Протезы нижних конечностей ивана сусанина
В соответствии с требованиями, предъявляемыми к медицинским изделиям и средствам реабилитации, вся продукция Центра имеет декларации соответствия.
Основные группы протезно-ортопедических изделий, изготавливаемых специалистами Центра проектирования и производства современных протезно-ортопедических изделий и технических средств реабилитации :
Протезы нижних конечностей при различных уровнях ампутации (стопа, голень, бедро, после вычленения бедра) и врожденном недоразвитии нижних конечностей с культеприемниками из натуральных и полимерных материалов и высокофункциональными модульными узлами и полуфабрикатами отечественного и импортного производства. Модульный принцип построения протеза и широкий выбор модулей и узлов позволяют собирать протез в соответствии с медицинским назначением, и гарантирует сборку протеза с высокими функциональными свойствами с учетом антропометрических, клинических, масс-инерционных и других индивидуальных особенностях инвалида.
Протезы верхних конечностей – косметические и функциональные – при различных уровнях ампутации (пальцы, кисть, предплечье, плечо, после вычленения вплечом суставе) и врожденных патологиях с использованием отечественных и импортных полуфабрикатов и материалов. Функциональные протезы представляют собой разнообразный ряд изделий, приводимых в действие как мышечной силой инвалида (тяговый, рабочий), так и с помощью внешних источников питания (биоэлектрические, электромеханические).
Ортезы (функциональные и фиксирующие) – аппараты и туторы – на различные сегменты конечностей индивидуального изготовления из натуральных и полимерных материалов для пациентов с последствиями заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы.
Корсеты (фиксирующие, фиксационно-корригирующие, фиксационно-реклинирующие и поддерживающие) при различных заболеваниях и поражениях позвоночника изготавливаются из полимерных композиционных материалов, термопластов и текстильных материалов в соответствии с медицинским назначением;ортопедические пояса и бандажи, реклинаторы, головодержатели и другие средства малой ортопедии при заболеваниях и деформациях позвоночника, туловища, крупных суставов. Бандажи лечебно-профилактические (грыжевые, торакальные, при опущении органов малого таза и др.) для профилактики и послеоперационной реабилитации при грыжах и опущениях органов брюшной полости, травм грудной клетки и операции на сердце.
Корсет-сиденье с динамической фиксацией ребенка позволяет устранить патологические установки, при этом проводится профилактика нарастания деформаций позвоночника. Изделие включено в Реестр инновационных продуктов, технологий и услуг, рекомендованных к использованию в Российской Федерации.
Ортопедическая обувь различных модификаций , в т.ч. лечебно-профилактическая индивидуального изготовления при патологии стоп и сахарном диабете, а также обувь на протезы. Обувь производится для всех половозрастных групп Детская ортопедическая обувь, назначаемая при различных деформациях, широкий ассортимент корригирующих и профилактических ортопедических стелек, изготавливаемых как из натуральных, так и полимерных облегченных материалов.
Впервые на участке ортопедической обуви изготовлена атипичная ортопедическая обувь , которая позволяет пациенту самостоятельно принимать водные процедуры. Для внутренней части обуви использованы жесткие вкладные элементы, корригирующие и повторяющие форму деформированной стопы. Для изготовления верха обуви использованы формуемые полимерные материалы.
Протезы грудной (молочной) железы (симметричные и ассиметричные в комплекте с бюстгальтером для пациентов с патологией молочной железы и после мастэктомии. Протезы, изготовленные из высококачественного силиконового геля, дают возможность добиться великолепного косметического эффекта и предотвратить деформацию позвоночника.
Корректор движения многоканальный предназначен для выработки нового двигательного стереотипа посредством электростимуляции мышц в ходьбе при патологии позвоночника, опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы.
Новости
Аналитика
Каталог Воды
Каталог Компаний
Каталог Курортов
SPA салоны
Энциклопедия
О проекте
КАТАЛОГ КУТОРТОВ, САНАТОРИЕВ И ПАНСИОНАТОВ РОССИИ
Москва (ЦФО) - город Москва - ФЦЭРИ
Как добраться:
м. "Петровско-Разумовская", автобусы: 194, 672, 191
(до остановки "ул. Ивана Сусанина")
Описание:
ФЦЭРИ (Федеральный научно-практический центр медико- социальной экспертизы и реабилитации инвалидов) образовался 1 января 2001 года путем слияния двух НИИ: Протезирования и протезостроения и экспертизы и трудоспособности инвалидов.
Целью создания Центра является разработка и внедрение на федеральном и региональном уровнях теоретических, методологических, методических, правовых и организационных основ функционирования Государственной службы медико-социальной экспертизы и Государственной службы реабилитации инвалидов, а также структур реабилитационной индустрии для проведения мероприятий по интеграции инвалидов в общество. Приоритетными направлениями в работе Центра являются медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов, ортопедия и эндо-, экзо- протезирование.
Центр располагает многопрофильной клиникой, рассчитанной на 504 койки. Ежегодно в клинике получают помощь более 4500 человек. В Центре работают специалисты высшей категории, имеющие российские и международные сертификаты новых медицинских технологий.
- Эндокринологическое отделение
На лечение принимаются больные со следующими заболеваниями эндокринной системы: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, остеопороз, климактерический синдром, в том числе больные с синдромом "диабетической стопы" и длительно незаживающими тропическими язвами. К услугам пациентов предоставляются 1-4 местные палаты со всеми удобствами, полное клиническое обследование. Высококвалифицированные специалисты отделения составляют для каждого больного индивидуальный план медико-социальной реабилитации и проводят комплексное лечение заболевания.
- Второе ортопедическое отделение
Отделение сложного, атипичного протезирования и реабилитации при ангиопатологии проводит: обследование, лечение, протезирование и ортезирование инвалидов, утративших конечности в результате травмы, или имеющих поражения опорно-двигательного аппарата в результате заболевания сосудов (атеросклероз, тромбагиит) и сахарного диабета.
- Пятое ортопедическое отделение
В отделении разработаны и успешно применяются методики восстановления двигательных функций нижних конечностей при следующих патологиях: последствия переломов позвоночника с повреждением спинного мозга, сопровождающиеся парезами нижних конечностей; неосложненные компрессионные переломы позвоночника; остеохондроз позвоночника; грыжи межпозвонковых дисков; сколиоз 1-2 степени; коксартроз 1-2 степени, замедленная консолидация верхних и нижних конечностей; ложные суставы костей голени; посттравматические контрактуры суставов верхних и нижних конечностей
- Детское ортопедическое отделение
В отделении проводится комлексное восстановительное лечение и индивидуальное ортезирование больных до 15 лет.
- Хирургическое отделение
В отделении проводится консервативное лечение больных: грыжесечение, холицистэкомия, малая урология, гинекологические операции, удаление ногтей, удаление доброкачественных опухолей
- Терапевтическое отделение
- Глазное отделение
- Неврологическое отделение
- Психиатрическое отделение
Лечение:
Основной медицинский профиль:
- Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
- Болезни мочеполовой системы (кроме болезней женских половых органов)
- Болезни нервной системы
- Болезни системы кровообращения
- Болезни эндокринной системы. расстройства питания и нарушения обмена вещест
- эндопротезирование тазобедренного, коленного и локтевого суставов отечественными и импортными протезами;
- лечение заболеваний позвоночника;
- лечебная и диагностическая артроскопия;
- лечение осложненных травм, переломов, ложных суставов, привычных вывихов, деформирующих артрозов, контрактур верхних и нижних конечностей по уникальным методикам;
- лечение врожденных и приобретенных деформаций любой этиологии;
- ортезирование при патологии опорно-двигательного аппарата;
- формирование длины и толщины конечностей по Илизарову (на основе естественной способности костей к росту и регенерации);
- лечение методом многоканальной электростимуляции конечностей (корректировка походки, лечение сколиоза, контрактур);
- формирование функциональных культей конечностей при травмах, сосудистой и диабетической гангрене и др. поражениях
- консервативное и хирургическое лечение болезней и деформаций культей конечностей;
- протезирование инвалидов любого возраста современными протезами верхних и нижних конечностей;
- ортезирование при синдроме диабетической стопы;
- ортезирование при ревматическом поражении конечностей и позвоночника;
- литотрипсия, остеомаляция ударно-волновым методом;
- лечение гинекологических заболеваний;
- услуги кабинета "Диабетическая стопа";
- ЛФК, игло- и трудотерапия, баротерапия, ручной массаж
- сестринский уход за непрофильными пациентами.
ЛЕЧЕНИЕ МЕТОДОМ ИСКУССТВЕННОЙ КОРРЕКЦИИ ДВИЖЕНИЯ
В Федеральном научно-практическом центре медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов - одном из лучшем медицинском центре города Москвы разработан и применяется уникальный метод восстановительного лечения. Это метод ИКД - Искусственная коррекция движения пораженных (ослабленных) групп мышц при патологической ходьбе.
Отделение возглавляет кандидат медицинских наук Евгений Михайлович Миронов.
Уникальность метода искусственной коррекции движения состоит в том, что стимулирующие сигналы на мышцы включаются датчиками синхротизации фаз стимуляции с фазами шага. По методу искусственной коррекции движения восстановление направлено не на отдельную мышцу, что очень важно, а на сложный функционально - скоординированный опорно - двигательный акт пациента, во время движения (ходьбы), при многократных и длительных сеансах. При этом улучшается функциональное состояние мышц, постепенно вырабатывается правильный ритм движения.
Можно ли любых больных с поражениями и заболеваниями опорно-двигательной системы лечить методом искусственная коррекция движения? Оказывается нет. Необходимы три услови:
- уметь стоять на ногах, сохранять равновесие (хотя бы с помощью манежа) и немножко уметь перемешаться.
- иметь сохранившуюся способность мышц реагировать - отвечать на внешние электрические сигналы - раздражители.
- обладать достаточной подвижностью суставов для двигательного акта
Метод искусственной коррекции движения был разработан авторским коллективом докторов во главе с академиком Российской академии медико-технических наук, доктором медицинских наук, профессором, заведующим отделом биомеханики и управления движениями А.С. Витензоном.
25 летний гигантский труд коллектива ФЦЭРИ в этой области изложен в книге "Искусственная коррекция движения при патологической ходьбе" под редакцией А.С. Витензона. Авторы А.С. Витензон, Е.В. Миронов, К.А. Петрушанская, А.С. Скоблин.
Применение метода искусственной коррекции движения сегодня дает прекрасные результаты при 12 (!) заболеваниях. Все кто испытал на себе это лечение, с большой благодарностью отзывается об авторском коллективе новаторов.
Групповые занятия ЛФК для детей
Использование сухого бассейна в реабилитации детей
Психологическая разгрузка в сенсорной комнате
Применение аппарата академика Илизарова
На базе детского ортопедического отделения осуществляется высокоэффективное лечение детей с различной ортопедической патологией с использованием передовых технологий. Одним из направлений является комплексное консервативное и оперативное лечение больных: с детским церебральным параличом (ДЦП), артрогрипозом, врожденными и приобретенными деформациями верхних и нижних конечностей, врождённой косолапостью, врождённым вывихом бедра, опухолями, опухолеподобными и воспалительными заболеваниями костей, а также детей с деформациями и аномалиями развития позвоночника.
Высококвалифицированными специалистами – детскими травматологами-ортопедами, педиатрами, детскими неврологами, реабилитологами и психологами – подбирается индивидуальная программа реабилитации детей с учётом современных научных достижений.
- Детей с деформациями верхних и нижних конечностей (последствия полиомиелита, рахита, травм, артрогрипоза, детского церебрального паралича и др.).
- Многокомпонентных деформаций стоп (косолапость, пяточные стопы, деформации стоп вследствие вялых и спастических параличей и др.).
- Костных кист (солитарных, аневризмальных), неостеогенных фибром, фиброзных дисплазий, костно-хрящевых экзостозов (остеохондром), остеом, остеоид-остеом, остеохондропатий, в т.ч. осложненных патологическим переломом, деформацией и укорочением кости.
- С целью подготовки к протезированию при аномалиях развития конечностей, порочных культях конечностей различного генеза.
В отделении проводятся курсы комплексного реабилитационного лечения пациентов после сложных ортопедических операций на позвоночнике, верхних и нижних конечностях.
- Совершенствование и практическое применение современных высокотехнологических методов консервативной реабилитации, а также рационального использования средств, для более функционального протезирования и ортезирования детей с различными патологическими состояниями опорно-двигательного аппарата.
- Применение у больных с различными клиническими формами детского церебрального паралича новых методов консервативного лечения, в том числе наиболее прогрессивного метода – искусственной коррекции движений посредством электростимуляции мышц при ходьбе.
- Использование современных методов реабилитации больных с деформациями позвоночника различного генеза и степени выраженности.
Как наживаются на гражданах, потерявших конечности
Протезы для инвалидов — узкая тема, вроде бы мало кого касается. Но в ней как в капле воды отражена главная беда социальной защиты.
Система государственного управления этой важнейшей для людей сферы настолько неэффективна, что тормозит всякое ее развитие. Поэтому весь мир идет вперед, создавая высокотехнологические заменители утраченным рукам и ногам, а мы возвращаемся назад — к дешевым протезам времен Первой мировой, крюкам и подпоркам.
17-летний Ярослав Шишов из Барнаула два года назад потерял руки, спасая котенка. Полез за ним на дерево, не заметил проводов, схватился, ударило током. Выжил. Но руки пришлось ампутировать. До середины предплечий.
Нужная клиника нашлась в Германии. Счет выставили огромный — 5 млн руб. Деньги для Ярослава собирал благотворительный фонд, нужную сумму удалось набрать довольно быстро.
В Германии Ярославу сделали протезы, с которыми он не зависит от внешней помощи в быту и учебе. Они биоэлектрические, управляются с помощью нервно-мышечных импульсов в руке. Импульсы позволяют сделать одно движение: сжать кисть и разжать. Но и это колоссальное подспорье. С такими протезами уже можно самостоятельно одеться, нарезать хлеб, поставить чайник, работать на компьютере, писать эсэмэски стилом. Ими можно даже писать ручкой и рисовать — это трудно, но реально.
Ярослав мечтал о высокотехнологичных бионических протезах — руках киборга. У них двигается каждый палец, и они прекрасны, как произведение искусства. К сожалению, безумно дороги.
Но Ярослав и своими протезами был доволен. Поступил в вуз в Санкт-Петербурге, смог выполнять задания, как остальные студенты, ходить в тренажерный зал.
Ничего этого у него не было бы с тем, что предлагали в России. Потому что предлагали вчерашний день. Даже позавчерашний.
По закону протезы в нашей стране предоставляются инвалидам бесплатно.
Чтобы получить протез, надо пройти медико-социальную экспертизу. Проходят ее по месту жительства. Эксперты определяют, какое именно средство реабилитации подойдет тому или иному человеку. Играют роль возраст, психическое здоровье, состояние мускулов, желание осваивать протез. Исходя из этих факторов решается, какого именно изделия достоин данный инвалид.
Бионические, высокотехнологичные протезы на самом деле тоже можно получить за счет государства. Но их редко кому дают. Для этого надо быть молодым, перспективным, амбициозным. Если, например, до инвалидизации человек был спортсменом высокого уровня, ему могут дать бионический протез, чтоб он стал теперь паралимпийцем.
В Москве легче добиться бионических протезов, чем в Барнауле. Тем не менее Ярослав, наверно, мог бы на них претендовать, если бы был уже взрослым. Но дети растут, им протезы нужно часто менять, поэтому для них бионические не покупают — нет смысла. Как и подавляющее большинство взрослых россиян, дети получают косметические или механические протезы. Тяжелые, неудобные, некрасивые, устаревшие, малофункциональные, которыми к тому же трудно научиться пользоваться.
Мой дед родился в 1906 году, в десять лет потерял кисть правой руки. Они с приятелем нашли гранату и взорвали из любопытства.
Такие же точно протезы, как у деда, выдают по сей день.
После того как экспертиза определит тип протеза, который инвалиду может быть предоставлен за счет государства, он идет подавать заявление в местное отделение Фонда социального страхования (ФCC).
У самого ФСС протезов нет. Фонд является оператором бюджетных средств, предназначенных для приобретения технических средств реабилитации.
Из-за этого возникают такие же проблемы, как у инвалида из Казани Александра Маврина, о котором писали местные СМИ пару лет назад.
В народе бытует мнение, что деньги на инвалидов спускаются откуда-то из Кремля. Типа Путин продает за границу газ и нефть, а выручка идет в числе прочего инвалидам.
На самом деле ФСС формируется из взносов и налогов граждан. От заработка каждого россиянина в ФСС идет 2,9%. Кроме того, фонд пополняется ассигнованиями из федерального бюджета. На эти наши общие деньги протезы и покупаются. Так же, как инвалидные кресла, трости, памперсы и прочие приспособления.
Судя по историям Ярослава Шишова и Александра Маврина, мы платим слишком мало. Этих денег хватает только на убогие, древние протезы.
Или другая версия: мы платим достаточно, но наши деньги тратятся неэффективно.
В ходе проверки аудиторы сделали выводы в пользу второй версии.
В последние 10–15 лет в России стали открываться частные компании, которые изготавливают протезы на импортном оборудовании и представляют иностранных изготовителей. Но во многих регионах филиалы МосПрОПа до сих пор остаются единственным местом, где можно получить и отремонтировать протез.
Сеть МосПрОПа создавалась в советские времена как отраслевой гигант-монополист. С переходом к рыночному хозяйствованию его территориальные отделения были преобразованы в государственные унитарные предприятия, а в 2017-м слиты в один ФГУП с филиалами.
Это удивительная информация. Потому что за последние три года у нас в цене упал разве что рубль. Все остальное подорожало. И протезы тоже должны были подорожать.
К тому же появились новые технологии, новые материалы, новое оборудование. Качество протезов выросло во всем мире, и у нас оно тоже должно было вырасти. А качественное не может быть дешевле некачественного.
Снижение цен на протезы в этом свете выглядит противоестественно и заставляет предположить, что за ним стоят не рыночные механизмы, а коррупционные.
Аудиторы Счетной палаты, впрочем, о коррупции не говорят. Они объясняют снижение стоимости протезов тем, что цену сбивают конкуренты МосПрОПа — частные компании, которые выходят на аукционы. При том что по уставу эти компании занимаются чем угодно, только не производством протезов.
«В ряде случаев, — отмечается в отчете Счетной палаты, — победителями конкурсов являются организации, осуществляющие розничные поставки продукции и не являющиеся производителями протезно-ортопедических изделий или технических средств реабилитации.
В Республике Крым участники, не имеющие должной квалификации и опыта работы, выигрывают путем снижения цены контракта более чем на 80%.
В Орловской области и в Республике Татарстан начальная цена по итогам электронных аукционов на все контракты снижается более чем на 60%, что ниже себестоимости производимой продукции.
Анализ проводимых ФСС России электронных аукционов на оказание услуг по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации показал, что упрощенная система оценки предлагаемых товаров позволяет заказчику не оценивать предложения участников по деловой репутации, по опыту работы и уровню квалификации специалистов для исполнения контракта.
Фото: motorica.org
Формально к ФСС нельзя придраться. Правила предписывают ему покупать протезы у тех фирм, которые предлагают их дешевле, чем остальные.
ФСС так и покупает. Самые дешевые.
Если инвалид жалуется, что невозможно ходить на протезе, ему сразу объясняют: этому надо учиться, это трудно, но вы должны работать, стараться. Мол, если тебе невозможно ходить, ты сам виноват, а не мы — потому что купили тебе модель прошлого века.
Хотим ли мы, чтоб наши деньги, которые мы отдаем государству в виде налогов и взносов, тратились именно так, как они тратятся сейчас?
Или хотим, чтоб они шли на реальную поддержку инвалидов и вытекающее из нее развитие протезно-ортопедической отрасли?
Все-таки инвалидность — дело непредсказуемое. Со всяким может случиться.
Сиди потом в коляске всю жизнь и смотри с завистью, как безногие паралимпийцы бегут стометровки. И думай, что тоже мог бы. Но нет для тебя таких протезов у родного государства.
В начале статьи мы говорили о том, что молодые, перспективные, здоровые, сильные россияне могут получить за счет государства высокотехнологичные бионические протезы.
«Я протезировалась в Центре протезирования ФГБУ МСЭ на улице Ивана Сусанина. Мне там делали первичный учебно-тренировочный протез, и когда его сделали, мне не дали на него никакую бумагу. Я тогда была не очень подкована юридически, не знала, что на любое изделие выдается документ.
Сам учебно-тренировочный протез выдается на один год, после него получаешь постоянный протез. По решению медико-социальной экспертной комиссии я должна была получить высокотехнологичный бионический протез. И спустя год как раз собиралась его получить. Пришла в свой социальный отдел и узнала, что по базе числится, будто я получила постоянный механический протез на два года.
Очень была удивлена. Когда мне его делали, еще не было единой базы. Сейчас есть единая база, то есть везде видно, какое изделие тебе выдали.
Я позвонила в ФГБУ МСЭ, мне стали вешать лапшу на уши, что это просто у меня такой контракт.
Но суммы-то различаются. Постоянный механический протез гораздо дороже учебного. Мне выдали учебно-тренировочный протез за 160 тыс., а по базе числилось, что у меня протез за 400 тыс.
Случайным недоразумением объяснить случай Виктории трудно.
Если бы ей выдали протез за 400 тысяч, а по базе он числился как протез за 160 тыс., и ей ни в какую не хотели бы менять его на более дешевый — тогда да, это было бы недоразумение. Но ситуация-то вышла ровно обратная.
Центр протезирования ФГБУ МСЭ (медико-социальной экспертизы) и ФГУП МосПрОП — это структуры, подведомственные Министерству труда и социального развития.
Счетная палата проверяла МосПрОП. ФГБУ МСЭ остался вне внимания аудиторов, так что по этому учреждению у нас нет актуальных данных. Зато по МосПрОПу их море.
Как унитарное предприятие МосПрОП ведет коммерческую деятельность, используя государственное имущество — здания, помещения, земельные участки, оборудование. Четверть выручки при этом он отдает государству.
Выручка у МосПрОПа стабильно падает. В 2015 г. она составила 774,9 млн рублей, в 2016 году — 423,4 млн рублей (снижение на 45,4%), в 2017-м — 477,2 млн рублей (снижение на 38,2% по сравнению с 2015 г).
Сумма убытков за 2015 год составила 1,45 млн руб., за 2016 год — 46,3 млн рублей (увеличение в 31,9 раза), за 2017 год — 98,5 млн рублей (увеличение в 64,8 раза).
Или вот еще трогательный эпизод. Государственные предприятия, которые должны обеспечивать инвалидов протезами на средства Фонда соцстрахования, куда мы все платим взносы — 2,9% от заработка, выдавали своим сотрудникам беспроцентные займы на миллионы рублей. Как отмечают аудиторы, в 2016–2017 годах предоставлено 142 таких займа на общую сумму 38,2 млн руб.
С 2014 года МосПрОП пытаются акционировать. Превратить его в АО с контрольным пакетом акций у государства. В этой связи руководство МосПрОПа взяло и закрыло 26 филиалов, фактически лишив жителей Хакасии и Тывы протезно-ортопедической помощи.
Из Хакасии до ближайшего филиала в Красноярске — 400 км. Из Тывы — почти 900 км, при том что авиасообщение с Красноярском отсутствует.
Инвалиды без рук и ног должны преодолевать такие расстояния, чтоб получить протез. При том что ездить нужно несколько раз — снимать слепок, подгонять приемную гильзу, менять временный протез на постоянный. А потом, когда протез уже будет носиться, мотаться за 900 км всякий раз, когда он сломается.
Проведя проверку, аудиторы Счетной палаты пришли к выводу, что ничего хорошего из акционирования не получится. Наверняка на местах все разворуют, потому что безразличные к инвалидам федералы пустят процессы на самотек.
По данным на апрель 2017 года, в технических средствах реабилитации — в том числе протезах — нуждались 1,6 млн россиян, но реально ими были обеспечены только 87%.
Из федерального бюджета в 2018 г. на обеспечение ТСР выделялось 27,2 млрд руб., в 2019 г. — 28,8 млрд.
Планируется, что с 2020 г. инвалиды смогут сами выбирать себе протезы по так называемому электронному сертификату с оплатой за счет бюджетных средств.
НЕ СТОИТ ВЕРИТЬ ВСЕМ ПОДРЯД
"Собираю деньги на протез" - замызганная табличка в руках у безногого калеки в камуфляже на станции метро "Пушкинская" заставляет раскошелиться многих. То и дело подают - кто пригоршню мелочи, кто рубль, а кто и десятку не пожалеет. Если бы сердобольные граждане знали, что все инвалиды в нашей стране обеспечиваются протезами бесплатно (расходы отнесены на счет органов соцзащиты и фонда социального страхования), - подаяния, наверное, были бы поскромнее. Сотрудники Федерального центра реабилитации и экспертизы инвалидов (ФЦРЭИ) утверждают, что среди попрошаек не раз встречали своих вчерашних пациентов. Те медиков узнают, отводят глаза, но с "точки" не уходят. Бизнес-то выгодный. Ни к Чечне, ни к Афганистану безногие инвалиды, скорее всего, не имеют никакого отношения. По словам профессора Сергея Сергеева, заместителя директора ФЦРЭИ, такие тяжелые травмы чаще всего получаются из-за неосторожного перехода железной дороги, иногда после изрядной дозы спиртного или в результате выяснения отношений в криминальном бизнесе. Много безногих среди людей с сосудистыми, онкологическими заболеваниями, страдающих сахарным диабетом.
РУКА ПО СПЕЦЗАКАЗУ
Сколько в России инвалидов? Примерно 10 миллионов. Точное число назвать невозможно. Заместитель директора ФЦРЭИ по работе с инвалидами Джульетта ЛАВРОВА пояснила: статистика силовых и закрытых ведомств не разглашается, в открытой печати называются лишь "собесовские" данные. Примерно 4 процента от общего числа инвалидов - люди, которые нуждаются в протезах и особых аппаратах - ортезах, помогающих движению рук, ног.
Протезы, ортезы, специальную обувь, стельки, перчатки - все, без чего инвалиду не обойтись, изготавливают на особых предприятиях - ПРОПах, которые есть во всех регионах. В России около 70 государственных ПРОПов, столько же частных. Продукцию тех и других оплачивают местные отделения социальной защиты.
Чтобы получить протезно-ортопедическое изделие, достаточно предъявить паспорт или свидетельство о рождении, пенсионное удостоверение, справку об инвалидности. Иногда требуется учетная карта из собеса. Даже в том случае, когда у человека группа инвалидности не установлена, но факт увечности налицо и нужен ортез, в ПРОПе он выдается бесплатно. В особых случаях пациент направляется в Москву, тогда деньги из регионального бюджета перечисляются на счет предприятия, которое будет делать протез или ортез.
Индивидуальные заказы и особые пожелания выполняются за счет заказчика. Учитывая, что протезостроение - трудоемкая отрасль, опирающаяся на механику, биомеханику и физиологию, стоимость синтетических рук и ног довольно высока. Обычный протез голени стоит в среднем 12 тысяч рублей, такой же, но с импортным силиконовым вкладышем - уже 20-25 тысяч, протез бедра - 17-18 тысяч, а биоэлектрический протез руки - 56-58 тысяч рублей.
Биоэлектрические протезы изготавливаются с таким расчетом, чтобы инвалид мог взять предмет в щепоть: движение кистью, подобное тому, как мы берем из солонки большую порцию соли. Между прочим, такие функциональные протезы не всем нравятся. Женщины, у которых ампутирована рука, предпочитают иметь силиконовый косметический протез - с пальцами и маникюром. Дело не только в эстетике. Косметический протез руки весит 300-400 граммов, а биоэлектрический - килограмм-полтора. Тяжелее всего протез нижней конечности, его вес - пять килограммов.
Протез или ортез можно заказать в Государственном экспериментальном предприятии "ЦИТО", которое специализируется на нижних конечностях. Директор "ЦИТО" Георгий БУЛГАКОВ считает, что ампутанту одним протезом не обойтись, нужны два - примерочный, на полгода, и постоянный. Для больного с высокой ампутацией удобнее всего протез, который крепится вакуумным способом: нажимаешь кнопочку - нога "прилипла". Кроме того, здесь можно заказать еще и приспособление для фиксации протеза бедра - особые тканевые "штанишки". Среди новинок - тутор, который можно использовать вместо гипса при переломе нижних конечностей. Такая пластиковая конструкция имеет малый вес и позволяет коже дышать. Для перенесших инсульт разработан аппарат, который крепится на ноге и облегчает ходьбу при парезе. Весит такой аппарат всего 400 граммов. Подобная конструкция разработана и для пожилых людей, страдающих артрозами. Особая гордость Георгия Николаевича - шарниры, имитирующие движение коленного сустава. Скоро в "ЦИТО" начнут изготавливать протезы, которые можно не снимать во время водных процедур, они проще обычных и не боятся воды.
В ЗАГС - НА ИНВАЛИДНОЙ КОЛЯСКЕ
Профессор Сергей СЕРГЕЕВ помнит всех своих пациентов. Одних оперировал, другим подбирал протезы, третьих учил заново ходить.
-Сергей Васильевич, это правда, что ампутанты - чаще всего люди семейные, мало среди них одиноких мужчин и женщин?
-В общем, да. Понимая, что вдвоем легче выжить, инвалиды настойчиво ищут себе пару. И небезуспешно. На моей памяти несколько медсестер вышли замуж за наших пациентов. Лечился у нас молодой человек из Находки после ампутации нижних конечностей. На наших протезах он научился танцевать и кататься на серфинге. Разве такой парень девушку себе не найдет?
-Деликатный вопрос: испытывают ли ампутанты какие-то неудобства в сексе?
- Интимные отношения в таких парах, конечно, затруднены. Но многие молодые люди получили ценные советы из книги "Секс для инвалидов", которая издана в США и переведена в России. Кстати, в сексологии существует целый раздел, где рассматривается влечение физически здоровых людей к тем, у кого есть тот или иной телесный изъян.
P.S. Для Валентины Григорьевны Епишиной , с письма которой мы начали этот материал, и других заинтересованных читателей сообщаем адреса ФЦРЭИ: 127486, Москва, ул. Ивана Сусанина, дом 3, и Государственного экспериментального предприятия "ЦИТО": 125299, Москва, ул.Приорова, дом 10.
На нашем сайте действуют правила поведения, которые мы настоятельно просим соблюдать. В комментариях запрещены:
- ненормативная лексика
- призывы к насилию, оскорбления на национальной почве
- оскорбления авторов материалов, других пользователей сайта
- реклама, ссылки на иные ресурсы, телефоны и другие контакты
Редакция не занимается проверкой контактов, расценивая их как априори вредные для других пользователей. Сообщения с перечисленными нарушениями удаляются модератором. Также мы уведомляем, что редакция не несет ответственности за содержание комментариев, даже если позиция пользователей не совпадает с мнением редакции
Читайте также: