодня медицине. Практика выделяет наиболее частные причины перелома:
- Умышленное физическое воздействие, осуществляемое с целью нанести вред здоровью;
- Разного рода удары, происходящие случайно, сложность перелома здесь зависит от направленности и силы ударов;
- Остеопороз – заболевание, приводящее к переломам, если на больную кость постоянно действует чрезмерная нагрузка;
- Падение с вытянутой рукой (подразумевается попытка удержаться): такой перелом локтя происходит следующим образом, человек вытягивает руку автоматически, однако вся мощь удара сосредотачивается на локтевой зоне.
Классификация
Сложность конструкции кости не выделяет перелом руки в локтевом суставе среди переломов других участков, поэтому классификация в данном случае стандартная.
- Закрытый – самый распространённый, при его получении кожа на руке не разрывается, а саму травму можно с лёгкостью определить по отёчности, боли и ограничениях в движениях.
- Открытый отличается от закрытого нарушением целостности кожи руки.
- Оскольчатый напоминает закрытый внешними проявлениями, однако отличается ощущением раздробленности костных тканей при ощупывании конечности. Степень раздробленности и количество осколков устанавливают посредством рентгеновского снимка.
- Перелом в локтевом суставе со смещением диагностируется легко, ведь концы кости и она сама при прощупывании повреждённой зоны расположены неверно. Одна часть выпирает неестественным образом из локтя.
- Трещины в кости – простой вариант травмированного локтя, поскольку заживление и полное восстановление длится гораздо меньше, чем при стандартной травме. Трещина подразумевает нарушение структурной целостности кости.
В медицине все закрытые переломы подразделяют на:
- Неполные;
- Полные.
В первом случае кость не нарушается целиком, но имеет место отрыв бугорков. Метафизарный перелом также известен медицине, чаще всего его называют в практике околосуставным. Близость травмы к зоне сустава дала ей подобное название. Если речь идёт об оскольчатых переломах, то следует различать здесь понятие отломка и осколка.
- Перелом с отломком возникает при отделении кости с костным каналом;
- Нестабильный локтевой перелом выглядит на снимке подобно неровной линии с изгибами (при получении травмы этого типа нередко возникает повторное смещение кости).
Речь идет о пребывании травмы на стадии сращения. Существует четыре стадии повреждения данного типа:
- Первичная устойчивая фиксация при сопоставлении врачом всех отломков позволяет избежать образования костной мозоли, не нарушая при этом кровообращения;
- Сращение вторичного характера происходит, если врачом не были сопоставлены все отломки (вероятность появления мозоли особенно высока в этом случае);
- Если рука не зафиксирована устойчиво, отломки плохо сопоставлены, не происходит сращение, а значит консолидация невозможна;
- Сращение всех слоёв костных тканей происходит правильно с последующим восстановлением кости и сустава локтя. Костная гематома рассасывается.
Симптоматика
Травмы локтя могут привести к развитию следующих симптомов перелома локтя:
- Резкие болевые ощущения на момент получения повреждения;
- Резкие боли от прикосновений к повреждённой области;
- Отёки и гематомы в зоне сустава;
- Выступание под кожей отломков, видимых невооружённым глазом;
- Частичная утрата функциональности конечности;
- Нехарактерные для руки движения, подвижность патологического характера;
- Скапливание кровяных выделений в суставе, называемое гемартрозом.
Сохранить положение всех отломков, и предотвратить неизбежную операцию при переломе локтя со смещением можно посредством правильного наложения гипса. Возможно, получится добиться лишь частичного сохранения функции конечности. Все разгибательные и другие движения при этом могут стать крайне болезненными.
Отдельные случаи позволяют прощупать повреждение при пальпации. Если нервные стволы ущемлены или повреждены, может появиться неврологическая симптоматика. Возможны жалобы на отсутствие чувствительности, покалывание и онемение руки в зоне повреждения.
Первая помощь
Сталкиваясь с такой травмой, необходимо предоставить первую помощь посредством полного обездвиживания повреждённой верхней конечности. Если поблизости не имеется медицинской шины, её можно самостоятельно изготовить из материалов, найденных под рукой. Это могут быть гибкие металлические прутья или дощечки, удилища.
Важно согнуть руку при наложении шины под прямым углом очень аккуратно. Следует разместить ладонь, направив её к лицу пациента. Важно прислушиваться к ощущениям пострадавшего.
Если он почувствует резкую боль при попытке установить руку в надлежащем положении, придётся отказаться от всяческого сгибания и чётко зафиксировать её в принятом после травмы положении.
Кожу следует обмотать бинтом, шину наложить так, чтобы она обездвижила все суставы руки, а затем подвесить на повязке. Антисептики и стерильные бинты необходимо применять при открытом переломе, но вату использовать нельзя. Пострадавшему можно дать обезболивающее перорально.
Диагностика
Диагностируется локтевой перелом по результатам осмотра пациента. Одни лишь признаки перелома локтя могут предоставить недостаточно информации, поэтому диагноз подтверждается в обязательном порядке рентгенологическим обследованием любого вида:
- МРТ;
- Компьютерная томография;
- 2 проекции рентгенограммы.
Обычно врач обходится обычным рентгеном. Дорогие методы незаменимы лишь в особенно сложных ситуациях.
Лечение
Если смещение отсутствует, травма поддаётся консервативному лечению. При небольшом смещении можно поступить аналогично. Смещение кости может потребовать операцию в большинстве случаев. Важно, чтобы кость срослась правильно, ведь от этого зависит дальнейшее развитие конечности.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение применяется в нескольких вариациях:
- Антибиотики и всевозможные антибактериальные препараты;
- Противовоспалительные и обезболивающие средства;
- Кровоостанавливающие препараты;
- Сыворотка противостолбнячная;
- Кальций и витаминный комплекс.
В конце последней (второй) недели активного лечения назначается физиотерапия.
Реабилитация
Очень важно подойти к реабилитации грамотно.
Массаж, который применяется при переломе локтя, ничем не отличается от массажа, выполняемого при других типах повреждений. Используются такие элементы массажа, как поглаживание, растирание, разминание, сгибание и разгибание в суставе, вращение. Выполнение происходит в сидячем положении специалистом.
При этом может присутствовать помощник, который держит руку пациента на весу, что необходимо при выполнении некоторых техник. Массаж помогает в лечении всех болезней суставов, при условии его верного осуществления. Во время восстановления массаж обязателен.
Осложнения
Осложнения, случающиеся в результате перелома в локте, делят на 2 вида: раннего характера и поздние. Рано возникающие осложнения:
- Потеря крови из сломанной кости при операции;
- Кровотечения, спровоцированные повреждением сосудов частью кости;
- Занесение инфекции (в том числе столбняк) в рану при лечении и из-за характера перелома;
- Болевой шок;
- Ненадлежащее состояние конструкции, использованной для фиксации места перелома;
- Неверно наложенные в результате операции швы;
- Эмболия сосудов инородными телами, жиром и тканью;
- Перемещение части костей под наложенным гипсом.
Поздно возникающие осложнения:
Плохая подвижность сустава;- Нарушение заживление суставных элементов;
- Отторжение эндопротеза сустава и имплантата ткани кости;
- Внутренние пролежни;
- Боль в месте травмы;
- Патологии нервных стволов.
Часто, осложнения позднего толка возникают в результате неверно выполненного лечения, невыполнение предписаний врача и выбора неэффективных методов восстановления.
Перелом локтя у детей
Как правило, чаще всего переломы локтя у ребенка встречаются в раннем возрасте. Причины ясны – наличие высокой двигательной активности и отсутствие опыта. Нередко кость ломается в месте роста из-за того, что это самая хрупкая и одновременно эластичная её часть.
Осложнения у ребёнка происходят не так часто. Чаще всего возникает смещение частей кости из-за желания двигать конечностью раньше времени. Важнейшим методом лечения для ребёнка считается остеосинтез, благодаря которому возможность шевелить рукой появляется в течение нескольких дней после операции.
Читайте также: