Что может показать узи печени при отравлении
Что показывает УЗИ брюшной полости? В настоящее время исследование является самым быстрым, простым, точным и безопасным диагностическим методом. За передней стенкой живота располагается большое пространство, которое представляет собой брюшную полость. Здесь размещены различные органы, и именно их состояние отражает ультразвуковое обследование:
- желудок;
- поджелудочная железа;
- кишечник;
- печень;
- селезенка;
- желчевыводящие протоки: вне- и внутрипеченочные;
- почки;
- желчный пузырь;
- брюшной участок аорты, а также ее ветви;
- надпочечники;
- лимфатические сосуды и стволы;
- лимфоузлы;
- нервные сплетения;
- отдел нервной вегетативной системы.
Полость условно делится на непосредственно брюшную полость и пространство за брюшиной. Органы, расположенные как в забрюшинном пространстве, так и в брюшной полости, рассматривают на УЗИ. Такое исследование может установить структурные повреждения, воспаление, уменьшение или увеличение органа, патологические формирования, негативные изменения кровоснабжения. Ультразвук не сможет выявить то, как справляется здоровый или больной орган с его функциональными обязанностями.
Что показывает УЗИ брюшной полости?
Благодаря исследованию можно установить причину патологии в следующих ситуациях:
- боль в животе или ощущение дискомфорта;
- горечь в полости рта;
- ощущение переполненного желудка;
- чрезмерное газообразование;
- непереносимость жирных продуктов;
- учащенные приступы икоты;
- ощущение тяжести в левом или правом подреберье;
- высокое артериальное давление;
- желтуха;
- болевые ощущения в пояснице;
- похудение, которое не связано с диетами;
- высокая температура без наличия простудных заболеваний;
- увеличение размеров живота;
- в качестве контроля над эффективностью терапии патологических изменений, поражающих органы системы пищеварения;
- как форма планового обследования, включая также желчнокаменную болезнь и аномалии структуры органов.
Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам для того, чтобы следить за нормальным развитием и расположением плода.
УЗИ брюшной полости показывает кишечник?
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Четкому сканированию могут помешать газы, скапливающиеся в кишечнике. Для максимального уменьшения их количества специалисты рекомендуют хотя бы за два-три дня до исследования перейти на более щадящий рацион.
Желательно не употреблять все разновидности хлебопродуктов, не есть жирное мясо. Орехи, бобовые, фрукты, сырые овощи, различные газировки, пресное молоко также становятся причиной чрезмерного образования газов, и пить или есть их перед сканированием нельзя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. При назначении исследования на утреннее время делать его лучше натощак, и нужно отказаться даже от обычной воды.
При послеобеденном времени исследования последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4-5 часов. Также не рекомендуется пить воду или какие-либо напитки. Что показывает УЗИ брюшной полости, также можно уточнить у врача.
Перед исследованием для профилактики специалист может назначить употребление слабительных препаратов, снижающих образование газов или улучшающих пищеварение лекарственных средств. В день проведения ультразвукового сканирования необходимо в обязательном порядке облегчить кишечник. Если слабительное не помогает сходить в туалет, то утром и вечером можно применить очистительную клизму. Пациентам нужно приходить на обследование со своей простыней и салфетками.
Покажет ли УЗИ брюшной полости патологии в печени?
Исследование печени
Такой орган, как печень, является важнейшим не только в брюшной полости, но и в принципе во всем человеческом организме. Именно она отвечает за синтез необходимых веществ, а также нейтрализацию накопленных вредных токсинов. Когда рекомендуется проведение УЗИ печени:
- Если есть подозрение на новообразования, абсцессы, травмы.
- При обследовании пациента, анализы которого отражают отклонения в функционировании печени.
- В процессе терапии СПИДа, гепатита, онкологических или инфекционных заболеваний.
- Для подбора контрацептивных средств или лечения заболеваний гинекологической сферы.
- При комплексном анализе состояния органов.
- В качестве профилактического осмотра, который проводится каждый год.
Посредством УЗИ печени специалист может установить множество дефектов в ее состоянии или функционировании. Чаще всего благодаря ультразвуку осуществляется диагностика:
- гепатитов различного генеза;
- цирроза печени;
- разных опухолей;
- наличия абсцессов и кистозных образований;
- печеночного ожирения (жировой инфильтрации или стеатоза).
Благодаря исследованию печени можно увидеть и другие заболевания, менее распространенные. Покажет ли УЗИ брюшной полости болезни желчного пузыря?
Исследование желчного пузыря
Сканирование назначается для установления моторных функций желчного пузыря, который располагается в брюшной полости. Чтобы определить его моторику, измеряется количество сокращений органа за определенный временной интервал. УЗИ дает возможность определить:
- дискинезии любых типов (гипо- и гипертонус, сфинктерные недостаточности, спазмы);
- воспалительные патологии: холангиты, холециститы, холецистохолангиты. УЗИ позволяет также определить специфику протекания данных заболеваний, их фазу, особенности воспаления, локализацию.
Стоит отметить, что в день проведения исследования нежелательно ни пить, ни есть до конца УЗИ.
Что показывает УЗИ органов брюшной полости, интересно многим.
Исследование сосудов, расположенных в брюшной полости
Исследование основано на том, что оно позволяет проникнуть внутрь сосудов благодаря отражению звуковых волн от эритроцитов. Эти волны после определенных преобразований появляются на мониторе в виде цветного изображения, которое позволяет определить наличие или отсутствие патологий. УЗИ, или УЗДГ, сосудов дает возможность анализа:
- венозной портальной системы;
- брыжеечной верхней артерии;
- подвздошных артерий;
- чревного ствола;
- полой вены и других сосудов.
Благодаря УЗДГ у специалиста есть возможность быстрого и безболезненного определения:
- скорости протекания крови в сосудах, расположенных в брюшной полости, и полноценности процесса;
- наличия тромбов, аневризмов, стенозов, бляшек (даже в самом начале их формирования);
- портальной гипертензии и множества других патологических отклонений.
Что показывает УЗИ брюшной полости у женщин?
Пациентка направляется на срочное исследование (ультразвуковое) и в случае подозрения на следующие патологии:
- аномалии печени;
- болезнь желчнокаменная;
- холецистит;
- аномалии развития органов;
- панкреатит любой формы (острый, хронический);
- аневризма аорты (брюшного отдела);
- опухоли;
- для оценки распространенности новообразований (при их наличии);
- гепатит.
Наличие месячных совершенно не влияет на процедуру. При месячных, как и в их отсутствие, данная методика показывает одинаковый результат. Во время исследования, по просьбе врача, несколько раз нужно будет ненадолго задержать дыхание. Диагностика проводится в реальном времени, что обеспечивает к концу исследования максимально достоверный результат. Таким образом, за 20-30 минут, проведенных в кабинете ультразвукового исследования, можно получить полноценные сведения о работе всех внутренних органов пациентки.
УЗИ поджелудочной железы и желудка
Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.
Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов. Благодаря исследованию поджелудочной железы можно своевременно определить панкреатит. Еще что покажет УЗИ брюшной полости у взрослых?
Исследование селезенки
Трудно переоценить значение селезенки в человеческом организме. Данный орган располагается в брюшной полости и разрушает те клетки крови, которые были отработаны, трансформирует гемоглобин в гемосидерин и билирубин, выступает источником эритроцитов и лимфоцитов, вырабатывает необходимые антитела, а также служит отличным барьером для различных инородных частиц или бактерий.
- при подозрении врожденных пороков;
- при повреждениях брюшины;
- при онкологических и хронических заболеваниях;
- при лейкозах;
- при инфекционных заболеваниях: гепатитах, тифе, мононуклеозе и др.;
- при подозрениях на формирование новообразований.
- желтухи;
- лейкопении;
- инфекций;
- лимфогранулематоза;
- болезней сердца и сосудов.
Вот что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.
В некоторых случаях болезнь способна развиваться практически незаметно для человека. Пациент может ощущать лишь незначительные отрицательные симптомы, которым зачастую не придается какое-либо значение. Но даже минимальные отклонения в любом органе способны стать источником серьезного заболевания.
Лимфатические структуры при визуализации ультразвуком
Лимфоузлы, расположенные за брюшиной, в норме не должны визуализироваться. Это означает, что их размеры нормальные, и ультразвук не может их заметить. Увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что здесь присутствуют раковые клетки кроветворной системы. Кроме того, это может означать и метастазы опухоли любого органа, расположенной рядом.
Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости?
Специалисты рекомендуют не ждать достижения кульминации болезнью, а делать УЗИ при первом появлении следующих симптомов:
- не слишком сильный, однако постоянный дискомфорт после приема пищи или продолжительного голодания;
- неприятный запах в полости рта или горечь;
- острые или опоясывающие боли;
- жжение и тяжесть в подреберье;
- подозрение на увеличение размеров какого-либо органа, расположенного в брюшине;
- повышенное образование в кишечнике газов;
- травмы или ушибы брюшной полости;
- диагностированные заболевания: патологии пищеварительной системы, сахарный диабет;
- перед подготовкой к оперативным вмешательствам.
В заключение
Что показывает УЗИ брюшной полости у мужчин? Редко осуществляется изолированное исследование отдельного органа. Во-первых, по той причине, что все органы очень близко расположены. Во-вторых, функционирование их тесно связано между собой. Чаще всего специалисты назначают УЗИ брюшной полости комплексного характера, во время которого производится анализ состояния поджелудочной железы и желудка, селезенки и печени, сосудов, расположенных в брюшине, двенадцатиперстной кишки и других органов. Благодаря такому анализу можно вовремя диагностировать патологии брюшной полости, установить причины их возникновения, своевременно начать лечебный курс. В качестве профилактики рекомендуется делать его раз в год.
Мы рассмотрели, какие болезни покажет УЗИ брюшной полости.
УЗИ печени относится к одному из самых простых, доступных эффективных методов диагностики. Он основан на отражении тканями ультразвуковых волн.
Высокочувствительный датчик улавливает сигналы, которые разнятся в зависимости от плотности ткани. После обработки в компьютере данные преобразуются в изображение, по которому определяются многие заболевания печени.
Особенности УЗИ печени
Для исследования этого органа используются разночастотные датчики. Это нужно для более точной диагностики патологических изменений в органе и окружающих его тканях. Приборы с частотой 3,5-5 МГц обнаруживают образования от 1 до 3 мм.
В этой статье узнаете, как подготовиться к обследованию УЗИ брюшной полости
Приборы с 3,5 МГц помогают рассмотреть ткани и органы, находящиеся на глубине от 12 до 28 см и используются для диагностики пациентов, имеющих нормальное телосложение, либо полных людей. Датчики с 5 МГц проникают на 4-15 см и применяются для сканирования худощавых людей, подростков и детей.
Обследование безопасное, не доставляет дискомфорта, полностью неинвазивное, хорошо переносится пациентами. Почти не имеет противопоказаний, может применяться независимо от возраста, неоднократно (в том числе для беременных).
Что может выявить ультразвуковое исследование печени?
С помощью ультразвуковой диагностики оцениваются размеры печени, структура тканей, имеются или отсутствуют дополнительные образования (например, метастазы, опухоли, кисты), воспалительные процессы. УЗИ позволяет обнаружить:
- цирроз;
- абсцессы;
- гепатиты;
- раковые опухоли;
- гепатоз;
- эхинококкоз;
- метастазы;
- доброкачественные образования (опухоли, узловую гиперплазию, кисты);
- изменения, произошедшие в печени из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Показания и противопоказания для УЗИ
УЗИ печени делается в период диспансеризации, в послеоперационный период для контроля динамики выздоровления. Другими показаниями к ультразвуку являются:
- частые боли в эпигастрии, между ребрами либо около них (особенно с правой стороны);
- приобретение кожей и слизистой глаз желтого цвета;
- зуд, возникающий по непонятной причине;
- высокая концентрация билирубина;
- чрезмерная активность амилазы;
- травмы живота;
- увеличение печени (первично определяется при пальпации);
- рак;
- метастазы;
- подозрение на доброкачественные опухоли;
- длительное употребление токсичных для печени медикаментов;
- злоупотребление спиртным.
Также УЗИ обязательно для беременных и детей, особенно когда у них по непонятной причине повышается температура, появляется зуд, боли в области ребер, другая негативная симптоматика. Обследование проводится через определенные интервалы при уже обнаруженных патологиях печени.
К ним относятся только открытые раны либо повреждения кожного покрова в местах скольжения датчика. Например, гнойные высыпания, ожоги, экземы и т.д. В этом случае патологический процесс может распространиться на здоровые ткани.
Однако эти противопоказания относительны и в случае экстренной необходимости обследование все же проводится. Других запретов для УЗИ нет.
Подготовка и техника проведения сканирования
Перед сканированием печени необходима небольшая подготовка, которая начинается за 2-3 дня до обследования. Пациент должен исключить из меню продукты и напитки, провоцирующие газообразование:
- молочные продукты;
- все виды капусты;
- бобовые культуры;
- сладкое, мучное;
- хлеб черный;
- макароны;
- лук, редька, чеснок;
- лимонады;
- пиво;
- квас;
- пепси;
- спиртные напитки.
Однако их употребление обязательно согласовывается с врачом. Самый безопасный вариант – пропить активированный уголь, который разрешается даже детям.
Вечером накануне УЗИ делается клизма для очищения кишечника, пьется слабительное средство либо ставятся глицериновые свечи. Однако в экстренных случаях обследование проводится без подготовки. С собой на процедуру нужно взять чистое полотенце или салфетки, чтобы смыть потом нанесенный гель.
Пациент укладывается на кушетку в указанную врачом позу, чаще – на спину, иногда – на левый бок. Также обследование может проводиться сидя либо стоя. На область сканирования наносится специальный гель, улучшающий четкость изображения.
Врач начинает водить по нему прибором, указывая, когда нужно сильно вдохнуть или выдохнуть. Обследование длится не более 15-20 минут.
Нормальные показатели печени
Заключение может быть выдано сразу или на следующий день. При расшифровке полученные данные сравниваются с нормами:
- толщина правой и левой части – до 14и 8 см;
- ширина и длина органа – от 23 до 27 и 14-20 см;
- поперечный размер – 20-22,5 см;
- нижние углы левой и правой доли – меньше 45 и 75 градусов;
- косой вертикальный показатель правой части органа не больше 150 мм;
- краниокаудальный параметр левой доли – не превышает 100 мм;
- воротная вена – 10-14, печеночные – 6-10, полая – 15-25 (в мм);
- главная артерия – 4-6 мм;
- желчные каналы – 2-3 мм, проток общий – 4-6 мм.
В норме границы органа должны быть четкими, ровными, а структура – мелкозернистой, с множеством небольших точечных структур. Эхоспособность печени – чуть превышает (или равна) отклик у корковой субстанции здоровых почек. Звукопроводимость – высокая, ухудшается только при диффузных отклонениях (например, гепатозе, жировых очагов, фиброзах и т.д.).
Тонкие вены печени обычно на изображении не видны и определяются только пробой Вальсальвы. Также в норме не визуализируются артерии и протоки органа, но нижняя вена просматривается отчетливо и ее размер колеблется при входе и выдохе.
На что указывают отклонения от нормальных показателей?
Любые отклонения от нормальных показателей указывают на наличие различных заболеваний или патологических процессов. Что может быть выявлено при сканировании:
Изменения органа | На какие патологии указывает |
Увеличение | Если размеры органа больше нормы, но структура при этом однородна, это может указывать на:
1. Шистосомоз. Воротниковая вена и ее ветки утолщены, их стенки и рядом прилегающие ткани яркие. Иногда визуализируется увеличение селезенки или ее артерии. Может наблюдаться фиброз около портальной вены. 2. Сердечная недостаточность. При этом вены печени расширяются, а диаметр полой нижней от выдохов и вдохов не меняется. 3. Тропическую гепатомегалию. Дополнительно видна увеличенная селезенка. 4. Острый гепатит. Кроме увеличения органа общая картина остается в норме. |
Если при этом наблюдается неоднородная структура, то это может указывать на:
1. Цирроз, жировой гепатоз или хроническая форма гепатита. При этом в печени видны небольшие образования, усиливается эхогенность органа, меньше видны ветви воротной зоны. Иногда звукопроводимость может быть сильно снижена, а некоторые части печени, расположенные в глубине, не визуализируются вовсе. 2. Макронодуллярный цирроз. Сосудистый рисунок изменен, а появившиеся образования – все разного размера. 3. Гематомы, абсцессы, лимфому или метастазы. При этом наблюдается повышенная эхогенность, образования отличаются размытыми контурами. Если начался процесс метастазирования, то образования отличаются разными формами, размерами и эхоструктурами. Для лимфомы характерно появление светлых пятен и размытыми контурами, без усиления акустики (которое появляется при гематомах). | |
Уменьшение печени | Это может указывать на микронодуллярный цирроз. Он характеризуется повышенной эхогенностью печени и ее деформацией из-за рубцевания вен (печеночных и воротной). Причем последняя увеличена вне органа. Иногда внутри нее видны тромбы. Такая форма цирроза иногда сочетается с накоплением в полости живота жидкости, варикозом селезеночной артерии, портальной гипертензией. |
Кисты | На УЗИ они выглядят в зависимости от вида:
1. Солитарная выглядит округлым анэхогенным образованием с размытыми либо четкими контурами, а их диаметр меньше 30 мм. Такие кисты не опасны, они врожденные. Однако ее очень сложно отграничить от паразитарной. Для этого необходима биопсия. 2. Множественные кисты визуализируются как светлые образования разного диаметра, имеющие четкие границы и усиление акустики. Обычно они появляются на фоне врожденного поликистоза. При осложненных кистах наблюдается нагноение либо кровоизлияния. Это видно на изображении как распадающаяся опухоль или абсцессы. |
Опухоли | Это может быть при абсцессе, гнойной кисте, гемангиоме, гепатоме, метастазах. Однако различить патологии можно только с помощью биопсии. До 75 процентов такое образование указывает на геменгиомы. |
Лямблиоз | На изображении визуализируются соли кальция, области со сниженной эхогенностью, представляющие участки скопления паразитов. |
Также в печени появляются очаговые или диффузные изменения. Первые – это единичные либо множественные очаги, с четкими границами и неоднородными структурами. Диффузные – это такие же небольшие структуры, распространенные по всему органу.
В государственных медучреждениях УЗИ может быть сделано бесплатно, но для этого нужно встать в очередь. Чтобы ускорить процесс, обследование делается платно. УЗИ относится к самым доступным и недорогим методам исследований и стоит от 500 рублей (цена варьируется в зависимости от региона).
Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова
Противопоказания к УЗИ печени, как и к любому другому методу современной диагностики, позволяющей выявить наличие различных патологий в человеческих органах, наверняка интересуют многих пациентов, которым по ряду причин было назначено подобное обследование. Ведь любое медицинское вмешательство, каким бы безопасным оно ни казалось, должно проводиться только после оценки соотношения пользы и риска для здоровья человека.
Как известно, ультразвуковое обследование — процедура совершенно безболезненная, не доставляющая пациенту никакого дискомфорта и не связанная с каким-либо агрессивным воздействием на организм. Во время проведения диагностики не требуется введение специальных препаратов, жидкостей и тому подобного, именно поэтому чаще всего такое исследование не имеет особых противопоказаний, кроме отдельных случаев.
Как подготовиться к УЗИ печени
В некоторых случаях перед проведением диагностики (к примеру, если это УЗИ печени) возникает необходимость в специальной подготовке, без которой специалисту будет затруднительно поставить верный диагноз. В таком случае за несколько дней до обследования нужно придерживаться диеты и принимать медикаментозные препараты, назначенные лечащим врачом нашего медицинского центра:
- Следует исключить в этот период из рациона некоторые продукты, способные вызывать повышенное газообразование: фасоль, молоко, яблоки, черный хлеб и газированные напитки. Также необходимо отказаться от употребления любого алкоголя, крепкого черного чая и натурального кофе.
- Пищу нужно принимать маленькими порциями, чтобы избежать переедания.
- Потребление жидкости (включая различные напитки и супы) должно быть ограниченно двумя литрами в сутки.
- При необходимости проводят очистительные клизмы (при запорах и вздутии живота).
- При любых нарушениях в пищеварительной системе врач может назначить прием ферментных препаратов.
Обычно диагностика проводится натощак в первой половине дня (кроме экстренных случаев). Последний прием пищи перед процедурой должен быть не позднее, чем за 5-6 часов.
Преимущества УЗИ диагностики
На сегодняшний день обследование при помощи аппарата УЗИ считается наиболее удобным, а главное – достоверным в сравнении с другими диагностическими методиками. Кроме этого, подобное обследование занимает совсем немного времени и дает возможность сразу поставить пациенту верный диагноз, что особенно важно на ранних стадиях заболевания при отсутствии очевидной симптоматики.
Ультразвуковая диагностика проводится квалифицированным специалистом на новейшем оборудовании, и поэтому любой человек, обратившийся в наш медицинский центр, может рассчитывать на полноценное оказание услуг и постановку максимально достоверного диагноза.
Возможные противопоказания
Несмотря на безопасность УЗИ диагностики, в некоторых случаях процедуру следует отложить. Противопоказания к УЗИ печени могут быть выявлены во время очной консультации со специалистом нашей клиники, и в таком случае врач может назначить другие методы обследования либо принять меры по устранению причин, из-за которых в данный момент невозможно провести исследование нужного органа.
- Диагностику не рекомендуется применять в том случае, если пациент принимал в недавнем времени лекарственные средства, способствующие искажению клинической картины (к примеру, печень может быть несколько увеличена при отсутствии патологии).
- Инфекционные заболевания кожи в зоне проекции печени. В том случае обследование не проводят во избежание распространения инфекции.
- Употребление пациентом спиртных напитков и пищи, провоцирующей возникновение метеоризма — при таких обстоятельствах проведение диагностики нецелесообразно ввиду вероятности постановки ошибочного диагноза.
Обследование проводится в амбулаторных условиях. В последнее время УЗИ диагностика получила широкое распространение в качестве метода, позволяющего определить оптимальный вариант доступа для проведения биопсии и других необходимых манипуляций.
УЗИ печени является хорошей диагностической процедурой, помогающей разобраться врачу в сложной или спорной ситуации, поставить точный диагноз и проследить за эффективностью подобранного лечения.
Что показывает УЗИ печени?
При ультразвуковом исследовании врач исследует структуру, размеры, доли и сегменты печени, а также желчный пузырь, общий желчный проток, внутрипеченочные протоки, портальную вену и внутрипеченочные сосуды.
Что можно выявить?
- Заболевания органа (аутоиммунные, вирусные, врожденные).
- Метастатическое и паразитарное поражение печеночной паренхимы.
- Изменения в портальной вене.
- Причины желтухи (желчнокаменная болезнь, врожденные патологии строения желчных путей, послеоперационные осложнения и прочее).
Показания к проведению процедуры
- Изменения показаний биохимического анализа крови, свидетельствующие о заболевании органа.
- Желтушность кожных покровов и белков глаз.
- Травма органов брюшной полости.
- Подозрение на наличие опухоли или отдаленных метастаз.
- Острые и хронические заболевания, заболевания желчного пузыря.
- Лихорадка невыясненной этиологии.
- Портальная гипертензия.
- Период после операции по пересадке печени.
- Пункция для взятия биопсии.
Подготовка к процедуре
Затрудняет УЗИ-диагностику ожирение и наличие редких случаев нарушения обмена веществ у пациента, например, гемохроматоз.
Условием для проведения УЗИ печени является исключение из рациона обследуемого газообразующей пищи в течение 3 дней
Нельзя кушать капусту (белокочанная, цветная, брокколи), бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя), молоко и молочную продукцию, газированные напитки, фрукты (яблоки, груши, сливы), мучные изделия.
Особенно серьезно к данным рекомендациям следует относиться пожилым людям и людям с нарушениями пищеварительной системы, одной из жалоб которых является метеоризм и вздутие живота. Данная диета исключает появление раздутых петель кишечника, которые закрывают частично печень и другие органы, что мешает УЗИ-диагносту полностью визуализировать орган и может затруднить постановку диагноза. Пить воду или чай перед процедурой не запрещено.
- Лечащий врач при необходимости назначает ферментные препараты и энтеросорбенты.
- При запорах пациенту необходимо сделать клизму вечером или назначить прием слабительных.
- На процедуру пациент приходит утром натощак.
Как проходит УЗИ печени
УЗИ можно проводить при положении пациента стоя, лежа, сидя. При осмотре желчного пузыря пациента просят лечь на левый бок. Перед проведением манипуляции врач ультразвуковой диагностики наносит на обследуемую зону специальный гель. Далее врач проводит осмотр по схеме.
При циррозе и с целью осмотра кровотока в системе воротной вены рекомендуется использовать ЦДК (цветовое доплеровское картирование).
Расшифровка УЗИ печени, нормальные показатели
Размеры печени зависят от пола, возраста, конституции
- Вес печени составляет примерно 1400-1600 г.
- Длина – 14-20 см.
- Ширина – 23-27 см.
- Правая доля — Что значит зернистая печень?
Зернистая печень по данным УЗИ считается нормой, если зернистость мелкая, структура печени однородная и не выявлено никакой патологии. При грубой очаговой зернистости ставят вопрос о возможном саркоидозе, метастазировании и абсцессе.
О чем может свидетельствовать увеличение печени у ребенка по УЗИ?
У детей до 7 лет гепатомегалия является нормой, при пальпации край печени может выступать на 1-2 см.
По мере роста ребенка орган приобретает нормальные размеры
Патологическое увеличение печени у детей может быть при:
- лечении гепатотоксическими лекарственными препаратами;
- врожденных инфекциях;
- жировом гепатозе, который развивается у детей с нарушением обмена веществ и при избыточном питании;
- хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
УЗИ печени при беременности
- холецистит, обострение;
- хронический гепатит, агрессивная форма;
- желчнокаменная болезнь.
УЗИ печени при гепатите С, А и В
В данном случае этот метод служит скорее не для диагностики (при гепатитах решающее значение имеют лабораторные исследования), а для контроля за течением и прогрессированием заболевания, переходом в цирроз, позволяет следить и делать выводы об эффективности лечения.
Для цирроза печени характерна следующая УЗИ-картина: очаговое уплотнение печени, увеличение размеров печени, участки фиброза, края печени неровные и бугристые. При циррозе обязательно проводят УЗИ почек и желчного пузыря.
Выраженность признаков зависит от стадии цирроза. Это видно при систематическом осмотре таких пациентов. Описание их протоколов разное в разные промежутки времени. Часто при проведении УЗИ у таких пациентов на обследуемой коже имеются печеночные знаки, такие как, например, печеночные точки или звездочки, которые пациенты часто путают с родинками.
На что могут указывать изменения эхогенности печени при УЗИ
Причины изменения эхогенности печени
- Эхогенные, гиперэхогенные изменения характерны, если есть:
- Карцинома.
- Свежая гематома.
- Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль, обычно не требующая лечения. Лечение требуется только в случае возникшего кровотечения.
- Кальцификаты — светлое пятно, которое является участком отложения солей кальция, могут появляться на месте глистной инвазии в поздней стадии.
- Метастазы.
- Изоэхогенные образования – образование или участок в печени, который по структуре ничем не отличается от здоровой ткани исследуемого органа. Его выдает лишь капсула или видимые признаки сдавления им окружающих тканей. Изоэхогенные участки могут быть при:
- Фокальной нодулярной гиперплазии, которая представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из нескольких видов клеток: гепатоцитов, клеток желчных протоков и соединительной ткани. Чаще возникает у женщин.
- Метастазах.
- Гипоэхогенные изменения (гипоэхогенное образование) характерны в следующих случаях:
- Жировая дистрофия печени. В этом случае будет диффузное повышение эхогенности. Повышение эхогенности указывает на то, что печеночная паренхима хорошо отражает звук (на экране это выглядит как белые участки).
- Регенераторные узлы при циррозе. Всегда с признаками фиброза и диффузного рубцового поражения паренхимы
- Аденома – доброкачественная опухоль, не требующая лечения. Однако хирурги все-таки рекомендуют удалять аденому, так как есть риск разрыва опухоли с массивной кровопотерей.
- Абсцесс – полость с гнойным содержимым. Чаще обнаруживают абсцесс в правой доле, в ее 5, 6, 7 сегментах. Может выглядеть и как изоэхогенное образование.
- Тромбоз портальной вены – закрытие просвета портальной вены тромбом. В таких случаях используют УЗИ с цветовым доплеровским картированием.
- Фокальная узловая гиперплазия.
- Анэхогенные (области, не отражающие ультразвук) участки характерны, если есть:
- Паразитарные (эхинококковые) и непаразитарные кисты. Киста визуализируется как темное пятно на печени.
- Аневризма печеночной артерии, болезнь Ослера. Выглядит как округлое пульсирующее образование.
После проведения УЗИ печени обследуемому дают на руки результат с конечным заключением, прилагается фото (по необходимости и видео). Стоимость данной процедуры зависит от клиники, где вы будете проходить обследование (частная или государственная), опыта врача ультразвуковой диагностики. Цена может быть завышена при наличии качественного аппарата ультразвуковой диагностики.
Читайте также: