Акт об отравлении на производстве

По закону в случае несчастного случая на производстве, работодатель обязан провести расследование инцидента и составить о нем специальный акт. К акту должны быть приложены дополнительные документы, такие как выписки из журналов инструктажей, экспертные заключения специалистов, медицинские заключения, протоколы опроса свидетелей, протокол осмотра места происшествия и т.д. Полный перечень данных документов содержится в ТК РФ (ст.229.2).

Порядок проведения расследования несчастного случая

Расследование должно быть произведено в срок от 3 до 15 дней. В зависимости от травм, полученных работником.

Для того, чтобы расследовать происшествие максимально объективно, на предприятия специальным приказом руководителя должна быть создана комиссия (общим составом не менее трех человек), в которую могут входить сотрудники разных подразделений и обязательно — специалист по охране труда.

Комиссию должен возглавлять либо сам руководитель организации, либо его представитель. Если несчастный случай имел особо тяжкие последствия, то в состав комиссии могут быть включены сотрудники государственных контролирующих органов и представители страховщика.

Основные правила заполнения акта

Данный акт имеет стандартную единую форму и составляется минимум в трех экземплярах – один остается у организации, другой передается пострадавшему или его представителю, третий направляется страховщику.

Если в расследовании были задействованы представители четвертой и пятой стороны, то им также должны быть предоставлены отдельные экземпляры акта. Все копии должны быть в обязательном порядке подписаны всеми членами комиссии по расследованию.

Инструкция по заполнению акта о несчастном случае на производстве

В следующую часть акта входят пункты, касающиеся непосредственно случившегося инцидента.

Пункт 1. Сюда вписывается время и точная дата происшествия.

Пункт 2. Здесь должны быть вписаны подробные сведения о предприятии, на котором случился несчастный случай, включая его полное название, адрес (фактический, почтовый и юридический), данные из учредительных документов (ОКВЭД, ОКОНХ и т.д.), фамилия, имя, отчество руководителя и наименование отдела или структурного подразделения, в котором трудится пострадавший. При заполнении данного раздела следует в точности придерживаться регистрационных документов, поскольку акт является важнейшим документом для выплаты страховки.

Пункт 3. Как правило, сюда вписывается информация из второго пункта. Но если на работу пострадавшего отправила другая компания (например, по договору подряда), ее данные нужно внести также скрупулезно, как данные о непосредственном работодателе.

Пункт 4. Тут указывается состав комиссии по расследованию. Каждого сотрудника надо внести с указанием должности, фамилии, имени, отчества.

Пункты 5-6. Эта часть акта касается непосредственно пострадавшего. Сюда надо вписать его фамилию, имя, отчество, профессию, специальность, стаж работы (общий и на последнем месте работы), даты пройденных инструктажей. Эти сведения позволят в случае судебных разбирательств удостоверить тот факт, что работа по охране труда на предприятии проводилась либо в соответствии с требованиями закона, либо с нарушениями.

Пункт 7. Здесь указывается характеристика места происшествия (внутри офиса, в каком-то конкретном отделе, на улице и т.д.), а также окружающая обстановка. Если причиной несчастного случая послужило какое-либо оборудование, это нужно обязательно отметить, с подробным указанием его марки, серии, номера и т.д.

Пункт 8. Тут нужно максимально подробно и детально описать происшествие со слов пострадавшего или очевидцев. Свидетелей несчастного случая нужно также вписать в данный пункт.

Пункт 8.1. В этой строке указывается вид происшествия.

Пункт 8.2. Сюда вносятся сведения из медицинского заключения о характере полученных повреждений и травм. При внесении данной информации нужно обязательно указать, какое именно медицинское учреждение оказывало помощь пострадавшему, а также степень нанесенных увечий.

Пункт 8.3. Здесь фиксируется алкогольное или наркотическое опьянение. Если их нет, то это обязательно отмечается.

Пункт 8.4. Сюда вписываются свидетели несчастного случая (фамилия, имя, отчество, адрес места проживания, телефон).

Пункт 9. Включает причину несчастного случая (коротко).

Пункт 10. Если в случившейся ситуации установлены виновные лица, допустившие нарушение норм по охране труда, их нужно внести в этот пункт (фамилию, имя отчество, должность), если таковых не выявлено, это также следует отметить. Чуть ниже нужно снова вписать адрес предприятия-работодателя.

Пункт 11. Этот пункт включает в себя фиксацию выводов, сделанных руководством предприятия, в частности, сведения о дополнительных инструктажах и их сроках, усилению мер безопасности и т.д.

Завершающий этап акта – подписание документа всеми членами комиссии по расследованию. После этого акт о несчастном случае на производстве передается на подпись руководителю организации.

Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967
"Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний"

24 декабря 2014 г.

См. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"

Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

2. Министерству здравоохранения Российской Федерации давать разъяснения по применению Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

Председатель Правительства
Российской Федерации

Положение
о расследовании и учете профессиональных заболеваний
(утв. постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967)

24 декабря 2014 г.

Приказом Минздрава РФ от 28 мая 2001 г. N 176 утверждена Инструкция о порядке применения настоящего Положения

Приказом Минздрава РФ от 6 февраля 2001 г. N 22 утвержден План мероприятий Минздрава РФ по реализации настоящего положения на 2001 г.

См. также письмо Фонда социального страхования РФ от 11 июля 2001 г. N 02-18/07-5009

1. Настоящее Положение устанавливает порядок расследования и учета профессиональных заболеваний.

2. Расследованию и учету в соответствии с настоящим Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее именуются - работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

3. К работникам относятся:

а) работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);

б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;

Постановлением Правительства РФ от 24 декабря 2014 г. N 1469 подпункт "в" изложен в новой редакции

в) студенты образовательных организаций высшего образования, профессиональных образовательных организаций, учащиеся общеобразовательных организаций, работающие по трудовому договору во время практики в организациях;

г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

4. Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

5. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

6. Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

Порядок установления наличия профессионального заболевания

7. При установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее именуется - центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.

8. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника (далее именуется - учреждение здравоохранения). Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.

9. В случае несогласия работодателя (его представителя) с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике.

10. Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

Приказом Минздрава РФ от 25 июля 2001 г. N 287 установлены учреждения здравоохранения, которым предоставляется право давать заключения, подтверждающие причинную связь профессионального заболевания с воздействием токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию

11. При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

12. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

13. Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется - центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:

а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;

г) копия трудовой книжки.

14. Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

15. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

16. Установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Об экспертизе связи заболевания с профессией см. также письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 октября 2005 г. N 4732-ВС

О рассмотрении особо сложных и конфликтных случаев при проведении экспертизы связи заболевания с профессией см. письмо Минздрава РФ от 9 октября 2003 г. N 2510/11361-03-32

17. Извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания направляется центром профессиональной патологии в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения в течение 7 дней после принятия соответствующего решения.

18. Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания

Решением Верховного Суда РФ от 18 сентября 2007 г. N ГКПИ07-956, оставленным без изменения Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 13 декабря 2007 г. N КАС07-620, пункт 19 настоящего Положения признан не противоречащим действующему законодательству

19. Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания (далее именуется - расследование).

Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания (далее именуется - комиссия), возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

20. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

21. Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.

22. Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.

23. Для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

24. В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.

25. Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

а) приказ о создании комиссии;

б) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;

в) сведения о проведенных медицинских осмотрах;

г) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;

д) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;

е) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

ж) медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;

з) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

и) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

к) другие материалы по усмотрению комиссии.

26. На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

27. По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по прилагаемой форме.

28. Лица, принимающие участие в расследовании, несут в соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, полученных в результате расследования.

29. Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания

См. Порядок установления причин инвалидности, утвержденный приказом Минтруда России от 28 ноября 2019 г. N 742н

30. Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

31. Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

32. В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).

33. Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

34. Профессиональное заболевание учитывается центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.

35. Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом.

36. Лица, виновные в нарушении положений настоящего Положения, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Профессиональные отравления – это заболевания, приобретенные или полученные при воздействии на организм ядовитых веществ. В современном мире невозможно обойтись без вредных производств. На заводах, промышленных производствах, лабораториях, предприятиях персонал сталкивается в работе с вредными веществами.

Что такое и особенности

Профессиональная интоксикация может быть вызвана различными факторами: халатностью, аварией, стать последствием долгой работы на вредном производстве.

Их воздействие может носить разовый характер, в случае аварии и накопительный, результат многолетнего взаимодействия с ними.

Особенностями профессиональных отравлений является факт, что все яды, токсины, вредные вещества, с которыми приходится работать человеку, напрямую контактировать — разнообразны. Они могут быть органическими и неорганическими, использоваться в качестве сырья для производства, стать результатом химической реакции.

Промышленные серьезные отравления можно получить следующим образом:

• при вдыхании паров и газов;
• при проглатывании;
• при попадании на кожный покров.

Формы и симптомы

Профессиональными отравлениями страдают люди, чья работа связана с ядовитыми веществами, которые имеют определенную степень и характер.

Отравления профессионального характера принято разделять на формы:

Хроническая форма опасна тем, что может долгое время себя не проявлять, а спустя несколько лет станет причиной серьезного заболевания.

Острая форма появляется в результате аварии на производстве, халатности или несоблюдения мер безопасности и носит разовый характер.

По воздействию на организм человека, различают профессиональные интоксикации по степени тяжести.

Легкую степень можно получить в быту: разбив ртутный градусник, работая с лакокрасочными покрытиями. Средняя и тяжелая степень относятся к производственным и промышленным.

Симптомы при возникновении отравления:

1. Первый признак — резкое ухудшение самочувствия, пострадавший начинает чувствовать недомогание, упадок сил. Происходит нарушение дыхания. Появляется тошнота, головокружения, диарея, рвота.
2. Естественные рефлексы снижаются, наблюдается помутнение сознания.
3. Изменения цвета кожи, аллергические высыпания, зуд.
4. В тяжелых случаях – потеря сознания.

Это лишь зафиксированные и неоднократно наблюдаемые реакции организма. Каждый организм реагирует по-разному, симптомы могут отличаться.

Какими веществами есть риск отравиться

Высок риск получить отравление промышленными ядами. Таких веществ много, к ним относятся мышьяк, ртуть, фосфаты, соединения углеводорода и марганца, свинец, бензол, тяжелые металлы, фосфор, фтор, хлорсодержащие соединения.

Отравляющие вещества можно разделить на группы, которые по-разному воздействуют на организм человека.

1. Нейротоксины. Губительно сказывается на нервной системе человека. Вызывает патологические отклонения в неврологии.
2. Гепатотоксины — при интоксикации гепатотропными ядами страдает печень и пищеварительная система.
3. Нефротоксины — отравление, вызванное нефротоксинами, наносит удар по мочевыделительной системе и почкам. Опасна данная группа ядов при хронической форме.
4. Гематотоксины — ядовитые вещества, относящиеся к гематотоксинам, негативно влияют на кровеносную систему человека, что со временем может привести к опасным и смертельным заболеваниям.
5. Дерматозы — при взаимодействии человека с дерматозами страдают кожные покровы, происходит аллергические высыпания на коже, зуд и другие явные проявления на теле человека, вступившего в контакт с веществами из данной группы.

Первая помощь при отравлении на производстве

Отравления на производстве — не редкость. Минимизировать их последствия можно, своевременно оказав первую медицинскую помощь. При интоксикации существует определенный алгоритм действий.

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи.
2. Пока врач не прибыл, необходимо вывести пострадавшего из очага действия ядовитого вещества.
3. Если пострадавший находится в сознании, узнайте, что его беспокоит, как произошел случай отравления.
4. При пищевом отравлении, попадании яда в желудок, необходимо провести промывание. При интоксикации через дыхательные пути, обеспечьте приток чистого свежего воздуха.
5. Ведите запись состояния больного, измеряйте пульс, артериальное давление каждые 10 минут до приезда специалистов.
6. Если пострадавший впал в кому, необходимо отслеживать сердечный ритм и при необходимости провести реанимационные мероприятия.

Своевременно оказанная первая медицинская помощь бывает спасительной для пострадавшего. Промедление приводит к тяжелым последствиям и к смертельному исходу.

Антидоты и дальнейшее лечение

Только специалист может правильно подобрать лечение или антидот для пострадавшего от ядовитых веществ.

Антидот – натуральные или синтетические вещества, направленные на снижение или полностью нейтрализующие действия яда.

Существует несколько видов антидотов, наиболее распространенных для легкой и средней тяжести отравления. Считаются универсальные, к ним относятся:

• чистая питьевая вода;
• глюкоза, сахароза, сахаросодержащие, кофеиносодержащие напитки;
• аскорбиновая кислота;
• активированный уголь;
• мед;
• свежий воздух;
• лекарственные препараты натурального происхождения, вызывающие рвоту, понос, в случае их отсутствия.

При тяжелой степени антидотами являются в основном синтетические вещества, которые действуют на определенные яды.

При отравлении тяжелыми металлами (ртуть, свинец) используют следующие препараты: Унитиол, ЭДТА, Натрия тиосульфат.

При отравлениях сероводородом, нафталином и т.д. используют антидот под названием метиленовый синий.

Любой антидот вводится в организм пострадавшего под наблюдением специалиста и в кратчайшие сроки, пока действует интоксикационный период.

Возможные последствия и профилактика

Для безопасности сотрудников создаются специальные комиссии. Они ведут разъяснительные беседы с рабочими и руководящим составом на предмет предотвращения появления профессиональных отравлений, разъясняют порядок действий при получении интоксикации.

На производствах, где есть риск получить интоксикации, следует иметь собственный медпункт, оснащенный всем необходимым для оказания необходимой помощи пострадавшему в случае отравления.

Профилактика появления:

1. Рабочее место должно быть оборудованы необходимыми мерами защиты. Вентиляция, специальные датчики контроля воздуха помещения, автоматизация рабочего процесса, герметизация.
2. Индивидуальные средства защиты (респираторы, противогазы, защитные костюмы, перчатки) регулярно проверяются на наличие и пригодность к использованию. Соблюдение элементарных правил норм гигиены.
3. Обращаться с ядовитыми веществами осторожно с соблюдением всех мер безопасности.
4. Сбалансированное питание, время на отдых, дополнительный отпуск, санаторное лечение.
5. Регулярное проведение медицинских осмотров.

Производство, связанное с ядовитыми (вредными) веществами — всегда риск. Соблюдение мер безопасности, осторожности, недопущение аварийных ситуаций способно сохранить здоровье и жизнь.