Резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного или коленного сустава

Здравствуйте, уважаемые гости сайта! В нашем обзоре мы расскажем, что такое анкилоз тазобедренного сустава. Это состояние характеризуется неподвижностью суставов.

Как правило, это явление случается при наличии артроза, артрита или травмы. При этом в подвижных соединениях происходят патологические процессы. Проблемные суставы приобретают тугоподвижность, а через определенное время полностью обездвиживаются.

Анкилоз: что это

Давайте выясним более подробно, что это такое анкилоз. Его код по мкб 10 — М00 — М99. Стоит отметить несколько факторов, которые ведут к уменьшению подвижности перемещений сустава.

Это нарушение кости в суставах, которое образуется в результате повреждений. При образовании гнойного процесса возникает вырождение хряща и разрастание фиброзной и соединительной ткани.

Анкилоз может сформироваться при продолжительном ношении гипса. Причиной болезни может стать осложнение при используемой терапии.

Также недуг часто возникает при воспалительных реакциях – артритах и артрозах. Внутрисуставные переломы могут спровоцировать дегенеративные изменения в хрящевом покрове, в результате чего формируется фиброзный или костный анкилоз.
Следствием анкилоза может стать резко выраженная контрактура, при которой конечность не получается согнуть или разогнуть.

Основные симптомы

Прежде чем подойти к лечению, важно разузнать, какие симптомы сопровождают данный недуг.

Основной признак болезни – проблемы с двигательной активностью в подвижных соединениях.

При костном и фиброзном анкилозе не наблюдается болезненности при ходьбе. Дискомфорт в области тазобедренного сустава бывает при неполном анкилозе.

Анкилоз по характеру поражений бывает следующих типов:

1. Костный характеризуется неподвижностью в связи с соединением суставных концов. В этом случае суставной щели нет.
2. Фиброзный вид возникает при появлении рубцовых спаек между суставами.
3. Внесуставной тип отличается костными соединениями вне сустава.

Стоит отметить и разные типы контрактур:

1. Болевые формируются при высоком тонусе мышц.
2. Мышечные образуются при дегенеративных изменениях в мышцах.
3. Рубцовые возникают при формировании рубцов из мышц, кожного покрова и подкожной клетчатки.
4. Первично-травматические появляются с рефлекторным напряжением мышц при импульсе на повреждение ткани.
5. Костные связаны с повреждением костей.
6. Суставные случаются при дегенеративных изменениях в тканях.

Анкилоз формируется постепенно. Сначала могут проявиться значительные болезненные ощущения и скованность в суставах в утренние часы.

Сустав распухает и становится очень горячим на ощупь. Затем болезненность уменьшается, а сустав деформируется.

Диагностика анкилоза

При любых подозрениях на данный недуг, нужно обращаться к хирургу или травматологу. Диагностические методы позволяет установить характер болезни и этиологию процесса.
Определить болезнь можно на рентгене. Такое исследование позволяет выделить анкилоз среди похожих патологий. К более современным методам диагностики относится магнитно-резонансная томография.
Также назначаются лабораторные анализы, позволяющие более точно определить воспалительные изменения.

Особенности лечения

Важна задача терапии – восстановление функционирования суставов. При этом требуется полноценное лечение.

Применяются следующие методики:

• оперативное вмешательство;
• консервативное лечение включает медикаментозные средства и физиопроцедуры.

При наличии в суставе воспалительного процесса требуется купирование. Хирургические методы применяются, если сустав зафиксирован в неудобном положении.

При лечении применяются следующие хирургические методы:

1. Эндопротезирование сустава – это процедура по полной замене сустава при осложнениях.
2. Редрессация – сдавливание или растяжение тканей для их полноценного восстановления.
3. Остеотомия – выпрямление конечностей.
4. Артропластика сопровождается разъединением суставных элементов и размещением между ними специальной прокладки из эластичной ткани.

У операции есть и определенные противопоказания. Например, полная атрофия мышц, обширные рубцовые поражения и риск рецидива.

После устранения воспалительных явлений операцию можно проводить не ранее, чем через 7-8 месяцев. Если послеоперационная рана загноится, то анкилоз может вновь сформироваться.

Рассмотрим, какие еще способы лечения используются при анкилозе левого и правого тазобедренного сустава:

1. Терапия медикаментами – антибактериальными, нестероидными противовоспалительными и обезболивающими средствами.
2. Комплексная ортопедическая терапия.
3. Лечебная гимнастика.
4. Массаж и мануальная терапия.
5. Физиотерапевтические процедуры.

При фиброзной форме болезни применяются обезболивающие препараты совместно с качательными движениями.

В процессе лечения необходимо использовать разные методики комплексно. При этом важно соблюдать все врачебные рекомендации.

Важно начать лечение как можно раньше, еще на стадии формирования фиброзных спаек.
При отсутствии положительных сдвигов в лечении может присваиваться определенная группа инвалидности. Такое происходит при заболевании прогрессирующего характера, а также при внутренних патологиях и рецидивах.

Инвалидность выдается и при протекании хронического заболевания с противопоказанием к трудоустройству.

Профилактические мероприятия

Важно уделить внимание профилактическим мероприятиям:

1. Необходимо применять рациональный подход при лечении травм.
2. Использование специального обездвиживания, не нарушающего тонуса мышц.
3. Лекарственные препараты, лечебная гимнастика и физиотерапевтические методы, направленные на улучшение тонуса мышц и на разработку пораженных суставов.

Чтобы предотвратить появление неприятного недуга необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой, делать массаж и периодически применять физиотерапевтические процедуры.

Своевременное применение современных методик лечения позволит добиться благоприятного исхода. Добиться полноценного восстановления подвижности в пораженных суставах не так легко.

Однако не стоит отчаиваться, ведь возможности для лечения есть всегда.

Патологическая скованность

Анкилозы, контрактуры суставов — это заболевания, которые связаны с нарушением подвижности разной степени.

В случае развития анкилоза двигательная активность в пораженном соединении ограничивается полностью. При возникновении контрактуры скованность может быть только частичной (сгибательная, разгибательная и т. д.). Оба патологических состояния прогрессирует на фоне одних и тех же причин:

• артрозы и артриты, сопровождающиеся воспалительными процессами;
• открытые травмы соединения, осложненные гнойными процессами;
• внутрисуставные переломы;
• длительное ношение гипса;
• обширные ожоги.

Развитие анкилоза, как правило, происходит на фоне имеющейся контрактуры. То есть анкилозированию сустава предшествует продолжительное ограничение его подвижности, нарушение функций сгибания и разгибания.

В отличие от контрактур, анкилозы врожденной природы встречаются крайне редко. В большинстве случаев заболевание является приобретенным.

Классификация

В зависимости от характера поражения выделяют такие виды анкилоза:

1. Костный — происходит сращение суставных краев, вследствие чего исчезает суставная щель.
2. Фиброзный — между поверхностями соединений образуются фиброзные рубцовые спайки, но суставная при этом щель сохраняется.
3. Внесуставный — костное сращение происходит за пределами сустава (окостенение окружающих мягких тканей, срастание сочленяющихся костей).

Анкилозы могут иметь разную протяженность сращения, в связи с чем их делят на полные и неполные. Отдельно выделяют функционально выгодные и невыгодные типы патологии, исходя из того, насколько выраженный дискомфорт и скованность вызывает сращение.

Так же, как и анкилозы контрактуры суставов классифицируют на отдельные виды, учитывая причину их возникновения:

1. Болевые — развиваются на фоне стойкого рефлекторного повышения тонуса мышц, как реакции на болевой синдром в области повреждения или травмирования.
2. Мышечные — вызваны дегенеративно-дистрофическими изменениями мышечной ткани и ее частичным прирастанием к кости.
3. Рубцовые — возникают в результате образования рубцов.
4. Артрогенные — являются следствием атрофии тканей мышц и их дегенеративных изменений.
5. Остеогенные — появляются при деформации костей.

Анкилозы, контрактуры суставов

Существенное отличие между заболеваниями можно увидеть по состоянию мышц, которые при анкилозе абсолютно не сокращаются в момент попыток согнуть или разогнуть сустав. В случае развития контрактуры сократительная реакция мышц на активные движения остается всегда.

Основным симптомом обеих патологий служит снижение амплитуды пассивных и активных движений в соединении.

Контрактура прогрессирует постепенно, сопровождаясь такими патологическими признаками:

• болезненные ощущения в суставе;
• скованность после пробуждения;
• опухание окружающих тканей;
• локальное повышение температуры;
• деформация.

На запущенной стадии болезнь переходит в анкилоз — происходит срастание структур суставов, существенно ограничивается подвижность. При костном анкилозе болевой синдром отсутствует, как и любая двигательная активность в пораженном соединении. Фиброзный тип заболевания проявляется болезненными ощущениями разной интенсивности и сохранением незначительных качательных движений.

Анкилозы контрактуры суставов при нелечении приводят к тяжелым последствиям — атрофии пораженных соединений.

Дата обновления: 2015-09-29

Анкилоз суставов — это разновидность недуга, которая характеризуется возникновением частичного или полного обездвиживания в суставном сочленении. Развитие заболевания является последствием сращивания суставных поверхностей, происходящее в процессе формирования патизменений в анатомическом строении суставного сочленения.

Поражение суставного соединения в процессе его анкилозирования приводит сначала к возникновению тугоподвижности в суставном сочленении, а с течением времени сустав полностью теряет способность совершать перемещение. Медспециалисты выделяют две стадии прогрессирования недуга: полный и частичный анкилоз.

В зависимости от характера повреждения суставов выделяют два типа заболевания: фиброзный и костный анкилозы.

Фиброзный анкилоз характеризуется увеличением объема фиброзной ткани и сращиванием ее с остатками хряща и синовиальной оболочки. Костная форма анкилоза развивается из-за разрастания костной ткани. В зависимости от локализации недуг подразделяется на внутрисуставной, внесуставной и капсулярный типы. Чаще всего у человека встречаются поражения крупных суставов опорно-двигательной системы. Поражению подвергаются:

• тазобедренный сустав;
• коленное сочленение;
• костное сочленение голеностопного сустава.

Развитие анкилоза этих суставных сочленений ведет к утрате подвижности и возникновению серьезных препятствий для ведения обычного для человека стиля жизни.

Признаки и причины развития анкилоза

Основным признаком возникновения и развития патнарушения является появление неподвижности в суставном сочленении. Второстепенные признаки проявления болезни полностью зависят от положения, в котором фиксируется неподвижность суставного сочленения.

При развитии фиброзного анкилоза больной чувствует боль при совершении качательных движений, в отличие от фиброзного типа недуга, костный анкилоз не проявляется выраженными болевыми ощущениями.

Положение анкилоза может являться выгодным, то есть удобным с точки зрения функциональности органа, и невыгодным.

В некоторых случаях на начальном периоде развития заболевания анкилоз можно спутать с контрактурой. Это обусловлено тем, что признаки неподвижности, возникающие в процессе прогрессирования этих недугов, схожи между собой. При большой схожести признаков неподвижности у обоих этих недугов причины возникновения их являются различными, так как ограниченность подвижности при развитии контрактуры обуславливается развитием рубцовой стяжки ткани. В некоторых случаях эти недуги могут развиваться вместе.

Чаще всего причинами развития анкилоза являются процессы в суставных сочленениях, имеющие воспалительную природу.

Диагностирование недуга осуществляется хирургами и травматологами на основе проведения осмотра и анамнеза болезни. Для того чтобы установить точный диагноз и провести эффективное лечение, больной обязан пройти обследование при помощи рентгена, магниторезонансной терапии и компьютерной диагностики.

Диагностирование анкилоза

Наличие анкилоза у пациента врач может заподозрить при проведении осмотра. При осуществлении диагностирования врач проводит определение объема выполняемых суставом движений. В процессе обследования врач проводит измерение углов, характеризующих степень деформации в суставе, подверженном патологическим изменениям. По результатам обследования выявляют у пациента порочное и функционально удобное положение конечности в суставном сочленении.

Каждый из суставов организма имеет свой показатель угла функционально удобного положения. Для локтевого сочленения удобным положением является сгибание на угол в 90 градусов. Для плечевого суставного сочленения удобным является отведение до угла, варьирующего в интервале 80-90 градусов. Тазобедренный сустав характеризуется удобным положением в виде сгибания на угол 145-155 градусов. Для голеностопа удобным является сгибание подошвы до угла 95 градусов, а колено характеризует удобное положение в согнутом состоянии с углом изгиба в суставе 170-175 градусов.

Для выяснения степени и характера поражения сочленяющихся концов проводится обследование при помощи использования рентгенографии. Как дополнительные методы обследования, при необходимости получения дополнительной информации, могут быть назначены компьютерная и магниторезонансная томография.

Лечение анкилоза человека

Лечение заболевания может осуществляться путем консервативного и оперативного вмешательства в организм человека. При проведении лечения анкилозов тазобедренных суставов в функционально выгодном положении осуществляется без использования оперативного вмешательства. Целью лечебных мероприятий в данной ситуации является предохранение тазобедренных суставов от возникновения перегрузок при помощи использования целенаправленных упражнений лечебной физкультуры и обучения правильной ходьбе.

В случае возникновения необходимости, для облегчения передвижений и снижения оказываемой нагрузки на суставы, больному подбираются костыли или трость.

Лучше всего начинать проведение лечебных мероприятий на самых ранних стадиях развития заболевания, так как в случае длительного прогрессирования недуга он может привести к возникновению серьезных нарушений в опорно-двигательном аппарате больного человека. Развивающиеся нарушения могут быть настолько серьезными, что по результатам обследования пациенту может быть присвоена определенная группа инвалидности.

Для осуществления исправления порочного положения при выявлении такого нарушения, как анкилоз коленного сустава, могут применять методы мануального воздействия на сустав и мягкие ткани, окружающие его. В медицине различают две техники мануальной терапии: суставную и мышечную. В состав этих техник входят: лечебный массаж, терапия при помощи противовоспалительных медпрепаратов, имеющих нестероидную природу, и препаратов с обезболивающим эффектом, а также препаратов, созданных на основе гормонов.

Используемые медпрепараты вводятся в суставную полость.

При возникновении порочного положения суставного сочленения используют хирургическое вмешательство, заключающееся в проведении корригирующей остеотомии. Конечным результатом проведения оперативного вмешательства является придание функционально удобного положения в неподвижном суставном сочленении.

В процессе проведения оперативного вмешательства выделяется участок кости, на котором проводится остеотомия. В процессе проведения лечения применяются долото, проволочная или УЗ-пила. В результате проведения оперативного вмешательства пораженной конечности придается выгодное положение, отломки закрепляются при помощи металлической спецконструкции.

При формировании фиброзного анкилоза проводится выполнение операции по резекции сустава. Чаще всего такой тип оперативного вмешательства проводится на голеностопе или плечевом суставе. При лечении запущенных форм анкилоза может применяться эндопротезирование, заключающееся в замене поврежденного сустава на искусственный.

Цель проведения артропластических операций — восстановление достаточной подвижности сустава. Наиболее простой операцией данного типа является проведение рассечения на месте недуга и обработки соединяющихся в суставе костей при помощи спецфрез с последующим покрытием их поверхности материалами, обеспечивающими подвижность в суставном сочленении.

После осуществления оперативного вмешательства рекомендуется уже через 12 дней начинать двигаться, в этот период пациенту рекомендуется использовать лечебную гимнастику и методы физиотерапии для восстановления подвижности и нормальной работы суставного сочленения.

Анкилоз сустава – это слияние соседних суставных поверхностей в процессе патологического разрастания костной, фиброзной, хрящевой ткани. Устойчивое отклонение от нормального состояния приводит к нарушению биомеханики – частичной, а затем и полной утрате двигательной активности в пораженном сочленении. Патологические изменения проявляются болевым синдромом разной интенсивности, либо протекают безболезненно.

Причины

Зарастание межсуставного просвета происходит по целому ряду причин:

гнойно-воспалительные заболевания сустава и подлежащих структур; травматическое поражение подвижного сочленения; проникающие раны, сопровождающиеся кровоизлиянием в суставную полость, либо последующим инфицированием; дегенеративно-дистрофические изменения суставных элементов; вынужденная длительная неподвижность сустава (иммобилизация гипсом, бандажом); неверное лечение внутрисуставных переломов; оперативное вмешательство в область сустава.

Перечисленные состояния провоцируют разрушение хрящевых волокон, метапластическое перерождение их клеток, окостенение.

Особую категорию занимают врожденные анкилозы, возникающие на фоне аномального формирования костно-мышечной системы при внутриутробном развитии. В этом случае провокатором выступает генетическая предрасположенность. Заболевания этой формы встречаются достаточно редко.

Система разделений

Медицинская практика подразделяет анкилозы по типу разрастающейся патологической ткани:

костные – соединение суставных концов в единое целое, межсуставная щель отсутствует; фиброзные – разрастание рубцовых спаек фиброзной ткани, суставная щель закрывается частично; хрящевые – врожденные аномалии в строении сустава.

Степень ограничения подвижности характеризует патологию как:

полный анкилоз, при котором восстановление утраченных функций считается невозможным; неполный или частичный – остается шанс на увеличение функциональных возможностей.

Положение спаянного сустава, сказывающееся на объеме двигательной активности пациента, разграничивает анкилозы на функционально выгодные и порочные (функционально невыгодные).

Рекомендуем прочесть : Остеоартроз кистей рук : как лечить.

Симптоматика и места локализации

Развивается анкилоз завуалировано. Первые проявления маскируются под симптомы сопутствующих заболеваний. Особенно трудно определить нарушение биомеханики, если сустав находится в гипсе.

В остальных случаях нельзя оставлять без внимания:

снижение амплитуды движения; ощущение скованности в близлежащей к суставу области; боли в подвижном сочленении при пальпации; отечность и покраснение мягких тканей в районе сустава; изменение манеры движения; деформацию суставных соединений.

Фиброзные формы протекают с болевым дискомфортом, костные анкилозы болями не сопровождаются. Бездействие мышечных тканей, окружающих сустав со временем приводит к потере чувствительности и атрофии.

Поражению может подвергаться практически любое подвижное сочленение опорно-двигательного аппарата.

Анкилоз лучезапястного сустава в большинстве случаев развивается из-за разрастания фиброзной ткани. Так как суставные щели полностью не зарастают движения пальцев частично сохраняются. Функциональная способность кисти сопряжена с количеством пораженных сочленений. Для сохранения трудоспособности необходимо заранее обеспечить пальцам функционально выгодное положение.

Больной постепенно теряет возможность открывать рот. Возникают проблемы с приемом пищи и четкостью произношения. Затрудняется гигиеническая обработка полости рта, что способствует развитию стоматологических заболеваний. Из-за нарушения дыхательных функций пациенты предрасположены к храпу и апноэ – остановки дыхания во сне.

У детей ВНЧС проявляется нарушениями в строении лицевого скелета, прикуса, прорастании зубов.

Проблемы с этой частью скелета иногда сказываются на расположении стопы. В одинаковой мере сустав может подвергаться костному или фиброзному анкилозу.

Провокаторами анкилоза (чаще костного) выступают туберкулез, гнойно-воспалительный процесс, остеомиелит бедренной головки. Явные двигательные ограничения отсутствуют, хотя при ходьбе больной испытывает незначительные затруднения, что выражается в необычной манере ходьбы. Поражение одного сустава возмещается свободным вращением бедренной головки в углублении тазовой кости на здоровой конечности.

Двухсторонний анкилоз, если он в функционально выгодном положении, не лишает возможности передвижения. В противном случае (порочное положение) двигательная активность конечностей полностью отсутствует.

Сращение сустава в благоприятном положении позволяет пациенту передвигаться, но несколько препятствует сидению. Анкилоз при согнутом положении приводит к укорочению конечности. Биологическая система компенсирует недостаток формированием конской стопы. Передвижение затруднено, обнаруживается ярко выраженная хромота. Возможность ходить с согнутой в колене ногой в какой-то степени сохраняется, если конечности не подвергаются симметричному поражению.

Лечение методами консервативной терапии

Схема лечения пораженного сустава подбирается в зависимости от формы и степени поражения. Если анкилоз не сопровождается полным сращением и закрытием суставной щели проводится консервативная терапия. Направленность лечебных мероприятий – восстановление объема движений, купирование болевого синдрома, улучшение поставки питательных веществ в проблемную зону, повышение мышечного тонуса.

Медикаментозный курс включает:

нестероидные противовоспалительные средства; анальгетики; внутрисуставное введение препаратов на гормональной основе.

Обязательный этап лечения – физиотерапевтические процедуры:

СМТ – синусоидально-модулированные токи; УВЧ – ультравысокочастотная терапия; электрофорез; иглорефлексотерапия; классический массаж; мануальный массаж с применением мышечной и суставной техники.

Важное значение имеет лечебная гимнастика. Положительное влияние на анкилоз в фиброзной форме оказывают качательные движения (после предварительного обезболивания).

Оперативные меры

Воздействовать на устойчивый костный или фиброзный анкилоз способно только хирургическое вмешательство, которое предусматривает несколько вариантов.

Корригирующая остеотомия – обнажение сустава, резекция патологического разрастания, фиксация специальным приспособлением пострадавшего сочленения в функционально выгодном положении.

Артропластика – иссечение и удаление сформированной в ненадлежащем месте фиброзной или костной ткани, помещение между сочленяющими поверхностями биологической (кожа, жировая или мышечная ткань, хрящ) или искусственной прокладки.

Эндопротезирование – полная или частичная замена разрушенных элементов сустава. Радикальная мера позволяет полноценно восстановить утраченные функциональные способности. Существенные минусы – стоимость хирургического мероприятия, необходимость повторной замены эндопротеза при изнашивании.

Анкилоз — достаточно тяжелое заболевание, которое появляется после перенесенного артрита, артроза или повреждения суставов. Патология характеризуется постепенным развитием: в результате сращивания суставных поверхностей подвижность сустава заметно теряется. Недуг может коснуться любого сустава, но чаще всего поражаются: коленный, голеностопный, локтевой, плечевой.

Признаки и причины развития анкилоза

Можно выделить несколько факторов, из-за которых развивается рассматриваемая патология:

• Генетическая предрасположенность — мутация генов приводит к активности остеобластов. Костные ткани разрастаются и становятся причиной болезни суставов. Нередко подобные патологии носят наследственный характер. Костный анкилоз тяжело заподозрить на ранних стадиях, но при правильной диагностике выявить болезнь становится легко.
• Повреждение костей или суставов — различные травмы снижают свертываемость крови, что способствует образованию тромбов. Тромбоз является причиной появления избыточной соединительной ткани, что приводит к развитию фиброзного анкилоза.
• Остеоартроз — заболевание, которое ведет к воспалению суставов, вследствие этого костная или фиброзная ткань сращивается, лишая конечность двигательной активности.
• Долгое пребывание сустава в неподвижном состоянии — когда человеку приходится определенное время носить на руке либо ноге гипс, риск развития анкилоза увеличивается.
• Перенесенная операция на суставах ведет к анкилозированию конечности.

Такое состояние, когда вне- или внутрисуставные ткани уменьшаются в размерах, называют контрактурой. Оно во многом схоже с анкилозом по основными симптомами. Самой распространенной особенностью протекания этих болезней станет неподвижность сустава. Признаки заболевания будут различаться относительно того, какой сустав поврежден. Рассмотрим подробно частые виды недуга в зависимости от пораженного участка тела.

Анкилоз коленного сустава

Сильное повреждение, травмы колена приводят к воспалительному процессу и деформации костных хрящей. Развитию анкилоза коленного сустава предшествует наличие у человека инфекционных болезней, гнойных образований. Иногда фактором, вызвавшим болезнь, служит огнестрельное ранение, при котором появляются периартикулярные изменения.

Основным симптомом анкилозирования коленного сустава будет появление болезненности при ходьбе. В некоторых ситуациях пациенту придется передвигаться с помощью инвалидной коляски. Такое случается, когда анкилоз коленного сустава происходит под острым либо прямым углом.

Анкилоз тазобедренного сустава

Срастанию костных мышц и фиброзных тканей бедра предшествуют несколько значимых факторов, к которым относятся:

• Различные повреждения тазобедренного сустава.
• Образование гноя в костном мозге.
• Туберкулез.

Чаще встречается костный анкилоз тазобедренного сустава, при котором ходьба вызывает дискомфорт и сопровождается болезненностью.

Полное фиброзное поражение тканей никак не беспокоит больного. При анкилозе тазобедренного сустава функционально выгодным будет выпрямленное положение ноги: сгиб конечности вызывает сильную боль и лишает человека способности ходить.

Анкилоз голеностопного сустава

Развитию анкилоза голеностопного сустава способствуют травмы и воспалительные процессы. Нахождение стопы под прямым углом не доставит столько проблем, сколько вынужденное положение подошвенного сгибания, которое провоцирует развитие патологии.

Делить болезнь на функционально невыгодные и выгодные виды можно в зависимости от пораженного сустава. Но любое анкилозирование ухудшает качество жизни пациента, доставляет массу неудобств при движении.

Виды заболевания

Костный и фиброзный анкилоз — два основных типа заболевания.

Костный тип недуга появляется при сращивании суставных концов.

Фиброзный вид анкилоза тревожит человека из-за образования рубцов между поверхностями сустава.

При последнем типе патологии пациент ощущает боли, когда делает качательные движения поврежденной конечностью. Костная форма недуга не так ярко выражена, но приводит к полной потере подвижности, а при фиброзных повреждениях человек способен еле передвигаться.

Делить анкилозы также можно на полные и неполные. При полном поражении конечности подвижность целиком утрачивается, и вылечить такую патологию практически невозможно. Неполная форма анкилоза характеризуется возможностью восстановить двигательную активность, если правильно подойти к оздоровительным процедурам.

Диагностика

Подозрение на болезнь должно стать поводов для обращения к врачу. Диагностика необходима, чтобы выявить первопричину и факторы, которые повлекли развитие патологии. Для постановки точного диагноза важно посетить хирурга или травматолога. К методам диагностики относятся:

• рентген-обследование пациента;
• магнитно-резонансная томография;
• томография компьютерная, которая является достаточно информативной и чаще применяется для выявления анкилозов;
• дополнительно назначается лабораторное исследование крови больного (для выявления инфекционных заболеваний).

Лечение анкилоза

Успех исцеление зависит от степени поврежденности конечности, типа заболевания, возраста пациента и результатов диагностики. Лечение основывается на методах традиционной медицины, но при особо тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство, виды которого в этой статье подробно будут рассмотрены ниже.

Основной целью лечения является снятие тревожных симптомов болезни и восстановление двигательной функции поврежденных конечностей.

Для этого целесообразно воспользоваться следующими методами, рекомендованными специалистами:

• Оздоровительная гимнастика — выполнение специальных упражнений на укрепление и развитие гибкости суставов.
• Мануальная терапия и массаж — улучшат кровообращение, снимут болезненность.
• Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных антивоспалительных лекарственных средств и гормонов.
• Для снятия отеков прибегают к физиотерапевтическим методам (электрофорез, УВЧ-терапия, лечение с воздействием на больной участок переменного тока).

Когда суставные сочленения пребывают в порочном положении, без оперативного вмешательства не обойтись. Целью хирургической операции (коррегирующей остеотомии) является выпрямление пораженной части тела. Манипуляции проводятся опытным хирургом, который делает искусственный перелом кости, чтобы придать конечности функционально-выгодное положение.
Остеотомия может быть закрытой или открытой. Выбор типа операции зависит от длительности протекания болезни, степени нарушения и состояния костной ткани. В безнадежных случаях поврежденный участок организма заменяют на искусственный при помощи эндо-протезирования.

Отличный результат будет после артропластического оперативного вмешательства. Артропластика способствует восстановлению двигательных функций больного участка тела. Часто подобную операцию делают при двустороннем анкилозе тазобедренного сустава.

Прогноз лечения достаточно благоприятный: методы современной медицины позволяют эффективно бороться с многими видами анкилозирования конечностей. Не всегда удается полностью восстановить двигательную функцию костей, но длительная рациональная терапия даст положительный результат — состояние здоровья пациента улучшится.

Профилактика болезни

Для предупреждения патологии важно соблюдать ряд нижеприведенных правил:

• Обнаруженные травмы конечностей необходимо вовремя лечить.
• Делать утреннюю зарядку, выполнять в свободное время, физические упражнения.
• Постараться повысить тонус мышц некоторыми физиотерапевтическими процедурами.
• Позаботиться об устранении причин, которые приводят к анкилозу (лечить артрозы, ревматоидный или инфекционный артрит).