При радикулите немеет нога чем лечить

Радикулит принадлежит к самым распространенным болезням, поражающим периферическую нервную систему. Болезнь поражает пучки нервных волокон, начинающиеся в спинном мозге. В основном радикулит развивается у больных, страдающих остеохондрозом.

В местах соединения позвонков происходит откладывание солей, которое приводит к разрастанию костей. Во время физических нагрузок наблюдается смещение разрастаний и дисков, приводящее к сдавливанию нервных корешков и появлению боли.

Также радикулит может развиться в результате развития грыжи межпозвонковых дисков, переохлаждения, травмы позвоночника, резких движений, поднятия тяжестей, стресса, нарушения метаболизма, интоксикации организма после перенесенной инфекционной болезни. Чаще всего болезнь протекает остро. Для хронической формы характерны периодические обострения.

Классификация

Известно 3 разновидности радикулита:

1) Грудной;
2) Шейно-плечевой;
3) Пояснично-крестцовый.

Для грудного радикулита характерно появление боли в межреберной области, но встречается он очень редко.

О шейно-плечевом радикулите свидетельствует боль, которая распространяется в затылок, шею, плечо и лопатку. Движения головой и рукой, кашель приводят к усилению боли. Может нарушаться чувствительность верхней конечности, появляться мышечная слабость. Иногда рука немеет, возникает жжение и покалывание.

Симптомы радикулита

Обычно любую боль в пояснице называют радикулитом, что неправильно. Мы постараемся более детально рассмотреть клинические симптомы, которые характерны именно для радикулита.

В первую очередь, вы должны обратить на такие признаки:

1) Болью в области пораженных суставов, усиливающейся во время движений, кашля и чихания (боль может возникать периодически, а может присутствовать постоянно, она бывает тупой или острой);
2) Ограничением подвижности позвоночника;
3) Нарушением чувствительности из-за утраты мышцами способности проводить импульсы;
4) Мышечной слабостью – прекращается поступление импульсов, что делает невозможной нормальную работу мышц и приводит к их атрофии;
5) Онемением конечностей;
6) Покалыванием и жжением.

Известны еще несколько специфических симптомов радикулита, которые помогают врачу выявить болезнь:

1) Симптом Лагеса – больной ложится на спину и поднимает прямую ногу, ощущая острую боль в пояснице, но как только он сгибает поднятую ногу, боль уходит;
2) Симптом Бонне – боль в бедре возникает, когда больной отводит в сторону прямую ногу;
3) Симптом Бехтерева – проявляется боль в области седалищного нерва, когда больной сильно прижимает прямые ноги к жесткой кровати;
4) Симптом посадки – боль развивается, когда больной переходит из лежачего положения в сидячее положение, не сгибая ног.

Также при радикулите боль возникает, если надавить ниже пупка. Наличие вышеперечисленных симптомов указывает на возможность развития радикулита. Но точно диагностировать болезнь может только врач после проведения рентгенографии, анализа крови и неврологического исследования на чувствительность.

Лечение радикулита

Лечение радикулита должно производиться комплексно. Необходимо не только снять болевые ощущения, но и восстановить подвижность и нормальное функционирование позвонков.

На выбор методов лечения влияет степень выраженности симптомов.

В остром периоде больному приписывается строгий постельный режим (постель должна быть жесткой) и медикаментозное лечение. В это время необходимо принимать противовоспалительные (ортофен, диклофенак) и анальгетические препараты, совершать новокаиновые блокады, чтобы снять воспаление, уменьшить отеки и болевой синдром.

Хороший результат дают Нимесулид и Мовалис. Они избавляют от болевых ощущений и способствуют развитию подвижности суставов. Но есть у них и побочное действие: лекарства негативно влияют на работу пищеварительной системы.

Обратите внимание на то, что широко рекламируемые мази для лечения радикулита или других заболеваний ОДА, оказывающие обезболивающее и согревающее действие, не дают эффективного результата, так как неспособны глубоко проникнуть в суставы и достигнуть нервных окончаний.

В период ремиссии рекомендуются физиотерапевтические процедуры, которые улучшат кровообращение, уменьшат боль, улучшат проведение импульсов.

При радикулите рекомендуется использовать:

1) Массаж и мануальную терапию – способствуют избавлению от блоков и спазмов, возникающих в мышцах;
2) Точечный массаж;
3) Иглорефлексотерапию – восстанавливается проведение импульсов в результате воздействия на биологически активные точки;
4) Лечебную физкультуру – помогает возобновить нормальный стереотип движений, останавливает дегенеративные процессы в позвоночнике, улучшает эластичность связок и мышц, увеличивает амплитуду движений, предупреждает развитие рецидива;

А также:

сухое вытяжение позвоночника;
вакуумную терапию;
лазеротерапию;
фармакопунктуру;
магнитопунктуру;
электростимуляцию;
бальнеотерапию;
грязелечение;
ультразвуковую терапию;
электрофорез;
динамический ток;
фитотерапию.

Быстро снять боль можно с помощью ванн, прогревания и массажа. Но пользоваться такими процедурами можно только тогда, когда боль возникла в результате мышечного спазма. Если же она является результатом воспалительных процессов, то прогревание только усилит боль. Поэтому предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Если же вы решились воспользоваться услугами массажиста, то ищите профессионала. Неопытный массажист способен принести большой вред вашему здоровью.

Для получения стойкого результата необходимо не только избавляться от симптомов болезни, но, прежде всего, требуется устранить причину, которая привела к развитию радикулита. Чтобы не допустить обострения болезни, рекомендуется спать на жесткой постели, ежедневно заниматься гигиенической гимнастикой, делать массаж шейной, плечевой, поясничной и крестцовой областей, носить специальный пояс и корсет, избегать инфекционных болезней.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

Обычно боль появляется неожиданно, она может появиться с одной стороны поясницы, или сразу с двух (но такое случается редко). Очень скоро боль смещается в ногу, ее становится тяжело выпрямить, движения и нагрузки вызывают серьезные болевые ощущения. Встать на ноющую ногу становится практически невозможно, человек начинает беречь ее, стараясь оградить себя от боли. Выглядит все это не слишком симпатично – нога обычно находится в слегка согнутом состоянии, отставлена в сторону или вперед, корпус немного наклонен.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но это только временная мера, способная ненадолго снять боль. Если у вас заболела поясница справа или слева – это повод немедленно обратиться к врачу.

Проявляющаяся в нижней части спины боль может различаться по форме, при этом каждая из этих форм имеет свои клинические проявления:

мышечно-тоническая. В этом случае характерно появление спазмов поясничных мышц, резкое ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, искривление позвоночника (кифоз, сколиоз и т.д.);
вегетативно-сосудистая. В этом случае параллельно с жгучей болью появляется онемение больной ноги (в большинстве случаев – стопы. Она может стать более холодной на ощупь, чем здоровая, будет казаться более бледной. Для этой формы характерны также ощущения зябкости или жара. Зябкость может быть обусловлена повышенным тонусом сосудов. Также при изменении положения с горизонтального на вертикальное возникает боль;
нейродистрофическая. При такой форме боль носит жгучий характер и может усиливаться ночью. Могут также отмечаться трофические нарушения, например — истончение кожи.

При всем многообразии форм и локализации боли, причина практически всегда одна – пояснично-крестцовый радикулит, появившийся в результате остеохондроза. Нередко таким болям в пояснице предшествуют приступы люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Как уже сказано выше, основной причиной болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника является механическое давление на нервные окончания, появившееся в результате выпадения межпозвоночного диска (грыжа позвоночника). В результате нарушается кровообращение в пораженном отделе, развивается воспаление, возникает отек.

При раздражении корешка, возникшем в результате смещения межпозвоночного диска, может возникнуть боль разного характера – тупая, ноющая, режущая, сверлящая, рвущая, стреляющая. Непосредственно появлению боли обычно предшествует неловкое движение, ушиб поясницы, подъем тяжести рывком, резкий наклон или поворот туловища (особенно – с грузом), длительная работа в неудобном согнутом положении и т.д.

Довольно характерным является и резкое усиление боли при абсолютно любом движении, будь то ходьба, поворот туловища или просто попытка подняться с постели. Даже разговор, кашель или чихание могут способствовать усилению боли. В некоторых случаях боль становится такой сильной, что мешают человеку спать. В результате у человека появляется подавленное состояние, может развиться депрессия. Именно поэтому часто людям, имеющим проблемы с позвоночником, назначают прием у психолога.

Что также очень неприятно – боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отдающая в ногу, практически всегда возвращается в виде рецидивов. Если, конечно, не проводилось полноценное лечение, но и в этом случае человек должен знать некоторые правила и соблюдать определенные нормы. Основной причиной рецидивов выступают простудные заболевания (ОРЗ), переохлаждения, тяжелые физические нагрузки и т.п.

Средством первой помощи в такой ситуации практически всегда является эффективный обезболивающий препарат. Но это только временное средство, маскирующее боль, без помощи врача в такой ситуации не обойтись. Практически наверняка врач пропишет серьезное лечение, в которое будет входить прием хондропротекторов, ограничение активности, массаж, лечебная физкультура и т.д.

Проявления и терапия гиперкифоза
Проявления и терапия миозита мышц голени
ЛФК при заболеваниях суставов
Операция по удалению межпозвоночной грыжи — можно ли обойтись без неё?
Проявления и терапия дорсалгии поясничного отдела позвоночника

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Насколько все серьезно по заключению КТ?

Боли при сидении — в чем причина и что делать?

Насколько все критично по результатам исследования?

Можно ли обойтись без операции при грыже?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Почему после операции сустава отекает нога: причины и методы лечения

Хирургическое вмешательство всегда является сильным стрессом для организма человека, в результате которого могут появиться некоторые осложнения. Операции на суставах ног практически всегда сопровождаются отеком в первые 2-7 дней после хирургического вмешательства. Обычно данное осложнение проходит самостоятельно и не требует врачебной помощи, но в некоторых случаях отек на ноге способен держаться довольно длительное время, причиняя человеку нестерпимую боль и дискомфорт.

После оперативного вмешательства на суставы ног часто наблюдается отеки конечностей, и это считается нормой, так как целостность тканей нарушена и в них скапливается жидкость (кровь и лимфа). Со временем поврежденные ткани начинают активно восстанавливаться, отек на ноге спадает.

Отечность ноги, не проходящая длительное время после операции, может быть вызвана следующими причинами:

Тромбоз — появляется в результате увеличения концентрации тромбоцитов, из-за чего кровь приобретает вязкую консистенцию. Вязкость крови вызывает образование кровяных сгустков (тромбов), которые приводят к закупорке артерий и вен ног. Нижние конечности немеют, ощущается покалывание, цвет тканей приобретает мраморный оттенок.
Воспалительный процесс — отек тканей держится довольно длительное время и сопровождается сильными болезненными ощущениями. Кожа в области рубца краснеет, становится горячей, у больного возможно повышение температуры тела.

Проведение сложной и длительной операции, в ходе которой повреждается большая площадь тканей ног.

Отторжение организмом инородного тела (протеза) — при эндопротезировании суставов в нижнюю конечность вживляется протез. В некоторых случаях организм человека начинает избавляться от инородного тела, в результате чего образуются отеки, нагноение, воспалительные процессы.
Снижение защитной реакции организма — низкий иммунитет является частой причиной медленного заживления поврежденных тканей ног.
Нарушение пациентом предписаний лечащего врача — несоблюдение советов доктора в послеоперационный период, заметно ухудшает реабилитацию после операции на суставах ног.

Образование тромбов в венах или артериях нижних конечностей очень опасно и может стоить больному жизни. Поэтому если отек с ноги не сходит долгое время, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

В том случае, когда в течение недели после проведения операции на суставе, отек на ноге сохраняется, а также чувствуется боль, покраснение кожи и дискомфорт во время движения, пациенту нужно срочно обратиться к врачу. Наиболее точным методом диагностики считается ультразвуковое исследование больной конечности. Также при подозрении на инфекцию, врач назначит пациенту анализы мочи и крови. По результатам исследований специалист назначает эффективное лечение.

Опухание суставов начинается при скапливании экссудата (жидкости) в этих тканях. Пораженный участок увеличивается в размерах, деформируется, появляется отечность. В этой статье вы можете узнать, чем вызвано такое явление и как от него избавиться.

При возникновении тромбоза больному назначают прием препаратов, способствующих разжижению крови. Если после курса препаратов растворить тромб так и не удалось, врач предлагает пациенту хирургическую операцию с целью удаления тромба и восстановления кровотока.

Если в организме протекает воспалительный процесс — показан прием противомикробных препаратов, назначать которые так же должен только специалист. При нагноении рубца проводится хирургическая чистка шва.

Существует множество вариантов методов лечения, желательно использовать дополняющие друг друга:

Лимфодренажный массаж

Выполняется вручную только специалистом и способствует лучшему оттоку жидкости в тканях. Лимфодренажный массаж должен включать несколько процедур, после окончания которых отек на больной конечности исчезает. Самостоятельное выполнение процедуры недопустимо, так как возможен серьезный вред организму.

Компрессионное белье

Ношение компрессионного трикотажа (чулки, колготки) способствует снятию нагрузки с больной конечности и обладает свойством выталкивать накопившуюся жидкость в ноге снизу-вверх. Так как ношение специального трикотажа имеет противопоказания, перед тем как использовать такое белье, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Контрастный душ

Данная процедура улучшает отток жидкости, так как способна расширять сосуды, но применять слишком горячую воду нельзя. После контрастного душа рекомендовано принять лежащее положение и приподнять ноги вверх.

Лечебная физкультура способствует нормализации жидкости в тканях и хорошо снимает отек с больной конечности. Выполнять упражнения можно только с разрешения специалиста и по прошествии определенного времени с момента операции на суставе.

Медикаментозная терапия

При сильных отеках ног доктор назначает прием мочегонных препаратов

Канефрон (стоит от 300 до 330 рублей);
Фуросемид (стоит от 18 до 28 рублей);
Фитолизин (стоит от 384 до 450 рублей).

Данные средства выводят лишнюю жидкость из тканей и быстро избавляют от отечности. Но злоупотреблять мочегонными препаратами нельзя, так как они способствуют вымыванию калия (элемента, необходимого для правильного усвоения белков).

Для избавления от отеков применяются различные мази, которые наносят на больной участок конечности. Наиболее эффективными считаются мази и гели, содержащие в своем составе следующие ингредиенты:

конский каштан;
арнику;
гепарин;
гепариноид.

Диета

После операции на суставах ног рекомендуется придерживаться правильного питания и достаточного питьевого режима. Нельзя употреблять продукты и напитки, способствующие задержке воды в тканях организма:

алкоголь;
крепкий чай и кофе;
газировка;
соль;
острые и копченые блюда;
консервы;
сладости.

Необходимо отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирным супам, постному мясу, рыбе, крупам. В день нужно выпивать 1,5-2 литра чистой воды, но перед отходом ко сну употреблять какую-либо жидкость запрещается.

Лечение физиопроцедурами

При помощи лазеротерапии можно ускорить регенерацию поврежденных тканей конечностей и избавиться от отека. Лазерный луч способствует улучшению тока жидкости и устранению застоев в тканях. Электрофорез с применением лидазы не только снимает отеки с ног, но также предупреждает возникновение воспалительного процесса в тканях конечностей. Кроме перечисленных физиопроцедур врач может назначить магнитотерапию или иглоукалывание.

При отеках ног после оперативного вмешательства на сустав хорошим лечебным эффектом обладают народные средства:

Лечение отеков с помощью тыквы

Тыква является природным мочегонным средством, помогающим избавиться от отеков конечностей. Тыкву можно запекать, варить из овоща кашу, пить свежевыжатый тыквенный сок. Употребление тыквы не менее 2-3 раз в неделю способствует устранению отечности тканей.

Настойка из корня бузины

Корень бузины (150 г) мелко нарезать и залить 300 мл водки, настаивать 10 дней. По истечении времени готовый препарат тщательно процедить. Принимать по 3 раза за день по следующей схеме:

с 1 по 3 день — по 10 капель настойки;
с 4 по 6 день — по 15 капель;
с 7 по 9 день — по 20 капель.

Лечение соками

Смешать по 100 мл огуречного и морковного сока. В полученную смесь выжать сок из небольшого лимона и тщательно размешать. Употреблять 3 раза за день, каждый раз разбавляя лекарство теплой кипяченой водой. Данное средство оказывает легкий мочегонный эффект.

Отвар из льняного семени

1 ст. ложку семян льна залить 400 мл кипящей воды, затем поставить на слабый огонь и варить 20 минут. Оставить настаиваться в течение 60 минут. Принимать через каждые 2-3 часа по 100 мл средства. Курс лечения — 2 недели.

Настой петрушки

Корень растения мелко измельчить. 1 ст. ложку сырья залить крутым кипятком в количестве 500 мл. Настаивать в течение 12 часов, затем процедить через марлю. Употреблять по 1 ст. ложке настоя 3-4 раза за день.

Ванночка при отеках ног

Соцветия ромашки, почки березы и листья мяты смешивают в таком количестве, чтобы получилось 100 г сырья. Полученную смесь заливают кипящей водой и настаивают 1 час. Готовое средство выливают в тазик с горячей водой и опускают в него ноги. Процедура проводится в течение 15 минут, после чего следует насухо вытереть конечности и лечь в постель.

Отвар из арбузных корок

Корочки арбуза мелко измельчить и залить холодной водой в пропорции 1:10. Поставить на средний огонь, дать вскипеть, затем огонь уменьшить и варить корки около 20 минут. Готовое средство остудить и тщательно профильтровать. Пить по 100 мл 4 раза в сутки, до тех пор, пока отек полностью не сойдет.

С отеком ног после операции на суставе следует бороться, только если патология сопровождается сильными болезненными ощущениями и не проходит в течение 6-7 дней. Заметив данное осложнение необходимо в крайний срок обратиться к врачу, для получения эффективного лечения. Важно помнить, что отек конечностей может быть сигналом серьезных нарушений, угрожающих жизни человека.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист покажет вам комплекс упражнений, для того чтобы как можно быстрее восстановиться после операции по удалению мениска.

"У Вас радикулит", - сказал доктор и начал писать назначения на листочке.

Многие из вас, кто читает эту статью, слышали это слово, большинство знают что оно значит, некоторые испытали это на себе и лишь единицам удалось избываться от этого и стать здоровым.
Давайте разберем почему только единицам так везет.

Толкований слова радикулит много, но суть всех сводиться к одному - болевые ощущения, что возникают в следствии поражения нервного корешка.
Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит, который распознать можно по локализации болей в области поясницы, боль отдает в ягодицу или ногу, спускаясь иногда до пальцев стопы. Движения усиливают боль. Также может наблюдаться ощущение жара или холода в ноге, ползание мурашек, онемение.

Почему возникает радикулит?

Радикулит возникает как следствие остеохондроза позвоночника поясничного отдела.
Продолжайте читать только после прочтения статьи - остеохондроз, поскольку Вы узнаете нюансы возникновения остеохондроза и основные простые принципы выздоровления.

В результате остеохондроза позвоночника возникает сдавление нервного корешка в области межпозвоночного отверстия (протрузия, грыжа, псевдоостеофит, остеофит, отек…).

Радикулит сопровождается усилением боли при движении потому, что во время движений изменяется размер межпозвоночного отверстия. Вследствии остеохондроза уменьшение межпозвоночного отверстия на 0,5-1 мм уже будет приводить к сдавлению корешка.
Когда у человека радикулит боль можно уменьшить или полностью убрать так: лечь на живот и под него подложить большую подушку ( в таком положении открываються межпозвоночные отверстия в поясничном отделе позвоночника).

Почему при радикулите боль отдает в ягодицу и в ногу?

Секрета сдесь нет. Ягодичные мышцы инервируются из поясничного отдела позвоночника. При постоянной травматизации нервного корешка возникает постоянное напряжение мышц, в следствии этого в мышцах накапливается молочная кислота и возникает боль (как при крепатуре после тренировки).
Но особенностью сдесь есть то, что грушевидная мышца спазмируясь прижимает седалищный нерв к острым углам тазовой кости и поэтому боль отдает в ногу (возникает тунельный синдром).

Часто спазм грушевидной мышци возникает при нарушении техники проведения инъекций (уколов) в ягодичную область медработниками или самими пациентами. В результате возникают осложнения - болезненные участки (шишки) в местах введения препаратов, что приводит к спазмированию мышцы и ещё большей компрессии седалищного нерва. Поэтому когда у человека радикулит, лучше не проводить инъекции в ягодицу что болит.

Как же вылечить радикулит?

Для того чтобы вылечить радикулит и стать здоровым, забыв про походы к врачам и другим целителям, необходимо:

Убрать факторы, что сдавливают нервный корешок в межпозвоночном отверстии;
Увеличить межпозвоночное отверстие;
Снять спазм мышц, что зажимают нерв (грушенидная мышца);
Полученый позитивный результат необходимо закрепить с помощью ЛФК в тренирующем режиме (детально смотрите сдесь).

Конечно для выполнения первых двух пунктов необходимо обратиться к врачу-вертебрологу, а убрать спазм грушенидной мышцу можно и самому в домашних условиях с помощью простого упражнения:

Необходимо лечь на спину, согнуть "больную" ногу в тазобедренном и коленном суставах, обхватить согнутую ногу чуть ниже колена обеими руками, пальцы рук сцеплены в "замок" (рис. а)
Подведите колено максимально к животу в сторону противоположного плеча (левая нога - правое плечо, правая нога - левое плечо). Необходимо доводить до ощущения легкой боли или натяжения в области ягодицы. В таком положении зафиксируйте ногу.
Сделайте вдох, задержите дыхание и попытайтесь отвести ногу от живота, препятствуя этому движению руками (рис. б). Направления движения от противоположного плеча в сторону больной ноги.
Держите такое положение 6-7 сек. и потом сделайте выдох, полностью расслабляете ногу, но руками ногу удерживате. Далее небольшими поступательными движениями подводите ногу к противоположному плечу до появления легкой боли или натяжения в области ягодицы (принцип зубчастого колеса).
Необходимо повторить даную последовательность 3-4 раза. После правильно выполненого упражнения человек ощущает тепло, усталость в области грушевидной мышцы или уменьшение боли.

Что такое радикулит?

Радикулит или радикулопатия — это состояние, вызванное сдавлением корешка спинного мозга, и характеризующееся болью, онемением, покалываниями или слабостью по ходу защемлённого нерва. Радикулопатия может возникнуть в любом отделе позвоночника, но наиболее часто она возникает в поясничном и шейном отделах. Реже радикулопатия наблюдается в грудном отделе позвоночника. Защемление нерва в поясничном отделе называется поясничной радикулопатией. Также симптомы радикулопатии в поясничном отделе позвоночника принято называть ишиасом.

Ишиас — это термин, который применяется для обозначения любого вида боли, вызванного раздражением или защемлением седалищного нерва. Седалищный нерв является самым длинным нервом нашего тела. Он начинается на уровне таза, проходит по его задней стороне, доходит до ягодиц и по обеим ногам спускается в стопы.

Симптомы поясничного радикулита

Основным симптомом радикулита является боль, исходящая от поясничного отдела позвоночника и иррадиирующая в ягодицу или спускающаяся вниз по задней поверхности ноги. При радикулите пациент может ощущать дискомфорт практически в любой области по ходу защемлённого нерва, но наиболее вероятно боль будет идти от поясничного отдела позвоночника в ягодицу и заднюю часть бедра и голени.

Боль при радикулите варьируется от лёгкой до острой и даже мучительной. Иногда боль может быть похожа на интенсивное жжение или на удар током. Симптомы боли могут ухудшаться, когда Вы кашляете или чихаете, а также при длительном пребывании в сидячем положении. Обычно боль ощущается только с одной стороны тела.

Некоторые люди также испытывают онемение, покалывания или мышечную слабость в поражённой ноге или стопе. Вы можете ощущать боль в одной части ноги, а онемение — в другой.

Что делать при поясничном радикулите?

Лёгкие симптомы радикулита обычно проходят сами по себе. Обратитесь в врачу, если самостоятельные меры по облегчению боли не дают результата, а также если вы страдаете от острой боли, боль длится больше недели или симптомы со временем усиливаются. Обратитесь за экстренной медицинской помощью, если:

у вас наблюдается внезапная острая боль в поясничном отделе позвоночника или ноге, а также онемение или слабость мышц в ноге;
боль связана с тяжёлой травмой, например, с автомобильной катастрофой;
у вас наблюдаются проблемы с контролированием мочеиспускания или дефекации (недержание мочи или кала).

Причины

Одной из наиболее частых причин радикулита является грыжа межпозвонкового диска. Межпозвонковые диски расположены между каждой парой позвонков и выполняют функцию амортизаторов трения. Диск состоит из прочного внешнего слоя (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного содержимого (пульпозного ядра). Если внешняя оболочка диска ослабевает в результате возрастных изменений или после травмы, его содержимое может выйти наружу. Это и называется межпозвонковой грыжей диска.

Если какая-нибудь из пяти пар нервных корешков, формирующих седалищный нерв, защемляется межпозвонковой грыжей, то человек начинает чувствовать боль по ходу седалищного нерва. Боль при радикулите вызывается не только сдавлением нервного корешка, но и химическими веществами из пульпозного ядра, которые раздражают нервные корешки и вызывают воспаление.

Остеофиты — это костные разрастания по краям суставов. Они формируется в тех местах, где произошла дегенерация хряща (например, в результате артрита), и кость начинает тереться о другую кость. Формирование костных разрастаний — это попытка нашего организма защитить кости. Сами по себе остеофиты не причиняют боль, но, к сожалению, костные наросты могут защемлять близлежащие нервы, что приводит к возникновению боли.

При этом состоянии один позвонок соскальзывает поверх другого. Это деформирует спинномозговой канал и может привести к защемлению нервных корешков седалищного нерва.

У взрослых спондилолистез обычно наблюдается в нижней части поясничного отдела, например, четвёртый поясничный позвонок (L4) соскальзывает поверх пятого поясничного позвонка (L5). Как правило, спондилолистез является результатом дегенеративных изменений в позвоночнике.

Диагностика поясничного радикулита

Полная история болезни, включая обзор симптомом, и медицинский осмотр могут помочь вашему врачу установить причину радикулита. Например, он или она может провести тест с подъёмом прямой ноги. Врач медленно поднимет Вашу ногу и отметит, на каком уровне начинается боль. Этот тест помогает выявить защемлённые нервы и определить, имеются ли проблемы с межпозвонковыми дисками.

После консультации врач также может порекомендовать выполнение одного или нескольких диагностических исследований. Такие исследования могут включать:

рентген при подозрении на перелом позвоночника;
магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томография (при наличии противопоказаний к проведению МРТ) для создания полной картины состояния вашего позвоночника;
исследование нервной проводимости/электромиографию для определения, насколько хорошо нервные импульсы проходят через седалищный нерв;
миелограмму — исследование с использование контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал с целью выявления проблем с позвонками или дисками (исследование проводится в развивающихся странах, где нет МРТ. Исследование может представлять опасность для пациента).

Лечение поясничного радикулита

Основными целями лечения при поясничном радикулите являются снижение болевого синдрома и увеличение подвижности позвоночника. Лечение обычно включает лимитированный отдых (на жёстком матрасе или на полу), вытяжение позвоночника (лучше безнагрузочное), различные виды массажа. Также пациенту могут рекомендовать выполнение комплекса лечебной гимнастики.

Лекарственные препараты. Обезболивающие и противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить боль и скованность, тем самым увеличивая мобильность позвоночника. Существует множество нестероидных противовоспалительных препаратов, отпускаемых без рецепта, в состав которых обычно входит ибупрофен или напроксен. Однако, данные препараты не эффективны при межпозвонковой грыже, которая является самой частой причиной поясничного радикулита и могут вызвать целый букет гастроэнтероллогической патологии. Мы рекомендуем заменить лекарственную терапию гирудотерапией, которая не дает побочных действий и обладает противовоспалительным, рассасывающим и противоболевым действием.

Лечебная гимнастика. Целью физиотерапии является поиск упражнений, снижающих боль при ишиасе путём снижения давления на защемлённый нерв. Лечебная программа обычно включает упражнения на растяжку для увеличения подвижности скованных мышц и занятия аэробикой, в том числе, ходьбу.

Терапевт также может порекомендовать упражнения для укрепления мышц позвоночника, живота и ног.

Оперативное лечение. Операция может быть показана людям, не отвечающим на консервативное лечения и страдающим от прогрессирующих симптомов и сильной боли.

Варианты хирургии на позвоночнике включают:

микродискэктомию. Эта процедура используется для удаления фрагмента повреждённого диска;
ламинэктомия. Эта процедура заключается в удалении позвонковой дуги и тканей, вызывающих сдавление седалищного нерва.

Есть не подтвержденные статистикой данные , что йога и иглоукалывание могут помочь в борьбе с симптомами радикулита. Массаж также может помочь снять мышечный спазм, который часто наблюдается при радикулите.

Важно отметить, что операция на позвоночнике может быть сопряжена со многими рисками, в том числе, инфекции позвоночного канала, повреждения нервных корешков и кровотечения. Одним из последствий хирургии на позвоночнике может стать недержание мочи или кала. Тем не менее, описанные выше осложнения встречаются довольно редко. К сожалению, оперативное вмешательство не даёт никаких гарантий, что межпозвонковая грыжа не появится вновь. Перед операцией врач-нейрохирург расскажет Вам о всех возможных операционных и послеоперационных осложнениях. Новая межпозвонковая грыжа образуется после операции практически в каждом случае. Поэтому имеет смысл как можно раньше обратиться к врачу и использовать только консервативные методы лечения.

Осложнения поясничного радикулита

Хроническая (длительная) боль является наиболее частым осложнением не леченого радикулита. Если защемлённый нерв серьёзно повреждён, то это может привести к хронической мышечной слабости, в том числе, к провисающей стопе. При дальнейшем прогрессировании заболевания развивается синдром конского хвоста, который требует немедленного оперативного лечения.

Читайте также: