Периартрит голеностопного сустава у ребенка
Несмотря на то что больше всего патологии подвержены взрослые люди, она может развиваться также у детей. Очень важно своевременно распознать болезнь, чтобы не упустить возможность ее полного и благополучного излечения.
Причины
Периартериит – заболевание сосудов, которое нередко становится следствием васкулита. К суставам и их составляющим эта патология не имеет никакого отношения.
Периартрит развивается не беспричинно. Как и для любой другой патологии, для него должны быть созданы благоприятные условия.
Основными причинами и факторами являются:
- сильное переохлаждение;
- длительное нахождение в сыром холодном помещении;
- ранее перенесенные заболевания, носящие инфекционный характер (в таком случае периартрит развивается в качестве осложнения);
- хронический артроз;
- врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- травмы (посттравматический периартрит);
- интенсивные физические нагрузки.
Зачастую периартрит развивается у людей, профессионально занимающихся спортом. Однако физические нагрузки не всегда являются причиной возникновения патологии, как видно из вышеприведенного списка.
Во всяком случае, установить, что повлекло за собой развитие болезни, должен лечащий врач.
Симптомы
Симптомы суставного периартрита довольно разнообразны. Одной из основных проблем является ноющая боль в пораженном околосуставном участке, которая значительно возрастает при движениях.
Помимо этого, для периартритов характерно:
- напряжение мускулатуры в области пораженного околосуставного элемента;
- отечность мягких тканей в больном участке;
- частичная неподвижность той части тела, где расположен очаг заболевания.
Периартрит может протекать в трех формах:
- первичной;
- хронической;
- острой.
Периартрит требует комплексной терапии, поскольку именно такой подход помогает максимально эффективно и по возможности быстро избавиться от неприятной болезни.
Разновидности
Периартрит делится на несколько видов, которые имеют свои особенности проявления и локализации.
В 80% всех случаев встречается именно этот вид периартрита. Его причиной зачастую становится постоянная сильная нагрузка на суставы плеча и лопаточной его части.
Отведение и поворот руки, резкие движения, подъем тяжестей, падение, сильный удар – все эти факторы могут привести к развитию суставного плечелопаточного периартрита.
В половине всех случаев ПЛП страдает правая рука, что вполне закономерно, ведь большая часть нагрузок приходится именно на нее (конечно, если пациент не является левшой).
Плечелопаточный периартрит может быть:
- простым;
- острым;
- хроническим.
Иногда развитие плечелопаточного периартрита бывает связано с наличием такой патологии, как остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Периартрит коленного сустава проявляется при помощи сильной боли в колене, которая становится более интенсивной при нагрузке на него. Даже незначительное сгибание и медленное разгибание колена вызывает болезненные ощущения. Проходят они только в том момент, когда человек находится в состоянии покоя.
Своевременно начатая терапия является залогом полного выздоровления без риска возникновения осложнений. Но при позднем начале лечения прогнозы не такие радужные, поэтому дискомфорт или часто возникающие боли в колене не должны игнорироваться.
При периартрите тазобедренного сустава симптомы не столь ярко выражены, как при двух предыдущих разновидностях патологии.
Пациента мучает незначительная боль в области наружной части пораженного бедра, однако в состоянии покоя они бесследно проходят. По этой причине нередко такие ощущения списываются на легкую травму или интенсивную физическую нагрузку.
Диагностика при периартрите тазобедренного сустава – довольно сложный процесс, поскольку нередко пациенты путают локализацию боли, утверждая, что она ощущается в колене.
Конечно, при обследовании ничего подозрительного врач не обнаруживает, и рекомендует больному снизить интенсивность физических нагрузок на больную ногу. Тем временем патология продолжает прогрессировать.
Развитию периартрита подвержены не только вышеуказанные части тела – он может развиться на руках, пальцах ног, в области голеностопного сустава и т. д. Однако чаще всего встречаются именно те виды патологии, которые были описаны выше, поэтому классификация базируется на них.
Какой врач лечит периартрит?
Для лечения периартрита необходимо обратиться за консультацией к ревматологу. Врач назначит проведение необходимых инструментальных исследований, исходя из жалоб пациента и тяжести протекания патологии.
Диагностика заболевания
Для постановки верного диагноза, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра с сопутствующей ему пальпацией больных участков тела, пациенту в обязательном порядке проводится:
- УЗ диагностика. С помощью данного метода исследования можно точно установить локализацию очага заболевания.
- Термография, которая помогает установить разницу в температурных показателях здоровых и больных суставов.
- ОАК.
- Рентгенография.
- МРТ.
Эти мероприятия помогают установить тяжесть заболевания и локализацию его очага. Иногда случается, что в патологический процесс вовлекается не один, а сразу несколько суставов. В таком случае имеет место болезнь полиартрит.
Патология требует неотложного лечения, поскольку она способна приводить к довольно серьезным последствиям.
Терапевтический подход
Лечение периартрита должно быть скомбинированным сразу из нескольких методик, иначе оно не даст ожидаемых результатов. В этом случае проводится:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- лечение народными методами;
- лечебная физкультура.
Как лечить периартрит с помощью медикаментозных препаратов? Главное не забывать, что какое-либо одно средство не поможет вылечить патологию. Здесь тоже необходим комплексный подход. Так, пациенту могут назначить:
- инъекции для снятия воспаления (Диклофенак в виде уколов, Диклак, Ибупрофен или его аналоги, Нимесулид и др.);
- гели и мази, также обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Рилиф, Фастум гель, Апизартрон и т. д.);
- компрессы на больные места с препаратом Димексид (1 часть лекарства разводится в 5 частях обыкновенной воды либо воды для инъекций);
- использование глюкокортикостероидов (гидрокортизона, бетаметазона);
- применение хондропротекторов, помогающих укрепить больной сустав (ДОНА, Мукосат и др.);
- витаминных препаратов на основе группы В.
Лечение периартрита медикаментозными препаратами хорошо сочетается с физиотерапевтическими процедурами.
Справиться с патологией помогают сеансы:
- ультравысоких частот (температура луча подбирается в зависимости от ощущений пациента);
- электрофореза с применением димексида и новокаина;
- магнитотерапии;
- озокерита;
- грязелечения;
- парафиновых аппликаций.
Когда боли немного пройдут, пациенту могут быть назначены сеансы массажа.
К таковым терапевтическим методикам относят:
- сеансы акупунктуры;
- гирудотерапию;
- рефлексотерапию.
Курс ЛФК назначается после прохождения основного лечения. Он направлен на восстановление тканей больного сустава и полное возобновление его подвижности.
Можно ли вылечить периартрит полностью? К счастью, прогнозы терапии довольно благоприятные, особенно если болезнь была обнаружена своевременно, то есть на ранних стадиях. Но даже на поздних этапах от болезни можно избавиться, пусть даже на время. Главное – пройти терапию до конца.
Особенности периартрита у детей
У детей чаще всего встречается плечелопаточный периартрит, хотя нельзя исключать развитие и других его видов. У маленького ребенка причиной возникновения патологии может стать травма, вызванная падением или сильным ударом.
Если своевременно не обратить внимания на жалобы ребенка о наличии болей и ограниченной подвижности больного сустава, патология может перейти в фазу хронизации. Хронический периартрит у детей сопровождается притупленными болями, которые под утро и в ночное время значительно усиливаются.
Лечение заболевания у детей ничем не отличается от такового у взрослых людей. Разница может заключаться лишь в дозировках таблетированных или инъекционных медикаментозных препаратах, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Детям рекомендовано соблюдать диету, включающую употребление:
- большого количества молочной и кисломолочной продукции;
- свежих овощей и фруктов;
- желатиновых блюд;
- морской рыбы;
- злаковых культур и разных видов круп.
При этом из ежедневного рациона необходимо исключить:
- солености (особенно рыбу и мясо);
- копчености;
- жареные блюда;
- жирную пищу.
По такому же принципу составляется диетическое меню и для взрослых пациентов, но есть к нему одно дополнение: на время терапии больной должен отказаться от употребления спиртного. Подробнее про диету для суставов →
Профилактика
Для предотвращения первичного или повторного развития периартрита необходимо следовать простым, но весьма эффективным правилам:
- не перенапрягать суставы – выполнять только посильные физические нагрузки;
- своевременно лечить заболевания, способные вызвать развитие периартрита;
- ежедневно заниматься гимнастикой (хотя бы полчаса в день);
- обогатить рацион витаминами и минералами;
- тщательно следить за массой тела.
При соблюдении этих правил вы получите шанс больше никогда не столкнуться с периартритом вновь, а также предотвратить его первичное развитие.
Если же болезнь уже была обнаружена, не стоит медлить с ее лечением. При своевременном начале терапии полностью избавиться от периартрита можно меньше, чем за месяц.
Предпосылки
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Спровоцировать периартрит голеностопного сустава могут разные причины. К главным причинам периартрита области голеностопного сустава можно отнести:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Завышенная физическая перегрузка на отданную область;
- Продолжительно пребывание в критериях маленьких температур и завышенной влажности:
- Неизменные микротравмы сустава и окружающих его мягеньких тканей;
- Врождённые и наследственные болезни костно-суставного аппарата;
- Развитие таковых болезней, как спондилез и артроз;
- Нарушение многофункционального состояния щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз);
- Болезни дыхательной и сердечно-сосудичтой системы.
Поражение мягеньких тканей, окружающих голеностопный сустав, постоянно сопровождается болевым синдромом при мельчайшей перегрузке на ногу. Конкретно потому у человека, мучащегося периартритом, развивается хромота и деформация сустава (в запущенных ситуациях).
Классификация болезни по МКБ
Согласно МКБ 10, периартриту голеностопного сустава присвоен код М05 — М14, который включает:
- Серопозитивный ревматоидный артрит (М05).
- Остальные виды ревматоидных артритов (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии) (М06).
- Псориатические и энтеропатические артопатии (М07).
- Ювенильный артрит (М08).
- Ювенильный артрит, причинами которого являются патологические процессы, указанные в остальных рубриках (М09).
- Подагрическая заболевание (М10).
- Остальные виды артропатии кристаллического типа (М11).
- Остальные артропатии специфичного происхождения (М12).
- Подвиды артрита (М13).
- Артропатии, появившиеся при остальных болезнях, отмеченных в других рубриках (М14).
Тип периартрита определяется доктором на основании обстоятельств и симптоматики.
Этиология
Спровоцировать развитие периартрита может множество причин. Причинами болезни почаще всего стают:
Почему возникает болезнь?
Периартрит (заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях крупных суставов: капсуле сустава, его связках, окружающих его сухожилиях и мышцах) голеностопа может развиться вследствие ряда обстоятельств. К более нередко встречающимся можно отнести:
- нередкое времяпрепровождение в критериях завышенной влажности (сырости);
- перемерзание;
- сбой обменных функций организма;
- патологии сосудов;
- сбой в эндокринной системе;
- нарушение кровообращения в голеностопе;
- нарушение мозгового кровообращения;
- воспалительные процессы в сухожилиях стопы;
- артроз и остальные дегенеративные патологии приобретенного нрава;
- сладкий диабет, заболевания легких , болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) щитовидной железы;
- травмы мускул и сухожилий;
- нейро-рефлекторные нарушения голеностопа;
- лишная масса тела;
- врожденные болезни опорно-двигательного аппарата;
- возрастные конфигурации в организме;
- перестройка гормонального фона;
- неподвижный образ жизни;
- отягощения опосля зараз;
- превышенные физические перегрузки.
Голеностопный периартрит достаточно суровая патология, так как она способна спровоцировать мощные боли и плохо сказаться на качестве жизни. Чрезвычайно нередко заболевание поражает спортсменов – спринтеров. Также к группе риска относятся дамы, справившие 40-летие.
Почему возникает воспаление
Воспалительный процесс суставов стопы начинается под действием:
- завышенной травматизации хрящей и связок вследствие роста перегрузки (увеличения массы тела, долговременной ходьбы, ношения тяжестей), а также при переломах, ударах и ушибах конечностей,
- плоскостопия, которое выражено нарушением свода, конфигурацией центра тяжести на стопе, повышением компенсаторной перегрузки на голеностоп,
- вирусной или бактериальной заразы в организме,
- лишней аллергической настроенности, которая приводит к аутоимунным действиям и деформации тканей, что выражается в возникновении ревматоидного артрита или системной красноватой волчанки,
- псориаза и подагры, которые вызывают нарушения внутренних обменных действий.
Исцеление голеностопного сустава подразумевает учет всех перечисленных выше обстоятельств.
Индивидуальности болезни
О симптомах, причинах и исцеленье болезни ведает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:
Показаться болезнь способно как у взрослого пациента, так и у малыша. При этом признаки патологии у них будут схожими, желая дети к развитию воспалительного процесса наиболее чувствительны. В связи с тем, что голеностопный сустав является очень подвижным, то часто к развитию артрита приводит его травмирование.
Что представляет собой заболевание?
Представленная патология – это воспалительный процесс в голеностопе, который способен развиваться на фоне каких-то системных заморочек в организме. Возникновению неувязки почаще всего предшествует инфекционное инфецирование голеностопного сочленения. При этом возбудитель попадает туда через лимфу или кровь.
Развиваться заболевание может как у взрослых, так и у детей. При этом симптомы у них могут быть совсем схожими. Ребенок при этом наиболее чувствителен. Возникает неувязка вследствие различных обстоятельств. Но так как сустав является чрезвычайно подвижным, то почаще всего развитие заболевания стимулирует травма или ушиб.
Периартрит голеностопного сустава — это патологическое поражение синовиальных капсул, мышечного и сухожильного аппарата. Проходит воспаление в околохрящевых тканях и характеризуется специфическим течением. Заболевание тяжелое и доставляет человеку огромный физический дискомфорт.
Однако артрит голеностопа, в силу своей анатомической особенности, не является распространенной ортопедической патологией и оставляет лишь 13% от общего числа случаев. Поражает болезнь лиц старшего возраста и преимущественно женского пола. Воспаление излечимо, но нуждается в длительной терапии.
Патогенез
Развивается периартрит из заражения мягких тканей, обволакивающих крупные суставы верхних и нижних конечностей. Затронуть дегенеративные процессы могут любые межкостные соединения стопы. В основе патологии лежит деградация с последующим вторичным инфицированием и видимыми изменениями хрящевых поверхностей, синовиальных сумок и сухожилий.
В случае прогрессирования периартрита, наблюдается частичное или полное разрушение хрящевого фрагмента и обездвиживание конечности. Пациенту тяжело передвигаться и выполнять даже самые простые действия. В запущенной форме заболевания фиброзные ткани пораженных суставов сращиваются, приводя к устойчивому нарушению функциональности органа.
Выделяют несколько форм развития воспаления голеностопного сустава:
По причине образования
- Первичное;
- Вторичное.
По длительности протекания
- Простая. Боль выражена слабо, но при движениях уже ощущается легкий дискомфорт. Сустав отечный и имеет внутри небольшие уплотнения, хорошо визуализируемые при пальпации воспаленной зоны;
- Острая. Боль очень сильная, усиливающаяся после физических нагрузок. Пациент старается иммобилизировать ногу, чтобы предотвратить ее подвижность;
- Хроническая. Течение вялое, с ноющей болью в местах поражения. Также к симптомам острой фазы добавляется повышение температуры тела, сильная утомляемость, слабость и прогрессирующая тугоподвижность голеностопного сустава.
Осложняться воспаление может такими дегенеративными процессами:
- Фасцитом — воспалением мышечного аппарата;
- Тендинитом — сухожильным поражением;
- Бурситом — воспалением межсуставного пространства;
- Капсулитом — воспалением синовиальной сумки;
- Теносиновитом — воспалительным процессом в сухожильном влагалище;
- Энтезопатией — поражением сочленений связок в месте присоединения к кости.
Причины развития
Развивается периартрит голеностопа вследствие:
- Дисфункции сосудистой системы;
- Неправильного метаболизма;
- Иммунологических заболеваний — сахарного диабета, эндокринных патологий и пр.;
- Перенесенного ревматоидного артроза, спондилеза или артрита;
- Систематического переохлаждения суставов или длительного нахождения в сырых условиях;
- Аномалий скелета — плоскостопии, неправильного сращения костных тканей после перелома, вальгусной деформации и т. д.;
- Лишнего веса, давящего на голеностопные хрящи;
- Нарушенного кровообращения конечностей;
- Болезней легких и сердца;
- Микротравм сустава по причине профессиональной деятельности;
- Различных механических повреждений лодыжки — ударов, ушибов, вывихов растяжений и пр.;
- Осложнений из-за перенесенных инфекционных заболеваний.
Симптоматика
Наиболее типичным признаком болезни является резкая боль в месте поражения. Однако собственной специфической симптоматики периартрит не имеет, из-за чего воспаление можно легко перепутать с другими ортопедическими патологиями.
Предполагают же развитие дегенеративных процессов в голеностопе при наличии следующих проявлений:
- Локальной отечности лодыжки или распространения ее на пятку и стопу;
- Скованности движения в области сустава;
- Формирования в районе воспаления болезненных уплотнений по типу узлов;
- Выраженной болезненности при ходьбе;
- Постоянного мышечного напряжения в области лодыжки;
- Хромоты и видимого изменения походки;
- Пяточной шпоры — костных разрастаний, способных достигать размера от 2 до 12 мм.
Методы диагностирования
Выявить периартрит голеностопа не просто. Причина тому схожая с другими патологиями суставов клиническая картина.
Для того, чтобы не ошибиться и поставить точный диагноз при обследовании воспаленного сочленения применяют дифференцированный подход с использованием различных лабораторно-инструментальных методов.
Среди наиболее информативных технологий в отношении выявления и изучения периартрита голеностопного сустава выделяют:
- Визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза заболевания;
- Рентгенографию, позволяющую зафиксировать источник дегенеративных процессов в суставе;
- Компьютерную и магниторезонансную томографию (КТ и МРТ), дающую детализированное изображение связок и сухожилий, мест их повреждения, разрывов или растяжений;
- Ультразвуковое исследование (УЗ) стопы, позволяющее обнаружить характерные изменения структуры сухожилий;
- Термографию — исследование температурных величин (градиентов) воспалительных тканей.
Лабораторные показатели крови при периартрите, как правило, находятся в норме и не изменены. Для максимальной результативности диагностики используют комплексный подход с назначением сразу нескольких видов обследования.
В ситуации с периартритом очень важно не спутать воспаление голеностопа с синовитом, хроническим артритом, экзостозом, артропатией, хондроматозом синовиальной сумки, посттравматическими деформациями и миофасциальным болевым синдромом.
Терапия
Лечение периартрита основывается на целом ряде терапевтических мероприятий, обеспечивающих достижение быстрого и максимального результата. Для устранения воспалительного процесса в голеностопном суставе прибегают к:
- Нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВН) — Кетопрофену, Нимесулиду, Ибупрофену;
- Кортикостероидам (гормональным средствам);
- Анальгетикам в виде таблеток, кремов, мазей и гелей при выраженной болезненности суставов;
- Витаминному комплексу;
- Седативным препаратам при психологическом дискомфорте — пустырнику, зверобою, валериане;
- Хондропротекторам.
Продолжительность курса и дозировка лекарств определяется с учетом тяжести состояния больного. При легкой форме воспаления показана иммобилизация сустава эластичной повязкой, проволочной или деревянной шиной. В целом же продолжительность консервативного лечения составляет около 2 месяцев.
Упражнения лечебной гимнастики подбираются индивидуально под пациента, исходя из его самочувствия и физических возможностей. Выполняются занятия только с положения лежа или сидя. Состоит ЛФК из аккуратных разгибаний и сгибаний голеностопа, а также плавных круговых движений стопы.
Проводится только после купирования боли. Помогает улучшить кровообращение пораженных тканей и ускорить их регенерацию. Широко популярны при периартрите голеностопа:
- Акупунктура;
- Грязелечение, устраняющее боль и стимулирующее местный иммунитет;
- Фармакопунктура;
- Ультразвуковое воздействие с гидрокортизоном;
- Воздействие токами с применением новокаина;
- Точечный массаж, улучшающий двигательную активность сустава и предупреждающий его спазмирование;
- Ударно-волновая терапия (индуктотерапия), стимулирующая лимфоотток и детоксикацию;
- Гирудотерапия;
- Лазерная и магнитная терапия, активизирующие кровоток, снимающие отечность и воспаление;
- Парафиновые аппликации.
Применяется в случае безрезультативности консервативного и физиотерапевтического лечения, а также при тяжелых патологических состояниях стопы — разрыве сухожилий, дистрофическом и дегенеративном изменении суставных связок, наросте (шпоре), доставляющем сильный дискомфорт. Для восстановления функциональности голеностопного сухожилия производят отсечение спаечных образований и узлов.
Профилактика периартрита
Для предупреждения возникновения воспаления важно:
- Следить за нормой индекса массы тела;
- Правильно подбирать обувь для повседневной носки и занятий спортом;
- Использовать ортопедические стельки и супинаторы при вальгусных деформациях и плоскостопии;
- Избегать перенагрузки суставов;
- Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и проводить профилактический массаж топы и лодыжки;
- Вести здоровый и активный образ жизни;
- Рационально и сбалансировано питаться. В рацион обязан входит весь комплекс витаминов (особенно А, В, Е) и микроэлементов, способствующих регенерации клеток и стимуляции иммунитета;
- Своевременно проводить лечение болезней.
Данное заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой и сильным болевым синдромом, который сказывается на образе жизни. Периартрит стопы встречается нечасто, но при первых подозрениях необходимо срочно обратиться к ортопеду или артрологу, чтобы избежать осложнений.
Причины и факторы риска
Излишняя тяжесть напрямую влияет на опорно-двигательный аппарат, изнашивая и повреждая его. Лишний вес сказывается на состоянии стоп и голеней, так как в первую очередь это место принимают на себя всю нагрузку, включая двигательную активность.
Отдельно можно выделить несколько факторов, которые также провоцируют и усиливают периартрит:
- Сбои в метаболизме и эндокринной системе. Сюда относят как патологический набор веса, так и неусвояемость кальция и других полезных веществ, которые направленно действуют на построение костей и хрящевой ткани.
- Сосудистые заболевания.
- Неадекватные условия жизни или труда: холод, сырость, повышенная влажность провоцируют заболевания опорно-двигательной системы.
- Хронические болезни (артрит и т.д.).
- Травмы в данной области нижних конечностей.
- Врожденные дефекты голени.
- Последствия воспалительных процессов, происходящих в организме.
- Возраст от 60 лет.
- Избыток спорта, неграмотное построение тренировок, поднятие чрезмерных весов.
Симптомы и признаки болезни
На первом этапе клиническая картина и то, как она развивается, может напоминать другие заболевания. Но если человек наблюдает у себя хотя бы несколько из приведенных симптомов, это повод поскорее обратиться за консультацией к медикам:
- Неприятные ощущения в стопах. Ходьба и любое движение усиливает их.
- Спазмы в пяточной зоне и голени.
- Визуально – отечность, припухлость, мешающая нормально передвигаться.
- Возле больного сустава есть неожиданно появившиеся уплотнения или узелки.
Первопричиной периартрита стоп, который сопровождается воспалением мышечных тканей, могут быть костные наросты – остеофиты (пяточные шпоры).
Их размер обычно варьируется от 2 до 12 мм. В таком случае у пациента наблюдаются:
- хромота;
- нарушения походки;
- сильные болевые ощущения при движении (рефлекторное избегание нагрузки на пятку).
Виды и формы периартрита
Классифицируют патологию по нескольким основаниям:
- По ходу протекания:
- острый – характеризуется сильной болью;
- хронический – постоянное ненавязчивое ощущение дискомфорта в стопах.
- По причине возникновения:
- первичный;
- вторичный.
- По локализации патологического процесса:
- бурсит – воспаление в синовиальной сумке суставов;
- тендинит – в сухожилиях;
- лигаментит – в связочном аппарате.
Диагностика
- отсутствие признаков других заболеваний (артрит и т.д.) и воспалительных процессов;
- наличие хронического периартрита, который определяется по симптомам остеопороза и периостита;
- присутствие небольшой площади поражения с кальцификацией ткани.
Термограмма четко показывает перепады температуры, которые при периартрите голеностопа незначительны.
- отечность сухожилий;
- бурситы;
- периартикулярное излияние крови.
После травм рекомендуется пройти МРТ или КТ, которые помогут врачам увидеть все повреждения внутри конечности:
- разрыв в связках;
- нарушение целостности околосуставных тканей;
- растяжение.
Способы терапии
При периартрите стопы лечение направлено на:
- снятие или ослабление симптомов;
- прекращение болей;
- возвращение подвижности суставам;
- остановку прогрессирования патологии;
- профилактику осложнений и возникновения сопутствующих заболеваний.
Нестероидные и обезболивающие средства применяют в виде мазей, гелей, таблеток:
Назначается системный прием:
Прописываются околосуставные (периартикулярные) инъекции:
Их основное назначение:
- снять отек;
- убрать воспалительные очаги.
Исследование показало, что гормональные препараты эффективны для активизации полноценного лечения периартрита голеностопного сустава. Но назначают их совместно с хондопротекторами, чтобы оградить хрящи от разрушения под воздействием небезопасной терапии. Длительность курса устанавливается врачом и обычно не превышает 2-3 инъекций с интервалом не менее, чем в неделю. Самолечение указанными средствами недопустимо, схему приема обозначает специалист.
Нестероидные медикаменты имеют побочные эффекты со стороны ЖКТ .
Новокаин показан при сильных болях.
Каждодневное осторожное выполнение специально разработанной зарядки не даст человеку потерять сустав. Обычный комплекс физических упражнений включает в себя:
- плавную, без дополнительной нагрузки разработку голени и стопы;
- осторожные вращательные движения.
Часто совместно с ЛФК назначается массаж или самомассаж. Он обладает противовоспалительным эффектом, нормализует обменные процессы в тканях, облегчает боль.
Для лечения больных суставов показаны различные методы:
- Точечный массаж. Убирает спазмы, активизирует местное кровообращение.
- Акупунктура. Устраняет боль.
- Вибромассаж. Способствует регенерации и борется с повышенным мышечным тонусом.
- Грязевые аппликации. Лечат воспаления и болевой синдром, улучшают иммунную систему.
- Электрофорез. Наиболее популярная процедура вместе с массажем. Электрические импульсы способствуют глубокому проникновению препарата вглубь тканей.
- Магнитотерапия. Налаживает кровоток, убирает отеки и снижает развитие воспалений.
Народные рецепты эффективно снимают симптомы и ослабляют течение болезни, но не являются универсальными средствами. Перед началом любой из процедур обязательна консультация со специалистами, которые укажут на возможные побочные эффекты и проанализируют совместимость традиционной и нетрадиционной медицины в каждом конкретном случае.
- Полкило сенной трухи заливают 1 ведром воды, варят несколько минут. Отвар настаивают 30 мин., сцеживают жидкость и принимают с полным объемом ванну в течение получаса.
- Компресс из меда оставляют на ночь под теплым платком.
- По 1 части шиповника, листьев брусники, малины и 2 части черной смородины смешивают и получают чай для заваривания. 1 ст.л. кипятят в полулитре воды 10 минут, 4 часа настаивают, сцеживают. Принимают по 0,5 стакана 4 р. в день до еды.
На любой из компонентов рецептов (особенно мед) у человека может проявиться аллергическая реакция. В этом случае необходимо отказаться от средства и обратиться за мед. помощью.
Возможные осложнения
После возникновения периартрита лучше сразу начать лечение, иначе он может перейти в хроническую форму. Она опасна:
- постоянным болевым синдромом;
- острой болью, которая возникает при любом неудачном движении или неосторожном повороте ноги.
Отсутствие внимания к проблеме может привести к потере двигательной способности голеностопа.
Предупредительные меры
Профилактика в данном случае напрямую зависит от причин заболевания. Необходимо:
- не допускать появления лишних килограммов;
- следить за питанием, принимать витамины и БАДы;
- выбирать удобную анатомическую или ортопедическую обувь;
- при наличии проблем в стопах другого плана не запускать заболевание, носить стельки по показаниям ортопеда;
- заниматься спортом, делать гимнастику, избегая травм;
- массажировать суставы в зоне риска.
Периартрит голеностопного сустава – неприятное заболевание, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями в суставах. Возникает в результате травм или избыточной нагрузки на ноги в результате чрезмерных занятий спортом или лишнего веса. Своевременное лечение и устранение причин изменений помогает избежать ее прогрессирования.
Читайте также: