Как написать рецепт на латинском пример корове антидот при отравлении фос
Лошади противоядие при отравлении карбахолином.
Овце руминаторное при атонии преджелудков.
Корове окситоцин при задержании последа.
Корове карбахолин при гипотонии.
Собаке отхаркивающее средство растительного происхождения.
Корове эстрофан для стимуляции охоты.
Собаке глазные капли с пилокарпином.
Теленку аммония хлорид как отхаркивающее.
Собаке дексамезатон при пневмонии.
Лошади холиномиметик при ревматическом воспалении копыт.
Корове маточные рожки на 2 приема при внутриматочном кровотечении.
Теленку витамин С при интоксикации.
Корове глазные капли для расширения зрачка.
Свинье окситоцин при агалактии.
Корове натрия сульфат на 1 прием.
Корове холиномиметик при задержании последа.
Кобыле средство для остановки маточного кровотечения.
Теленку касторовое масло как слабительное.
Овце холинолитик при отравлении ФОС.
Корове настой травы пастушьей сумки при маточном кровотечении.
Поросенку препарат витамина Д при рахите.
Собаке атропин для премедикации перед наркозом.
Корове средство для возбуждения половой охоты.
Телятам тривитамин для профилактической обработки.
Собаке холиномиметик при цестодозе.
Свинье средство для синхронизации половой охоты из группы простагландинов.
Теленку средство при рахите на 4 приема.
Корове противоядие при отравлении гиподермин хлорофосом.
Суке средство при слабости родовых потуг.
Лошади гидрокортизон при ревматическом воспалении копыт.
Лошади физостигмин на 2 инъекции.
Собаке желчегонное средство растительного происхождения.
Корове окситоцин на 2 инъекции.
Поросятам натрия селенит.
Корове руминаторное при атонии преджелудков.
Лошади заменитель крови на 1 инъекцию.
Собаке платифилин на 2 инъекции.
Свинье синтетическое желчегонное средство при холецистите.
Корове токоферола ацетат на 2 инъекции.
Собаке ганглиоблокирующее средство при отеке.
Корове средство для возбуждения половой охоты.
5 поросятам раствор ретинола ацетата.
Собаке ганглиовозбуждающее средство при передозировке наркотика.
Овце горечь для возбуждения аппетита.
Свинье витамин В12 подкожно.
Корове холиномиметик при остановке дыхания.
Собаке горечь при анацидном гастрите.
10 поросятам осарсол при дизентерии.
Теленку холиномиметик при отравлении цианидами.
Корове горечь для стимуляции пищеварения.
Лошади препарат кальция при интоксикации.
Собаке миорелаксант перед операцией.
Корове средство из группы сердечных гликозидов при острой сердечной недостаточности.
Лошади курареподобное средство перед операцией.
Собаке гликозид при хронической сердечной недостаточности.
Корове окситоцин при задержании последа.
Корове противогистаминное средство на курс лечения.
Собаке 6 порошков из листьев наперстянки.
Собаке димедрол для премедикации перед наркозом.
Корове руминаторное при атонии преджелудков.
Лошади адонизид на 4 инъекции.
Поросенку антиаллергическое средство при отечной болезни.
Собаке кардиовален на 6 приемов.
Корове питуитрин при внутриматочном кровотечении.
Собаке средство для активизации дыхания.
Корове корглюкон на 4 инъекции.
Теленку тиамина бромид при гиповитаминозе.
Собаке адреномиметик для остановки капиллярного кровотечения.
Корове спазмолитик при отравлении цианидами.
Поросятам-отъемышам цианокобаламин при анемии.
Собаке средство при угнетении сердечной деятельности.
Поросенку антидот при отравлении натрия хлоридом.
Теленку фолиевую кислоту при анемии.
Лошади новокаин с адреналином для инфильтрационной анестезии.
Собаке мочегонное растительного происхождения.
Корове токоферола ацетат при бесплодии.
Корове эфедрина гидрохлорид при сердечной недостаточности.
Собаке спазмолитик при отравлении цианидами.
Корове окситоцин при эндометрите.
Собаке нафтизин при рините.
Корове антидот при отравлении соединениями фтора.
Жеребенку тиреоидин при гипофункции щитовидной железы.
Собаке изадрин при бронхоспазме.
Лошади мочегонное средство.
Корове синестрол для стимуляции охоты.
Свинье мезатон для остановки кровотечения.
Корове руминаторное на 2 приема.
Собаке кортизола ацетат при артрите.
Собаке адреналина гидрохлорид при остановке сердца.
Теленку глюкозу внутривенно.
Корове настой из листьев наперстянки.
Лошади местноанестезирующее средство для инфильтрационной анестезии.
Собаке мочегонное в форме настоя.
Телятам сок желудочный искусственный при нарушении пищеварения.
Корове препарат для проводниковой анестезии.
Свинье антидот при отравлении натрия хлоридом.
Собаке лидазу при воспалении сустава.
Поросенку препарат для терминальной анестезии.
Собаке мочегонное для форсирования диуреза (салуретик).
Теленку викасол на 2 инъекции.
Корове препарат для спинномозговой анестезии.
Поросятам ферроглюкин для профилактики анемии.
Корове прозерин на 3 инъекции.
Собаке диоксин при коньюнктивитах.
Корове плазмозамещающий раствор из группы сахаров.
Свинье эфедрина гидрохлорид на 2 инъекции.
Корове мазь анестезина для смазывания трещин сосков вымени.
Лошади внутривенно раствор Рингер-Локка.
Корове слабительное на 2 приема.
Корове вяжущее средство при отравлении алкалоидами.
Собаке плазмозаменитель белкового происхождения при остром токсикозе.
Корове мочегонное из группы пурина.
Собаке средство из группы вяжущих в форме присыпки.
Теленку декстрановый плазмозаменитель.
Корове антидот при отравлении ФОС.
Поросенку отвар коры дуба при гастроэнтерите.
Корове изотонический раствор глюкозы внутривенно.
Лошади натрия тиосульфат при отравлении соединением ртути.
Теленку вяжущее при диспепсии.
Корове викасол при кровотечении.
Корове магния сульфат на 2 приема.
Теленку отвар семени льна при диспепсии.
Натрия цитрат для стабилизации крови.
Корове кальция хлорид при отравлении натрия хлоридом.
Собаке дерматоловую мазь при экземе.
Корове антидот при отравлении ФОС.
Лошади глюкозу при кровопотере.
Корове адсорбент при отравлении алкалоидами.
Теленку железодекстрановый препарат при анемии.
Лошади адреналин при сердечной недостаточности.
Овце адсорбент при отравлении гербицидом.
Собаке гепарин при повышенной свертываемости крови.
Корове цититон для стимуляции дыхания.
Теленку обволакивающее средство при абомазоэнтерите.
Лошади гемодез внутривенно.
Собаке касторовое масло на 1 прием.
Лошади адсорбент при отравлении гликозидами.
Корове полиглюкин внутривенно.
Теленку аммония хлорид с натрия гидрокарбонатом при пневмонии.
Лошади скипидар при тендовагините.
5 овцам викасол при отравлении донником.
Корове противогистаминное средство.
Корове раствор аммиака для обработки операционного поля
Лошади средство для исследования дна глаза.
Поросятам ферроглюкин с профилактической целью.
Лошади алоэ в болюсах в качестве слабительного.
Корове карбахолин при закупорке кишечника.
Теленку отвар коры дуба при гастроэнтерите.
Теленку касторовое масло в форме эмульсии.
Корове прозерин при задержании последа.
Поросенку кальция глюконат внутримышечно.
Собаке касторовое масло на 1 прием.
Теленку изотонический раствор натрия хлорида внутривенно.
Корове эфедрина гидрохлорид при сердечной недостаточности.
Корове солевое слабительное на 1 прием.
Теленку раствор Рингера при диспепсии.
Собаке нафтизин при рините.
Овце отвар коры крушины на 1 прием.
Корове новокаин для проводниковой анестезии.
Собаке спазмолитик при токсикозе.
Собаке пурген на 1 прием.
Корове гипертонический раствор натрия хлорида при гипотонии преджелудков.
Лошади платифиллин при коликах.
Корове магния сульфат как слабительное.
10 телятам натрия селенит.
Поросенку апоморфина гидрохлорид.
Лошади слабительное из группы мягчительных.
Корове кальция хлорид при отравлении натрия хлоридом.
Собаке гепарин внутримышечно.
Собаке рвотное центрального действия.
Свиноматке окситоцин при агалактии.
Теленку экстракт алоэ жидкий.
Собаке цинка сульфат как рвотное.
Корове окситоцин при задержании последа.
Корове новокаин для проводниковой анестезии.
Свинье апоморфина гидрохлорид как рвотное.
Корове строфантин при осторой сердечной недостаточности.
Лошади висмута субнитрат при гастрите.
Собаке меди сульфат как рвотное.
Собаке дитилин перед операцией.
Корове натрия нитрит при отравлении цианидами.
Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС).
Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС). Большая группа ФОС широко применяется в качестве инсектицидных и акарицидных средств для защиты растений от вредителей.
Их используют в животноводстве и ветеринарии для борьбы с кровососущими насекомыми, клещами, личинками подкожного овода крупного рогатого скота и носового овода северных оленей, гельминтами и другими паразитами. К веществам этой группы относят: метафос, метилмеркаптофос, ДДВФ, фосфамид, хлорофос, трнхлорметафос 3, карбофос, антио, фозалон, амифос. ФОС быстро всасываются в организме через слизистые желудочно-кишечного тракта, легко проникают через дыхательные пути и кожу, накапливаются в печени, головном мозге, легких, сердечной мышце, почках и других паренхиматозных органах. Их токсическое воздействие обусловлено подавлением активности фермента холинэстеразы, в результате чего в организме появляется в избытке ацетилхолин, что ведет к расстройству регуляции центральной и вегетативной нервной системы. Наиболее чувствительны мелкий и крупный рогатый скот.
Этиология. Нарушения правил обработки животных препаратами ФОС (например, обработка хлорофосом против кожного овода); поедание растений на пастбище или семян ранее шести дней после обработки препаратами контактного действия; поение из загрязненных ФОС водоемов.
Симптомы. В зависимости от дозы поступления ядов в организм условно различают три формы клинического проявления отравлений:
1) молниеносную форму - происходит, как правило, быстрая смерть от асфиксии в результате спазма бронхов или паралича дыхательного центра;
2) острую форму, характеризующуюся сильно выраженными расстройствами центральной и вегетативной нервной системы (сужение зрачков, повышенная возбудимость, сменяющаяся угнетением, нарушение координации движений, судороги, усиленная саливация, диарея, угнетение рефлексов, асфиксия);
3) хроническую форму, которой свойственны общее угнетение, снижение аппетита, исхудание, поносы, понижение мышечного тонуса, замедление пульса и дыхания, понижение температуры тела.
Диагноз ставят на основании анамнеза, клинических симптомов и результатов анализа кормов и патологического материала на наличие ФОС. Снижение активности холинэстеразы крови подтверждает диагноз (снижение на 20-40% соответствует легкой степени отравления, на 40-60%-средней, на 80% и выше - тяжелой степени).
Лечение. При появлении клинических признаков немедленно проводят комплексную терапию антидотными препаратами холинолитического действия (атропин, тропацин-рец. 518) и одновременно реактиватором холинэстеразы - дипироксимом (ТМБ-4) путем внутримышечного введения в водном растворе в следующих дозах: для крупного рогатого скота атропин 0,5 мг/кг, тропацин - 1 мг/кг и дипироксим - 2 мг/кг; для лошадей, овец, коз, свиней и собак атропин _ 1 Мг/кг, тропацин -5 мг/кг и дипироксим - 10 мг/кг; для кроликов атропин-5 мг/кг, тропацин-10 мг/кг и дипироксим - 20 мг/кг. В качестве антидота можно применить платифиллина гидротартрат в дозе 0,5-1 мг/кг (рец. 519). Наряду с антидотной терапией показаны парэнтеральные введения глюкозы, сердечных средств, кальция хлорида, аскорбиновой кислоты (рец. 3, 7 16-19, 73, 103). Для борьбы с обезвоживанием и потерей электролитов внутрибрюшинно вводят комплексный лекарственный препарат: изотонический раствор натрия хлорида 1000,0, кальция хлорида 400 мг, калия хлорида 400 мг, тиамина бромида 80 мг, аскорбиновой кислоты 1000 мг. Раствор вводят один раз в день до прекращения диареи в дозах: взрослому крупному рогатому СКОТУ и лошадям 2000 мл, телятам 1000 мл, овцам и свиньям 500 мл (Д. Д. Полоз, 1975).
При необходимости введение антидотных препаратов повторяют в тех же дозах через 5-6 ч.
518. Корове
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1,0 D. t. d. N 20 in ampullis S. Внутримышечно. Ha 1 введение.
Е19. Овце
Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2% - 1,0 D. t. d. N 6 in ampullis S. Внутримышечно. Ha 1 введение.
Профилактика. Строго соблюдают санитарные нормы по хранению, транспортировке и применению пестицидов для борьбы с вредителями растений и животных. Корма, водоисточники и водоемы охраняют от попадания ядохимикатов. Следят за сроками ожидания: не менее шести дней после обработки фуражных культур препаратами контактного действия и не менее 45 дней после обработки их препаратами системного действия.
Лекарственные средства в больших дозах могут быть причиной отравления. Особенно часто отравляются лекарствами дети, если их родители небрежно хранят лекарства.
Основные принципы терапии острых отравлений:
1) прекращение всасывания яда на путях его введения;
2) инактивация всосавшегося яда;
3) нейтрализация фармакологического действия яда;
4) ускоренное выведение яда;
5) симптоматическая терапия.
1. Прекращение всасывания яда на путях его введения
При попадании яда в ЖКТ стремятся по возможности быстро удалить яд из желудка и кишечника; одновременно применяют средства, которые могут инактивировать яд.
Для удаления яда из желудка проводят промывание желудка через толстый зонд. Так как токсичные вещества могут задерживаться в желудке или выделяться в просвет желудка [морфин, этанол (Спирт этиловый ♠ )], промывание желудка показано в первые 24 ч после отравления.
Промывание желудка можно проводить при бессознательном состоянии больного (для предупреждения аспирации промывных вод рекомендуют зонд с раздувной манжеткой).
Для удаления яда из желудка можно вызывать рвоту (рефлекторно или с помощью рвотных средств). Вызывание рвоты противопоказано при бессознательном состоянии пострадавшего, отравлении прижигающими жидкостями, судорожными ядами, бензином, керосином.
Для удаления яда из кишечника назначают солевые слабительные, делают высокие сифонные клизмы.
Инактивацию яда в ЖКТ проводят с помощью различных антидотов.
Активированный угольадсорбирует многие токсичные вещества. Разведенный в воде порошок активированного угля вводят в желудок из расчета 1 г/кг при отравлениях снотворными средствами, алкалоидами (морфин, атропин и др.), антидепрессантами, НПВС и др.
Малоэффективен активированный уголь при отравлении спиртами (этиловым, метиловым), кислотами, щелочами.
Калия перманганат,обладающий выраженными окислительными свойствами, в растворе 1:5000 вводят в желудок при отравлениях алкалоидами.
Раствор танина0,5% (или крепкий чай) образует нестойкие комплексы с алкалоидами и солями металлов. После введения раствора танина в желудок раствор следует сразу удалить.
При отравлении солями Hg, As, Bi внутрь назначают 50 мл 5% раствора димеркаптопропансульфоната натрия (Унитиол ♠ ).
При отравлении серебра нитратом (AgNO3) желудок промывают 2% раствором натрия хлорида(NaCl); образуется нерастворимый AgCL,
При отравлении растворимыми солями бария желудок промывают 1% раствором натрия сульфата(Na2SO4); образуется нерастворимый BaSO4.
Помощь при парентеральном введении яда. При подкожном введении токсической дозы лекарственного средства для уменьшения
его всасывания в месте инъекции прикладывают холод, вводят 0,3 мл 0,1% раствора эпинефрина (Адреналин ♠ ).
При введении яда в конечность выше инъекции накладывают жгут, который ослабляют каждые 15 мин, чтобы не нарушить кровообращение в конечности.
При подкожном или внутримышечном введении раствора кальция хлорида (СаС12) для предупреждения некроза ткани место инъекции обкалывают 2% раствором натрия сульфата(Na2SO4) (образуется нерастворимый CaSO4).
2. Инактивация всосавшегося яда
Для инактивации всосавшегося яда применяют антидоты.
Димеркаптопропансульфонат натрия(Унитиол * ) вводят внутримышечно (реже подкожно) при отравлении солями Hg, As, Bi, Zn. Молекула этого препарата содержит 2 сульфгидрильные группы (SH-группы), с которыми соединяются металлы.
Неэффективен димеркаптопропансульфонат натрияпри отравлении соединениями Fe, Cd (токсичность этих соединений под влиянием данного средства даже повышается), малоэффективен при отравлениях Pb, Ag.
Тетацин-кальцийвводят внутривенно капельно при отравлениях соединениями Pb, Zn, Cd, Co, Fe. Неэффективен при отравлениях Hg, Ba, Sr.
Дефероксаминвводят внутривенно капельно при отравлениях солями Fe.
Натрия тиосульфатвводят внутривенно при отравлениях соединениями As, Hg, Pb (образуются нетоксичные сульфиты), а также при отравлениях цианидами (образуются малотоксичные роданистые соединения).
Метилтиониния хлорид(Метиленовый синий * ) вводят внутривенно (50-100 мл 1% раствора) при отравлении цианидами. Образуемый метгемоглобин связывает CN.
В малых дозах (0,1 мл/кг 1% раствора) препарат вводят при отравлении метгемоглобинобразующими ядами (нитриты, производные анилина); происходит восстановление метгемоглобина в гемоглобин.
При отравлении цианидами внутривенно вводят 3% раствор натрия нитрита(NaNO2) или ингаляционно применяют амилнитрит;образуется метгемоглобин, который связывает CN.
Пеницилламин(Купренил ♠ ) назначают внутрь при хронических отравлениях соединениями Си, Pb, Hg, As, Fe, Zn, Co.
3. Нейтрализация фармакологического действия яда Применение антагонистов. Для нейтрализации фармакологического действия ядов применяют их прямые антагонисты (напри-
мер, налоксон при отравлении морфином) и непрямые антагонисты (атропин при отравлении антихолинэстеразными средствами).
Восстановление активности ферментов. При отравлении ФОС применяют реактиваторы холинэстераз - тримедоксима бромид (Дипироксим * ) и Изонитрозин * .
4. Ускоренное выведение яда
Для удаления яда из крови применяют гемодиализ, перитонеальный диализ, детоксикационную гемосорбцию, операцию замещения крови, форсированный диурез.
Гемодиализ высокоэффективен при отравлениях этиловым и метиловым спиртами, этиленгликолем, барбитуратами, НПВС, сульфаниламидами, аминогликозидами, солями лития, хинином, хлорамфениколом и др.
Гемодиализ малоэффективен при отравлениях соединениями, которые в значительной степени связаны с белками плазмы крови (бензодиазепины, фенотиазины) или депонируются в тканях и находятся в крови в малых концентрациях (трициклические антидепрессанты).
Перитонеальный диализ сходен по эффективности с гемодиализом.
В полость брюшины (между париетальным и висцеральным слоями брюшины) через катетер вводят специальный раствор, в который через листки брюшины выделяются из крови токсичные вещества. Раствор в полости брюшины несколько раз меняют.
При детоксикационной гемосорбции кровь пострадавшего пропускают через колонки со специально обработанным активированным углем. При этом адсорбируются не только свободные токсичные вещества, но и вещества, связанные с белками плазмы. Гемосорбция в отличие от гемодиализа эффективна при отравлениях бензодиазепинами, фенотиазинами.
Операцию замещения крови проводят при отравлениях гемолитическими ядами, метгемоглобинобразующими соединениями, ФОС.
При форсированном диурезе в вену вводят 1-2 л натрия хлорида (Натрия хлорида изотонического раствора 0,9% ♠ ) или декстрозы (Глюкозы * ; 5%) и затем применяют высокоэффективный диуретик (фуросемид, маннитол). Введение изотонического раствора продолжают со скоростью выведения жидкости путем диуреза; при необходимости повторно вводят диуретик.
Форсированный диурез эффективен, если:
а) вещество выводится почками;
б) вещество выводится почками хотя бы частично в неизмененном виде.
Для повышения эффективности форсированного диуреза при выведении слабых электролитов изменяют рН почечного фильтрата таким образом, чтобы увеличить ионизацию вещества и за счет этого уменьшить его реабсорбцию. Например, при отравлениях слабокислыми соединениями (фенобарбитал, салицилаты и др.) вводят внутривенно натрия гидрокарбонат (NaHCO3), что ведет к изменению рН почечного фильтрата в щелочную сторону.
5. Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия отравлений включает в основном:
а) контроль жизненно важных функций (дыхание, сердечнососудистая система);
б) профилактику застойных поражений легких (применение антибиотиков);
в) профилактику нарушений функции печени [введение декстрозы (Глюкозы ♠ ), витаминов В1, В6, В12, В15, Е];
г) купирование болевого синдрома.
III. ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА
Общая рецептура - раздел лекарствоведения об общих правилах выписывания рецептов и выписывании в рецептах отдельных лекарственных форм.
РЕЦЕПТ
Рецепт - письменное обращение врача, фельдшера или акушерки в аптеку об отпуске лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его употребления. Рецепт является важным медицинским и юридическим документом. В случае бесплатного или на льготных условиях отпуска лекарства рецепт является также денежным документом.
Рецепты выписывают по определенным правилам. Действующие в настоящее время правила определены приказом Минздрава Российской Федерации №328 от 23.08.99.
Рецепты выписывают на специальных бланках:
• для отпуска лекарств за полную стоимость;
• для отпуска лекарств бесплатно или на льготных условиях.
Особые рецептурные бланки предназначены для выписывания средств, которые могут вызывать наркоманию (морфин и др.).
Рецепты следует писать четко, разборчиво, чернилами или шариковой ручкой. Исправления в рецепте не допускаются.
Состав лекарства, название лекарственной формы и указание об изготовлении и выдаче
лекарства пишутся на латинском языке. На рецептурном бланке латинский текст начинается обозначением Rp. что означает Recipe: (Возьми:). Далее следует название медикамента (медикаментов). Справа от названия вещества указывается его количество. Для жидких веществ количества обозначаются в миллилитрах (1 ml, 20 ml и т.д.), граммах или каплях, для остальных веществ - в граммах и долях грамма (1,0; 0,1; 0,01; 0,001; т.е. 1 грамм, 1 дециграмм, 1 сантиграмм, 1 миллиграмм). Схема рецептурного бланка представлена на рис. 28.
При выписывании лекарственных средств, дозируемых ЕД, указывают количество ЕД (например, 100 000 ЕД).
Если 2 или несколько веществ выписывают в одинаковой дозе, эту дозу указывают только 1 раз после названия последнего вещества. При этом перед дозой ставят обозначение аа, что значит ana - поровну (например, аа 0,2).
Употребляют также следующие сокращения.
Aq. destill. - Aqua destillata - Вода дистиллированная.
D.S. - Da. Signa. - Выдай. Обозначь.
D.t.d. N. - Da tales doses numero - Выдай такие дозы числом.
Dec. - Decoctum - Отвар.
Extr. - Extractum - Экстракт.
fol. - folium - лист.
in amp. - in ampullis - в ампулах.
in caps. - in capsulis - в капсулах.
in tab. - in tabulettis - в таблетках.
Inf. - Infusum - Настой.
Lin. - Linimentum - Линимент.
M.D.S. - Misce. Da. Signa. - Смешай. Выдай. Обозначь.
О1. - Oleum - Масло.
Pulv. - Pulvis - Порошок.
q.s. - quantum satis - сколько потребуется.
rad. - radix - корень.
S. - Signa. - Обозначь.
Sol. - Solutio - Раствор.
Steril. - Sterilisetur! - Пусть будет простерилизовано! Supp. - Suppositorium - Суппозиторий. Susp. - Suspensio - Суспензия. Tinct. (T-ra) - Tinctura - Настойка Ung. - Unguentum - Мазь.
Латинский текст рецепта всегда заканчивается обозначением S. (Signa.) - Обозначь. После этого следует сигнатура - предписание больному на русском или русском и национальном языках о порядке применения лекарства. Текст сигнатуры начинают с заглавной буквы.
Рис. 28. Рецептурный бланк для выписывания лекарств взрослым и детям за полную стоимость
В сигнатуре указывают:
1) способ применения лекарства;
2) количество препарата на 1 прием (введение);
3) время и частоту приема лекарства.
После сигнатуры следует подпись врача, фельдшера или акушерки с указанием должности, медицинского звания; подпись заверяется личной печатью.
Если состояние больного требует экстренного отпуска лекарства из аптеки, в верхней части рецептурного бланка пишут Cito (Быстро) или Statim (Немедленно). В этом случае лекарство должно быть изготовлено и отпущено вне очереди.
Следует выработать привычку внимательно прочитывать рецепт перед тем, как отдать его больному.
Врач, фельдшер, акушерка несут личную ответственность за выписанный ими рецепт.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Фосфорорганические соединения (ФОС) в сельском хозяйстве используются в качестве инсектицидов, акарицидов и фумигантов для борьбы с вредителями растений(растительными клещами, тлями, трипсами, клопом –черепашкой и др.), кровососущими насекомыми и другими паразитами животных .
По токсичности ФОС подразделяются на 4 группы:
- Сильнодействующие- тиофос, октаметил.
- Высокотоксичные – метафос, метилмеркаптофос, М-81, ДДВФ.
- Средней токсичности – фосфамид, хлорофос, трихлорметафос – 3, карбофос, метилнитрофос,метилцетофос, бутифос.
- Малотоксичные-авенин.
Отравление животных может наступить при попадании ядов на кожу, через дыхательные пути (при применение аэрозолей) и через пищеварительный тракт, когда животным скармливаются растения и семена, обработанные фосфорорганическими ядами, или при использовании воды из водоемов, загрязненных этими ядохимикатами).
Октаметил представляет из себя темно-коричневую или бесцветную жидкость со слабо выраженным запахом. Является высокотоксичным при всасывании через кожу, дыхательные пути; обладает выраженным кумулятивными свойствами. Данный препарат применяют для обработки плодовых культур, хлопчатника.
Метафос – белое кристаллическое вещество, плохо растворимо в воде, быстро разрушается щелочами. Выпускается в виде 2,5%-ного дуста и 30%-ного концентрата –эмульсии. Применяется в сельском хозяйстве для борьбы с клопом-черепашкой на посевах злаковых культур, а также как инсектицид и акарицид.
Метилнитрофос – светло-желтая жидкость, имеющая резкий запах. Выпускается в виде 30%-ного концентрата, содержит эмульгаторы ОП-7,ОП-10. Применяется в сельском хозяйстве в качестве инсектицида и акарицида.
Карбофос –темно-бурая или бесцветная жидкость, не растворяется в воде. Обладает средней токсичностью. Является эффективным инсектицидом широкого диапазона действия.
ДДВФ (дихлофос, хлорвинфос) – бесцветная жидкость с неприятным запахом, хорошо растворима в органических растворителях, в воде, быстро гидролизируется щелочами. Применяется как инсектицид контактного и фумигантного действия.
Трихлорметафос-3 (ТХМ-3) – бесцветная или маслянистая жидкость со слабым неприятным запахом, хорошо растворима в органических растворителях. Выпускается в виде 50%-ного концентрата-эмульсии. Является эффективным инсектицидом и акарицидом. Пестицид средней токсичности.
Тролен – белое кристаллическое вещество, малотоксичный препарат, применяется как инсектицид.
Метилмеркаптофос – темно-бурая жидкость с неприятным запахом, является высокотоксичным препаратом. Применяется как инсектицид и акарицид.
Хлорофос (диптерекс, трихлорфон) – белый кристаллический порошок, растворяется в воде 12,3%,быстро разрушается в щелочной среде. Применяется как контактный и кишечный инсектицид в растениеводстве и животноводстве. Эффективен при борьбе с иксодовыми клещами и гиподерматозом крупного рогатого скота. Вещество средней токсичности.
Фосфамид (рогор, БИ-58, диметоат, фостион) – кристаллическое вещество с неприятным запахом, плавящееся при температуре 49-51°С. В воде растворяется 2,9% раствор препарата. Хорошо растворим в органических растворителях. Легко разрушается щелочами. Применяется как системный акарицид и инсектицид. Высокотоксичное вещество.
Фталафос (имидан) – белое кристаллическое вещество, нерастворимо в воде, хорошо растворимо в органических растворителях. Легко гидролизируется в щелочной среде. Применяется как инсекто-акарицид. Высокотоксичный пестицид.
Все фосфорорганические соединения хорошо всасываются через слизистые оболочки органов пищеварения, дыхания и через кожу. Все ФОС обладают способностью накапливаться в организме животных. Значительное количество ФОС накапливаются в печени, легких, почках, головном мозге, мышцах и крови. В организме животных ФОС претерпивают различные превращения, в результате чего некоторые из них теряют свою токсичность, другие же наоборот становятся более токсичными. ФОС из организма животных частично выделяется в неизмененном виде, к примеру с молоком, частично задерживается в различных тканях. В результате чего молоко, а также мясо животных, получающих загрязненные ФОС корма, приобретают токсические свойства и становятся опасными для людей и животных при их использовании.
Этиология. Отравления животных ФОС чаще всего возникают в результате скармливания животным растительных кормов, вскоре после обработки их препаратами контактного действия (в течение 6 дней); при кормлении животных зерновым или иным кормом, обработанного препаратами системного действия в последние 6 недель до их уборки; при использование для поения животных воды из водоемов, загрязненных фосфорорганическими соединениями; при нарушении ветеринарными специалистами правил при обработке животных препаратами ФОС.
Патогенез. ФОС могут поступать в организм животных через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути и через неповрежденную кожу. В основе механизма токсического действия ФОС лежит избирательное и необратимое угнетение в организме животного фермента ацетилхолинэстеразы, из –за чего в организме животного происходит накопление медиатора нервного возбуждения –ацетилхолина. Ацетилхолин в организме животного вызывает возбуждение холинореактивных структур во всех органах и тканях, приводя к нарушению деятельности центральной и вегетативной нервных систем. В токсическом действии ФОС необходимо различать два вида эффектов. Первый – мускариноподобные, приводящие к миозу (сужение зрачка), бронхоспазм, слюнотечение, усиленное потоотделение, бурная перистальтика кишечника, понос. Второй- вызывает подергивание мышц, клонико-тонические судороги, возбуждение и в итоге паралич центральной нервной системы. При отравлении животных происходит нарушение обмена веществ, которое сопровождается значительными сдвигами в окислительно-востановительных процессах; в крови снижается содержание общего белка, в основном за счет глобулиновой фракции.
Токсичность различных ФОС для животных неодинакова. Это зависит во – первых, от различных физико-химических свойств отдельных ФОС и связанной с этим некоторой спецификой их действия на организм. Во – вторых, степень токсичности различных ФОС зависит от быстроты их обезвреживания в организме, особенностей выделения из организма животного и пр. Этим и обуславливается тот факт, что одни ФОС обладают высокой токсичностью (октакметил, метафос, метилмеркаптофос и др.), вторые – средней (трихлорметафос 3, карбофос, фосфамид, бутифос и др.), третьи –слабой токсичностью (хлорофос, метилнитрофос и др.).
Из животных наиболее чувствительны к ФОС крупный и мелкий рогатый скот, менее лошади, свиньи и птица. Отравление пчел бывает во время обработки медоносов в период их цветения.
Клиническая картина. Отравление у животных ФОС может протекать в молниеносной, острой и хронических формах, при этом симптомы отравления имеют много общего у всех видов животных.
Молниеносная форма отравления бывает у животных при поступлении в организм больших доз высокотоксичных препаратов (тиофос, метафос, ДДВФ, циодрин). Клинически проявляется поражением центральной нервной систем, и сопровождается резко выраженными расстройствами вегетативных функций. У отравившихся животных ветеринарный специалист при клиническом осмотре отмечает обильное слюнотечение, судороги, сужение зрачков, скрежет зубами, тремор скелетной мускулатуры; одновременно регистрируем резкое расстройство дыхания, появляется бронхоспазм, видимые слизистые оболочки становятся синюшными. Смерть отравившегося животного обычно наступает в течение двух часов в результате асфиксии.
Острая форма отравления у животных сопровождается вначале возбуждением (животное становится беспокойным и пр.), в дальнейшем у животного наступает угнетение, нарушается координация движений, походка становится шаткой, появляется тремор скелетной мускулатуры и судороги. У отравившегося животного, появляется одышка, а в дальнейшем и кашель, симптомы асфиксии (затрудненное дыхание, синюшность видимых слизистых оболочек). Для отравления очень характерно сужение зрачков. У собак и свиней появляется рвота. Одновременно с вышеуказанными симптомами отмечаем слюнотечение и слезотечение, усиление перистальтики кишечника, понос, учащенное мочеиспускание. У лошадей при клиническом осмотре ветеринарный специалист регистрирует колики и усиленное потение. Смерть животных наступает в конце первых или на вторые сутки.
Отравление у овец сопровождается слюнотечением, одышкой, цианозом видимых слизистых оболочек и судорогами.
У кур при отравлении регистрируем возбуждение, фибриллярные подергивания мышц, контрактуру шейных мышц, слезотечение, частую дефекацию.
При хроническом отравление у отравившихся животных владельцы отмечают усиленное слюнотечение, потливость, отсутствие аппетита, поносы, анемию, прогрессирующее исхудание, желтушность слизистых оболочек и кожного покрова и общую слабость.
Значительные изменения при отравлении возникают в морфологическом составе и биохимических показателях крови, сопровождающиеся снижением активности фермента холинэстеразы. При исследовании крови находим биохимические изменения, которые сопровождаются увеличением количества сахара, белка, кальция, фосфора и ацетилхолина.
У лактирующих животных, в первые дни заболевания, прекращается выделение молока. В дальнейшем, при улучшение владельцами животных условий кормления и содержания,лактация у животных постепенно восстанавливается. Однако в молоке в течение двух недель со дня заболевания происходит выделение фосфорорганических соединений, которые делают невозможным использование молока для пищевых целей.
Патологоанатомические изменения. Трупное окоченение у павших животных наступает быстро и хорошо выражено. У павших животных наблюдаем выпадение языка, скопление слюны в ротовой полости и цианоз слизистых оболочек. Сужение зрачков сохраняется только в первые часы после смерти животного, потом зрачки расширяются. Легкие-отечные, в трахее и бронхах скопление пенистой жидкости. Печень и селезенка наполнены плохо свернувшейся кровью, желчный пузырь переполнен желчью. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта набухшая и покрасневшая, с точечными кровоизлияниями. Сосуды головного мозга инъецированы, в мозговом веществе, в подслизистой оболочке мочевого пузыря могут обнаруживаться точечные кровоизлияния. При вскрытии свежих трупов от внутренних органов павшего животного исходит запах фосфорорганических соединений. При хронических отравлениях в трупах заметно желтушное окрашивание внутренних органов и подкожной клетчатки. При гистологических исследованиях в паренхиматозных органах обнаруживают глубокие дистрофические изменения.
Диагноз на отравление фосфорорганическими соединениями животных ставится комплексно на основании анамнестических данных, клинических симптомов отравления, данных патологоанатомического вскрытия, биохимических и химико-токсикологических исследований. Принципиальное значение в диагностике отравлений ФОС имеет определение активности холинэстеразы в крови. Как специфического показателя снижение активности холинэстеразы в крови у животных является наиболее ранним и объективным показателем отравления ФОС. Важное значение имеет в постановке диагноза на отравление, наличие ФОС в кормах, воде, содержимом желудочно- кишечного тракта, органах и тканях животных.
Диагноз на отравление пчел ФОС ставят главным образом на основании данных анамнеза и результатов исследования трупов пчел на активность холинэстеразы биохимическим методом.
Прогноз. При тяжелых степенях острых отравлений ФОС у всех животных прогноз неблагоприятный. При средней тяжести отравления и своевременном введение антидотов и назначения лечебных процедур выздоровление наступает относительно скоро. Показателем благоприятного исхода отравления является увеличение процента реактивации холинэстеразы.
Лечение. В указаниях по борьбе с отравлениями животных ФОС, изданным Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР, рекомендуется в ранних стадиях отравления внутримышечное введение атропина или платифилина. Их применяют в виде водных растворов в следующих дозах (мг на 1кг живого веса): атропин – крупному рогатому скоту 0,5, свиньям и лошадям 1,0, овцам и козам 5,0, курам и уткам 100,0.; платифилин – крупному рогатому скоту 3,0, свиньям 30,0, овцам и козам 20,0, уткам и курам 200,0
Также в качестве эффективного антидота при отравлениях ФОС применяют фосфолитин, который применяют внутримышечно или в чистом виде, или в сочетании с препаратом ТМБ-4. Препарат ТМБ-4 ускоряет реактивацию холинэстеразы при отравлениях. О методике приготовления рабочих растворов фосфолитина и ТМБ-4 издана специальная инструкция Главным управлением ветеринарии МСХ СССР (1966г.) с указанием доз для различных видов животных с учетом их возраста. Лечебный эффект зависит от своевременности введения антидотов после отравления, а также степени отравления.
При отравлениях применяется пралидоксим, который вводится в виде 20% раствора через 1-8часов. Препарат применяется внутримышечно, реже внутривенно крупному рогатому скоту в дозе от 25 до 50мг/кг, лошадям 20мг/кг, собакам и кошкам 20-50мг/кг.
Спазмолитин – применяют подкожно и внутримышечно крупным животным от 0,1 до 0,5г.
При хроническом отравлении применяют препараты витаминов группы В, витамин С, внутривенное введение хлористого кальция с глюкозой, введение аскорбиновой кислоты с глюкозой, кофеин-бензоат натрия, плазмозаменяющие растворы, дексаметазон, барбитураты, фуросемид. Хороший эффект при отравлении животных оказывает скармливание животным активированного угля для нейтрализации яда в желудке и кишечнике.
Профилактика. Специалисты сельхозпредприятий и владельцы скота должны предупреждать отравление ФОС животных, птиц, рыбы путем строго соблюдения инструкций по хранению и использованию ядохимикатов данной категории. Необходимо контролировать используемые корма и воду на остаточные количества ФОС. Не допускать обработки кормовых культур препаратами контактного действия менее чем за 6 дней до уборки урожая и препаратами системного действия – менее чем за 45 дней. Во время обработки животноводческих помещений животных следует изолировать, кормушки и поилки очистить, убрать и плотно закрыть. После обработки помещение необходимо проветрить в течение суток, потом сделать влажную уборку с использованием щелочей и других обеззараживающих растворов. Корма, содержащие остатки ФОС свыше ПДК, к скармливанию животным не допускаются. Применение ФОС должно быть ограничено в зоне размещения пасек, особенно для обработки медоносных растений.
Читайте также: