Сульфасалазин при артрите коленных суставов

Лечение артрита – сложный, длительный процесс. Современная фармакологическая промышленность предлагает ряд препаратов для борьбы с ревматическим и ювенильным ревматоидным артритом. Часто применяются два лекарственных препарата – сульфасалазин и метотрексат.

Эти препараты обладают выраженным противоревматическим эффектом. У каждого есть сильные стороны и недостатки.

Чтобы получить представление о фармакологическом эффекте сульфасалазина и его общем влиянии на организм, тщательно изучим механизм воздействия на органы и системы, разберёмся с показаниями и нежелательными эффектами.

Фармакокинетика

Сульфасалазин – комплексный препарат, обладающий бактерицидным и противовоспалительным эффектами. Относится к препаратам выбора в лечении хронического артрита.

Препарат не растворяется в воде и, поэтому в желудке и в тонком кишечнике не усваивается. Значительная часть действующего вещества проходит в неизменном виде через желудок и тонкий кишечник, достигает толстой кишки, где под воздействием флоры толстого кишечника распадается на составные компоненты.

Отличительное свойство сульфасалазина – высокая способность к связыванию с белками организма. Хорошо выводится через почки и желчевыводящие пути. Максимальное количество препарата накапливается в плазме крови спустя 5 часов после приёма.

Треть активного вещества выводится через почки с мочой, половина выделяется с желчью в толстый кишечник. Накопление действующего вещества происходит в соединительной ткани, синовиальных оболочках суставов и плевральной жидкости.

Действие препарата на суставы

Исследователи ещё не ответили до конца на вопрос, как воздействует сульфасалазин на поражённые суставы. Ряд экспериментов выявил противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Связано это с подавлением активности лимфоцитов в тонком кишечнике.

Механизмы воздействия препарата сульфасалазин на суставы:

1. Подавление синтеза медиаторов воспаления – простагландинов.
2. Подавление синтеза свободных радикалов.
3. Ингибирование активности лимфоцитов и нейтрофилов, участвующих в аутоиммунной реакции на суставную ткань.
4. Депривация выработки интерлейкинов.
5. Сульфасалазин обладает выраженной противомикробной активностью.

Выпускается сульфасалазин в таблетках. Таблетки округлой формы, окрашены в желтоватый цвет. Таблетка содержит 0,5 грамма активного вещества и имеет плёночное покрытие. Помимо таблеток препарат представлен на фармакологическом рынке в виде суспензии и свечей для введения в прямую кишку. Для ознакомления с действием препарата к каждой упаковке прилагается подробная инструкция.

Как применять лекарственное средство

При ревматоидном артрите медикаментозное лечение проводится согласно назначениям врача. Принимать сульфасалазин необходимо внутрь, после еды.

В ходе исследований определена дозировка препарата – 2-3 грамма действующего вещества, распределённое на сутки.

Начинать приём врачи рекомендуют с 0,5 грамма средства в сутки. Постепенно дозу наращивать, пока не достигнет средней терапевтической. На увеличение дозы потребуется месяц. Эффект от приёма препарата заметите не раньше, чем через 1,5 месяца после начала приёма.

Инструкция по использованию лекарственного средства представляет чёткую схему дозировки. Чтобы лечение сульфасалазином было эффективным стоит придерживаться предписаний.

1. Взрослые начинают приём с дозы 500 мг в сутки, разделив её на 4 равных приёма.
2. На второй день суточная доза повышена до 1000 мг. Так же распределяется на 4 приёма.
3. В третий и четвёртый дни рекомендуется принимать таблетки по 1000 – 1500 мг в день.
4. Далее следует сохранить дозу, пока не стихнут острые проявления артрита.
5. По миновании острой стадии заболевания доза постепенно снижается до 500 мг. Общий курс лечения составляет несколько месяцев.

У взрослых максимальная доза лекарственного средства не должна превышать 16 таблеток за сутки.

Особенности лечения детей

В детской практике сульфасалазин применяется с целью лечения ювенильного ревматоидного артрита. Применение препарата имеет особенности, связанные с возрастными анатомо-физиологическими особенностями и с течением патологического процесса.

В ряде исследований доказано, что сульфасалазин проявил себя с наилучшей стороны при лечении единичных суставных поражений при ювенильном ревматоидном артрите и при множественном поражении суставов.

Длительный курс приёма лекарственного препарата надёжно устраняет симптоматику и сохраняет состояние ребёнка удовлетворительным на протяжении многих лет при отмене препарата.

Приём сульфасалазина подавляет развитие патологических процессов в суставах, которые можно выявить рентгенологически.

Особенности лечения сульфасалазином

Проведены исследования действия сульфасалазина и плацебо при ревматоидном артрите. Эффективность сульфасалазина превосходит эффект от применения плацебо в несколько раз. По эффективности лекарство превышает другие препараты, назначаемые для лечения суставного синдрома. Переносимость препарата превосходит другие фармакологические группы. Если сравнивать с базисными препаратами для лечения ревматоидного артрита, терапевтический эффект получен намного быстрее.

Сульфасалазин уменьшает риск скрытого кровоизлияния и воспалительных процессов в стенках тонкого кишечника – существенное отличие от препаратов золота или плаквенила.

У пациентов, оказавшихся резистентными к назначению метатрексата, применение в схеме лечения сульфасалазина через 3-4 месяца привело к улучшению состояния.

Лечение сульфасалазином приводит к нормализации показателей периферической крови, снижению содержания С-реактивного белка в плазме и ряда иммуноглобулинов. Это прямое свидетельство способности подавлять воспалительный процесс.

На фоне приёма таблеток утренняя скованность при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите уменьшилась. Уменьшилась частота и интенсивность боли. Отмечалось значительное улучшение состояния пациентов.

Побочные эффекты

Применяя сульфасалазин в лечении артритов, помните, он имеет побочные явления.

Появление неприятных эффектов от применения связано с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Это могут быть производные салициловой кислоты или сульфапиридин. Инструкция по применению предупреждает, что при снижении скорости разрушения действующего вещества возникают нежелательные явления.

1. Жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение, судорожные приступы, бессонницу, слуховые или зрительные обманы.
2. Нарушения функций мочеотделения.
3. Нарушения пищеварения, воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе.
4. Поражения лёгочной ткани.
5. Снижается количество гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Длительное лечение проводится под обязательным и регулярным контролем картины крови.
6. Развитие бесплодия.

Противопоказания и меры предосторожности

Главным противопоказанием к назначению служит индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам средства.

Сульфасалазин противопоказан беременным и детям младше 5 лет. Действующие вещества проникают в женское грудное молоко, назначать его при кормлении грудью не рекомендуется. Противопоказаниями к приёму служат недостаточность печени и почек.

Большинство отзывов о его высокой эффективности и хорошей переносимости.

Однако не принимайте его, не проконсультировавшись предварительно с доктором. Перед назначением сульфасалазина, врач назначит исследования крови и мочи.

Инструкция к применению разъяснит правила применения и дозировку, взаимодействии с другими лекарственными веществами. Изучение инструкции необходимо наряду с консультацией специалиста.

Лекарственный препарат Сульфасалазин обладает активными противомикробными и противовоспалительными свойствами, которые обязательны при лечении артрита. Несмотря на свое широкое применение, препарат нельзя назвать панацеей от всех болезней. Схему терапии и дозировку должен назначать лечащий врач, потому что у данного лекарственного средства очень большой список противопоказаний и побочных реакций, которые необходимо учитывать.

Описание препарата

Препарат Сульфасалазин применяется для лечения артрита

Сульфасалазин выпускается в форме таблеток темно-желтого цвета, с коричневыми вкраплениями покрытых защитной оболочкой. Каждая таблетка имеет круглую форму выпуклую с двух сторон. Расфасовано лекарство в блистерах по 10 штук в каждом.

В одной таблетке содержится 500 мг активного вещества. Оно представляет собой соединение сульфапиридина с 5-аминосалициловой кислотой. Из вспомогательных веществ в состав таблеток входят: повидон, крахмал прежелатинизованный из кукурузных зерен, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный безводный, гипромеллоза, пропиленгликоль. В клинических испытаниях Сульфасалазина, в т.ч. при лечении ревматоидного артрита, доказано, что он не уступал по эффективности другим базисным противовоспалительным препаратам (БПВП).

При лечении полисуставного или олигосуставного ревматоидного артрита, назначают применение сульфасалазина в комплексной терапии, с учетом полученных результатов анализов биоматериала и других исследований, которые необходимы для определения четкой клинической картины заболевания. Первый курс лечения должен длиться не меньше шести месяцев, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат.

Вышеупомянутое лекарственное средство имеет особенность пролонгированного (длительного) процесса распада и концентрируется в крови. Наличие таких свойств обуславливают вероятность побочных эффектов, которые иногда могут наблюдаться у пациентов. При их возникновении рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом для возможной коррекции дозировки или замены другим препаратом аналогичного фармакологического действия.

При каких заболеваниях назначают Сульфасалазин

Сульфасалазин назначают при артритах и колитах

Сульфасалазин врачи используют как самостоятельное средство и как элемент комплексной терапии следующих заболеваний:

• Неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
• Болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
• Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит.

Дозировка и способы применения при артрите

Дозировку назначает только доктор

Лечение артрита заключается в постепенном повышении дозировки Сульфасалазина. Препарат принимается перорально, запивая достаточным количеством воды. Запивать чаем и другими жидкостями нежелательно. Запрещено также разрушать защитную оболочку таблетки перед употреблением.

В первую неделю лечения рекомендуется принимать по одной таблетке раз в день. На второй неделе по две таблетки (утром и вечером). На третьей неделе – по три. Доза повышается постепенно и может достигать 3 г в сутки.

Детям дошкольного возраста (от 5 до 7 лет) лекарство назначают в дозе от 250 до 500 мг по 3-4 раза в сутки. Для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г. Перед началом лечения необходимо проверить уровень печеночных ферментов, сдать анализы крови и мочи. Доза и кратность приема устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из общего состояния его здоровья, результатов анализов и степени запущенности патологии.

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут проявиться в виде тошноты

Пациенты, которые вынуждены принимать препарат более года, отмечают возникновение целого ряда побочных эффектов. К ним относятся: тошнота, головная боль, шум в ушах, повышенная температура тела, высыпания на коже, локальные покраснения, головокружение. Со стороны ЖКТ возможны расстройства желудка, боли в животе. Иногда могут наблюдаться симптомы желтухи (пожелтение кожных покровов и потемнение мочи).

Противопоказания

Сульфасалазин имеет список противопоказаний

Перед назначением препарата врач должен опросить пациента, чтобы исключить наличие противопоказаний в каждом отдельном случае. Необходимо отказаться от использования Сульфасалазина при:

• индивидуальной непереносимости любого составляющего данного лекарственного средства;
• наличии печеночной или почечной недостаточности;
• анемии;
• возникновении аллергической реакции;
• детский возраст (до 5 лет);
• непроходимость мочевыводящих путей или кишечника;
• беременность и период лактации.

Под строгим наблюдением лечащего врача Сульфасалазин можно принимать при таких заболеваниях, как:

• аллергия на производные сульфонамида;
• дерматит в активной фазе;
• бронхиальная астма;
• системные формы ювенильного артрита чтобы не спровоцировать возможность развития сывороточной болезни.

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, головокружения и боль в животе.

Особые указания

Беременным нельзя принимать Сульфасалазин

Во время беременности назначение препарата оправдано только в крайних случаях и в минимально эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, то в последнем триместре беременности рекомендуется отказаться от лечения.

Если появляется показание для применения Сульфасалазина в период кормления грудью, то необходимо перевести ребенка на искусственное кормление. Грудное молоко во время лечения нельзя использовать для кормления ребенка.

В период терапии рекомендуется периодически сдавать анализы и контролировать уровень печеночных ферментов в крови и моче. Чтобы предотвратить осложнения необходимо пить много чистой воды без газа.

При одновременном применении Сульфасалазин с фолиевой кислотой и дигоксином уменьшает абсорбцию данных препаратов. При этом активизирует действие антикоагулянтов, противоэпилептических и гипоглекимических препаратов. Возможно усугубление побочных реакций при параллельном приеме с цитостатиками, иммунодепрессантами, гепато- и нефротоксичными средствами.

Аналоги препарата

Структурный аналог по действующему веществу: Сульфасалазин ЕН.

Аналогами по лечебному воздействию являются: Салозинал, Салофальк, Урбазон, Фортекортин, Триамцинолон, Фортекортин Моно.

Наиболее предпочтительный аналогом Сульфасалазина в лечении ревматоидного артрита является препарат Месакол.

Прочие аналоги Сульфасалазина при лечении ревматоидного артрита:

1. Таблетки кишечнорастворимые Салазопирин En-Табс.
2. Кишечнорастворимые таблетки Асакол.
3. Таблетки и гранулы пролонгированного действия Пентаса.
4. Салофальк (суспензия, кишечнорастворимые таблетки, гранулы гастрорезистентные пролонгированного действия).
5. таблетки Самезил.

Запрещено самостоятельно заменять Сульфасалазин на его прямой аналог – (Сульфасалазин ЕН): эти препараты все-таки имеют различия. Лечение обязан корректировать только лечащий врач.

Отзывы

Если говорить о положительных отзывах, то в них отмечается как высокая эффективность, так и относительная безопасность Сульфасалазина. Указывается хорошая переносимость пациентами при лечении ревматоидного артрита, даже если они вынуждены пить его достаточно длительное время. Побочные реакции встречаются, но довольно редко и в слабом виде. Обычно негативные симптомы исчезают через короткое время.

Эффективность этого лекарственного препарата подтверждают позитивные отзывы пациентов.

Читала множество плохих отзывов о Сульфасалазине. Часто люди жаловались, что улучшений в результате лечения не наблюдали, зато побочных эффектов было множество у каждого. Но вопреки всем сомнениям я поверила своему доктору и согласилась на предложенную им схему лечения Сульфасалазином. Уже в средине лечения я заметила значительное улучшение общего состояния. Очень радует тот факт, что доктор предложил мне облегченную терапию, а не иммунодепрессанты или гормональные препараты.

На начальном этапе лечения принимал Иммард, но необходимого эффекта не получил, поэтому препарат был заменен лечащим врачом на Сульфасалазин. Доктор сразу предупредил о возможных побочных реакциях, поэтому было немного страшновато, но уже месяц продолжаю лечение и никакой жесткой побочки не заметил. Пью много жидкости (по совету врача) и никакого дискомфорта не ощущаю. У меня схема лечения комплексная, в которую входит еще несколько препаратов, поэтому не могу сказать точно, что именно мне помогло, но уже через три месяца активной терапии состояние значительно улучшилось, суставы не болят и видно, что болезнь не прогрессирует.

Врач при назначении Сульфасалазина моему мужу сразу предупредил о серьезности препарата. Его назначают при таких заболеваниях как язвенный колит, лечении ревматоидного артрита и др. Муж принимал его в комплексной схеме с другими препаратами для лечения геморроя, для того чтобы снять сильное воспаление. Удивительно, но в инструкции к препарату не указано, что его можно использовать при лечении геморроя. После недельного лечения минимальной дозировкой муж отметил значительное улучшение. Параллельно с Сульфасалазином он принимал Линекс для нормального функционированич кишечника, свечи с Метилурацилом и крем Проктонис для местной терапии. Еще один очень важный момент – отсутствие побочных реакций. После лечения Сульфасалазином у мужа остались самые хорошие впечатления. Рекомендуем!

Препарат Сульфасалазин обладает мощным противомикробным и противовоспалительным действием. Именно поэтому оправдано его применение при артрите (некоторых формах). Особенно высока эффективность препарата, если использовать его для лечения инфекционных и воспалительных артритов.

Должны иметься весомые показания для приема Сульфасалазина: средство нередко дает нежелательные побочные эффекты. Поэтому нельзя применять его без предварительной консультации с профильным (не терапевтом) врачом.

1 Как действует Сульфасалазин при артрите?

Подробнее про Сульфасалазин, показания и противопоказания к нему и правила приема можно почитать отдельно.

Лекарственное средство Сульфасалазин было синтезировано в 50-ых годах прошлого столетия. Препарат обладает и противовоспалительным, и противомикробным действием. Изначально ставка делалась не на противовоспалительные свойства средства, а на противомикробные.

Ранняя теория возникновения ревматоидного артрита (именно против него и создавался препарат) предполагала инфекционную этиологию. Имеет поэтому в Сульфасалазине ценились превыше всего противомикробные эффекты.

В результате выяснилось, что причина болезни лежит в иной плоскости. Тем не менее препарат и сейчас входит в список необходимых средств для лечения ревматоидного и иногда иных артритов. Свое лечебное воздействие он оказывает за счет снижения воспалительных процессов.

Препарат Сульфасалазин 500 мг

Механизм снижения воспаления несколько отличается от такового у нестероидных противовоспалительных средств. Именно поэтому в большинстве случаев Сульфасалазин выступает аналогом нестероидных противовоспалительных средств при неэффективности последних (что бывает часто).
к меню ↑

Поможет ли Сульфасалазин при артрите? Как показывает практика, положительный результат препарат дает (не всегда: бывает, что его применение оказывается безрезультатным). Это актуально для ревматоидного артрита: при иных формах он может вообще не помочь.

Высокая эффективность препарата может быть получена лишь в тех случаях, если его применять в лечении воспалительных форм артритов (включая аутоиммунные). И именно за счет своей высокой противовоспалительной активности препарат используется в лечении иных болезней, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Сульфасалазин снимает воспалительный процесс в пораженных тканях (как правило, не полностью, но достаточно существенно). Помимо этого, он с достаточной высокой эффективностью предотвращает присоединение инфекции к пораженным суставам.

По своей противомикробной эффективности он существенно уступает узкопрофильным средствам (антибиотикам). Однако, конкретно для профилактики вторичных осложнений инфекционной природы препарат подходит хорошо.
к меню ↑

Основное показание к лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата у Сульфасалазина – ревматоидная форма артрита. Тем не менее проводились исследования о влиянии препарата на течение других подвидов артрита.

И успехи в некоторых случаях были. Как препарат для полноценного отдельного лечения, Сульфасалазин не подходит, но для вспомогательной терапии (особенно при обострении болезни) он эффективен.

Сульфасалазин применяется не только в лечении артритов

С разной долей эффективности его применяют при следующих видах артрита:

1. Ревматоидная форма – основное показание к применению. Эффективность в большинстве случае высокая.
2. Псориатическая форма (как осложнение различных видов псориаза) – эффективность достаточно внушительная, но не у всех пациентов: некоторым он помогает слабо, другим не помогает вообще.
3. Реактивные формы – при воспалительных и аутоиммунных процессах препарат помогает достаточно хорошо. Но нужно понимать, что реактивные артриты эта целая группа заболеваний, и препарат эффективен далеко не при каждом из них.
4. Гонококковая и хламидийная форма — препарат достаточно хорошо предотвращает генерализацию инфекции, купирует фазы обострения заболевания.

Существует внушительный список ограничений и абсолютных противопоказаний к применению Сульфасалазина при различных видах артрита. Игнорировать их не стоит, так как препарат обладает очень мощным токсическим эффектом на печень и почки, особенно при ударных дозировках и длительном лечении.

Список противопоказаний и ограничений:

• запрещено назначать препарат детям, младше 5-летнего возраста;
• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата (включая производные салициловой кислоты);
• существенный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• как относительное противопоказание – период лактации (кормления ребенка грудью);
• при беременности препарат использовать можно только при разрешении врача, и только при отсутствии аналогов такой терапии (по возможности лучше избежать применения Сульфасалазина);
• выраженные нарушения функций работы печени и/или почек, недостаточность печени и почек;
• порфирия, различные заболевания крови, включая разные виды анемии (в том числе тяжело протекающую железодефицитную анемию).

2 Инструкция по применению Сульфасалазина при артрите

Как принимать Сульфасалазин при артрите? Препарат принимается внутрь (перорально) исключительно перед едой. Таблетку нужно запивать стаканом воды (250 мг), не разжевывая. Нельзя запивать таблетки алкоголем или цитрусовыми соками (это не тотальный запрет, но делать так не рекомендуется).

Стандартная схема лечения подразумевает применение 500 мг препарата раз в сутки в течение первой недели. На вторую неделю назначается иная дозировка – 500 мг дважды в сутки. На третью неделю назначается дозировка в 500 мг трижды в сутки.

Терапевтическая дозировка медикамента может составлять от 1.5 до 3 граммов в сутки. Продолжительность лечения при тяжелых формах заболевания может составлять 6 и более месяцев. Все это время за пациентом должен вестись серьезный мониторинг, так как возможны серьезные побочные эффекты и нарушения работы печени и/или почек.

Более подробная инструкция по применению Сульфасалазина при различных видах артритов может быть получена у лечащего врача. В том числе именно врач определяет продолжительность и дозировку лечения.
к меню ↑

Чем заменить препарат Сульфасалазин при лечении различных видов артритов? К этому медикаментозному средству имеется достаточно внушительный список аналогов. Наиболее предпочтительным аналогом является препарат Месакол в таблетках (примерно такая же эффективность и стоимость).

Артрит суставов пальцев рук

Прочие аналоги Сульфасалазина при артрите:

1. Таблетки кишечнорастворимые Салазопирин En-Табс.
2. Кишечнорастворимые таблетки Асакол.
3. Таблетки и гранулы пролонгированного действия Пентаса.
4. Салофальк (суспензия, кишечнорастворимые таблетки, гранулы гастрорезистентные пролонгированного действия).
5. Кишечнорастворимые таблетки Самезил.

Самостоятельно заменять Сульфасалазин даже на самые подходящие (буквально идентичные по составу) аналоги запрещено. Этим должен заниматься лечащий врач. Кроме того, нельзя самостоятельно заменять Сульфасалазин на свой прямой аналог (Сульфасалазин ЕН): эти препараты несколько различаются друг от друга.
к меню ↑

к меню ↑

В большинстве случаев нежелательные побочные эффекты при приеме Сульфасалазина возникают в двух случаях: терапия с ударными дозировками препарата (превышение дозы), либо превышение рекомендуемой длительности курса.

Возможные побочные эффекты:

• аллергические реакции различной интенсивности (от крапивницы до удушья и анафилактического шока);
• иммунная тромбоцитопения (в очень редких случаях);
• головные боли, судорожный синдром, умеренные головокружения;
• дефицит фолиевой кислоты, в редких случаях – мегалобластическая анемия;
• гемолитическая анемия (обычно у пациентов с недостаточностью глюкозы-6-фосфат дегидрогеназы);
• расстройства желудка, явления диспепсии, приступы тошноты и рвоты, потеря аппетита;
• лихорадка (вплоть до 38 градусов), общее недомогание, слабость, апатия, агрессивность, сильная депрессия, тремор и тиннитус (низкочастотный писк в ушах);
• в сравнительно редких случаях возможно развитие бесплодия.

Несмотря на то, что в большинстве случаев нежелательные реакции возникают из-за ударных доз и длительного курса лечения, побочные эффекты возможны и в прочих случаях. В том числе даже в первый день лечения препаратом.

Как лечить суставы, какие бывают заболевания суставов.

Артрит – это заболевание, воспалительного характера, которое прогрессирует в суставах. Артрит включает в себя большое количество заболеваний разного вида. Патология, заставляет человека испытывать острые боли в конечностях и в местах сгиба мышечных тканей. В некоторых случаях, болезнь прогрессирует настолько быстро, что на месте развития новообразования, появляются покраснения, увеличивается общая температура, и бывают приступы лихорадки. Артрит может прогрессировать как в одном суставе, так и в нескольких. Если не устранить вовремя патологию, болезнь может поразить другие суставы, костную ткань, хрящи, и перетечь в хроническую форму. К тому же, бывают разные виды артрита, которые имеют свои отличительные черты. Давайте подробно разберемся, что такое артрит и как быть, если он стал спутником в вашей жизни. А также подробно разберем припарат сульфасалазин при ревматоидном артрите и выясним помогает ли он.

По данным исследователей к основной группе риска можно отнести всех людей после 60 лет, среди которых 65% людей страдающих от патологии. Однако эта цифра не полная, некоторые больные не подозревают о том, что больны, другие пытаются лечиться в домашних условиях. Но артрит – заболевание, которое прогрессирует не только у людей преклонного возраста, он может появиться и в детском возрасте. Это зависит от причин, которые могут вызвать патологию.

Виды артрита

Заболевание может протекать в разных формах и в разной степени, в зависимости от этого различают некоторые виды артрита:

1. Острыйвид артрита, проходит с большими отеками в поражённом участке, которые с течением времени увеличиваются, на коже появляются заметные покраснения, при физических нагрузках в больном суставе усиливаются дискомфорт. Если заболевание поразило сустав на месте сгиба, то появляется нагноение, это провоцирует увеличение температуры тела и ухудшается работа иммунной системы.
2. Хронический артрит, появляется как следствие не долеченного артрита острой формы. При этом наблюдается периодическое воспаление в области суставов, болезненные ощущения могут быть очень сильными.

Патология может протекать в различных степенях, каждая из которых определяется по отличительным чертам. Выделяют такие степени артрита:

• Такая стадия может протекать без каких-либо видимых симптомов, так как инфекция только попадает в организм и еще не начала активно прогрессировать. В индивидуальных случаях может чувствоваться, затруднения в движении по утрам. Могут появляться трудности с элементарными занятиями (тяжело держать ручку в руке, сложности с набором текста за компьютером).
• Если инфекция попала в голеностоп, то больной не сможет самостоятельно обуться. Ноги при этом отекают, и обувь становится тесной. Такие ощущения могут проявляться редко, но воспаление в области суставов будет активно прогрессировать, и общее состояние организма ухудшится.
• При псориатическом артрите, на первой стадии болезненные ощущения будут возникать преимущественно ночью, к утру они будут ослабевать.
• Если патология прогрессирует в плечах или коленях, то болезненные ощущения, необходимо сразу лечить, и обратится к врачу.
• У детей артрит на первой стадии выявляется в большинстве случаев, так как активные дети начинают отказываться от игр, и мало двигаться.
• При выявлении патологии на первой стадии, лечение протекает быстро и его всегда можно вылечить.

• При второй стадии, патология начинает активно прогрессировать, и разрушать ткани и кости.
• Появляется ярко выраженный отек. Если воспаление наблюдается в области суставов конечностей, то при их движении может постоянно возникать хруст.
• В зависимости от разновидности того артрита, который прогрессирует сустав краснеет или отекает, болезненные ощущения становятся более острыми, преимущественно вечером.
• Если артрит находится в тазобедренном суставе, диагностировать его бывает проблематично, при этом боль будет появляться и в колене;
• Если заболевание вызвал псориаз, то у больного быстро отекут конечности, из-за того что та собираются соли мочевых кислот и другие жидкости.

• На данной стадии рентгенологическое исследование демонстрирует эрозию сустава.
• Больные суставы будут ограниченны в своем движении, если новообразование поражает нижние конечности, то больной в некоторых случаях не может самостоятельно передвигаться, движения другими конечностями так же будет ограниченно.
• Боли будут сильными, даже при незначительных движениях.
• Суставы подвергаются острой деформации, и костные ткани начинают видоизменяться.

• Видоизмененные суставы невозможно вернуть в прежнее положение.
• Если наблюдается ревматоидный характер болезни, то такой артрит приведет к тому, что больной не сможет передвигаться.
• В области воспаления образуется неправильная мышечная связь.
• Эрозия всех пораженных тканей достигнет критической точки.
• Болевые ощущения не заканчиваются.

Особые формы артрита

Какие бывают артриты? Специалисты различают различные виды артрита, в зависимости от того как они протекают. Существуют следующие разновидности артрита:

Гнойный или инфекционный артрит. Причиной появления такого артрита служит попадание инфекции в организм и образование гноеродная микрофлора, благодаря которой инфекция начинает прогрессировать. Возбудителями инфекции служат стрептококки и стафилококки, а также при проникновении через открытую рану бактерий или других микроорганизмов. А также болезнь может оказывать воздействие через лимфатические узлы и на другие ткани.

На начальных стадиях мы видим отек пораженного участка, поднимается температура, начинает знобить и начинают появляться покраснения. В зараженном месте ощущается боль, усиливающаяся со временем. Движение конечностями становится затруднительным из-за боли, снижается состояние всего организма в целом, возникает слабость и проблемы со сном.

Новообразования ревматоидного вида, харакререн такой вид артрита неверной работой иммунитета. Наиболее распространенное поражающее воздействие оказывает на соединительные ткани От него чаще всего страдают соединительные ткани, а затем ревматоидный артрит инфицирует некоторые органы, и артрит инвалидизирует человека.

Чаще всего недуг развивается в суставах рук — запястьях и пальцах. Боль, появляющаяся ночью, к утру, как правило, отступает. Скованность в фалангах пальцев, поднимается температура и начинаются проблемы со сном. Возникновение ревматоидного свойства возможно по различным факторам. Появится ревматоидный характер может из-за разнообразных причин. Переохлаждения, острые респираторно-вирусные инфекции, грипп могут служить появлением артрита. Стресс и осложнения от других болезней инфекционного характера также могут стать причиной.

Ревматоидный артрит подразделяется на: суставной (без задействия внутренних органов), суставно-висцеральный (вред наносится внутренним органам и сосудам), комбинированный (присутствие ревматоидного артрита вместе с ревматизмом). Отдельным видом также выделяют болезнь или синдром Фелти, когда происходит воспаление лимфы и селезенки, в результате этого, болезнь может трансформироваться в цирроз печени.

Ревматоидный ювенильный артрит, его еще называют болезнь Стилла. Для такого новообразования характерен постоянным проявлением. В таком случае на ткани оказывается регулярное воздействие на ткани. Боль становится постоянной, в зараженном месте, отсутствие аппетита, опухлость. В детском возрасте наблюдаются перебои в росте, длина конечностей может отличаться. Недуг стремительно распространяется на суставы и другие органы всего организма, до полного его разрушения.

Подагрический артрит (вызван подагрой), это новообразование, при возникновении которого наблюдается появление солей мочевой кислоты в суставах и тканях. Зачастую возникает у женщин во взрослом возрасте, чаще всего может быть вызван лекарствами от давления. Мужская подагра прогрессирует стремительно и гораздо острее,причиной этому служит влияние мужских гормонов на количественный показатель мочевых кислот.

Остеоартрит – практически самый часто встречающийся вид артрита. Для него характерно медленное течение и развитие. Поражая со временем сосуды, соединительные и хрящевые ткани приводит к разрушению костной ткани, которая уже не подлежит восстановлению. К тому времени, как проблема ухудшается, появляются сильные боли в утренние и ночные часы.

Травматический артрит — являющийся следствием механических повреждений. В течении продолжительного времени может не проявлять себя, однако спустя определенный временной промежуток возможно стремительное развитие проблемы, в месте повреждения начнет появляться отёчность, с последующим развитием одного из видов ревматоидного артрита. В таком случае любая ткань подвержена повреждению. Лечение травмы вовремя позволит предотвратить превращение ее в артрит.

Реактивный вид артрита – такое воспаление вызвано инфекциями в мочеполовой и кишечной системе. Несколько этапов течения болезни характерно для реактивного вида артрита. Все из них сопровождаются сильными болями, отечностью и протеканием в основном в опорно-двигательном аппарате. Перебои в иммунной системе, а также другие виды заражений относятся к этому виду артрита.

Ревматизм

Ревматизм – недуг, разрушающий соединительные ткани опорно-двигательной системы и сердца. Причиной развития ревматизма могут послужить инфекционные заболевания, неправильная работа иммунной системы а также генетическая предрасположенность. В начальных этапах наблюдается повышение температуры, как при простудных заболеваниях, слабость, боль в голове. На этапе активного развития появляются небольшие воспалительные пятна, розового цвета, после чего происходит заражение соединительных тканей.

Артроз

Артроз, и его виды суставных артритов быстро наносят разрушительный вред суставам, переходят на хрящевую ткань, разрушая и костную. Из-за непостоянного обмена веществ, потери тканями эластичности, риск возникновения артроза с возрастом увеличивается. Имеющиеся травмы, воспалительный процесс в суставах, регулярные переохлаждения также являются причиной артроза.

Общие принципы диагностики артритов

Диагностика артрита является совокупным методом по обнаружению заболевания. Среди них:

• Методы, включающие исследования в лабораторных условиях: анализы крови (биохимический, иммунологический).
• Более подробное изучение патологии проводится с помощью инструментальных методов, к ним относятся: рентгенологическое, ультразвуковое и компьютерное исследования.

Основные методы лечения

Для лечения артритов используется комплексная терапия, которая назначается по индивидуальным показателям:

• Инфекционный артрит лечится с помощью антибиотиков, в состав которых входят аминогликолизы и цефалоспорины.
• Нестероидные противовоспалительные препаратыили НПВС, используются для лечения ревматоидного артрита.Примем этих медикаментов, варьируется 7-10 дней. В период лечения, медикаменты снижают отек лучезапястного сустава, ликвидируя полностью воспалительный процесс. Если анальгетические препараты не влияют на самочувствие больного, то применяются гормональные средства. После первого дня терапии, имеются видимые изменения.
• Для восстановления суставных и хрящевых тканей используется Алфлутоп, Артра, Артрадол.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это системное иммунное заболевание суставов, которое вызывает воспаление, повышенную болезненность места поражения. Болезнь, обычно, развивается после тридцати лет у женщин. Чтобы избежать страдания и деформацию суставов, нужно своевременно проводить профилактику и лечение недуга. Одним из эффективных и безопасных препаратов является Сульфасалазин. Сульфасалазин при ревматоидном артрите используется в медицине уже несколько десятков лет. Но помогает ли он так хорошо, как говорят?

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: помогает ли?

Препарат оказывает противовоспалительный эффект на организм. В суставах снижается концентрация воспалительных агентов, улучшается выработка защитных тел, стабилизируется местный иммунитет. Улучшается суставная физиологическая подвижность. Снижается выраженная болезненность и ощущение онемения суставов. Нормализуется состав суставной жидкости. Восстанавливается мягкость, плавность при движении суставов. Медикамент не пригоден для одноразового применения, его требуется использовать длительное время от нескольких месяцев до полугода. Но Сульфасалазин при ревматоидном артрите сохраняет положительное влияние после отмены препарата еще на протяжении длительного времени.

Когда и в каких случаях назначается средство?

Начинать лечение с Сульфасалазина при ревматоидном артрите сразу не рекомендуется. Медицинские специалисты сначала используют нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, болеутоляющие, гормональные препараты. При их неэффективности требуется перейти на Сульфасалазин. Препарат относится к сильной лекарственной терапии, в виду длительного приема.

Противопоказания и меры предосторожности

Во время приема препарата следует соблюдать меры предосторожности. Исключить прием пациентам, у которых присутствует:

• Повышенная чувствительность к салициловой кислоте
• Явные нарушения пищеварительной системы, работы печени и почечной системы
• Наличие железодефицитной анемии и дефицитные состояния иных витамин
• Период лактации
• Женщинам, во время беременности
• Детский возраст

Лечение артрита Сульфасалазином

Лечение артрита Сульфасалазином проводится как в условиях стационара, так и в домашних условиях. Сначала назначается минимальная начальная доза. Через две недели дозу препарата повышают в два раза. Затем еще через две недели – в три раза и последующие две недели в четыре раза от минимальной. Данная доза средства будет конечной поддерживающей. Препарат потребляют внутрь. Суточная доза у каждого пациента индивидуальна, зависит от тяжести течения болезни. Положительный эффект от лечения наступает через десять дней. Длится весь период лечения и после отмены в течение двенадцати месяцев. Во время приема Сульфасалазина следует соблюдать инструкцию и указания врача по применению при лечении ревматоидного артрита.

Подробнее о лечение ревматоидного артрита смотрите в видео:

Возможные побочные реакции

В большинстве случаев медикамент переносится хорошо. В редких случаях отмечается нежелательная реакция следующих органов:

1. Органы чувств и нервная система – болезненность головы, недомогание, слабость, изменение качества сна, наличие шума в ушах, судорожные сокращения.
2. Сердце и сосуды – снижение концентрации тромбоцитов, лейкоцитов в крови, анемия.
3. Желудочно-кишечный тракт – расстройство пищеварения, тошнота, рвотные позывы, болезненность желудка, повышенное газообразование, снижение массы тела.
4. Мочевая система – изменение в работе почек, воспаление стенок мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание..
5. Кожа – аллергические реакции в виде сыпи, зуда, жжения. Иногда анафилактический шок.

Отзывы о лечении препаратом Сульфасалазин

Существуют сведения о препарате, что его эффективность отмечается в 70% случаев. Некоторые пациенты отмечают улучшение в ходе заболевания, купирование болезненного синдрома. Вот несколько отзывов о препарате Сульфасалазин при лечении ревматоидного артрита:

Светлана 47 лет: диагноз мне доктор поставил в феврале, неприятных ощущений не было. Я проигнорировала назначения врача. Но артрит начал прогрессировать быстро. Появились боли и скованность суставов. Сейчас начала прием препарата, как рекомендовал врач. Хочу отметить, что болезненность и скованность суставов ушла не сразу. Казалось, что месяц пью впустую. Но через месяц приема стали уменьшаться воспалительные процессы. Я занимаюсь спортом, думаю, что в ближайшее время вернусь к занятиям. В качестве препарата не сомневаюсь, он действительно помогает.

Ирина 39 лет: да, это лекарство помогает не всем. Мне его назначили сразу после постановки диагноза. Принимала в сутки 4 таблетки, потом снижала дозировку. После отмены приема сохранялся лечебный эффект. Не было болей, воспаления. Но через полгода вновь все возобновилось. Врач вновь возобновил прием. Я пила его длительное время. Чувствовала себя идеально. После отмены через год опять все вернулось. В третьем заходе, несмотря на прием, стало отмечаться привыкание. Заболевание продолжает прогрессировать. Либо у меня особый тяжелый случай, либо это действительно возникло за столько лет привыкание к препарату.

Возможные аналоги препарата и их стоимость

Лекарство Сульфасалазин на рынке представлено по демократической цене. Средняя стоимость по стране за пятьдесят таблеток дозировкой 500 мкг — 400 рублей. Данного количества таблеток в упаковке хватает на один календарный месяц. Аналоги препарата выпущены аналоги, для лечения ревматоидного артрита, в разных лекарственных формах, их стоимость значительно превышает цена Сульфасалазина:

• Салазопиридазин выпущен в виде суспензии для приема внутрь. Средняя стоимость суспензии составляет 3800 рублей.
• Салофальк в виде суспензии ректальной. Средняя стоимость составляет 1200 рублей
• Пентаса в виде свечей ректальных. Стоимость свечей составляет 9600 рублей.
• Салофальк в виде дозированной пены для постановки ректально. Стоимость пены составляет 2800 рублей.

Народные методы лечения артритов

Народные способы можно использовать в качестве профилактической практики, для того чтобы предотвратить возникновение артроза. Однако, если такие методы применять в лечении артрита, то они не всегда будут эффективны, а в некоторых случаях может вызвать осложнения.

Апитерапия или лечение с использованием продуктов пчеловодства. Лечение происходит укусами пчел, с использованием растираний с медом, и компрессы на основе пчелиного яда.

Фитотерапия или лечение травами, предполагает собой использование настоев на основе шалфея, ромашки и золотым усом. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом, снимают боль и отечность в руке. Процедуры можно проводить несколько раз в день, и при усилении болезненных ощущений.

Заключение

Ревматоидный артрит – системное заболевание, которое требует своевременного лечения. При правильном подборе лекарственной терапии можно добиться ремиссии или замедлить прогрессирования болезни. Что в свою очередь вернет вас к счастливой жизни. Существуют разнообразные формы артрита, которые имеет свои индивидуальные особенности и методы лечения. Однако важно предупреждать заболевание, и вовремя вылечить уже имеющиеся патологии.