Укол дипроспана при подагре
Подагра является заболеванием, при котором поражаются мелкие суставы из-за неправильного обмена пуриновых оснований. Обострение болезни чаще бывает сезонным. Лечение включает использование нестероидных противовоспалительных и гормональных средств. Дипроспан при подагре используют, когда больной плохо переносит нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. Дипроспан вводят в область мелких суставов.
- Фармакологические свойства, формы Дипроспана
- Понятие подагры
- Лечение подагры
- Заключение
Фармакологические свойства, формы Дипроспана
Дипроспан относится к глюкокортикостероидным лекарственным препаратам. Медикамент хорошо помогает уменьшить воспаление. При аутоиммунных болезнях лекарственное средство позволяет снизить работу иммунной системы, что предупреждает отторжение и разрушение собственных тканей. Клетки иммунной системы (Т-лимфоциты, киллеры) становятся менее активными.
При болезнях суставов лекарство снижает воспаление в ткани сустава, уменьшает утреннюю скованность, предупреждает возникновение контрактур. При аллергических патологиях воспалительная реакция быстрее уходит, уменьшается отек. Все эти эффекты объясняются глюкокортикоидным воздействием.
Активными составляющими Дипроспана (1 мл) являются:
- бетаметазона дипропионат 6,43 мг (5 мг бетаметазона);
- бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг (2 мг бетаметазона).
Лекарство можно вводить внутримышечно, внутрь и около сустава, внутрикожно, внутрь тканей. Внутривенное и подкожное введение лекарственного средства противопоказано. Аналогом Дипроспана является Кеналог. Цена на Дипроспан (1 мл) в Санкт-Петербурге равна 192-225 рублям.
Понятие подагры
Подагра – это патология, которая характеризуется накоплением солей мочевой кислоты в суставах и в почечной ткани. Частота встречаемости подагры составляет 0,1%. Заболевание регистрируется повсеместно. Патология чаще обнаруживается у пациентов среднего и старшего возраста. У мужского населения болезнь встречается в 20 раз чаще.
Клинические проявления подагры характеризуются тяжелым артритом с выраженным болевым синдромом. У больных отмечается отечность мелких суставов. Обострение сменяется бессимптомным периодом. Характерным признаком хронической формы являются узелки (тофусы), хронический артрит, артроз, а также повреждение почек.
Первый приступ начинается обычно ночью. Заболевание могут вызвать переломы, употребление алкоголя, жирных продуктов, переохлаждение. Первым поражается плюснефаланговый сустав большого пальца. У больного повышается температура. Сустав сильно отекает, кожа над пораженной областью становится красной. Во время движения возникают очень сильные боли. По прошествии 3-10 суток симптоматика угасает, сустав начинает снова работать.
Лечение подагры
Для терапии подагры используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Пациенту обязательно назначают диету, не содержащую пуринов. Если у больного имеются противопоказания к назначению НПВС, то лечение осуществляется при помощи глюкокортикостероидных гормонов. К основным из них относятся Преднизолон, Метилпреднизолон. После купирования приступа подагры ГКС постепенно отменяют.
Системные ГКС часто вызывают синдром рикошета, а также побочные проявления. Из-за этого во время лечения больного наблюдают в стационаре. Чтобы предупредить синдром рикошета допустимо использовать Колхицин в небольших дозах (1-2 мг).
Помимо системных ГКС допустимо применение местных ГКС. Отличными препаратами для местного использования считается Кеналог и Дипроспан. Оба имеют форму суспензии. Лечение подагры Дипроспаном подразумевает его введение внутримышечно или в полость сустава.
При подагре Дипроспан внутримышечно вводить можно, но чаще используют местное введение. Дипроспан является лекарством с длительным действием. Лекарство имеет очень мелкие кристаллы, поэтому при внутрисуставном введении Дипроспана пациент практически не ощущает боли. Препарат вводят внутрь полости сустава. После введения эффект от укола начинается уже через 3-4 часа. Продолжается лечебное воздействие на протяжении 3 недель. От подагры на ногах уколы Дипроспана позволяют надолго сохранить трудоспособность пациента, а также снизить частоту обострений заболевания.
Заключение
Инъекции Дипроспана при подагре помогают улучшить качество жизни. Помимо лекарственной терапии для пациента очень важно соблюдать диету. Это позволит снизить накопление мочевой кислоты в тканях суставов и почек. Не следует самостоятельно лечить заболевание. При появлении симптомов подагру нужно сразу обратиться к врачу.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Дипроспан от подагры
Подагра является заболеванием, при котором поражаются мелкие суставы из-за неправильного обмена пуриновых оснований. Обострение болезни чаще бывает сезонным. Лечение включает использование нестероидных противовоспалительных и гормональных средств. Дипроспан при подагре используют, когда больной плохо переносит нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. Дипроспан вводят в область мелких суставов.
Фармакологические свойства, формы Дипроспана
Дипроспан относится к глюкокортикостероидным лекарственным препаратам. Медикамент хорошо помогает уменьшить воспаление. При аутоиммунных болезнях лекарственное средство позволяет снизить работу иммунной системы, что предупреждает отторжение и разрушение собственных тканей. Клетки иммунной системы (Т-лимфоциты, киллеры) становятся менее активными.
При болезнях суставов лекарство снижает воспаление в ткани сустава, уменьшает утреннюю скованность, предупреждает возникновение контрактур. При аллергических патологиях воспалительная реакция быстрее уходит, уменьшается отек. Все эти эффекты объясняются глюкокортикоидным воздействием.
Активными составляющими Дипроспана (1 мл) являются:
- бетаметазона дипропионат 6,43 мг (5 мг бетаметазона);
- бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг (2 мг бетаметазона).
Лекарство можно вводить внутримышечно, внутрь и около сустава, внутрикожно, внутрь тканей. Внутривенное и подкожное введение лекарственного средства противопоказано. Аналогом Дипроспана является Кеналог. Цена на Дипроспан (1 мл) в Санкт-Петербурге равна 192-225 рублям.
Понятие подагры
Подагра – это патология, которая характеризуется накоплением солей мочевой кислоты в суставах и в почечной ткани. Частота встречаемости подагры составляет 0,1%. Заболевание регистрируется повсеместно. Патология чаще обнаруживается у пациентов среднего и старшего возраста. У мужского населения болезнь встречается в 20 раз чаще.
Клинические проявления подагры характеризуются тяжелым артритом с выраженным болевым синдромом. У больных отмечается отечность мелких суставов. Обострение сменяется бессимптомным периодом. Характерным признаком хронической формы являются узелки (тофусы), хронический артрит, артроз, а также повреждение почек.
Первый приступ начинается обычно ночью. Заболевание могут вызвать переломы, употребление алкоголя, жирных продуктов, переохлаждение. Первым поражается плюснефаланговый сустав большого пальца. У больного повышается температура. Сустав сильно отекает, кожа над пораженной областью становится красной. Во время движения возникают очень сильные боли. По прошествии 3-10 суток симптоматика угасает, сустав начинает снова работать.
Лечение подагры
Для терапии подагры используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Пациенту обязательно назначают диету, не содержащую пуринов. Если у больного имеются противопоказания к назначению НПВС, то лечение осуществляется при помощи глюкокортикостероидных гормонов. К основным из них относятся Преднизолон, Метилпреднизолон. После купирования приступа подагры ГКС постепенно отменяют.
Системные ГКС часто вызывают синдром рикошета, а также побочные проявления. Из-за этого во время лечения больного наблюдают в стационаре. Чтобы предупредить синдром рикошета допустимо использовать Колхицин в небольших дозах (1-2 мг).
Помимо системных ГКС допустимо применение местных ГКС. Отличными препаратами для местного использования считается Кеналог и Дипроспан. Оба имеют форму суспензии. Лечение подагры Дипроспаном подразумевает его введение внутримышечно или в полость сустава.
При подагре Дипроспан внутримышечно вводить можно, но чаще используют местное введение. Дипроспан является лекарством с длительным действием. Лекарство имеет очень мелкие кристаллы, поэтому при внутрисуставном введении Дипроспана пациент практически не ощущает боли. Препарат вводят внутрь полости сустава. После введения эффект от укола начинается уже через 3-4 часа. Продолжается лечебное воздействие на протяжении 3 недель. От подагры на ногах уколы Дипроспана позволяют надолго сохранить трудоспособность пациента, а также снизить частоту обострений заболевания.
Заключение
Инъекции Дипроспана при подагре помогают улучшить качество жизни. Помимо лекарственной терапии для пациента очень важно соблюдать диету. Это позволит снизить накопление мочевой кислоты в тканях суставов и почек. Не следует самостоятельно лечить заболевание. При появлении симптомов подагру нужно сразу обратиться к врачу.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Уколы от подагры
Врачи назначают уколы при подагре для купирования негативной симптоматики и устранения первопричины заболевания. Инъекционное введение лекарств показано людям с сопутствующими заболеваниями пищеварительной системы и внутренними кровотечениями. Препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом с указанием точных дозировок и предварительным изучением анамнеза больного. Самолечение может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния.
Уколы при подагрическом артрите
Внутримышечные уколы можно делать самостоятельно, прослушав рекомендации лечащего врача. Однако введение лекарств в воспаленный сустав противопоказано, так как требует особых навыков. Больному следует обратиться в медицинское учреждение.
Инъекции делают в мышечную ткань или в пораженные суставы при подагре для оперативного купирования болезненных ощущений и снятия воспаления. Преимуществом уколов выступает быстрота воздействия, так как активные компоненты лекарств минуют пищевой тракт и сразу попадают в очаг патологии. Больной может ощутить облегчение уже через 15—20 минут после инъекции.
Для эффективного лечения обменного заболевания суставов врачом назначается комплексное лечение, которое достигается за счет парентерального воздействия препаратов. Лучшие препараты представлены в таблице:
Вернуться к оглавлению
Глюкокортикоиды при подагре
Уколы делаются в сустав квалифицированным специалистом. Не всегда при подагре показаны инъекции кортикостероидов. Обычно они назначаются, если терапия НПВС не дала результата, или у больного диагностировали воспаление синовиальной оболочки. Категорических противопоказаний гормональные препараты не имеют. Однако стоит осторожно подходить к инъекциям людям со следующими сопутствующими заболеваниями:
- сахарный диабет;
- тяжелые патологии сердца;
- эпилепсия;
- ярко выраженная гипертония.
Стероидные гормоны нельзя использовать для профилактики подагры, так как действие препаратов может ухудшить состояние организма.
Обезболивающие инъекции
- миастения;
- патологии печени;
- пониженное кровяное давление;
- нарушения синусового ритма.
Вернуться к оглавлению
Уколы от подагры на ногах эффективны при снятии болевого синдрома за счет состава лекарственного препарата, в который входит:
Введение высокой концентрации полезных веществ и витаминов в пораженный сустав или мышцу усиливает кровоток, убирает воспаление в очаге патологии, нормализует работу нейронов и снимает болевой синдром. Витамин B12 при попадании в область поражения восстанавливает энергетический обмен в клетках и тканях. Поэтому врачи рекомендуют использовать раствор при лечении, как вспомогательное средство.
Гиалуроновая кислота при подагре
При обменных заболеваниях суставов чаще всего назначаются уколы для улучшения регенерации. Особенно действенны инъекции в запущенных стадиях подагры, когда у больных проявляется симптоматика артроза, или наблюдается сильное повреждение суставов. После проведения курса внутрисуставных инъекций наблюдаются эффекты:
Гиалуроновая кислота при подагре восстанавливает функции суставов и купирует боли.
- восстановление хрящевой ткани;
- увеличение эластичности связок;
- ослабление спазмов в прилегающих мышцах.
Лечение будет действенным, только если у больного предварительного купировали боль и сняли отечность сустава. Введение лекарства в очаг патологии, если диагностирован воспалительный процесс, не даст результатов. Стоит воздержаться от приема гиалуроновой кислоты беременным и женщинам во время лактации. Также опасно делать инъекции при наличии аутоиммунных заболеваний, нарушений свертываемости крови и индивидуальной непереносимости компонентов.
Инъекции от подагры
Скопления мочевой кислоты в суставах причиняет немалую боль. Уколы от подагры облегчают приступы болезни. Они назначаются в комплексе со строгой диетой и ванночками, когда мази и таблетки не оказывают ожидаемого эффекта. Инъекции принято считать быстрым способом борьбы с болью, в некоторых тяжелых случаях препарат вводят непосредственно в суставную сумку.
Когда нужны уколы?
Самым явным признаком подагры является воспаленная косточка возле большого пальца ноги. Приступы начинаются, когда соли мочевой кислоты накапливаются в суставах и околосуставных тканях. Поврежденное место опухает, появляется краснота и боль. Возможно повышение температуры тела. Уколы назначаются в случаях, когда в лечении невозможно применение других средств. Выбор препарата зависит от степени заболевания и интенсивности приступа.
Разновидности уколов при подагре
Для облегчения приступов подагры на ногах существует множество средств. В зависимости от степени развития патологии и общего самочувствия пациента врач подбирает лучшие препараты. Инъекции для лечения подагры различаются по механизму действия:
- нестероидные препараты для снятия воспаления;
- медикаменты для снижения уровня мочевой кислоты;
- кортикостероиды;
- лекарства, предупреждающие образование кислоты и помогающие выведению ее из организма;
- антибиотики.
Вернуться к оглавлению
Кортикостероиды используют в комплексной терапии для лечения подагры. В целях профилактики их не применяют.
Их назначают при инфекционном поражении суставов. Они ускоряют наступление ремиссии, снимают воспаление. Принимают вместе с витаминами, для нормализации обменных процессов в организме. Могут применяться в форме внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Выбор осуществляет врач на основе особенностей организма пациента.
Как делать укол в пораженный сустав?
Инъекции при подагре показаны внутримышечно или в больное сочленение. Если в первом случае терапию допустимо проводить дома, то уколы в сустав делают только в условиях стационара. При этом врач сначала удаляет лишнюю жидкость из пораженной области, обрабатывает место укола и вводит иглу в хрящ между костями. Дозировку доктор определяет персонально в каждом конкретном случае. При деформации кости инъекции проводят под контролем УЗИ. Это позволяет точно попасть в нужное место.
Дипроспан можно ли при подагре
- Что такое межпозвоночная грыжа?
- Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника
- Первая помощь в домашних условиях
- Лечебные мероприятия для устранения болевых ощущений
- Лекарственные препараты
- Физиотерапевтические процедуры и лечебные блокады
- Хирургическое вмешательство
Наш позвоночник состоит из костных позвонков, которые соединены между собой межпозвоночными суставами. Они представлены межпозвоночными дисками, в центре которых содержится, так называемое, студенистое ядро. Диски обеспечивают амортизацию позвоночника.
Если сустав разрушается, а промежутки между позвонками становятся очень маленькими, то студенистое ядро может выходить из позвоночного сустава и формировать протрузию, а затем и грыжу диска. Грыжа давит на лежащие рядом спинномозговые нервы и вызывает боли, воспаление и отек.
Поясничный отдел позвоночника испытывает большую нагрузку, чем другие отделы. Поэтому и грыжи здесь образуются чаще и достигают довольно больших размеров.
Часто, при небольшой грыже, никакого дискомфорта больной не ощущает. Иногда могут беспокоить боли при физической нагрузке. Когда грыжа достигает значительных размеров, она начинает давить на чувствительные и двигательные спинномозговые нервы, формируется отек. У пациента развивается сильный болевой синдром, напряжение мышц в поясничной области.
Может наблюдаться потеря чувствительности, онемение на определенном участке нижних конечностей, снижение или отсутствие рефлексов (пропадают коленный и подошвенный рефлексы). Иногда, при большой грыже, появляется слабость в ногах, развиваются парезы в стопе или пальцах ног.
Движения у больного сильно ограничены и приносят боль.
Если сразу обратиться к врачу возможности нет, то, следует соблюдать ниже перечисленные рекомендации:
- Принять лежачее положение, максимально ограничить любые движения.
- Обездвижить поясничную область, зафиксировав ее тугой повязкой (шарфом, полотенцем) или же надеть специальный пояс (корсет) для лечения болей в спине.
- Нельзя пользоваться согревающими мазями и делать горячие компрессы, это может только ухудшить ситуацию.
- Следует принять любое нестероидное противовоспалительное средство, оно должно быть в каждой аптечке, их сейчас великое множество: диклофенак, кеторолак, нимесулид, ибупрофен, кетопрофен и другие. НПВС противопоказаны при язве желудка и кишечника).
- Можно натереть спину гелем или мазью, содержащей НПВС, они обладают не только обезболивающим, но еще и противовоспалительным действием.
- Для уменьшения отека в области грыжи можно однократно принять любой мочегонный препарат: фуросемид или гидрохлоротиазид.
- если состояние ухудшается, то нужно вызвать врача или записаться на прием в поликлинику.
После осмотра врач назначит необходимое лечение, которое будет зависеть от выраженности болевого синдрома и наличия других симптомов.
- НПВС являются золотым стандартом при лечении болей в спине, как правило, более эффективны в виде инъекций (вольтарен, кеторол, дексалгин, диклоберл, мелоксикам).
- При напряжении мышц помогут миорелаксанты (тизалуд и толперизон).
- Для снятия отека внутривенно может быть назначен лизин эсцинат.
- Для укрепления и питания спинномозговых нервов полезен курс витаминов В группы внутрь или в виде инъекций (мильгамма, витагамма, боривит, неуробекс).
- Пентоксифиллин, трентал, вазонит – препараты для улучшения кровообращения (прописываются при онемении для улучшения питания сосудов и нервов).
В острый период любые физиотерапевтические процедуры и массаж противопоказаны, необходим покой. Физиотерапевтическое лечение начинают не раньше, чем через три дня после появления выраженного болевого синдрома, когда состояние больного улучшается. Целью физиотерапии является улучшить кровообращение, нормализовать мышечный тонус, уменьшить отек и воспаление.
Можно применять такие лечебные процедуры как:
- СМТ (электромассаж).
- Дарсонвализация.
- Магнитотерапия поясничной области.
- Ультрафонофорез эуфиллина.
- Грязевые аппликации.
- Массаж.
- ЛФК.
- Плавание.
Лечебная блокада подразумевает инъекцию гормонального препарата в область поясничных позвонков. Бывает, что достаточно одной манипуляции, чтобы снять болевой синдром. Чаще всего используется дипроспан для поясничной блокады.
Данная манипуляция проводится врачом неврологом, травматологом или нейрохирургом в стационарных условиях. Если такой возможности нет, то дипроспан можно уколоть внутримышечно. Его следует предварительно развести с лидокаином или новокаином в соотношении 1:1.
Если после проведения консервативного лечения нет результата, и выраженный болевой синдром сохраняется, то показано оперативное лечение.
Хирург удаляет части межпозвоночного диска, которые вызывают сдавление нерва. Процесс восстановления, при отсутствии осложнений, занимает около двух месяцев.
Грыжа межпозвоночного диска заболевание очень серьезное. Но при своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций своего врача, можно надеяться на благоприятный исход.
Состав
В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.
Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.
Форма выпуска
Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.
Гормональный или нет? Препарат гормональный.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.
Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).
Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.
При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.
Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.
Показания к применению Дипроспана
От чего лекарство Дипроспан?
Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, при тяжелом течении бронхиальной астмы, при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз. Часто ставятся блокады с Дипроспаном.
Противопоказания на Дипроспан
При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.
При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, эзофагит, анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный колит. Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Лекарственное средство противопоказано к применению при артериальной гипертонии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозе, при нефроуролитиазе, выраженной патологии печени и почек, при полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе, глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.
Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.
Побочные действия Дипроспана
Уколы Дипроспана, инструкция по применению
Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.
Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.
Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.
При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.
При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.
При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.
Средство не выпускается в виде мази и таблеток.
Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.
Передозировка
В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.
Взаимодействие
Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами. Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.
Условия продажи
Условия хранения
В недоступном для детей темном месте при температуре 2-25 градусов Цельсия. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.
Срок годности
Не более 3-х лет.
Особые указания
Дипроспан можно смешивать в растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей. Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.
Читайте также: