Рекомендации при травме коленного сустава

В результате травмирования коленного сустава повреждаются синовиальная капсула, хрящевые и костные ткани. Даже после адекватно проведенной терапии существует вероятность формирования грубых рубцов на связках, сухожилиях, провоцирующих развитие контрактуры. Пассивные движения в суставе ограничиваются, человек не может полноценно согнуть или разогнуть колено. Чтобы избежать тугоподвижности, необходимо как можно раньше приступать к реабилитационным мероприятиям.

Для восстановления коленного сустава после травмы используются массажные и физиотерапевтические процедуры — электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Пациентам рекомендован курсовой прием хондропротекторов, витаминов, микроэлементов. Но самый эффективный метод реабилитации — ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Общие принципы реабилитации

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В зависимости от вида травмы сустава пациент может длительное время находится в условиях стационара или сразу выписываться для восстановления в домашних условиях. В первые 3-4 дня ему показан постельный режим, полное исключение статических или динамических нагрузок на колено. Затем пострадавшему разрешается вставать, передвигаться с костылями или тростью. Травматологи дают общие рекомендации при повреждениях любого вида (переломах, вывихах, ушибах, разрывах связок и сухожилий) для ускоренного восстановления:

исключение из рациона питания продуктов с большим содержанием соли, пряностей, жиров, простых углеводов;
употребление каждый день не менее 2-2,5 л жидкости — воды, компотов, соков, морсов, слабосоленых минеральных вод (Ессентуки №2, №4, Нарзан, Боржоми, Славяновская, Смирновская);
выполнение упражнений для устранения тугоподвижности сразу после снятия гипсовой лангеты.

Пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — жестких, полужестких ортезов, бандажей со спицами или пластинами. После ушибов достаточно использовать эластичные повязки или мягкие наколенники.

Лечебная физкультура и гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый действенный способ восстановления после травмы коленного сустава. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК. Он учитывает степень и тип травмы, возраст и вес пациента, наличие в анамнезе хронических патологий, физическую подготовку. Первые тренировки проходят под присмотром специалиста. Он подскажет, как выполнять упражнения правильно, избегая избыточных нагрузок на сустав. Спустя несколько дней пациенты начинают заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях. Какие упражнения врачи ЛФК рекомендуют в реабилитационный период:

лечь на спину, делать круговые вращения стопами, а затем поочередно сжимать пальцы не обеих стопах;
поднимать сначала одну, затем другую ногу на 40 см, стараясь удержать ее в этом положении в течение нескольких секунд. Выполнить упражнение, задействуя обе ноги;
лежа на спине, согнуть ноги, а пятки плотно прижать к полу. Напрягать и расслаблять мышцы внутренней поверхности бедер;
лечь на спину, согнуть ногу, подтянуть колено к корпусу. Медленно распрямить ногу, задержаться в такой позиции на 5 секунд, опустить ногу;
прижаться спиной к стене, приподнимать прямую ногу на 50 см, держать в течение минуты, опустить.

Все упражнения следует выполнять поврежденной и здоровой ногой, функциональность которой после травмы также нарушается, особенно во время длительной иммобилизации. Появление болей во время тренировки сигнализирует о необходимости продолжительного отдыха. Врачи ЛФК рекомендуют прислушиваться к ощущениям, возникающим при выполнении движений. Если оно приносит удовольствие, положительно сказывается на работе коленного сустава, то количество подходов нужно увеличить. Спустя несколько недель можно приступать к более интенсивным тренировкам:

приседать, сначала опираясь на спинку стула, а затем без поддержки;
подниматься и спускаться по лестнице;
заводить поочередно ноги за спину, стараясь прижать стопы к ягодицам.

Регулярные тренировки значительно сократят длительность реабилитационного периода. Они особенно актуальны при повреждении структурных элементов колена. Даже незначительное разрушение хрящевых тканей, выстилающих костные головки, может стать причиной развития необратимой патологии — гонартроза. Если сустав длительное время был иммобилизован, необходимо сразу после снятия гипса начинать тренироваться. Травматологи рекомендуют выполнять пассивные упражнения непосредственно после устранения болей, напрягая, а затем расслабляя мышцы. Иначе существует высокая вероятность атрофии скелетных мышц, развития контрактуры (тугоподвижности коленного сустава) из-за формирования рубцов на соединительнотканных структурах.

Механотерапия

При многих клиниках созданы реабилитационные центры, оснащенные специальным оборудованием для восстановления суставов. Наиболее терапевтически эффективны вертикальные и горизонтальные велотренажеры. На начальном периоде реабилитации используются горизонтальные устройства, с помощью которых коленный сустав разрабатывается с исключением избыточных нагрузок. Терапевтическое воздействие заключается в частом монотонном повторении движений (круговых вращений). В поврежденном суставе улучшается кровообращение, в ткани начинают поступать питательные и биологически активные вещества для ускорения регенерации. Истирания травмированных хрящей, выстилающих костные головки, не происходит. Конструкция велотренажеров позволяет дозировать нагрузки, постепенно увеличивать их по мере укрепления мышечного корсета.

Один из эффективных методов реабилитации после травмы коленного сустава — CPM-терапия. При ее проведении улучшается координация движений, формируется правильный моторный стереотип. Она используется после тяжелых повреждений, например, суставных переломов. CPM-терапия (Continous passive motion) заключается в пассивной продолжительной разработке колена специальными аппаратами. Они сконструированы таким образом, чтобы заставлять сустав сгибаться под заранее установленный градус. Заданные параметры увеличиваются, позволяя прорабатывать отдельные группы мышц, которые отвечают за сгибание или разгибание колена.

Многие известные мануальные терапевты (Бубновский, Гитт) используют для повышения функциональной активности травмированных или подвергшихся деструктивным изменениям суставов кинезитерапию. Это одна из форм лечебной физкультуры. Метод основан на пользе выполнения частых движений с малой амплитудой. Наиболее эффективны занятия на специальных виброкушетках. После нескольких сеансов кинезитерапии нормализуется кровообращение и микроциркуляция, устраняются спазмы скелетной мускулатуры, наращивается мышечный корсет, стабилизирующий сустав во время движения.

Массаж

Во время массажа на колено производится одновременно механическое и рефлекторное воздействие, что приводит к стимуляции восстановления поврежденных суставных и околосуставных структур. Лечебные процедуры показаны пациентам сразу после снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза. Терапия обычно начинается с классического массажа, улучшающего кровообращение, устраняющего утреннюю скованность движений. Массажист использует разминание, растирание, поглаживание, вибрирующие движения различной интенсивности. В ортопедии практикуются и другие массажные техники:

точечная, принцип лечебного действия которой основан на давлении на биологически активную точку с различной интенсивностью;
сегментарно-рефлекторная, воздействующая на определенные участки тела, которые имеют общую иннервацию с поврежденным коленом;
шведская, заключающаяся в тщательной проработке коленного, тазобедренного, голеностопного суставов.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Реабилитация пациентов с тяжелыми повреждениями сустава проводится баночным массажем. Специалист выжиганием удаляет из стеклянного или пластикового сосуда воздух и устанавливает его на колено. В условиях вакуума значительно ускоряется движение крови и лимфы, запуская метаболические процессы. Затем массажист механически воздействует на сустав, плавно перемещая банку на коже. Обязательно разрабатывается область коленной чашечки, связки, сухожилия, мышцы.

Антон Епифанов объясняет принципы массажа:

Физиотерапия

Электрофорез — физиотерапевтический метод устранения болей, отеков и воспаления на начальном этапе реабилитации. На колено накладывается тампон, пропитанный раствором лекарственного средства, а сверху устанавливается металлическая пластина. После прохождения через нее низкочастотного электрического тока препарат проникает в суставную полость, накапливаясь в ней в максимальной терапевтической концентрации. Для лечебной процедуры применяются анестетики, анальгетики, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), глюкокортикостероиды. Затем используются растворы хондропротекторов для повышения выработки синовиальной жидкости и восстановления поврежденных хрящей, связок, сухожилий. Хорошо зарекомендовали себя в период реабилитации коленного сустава после травмы следующие физиотерапевтические мероприятия:

УВЧ-терапия;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
аппликации с озокеритом, парафином, улучшающие кровообращение за счет длительного прогревания;
бальнеологическое лечение бишофитом, целебными грязями, минеральными водами.

Обязательно проводятся 5-10 сеансов миостимуляции, или воздействия на сустав электрических импульсов. Через электроды передается импульс на нервные окончания, что приводит к активному сокращению мышечных волокон. Улучшается лимфоотток и кровообращение, ускоряются процессы обмена веществ, быстрее восстанавливаются костные, хрящевые, соединительнотканные структуры.

Один из часто используемых физиотерапевтических методов — гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. При укусе этих кольчатых червей в область колена вместе со слюной проникает множество биологически активных веществ. Они разжижают кровь, препятствуют тромбообразованию, способствуют восстановлению кровеносных сосудов, поврежденных при ушибе, переломе, вывихе.

Как работает физиотерапия:

Лекарственные средства

Если при травме в полость сустава или расположенные рядом мягкие ткани проникли болезнетворные бактерии, то проводится антибиотикотерапия. Для устранения болей, отечности, воспаления пациентам назначаются НПВС (Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак), анальгетики (Парацетамол, Панадол, Эффералган). Затем в период реабилитации применяются только наружные средства для локального нанесения на область колена:

мази, гели с НПВС — Найз, Нурофен, Вольтарен, Фастум, Артрозилен;
мази с разогревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс.

В терапевтические схемы включаются наружные и системные хондропротекторы с глюкозамином, хондроитином, коллагеном, гиалуроновой кислотой. Это Терафлекс, Артра, Дона, Хондроксид, Хондроитин, Артро-Актив. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, стимулирующих восстановление поврежденных гиалиновых хрящей. А после их применения в течение 2-3 недель начинает проявляться их противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгетическое действие.

Курсовой прием фармакологических препаратов только снизит выраженность клинических проявлений вывихов или переломов. А укрепить связки, сухожилия, нарастить мышечный корсет помогут регулярные занятия лечебной гимнастикой. Реабилитологи рекомендуют сочетать их с массажем, физиотерапевтическими процедурами.

Коленный сустав наиболее часто подвергается травмам. Причем получать повреждения могут не только спортсмены, но и обычные люди, вследствие возрастных изменений, неловких движений или поворотов ноги. Самой распространенной патологией считается разрыв мениска.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава представляет собой важную часть реабилитации. Метод направлен на восстановление полноценного функционирования ноги. Но только грамотный специалист может правильно составить комплекс упражнений, который поможет поскорее вернуться к привычной жизни. При повреждении связок коленного сустава ЛФК применяют в период реабилитации.

ЛФК используют при повреждении разного характера не только коленного, но и плечевого сустава.

Особенности и виды повреждений коленного сустава

Выделяют следующие виды травм:

ушиб;
разрыв связок;
гемартроз;
повреждение мениска;
вывих наколенника.

Ушибом называется нарушение целостности мягких тканей при падении, прямом ударе. Характерными симптомами являются отечность, резкие боли, гематомы.

Такой диагноз ставят, если отсутствуют серьезные повреждения со стороны сустава. При патологии не требуется специфическое лечение. Применяют холодные компрессы и противовоспалительные мази.

Несмотря на очевидность клинических симптомов, к врачу обратиться необходимо, чтобы исключить более тяжёлые заболевания.

Один из наиболее серьёзных видов повреждения колена. При разрыве больной испытывает дискомфорт, нестабильность в ноге и сильные боли. Возможен отёк. Диагностировать заболевание может только ортопед на основе визуального осмотра.

При лечении патологии используют обезболивающие препараты и лёд, в тяжёлых случаях прибегают к пластике связок.

ЛФК для коленного сустава после повреждения связок применяют, когда проходят болевые ощущения и спадает отёчность.

Гемартрозом называется скопление крови в коленном суставе. Характеризуется повышением температуры, изменением формы сустава, резкой болью, ограниченностью в движениях.

3 стадии гемартроза

Лечение начинается с удаления жидкости и крови, находящейся в суставной полости. Далее ногу необходимо зафиксировать, для этого накладывают гипс или лонгет.

В период реабилитации для коленного сустава после повреждения назначают физиотерапию и ЛФК.

Лечат патологию только хирургическим путем. На восьмой день после операции назначают ЛФК, массаж, электростимуляцию мышц.

Причиной является прямая травма. Заболевание сопровождается интенсивной болью, колено распухает и не разгибается.

Лечение проводится вправлением под местным наркозом. После накладывается лонгет или бандаж на месяц.

Задачи ЛФК при травмах коленного сустава

Повреждение коленного сустава может привести к функциональным изменениям и потере трудоспособности. ЛФК позволяет устранить спазм, предотвратить разрушение суставной ткани. Комплекс упражнений лечебной физкультуры выполняет следующие функции:

устраняет болевые ощущения;
повышает тонус мышц;
восстанавливает двигательные способности;
нормализирует кровообращение.

Правила проведения лечебной физкультуры

Чтобы гимнастика была максимально эффективна, необходимо придерживаться правил:

Движения должны быть плавными и размеренными.
Если при выполнении упражнения появились болевые ощущения, то тренировки необходимо прекратить, обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Физическую нагрузку увеличивают постепенно.
Для достижения эффекта гимнастика должна выполняться ежедневно.
Перед тренировкой мышцы нужно разогреть.

Описание комплексов упражнений

При травмах коленного сустава больную ногу сразу обездвиживают. Для этого используют фиксирующие наколенники и обрезы.

Лечебная физкультура в такой период направлена на поддержание тонуса мышц, восстановление кровообращения в конечности. Ногу задерживают в приподнятом состоянии, потом напрягают мышцы в опущенном положении. Такая последовательность действий даёт возможность подготовить пострадавшую ногу для дальнейших тренировок.

Упражнения:

Поочередно, плавными движениями, поднимают и опускают обе ноги. Повторяют 8 раз.
Выполняют круговые движения ступнями 12 раз.
Исходное положение: лежа на спине. Колени сгибают, ступни прижимают к поверхности. Поочередно напрягают и расслабляют ступни на 5-7 секунд. При появлениях болевых ощущений тренировку прекращают.
Исходное положение: лежа на животе. Ступнями фиксируют валик. Повреждённая конечность выпрямляется, расслабляется.

В период активной реабилитации тренировки проводятся в щадящем режиме, с постепенным увеличением физической нагрузки. Сначала занятия проводятся в сидячем положении, после – в стоячем, с добавлением ходьбы.

Постиммобилизационный период включает в себя комплекс упражнений на растяжку, координацию движений, улучшение гибкости и выносливости.

Упражнение выполняется лёжа на спине. Пострадавший опирается на локти, здоровую конечность, затылок. Медленно опускают, поднимают таз, не отрывая больную ногу от пола.
Ложатся на пол, здоровая нога выпрямляется. Поврежденную конечность сгибают под прямым углом, поднимают, расслабляют.
Исходное положение: на четвереньках. Больную конечность медленно отводят назад, затем возвращают на место.
Садятся на диван, ноги свешивают. Поочередно поднимают и опускают конечности. Делать это нужно аккуратно, здоровая нога должна подстраховывать повреждённую конечность.

Упражнения с увеличением физической нагрузки:

Выполняются приседания, держась за спинку стула. Прогибаются максимально низко, но не стоит допускать болевых ощущений.
Выполняется медленная ходьба на беговой дорожке. Необходимо держаться за перила, стопу перекатывают при ходьбе с носка на пятку.
Используют велотренажер. Высоту посадки нужно отрегулировать, чтобы нога полностью распрямлялась в нижнем положении.
Понадобится эластичная длинная лента, которую закрепляют на шведской стенке на уровне груди. Выполняется бег на месте, держась за ленту и приставляя поочередно одну конечность к другой.
Снова потребуется лента, но закрепляют ее на высоте 20 см от пола. Больной отходит от стенки на метр, фиксируется здоровая нога в петле ленты. Выполняются махи ногой в сторону.
Выполняют стоя. Больную ногу поднимают вверх, сгибают под прямым углом, расслабляют.

После операции, для восстановления полного функционирования ноги, применяют комплекс упражнений, который помогает восстановить работоспособность повреждённой конечности. Такой курс состоит из начальной и основной части. Упражнения отличаются интенсивностью физической нагрузки.

Упражнения начальной части:

В размеренном темпе сгибают и разгибают голеностопный сустав. Повторяют 15 раз.
Попеременно поднимают ноги 15 раз.
Ловят ногами набивной мяч. Упражнение выполняют 10 раз.

Упражнения основной части:

Выполняют стоя на четвереньках. Необходимо медленно присесть на пятки, вернуться в исходную позицию. Выполняют 6 раз.
Понадобится махровое полотенце, его раскладывают на полу. Нужно пальцами больной ноги собрать полотенце в складки.
Держась за спинку стула, медленно приседают 8 раз.
Выполняется у гимнастической стенки. Взявшись за планку у груди, перекатываются 15 раз с пятки на носок и обратно.
Ногами поочередно перекатывают предметы. Подойдет как набивной мяч, так и обычная пластиковая бутылка с водой.

ЛФК в период восстановления состоит из более тяжёлых упражнений, которые максимально приближены к естественным движениям. На данном этапе выполняют упражнения для суставов, мышц, тренируют выносливость. Комплекс подбирает специалист в зависимости от состояния коленного сустава.

Выполняются упражнения для удержания равновесия.
Бег.
Выпады.
Колено сгибают под углом меньше 60 градусов.
Вводят упражнения для правильного приземления при прыжках.

Сколько времени займет лечение травм колена?

Время восстановления и лечения колена зависит от тяжести повреждения коленных связок. Также, разные люди восстанавливаются с разной скоростью. В большинстве случаев, физиотерапия после хирургической операции помогает свести к минимуму осложнения и ускорить восстановление.

В течение восстановительного периода вы можете заниматься какой-либо другой активностью, которая не вредит колену. Конечно, только при условии получения одобрения от лечащего врача. Для бегунов такой активностью может быть, например, плавание.

Что бы вы не делали, не пытайтесь форсировать события. Даже не думайте возвращаться к своему привычному уровню физической активности до тех пор, пока:

Не будете в состоянии полностью и безболезненно сгибать и разгибать ногу в коленном суставе;
Не сможете безболезненно ходить, бегать трусцой и спринтом или прыгать;
Не пройдет припухлость;
Ваше травмированное колено не станет таким же крепким, как и здоровое.

Если начнете нагружать колено, которое еще не выздоровело, вы рискуете получить хроническую травму.

Как предотвратить травму связок колена?

Предотвратить повреждения коленных связок довольно трудно, так как обычно они являются случайными. Но приняв некоторые меры предосторожности, вы понизите риск получения травмы:

Регулярно тренируйтесь для укрепления мышц бедер.
Разминайтесь при помощи какой-либо легкой активности перед тем, как принимать участие в более агрессивной физической активности.
Выполняйте упражнения для растягивания мышц ног и увеличения подвижности суставов.
Избегайте резкого повышения интенсивности тренинга. Любые перемены должны происходить постепенно.

Когда возникает травма колена, клинические рекомендации направлены на то, чтобы восстановить коленный сустав и вернуть человека к активному образу жизни. Восстановление после травмы колена может занять немало времени, поскольку колено является самым большим суставом не только ноги, но и всего человеческого тела. Коленный сустав состоит из нижней части кости бедра и верхней части большой берцовой кости. На внутренней стороне сустава находится наколенник, играющий защитную роль.

В суставе имеются связки, удерживающие кости вместе, а также хрящ, покрывающий суставные поверхности. Мышцы сустава играют важную роль в движении ноги, каждая мышца отвечает за определенные движения. В суставной сумке кости ноги окружает синовиальная жидкость, смягчающая трение во время ходьбы, бега и других движений. Между верхней и нижней костями сустава расположено два мениска. Коленный сустав имеет довольно сложное строение, поэтому практически при любом повреждении следует серьезное лечение и реабилитация, помогающая восстановить колено.

Разновидности

Из-за действия какого-либо травмирующего фактора коленный сустав может получить различные повреждения. К таким повреждениям относятся следующие травмы:

Ушиб мягких тканей. Кость или хрящевая ткань не подвергаются ушибу. Мышечный ушиб является самой распространенной травмой, чаще такой травме подлежит квадрицепс, наряду с ушибом четырехглавой мышцы бедра
Растяжение связок. Под растяжением подразумевается надрыв или полный разрыв волокон связок. От количества разорванных связок зависит степень растяжения.
Повреждения менисков. Такие повреждения могут быть внутренними или боковыми.
Вывихи самые редкие повреждения, во время которых коленный сустав становится нестабильным, поскольку его поверхности перестают сочленяться между собой.
Внутрисуставный перелом. Линия разлома может проходить как по наколеннику, так и по одной из костей, входящих в суставную сумку.
Различные травмы хряща.

Каждое из этих повреждений имеет свою симптоматику и соответствующее лечение.

Причины

Коленные травмы могут возникать по целому ряду причин:

удар ногами обо что-то твердое;
удар по ногам тяжелым предметом;
падения с определенной высоты;
автомобильные аварии;
несчастные случаи на производстве;
бытовые происшествия;
спортивные травмы.

Отдельно стоит выделить патологические травмы, при которых повреждение возникает даже от незначительного силового воздействия. К патологиям, способствующим возникновение травм, можно отнести:

остеопороз;
остеомиелит;
дефицит кальция;
туберкулез кости;
онкологию;
диабет и ожирение.

Больше таким травмам подвержены спортсмены и престарелые люди, особенно женщины в период менопаузы, однако иногда колено повредить может и ребенок, упав с велосипеда.

Клиническая картина

Симптоматика всегда зависит от типа травмы и ее степени. При легких повреждениях выраженность признаков меньше, а некоторые из них вообще могут отсутствовать. Очень легко спутать одну травму с другой, например, неполный перелом имеет те же симптомы, что и ушиб, поэтому человек после несчастного случая должен обязательно пройти обследование у доктора.

В зависимости от вида повреждения, при травме колена могут присутствовать следующие симптомы:

Болезненные ощущения. Нога начинает болеть сильнее при попытках пошевелить ею.
Отечность тканей нарастает в первые часы при переломе и в течение 2 дней при более легких травмах.
Гематома появляется из-за повреждения сосудов, находящихся около сустава. При разрыве внутрисуставных сосудов возникает скопление крови в суставной сумке — гемартроз, из-за чего колено раздувается и становится в два раза больше здорового сустава.
Нарушается двигательная функциональность конечности, а при переломах в области травмы наоборот возникает патологическая подвижность.
Если есть перелом, то при пальпации можно услышать крепитацию отломков.
Нога может быть деформированной в одну из сторон.

При выявлении симптомов повреждения колена следует как можно скорее обратиться к доктору, обследоваться и начать лечение.

Оказание первой помощи

Так как у человека после получения травмы сильно болит конечность, то первую помощь следует начинать с обезболивания. Это поможет предотвратить такое осложнение, как травматический шок. Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, следует дать ему анальгезирующий препарат и приложить к месту травмы лед, завернутый в ткань. Холод также помогает предотвратить образование большого отека и гематомы. Холодный компресс стоит прикладывать только после иммобилизации конечности.

Для того чтобы зафиксировать ногу в неподвижном состоянии, необходимо наложить шину с помощью двух или трех длинных предметов, прибинтовав их к конечности таким образом, чтобы захватить два соседних сустава. При наложении шины нельзя перемещать или выпрямлять конечность и, тем более, пытаться вправить колено. Эти действия могут привести к вторичному смещению отломков, если они имеются или к разрывам связок. Травмированные части ноги до приезда врачей должны занимать то положение, которое приняли после повреждения.

Диагностика

Сначала проводятся клинические исследования, такие как осмотр, проведение пальпации, опрос больного. Далее требуется инструментальное обследование. В нее входит рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также артроскопия. На основании клинической картины и результатов обследования доктор назначает пациенту лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение травмы назначается в зависимости от ее вида и степени тяжести. При ушибах необходимо применение восстанавливающих мазей, а также прием препаратов против воспаления. Если имеется гемартроз, то проводится пункция сустава и откачивается лишняя жидкость. Если произошло повреждение мениска, делается пункция, после чего доктор устраняет смещение, и от ступни до бедра накладывается гипс.

При смещении наколенника врач делает вправление, после чего необходимо повторное проведение рентгена для исключения вторичного перелома и накладывается шина сроком на три недели. При незначительном разрыве связочных волокон назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также ношение эластичного бинта. Если связки порвались полностью, проводится операция по их сшиванию и накладывается гипс.

При переломе врач может назначить как консервативную терапию, так и хирургический метод лечения. Это зависит от расположения линии разлома, количества костных отломков и общего состояния пациента. После лечения необходима реабилитация, которая восстанавливает мышечную силу и подвижность коленного сустава.

Восстановительный период

Реабилитация после травмы коленного сустава начинается еще задолго до того, как будет снята гипсовая повязка. Как восстановить травмированную конечность должен подробно рассказать лечащий врач. Реабилитация после травм колена в первую очередь включает в себя полный покой для ноги. Активная двигательная активность приводит к спазмам в колене, к отечности, болевым ощущениям.

Также в реабилитацию входят:

Массаж колена;
Упражнения ЛФК;
Физиотерапевтические процедуры;
Специальная диета.

В некоторых случаях пациенту может понадобиться помощь психолога, поскольку подобные повреждения часто приводят к появлению апатии, депрессии, суицидальных мыслей. Человек оказывается неспособным выполнять простые действия, находится в лежачем положении, начинает сторониться общества и чувствовать себя калекой. Для того чтобы вернуть больному тягу к жизни и веру в свои силы, в период реабилитации с ним работает психотерапевт.

Кровообращение в области травмы после ношения гипса и длительного неподвижного состояния нарушено, чтобы его возобновить, необходимо массировать ногу. Сначала следует поглаживать места, которые не подлежали иммобилизации, потом переходить непосредственно на область коленного сустава. Лучше, если массаж будет проводить квалифицированный специалист, знающий, где и с какой силой можно нажимать и растирать. Для массажа могут использоваться различные крема, мази, масла.

К физиотерапевтическим процедурам относятся следующие:

электрофорез;
магнитная терапия;
амплипульс;
лазерная стимуляция;
УВЧ;
парафиновые аппликации;
гидротерапия;
грязелечение.

Эти процедуры можно проводить в поликлинике по месту жительства, в реабилитационном центре или в лечебно-оздоровительном санатории. Они благоприятно воздействуют на мышцы, связки, сосуды и костную ткань. Улучшая кровоток, физиотерапевтические процедуры устраняют атрофию мышечной ткани и ускоряют восстановление после травмы.

Тренировка конечности после перенесенной травмы является очень важной и помогает восстановить прежнюю подвижность ноги. Начинать следует с пальцев, двигая ими, постепенно упражнения должны становиться тяжелее и интенсивнее. Никаких болезненных ощущений во время занятий физкультурой возникать не должно. Сначала можно, стоя около стола и придерживаясь за него, приподнимать конечность и удерживать ее в таком положении. Позже можно начать разрабатывать сам коленный сустав, аккуратно сгибая и разгибая его.

На последнем этапе восстановления можно начать занятия на тренажерах. Хорошо помогают восстановить подвижность сустава беговая дорожка и велосипед. Не стоит сразу давать конечности большую нагрузку, так как это может вызвать болевые ощущения и воспалительный процесс.

Питание

Во время восстановления доктора рекомендуют употреблять продукты, богатые кальцием. Следует исключить из своего рациона копчености, кондитерские изделия, кофе, крепкий чай и спиртные напитки. Необходимо кушать творог, кисломолочные продукты, молоко, рыбу, смородину, малину. Усваиваться кальцию помогает витамин Д, поэтому пациентам с травмами колена рекомендуется много времени проводить под солнцем.

Общие рекомендации

Для того чтобы быстрее восстановиться после травмы колена, необходимо:

четко выполнять всё, что говорит доктор;
делать гимнастические упражнения;
не сидеть постоянно дома, общаться с друзьями;
выходить на прогулки, свежий воздух насыщает кровь кислородом, помогает в выздоровлении и препятствует возникновению застойных явлений;
вести здоровый образ жизни, вредные привычки такие, как курение, алкоголь или наркотики тормозят выздоровление;
для избавления от отечности следует лежать с приподнятыми ногами и прикладывать холодный компресс;
при возникновении боли стоит принять анальгетик.

Помимо этого стоит больше отдыхать, меньше прыгать, делать развороты сустава и носить тяжелые предметы.

Читайте также: