Разрыв связок на большом пальце ноги гипс
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все за 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
- Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 июня!
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Цены
- Отзывы
Содержание
- Симптомы заболевания
- Методы диагностики
- Методы лечения
- Мнение эксперта
- Программы лечения
- Кто проводит лечение?
- Почему обращаются к нам?
- Отзывы наших пациентов
- Запись на лечение
Такая травма как разрыв связки голеностопного сустава – это потеря целостности связок, которые соединяют, стабильно удерживают костные структуры стопы, голени. Это достаточно распространенный тип повреждения, встречающийся у людей разного возраста. Восстановление нормального функционирования нижней конечности возможно при своевременно начатом лечении, соблюдении врачебных предписаний в реабилитационный период.
Травматический разрыв связок голени: симптомы, виды
В зависимости от тяжести травматическое поражение голеностопа подразделяется на три стадии:
Растяжение. Легкая степень, при которой происходит незначительный надрыв связочных волокон, формируются микроразрывы. Данное состояние сопровождается слабо выраженными болезненными ощущениями во время движения.
Выраженный разрыв связок 2 степени голеностопного сустава со значительными повреждениями тканей. Здесь наблюдается частичное нарушение подвижности, сопровождаемое выраженной болью.
Третья степень – это полный разрыв связок голеностопа, нередко сопровождающийся другими повреждениями стопы (перелом). Суставное сочленение становится нестабильным. Больной утрачивает возможность передвигаться самостоятельно, нога сильно опухает, на ней появляются кровоподтеки.
Помимо растяжений существуют также подвывихи голеностопных суставов. Данные явления наиболее часто встречаются у детей, которые занимаются гимнастикой или другим видом спорта, подразумевающий повышенные нагрузки на суставно-связочный аппарат. После нарушения функционирования голеностопа необходимо провести рентгенологическое обследование с целью выявления наличия переломов и определения степени выраженности поражения. Основная сложность обследования заключается в особенностях строения голеностопа. Поэтому, помимо рентгена, специалисты часто прибегают к дополнительным способам диагностики.
Разрыв связок голеностопного сустава: типичные симптомы и методы лечения
Зачастую повреждения связок голеностопного сустава происходят во время интенсивных занятий спортом, выполнении физической работы, при прыжках (случайных падениях) с большой высоты. Вероятность травматизма повышается у пожилых, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у женщин, которые ходят на каблуках.
Характеризуется разрыв связки голеностопа определенными процессами:
растяжение части связочного аппарата в области голени;
кровоизлияние в околосуставную часть ноги;
смещение самого голеностопного сустава;
формирование выраженного отека, гематомы.
Все это сопровождается болевым синдромом различной выраженности, невозможностью опереться на поврежденную конечность. Пациенты ощущают сильную боль при прикосновении, попытке встать. Нередко разрыв связок на ноге голеностоп происходит одновременно с переломом костей стопы. По характеру изменений, спровоцированных механической травмой, выделяют различные степени тяжести повреждений. Как уже упоминалось ранее, к ним относятся: растяжение, частичный надрыв, полный разрыв (отсутствие фиксации стопы), остеоэпифизеолизм (особо сложная травма). Повреждениям подвержены как внутренние (латеральные), так и внешние (медиальные) связки. В зависимости от того, какие из них разорваны наблюдается выворот стопы наружу или внутрь.
Важно понимать, что интенсивность боли при разрыве связок голеностопа не всегда свидетельствует о степени тяжести травмы. Поэтому не позволяет объективно судить о ней. Для адекватной оценки состояния используется инструментальное обследование. Важно понимать, что независимо от уровня выраженности травматическое поражение голеностопа требует врачебного осмотра, поскольку вылечить его самостоятельно не получится.
Ключевые признаки разрыва связок голеностопного сустава
Такое явление как полный разрыв всех связок голеностопного сустава характеризуется тем, что ткани связочного аппарата полностью разрываются, ступня теряет стабильность, из-за чего утрачивается подвижность, возникают боли. В ряде случаев наблюдается отрыв связки от кости. При подобных видах травм ощущается острая боль, которая чаще всего локализуется в месте расположения поврежденной связки. В первые несколько часов отек не имеет четких очертаний. По степени его распространения врач определяет величину разрыва. По внешнему виду поврежденная нога будет отличаться от здоровой.
Общее время того, сколько проходит разрыв связок голеностопа определяется степенью травматизации конечности, индивидуальных регенеративных особенностей организма. В среднем на заживление уходит не менее 3-4 недель. Поэтому очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Своевременное и грамотное лечение разрыва связок голеностопного сустава поможет избежать возникновения осложнений и существенно сократит реабилитационный период.
|
Врач осматривает ногу при разрыве связок голеностопного сустава |
Диагностика
- УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
Рентгенография
Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
Анализы
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.
При определении уровня травмы врач проводит полноценную диагностику. Это позволяет подобрать оптимальные вариант лечения, наметить план реабилитационных процедур. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы разрыва связок голеностопа, даже если они имеют слабую степень выраженности. В качестве основных диагностических методов применяются: первичный визуальный осмотр, пальпация поврежденной области, рентгенография, УЗИ, МРТ. Необходимость применения той или иной методики определяется врачом. Травматологи клиники проведут эффективные мероприятия, устранят разрыв связок голеностопа отек 2 степени с минимальными временными затратами. Избавят от боли всего за несколько минут после обращения.
Травматологи МЦ используют следующие методы:
наложение фиксирующей повязки, охлаждение поврежденного участка (криотерапия);
медикаментозная терапия с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
Последний пункт применяется уже на этапе выздоровления, когда купирован острый период. Если порваны связки на голеностопе – лечение здесь будет зависеть от типа и характера повреждения, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. В качестве дополнительной меры может осуществляться лекарственная блока, проводится пункция голеностопного сустава. В особо тяжелых случаях показано оперативное лечение.
Медикаментозное лечение относится к второстепенному, но не менее важному этапу лечения. Лекарства направлены на снятие воспаления, снятие болевых ощущений, избавления от отека. Назначаются различные форма медикаментов для внутреннего или местного наружного применения. Это могут быть инъекции, таблетки, гели, мази. Нередко врачи назначают нестероидные противовоспалительные ЛС.
Врачи нашего медицинского центра избавят от боли за несколько минут, устранят воспалительные процессы в тканях, расскажут об особенностях поведения в реабилитационный период. В клинике применяются разнообразные лечебно-восстановительные методики: озонотерапия, плазмолифтинг, лекарственная блокада, миостимуляция, лимфодренаж. Проводятся занятия по ЛФК, электрофорез, фонофорез, профессиональный лечебный массаж.
Мы предлагаем комфортные условия пребывания, гарантируем высокое качество лечебно-диагностических процедур, применяем современные, действенные медикаменты. На все манипуляции установлен доступный уровень цен. Действует система лояльности для постоянных пациентов, льготных категорий граждан. Мы предоставляем как минимум три варианта лечения, бесплатно составляем программу упражнений.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Растяжение связок на ноге – одна из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата.
Часто растяжение связок и их полный и частичный разрыв наблюдается у людей, занимающихся спортом, а также у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке (страдает голеностопный сустав). Нагрузка на этот сустав усиливается из-за того, что на него приходится нагрузка во весь вес человека. Большой процент травм голеностопа происходит в процессе движения, когда пятка подворачивается. Кроме связок голени и стопы в процессе подобной травмы страдают коленные связки – наружная и боковая группа.
Первые симптомы растяжения – боль в суставе, отечность, гематома. Во время движения боль только увеличивается, а при более сложных повреждениях связок самостоятельное передвижение невозможно. Если растяжение связок сопровождается хрустом или щелканьем, то это говорит о тяжелой травме. Это может быть полный или частичный разрыв связок, а также перелом кости. Первое, что можно сделать в такой ситуации – обездвижить конечность и приложить к месту растяжения холод, а после зафиксировать суставное сочленение специальной повязкой.
Если спустя незначительное время с момента получения травмы отек и боль увеличиваются, а движения в суставе еще больше ограничены, то нужно обратиться за помощью к врачу.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по МКБ-10
Причины растяжения связок
Причины растяжения связок могут быть различными. В основе механизма получения травмы лежит повышенное растяжение глубоко расположенного слоя соединительной ткани. В тех местах, где связки наиболее тонкие и слабые, происходит растяжение и их разрыв. С помощью связок мышцы присоединяются к костным образованиям, а также соединяются костные суставные отростки. Наиболее часто растяжению подвержены плечевые, голеностопные, коленные связки и связки пальцев.
Растяжение связок происходит в основном при скручивающем движении полусогнутого суставного сочленения. Перерастяжение и частичный разрыв связок голеностопа очень часто встречается у спортсменов, занимающихся баскетболом, футболом. В тяжелой атлетике (пауэрлифтинг, бодибилдинг) растяжение и разрыв связок встречаются также часто, особенно при поднятии штанги. В таком положении вся нагрузка приходится на колено, что чревато травмой. Единственный способ профилактики – проведение разминки на должном уровне и бинтование коленного сустава, а также плавное приседание с нагрузкой.
Первая доврачебная помощь при растяжении – это обездвиживание и холод на место травмы. Если момент травматизации сопровождался хрустом или треском, а в течение суток отек только нарастает, боль увеличивается, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Симптомы растяжения связок
Симптомы растяжения связок – отек в области места травмы, кровоизлияние, боль и ограниченность в движении. Существует три степени растяжения связок, зависящие от степени повреждения сухожилия.
При первой степени растяжения повреждается небольшая часть волокон, но общая структура и целостность сохранена, гематомы в месте повреждения нет. Место повреждения немного отечно, держится небольшая припухлость, болевой синдром слабо выражен. Это самая легкая форма повреждения, восстановление обычно занимает не более 2-х недель.
При второй степени растяжения повреждается больше волокон и суставная капсула. Появляется гематома и опухает поврежденный сустав, движение в нем ограничивается и сопровождается болью. При повреждении суставной капсулы фиксируется проявление патологической подвижности в суставном сочленении. Восстановление при таком характере повреждения наступает за 4-6 недель.
При третьей степени растяжения наступает полный разрыв связок. В месте повреждения сильная отечность, подкожные гематомы, сустав не стабилен (фиксируется проявление патологической подвижности), боль в месте повреждения ярко выражена. На восстановление уходит 6-8 недель, без врачебного вмешательства выздоровление наступает не всегда.
При растяжении связок лучше обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений и исключить вероятность разрыва нервных волокон.
Растяжение связок пальцев ног встречаются достаточно часто, также как и растяжения голеностопа, колена. Чаще всего связки пальцев ног травмируются при:
- занятиях спортом;
- активных развлечениях;
- перенапряжением и нагрузкой во время работы.
Высокая степень риска растяжения связок у тех, кто занимается спортом, связанным с прыжками или часто меняющимся направлением движения суставов ( встречается у футболистов, баскетболистов, хореографов, гимнастов). В детском возрасти растяжения связок и разрыв особенно опасны, так как сопровождаются частичным повреждением ростовой пластинки кости.
Растяжение связок пальцев ног как самостоятельная и комбинированная травма встречается и в пожилом возрасте. Предшествует этому развитие остеопении и мышечная слабость. В основном травмы такого характера не требуют специфического лечения и оперативного вмешательства, а восстановление требует 2-3 недель, в зависимости от возраста. Стопу на время реабилитации нужно обездвижить и прикладывать первое время холод, чтобы снять отек и уменьшить боль. В дальнейшем можно пользоваться специальными мазями – Ибупрофен, Дип – Релиф, Троксевазин и др. Исключение составляют дети – чтобы исключить вероятность дефекта ростовой пластинки и дальнейших патологий с этим связанных, нужно показать ребенка врачу.
Сильное растяжение связок на ноге проявляется болью в месте повреждения, нарастающим отеком, гематомой и покраснением. Движение в суставе невозможно из-за сильной боли, появляется хромота. При второй-третьей степени растяжения повреждение сухожилий более тяжелое, кроме частичного и полного разрыва сухожилий повреждается и костная ткань в месте их крепления.
Первое, что нужно сделать при растяжении – ограничить любое движение конечности. Лучше всего прилечь и положить ногу в возвышенном положении.
К месту травмы нужно приложить что-нибудь холодное – это поможет снять отечность и немного уменьшить болевые ощущения.
Если в момент получения травмы слышался треск или хруст, то нужно как можно скорее обратиться, чтобы исключить вероятность повреждения суставной капсулы, разрыва связок и частичного отрыва костной ткани и перелома. Травмы такого характера требуют оперативного вмешательства и длительного восстановления.
Сильное растяжение связок на ноге не поддается самолечению и требует врачебного вмешательства. В противном случае, отказ от лечения или нарушение предписаний врача чреват затяжной реабилитацией и осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата.
Растяжение связок большого пальца ноги происходит при чрезмерном тыльном или подошвенном сгибании большого пальца. Внешне растяжение связок проявляется припухлостью первого плюснефалангового сустава, болью в нем при движении, попытке наступить на стопу или стать на цыпочки.
Растяжение сухожилий большого пальца стопы сочетается с растяжением и отрывом подошвенной и тыльной связок, повреждением плюсны, основания фаланги большого пальца, сесамовидные кости.
При сильном растяжении связок большого пальца боль имеет разлитый характер, распространяется на всю стопу, в месте травмы заметна отечность и гематома, движение пальца очень болезненно, наступать на стопу в полной мере невозможно. Для диагностики осложнений при такой травме (разрыв сухожилий, отрывные переломы костной ткани фаланг и плюсны) нужно сделать рентген-снимок или МРТ. Лечение в тяжелых случаях комбинированное – назначают полный покой, холод на место травмы, обезболивающие мази и мази, снимающие отечность. На поврежденный сустав также обязательно накладывают повязку или используют специальные эластичные фиксаторы. При полном разрыве связок и отрывном переломе на конечность накладывают гипсовую лангету сроком на 7-10 дней с дальнейшей реабилитацией, включающей массаж, ЛФК и физиотерапию.
Лангетка на ногу — это любое внешнее приспособление ортопедического назначения. В ортопедии и травматологии они применяются в терапии вывихов, подвывихов, переломов, разрывов соединительнотканных структур, артритов и остеоартрозов. Используются для фиксации всей нижней конечности или ее части для ускорения регенерации поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий.
Лангеткой называют не только гипсовую повязку, но и жесткие, полужесткие ортезы, бандажи. Ортопедические устройства надежно иммобилизуют конечность, предупреждая взаимное смещение ее элементов. Их можно снимать для обработки поврежденной ноги или осмотра врачом, надевать при необходимости.
Гипсовые лангетки
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Гипсовые лангетки отличаются от гипса, используемого для наложения круговым способом. Гипс — порошок, затвердевающий при смешивании с жидкостью. А при аккуратном моделировании лангетной повязки по рельефу ноги применяется обычно гипсовый бинт. Он старательно разглаживается до полного исчезновения складок, провоцирующих некроз мягких тканей. Затем влажный гипсовый бинт укладывается на ногу и закрепляется марлевым или эластичным перевязочным материалом.
У такого способа иммобилизации нижней конечности есть много преимуществ перед обычной шиной:
- возможность контроля состояния кожных покровов в местах, не охваченных повязкой;
- ортопедическое приспособление легко снимается для проведения гигиенических процедур или использования лекарственных средств для наружного применения;
- при воспалительном отеке повязка смещается, что полностью исключает тканевую ишемию (местное снижение кровоснабжения, приводящее к повреждению эпидермиса);
- из гипсовой лангетки просто сделать циркулярную повязку при помощи наложения дополнительных слоев гипсового бинта.
А гипсовая круговая повязка накладывается сплошным толстым слоем для длительной иммобилизации в течение нескольких недель. При классическом бинтовании сначала вокруг конечности несколько раз оборачивается перевязочный материал, а затем закрепляется гипсом. Если развивается воспалительный отек, то возникают серьезные ишемические нарушения вплоть до атрофии мягких тканей. Поэтому при травмировании врачи используют гипсовую повязку. После ее наложения пострадавший с повреждениями легкой или средней тяжести сразу выписывается для дальнейшего лечения дома. С круговой гипсовой повязкой пациент остается в больнице на сутки под присмотром медицинского персонала.
При повреждении голеностопа используются разнообразные лангетки. При выборе способа наложения гипсовых повязок травматолог учитывает степень травмы и область ее локализации. Какие лангетки применяются:
- лангеткой называется и задняя шина из гипса толщиной от 10 до 15 см. Повязка изготавливается так, чтобы при ее наложении закрывалась задняя поверхность травмированной ноги. Лангетка крепится к ней специальными бинтами. При их наматывании врач контролирует натяжение для исключения сдавливания ноги и появления болей. Такое ортопедическое приспособления нужно для обездвиживания ступни или щиколотки для ускорения регенерации тканей;
- гипсовые лангетки с растягивающимся эффектом предназначены для коррекции фасциита (воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной фасции) наряду с его медикаментозной терапией. Этот вид повязок разработан специально для лечения фасциита, снятия его болезненной симптоматики, усиливающейся при отечности. Он иммобилизует пальцы стопы в верхнем положении, обеспечивая максимальное растяжение подошвенного сухожилия и фиксацию плюсневых косточек. Шина крепится в области щиколотки лангетными лентами при помощи особой техники бинтования.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Размер гипсовой повязки зависит от поврежденной части ноги. Для иммобилизации колена или тазобедренного сустава требуется большое количество перевязочного материала, а само внешнее приспособление получается объемным. Казалось бы, что лангетка на палец ноги должна быть небольшой. Это не всегда верно. Обычно гипсовая повязка накладывается при переломах кости в результате сильного удара или сдавливания. В момент травмы возникает острая боль, палец отекает, быстро формируется гематома. После антисептической обработки травматолог накладывает гипсовую повязку.
Если сильно поврежден большой палец, то повязка накладывается на всю стопу и часть голени. При переломах основных или средних фаланг она прикрывает стопу в виде гипсового тапочка. Лангетка надежно крепится к подошве бинтами, не дает смещаться относительно друг друга костям сломанного пальца. Продолжительность использования — 1-1,5 месяца до полного восстановления тканей. Оно время от времени снимается для проведения водных процедур и врачебного осмотра. В период реабилитации пациент передвигается только на костылях, не задействуя травмированную ногу.
При серьезных повреждениях колена для иммобилизации используются лангетки, закрывающие всю поверхность ноги. Их накладывают при переломах, в том числе внутрисуставных, вывихах с разрывами мышц, связок, сухожилий. Сустав перебинтовывается гипсовой лентой поверх мягкой воздухопроницаемой подкладки. Верхний край лангетки располагается в области бедра, а нижний заканчивается около стопы. Повязка закрепляется лангетными лентами. По мере сращения суставных структур и восстановления активной функциональности колена они заменяются обычными медицинскими или эластичными бинтами. Таким способом упрощается снятие повязки для осмотра ноги травматологом. До полного заживления колена пациенту разрешается передвигаться только на костылях.
Травма эта очень тяжелая и распространенная. Ее клинические проявления — острая боль и хруст в момент перелома. Спустя несколько часов лодыжка отекает, образуются обширные гематомы, а пострадавший полностью утрачивает способность передвигаться. Травма часто визуализируется в виде изменения формы щиколотки. Но такого тщательного осмотра и не требуется для обращения в больницу. Возникающие боли настолько пронизывающие и невыносимые, что о не обращении к врачу не может быть и речи. После изучения рентгенографических снимков травматолог сразу накладывает гипсовую повязку либо уже после хирургической операции. При переломах накладывают несъемный гипс. Но по мере восстановления поврежденных суставных структур возможно применение лангетки для профилактики мышечной атрофии и посттравматического остеоартроза. Ее крепят эластичными ортопедическими лентами. Они многоразовые, хорошо растягиваются, но надежно фиксируют ногу и сустав.
Пластиковые приспособления
- ортез. Сложная жесткая конструкция, защищающая травмированные части ноги (пальцы, стопу, голеностопный или коленный сустав). В конструкции лангетки есть металлические или пластиковые вставки для лучшей фиксации. Ортопедическое приспособление препятствует воздействию чрезмерных нагрузок на травмированные или пораженные патологией участки нижней конечности;
- тутор. Изготовлен в виде капсулы, в которую помещается травмированная нога. В конструкции такой лангетки нет шарниров, а ее каркас изготовлен из полимерных материалов, реже металла. Поверхность тутора выполнена их хлопка или синтетики, хорошо пропускающей воздух. Чтобы закрепить лангетку на ноге и обеспечить необходимую степень фиксации, задействуется сложная система креплений.
Для иммобилизации конечности используются шины, обеспечивающие ее механическую поддержку. Она оснащена полым сплошным каркасом, который дополнен деревянными, металлическими или пластиковыми элементами. Части, соприкасающиеся с кожей, выполнены из натуральных гипоаллергенных материалов.
Вид ортопедического приспособления | Характерные особенности |
Мягкие | Немного ограничивают движения в суставах. Изготовлены из плотных, эластичных тканей, оснащены системой креплений. Предупреждают нагрузки на травмированные или больные суставы, предотвращают чрезмерно интенсивные движения, способные спровоцировать дальнейшее повреждение хрящей, мышц, связочно-сухожильного аппарата |
Полужесткие | Выполнены из натуральных и синтетических материалов. В конструкции предусмотрены жесткие вставки в виде спиралей, пластин, колец. Некоторые приспособления оснащены шарнирами и рычагами для предупреждения постравматического остеоартроза и профилактики травм ноги во время спортивных тренировок |
Жесткие | По степени жесткости схожи с гипсовыми повязками. Но в отличие от них лангетку можно снять. Во время ношения не провоцируют атрофию мышц из-за неплотного прилегания и массажного эффекта |
Противопоказания
В Интернете есть масса рецептов наложения гипсовой лангетки на ногу в домашних условиях. Такое самолечение — причина еще большего травмирования тканей. Невозможно диагностировать вид травмы, степень повреждения сустава или его сухожильно-связочного аппарата без инструментальных исследований. При оскольчатых переломах или сильном смещении костных отломков в условиях больницы сначала проводится хирургическая операция. Осколки удаляются, кости устанавливаются в физиологичном положении, сшиваются мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды. И только после наложения швов используется лангетка.
Допускается использование гипсовых лент только для изготовления шины. С помощью этого приспособления пострадавшего доставляют в травмпункт для оказания медицинской помощи.
Такая травма, как растяжение связочной ткани на ногах, для травматологов является частым диагнозом. Спортсмены, люди, занимающиеся физическим трудом, женщины, которые любят каблуки – это группы лиц, находящихся под угрозой.
Растяжение для связки ног опасно, поскольку при неправильном лечении может лишить возможности нормального совершения движений. В то же время такое повреждение менее опасно, чем перелом. При этом зачастую по первичным признакам бывает сложно отличить растяжение от других травм, поскольку общие симптомы выглядят очень схожими. Оптимальный вариант – предоставить формирование выводов медицинскому специалисту.
Чаще всего растяжения происходят в области голеностопного сустава. Это самая активная, но уязвимая область нижней конечности. На втором месте по травмированию связочного аппарата находится коленный сустав.
Связки в теле человека призваны соединять между собой мышечные волокна, а также кости, суставы. Связки представлены соединительной тканью, обладают слабой эластичностью, а потому легко перетягиваются, подвергаются микроразрывам.
Причины
Вызвать растяжение ноги могут различные факторы. При этом механизм развития данного типа повреждения всегда один и тот же: волокна ткани приходят в неестественное напряжение, структура их меняется, имеют место микронадрывы. Если таких микронадрывов много, и они слишком сильные, создается риск полного разрыва связки. Подобное происходит при сильном внешнем влиянии на нижнюю конечность.
Набор распространенных причин рассматриваемой травмы следующий:
- чрезмерное скручивание сустава (в этом случае растяжение может сопровождать вывих),
- резкое движение ногой или внезапная остановка после быстрого бега (иногда параллельно наступает повреждение мышечной ткани),
- сопутствующая травма (подворачивание, спотыкание),
- поднятие тяжелых предметов,
- удар по области расположения связок,
- падение,
- неудачный прыжок.
Перечисленные причины наступают часто в процессе занятий спортом (футбол, баскетбол, фигурное катание, пауэрлифтинг), а также иногда проявляются после тренировок. Повреждение наступает при ДТП и даже в стандартных бытовых, а также производственных ситуациях. Читайте также вывих пальца на ноге.
Симптомы
Однозначно сказать, какой тип повреждения имеет место в конкретном случае, помогают специфические признаки травмы.
Общие симптомы любого растяжения ноги сводятся к нескольким пунктам:
- сильная боль,
- отек поврежденного участка,
- гематома, внутренние кровоподтеки,
- ограничение подвижности чем более сильная степень травмы, тем меньше возможность совершать движения, иногда пострадавший полностью обездвижен в поврежденной области.
Обозначенные симптомы при растяжении могут проявляться сильнее или слабее. Кому-то удается подвернуть ногу и получить одновременно растяжение, вывих и разрыв мышц. В других же случаях даже после серьезного ДТП фиксируется лишь легкая форма растяжения.
Исходя из уровня сложности, выделяют три степени растяжения связок.
- Первая степень. Повреждение связочных волокон слабое, локальное. Гематома отсутствует, отек слабый, боль невыраженная, краткосрочная. Избавиться от повреждения полностью можно за 10-14 дней.
- Вторая степень. Затронуто несколько волокон, поврежден сустав. Проявляется гематома, виден нарастающий отек. Движение ногой приводит к боли. Иногда наблюдается патологическая подвижность. Период до полного вылечивания составляет около полутора месяцев.
- Третья степень. Травмированы все волокна сухожилия, иногда происходит полный разрыв. Отек очень сильный, быстро увеличивается. Проявляется гиперемия, темная гематома. Утрачивается стабильность суставной зоны. Боль нестерпима для пострадавшего, сохраняется даже в покое. Возможность вылечивания напрямую зависит от врачебных действий. Период от получения травмы до завершения восстановления составляет 2-3 месяца.
Травмирование отдельных участков ноги также обладает некоторыми специфическими особенностями.
Также интересно почиать симптомы порванных связок на ноге.
Распространенный тип повреждения у людей разных возрастов. Проявляется у тех, кто занимается спортом, живет активно, испытывает сильную физическую нагрузку на стопы. У пожилых людей травма провоцируется хроническими заболеваниями суставов, связок, мышечной атрофией.
Боль в сухожилиях проявляется в таких случаях локально, при соблюдении покоя устраняется с помощью мазей, а также обезболивающих препаратов для приема внутрь. В большинстве случаев повреждение связок на пальцах – это один из примеров травмы первой степени.
Чаще всего это касается коленного или голеностопного суставов. Такое растяжение связок на ноге характеризуется ощутимой болью, активно увеличивающимся отеком, проявляющейся гематомой. Сильное растяжение мешает пострадавшему нормально двигаться.
У подавляющего большинства людей такая травма наблюдается одновременно с повреждением сухожилий, мышц, костей.
Без участия врача лечение может оказаться безуспешным. Период реабилитации в любом случае потребует значительных временных затрат.
В отличие от описанных выше травм пальцев нижних конечностей, растяжение большого пальца является достаточно сложным повреждением как в части симптоматики, так и в части лечения, восстановления.
Механизм такой травмы связан с чрезмерным либо резким сгибанием стопы в районе большого пальца. Боль при такой травме распространяется на всю стопу, то же самое можно сказать про отек. Часто проявляются гематомы, теряется подвижность одного или даже всех пальцев.
Диагностика
Назначить лечение, определить степень повреждения, составить прогноз медикам помогает помимо опроса и осмотра пострадавшего также проведение обследований. Для этого привлекается специальное оборудование.
Особую важность имеет исключение сопутствующих травм – переломов, разрывов тканей, вывихов. В ходе диагностики зачастую выявляются различного рода патологии и хронические заболевания.
При растяжении ноги предписывают рентген либо магнитно-резонансную томографии. Вторая процедура считается более информативной, однако и более затратной, не все медицинские учреждения располагают возможностью проводить МРТ бесплатно всем пациентам.
Если растяжение не сопровождается серьезной симптоматикой, принося минимум неудобств пострадавшему, то врач может отказаться от дополнительной диагностики, будучи уверенным, что состояние связок удовлетворительное. При подозрениях на хронические болезни проводится дополнительно УЗИ конечностей.
Работой с пострадавшими от растяжения связок занимается ортопед или травматолог, реже – хирург.
Лечение
Предваряет полноценное лечение первая помощь при растяжении связок. Основные меры – обездвиживание, обезболивание, охлаждение, а также обеспечение приподнятого положения ноги.
Растяжение сухожилий на ноге, даже самое легкое, предусматривает консультацию с врачом. Медицинские лечебные процедуры зависят от того, насколько сильной оказалась травма. Первая степень тяжести позволяет ограничиться фиксированием ноги посредством эластичного бинта, лонгеты, а также использованием противовоспалительных обезболивающих мазей (Лиотон, Троксевазин, Гепарин). От серьезного растяжения мышц и связок на ноге помогает стационарное лечение, а также хирургическое вмешательство. Связку сшивают нитями, либо проводится пластическая операция с вживлением имплантата. После хирургии пациент 10-15 дней носит на месте повреждения гипс.
Если врач разрешил проводить лечение в домашних условиях, важно помнить, что недопустимо согревать, а также растирать и массировать ногу первые двое суток после травмы. С третьего дня допустимо использовать ванночки, накладывать согревающий компресс на ногу. При этом фиксирующая повязка или бандаж обязательно носится около полутора недель. Она снимается только для проведения лечебных процедур.
Народные средства, помогающие при растяжениях связок на ногах это травы (в виде ванн, компрессов), растирание спиртовой каштановой настройкой, примочки из капустного листа, тертого картофеля, яичного желтка с солью. Если вместе с травмой связки произошло также растяжение сухожилия на ноге, повредились мышцы, то лечебные мероприятия проходят в том же формате, однако носят более интенсивный характер.
Лечебный процесс завершается реабилитационными мероприятиями. Это массаж, ЛФК, а также физиотерапия. Устранить проблему можно за 2-3 месяца.
Интересно почитать что делать если болят связки на ноге.
Профилактика
Избежать проблем со связками можно при соблюдении несложных мер предосторожности.
- в случаях, когда болят сухожилия на ногах, необходимо обращаться к врачу для выяснения причины, а также получения рекомендаций относительно лечения,
- важно соблюдать аккуратность при занятиях спортом: использовать правильную безопасную обувь, закреплять суставы (применять повязки или фиксаторы), растягиваться перед тренировкой,
- дозировать ношение обуви на высоком каблуке,
- контролировать массу тела,
- избегать длительной адинамии ног.
Игнорирование мер профилактики, пренебрежение к врачебным рекомендациям, неконтролируемое самолечение, а также искажение традиционных методик создает риск усугубления состояния. В случае со связками подобная угроза чревата проблемами с нормальным передвижением.
Читайте также: