Сыпь на ногах боли в суставах сыпь на ногах болит

Крапивница на ногах — заболевание аллергического типа, проявляющееся в виде красной сыпи и интенсивного зуда. Вызывается неправильной работой иммунитета.

Фото Крапивницы на ногах 8 штук с описанием

Причины крапивницы на ногах

У крапивницы на ногах причин множество. Однако в большинстве случаев виновата неправильная работа иммунитета, а именно — гиперчувствительность организма и его чрезмерная реакция на какой-либо раздражитель.

В целом, выделяют две категории раздражителей:

1. Внутренние. Медикаменты и пищевые продукты, сильный или длительный стресс.
2. Внешние. Реакция на температурные перепады, солнцеизлучение, укусы насекомых, трение, моющие средства, пыль, шерсть животных и пух, пыльца, духи, аэрозольные жидкости.

Из лекарственных средств чаще всего реакцию вызывают антибиотики, противовоспалительные средства и некоторые обезболивающие.

Из механических причин наиболее часто встречаются следующие:

• сдавливание или натирание ног одеждой и обувью (реакция наступает вследствие проблем с кровообращением);
• повышенная потливость ног (частая причина крапивницы на ступнях, поскольку вместе с потом на поверхность выступает соль, участвующая в кожных реакциях);
• царапины и раны.

Предрасположенность к крапивнице возникает у лиц со следующими заболеваниями:

• проблемы с органами ЖКТ;
• патологии эндокринного характера;
• инфекции бактериального и вирусного типа (особенно герпес и гепатит В, С);
• печеночные и почечные патологии;
• артрит;
• нарушения вегетативного характера;
• наличие опухолей;
• заражение паразитами вроде гельминтов и лямблий (сыпь на ногах чаще провоцируется аскаридами).

Заболевания провоцируют замедление гистаминового разрушения. Именно избыток гистамина ведет к аллергической реакции.

Зачастую, чтобы определить реальную причину сыпи на ногах, приходится пройти длительное обследование.

Симптоматика крапивницы на ногах

Название патологии обусловлено схожестью реакции с сыпью от крапивного ожога.

Ключевые симптомы, по которым можно определить заболевание, следующие:

• области покраснения (это хорошо видно фото крапивницы на ногах);
• высыпания в форме небольших или средних розовато-красных пятнышек (иногда могут сливаться в большие образования);
• папулы и волдыри (округлые чуть возвышающиеся над поверхностью образования с ясно очерченными границами, в редких случаях могут переходить в пузырьки);
• интенсивный зуд (наблюдается во всех случаях);
• температурное повышение.

Высыпания выходят неравномерно. Кроме того, образования могут сильно отличатся по размерам: в одной зоне — мелкие, в другой — покрупнее (диаметром в 10 см). В большинстве случаев сыпь наблюдается на обоих ногах.

У некоторых симптомы могут протекать более тяжело и болезненно. В этом случае у больного наблюдаются:

• болеощущения в мышцах;
• озноб;
• отеки;
• сложности с дыханием;
• аритмия;
• мигрень и головокружение.

Сыпь проходит через несколько часов или дней. При хронической форме может возникать приступообразно в течение нескольких месяцев. Сыпь проходит резко и неожиданно, не оставляя после себя никаких следов. Кожа приобретает привычный вид.

Виды крапивницы на ногах

Есть три формы протекания патологии:

• Острая. Продолжительность симптомов — от 2 часов до 10-15 суток. Обычно имеет природу аллергической реакции и развивается в ответ на продукты, медикаментозные препараты, укусы пчел и муравьев, а также инфекции.
• Хроническая. Продолжается в течение 1-5 месяцев. Провоцируется внутренними нарушениями. Такими как хроническая инфекция, прогрессирующая опухоль, неправильная работа некоторых органов, тяжело протекающая беременность.
• Рецидивирующая. Или эпизодическая. В данном случае приступы повторяются многократно через определенный промежуток времени.

В случае с сыпью на ногах чаще всего встречается острая крапивница механического типа.

Разновидности по месту локализации:

• Ступни. Сыпь отличается симметричностью и поражает обе ноги. Фото крапивницы на стопах ног можно без труда найти в сети.
• Ноги. Светло-розовые пятна, иногда сливающиеся в одно большое образование. Может поражаться только одна нога. Чаще локализуется на голени, реже — на бедрах.
• Пальцы. Образования сильно болят и зудят, доставляют неудобства при ходьбе. На коже могут формироваться трещинки. Чаще всего появляется из-за ношения тесной неудобной обуви.

Точный тип заболевания устанавливается в больнице.

Лечение крапивницы на ногах

Любую терапию начинают с выявления и ликвидации провоцирующего фактора. Легче всего это сделать при остром протекании патологии. В случаях хронической формы больному требуется пройти длительное обследование и сдать анализы.

Крапивница на ногах у ребенка лечится следующими методами:

• полная ликвидация провоцирующего фактора;
• прием антигистаминов (мера экстренной терапии);
• диета, составляемая индивидуально и назначаемая доктором;
• курс энтеросорбентов (препараты помогают вывести раздражитель из организма ребенка);
• наружные средства для успокоения кожи, включая мази и холодные компрессы.

Крапивница на ногах у взрослых, вне зависимости от причин появления, выводится аналогичным образом. Однако в их случае могут использоваться более сильнодействующие препараты.

В обоих случаях немаловажной частью терапии является рацион, который включает преимущественно молочные и растительные пищевые продукты.

Терапия медикаментами включает следующие средства:

• Антигистамины. Имеют форму таблеток. Принимаются в первую очередь. Врач может назначить целый курс. Стандартная курсовая продолжительность — от 2-4 недель до 5 месяцев, в зависимости от тяжести случая и возраста пациента.
• Седативные препараты. Призваны уменьшить дискомфорт пациента, снять зуд, отечность и болеощущения.
• Успокаивающие мази, кремы, гели. Нужны для успокоения кожи и снятия зуда. Могут использоваться в качестве профилактики.
• Кортикостероиды. Препараты гормонального типа. Относятся к мерам тяжелой сильнодействующей терапии. Назначаются только взрослым при серьезных случаях. Курсовая продолжительность — не более 7 суток.
• Мочегонные средства. Слабительные препараты назначают редко и исключительно в качестве дополнительной меры.

Большинство препаратов начинают действовать уже спустя 5-10 минут после применения.

Народные средства являются необязательной и вспомогательной мерой. Перед применением любого из средств обязательна консультация с доктором.

Некоторые и народных рецептов:

• Касторовое масло. Применяется в качестве слабительного — для вывода аллергена из организма. Можно смешиваться с чистотелом.
• Крапивные примочки. Листья (можно взять вместе со стеблями) заваривают кипятком и оставляют до полного остывания. Процеживают. Получившимся раствором промывают пораженную область 3-5 раз в день. Можно смачивать в нем марлю и прикладывать к коже на 5-10 минут.
• Валерианово-липовый отвар. Липу, валериану и мелиссу смешивают в идентичных пропорциях. Измельчают. Одну столовую ложку заливают водой и кипятят на протяжении 2-4 минут. Отвар пьют по 50-70 мл в сутки.
• Хмельной отвар. Валериановый корень, а также корневые части мелиссы и хмеля смешивают в равных пропорциях и измельчают. Одну столовую ложку трав заливают водой, ставят на газ, дожидаются закипания и держат еще 2 минуты. Снимают огня. Пить трижды в день по 50 мл.
• Ясменный настой. Липовые цветки, траву ясменника и листья грецкого ореха берут в равных пропорциях. Все заливают кипятком и настаивают до полного остывания. Пить перед приемами пищи.

Народные методы оптимально сочетать с медикаментозной терапией либо использовать в качестве профилактики — вне периодов высыпаний. Отдельно они не принесут должного эффекта.

Профилактические меры

Как лечить крапивницу на ногах, может сказать только врач, ознакомившийся с конкретными симптомами. Однако в любом случае стоит озаботиться мерами профилактики. Они помогут облегчить состояние во время болезни, а также не допустить рецидивов.

Перечень необходимых мер следующий:

• Вовремя лечить инфекционные и вирусные заболевания, а также патологии желудка и печени. Не допускать перехода заболеваний в хроническую форму.
• Не допускать контактирования с провоцирующим фактором. Это предотвратит вспышки патологии.
• Следить за питанием. Рацион должен быть здоровым, разнообразным и не содержать потенциальных аллергенов. Кроме того, желательно отказаться от сладкого, алкогольных напитков и жареной пищи.
• Всегда носить с собой средства-антигистамины. Крапивница может проявить себя неожиданно.
• Регулярно пользоваться увлажняющими и успокаивающими кремами. Можно делать непродолжительные холодные компрессы.
• Носить удобную одежду. Она должна быть просторной и из натуральных тканей.
• Отказаться от неудобной обуви. Обувь должна быть точно по размеру и желательно — не из синтетических материалов.
• Избавиться от вредных пристрастий. Например, от курения и алкоголя.
• Укреплять иммунитет. Посредство корректировки питания, приема витаминов и закаливающих процедур.
• Проходить курсы терапии, направленные на ослабление восприимчивости организма к аллергену.

Также следует помнить, что в осенний и весенний периоды хронические патологии обостряются, а иммунитет — снижается.

Если грамотно подойти к терапии и профилактике, крапивница беспокоить не будет.

Артрит — воспаление всех структур сустава разного происхождения. Будучи системным патологическим процессом, характеризуется не только поражением опорно-двигательного аппарата, но и нарушениями со стороны других органов и систем. Выраженность внесуставных синдромов невысокая, и не выходит на первый план в клинической картине. Одним из системных проявлений артрита является сыпь на коже и слизистых оболочках. Подобный симптом возникает, как нежелательная побочная реакция на препараты, используемые для лечения основного процесса или указывает на определенный вид артрита: инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.

Правильная оценка и разъяснение кожных изменений играет важную роль в диагностическом поиске, позволяет достоверно и своевременно распознать болезнь, выстроить оптимальную тактику терапии. В статье ниже освещены причины появления сыпи при артрите, специфика клиники, особенности диагностики и лечения.

• Причины возникновения
• О чём говорит сыпь при артрите
• С чем можно перепутать?
• Что делать?
• Когда нужно обращаться к врачу, и какому?
• Как лечить артрит, если есть сыпь
• Источники

Причины возникновения

Кожные проявления сопровождают течение ювенильного ревматоидного артрита. Сыпь, как правило, появляется на конечностях и туловище. Возникает одновременно с другими внесуставными проявлениями: увеличением лимфоузлов, умеренной температурой, болезненностью живота, тяжестью в подреберьях. К развитию болезни приводят внутренние и внешние факторы или их сочетание: инфекции, травмы, переохлаждения, аутоиммунные процессы, наследственная предрасположенность.

Высыпания на коже и слизистых характерны для инфекционного артрита. Подобную клинику чаще вызывает гонококковая инфекция. Патологические элементы при гонорейном артрите определяются на коже над суставами кистей рук, локтей, коленей, голеностопа. Сыпь на коже — признак псориатического артрита. В развитии болезни предполагается участие инфекции, наследственного фактора, аутоиммунных нарушений. Чаще поражает межфаланговые и пястно-фаланговые суставы.

В других случаях кожный синдром может быть следствием приема лекарственных препаратов, влияющих на течение артрита, в частности это иммунодепрессанты. Тогда одновременно с сыпью наблюдается зуд, шелушение кожи, язвочки на слизистой оболочки рта, выпадение волос, тошнота, рвота.

О чём говорит сыпь при артрите

Прослеживается связь между образованием изменений на коже и поражением суставов инфекцией. В других случаях, сыпь при артрите рассматривают, как побочную реакцию медикаментозного лечения. В зависимости от причин высыпания обычно появляются в дебюте заболевания, и при стихании активности основных процессов уменьшаются или полностью исчезают. В некоторых случаях могут оставаться в течение нескольких месяцев.

С чем можно перепутать?

Дифференциальный диагноз сыпи на коже и слизистых оболочках проводят с такими заболеваниями, как:

• ревматическая лихорадка;
• болезнь Стилла;
• субсепсис Висслера-Фанкони;

• склеродермия;
• системная красная волчанка;
• дерматомиозит;
• системные васкулиты;
• геморрагический васкулит;
• узелковый полиартериит;
• болезнь Лайма;
• синдром Рейтера;

Кожные высыпания встречаются при периодической болезни, болезни Кавасаки, коллагенозах, других редких ревматологических патологиях. Ввиду однотипной клинической картины важно определить вид артрита: анкилозирующий, инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.

Что делать?

Запрещено предпринимать любые действия без согласования с доктором. При выраженной суставной боли допускается принять НПВП в таблетках или обезболивающее средство. Если сыпь на теле сопровождается сильным зудом, рекомендовано выпить антигистаминное или обработать кожу в месте поражения противозудной мазью, как “Фенистил”, “Псило-бальзам”, “Гистан Н”. Дальнейшее лечение должен назначать врач, после комплексной диагностики и точного определения болезни, механизмов развития.

Когда нужно обращаться к врачу, и какому?

О наличии опасных патологических процессов в организме свидетельствует возникновение кожной сыпи одновременно с другими патологическими признаками: мышечной болью, утренней скованностью, отечностью и локальной гипертермией над пораженным суставом. Серьезного отношения заслуживают клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой, нервной системы, ЖКТ, плохой сон, снижение аппетита, быстрая утомляемость. При наличии одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту или непосредственно к узкопрофильным специалистам — ревматологу, дерматологу.

Установлению диагнозу помогают физикальный осмотр, изучение истории болезни, получение от пациента сведений о времени и условиях возникновения симптома, анализ жалоб. Назначают общий и биохимический анализ крови на наличие инфекции, воспалительных компонентов, определяют количественный и качественный состав крови, скорость оседания эритроцитов. Результаты лабораторного исследования в комплексе с данными рентгенографии, магнитно-резонансной томографии суставов, пункции позволяют оценить общее состояние организма, выяснить причины артрита, активность воспаления.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Как лечить артрит, если есть сыпь

Лечение артрита в условиях кожных изменений длительное и комплексное, начинается сразу после установления диагноза. Терапия обращена на снижение активности воспаления, облегчение тяжести симптомов, восстановление двигательных функций суставов, профилактику осложнений. Вводятся ограничения в питании. Из рациона рекомендовано исключить соль, жиры животного происхождения, сладости, газированные напитки, алкоголь, белковую пищу, углеводы. Разрешены растительные жиры, овощи, фрукты, ягоды в ассортименте, кисломолочная продукция с низким процентом жирности.

Лекарственная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты для купирования приступа артрита и глюкокортикостероиды, направленные на коррекцию нарушенных функций сустава. В остром периоде назначают НПВП в таблетках: “Нимесулид”, “Мовалис”, “Диклофенак”, “Индометацин”, “Целекоксиб”. При отсутствии положительной динамики или невозможности снять приступ боли — вводят внутримышечно, внутривенно или непосредственно в очаг поражения.

Стероидные гормоны назначают местно, внутрь или внутрисуставно. Наиболее интенсивным методом считается пульс-терапия. Это внутривенное введение больших доз глюкокортикостероидов 250 мг, 500 мг, 1000 мг три дня подряд. Такой метод по скорости наступления и выраженности терапевтического эффекта в несколько раз превосходит пероральные формы, позволяет достичь нужного результата с минимальным риском побочных реакций.

При умеренной и низкой активности воспаления, в стадии ремиссии назначают глюкокортикостероиды в таблетках: “Преднизолон”, “Метилпреднизолон”, “Бетаметазон”, “Дексаметазон”, “Триамцинолон”. Дозировку и курс лечения корректирует врач в случае конкретного пациента, учитывая возраст, пол, противопоказания, наличие других препаратов в схеме лечения.

Снизить активность основного процесса, предупредить осложнения, улучшить прогноз артрита помогают:

• болезнь-модифицирующие антиревматические препараты:“Ремикейд”, “Метотрексат”, “Циклоспорин”;
• иммуноглобулины по типу “Октагам”;
• лекарства для улучшения циркуляции и кровообращения: “Никошпан”, “Пентоксифиллин”, “Никотиновая кислота”;
• спазмолитики: “Мидокалм”, Но-шпа”, “Спазмолгон”;
• противомикробные препараты с учетом чувствительности выявленного возбудителя: цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды; при грибковой инфекции — антимикотические средства.

Для усиления эффекта пероральной терапии одновременно проводят локальное назначение мазей и гелей с противоотечным, обезболивающим, местно-раздражающим эффектом. Наружно используют противозудные и стероидные средства.

Для решения кожной проблемы, возникшей в условиях артрита, используют исключительно медикаментозные препараты симптоматической и патогенетической терапии. Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления функций пораженного сустава или на стадии осложнений. По показаниям выполняют протезирование сустава, прокол сустава и промывание стерильными растворами, артроскопические операции.

Важный компонент в лечении артрита и кожного синдрома, развивающегося на его фоне — физиотерапия: ультрафонофорез лекарственных веществ, грязевые и парафиновые аппликации, ультрафиолетовые лучи, озокеритолечение, лазеротерапия. В восстановительном периоде с целью улучшения двигательных функций сустава, облегчения симптомов назначают массаж, лечебную физкультуру.

Для снижения активности артрита, уменьшения лекарственной нагрузки по показаниям осуществляют:

• гемосорбцию — очищение крови от вредных продуктов: белка, токсинов, иммунных комплексов, антигенов;
• гравитационную хирургию крови — удаление патологических продуктов из крови вне организма больного;
• мембранный плазмаферез — удаление частиц плазмы вместе с вредными веществами с последующим замещением крови специальными препаратами;
• внутривенное лазерное облучение крови;
• ультрафиолетовое облучение крови;
• ПУВА-терапию — прием фотосенсибилизаторов совместно с воздействием ультрафиолетового облучения.

Такое явление, как сыпь на суставах, в сочетании с болевыми ощущениями свидетельствует о нарушении работы организма. Патологическое состояние провоцируют: аллергическая реакция, заражение паразитами, кожные болезни, а также нарушение липидного и минерального обмена. Чтобы установить точную причину, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы и пройти полную диагностику.

Причины и сопутствующая симптоматика

Покраснение кожи с образованием сыпи может свидетельствовать о воздействии внешних раздражителей на кожные покровы человека и весь организм в целом. Спровоцировать проблемы с верхним слоем эпидермиса способна аллергия на холод, пыль и элементарное несоблюдение правил гигиены. А также подобные симптомы отмечаются при укусах насекомых (клещей, блох, клопов).

Попадая в организм человека, аллерген воздействует на защитные функции организма, угнетая их работу. Вследствие подобных процессов выделяется большое количество опасных ферментов, которые провоцируют возникновение аллергии. При активном развитии патологического процесса, аллергенные ферменты путем кровотока попадают в суставную полость, вследствие чего вызывают воспаление и проявления артрита. Болезненное состояние сопровождается следующей симптоматикой:

• покраснение глаз;
• расстройство пищеварения;
• сыпь на коже;
• головная боль;
• субфебрильная температура;
• воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
• развитие аллергического артрита, при котором болят суставы и отекают околосуставные мягкие ткани.

Вернуться к оглавлению

Инфекции, которые провоцируют развитие кори, ветрянки, гонореи, туберкулеза и опоясывающего лишая приводят к нарушениям в работе иммунной системы и многих органов. Ослабленный организм не в состоянии бороться с болезнетворными организмами. Появляются экземы и гранулемы, которые провоцируют отек в пораженной области. Чаще страдает место сгиба коленного и локтевого суставов.

При активном размножении инфекции происходит транспортировка патогенов в суставные сочленения с поражением костно-хрящевой ткани. На фоне дегенеративных процессов развивается инфекционный артрит, который проявляется суставными болями, что усиливаются к вечеру, гиперемией кожных покровов, нарушением подвижности и повышением температуры.

Инфекционное поражение сопровождается усталостью, ухудшением аппетита и общей слабостью.

Проблемы с обменными процессами приводят к различным патологиям, которые проявляются высыпаниями на коже. Липидные нарушения провоцируют образование некробиоза, ксантоматоз и липом. Существует ряд патологий, которые оказывают негативное воздействие на строение суставов:

Следствием нарушения обмена жиров могут образовываться эруптивные ксантомы.

• Заболевание Фабри. В основном поражает мужчин. При болезни отмечаются следующие симптомы: отеки пораженных участков, боли в суставах, а также в пальцах рук и ног, лихорадка. Высыпания появляются в детском возрасте с обильным поражением отдельного участка.
• Эруптивные ксантомы. Проявляются сыпью с четкими границами и формированием бляшек. Вырастают до размера грецкого ореха. В основном локализуются в области крупных суставных сочленений. Отмечается развитие атеросклероза.

Вернуться к оглавлению

Первичный и вторичный кальциноз приводит к интенсивным солевым отложениям в подкожном пространстве, что встречается при опухолевых новообразованиях, дисфункции паращитовидной железы и болезнях костной ткани. Вторичная форма развивается на фоне перенесенных ранее недугов инфекционного характера. Помимо высыпаний, отмечается солевое поражение суставов, а также многих внутренних органов. Появляется чувство скованности и хруст в суставных сочленениях, нарушение работы почек и органов пищеварения. Такая болезнь, как подагра, характеризуется накоплением мочевой кислоты, что провоцирует частые рецидивы артрита. Острое начало патологии обусловлено высыпаниями на коже с образованием узлов, болями в суставах, отечностью тканей и нарушением подвижности пораженных участков.

Нередко причиной высыпаний на коже в комплексе с суставной болью становится заражение паразитами. Токсины, которые выделяются глистами с продуктами жизнедеятельности, приводят к интоксикации, что проявляется гиперемией кожных покровов, сыпью, суставными и мышечными болями, повышением температуры и нарушением пищеварения. Такая болезнь, как псориаз, провоцирует развитие артрита. Проявляется образованием пятен и бляшек в области суставов и головы с выраженным зудом, и прогрессирующим шелушением верхнего слоя эпидермиса.

Кожные проявления и болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате развиваются на фоне онкологического процесса в организме.

Диагностика

Установить причину патологического состояния можно при помощи биохимического и общего анализа крови, которые определяют количественное соотношение важных элементов и выраженность воспаления. При необходимости берутся пробы кожи. Проводятся анализы для определения гормонального и минерального соотношения, а также на наличие паразитов. Для диагностики суставов используют рентгенографию, МРТ и КТ, которые способны определить структурные изменения в суставной полости.

Лечебные мероприятия

Лечение назначается дерматологом или ревматологом после проведения внешнего осмотра и клинических исследований. В первую очередь терапия направлена на устранение основной патологии. Чтобы снизить распространение высыпаний применяются специальные заживляющие мази и гели. В период лечения рекомендуется избегать контакта с бытовой химией. Нужно обратить внимание на рацион и отказаться от употребления жирных блюд, кофеина и алкоголя. Для устранения суставных болей используют нестероидные противовоспалительные средства. В случае дефицита витаминов и элементов назначаются витаминно-минеральные комплексы.