Трещина голеностопного сустава сколько носить гипс при трещине
Структуры человеческого организма бывают подвижными и неподвижными. Особенно сложен голеностопный сустав, имеющий в своём строении и подвижные, и малоподвижные сочленения. К малоподвижным относятся синдесмозы – группы из тяжей и соединительной ткани. Среди повреждений в зоне щиколотки распространены травмы переднего и заднего синдесмоза голеностопа. Конкретно эти элементы структуры голеностопного сочленения отвечают за стабильность щиколотки.
Клиническая картина
Основная причина травм лодыжки – высокая нагрузка на нижние конечности. Типична для людей, занимающихся спортом, балетом и цирковой акробатикой. Однако зачастую перегрузки сопровождают и садоводов, которые стремятся получить как можно более высокий урожай.
В то же время трещина в лодыжке может образоваться по банальной неосторожности. Достаточно оступиться на ступеньке или на неровном тротуаре, особенно когда женщина идёт на высоких каблуках.
Случаются трещины и при внешнем механическом воздействии – ударах, ушибах, после которых человек не может вставать на ногу.
- переломами со сдвигами;
- самостоятельным растяжением связок;
- отрывом осколка кости;
- порывом связок;
- образованием межсуставной щели.
Травмы голеностопа случаются при неожиданном подворачивании ноги на быстром ходу, во время бега, когда наряду с образованием трещины может сместиться суставное сочленение. Неосторожное падение вызывает разрыв синдесмоза, сильную боль, невозможность встать на ногу.
Симптомы трещины в лодыжке
Повреждение голеностопа проявляется:
- интенсивными болями;
- изменением физиологического положения сустава;
- сильным отёком;
- неестественным положением голени при смещении суставного сочленения;
- покраснением травмированной зоны.
Такие симптомы трещины в щиколотке позволяют врачу правильно распознать травму. Он назначает пациенту рентгенографию в нескольких проекциях, чтобы снимки показали степень деформации голеностопа. В то же время рентген позволяет исключать переломы и повреждения мембраны, оценить форму трещины. Описание снимков делают опытные врачи-рентгенологи, а хирурги дополняют увиденное своим опытом.
Лечение трещин в лодыжках
Трещины, не осложнённые переломами, лечат классической терапией. Опухлость и боли снимаются обкалыванием Новокаином. Заживление будет долгим, терпения на все этапы реабилитации потребуется немало. Надо быть внимательным к себе, чтобы не наступать на поврежденную ногу.
Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки без смещения решает врач, основываясь на показаниях контрольных рентгеновских снимков и общем состоянии пациента. Времени на полное излечение требуется много, однако усилия стоят того – трещина срастается, амплитуда движений, как правило, восстанавливаются полностью.
В это же время пациенты приступают к массажу, гимнастике и физиотерапевтическим процедурам. Сколько процедур проходить и какие движения выбирать – подскажет врач-физиотерапевт.
Этот этап требуется для того, чтобы кровь в голени не застаивалась и постепенно возвращался привычный объём движений. Но сначала трещина должна полностью срастись.
Трещина в лодыжке заживает 1,5-2 месяца. В отдельных случаях нужно больше времени, это обусловлено слабым иммунитетом, возрастным снижением процессов регенерации.
Если травма случилась у ребенка, заживление трещин происходит намного быстрее, чем у взрослых пациентов. Когда можно наступать на ногу после трещины лодыжки без смещения рекомендует врач, но часто пациенты сами определяют этот срок по своему самочувствию.
В некоторых случаях консервативное лечение не даёт положительного результата, тогда врачи назначают операцию.
- использование стяжечных болтов, компрессионных винтов, делающих более прочной голеностопную вилку, стягивающих трещину на пораженном сочленении;
- тендопластику, при которой на место травмы голеностопа пересаживаются бедренные сухожилия. Вновь сформированная связка вводится в углубления, специально просверленные в берцовой кости. Практика показала, что вживлённые ткани хорошо прирастают, человек полностью выздоравливает.
Консервативное лечение включает обезболивание, прием препаратов, направленных на уменьшение отёчности, снятия гематомы, тяжелых симптомов. В то же время создаются условия для эффективного срастания трещины, восстановления объёма движений.
Важно сделать пункцию жидкости суставной сумки, при наличии признаков крови обязательно повести санацию. В целях обезболивания и уменьшения отёчности непосредственно в сустав врач вводит Новокаин. Если успевает подняться температура, врач предполагает внутрисуставное загрязнение, проводит промывание синовиального пространства Новокаином и Физраствором.
Очищение сустава предотвращает скопление экссудата, который может привести к воспалению тканей и формирования хронического посттравматического артрита.
Медикаментозная терапия объединяет прием таблеток, уколы и обезболивающие наружные мази. Используются хондропротекторы, активизирующие рост и регенерацию повреждённых тканей. Такое лечение используется и при повреждениях латерального и медиального сочленений.
Обезболивающие препараты современного поколения имеют и параллельное противовоспалительное действие. Нестероидные препараты также имеют двойное действие – снимают воспаление и эффективно обезболивают. Для стимуляции регенерации повреждённых тканей и укрепления сосудов обязательно назначаются препараты кальция.
Местное воздействие мазями рекомендуется при отсутствии кожной реакции. Случается, что один и тот же препарат эффективно действует в уколах и совершенно не подходит в мазях.
Осложнения после травмы
Соединительные малоподвижные мембраны фиксируют и обеспечивают достаточные движения двух берцовых костей – малой и большой. Синдесмоз в месте фиксации – это межкостная перепонка с нижней межберцовой мембраной.
Фиброзная ткань мембраны имеет сложное строение, состоит из нескольких слоев. Внутри волокна туго перекрещиваются. Травмам более подвержены внешние волокна, они имеют тенденцию тянуться и рваться, вызывать нестабильность суставных сочленений.
Лечить трещины в голеностопном суставе можно и хирургическим способом, и нехирургическим. Оба вида лечения могут вызвать осложнения:
- инфицирование тканей после хирургического вмешательства. При этом развиваются остеомиелит, гангрена, гнойный артрит;
- формирование ложного сустава;
- развитие привычного вывиха;
- трещина на синовиальной оболочке приводит к развитию вторичного деформирующего артроза;
- развивается хроническая нейропатия, теряется чувствительность тканей, слабеет мышечная сила ноги, как следствие, появляется хромота.
Это самые распространённые осложнения, поэтому при любой травме лодыжки важно, чтобы было проведено полное обследование и назначено наиболее верное лечение, сводящее риск развития неприятных осложнений к нулю.
Реабилитационный период
Комплекс реабилитации помимо приема препаратов включает:
- диетическое питание;
- физиотерапию;
- массаж;
- ЛФК.
Диетическое питание разрабатывается для насыщения организма витаминами и минералами. С первых дней требуется и коллаген для заживления тканей. Этому способствуют продукты из рыбы и желатина – заливное, желе, холодцы. Затем рацион требуется дополнить творогом, яйцами – они богаты кальцием и витамином D.
Физиотерапевтические процедуры назначаются сразу, как только был наложен гипс. УВЧ, СВЧ, магнит помогают снять боли и спазмы, уменьшить отёчность. После снятия гипсовой повязки назначаются водные процедуры – ванны с морской солью, плавание в бассейне.
Такие процедуры не только помогают восстановить место травмы, свободно наступать на ногу, но и поддерживают весь организм в тонусе.
Лечебная физкультура начинается в период консервативного лечения. Инструктор ЛФК помогает делать упражнения против застоя крови для сохранения мышечного тонуса. Восстановительный период длится 1,5-2 месяца, после чего человек ощущает себя полностью здоровым.
Самая большая нагрузка приходится на ноги. Четверть всех травм ног составляют травмы голеностопного сустава. Его классифицируют на несколько типов. В этой статье мы рассмотрим тему трещины лодыжки без смещения, которая является менее опасной травмой, чем со смещением. Не рекомендуется заниматься самолечением. При первых же симптомах следует обратиться к квалифицированным специалистам. Что приводит к перелому лодыжки? Как он проявляется? Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки?
Общая информация и причины перелома
Лодыжка - часть кости, формирующая голеностопный сустав. Он относится к синдесмозам, которые отличаются малой подвижностью и плотной соединительной тканью. Щиколотка выполняет очень значимую функцию для человека, амортизируя движение и регулируя давление веса. При различной нагрузке на ноги лодыжки становятся природными ограничителями, одновременно воздействуя на направление движения стопы. Находится эта часть сустава в нижней части голени. Выглядит она как костный выступ, который при ощупывании отличается твердостью и сложной рельефностью.
Для того, чтобы образовалась трещина в зрелой лодыжке, потребуется очень сильное механическое воздействие. Чаще всего переломом щиколотки страдают пожилые люди. Наиболее распространенным поводом возникновения перелома лодыжки без смещения — механический удар. Травма может быть как прямой, так и непрямой. При прямой травме повреждается сустав, происходит перелом голеностопа. Вероятность того, что это произойдет, есть при автомобильной аварии, землетрясении или же падении каких-то тяжелых предметов на стопу.
Непрямой удар встречается намного чаще. Одновременно с трещиной лодыжки могут образовываться осколки голеностопа, вывихи и подвывихи этого сустава, разрыв связок. В качестве примера, спровоцировать непрямой удар может соскальзывание на льду, на ступеньках, активные виды спорта, неаккуратное передвижение. Тем не менее существуют факторы, которые значительно увеличивают вероятность перелома щиколотки.
1. Физиологический дефицит кальция. Это случается с детьми или подростками в период интенсивного роста, с людьми пожилого возраста, в особенности с женщинами по причине нехватки гормонов во время менопаузы, и с женщинами в период беременности и кормления грудью.
2. Нефизиологический недостаток кальция. Нередко уровень микроэлемента снижается при регулярном приеме женщинами оральной контрацепции. Также это может произойти по причине неправильного рациона питания, при котором употребляется недостаточное количество кальция. Дефицит его провоцируют некоторые болезни почек и пищеварительного тракта, при которых плохо усваивается и слишком быстро выводится кальций. Кроме этого причинами дефицита могут стать заболевания щитовидной железы и надпочечников, нехватка витамина Д3.
3. Костные заболевания. Являются наиболее опасными причинами травм голеностопного сустава, так как в таких условиях она может происходить без ударов и серьёзных повреждений. К таковым болезням относят остеопороз, остеопатии, генетические заболевания (синдром Морфана и другие), воспалительные процессы в костях (провоцируются сифилисом или туберкулезом), остеит, артрит, злокачественные опухоли костной ткани.
Виды переломов лодыжек без смещени
В общем травмы лодыжек, нарушающие целостность кости, классифицируют на открытый и закрытый типы. При открытом типе помимо трещины происходит повреждение мышечных тканей и кожи. Закрытый вид отличается наличием повреждений только внутренних тканей и кости и распознается по болевым симптомам.
1. Пронационный вид. Он случается по причине подворачивания стопы наружу. Пронационная травма может комбинироваться с такими: трещина малоберцовой кости, растяжение или разрыв мышечных связок, повреждение межберцового синдесмоза, перелом Дюпюитрена. Если присутствуют все травмы в совокупности, то перелом относят к завершенным.
2. Супинационный перелом. Он возникает при вывихе ноги вовнутрь. В этом случае возможны такие варианты трещины: отрыв латеральной щиколотки, трещина медальной щиколотки, большеберцовой кости, вывих ноги внутрь. При совокупности всех травм перелом относится к завершенным.
3. Ротационный перелом. Он образуется при повороте голеностопа вокруг оси и проявляется трещиной малоберцовой и большеберцовой кости, разрывом связок, переломом и вывихом лодыжки. Если перелом комбинируется с вывихом, то травму называют переломо-вывихом. Такой вариант исхода является самым тяжелым.
Клинические проявления трещины лодыжки
Основные симптомы перелома щиколотки — хруст, болевые ощущения, отек мягких тканей, гематомы и кровоизлияния. Рассмотрим, какой из симптомов в каких случаях проявляется чаще всего.
• Хруст – признак проявляется при изменении целости кости;
• Болевые ощущения – проявляются в тех случаях, когда задеты нервные окончания, сразу во время перелома или через определенное время;
• Отечность – образуется на нижней конечности в месте ушиба из-за повреждения капилляров, регулирующих баланс жидкости между тканями;
• Болевой шок – возможен при множественных травмах и чаще всего проявляется при нарушении целости кости со смещением;
• Ухудшение функций сустава – симптом проявляется при разрыве связок, сухожилий, мышц;
• Гематомы – признак чаще всего обнаруживают в области пятки.
Трещина лодыжки без смещения характеризуется слабо выраженными симптомами, поэтому боль терпима. Многие пострадавшие не обращаются за помощью к врачу, что усложняет лечение в будущем.
Диагностика и обследование перелома
При обнаружении симптомов рекомендуется сразу же обратиться за консультацией к врачу. Зачастую специалист для обнаружения трещины дает направление на рентген голеностопа в прямой, косой, или боковой проекциях. Практически всегда проводится рентген в прямой проекции. В данном случае пациент лежит с согнутой в колене ногой. Рентген также делают после операции и восстановления целостности кости, чтобы оценить качество и правильность лечения.
Симптомы, подтверждающие перелом лодыжки на рентгене:
• Линия трещины кости – может быть косой, прямой или изогнутой;
• Увеличение щели голеностопа – возникает при разрыве связок;
• Изменения щели голеностопа в форме клина — признак подвывиха стопы;
• Смещение осколков кости выявляется в качестве всевозможных сочетаний плоскостей сустава.
В отдельных случаях проводится компьютерная томография, УЗИ голеностопного сустава или МРТ.
Видео
Как лечить перелом лодыжки?
После выявления трещины лодыжки больной проходит обследование в отделении травматологии. Там доктор устанавливает методику лечения в зависимости от вида и сложности повреждения. Консервативное лечение подходит для закрытого перелома без смещения, несложного повреждения связок голеностопа, трещины лодыжки со смещением осколков при эффективном вправлении их доктором.
Вправление обломков кости закрытого типа проводится при местном или общем обезболивании. Такую процедуру должен проводить только высококвалифицированный врач. Для этого пациенту требуется согнуть ногу в коленном суставе. Ассистент врача фиксирует тазобедренный сустав, в то время как врач поворачивает стопу в нормальное положение. После вправления костей на ногу накладывается гипс.
Всегда ли необходимо накладывание гипса?
Лечение перелома лодыжки всегда сопровождается накладыванием гипса. В настоящее время существует огромное количество разнообразных лангет и бандажей. Заживляющие бандажи – это такое устройство из легкого металла или прочного пластика с плотной материей и фиксацией при помощи липучек. При необходимости их можно регулировать или снимать. Можно ли использовать бандаж вместо гипса? Этот способ гипсования не одобряется врачами, поскольку нет уверенности, что пострадавший не снимает его надолго. В таком случае есть риск неправильного сращивания костей.
Сколько необходимо носить гипс?
Срок использования лангеты определяется индивидуально в зависимости от степени сложности перелома и возраста пациента. Его определяет врач-травматолог. Чем взрослее пострадавший, тем дольше заживает перелом. К примеру, ребенку гипс накладывают по времени на один месяц, взрослому человеку — на 4-6 недель, а пожилым людям потребуется от 2 и более месяцев. Полное снятие гипса осуществляется после проведения рентгенографии, которая покажет, что кость срослась. Если кость срослась неправильно, то у пациента появляются осложнения, такие как: артроз голеностопа, формирование ложного сустава, нарушение вилки сустава и другие.
Оперативное лечение трещины лодыжки
В некоторых случаях консервативного лечения будет недостаточно, поэтому применяется оперативное. Зачастую показаниями этому становятся открытые переломы, неправильное ручное вправление костей, застарелые трещины и травмы обеих щиколоток.
• Восстановление вилки голеностопа при ротации;
• Хирургическое соединение латеральной лодыжки при пронационном переломе;
• Репозиция медиальной лодыжки при супинации;
• Остеосинтез обломков большеберцовой кости.
После операции пациенту надлежит пройти реабилитацию. Удаление всех использованных деталей при операции можно изъять в течение полугода. Передвигаться без костылей допускается только через 3-4 месяца. Пациенту показана лечебная гимнастика, которая оказывает положительную динамику на восстановление голеностопного сустава.
Треть пациентов с болью в лодыжках обращаются к травматологу, их диагноз – перелом голеностопа, который сопровождается вывихами.
Перелом требует немедленного обращения в травмпункт.
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
- Срок фиксации
- Проявления
- Видео
- Лечебный массаж
- Реабилитационый и физиотерапевтический периоды
- Полезные упражнения
Срок фиксации
Осмотрев пациента, доктор отправляет на рентгенографию.
Если перелом со смещением, травматолог вправляет кость, потом фиксирует. При фиксации костная ткань срастается и восстанавливает действие конечностей.
Гипс носить нужно долго. Это зависит от полученных травм, их характера, разновидностей и осложнений.
При травме со смещением ходить в гипсе необходимо 4-5 месяцев. Если кости не смещены, то гипсовая повязка накладывается на срок от 6 до 7 недель. При повреждении голени происходит полная фиксация нижних конечностей.
При переломе голеностопа со смещением и без смещения потребуется правильное посттравматическое лечение после снятия. Реабилитационный период после травмы зависит от характера сложности перелома. Если травма без осложнений, то восстановление будет длиться не более 2 месяцев.
При смещении кости стопа заживает дольше, реабилитационный период затянется до шести месяцев. В процессе восстановления важным направлением является правильное питание. В пищу должен входить кальций, который поможет быстро восстановить связки.
Необходимо употреблять продукты, богатые на кремний и кальций, больше кушать:
- Цветную капусту;
- Смородину;
- Маслины;
- Творог;
- Сметану;
- Ряженку;
- Лесные орехи.
В период реабилитации не делать упор на травмированную стопу, передвижения совершать с помощью костылей. После снятия гипса, требуется пройти полный курс реабилитации, чтобы конечность смогла двигаться как прежде.
Нужно следовать назначению врача:
- Пройти курс массажа;
- Лечебных упражнений;
- Физиотерапии.
Срастание костей лодыжки после перелома зависит от возраста пациента, тяжести и вида травмы, от состояния кровотока.
У молодых, здоровых людей и у детей срастание кости происходит значительно быстрее, чем у людей пенсионного возраста.
Некоторым потребуется 2,3 месяца для заживления, иным от года до 2 лет. Стандартных периодов для срастания костей нет. Чтобы срастание кости происходило быстрее, не стоит игнорировать физиотерапию, массаж и упражнения при переломе голени, строго выполнять все предписания доктора.
Подобный перелом может произойти с каждым человеком, ведь от этой неприятности никто не застрахован. Соблюдая все рекомендации и указания лечащего доктора, травмированная нога быстро заживет.
Проявления
Эти травмы происходят в результате падения, где основной удар пришелся на стопу.
Таким пациентам придется долго лечиться, а затем пройти длительную реабилитацию для восстановления двигательных и опорных функций стопы.
Лодыжка является отростком кости, который создает голеностопный сустав. Данные травмы происходят при падениях, спорттренировках, при мощных ударах.
Имеется несколько типов перелома щиколотки:
- Открытый. Разрываются мягкие ткани, смещаются кости в ране. Кость выходит за границы ткани ноги, она становится видна.
- Закрытый. Повреждаются ткани внутри, кость не выходит наружу.
При переломе голеностопа появляется острая боль в стопе. Если перелом закрытый, без смещения, то сустав пронизывает приглушенная, ноющая, ежеминутно припускающая боль в голеностопе, она может возникнуть, если сустав действительно сломан.
При травме со смещением характерность болевого ощущения – острая и жгучая. Вместе с болью наблюдается формирование отека, который постепенно становится больше.
Травмированная мягкая ткань в районе лодыжки воспаляется. Это место существенно теплее прочих участков тела.
Если перелом со смещением, то не сложно увидеть явное деформирование стопы.
Повреждаются кровяные сосуды, поэтому появляются кровоподтеки.
Между щиколотками находится таранная кость, иногда она повреждается, при переломах со смещением. Эта травма является сложным видом перелома, фиксаторов для кости голеностопа не существует. Восстановление будет длительным и трудным.
Видео
Лечебный массаж
Как гипсовая повязка снята, следующим шагом к выздоровлению становится массаж, который может проводить специалист либо пациент. Движения не должны быть с силой, массаж представляет: легкие растирающие движения с разминанием стопы.
Использование разных масел улучшит ток лимфы. Чтобы не было дискомфорта (он возникает на первых этапах массажа) нужно смазывать травмированную конечность мазью с обезболивающим эффектом.
Массаж избавит от отеков и вернет тканевому покрову восприимчивость. Массажировать необходимо мышцы ноги, а не место перелома, чтобы избежать формирования костной, избыточной мозоли. Отечность стопы можно снять различными мазями, действие которых улучшает кровообращение.
Реабилитационый и физиотерапевтический периоды
Физиотерапия – важная процедура в период реабилитации после перелома голеностопа.
Данные действия помогают улучшению кровообращения, снимут отечность, избавят от боли, а лодыжка будет быстрее заживать и выздоравливать.
Чтобы быстрее выздороветь, необходимо пройти процедуры:
- Излучение ультрафиолетом;
- Прикладывание лечебной грязи;
- Прогревание;
- Электрофорез;
- Прохождение безвредных токов.
Полезные упражнения
После прохождения физиотерапии и массажа поврежденных конечностей, последним шагом на пути к выздоровлению будут физические, лечебные упражнения.
Лечебные занятия помогут разработать сустав, который был не подвижен.
Мышечная ткань станет вновь подвижна и эластична.
Упражнения на первых этапах совершаются под контролем лечащего врача, последующие можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.
Продолжительность упражнений – 10 минут, постепенно увеличивая нагрузку. Если при выполнении зарядки появляются болезненные симптомы, следует на некоторое время прекратить их выполнение. Стопа требует немного отдыха.
- При ходьбе опираться на больную ногу.
- Совершать круговые движения ногой.
- Выполнение перекрестных махов обеими ногами.
- Поднятие носков к верху, затем опускание пят.
Занятие должны производиться через день, по 10 минут. Выполнение упражнений совершается после прохождения боли при нагрузках.
Не допускается разрабатывать сустав в короткий промежуток времени. Усиленная нагрузка в периоды восстановления навредит травмированной ступне.
Из всех человеческих органов и систем максимальную нагрузку испытывают нижние конечности.
На повреждения голеностопного сустава приходится 25 % случаев всех травм указанной области. Менее опасным считается перелом щиколотки без смещения. Рассмотрим подробнее, что такое лодыжка и сколько придется ходить в гипсе при возникновении трещины.
- Общая информация и причины перелома
- Как лечить трещину лодыжки?
- Оказание доврачебной помощи
- Консервативное лечение
- Операция
- Видео
- Всегда ли необходимо накладывание гипса?
- Правильное ношение гипса
- Сколько необходимо носить гипс?
- Длительность заживления лодыжки
- Факторы, влияющие на скорость срастания
- Реабилитационный период
- Диета
- Физиотерапия
- ЛФК
Общая информация и причины перелома
Одной из составляющих голеностопного сустава, которая располагается в его нижней части, является лодыжка. Функции указанного костного элемента очень важны:
- амортизация двигательной активности.
- Удержание массы тела человека.
- Контроль направления движения стопы.
- И пр.
При визуальном осмотре щиколотку можно охарактеризовать как довольно твердый костный выступ, имеющий сложный рельеф.
У взрослого человека трещину лодыжки вполне может вызвать сильное механическое повреждение. Если говорить о переломе, основную группу риска составляют лица преклонного возраста.
Прямой перелом лодыжки без смещения предполагает повреждение голеностопного сустава. Причины указанной травмы таковы:
- Дорожно-транспортное происшествие.
- Природные катаклизмы (землетрясение и пр.).
- Механическое воздействие на ногу (сильный удар, падение тяжелого предмета с большой высоты и пр.).
Значительно чаще можно встретить пациентов с непрямой травмой. В этом случае трещина щиколотки сопровождается такими осложнениями:
- Наличие осколков голеностопа.
- Повреждение связок (зачастую, это разрыв).
- Повреждение сустава (вывих или подвывих).
Причины подобной травмы таковы:
- Занятия активными видами спорта.
- Быстрая ходьба.
- Подворачивание ноги (на льду, на лестнице, на рельефной поверхности).
Специалистами установлен ряд факторов, которые существенно повышают риск возникновения трещины лодыжки. Вот эти признаки:
- Недостаток кальция в организме человека по физиологической причине. Обычно с этим сталкиваются подростки в момент интенсивного роста, пожилые люди в силу своих лет, беременные и кормящие женщины. Климактерический период также является фактором риска, поскольку сопровождается нарушениями гормонального фона.
- Нехватка кальция в силу сторонних причин. Сюда можно отнести несбалансированное питание, проблемы с щитовидкой, прием женщиной средств оральной контрацепции и пр.
- Костные патологии. Часто встречаются остеопороз, артрит, воспаление в костной системе, злокачественные новообразования. Порой костные заболевания развиваются ввиду генетической предрасположенности.
Последний из указанных факторов является наиболее опасным, поскольку в этом случае для трещины лодыжки даже не обязательно наличие механического воздействия.
Как лечить трещину лодыжки?
Лечение указанной травмы напрямую связано с видом и степенью тяжести повреждения. Известно два метода терапии:
- консервативная.
- Хирургическое вмешательство.
Продолжительность реабилитационного периода зависит от того, насколько грамотно пострадавшему была оказана первая помощь.
Этапы процедуры таковы:
- придать пациенту лежачее положение, травмированную конечность разместить на небольшом возвышении.
- Приложить лед к поврежденной области либо использовать специальный спрей.
- Зафиксировать конечность посредством шины или эластичного бинта.
Важно: снизить отечность помогут соответствующие мази. Для купирования болевого синдрома следует использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
Травма лодыжки предполагает обязательное обращение к специалисту, вне зависимости от качества оказанной доврачебной помощи. Доставка пострадавшего в травматологию должна производиться аккуратно и без лишних нагрузок на поврежденную ногу.
В основе этого способа заложены такие мероприятия:
- уменьшение отечности.
- Купирование болезненности.
- Обеспечение неподвижности травмированной области (иммобилизация).
Последнее возможно при условии накладывания специальной гипсовой повязки (так называемый сапожок). Сразу после наложения необходимой лангеты, пострадавший может воспользоваться костылями, чтобы стать на ногу.
Если консервативная терапия не обеспечила полное выздоровление, применим более радикальный метод. Хирургическое вмешательство позволит восстановить функции сустава и вернуть подвижность голеностопа.
Типы операции варьируются, однако основные таковы:
- повышение прочности вилки сустава путем использования компрессионного или стяжечного винта.
- Пластика костной мембраны (тендопластика). Суть процедуры – в использовании путем пересадки тканей человека (например, сухожилия бедра) для фиксации поврежденного сустава.
Обратите внимание: тип предстоящей операции должен подобрать лечащий специалист, принимая во внимание многие факторы.
Видео
Всегда ли необходимо накладывание гипса?
Наличие такой травмы, как перелом щиколотки, подразумевает наложение гипсовой повязки. Современная медицина предлагает большой выбор лангет и заживляющих бандажей.
Устройство последних представляет собой совокупность прочного пластика (либо легкого металла) и плотной ткани. Бандаж фиксируется на конечности посредством липучек, которые можно отрегулировать по своим ощущениям.
Однако специалисты не одобряют замену привычной гипсовой повязки указанной конструкцией. Такое мнение обусловлено возможностью быстро снять бандаж, что может негативно сказаться на процессе восстановления. Использование гипса (при верном его наложении), напротив, практически всегда гарантирует верное сращение костей.
Правильное ношение гипса
Независимо от продолжительности, использование гипсовой повязки обязывает к соблюдению некоторых условий. Правильное ношение гипса предполагает отсутствие контакта травмированной конечности с водой, что, разумеется, затрудняет гигиенические процедуры. Предотвратить намокание повязки можно, если использовать водоотталкивающий мешок.
Важно понимать, что трещина лодыжки серьезно ограничивает двигательную активность больного. При этом ходьба обязательна для поддержания мышц в тонусе. Минимизировать нагрузку помогут палочка или костыли. Кроме того, необходимо избегать резких движений, чтобы не усугубить положение.
Сколько необходимо носить гипс?
Сколько нужно ходить в гипсовой повязке при трещине лодыжки, должен установить травматолог, исходя из многих факторов. Длительность ношения лангеты варьируется для каждого из пациентов.
Обязательно принимаются во внимание такие обстоятельства, как:
- разновидность травмы (открытая или закрытая, со смещением или без, где сосредоточено повреждение).
- Наличие сопутствующих осложнений.
- Индивидуальные показатели пациента (возраст, состояние иммунной системы, наличие костных патологий и пр.).
Можно ли идти самостоятельно при трещине?
Можно, только с использованием какого-либо поддерживающего элемента (палочка, костыль и пр.).
При неправильном сращении возможно проявление таких заболеваний:
- артроз голеностопного сустава (ограничение подвижности).
- Нарушение суставной вилки.
- Возникновение ложного сустава.
- Пр.
Снятие гипсовой повязки допустимо, если травмированная кость срослась как полагается. Чтобы в этом удостовериться, пациенту проводят рентгенографическое обследование.
Длительность заживления лодыжки
Восстановление лодыжки после повреждения зависит от многих составляющих. Полное выздоровление может серьезно отдалить неверно наложенный гипс. Визуально определить ошибку удастся по наличию складок на повязке. Если поверхность гипса – рельефная, абсолютная иммобилизация невозможна.
Сложно с точностью сказать, сколько заживает лодыжка после трещины. Чем моложе пострадавший, тем меньше времени его конечность будет загипсована. Соблюдение рекомендаций касаемо диеты и дополнительных мер реабилитации позволит значительно ускорить процесс полного выздоровления.
Факторы, влияющие на скорость срастания
То, насколько быстро срастется перелом и восстановятся окружающие ткани, зависит от ряда факторов. Вот они:
- место сосредоточения повреждения в лодыжке.
- Состояние связок и сухожилий.
- Возраст больного.
- Общее состояние здоровья пациента.
- Степень повреждения близлежащих тканей и мышечной системы.
Состояние иммунной системы играет не последнюю роль, поскольку крепкий и здоровый организм имеет более высокую способность к регенерации.
Реабилитационный период
Помимо назначенной терапии рекомендовано проводить ряд реабилитационных мероприятий. Вот они:
- соблюдение специальной диеты.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Занятия лечебной гимнастикой.
Следует рассмотреть подробнее.
Чтобы заживление травмированных тканей прошло быстрее, необходимо принимать в пищу природный коллаген. Последний содержится в желатине и рыбе, а значит, больному рекомендованы такие блюда:
- желе.
- Холодец.
- Заливное.
- И т.д.
Чуть позже стоит ввести в рацион витамин D и кальций – яйца, молочные и кисломолочные продукты.
Сразу после наложения гипсовой повязки рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур. К таковым относятся:
- магнитотерапия.
- Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Электрофорез.
- И пр.
Указанные мероприятия снижают отеки, минимизируют болезненность и спазмы.
Если лангета была снята, можно приступить к водной терапии. В ее основе – плавание и специальные ванночки с морской солью. Такое лечение поможет поддерживать тонус организма, а также ускорит заживление.
Занятия лечебной гимнастикой стоит начинать одновременно с консервативной терапией. Обратите внимание: необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций грамотного тренера.
С помощью инструктора пациент научится выполнять ряд упражнений, которые помогут нормализовать и сохранить мышечный тонус, восстановить кровоток и избавиться от застоя.
Согласно статистике, обычная длительность реабилитационного периода после трещины лодыжки – около полутора-двух месяцев. После указанного времени травма зачастую не беспокоит пациента.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Читайте также: