Асцит при отравлении алкоголем

Хроническая интоксикация организма алкоголем нередко приводит к циррозу печени – необратимой гибели печёночных клеток и замещению их соединительной тканью. Это заболевание развивается у 10-15% пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками в течение 5-20 лет. К специалисту такие больные попадают на поздних этапах, поскольку первые симптомы остаются ими незамеченными и наличие проблемы они долгое время отрицают. Течение заболевания неблагоприятное и нередко приводит к инвалидности и даже летальному исходу (ежегодно от алкогольной болезни печени погибают примерно 20 тыс. человек). Именно поэтому важно распознать симптоматику цирроза печени на ранней его стадии и как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Понятие о циррозе печени и его причинах

Причиной цирроза, помимо злоупотребления спиртными напитками, могут стать:

• вирусы гепатита В, С, D и F);
• некоторые лекарства и химические вещества;
• патология желчных протоков и поджелудочной железы;
• хроническая сердечная недостаточность;
• генетические заболевания (гемохроматоз и другие).

У части больных причинный фактор цирроза установить не удается.

Механизм развития заболевания

Основной функцией печени является обезвреживание токсических продуктов, которые попадают в организм человека с кровью. Обеззараживание происходит за счет преобразования химической структуры ядов и токсинов в безопасные вещества.

Попав в организм человека, алкоголь начинает длинный цикл превращений в печени, пока не превратится в безопасные соединения, которые впоследствии выводятся из организма. Организм взрослого человека весом около 70 кг может обработать до 160 г чистого алкоголя в сутки при условии, что он поступает не ежедневно.

Регулярное поступление алкоголя, не дает печени восстановиться и обновить запас ферментов для расщепления токсинов. Включаются защитные механизмы компенсации. Сначала печень увеличивается в размерах, затем ее клетки начинают замещаться жировой тканью (жировой гепатоз печени). Все это приводит к развитию хронического гепатита (воспаление печени), которое со временем трансформируется в цирроз. Риск развития алкогольной болезни печени, включающей в себя 3 указанных выше состояния, очень велик в случае ежедневного употребления 40-80 г 100% этилового спирта, причем вероятность заболеть возрастает параллельно с ростом продолжительности употребления алкоголя.

Развитие цирроза печени не зависит от вида употребляемого напитка – имеет значение процент содержания в нем алкоголя. Так, 25 мл водки подействуют на печень аналогично 100 мл вина или 200 мл пива.

Признаки

Клинические проявления болезни зависят от стадии патологического процесса, степени печеночной недостаточности и выраженности портальной гипертензии.

Симптомов, характерных исключительно для этого заболевания, нет. В начальной стадии цирроза пациента беспокоят малоспецифичные симптомы, которым он не придает значения, списывая их на отравление или другие причины:

• астенический синдром (слабость, вялость, апатия, снижение аппетита);
• упорные диспепсические явления после еды (боли и дискомфорт в эпигастральной области,
  вздутие живота, изжога, отрыжка, тошнота и рвота);
• прогрессирующее похудение и признаки авитаминоза при полноценном питании;
• ощущение постоянно переполненного желудка и кишечника;
• периодические поносы, которые облегчают состояние пациента.

На стадии выраженных клинических проявлений проявляются новые признаки поражения печени и повышения давления в воротной вене (вене, по которой кровь из вен органов брюшной полости следует в печень):

В терминальной стадии у пациента могут развиться следующие осложнения:

• 
  кровотечение из расширенных вен пищевода и желудка;
• печеночная энцефалопатия (поражение головного мозга);
• тромбоз воротной вены;
• агрессивные язвы желудка и 12-перстной кишки.

Все эти патологические состояния являются жизнеугрожающими и требуют экстренной хирургической помощи. Нередко цирроз приводит к злокачественным новообразованиям в печени.

Диагностика

Диагностика предусматривает проведение лабораторных анализов: общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови (с особым вниманием на печеночные пробы – АсАТ, АлАТ, щелочную фосфатазу и другие), коагулограммы и других, а также следующие инструментальные обследования:

• фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС (с особой осторожностью назначается лицам с подозрением или доказанным варикозным расширением вен пищевода –
  даже малейшее прикосновение зонда к ним может спровоцировать
  массивное кровотечение, остановить которое практически невозможно);
• УЗИ печени и желчных протоков;
• компьютерная томография;
• радиоизотопное сканирование печени;
• лапароскопия с прицельной биопсией.

Принципы лечения

Основными направлениями лечения являются:

• лечебный режим и диета (предусматривает ограничение количества соли, категорический отказ от употребления алкоголя, ограничение жидкости и животных жиров, употребление достаточного количества белка);
• улучшение обмена веществ в печени и защита печеночных клеток (витамины и гепатопротекторы (антраль, эссенциале и другие));
• устранение отеков и асцита с помощью мочегонных средств (лазикс, верошпирон и прочие);
• дезинтоксикационная терапия (гемодез, инфузии липоевой кислоты и другие).

В терминальной стадии алкогольного цирроза печени единственным спасением больного является трансплантация (пересадка) печени. Согласно данным статистики именно на это заболевание приходится около 20% случаев трансплантации.
В течение 6 месяцев перед операцией больному запрещается употреблять даже каплю алкоголя, кроме того, у него не должны обнаруживаться признаки алкогольного гепатита. Еще в конце прошлого столетия после трансплантации печени по поводу алкогольной ее болезни выживаемость больных в течение 1 года составляла 81%, в течение 5 лет – 61%. На сегодняшний день эти показатели еще выше. У 1-3 из 10 больных возникают рецидивы заболевания, связанные, как правило, с возобновлением употребления алкоголя.

Цирроз печени у алкоголиков — это серьезная проблема, которую следует предупреждать или лечить на ранних стадиях. Главным пунктом в лечении является полный отказ от алкоголя – в этом случае даже декомпенсированный цирроз протекает относительно благоприятно.

Алкогольные напитки пользуются очень большим спросом среди отечественного населения. Мы употребляем алкоголь в кафе, барах и ресторанах, приносим его домой и употребляем на семейных праздниках, берем с собой алкоголь при выезде за город и т.д. Такой продукт очень популярный, но при этом он несет угрозу для вашего здоровья, мы самостоятельно употребляем яд, который постепенно нас убивает. Кто-то делает это осторожно и в небольших дозах, кто-то же пьет много и получает алкогольное отравление, которое очень плохо отражается на самочувствии и здоровье в целом.

На самом деле, отравление алкоголем является более чем распространенным явлением. Если не соблюдать дозировку и увлекаться алкогольными напитками, то можно загнать свой организм в кризисную обстановку и выбраться из нее будет достаточно сложно. В вашем организме всегда вырабатывается алкоголь в желудке после приема любой пищи. Естественным образом в организме может повышаться алкоголь до 0,4 промилле, этот показатель считается нормой и не несет никакой угрозы вашему здоровью.

Если же в организм попадает большое количество алкоголя, который всегда наполнен спиртом, то печень попросту не справляется со своей работой и не успевает очистить кровь. Уровень алкоголя в крови повышается, вам становиться плохо, вы мучаетесь не один день и думаете о том, какие препараты могут помочь в этой ситуации.

Какие бывают признаки отравления алкоголем

Прежде всего, при алкогольном отравлении человек попадает в так называемую кому, которая сопровождается определенными симптомами. Отравление спиртом приводит к тому, что зрачки сужаются, но при этом они будут реагировать на свет. Если поднести человеку нашатырь, то он будет на него реагировать, махать руками, пытаться что-то сказать. Такие симптомы являются следствием того, что в крови очень большое количество алкоголя и организму нужна помощь в избавлении от него.

Очень частым явлением при отравлении является непроизвольное и бесконтрольное мочеиспускание. Алкоголь доходит до головного мозга, поэтому он начинает работать не так, как должен. Когда происходит отравление спиртным, головной мозг дает неправильные сигналы, он не может своевременно реагировать на внешние раздражители.

Следует учитывать то, что признаки алкогольного отравления могут проявляться по-разному, в зависимости от стадии данного отравления, от особенностей организма человека. Также следует понимать и то, что каждый может отравиться от разного количества алкоголя, если норма для организма будет превышена в несколько раз, то лечить такого человека необходимо будет в стационаре. Следует помнить и о том, что последствия отравления алкоголем не будут бесследными, даже после того как все симптомы исчезнут, организм останется в стрессовом состоянии и будет требовать постоянного лечения.

Что делать при отравлении

Ели вы изучили все возможные симптомы при алкогольном отравлении и стали свидетелем подобного происшествия, вашей первоочередной задачей будет вызов скорой помощи. Отравление спиртом является очень опасным для жизни больного, поэтому необходимо сделать все для его спасения. Не стоит относиться к человеку предвзято и говорить о том, что он алкоголик и сам виноват в произошедшем. Возможно, произошло отравление некачественным алкоголем, возможно, человек впервые попадает в состояние сильного алкогольного опьянения. В любом случае первая помощь будет решающим фактором в спасении данного человека.

В сети можно найти огромное количество народных способов, где вам рассказывают о том, что острое алкогольное отравление можно излечить с помощью подручных препаратов и веществ. Но, на самом деле, вы можете навредить пациенту и завести его в еще более сложную ситуацию. Поэтому без профессиональных медиков здесь не обойтись.

Если ничего не делать, то наступает следующая стадия алкогольного опьянения, человеку становиться хуже, появляются новые симптомы и лечение должно быть изменено. Без должного опыта вы не сможете сделать всего этого.

Проблема в том, что не всегда есть возможность вызова специалистов, а помощь необходимо предоставить уже сейчас. Также некоторые пытаются лечить симптомы отравления алкоголем в домашних условиях, поэтому надо знать, как это делать правильно.

Изначально необходимо правильно расположить человека. Необходимо положить больного на бок и разместить его на мягкой поверхности. Во время алкогольной интоксикации появляется рвота и активное выделение слюны. Нельзя укладывать такого человека на спину или живот, ведь появляется большой риск удушья. Если рвота уже произошла, ее необходимо удалить механическим способом, используя платой или салфетки. Но необходимо понимать, что если отравившийся не приходит в чувства или находиться в очень плохом состоянии, то необходимо вызывать скорую.

Первые действия при алкогольном отравлении:

1. Попытайтесь привести человека в сознательное состояние. Поднесите нашатырь, если человек очнется, то дайте ему несколько стаканов теплой воды, после чего вызовите рвоту. Когда рвота закончиться необходимо, уложить человека на бок и дать отлежаться.
2. Если действия нашатыря не дали эффекта и человек не приходит в себя, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Врачи выполняют промывание желудка с использованием специального зонда, после чего больной быстро придет в себя.
3. Если человек уже находиться в средней или тяжелой коме от алкогольного отравления, то ему требуется стационарное лечение.

Очень важно определиться с тем, каким алкоголем отравился человек. На начальном этапе симптомы при алкогольном отравлении некачественным суррогатом, будут идентичными с качественными напитками. Поэтому после того как вы привели человека в сознательное состояние спросите у него о том, что он пил и в каком количестве. Помните о том, что суррогатные напитки с использованием опасных веществ являются очень опасными и летальный исход практически неизбежен, если своевременно не предоставить медицинскую помощь.

На следующий день человек ощущает слабость, тошноту, головокружение, ему сложно держать вертикальное положение, он пытается постоянно лежать и не делать резких движений. Все это является признаками того, что от отравления алкоголем прошло, не так много времени. Дело все в том, что при алкогольном отравлении внутри организма попало огромное количество спирта, для его выведения потребуется время. Это очень серьезная нагрузка на организм, поэтому ему необходимо всячески помогать в этом нелегком деле.

Прежде всего, необходимо восстановить водный баланс в организме. Употребление большого количества воды помогает организму выводить вещества природным путем. На самом деле, токсическое состояние говорит о том, что все системы организма работают в напряженном режиме. Все органы находятся под нагрузкой и их работа нацелена на то, чтобы вывести вредные вещества из организма. В больнице устанавливаются капельницы для того, чтобы помочь организму и разгрузить его, ускоряя тем самым лечение.

Для того чтобы ускорить процесс интоксикации можно принимать специальные препараты и проявление алкогольного отравления будет снижаться. Если нет под рукой никаких медицинских препаратов, вы можете употреблять сладкий чай. Сладкий чай восстанавливает водный баланс в организме, избавляет вас от тошноты, приводит в тонус целостное состояние организма. Но, лучше всего обратиться за помощью к профессионалам, которые назначат действующие препараты и помогут вашему организму активно бороться
с последствиями алкогольного отравления.

Прежде всего, чтобы избежать алкогольного отравления необходимо контролировать количество принятых напитков. Не стоит говорить о том, что алкоголь очень вредный и принимать его не стоит вообще, необходимо просто соблюдать дозировку. Небольшое количество алкоголя может принести пользу, но дозы очень малы. Если же вы не можете контролировать дозировку алкоголя и принимаете его в большом количестве, то необходимо полностью отказаться от горячительных напитков.

Помните о том, что отравиться достаточно просто, вы весело проведете время со своим друзьями, но потом будет очень плохо и угроза для вашей жизни будет чрезвычайно высокой. Все это веселье длится несколько часов, но последствия алкогольного отравления будут преследовать вас несколько дней. Вы не сможете вести активный образ жизни, вы будете терпеть постоянную тошноту, у вас не будет аппетита, будут преследовать головные боли.

Если же у вас уже произошло отравление алкоголем, что делать вам может сказать только лишь врач. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию и симптомы болезни только ухудшаться. Поэтому необходимо ответственно подходить к отдыху и не употреблять большого количества алкоголя, а так же необходимо следить за его качеством.

В жизни человека полно искушений и соблазнов . Алкоголь – самое, пожалуй, распространенное искушение, столь знакомое нашим обывателям. Как не отказаться, как не выпить с приятелями по стопочке-другой, какая встреча с подругами без шампанского? Однако от такого повышения настроения страдает печень.

Отравление печени алкоголем

Как всегда по рюмочке когда приходиться выпивать чего-нибудь покрепче, бывает так потом – еще по одной приходиться выпивать… Скорый эффект, но быстролетное удовольствие от опьянения, хмельная радость, которая получается сразу после употребления алкоголя, как правило, впоследствии отражается в качестве серьезных проблем. Здоровьем ухудшается от вина и в первую очередь это проявляется в хроническом алкогольном отравлении печени.
Отравление печени алкоголем и его токсинами и также как и последствия алкогольного отравления гепацитов хорошо изучены и во многих странах мира с успехом лечатся, если конечно к лечению злоупотребления алкоголем приступить вовремя. Мировая статистика показывает, что употребление алкоголя есть одним из самых серьёзных противников для здоровья всего человечества.

Алкогольные напитки со временем могут погубить все в организме – клетку, ткань, орган, систему органов. Естественно что, в первую очередь самым быстрым образом наноситься ущерб для органов мишеней, а также такие органы, которые сами по себе являются частью естественного механизма для очищения всего организма от ядов, токсинов и прочих шлаковых, балластных и вредоносных соединений и веществ. В соответствии с указанными критериями алкогольного поражения – печень объект номер 1, эта защитница организма от алкоголя, сама страдает от него чуть ли не первым делом. Прежде чем описывать алкогольное отравление печени и последствия, которые оно вызывает, необходимо вскрыть механизм этанолового повреждения печеночной ткани.

Отравление этого органа будет парентеральным, так как действующее вещество доставляется через желудочно-кишечный тракт, а впоследствии непосредственно через кровь уже изначально причиняя вред. Но до некоторых пор последствия для печени поправимые. Этанол из алкогольных напитков, после приема через в желудочно-кишечный тракт, дольше всего без движения находиться в желудке, где начинается его активное всасывание через слизистую оболочку, но процессы всасывания в кровь менее активно могут происходить практически на всем протяжении ЖКТ. Алкоголь в дальнейшем доставляется с кровью ко всем клеткам и тканям, по всем органам.

Процессы отравления более выражены в нескольких органах, то есть дальнейшие патологические изменения отмечаются сильнее в печени, почках, сердце и головном мозге. Этанол, большая часть которого успевает без изменений всосаться через слизистые оболочки ЖКТ преимущественно в желудке, насыщает кровь и с её током я через воротную вену попадет в печень, где главным образом и происходят процессы утилизации этилового спирта, то есть разложения его до более простых соединений – метаболитов алкоголя. Те в свою очередь частично отфильтровываются через почки, но нейтрализовать так удается далеко не все и тем более не быстро. Некоторые вредные продукты нейтрализации алкоголя постепенно выводятся с мочой. При циркуляции алкоголя сквозь ткани печени умеренное количество гепатоцитов погибает сразу, это приводит к значительному снижению функций нейтрализации алкогольных продуктов. Первые признаки отравления печени, как правило, боли в правом боку. В качестве основного симптома алкогольного отравления печени можно считать болевые ощущения в правой межреберной области. Кроме боли в боку отмечаются тошнота и рвота, потеря чувствительности, головокружение, дезориентация, мало разборчивая речь, нарушения координации движений. Боль в дальнейшем может нарастать не только в виде специфических симптомов в правом подреберье, но и так же может отдаваться в правой подлопаточную области. Отмечены случаи наведения болевых ощущений в правую руку и в область правой ключичной ямки. Со временем проявляется признаки иктеричности, то есть отмечаются пожелтение кожи, склер глаз, доступных для наружного осмотра слизистых оболочек.
Алкогольное отравление печени в остром проявлении этого поражения часто осложняется неукротимой рвотой, также сопровождается увеличением размеров печени и желчного пузыря.
Мероприятия первой срочной помощи при острых поражениях печени алкоголем и его суррогатами начинаются с неотложного промывании желудка, это может достигаться как благодаря введению зонда, так с помощью вызванного рвотного рефлекса самостоятельным путем (через надавливание на корень языка ложкой).

Во время процесса можно сопровождать все это употреблением значительного количества теплой воды. По завершению рекомендуется принять адсорбирующих средств: активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг массы тела), фильтрум, полисорб, энтеросгель, белый уголь и другие согласно инструкции и другие . Если состояния больного не улучшается – требуется незамедлительно вызвать врачей скорой помощи.

При диагнозе алкогольное отравление весьма обширные осложнения и негативные последствия. Поражения от отравления могут проявиться как на уровне тканей и органов организма, так и на клеточном уровне. Самые известные последствия отравления печени и интоксикация алкоголем здесь не исключение это гепатиты, процессы отмирания клеток в сердце и почках, в а если печень и до этого была больная, то может возникнуть цирроз печени, асцит.
Эти интоксикационные последствия сами по себе очень тяжелые – для их устранения потребуется дорогое и продолжительное лечение. Наиболее распространены алкогольные гепатиты печени. Но, более опасное место в разряде печальных итогов после алкогольного отравления печени бесспорно принадлежит цирроз.

Например, асцит тоже характерное осложнение при токсическом отравлении печени алкоголем и его продуктами-метаболитами. Асцит есть опасное последствие интенсифицированной печени. Он представляет собой накопление излишней жидкости в брюшной полости. Так как, вследствие хронического злоупотребления алкоголем постоянно повреждается все больше число гепатоцитов, меняется сама структура печеночных тканей, отравленная этанолом печень не может справляться с типичным ежедневным объемом работы, не справляется со своими функциями. В итоге жидкость не полностью выводится с мочой, а скапливается в брюшной полости. Кроме того отекает лицо, отекают конечности тело становиться одутловатым как следствие декомпенсации (нарушения функциональности) печени и почек. Такую лишнюю жидкость требуется регулярно откачивать, что весьма осложняет лечебный процесс, всю терапии пациента. Это осложненное состояние, дополнительно буквально граничит с вероятным циррозом печени.

Одним из серьезных осложнений, возникающих при различных онкологических недугах, является асцит.

Что такое асцит, почему он возникает и что делать людям, столкнувшимся с подобной проблемой?

Что такое

Асцитом называют паталогическое скопление воды в брюшине человека. Очень часто это заболевание сопровождает злокачественные опухоли в различных тканях и органах:

• эндометрии;
• желудочно-кишечном тракте;
• легких и бронхах;
• молочной и поджелудочной железе;
• яичниках.

Во всех перечисленных случаях, за исключением рака яичников, появление асцита говорит о третьей и четвертой стадиях онкологии, когда лечение уже, к сожалению, невозможно.

При опухоли в яичниках, жидкость может начать скапливаться в брюшине уже на первой стадии болезни. В таком случае, недуг хорошо поддается лечению с использованием химиотерапии.

Причины возникновения

Причины асцита (нажмите для увеличения)

Главной причиной возникновения асцита у онкологических больных заключается в том, что при оседании клеток опухоли на ткани брюшины приводит к осложнению дренажа лимфы механическим путем.

Сжав вены, проходящие через печень, увеличивается гидростатическое давление, что и приводит к появлению заболевания.

Существует так же хилезный асцит, возникающий в результате развития лимфомы брюшины. Для этого вида недуга характерен выход лимфы и эмульгированных жиров, проникающих в брюшную полость и кишечник.

Симптомы

При асците, который сопровождает онкологические заболевания, сердечную недостаточность и ряд других недугов, многие больные жалуются на такие симптомы:

1. Раздутый, увеличенный живот. В результате постоянно увеличивающегося количество жидкости в брюшине, увеличивается вес пациента. Затрудняется дыхание и питание. Часто возникает изжога или тошнота.
2. Инфекции. Если не проводить лечения, у больного может возникнуть перитонит, часто развивается сердечная и почечная недостаточность. В таких случаях прогнозы врачей крайне негативны. Пациентам назначается длительный курс терапии антибиотиками.
3. Появление грыжи (пупочной, паховой) из-за постоянного давления внутри брюшины.
4. Нарушение выделения мочи.
5. Отдышка даже в спокойном состоянии, которая может возникнуть из-за скопления жидкости в области легких.
6. Отечность конечностей.
7. Быстрая утомляемость.

Во время медицинского осмотра, врач может обратить внимание на скопление жидкости в брюшине.

После чего, больной будет отправлен на дополнительное обследование (УЗИ, рентген или КТ) для подтверждения диагноза. Как правило, врачи рекомендуют сделать пункцию или лапароцентез.

Диагностика

Люди, имеющие различные онкологические заболевания, всегда находятся под пристальным врачебным наблюдением. Учитывая все жалобы и симптомы пациента, врач может определить варианты развития болезни.

Для выявления асцита используются различные методы диагностики:

1. Перкуссия или простукивание живота. При наличии асцита, звук при простукивании будет притупленным. В случае изменения положения тела больного, тупость звука будет так же смещаться.
2. Аускультация или прослушивание. При этом в брюшине отчетливо прослушивается плеск жидкости.
3. УЗИ. Данная процедура позволяет определить наличие и локализацию опухоли, количество жидкости, размеры внутренних органов. Помешать выявить все тонкости может слишком большое количество воды в брюшной полости пациента.
4. Лабораторные исследования крови и мочи, взятие печеночных проб.
5. Гепатосцинтиграфия дает возможность определить размеры и состояние печени, оценить произошедшие изменения ее работе.
6. Допплерография показывает состояние сосудов.
7. Лапароцентез и пункция представляют собой забор жидкости из брюшины с последующим ее лабораторным исследованием. Проводится бактериологический посев жидкости, определяется клеточный состав и наличие белка. Стоит отметить, что примерно у 1% пациентов может быть осложнение после проведенной процедуры.
8. Рентген дает представление о состоянии диафрагмы и показывает наличие воды в брюшной полости.
9. МРТ дает возможность определить точное количество жидкости и место ее расположения в брюшине.

Исходя из количества имеющейся в полости жидкости, выделяют 3 стадии заболевания:

1. Транзиторный – примерный объем составляет не более 0,5 литров. Больной в таком случае жалуется на вздутие живота.
2. Умеренный – объем скопившейся воды до 5 литров. К симптомам второй стадии относят: отдышку, нарушения пищеварения. Если лечение не будет начато вовремя, то у человека может развиться перитонит, сердечная недостаточной и появятся проблему с печенью.
3. Резистентный – объем жидкости может достигать 20 литров. Состояние пациента в данном случае оценивается как критическое.

Лечение

Независимо от причины возникновения, асцит должен лечиться вместе с основным заболеванием. Различают три метода лечения: симптоматическое, консервативное и хирургическое вмешательство.

При начальной стадии асцита используется консервативная терапия. Она заключается в нормализации работы печени. При наличии паренхимы печени воспалительного характера, назначаются лекарства, снимающие воспаление.

Чтобы восполнить потерю натрия, который в больших количествах выводится с мочой, больным прописывают прием диуретиков. Для нормализации лимфатического оттока и снижения печеночных метаболитов, назначают постельный режим. Если причиной асцита стала гипертензия воротной вены, то пациенту назначают гепатопротекторы, введение плазмы и альбумина.

В случае безрезультативности проводимого консервативного лечения, больному назначают процедуру лапароцентоза, которая состоит в удалении жидкости из брюшины путем прокола ее стенки и использования специального аппарата для отсоса воды. Данная процедура проводится под местной анестезией.

Максимальное количество жидкости, которое удается удалить при лапароцентозе – 5 литров. Повторно процедура проводится спустя 3-4 дня. Стоит отметить, что каждая последующая процедура представляет все большую опасность для больного, которая заключается в возможности повреждения стенок кишечника.

Поэтому повторно ее проводят нечасто. В случае, когда жидкость слишком быстро заполняет брюшную полость, пациенту устанавливают перитонеальный катетер для предотвращения появления спаек, возможных при асците.

В случае рецидива асцита, пациенту показано оперативное вмешательство.

Если пациенту неоднократно проводили лапароцентоз, ему назначают специальную диету и переливание крови.

Данный метод состоит в соединении вместе вен – нижней полой с воротниковой. При этом создается коллатральное кровообращение.

В случае если пациент нуждается в трансплантации печени, ему назначается курс приема диуретиков и проводится операция. После проведения которой, процент выживаемости в течение 1 года составляет 70-75%.

Диета

Основное лечение ранних стадий асцита заключается в соблюдении специальной диеты, которая создает отрицательный баланс натрия у пациента. Для этого максимально ограничивается прием воды и соли.

В сутки допускается не более 1 литра суммарного количества потребляемой жидкости и менее 1 г поваренной соли. Пациенту с диагнозом асцит запрещено употреблять в пищу следующие продукты:

• жирное мясо;
• насыщенные бульоны;
• консервы и копчености;
• сдобу;
• острое и соленое;
• сладости, за исключением зефира и натурального желе;
• пшено, бобовые;
• цельное молоко;
• кофе;
• лук, чеснок, щавель.

Основу рациона должны составлять:

• овощи и зелень;
• нежирный куриный бульон;
• отварная рыба, мясо кролика или курицы;
• яичный паровой омлет;
• творог;
• орехи и сухофрукты.

В любом случае, асцит – это сложное и серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Но, если говорить об асците при онкологии, то прогноз становится еще более не утешительным.

Это связано с тем, что жидкость содержит большое количество раковых клеток, которые стремительно распространяются по всему организму. Поэтому в таких случаях, родственникам больного рекомендуют готовиться к худшему.

Что такой асцит брюшной полости, смотрите в следующем видео: