Удар ногой в коленном суставе
В первой части цикла статей о рукопашном бое я уже рассуждал на тему советов, которые мне давал когда-то тренер. Речь шла об уличной драке, если она неизбежна.
Рисунок. Связка троечка, к последним двум абзацам.
Сегодня хочу поговорить о ногах при самообороне. И еще. Это мое личное мнение, которое никому не навязываю. Вы в праве делать собственные выводы.
Многие из нас любят смотреть красиво поставленные сцены драк и поединков в фильмах, в которых, бывает, главный герой бьет, такой, с разворота ногой в голову, а противник раз и сразу отъехал.
Увы, в реалиях простой уличной драки не единожды были биты многие мастера единоборств, решившие поднять ногу для удара выше пупка. Однако это вовсе не значит, что ноги - неблагодарное дело в противостоянии на улице.
При грамотном применении они очень даже помогут. И не только убежать. Но, лучше всего в таких случаях помогает хороший газовый баллончик.
Мне тренер всегда говорил, что в уличной драке, ногу выше яиц задирать не стоит, ибо не на татами. Удары должны быть максимально эффективны при максимально коротких амплитудах.
Иначе говоря, чтобы нанести удар, не обязательно вставать в стойку которая, ко всему, выдает намерения, и делать маваши-гери. Тот хоть и обладает сокрушительной мощью да достаточной быстротой, но только при должном уровне правильной наработки в многократном повторении.
Чем выше идет удар с ноги, тем больше его амплитуда, тем легче его увидеть, перехватить, увернуться, отскочить. Проверено. Если сравнивать удар ногой и рукой, давно известно, при прочих равных - с ноги медленней, но сильней, с руки слабей, но быстрей.
В связи с этим вспомнилась мне ситуация из моей жизни. Когда учился в 10 классе, вечером на разборки вызвал меня один парень, который до того как приехать жить к нам в село, занимался карате. Ну не любили мы с ним друг друга. Я в то время, ничем не занимался.
Во время разговора он, как ему показалось, неожиданно, попытался пробить круговой мне в голову. Я, даже не будучи тренированным бойцом, легко увернулся. И началось. В результате, мы неплохо с ним провели время под светом фонаря.
К чему я это? К тому, что высоко ноги, на улице, стоит задирать, только если вы больше ничего не умеете. Хотя тот же тхэквондист, думаю, может отлично пробить лоу кик, провести подсекающий, или вправить мениск. От нижних ударов сложнее увернуться. Да просто посмотрите бои ММА. Нижние удары с ноги проходят в разы чаще чем верхние.
Между делом дам простой совет. Не думайте, что начитавшись наставлений, вы станете великим терминатором. Нужна банальная практика.
Теория хороша, только если вы будете воевать против диванных троллей не сползая со своего дивана.
И еще. Кратко и в тезисах.
Про удары в пах. Не стоит считать их универсальными приемами на все случаи самообороны. Там еще нужно постараться точно попасть. Тот же правильный лоу кик, удар в колено, или голень, более надежны.
Про удары в голень. Эта часть ноги - почти голая кость прикрытая только кожей и одеждой, очень болезненно воспринимает прошедшие по ней удары.
Про бедро. Хороший лоу кик отлично сушит мышцы и быстро отбивает желание использовать пострадавшую ногу в качестве опоры.
Про колено. Выбитое колено и испытавшие непредвиденную травматическую нагрузку мениски обладают удивительным останавливающим свойством.
Про обувь. Чем она крепче, чем тверже ребра жесткости и не гибче протектор, тем больнее будет противнику. Ко всему те же берцы, или полуботинки помогают уберечь ногу от возможных травм при ударе. В кроссовках хорошо бегать, но они мягче. Сланцы и кеды, на мой взгляд, больше всего доставляют неприятностей, в случае конфликта. Сланцы так еще и разлетаться в стороны любят. Впрочем, если у вас набитая нога тхэквондиста, то тут и тапочки не проблема.
От себя еще хочу заметить, что удар ногой лучше и желательно использовать в коротких сериях как завершающий. Так шанс (как сказали бы танкисты-геймеры) пробития увеличивается. Естественно лучше комбинацию (связку) наработать.
Мне лично всегда нравилась троечка - правая рука-левая рука-левая нога (в колено, или бедро).
Я левша. В свое время любил отрабатывать эту серию, потому что к удару ноги, тебя будто раскручивает по маятнику силы и третий завершающий удар получается и очень быстрым и достаточно сильным, ко всему идет сразу после руки. Двойка (рука-нога) не нравилась. Так как в ней, лично я, ощущал, что удар с ноги несколько слабей.
Материал предоставлен лишь для ознакомления и не является пособием, или руководством к действию.
ЗАЧЕМ ВАМ ИСПОЛЬЗОВАТЬ УДАРЫ КОЛЕНЯМИ
Колено – основное оружие тайского бокса. Если Вы когда-нибудь видели бои реальных тайцев, то замечали, насколько много они бьют коленями. Боец, владеющий этим приемом, может легко посадить оппонента на пятую точку. Удары коленями используются в качестве приема наступления или контратаки.
Это универсальное оружие, которое можно использовать на дальней, средней и близкой дистанции боя. Не надо недооценивать его силу!
Колени в размене и в клинче.
Существует большое количество вариаций этого удара. По большому счету, удары коленями делятся на два типа – удары из стойки и в клинче. Когда, между Вами и противником есть расстояние, то используются прямые удары коленями (вперед). Когда входите в клинч, то удары меняются, поскольку расстояние существенно уменьшается. Из стойки Вы также можете использовать удары коленями в прыжке, но это отдельная техника, мы рассмотрим ее в другой статье.
ПРЯМЫЕ УДАРЫ КОЛЕНЯМИ
Эти удары излюбленная техника многих бойцов. Им Вы можете отбросить противника в оборонительную позицию у канатов. Хорошо поставленный удар причиняет большую боль сопернику, и даже может привести к нокауту.
ВАЖНО: Особенно прямые удары коленями подходят для высоких и худых бойцов, поскольку их конечности более длинные. Это увеличивает дистанцию нанесения удара.
Чтобы нанести сокрушительный удар Вам нужно использовать бедра, при этом отклоняясь корпусом немного назад, для создания импульса движения вперед. Цельтесь в область живота соперника. Представьте, что Ваше колено — это копье, которым Вы хотите проткнуть врага.
ВАЖНО: Не забывайте отклоняться назад. Этим Вы усилите удар и возможно уйдете от контратаки с рук.
Элитные бойцы муай тай имеют небольшие различия в технике этого удара. Для того, чтобы понять какая из них подходит именно Вам и вывести идеальную формулу, надо проанализировать удары ТОП профессионалов.
Вот еще один отличный удар коленом
Здесь мы видим вариант контратаки против рук.
Ну и наконец, пожалуй, самый известный боец Баукав Порпрамук. Его колено крушит оппонента.
5 шагов для идеального удара коленом
Примечание: везде речь идет об ударе с задней ноги. Если хотите ударить с передней, то необходимо сделать шаг задней ногой, чтобы фактически поменять стойку.
Шаг 1. Шагните вперед и полностью ВЫПРЯМИТЕ свою переднюю ногу, чтобы придать силу вашему бедру. На предыдущих фото Вы, наверное, успели заметить выпрямленную опорную ногу. В идеале, нужно подняться на носок, однако многие проф бойцы бьют стоя полной стопой.
Шаг 2. Разворот бедра бьющей ноги обязателен. Это дает колоссальную разрушающую энергию для удара. В основном сила зависит именно от наличия и качества разворота.
Уровень наклона зависит от личных предпочтений бойца. Кто-то бьет практически параллельно земле, кто-то делает более острый угол. Важно помнить, что в этом случае каждый тренер имеет собственное мнение, и нет универсального подхода. Все углы наклона – вариации правильной ударной техники.
Шаг 4. Наклоните корпус назад. Наклон позволит подать еще больше мощи в удар. Если Вы не наклоняетесь, то теряете много ударной силы.
Шаг 5. Отбрасывайте противоположную руку назад и вниз, как бы отмахиваясь. Это придаст дополнительную скрутку и силу вашему удару.
Сила, мощь и скорость удара коленом будет зависеть от того, насколько эффективно комбинируются эти 5 простых шагов.
На первом фото мы видим, что колено, выброшенное Карапетяном неэффективно. Кроме этого он бьет своей ступней в пах). Он бьет прямо вверх, а не по диагонали вперед. Этот удар был бы более мощным, если бы тайбоксер развернул свое бедро и вонзил колено в живот сопернику. Плюс – это существенно добавило бы дистанцию удара.
На этом фото показана типичная ошибка новичка. Точка контакта – просто огромна, я гарантирую что такой удар коленом никому не повредит.
Ниже мы нашли видео, где тренер известного кемпа Tiger Muay Thai, демонстрирует правильный удар коленом.
Для начала давайте раз и навсегда решим, что такое ММА - спорт это или, все-таки, уличная драка? Если смешанные единоборства - спорт, то как и в любом виде спорта, здоровье бойцов должно стоять в нем на самом приоритетном месте.
Как вы уже догадались, речь сегодня пойдет о любимом ударе Джона Джонса, а вместе с ним и других бойцов Jackson's MMA - ударе ногой в коленный сустав. Кто-то называет его фронт-кик в колено, кто-то - скользящий или наклонный удар. Смысл от этого не меняется.
Сторонники правила "все, что не запрещено - разрешено" считают, что бить можно куда-угодно и как-угодно, пока этого не запретили официально. Но ответьте на вопрос - какую цель преследует любой удар в ММА?
Эта цель - победа. Заметьте - победа, а не травма противника.
Многие удары в этом спорте можно назвать самыми опасными и тяжелыми в боевых искусствах. Но пожалуй, только удар ногой в колено ставит своей целью не победу в бою, а целенаправленное нанесение травмы своему противнику.
Прошедший бой между Беном Ротвеллом и Алистером Оверимом показал, что этот удар использует не только чемпион UFC Джон Джонс. Оказывается, удар в колено - это визитная карточка в зале "Jackson's", которой там обучают многих бойцов.
Лучшие моменты боя "Алистер Оверим - Бен Ротвелл":
Сооснователь зала "Jackson's MMA", Майк Винкельджон, в свое время был профессиональным бойцом кикбоксинга, а самое главное - серьезно изучал карате Кемпо, в котором дошел до 5-го дана. Именно из Кемпо Майк Винкельджон позаимствовал тот самый удар, который теперь вызывает столько противоречивых отзывов.
На этом видео чемпион UFC Джон Джонс показывает одному из бойцов, как правильно наносить удар в колено из разных позиций:
После боя с новоиспеченным адептом зала Джексона, Бен Ротвелл назвал удары в колено, которыми Алистер Оверим пытался его травмировать, "грязной" техникой.
"Я практически кричал на него во время боя, - рассказывает Ротвелл, - Он наносил реально грязные удары ногой в мое колено, это было очень неприятно. В моей системе ценностей это недостойно бойца, потому что у нас тут не уличная драка. Я победил и продолжу побеждать. Но если ты собираешься драться со мной вот так вот, то и я буду делать то же самое. Я вырву твои глаза, я вцеплюсь зубами в твою яремную вену и вырву ее, и я буду ломать твои кости. Пожалуй, затем я начну выкручивать пальцы, чтобы ты почувствовал - как это больно".
"Я буду специально бить в коленный сустав, если мой противник делает то же самое, - продолжает Ротвалл, - Для меня все это - весьма недвусмысленное послание. Оно говорит о том, что я дерусь с "грязным" бойцом. Во время боя я почти что спросил его: "Ты это серьезно? Ты действительно собираешься драться вот так?". К счастью, я прикончил его до того, как он смог причинить мне серьезный ущерб".
Ротвелл - не единственный бойца ММА, который выступает за запрет на удары в коленный сустав. До этого аналогичное мнение высказывали Рашад Эванс и Рэмпейдж Джексон.
В отличие от болевых приемов, направленных на суставы, удар в коленный сустав серьезно отличается от них по своему воздействию. Болевой прием на тот же коленный сустав требует больше времени, усилие развивается планомерно (хотя и быстро), а боец получает возможность оценить свою возможность вырваться или постучать в знак сдачи.
Акцентированный же удар ногой в колено - это моментальное причинение ущерба коленному суставу, который может привести не к сдаче соперника, а к тяжелой травме и остановке боя доктором.
А как считаете вы? Нужно ли запретить акцентированный удар ногой в коленный сустав?
P.S. И напоследок, предлагаем видео лучших моментов турнира UFC Fight Night: Jacare vs. Mousasi в замедленном повторе:
ЗАЧЕМ ВАМ ИСПОЛЬЗОВАТЬ УДАРЫ КОЛЕНЯМИ
Колено – основное оружие тайского бокса. Если Вы когда-нибудь видели бои реальных тайцев, то замечали, насколько много они бьют коленями. Боец, владеющий этим приемом, может легко посадить оппонента на пятую точку. Удары коленями используются в качестве приема наступления или контратаки.
Это универсальное оружие, которое можно использовать на дальней, средней и близкой дистанции боя. Не надо недооценивать его силу!
Колени в размене и в клинче.
Существует большое количество вариаций этого удара. По большому счету, удары коленями делятся на два типа – удары из стойки и в клинче. Когда, между Вами и противником есть расстояние, то используются прямые удары коленями (вперед). Когда входите в клинч, то удары меняются, поскольку расстояние существенно уменьшается. Из стойки Вы также можете использовать удары коленями в прыжке, но это отдельная техника, мы рассмотрим ее в другой статье.
ПРЯМЫЕ УДАРЫ КОЛЕНЯМИ
Эти удары излюбленная техника многих бойцов. Им Вы можете отбросить противника в оборонительную позицию у канатов. Хорошо поставленный удар причиняет большую боль сопернику, и даже может привести к нокауту.
ВАЖНО: Особенно прямые удары коленями подходят для высоких и худых бойцов, поскольку их конечности более длинные. Это увеличивает дистанцию нанесения удара.
Чтобы нанести сокрушительный удар Вам нужно использовать бедра, при этом отклоняясь корпусом немного назад, для создания импульса движения вперед. Цельтесь в область живота соперника. Представьте, что Ваше колено — это копье, которым Вы хотите проткнуть врага.
ВАЖНО: Не забывайте отклоняться назад. Этим Вы усилите удар и возможно уйдете от контратаки с рук.
Элитные бойцы муай тай имеют небольшие различия в технике этого удара. Для того, чтобы понять какая из них подходит именно Вам и вывести идеальную формулу, надо проанализировать удары ТОП профессионалов.
Вот еще один отличный удар коленом
Здесь мы видим вариант контратаки против рук.
Ну и наконец, пожалуй, самый известный боец Баукав Порпрамук. Его колено крушит оппонента.
5 шагов для идеального удара коленом
Примечание: везде речь идет об ударе с задней ноги. Если хотите ударить с передней, то необходимо сделать шаг задней ногой, чтобы фактически поменять стойку.
Шаг 1. Шагните вперед и полностью ВЫПРЯМИТЕ свою переднюю ногу, чтобы придать силу вашему бедру. На предыдущих фото Вы, наверное, успели заметить выпрямленную опорную ногу. В идеале, нужно подняться на носок, однако многие проф бойцы бьют стоя полной стопой.
Шаг 2. Разворот бедра бьющей ноги обязателен. Это дает колоссальную разрушающую энергию для удара. В основном сила зависит именно от наличия и качества разворота.
Уровень наклона зависит от личных предпочтений бойца. Кто-то бьет практически параллельно земле, кто-то делает более острый угол. Важно помнить, что в этом случае каждый тренер имеет собственное мнение, и нет универсального подхода. Все углы наклона – вариации правильной ударной техники.
Шаг 4. Наклоните корпус назад. Наклон позволит подать еще больше мощи в удар. Если Вы не наклоняетесь, то теряете много ударной силы.
Шаг 5. Отбрасывайте противоположную руку назад и вниз, как бы отмахиваясь. Это придаст дополнительную скрутку и силу вашему удару.
Сила, мощь и скорость удара коленом будет зависеть от того, насколько эффективно комбинируются эти 5 простых шагов.
На первом фото мы видим, что колено, выброшенное Карапетяном неэффективно. Кроме этого он бьет своей ступней в пах). Он бьет прямо вверх, а не по диагонали вперед. Этот удар был бы более мощным, если бы тайбоксер развернул свое бедро и вонзил колено в живот сопернику. Плюс – это существенно добавило бы дистанцию удара.
На этом фото показана типичная ошибка новичка. Точка контакта – просто огромна, я гарантирую что такой удар коленом никому не повредит.
Ниже мы нашли видео, где тренер известного кемпа Tiger Muay Thai, демонстрирует правильный удар коленом.
Из этой статьи вы узнаете об ушибе колена: механизм развития и причины его появления, ушиб при падении. Симптомы в зависимости от степеней тяжести ушибов, как устанавливают диагноз. Первая помощь, лечение, терапия в домашних условиях.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Ушиб сустава колена – закрытая травма мягких тканей в области колена. Причина повреждения – падение или удар. В результате ткани, окружающие сустав, повреждаются, а в области поражения образуются кровоподтек или гематома (синяк, кровоизлияние из поврежденных сосудов), отек, припухлость.
Сильный отек колена при ушибе
Человек, который получает удар или падает на колено, чувствует острую боль, ему сложно сгибать или разгибать сустав в полном объеме из-за отека (может достигать больших размеров при сильных повреждениях).
Ушиб – одна из самых распространенных и частых травм колена (делит первенство с растяжениями связок сустава). В группе риска:
- спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни (73,1%);
- дети до 16 лет в период летних каникул;
- взрослые любого возраста и пола во время зимнего гололеда.
Ушиб колена менее опасен, чем растяжение связок, разрыв мениска, трещины и переломы костей. При своевременном обращении излечивается полностью. Хотя иногда тяжелые повреждения могут стать причиной:
- кровоизлияния в суставную полость (гемартроза);
- быстрого разрушения хряща продуктами распада крови;
- синовита (воспаления внутренней оболочки сустава).
Лечением ушибов занимаются врачи-травматологи.
Механизм развития ушиба
В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.
Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани колена, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.
Крупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного сустава
Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.
- Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).
- К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).
Так начинается асептическое воспаление – негнойное, без участия инфекционных возбудителей.
На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.
Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани. Она сохраняется ввиду:
- сдавления нервов отеком;
- раздражения медиаторами воспаления.
Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:
- гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
- кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).
Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).
Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).
Симптомы гемартроза разной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения
Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.
Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.
К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).
Изменение цвета гематомы со временем
Легкий ушиб коленного сустава протекает с менее выраженными симптомами, чем тяжелый. Он часто сочетается с другими травмами колена – вывихами, переломами костей, разрывами связок и менисков.
Причины, кто находится в группе риска
Непосредственная причина ушибов колена – направленные удары или контакт с твердыми поверхностями:
- Падение (на лед, с высоты, с велосипеда, со скейтборда, с роликов).
- Удар (клюшкой при игре в хоккей, футбольным мячом).
- спортсмены – легкоатлеты, фигуристы, конькобежцы, лыжники, футболисты;
- люди, ведущие активный образ жизни, – любители экстремальных спусков, роликов, скейтбордов;
- школьники до 16 лет в летний период (к ушибам колена у ребенка приводят повышенная возрастная активность, подвижные игры);
- взрослые во время зимнего гололеда;
- женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.
Нажмите на фото для увеличения
Симптомы и стадии
Сразу после травмы симптомы зависят от степени тяжести ушиба. При легких – боль достаточно терпимая и быстро стихает в течение первых 3–4 дней. Отека, синяка и покраснения в области сустава может и не быть.
Ушиб колена легкой степени: видимых изменений нет, присутствует только болевой синдром
При ушибах средней тяжести и тяжелых травмах все симптомы выраженные, сразу после удара или падения у человека появляется резкая боль в колене, которая усиливается при попытках сгибать сустав.
Ушиб обоих коленных суставов: на правом колене ссадины, небольшой отек; на левом – выраженный отек, гематома
Стремительно нарастают другие признаки:
- отек;
- припухлость (колено округляется, меняются его привычные очертания);
- гематома или кровоподтек;
- скованность (из-за отека и боли).
Если в полости сустава скапливается кровь (от 20 до 100 мл), то при надавливании наколенник легко погружается и всплывает из переполненной капсулы.
1 степень (легкая)
Боль после удара быстро стихает
Синяк небольшой (или его нет)
Покраснения, припухлости, отек – отсутствуют или очень незначительные
Все симптомы ушиба проходят сами, без лечения (за 3–4 дня)
2 степень (средняя)
Резкая боль после удара или падения, стихает достаточно медленно (от 7 до 14 дней)
Ушиб сопровождается появлением заметного отека, припухлости, покраснения, гематомы
Подвижность сустава умеренно ограниченная из-за боли и отека (пострадавший не может сгибать или разгибать ногу в полном объеме)
3 степень (тяжелая)
Очень сильная, резкая боль после травмы, усиливается при попытке согнуть колено или перенести вес на ногу
Все симптомы выраженные (отек, гематома), контуры сустава сглаженные
Подвижность колена нарушена (из-за отека, боли и сопутствующих повреждений)
Обычно сочетается с повреждениями других тканей (разрывом связок, смещением суставных поверхностей, трещинами и переломами костей), скоплением крови в капсуле (до 100 мл)
Характерный признак – плавающий наколенник (из-за большого количества жидкости в капсуле сустава)
Существует и 4 степень ушиба. Это тяжелая, обширная травма, с размозжением, раздавливанием тканей и нарушением функций колена. Невозможно опираться на ушибленную ногу, сгибать и разгибать колено из-за сопутствующих повреждений.
Свежие ушибы часто протекают с гемартрозом (скоплением крови в полости сустава). Продукты распада крови очень быстро разрыхляют, разрушают суставной хрящ и становятся причиной развития артроза.
Осложнением тяжелого ушиба могут стать:
- синовит (воспаление внутренней оболочки);
- артрит (воспаление сустава);
- отслоение хрящей.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливают по внешним признакам – отек, синяк, припухлость.
Дальнейшие исследования нужны для того, чтобы исключить более тяжелые повреждения, которые иногда сопровождают ушиб колена при падении.
Для подтверждения диагноза травматолог может назначить:
- Рентгенографию – с ее помощью исключают переломы и трещины костей.
- МРТ, УЗИ или артроскопию – позволяют исключить разрыв связок, менисков, сухожилий, повреждение капсулы сустава.
- Лечебно-диагностическую пункцию – извлечение и анализ внутрисуставной жидкости при гемартрозе, синовите.
Характерный диагностический признак гемартроза – плавающий наколенник (при скоплении большого или среднего количества жидкости он легко погружается и всплывает из сустава).
Надколенник располагается в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). Нажмите на фото для увеличения
Первая помощь
Оказание помощи в первые часы после травмы помогает уменьшить симптомы и ускорить восстановление поврежденных тканей.
Что нужно делать после ушиба:
- Придайте ноге возвышенное положение: приподнимите ее на стул – если сидите. Подложите под голень и колено небольшой валик – если лежите. Это позволит уменьшить отек.
- Приложите к области повреждения пакет со льдом (если на сустав не наложена повязка, компресс нужно завернуть в ткань). Делайте такие компрессы по 15–20 минут каждый час, в течение первых суток после ушиба. Это поможет остановить кровотечение из поврежденных сосудов и уменьшит боль.
- Нанесите на область травмы обезболивающее местное средство (Диклофенак-гель, Индовазин) и мазь, которая поможет снять отек (Троксевазин). Если колено сильно болит, можете принять таблетку обезболивающего препарата (Кетонал).
Наложите тугую повязку. Возьмите эластичный или обычный широкий бинт, начните бинтовать на 15 см ниже и заканчивайте на 15 см выше сустава.
Повязки на коленный сустав: 1,2 – сходящиеся; 3– расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения
Тугое бинтование остановит кровотечение из крупных сосудов, поможет уменьшить отек, зафиксировать колено, обеспечит его неподвижность. Главное условие – не нарушить кровообращение неповрежденных тканей (повязка должна быть давящей, но не сдавливающей).
Вместо бинта можно приобрести в аптеке специальный эластичный бандаж (наколенник):
- при легких повреждениях подойдет обычный бандаж;
- при средних – бандаж с силиконовыми вставками.
Различные виды бандажей: 1 – эластичный наколенник легкой фиксации; 2 – ортез под коленную чашечку; 3 – эластичный бандаж со спиральными ребрами жесткости. Нажмите на фото для увеличения
При легких ушибах тугая повязка не нужна. Достаточно холодного компресса в первые сутки и мазей (с гепарином в составе), чтобы быстрее рассосался синяк.
При ушибах средней тяжести коленному суставу обеспечивают покой. Фиксирующую повязку накладывают сразу после травмы, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение. На 2–3 сутки снимают.
При тяжелых ушибах алгоритм лечения колена определяет лечащий врач.
Методы лечения
- Легкие ушибы не требуют обращения к травматологу и успешно лечатся в домашних условиях.
- При ушибах средней тяжести лечение в больнице также может не понадобиться. Однако следует убедиться, что в полости сустава нет крови или других сопутствующих повреждений.
- Повреждения 3 степени лечат исключительно в больнице, под наблюдением травматолога.
Чем лечить ушиб? Если в полости сустава не скопилась кровь, нет воспаления синовиальной оболочки (синовита) – лечить ушиб колена можно постельным режимом (колену обеспечивают покой, снимают нагрузку).
Для того чтобы снять выраженные симптомы, назначают:
- Обезболивающие, противовоспалительные мази – Диклофенак, Индовазин.
- Противоотечные местные средства – Троксевазин.
- Препараты, рассасывающие гематомы и синяки, – Гепариновую мазь.
На 5–7 сутки начинают использовать:
- сосудорасширяющие, согревающие мази – Випросал, Апизартрон;
- сухое тепло – озокеритовые аппликации, теплый песок.
Эти средства усиливают кровообращение в области ушиба и помогают ускорить восстановление тканей.
При тяжелых повреждениях коленного сустава принцип действия таков:
- Из капсулы извлекают лишнюю жидкость, кровь (пункция).
- Ногу обездвиживают, накладывая на колено гипсовую лонгету.
- Для лечения ушиба колена при падении назначают обезболивающие противовоспалительные средства (в мазях, таблетках) и другие препараты, помогающие снять отек и рассосать гематому (ТроксевазинНео, Долобене).
Спустя некоторое время (лечащий врач ориентируется по симптомам) больному назначают физиотерапию:
- электрофорез с лекарственными средствами;
- УВЧ (стимуляция тканей к восстановлению электромагнитным полем высокой частоты);
- сухое тепло и согревающие мази (улучшают кровоснабжение, стимулируют заживление);
- после снятия гипса – восстановительные упражнения лечебной физкультуры.
Гематомы и синякирассосутся быстрее, если применять народные средства:
- Компресс с сырым картофелем. Натрите на терке 1 среднюю очищенную картофелину, слегка отожмите сок, сложите натертую массу в ткань, завяжите мешочком. Приложите компресс к месту травмы, зафиксируйте бинтом (на 1,5–2 часа). Делайте картофельный компресс каждый деньдо полного рассасывания синяка.
- Компресс из свежего капустного листа. Отбейте лист до появления сока, приложите к синяку на ночь, зафиксируйте широким бинтом. Продолжайте процедуру, пока синяк не исчезнет.
- Согревающая растирка. Возьмите 150 мл яблочного уксуса (6%), добавьте в него 1,5 ст. л. натертого на терке чеснока. Дайте составу сутки настояться. Смочите в растирке ватный тампон и наносите на синяк, аккуратно втирая. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, до рассасывания гематомы.
- Компресс с Димексидом. Разведите аптечный Димексид водой (1:6). Смочите ткань, приготовленную для компресса. Прикладывайте к месту ушиба 1 раз в день на 30 минут, пока не пройдут отек, больи не рассосется синяк.
Все способы лечения в домашних условиях лучше предварительно согласовать с травматологом.
Картофель, капуста, яблочный уксус и чеснок. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз при травме
В 100% случаев ушибы можно вылечить полностью. На лечение уходит от 14 дней до 1 месяца (иногда дольше).
Тяжелые ушибы часто сочетаются с другими травмами сустава – разрыв мениска, связок, трещины и переломы костей, отслоение хрящей. Они заживают сложнее, чем легкие и средние повреждения.
Самое распространенное осложнение после тяжелого ушиба – кровоизлияние в полость сустава (гемартроз, в 90% случаев). В отдаленном будущем оно может привести к разрушению суставных хрящей и артрозу колена.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Электорнный вариант, раздел: "Ушибы коленного сустава".
- Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. Электронный вариант, раздел: "Первая помощь при повреждении мягких тканей, суставов и костей".
- Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П. Эл. вариант, раздел: "Ушибы".
- Основы медицинских знаний. Артюнина Г. П. Эл. вариант, раздел: "Доврачебная неотложная помощь, ушибы".
- Большая энциклопедия фельдшера и медсестры. Авдиенко И. В., эл. вариант, разделы: раны, ушибы, растяжения, вывихи, переломы.
- Островок здоровья, записная книжка врача-акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны.
- Вконтакте
- Одноклассники
- Мой мир
Гемартроз: что это за болезнь?
Вывих коленной чашечки
Лечение ушиба колена в домашних условиях и в больнице, народные средства
Читайте также: