Какие уколы можно делать при алкогольном отравлении

Алкоголь может доставлять не только приятные ощущения и чувство расслабленности, но и вызывать сильнейшее отравление, которое сопровождается рядом неприятных последствий. Отзывы принимавших Тетурам рисуют яркую картину того, как реагирует организм на спиртосодержащую продукцию, ведь это лекарственное средство повышает чувствительность рецепторов, и сильная интоксикация проявляется даже после небольшого количества выпитого. Лечение алкоголизма таким препаратом является эффективным, потому что человек, избегая тяжелых болезненных последствий, перестает употреблять горячительные напитки.

Симптомы отравления

Отравление алкоголем можно определить по нескольким признакам:

• сильная головная боль;
• частые рвотные позывы;
• снижение температуры тела;
• судороги;
• снижение координации;
• нарушение психоэмоционального состояния;
• редкое дыхание;
• жажда.

При появлении нескольких симптомов нужно принимать меры по очищению организма, чтобы не допустить ухудшения состояния. Интоксикация уменьшается с помощью медикаментозных препаратов и народных рецептов.

Лекарственные средства в борьбе с алкогольным отравлением

Есть несколько способов убрать неприятные симптомы после перебора с алкоголем.

1. Выпить мочегонное средство или сбор трав. При этом необходимо обильное питье обычной кипяченой воды, чтобы не произошло обезвоживания. Таким образом, можно значительно снизить уровень содержания спирта в крови.
2. Принять таблетку ацетилсалициловой кислоты. Вещество, содержащееся в препарате, нейтрализует продукты распада этанола в печени и оказывает местное обезболивающее действие.
3. Употребить черный или белый уголь для очищения желудочно – кишечного тракта от спиртного.

Если выпитое количество алкоголя значительно превышает норму и человек находится в тяжелом состоянии, нужно обращаться к специалистам за консультацией или вызывать скорую помощь.

Если под рукой оказались нужные лекарственные средства и шприц, то нужно действовать незамедлительно.

• Ввести в организм пострадавшего раствор витамина В6 внутримышечно. Это поможет привести человека чувства и уменьшить степень опьянения, через 10 минут он сможет ясно разговаривать и обдуманно отвечать на вопросы.
• Через 15 - 20 минут после укола необходимо приготовить человеку с алкогольным отравлением восстанавливающий коктейль. Для этого налейте половину стакана кипяченой, теплой воды, добавьте в него никотиновую кислоту, фенамин и коразол и тщательно размешайте до однородного состояния. Такая мера снимет физическую и психическую заторможенность, нормализует работу организма, и, примерно, через час человек станет трезвым и адекватным.

Для быстрого снижения признаков отравления и спирта в крови нужно принять одно из этих средств:

• 40% раствор глюкозы (20 мл);
• 5% раствор аскорбиновой кислоты (10 мл);
• 1% раствор никотинамида (1 мл);
• любые витамина группы В.

Помощь пострадавшему в домашних условиях

Не у каждого под рукой могут оказаться нужные препараты и элементарные медицинские навыки для введения раствора внутримышечно, поэтому на помощь приходят проверенные годами методы, с помощью которых алкогольная интоксикация снижается в домашних условиях. Для этого есть алгоритм действий:

1. Обеспечить постоянную циркуляцию свежего, холодного воздуха в помещении.
2. Вызвать рвоту для очищения кишечника. Можно воспользоваться двумя пальцами или приготовить горчичный напиток (1 ч. ложка горчицы на 1 стакан теплой воды).
3. Намочить ватку или тряпку нашатырным спиртом и давать ее нюхать через каждые 5 – 8 минут.
4. Приготовить крепкий, сладкий чай. Лучше использовать черные сорта чая без примесей.

Если состояние больного после совершения всех мер по оказанию первой помощи не улучшилось, необходимо доставить его в больницу для дальнейшего лечения. Внимание! Ни в коем случае нельзя оставлять человека с алкогольным отравлением одного, в случае потери сознания или засыпания он может захлебнуться рвотными массами.

Ключевые слова: Отзывы принимавших Тетурам,алкогольная интоксикация,Лекарственные средства,Отравление алкоголем,что делать,сильная головная боль,Симптомы отравления,Помощь

Алкогольная интоксикация – это отравление организма, которое возникло из-за большой дозы выпитых спиртных напитков. Такое состояние доставляет массу неудобств, мешает продуктивно работать и может повлечь за собой множество опасных симптомов и осложнений.

Многие люди в наше время не знают, как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях, поэтому прибегают к помощи народных методов, использование которых не приводит к желаемому результату. Однако чтобы научиться избавляться от недуга, нужно уметь его распознавать, а для этого стоит изучить симптомы отравления.

Симптомы отравления алкоголем

Алкогольные напитки не влияют на всех людей одинаково. Их действие обусловлено количеством выпитого спиртного и индивидуальными особенностями организма. Однако признаки алкогольной интоксикации всегда одинаковы:

• Сильная тошнота, рвота.
• Возможно появление судорог, но это не обязательный симптом.
• Проблемы с психическим состоянием.
• Возможно состояние комы.
• Дыхание слишком медленное, перерывы между вдохами составляют 10 секунд и больше.
• Температура тела резко падает.
• Кожа резко бледнеет, возможно появление синего оттенка.
• Головная боль или головокружение, которое возникает из-за нарушений функций мозжечка, спровоцированных алкоголем.
• Патологическая жажда.

Симптомы спиртового отравления могут меняться в зависимости от степени интоксикации.

Через какие стадии проходит организм

Выделяют 3 степени алкогольной интоксикации. Каждая из них сопровождается определенными симптомами, а в дальнейшем – последствиями и осложнениями. Итак, стадии отравления спиртным:

• Легкая степень, при которой доля спирта в организме не превышает 2%. Ее признаки – это приподнятое настроение, повышенная потливость, покраснение кожи лица, расширенные зрачки. Обычно эта стадия проходит самостоятельно через определенное время. Человек разговаривает несвязно и более экспрессивно, чем в трезвом состоянии, однако в скором времени к нему возвращается привычная модель поведения.
• Средняя степень опьянения наступает, когда алкоголь в организме достигает от 2 до 3%. Об этом говорит неровная походка человека, у него может двоиться в глазах. При этом он не осознает суть своих слов и поступков, но если его оставить в состоянии покоя, то сонливость не заставит себя ждать. После пробуждения человек будет ощущать головную боль, разбитость, тошноту и чувство сильной жажды. Эти симптомы исчезают через сутки после пробуждения. Средняя степень опьянения влияет не только на психику человека, но и на его нервную систему.
• Третья стадия является тяжелой. В этом случае содержание спирта в организме может достигать 5%. Тяжелая степень отравления представляет опасность для целых систем органов. В отдельных случаях возможна даже смерть от алкогольной интоксикации. На этой стадии возникают проблемы с дыханием, человек способен впасть в кому или умереть от остановки сердца. Острая алкогольная интоксикация может сопровождаться сильными судорогами. Именно в этом случае необходимо снимать симптомы отравления.

Хотя срочные меры нужно принимать, только если возникла острая алкогольная интоксикация, необходимо знать, как снимать симптомы любой стадии отравления. Ведь в любом случае человек нуждается в помощи.

Алкогольная интоксикация: первая помощь

Помните, что даже в малых дозах алкоголь влияет на работу всех систем органов. Поэтому желательно после принятия необходимых лекарств вызвать скорую помощь. Но если вы хотите обойтись без участия врачей, то изучите возможные способы лечения дома.

Как избавить пациента от острой стадии отравления

Если вы способны принять на себя ответственность за человека, находящегося на острой стадии отравления, то вам стоит предпринять такие меры:

• Введите пациенту витамин В6 внутримышечно. Уже через несколько минут человек должен уметь связно и разборчиво разговаривать.
• Когда пациент будет думать ясно, то дайте ему выпить раствор никотиновой кислоты, фенамина и коразола, смешанный с половиной стакана теплой кипяченой воды. После этого уже через полчаса человек станет адекватно себя вести, а через час он полностью протрезвеет.
• Далее вам нужно снизить содержание спирта в крови пациента. Для этого дайте ему выпить 20 мл раствора глюкозы. Также для этой цели подойдет 10 мл раствора аскорбиновой кислоты.

Чтобы помочь организму восстановить силы, можно дополнительно принимать витамины группы В.

Если под рукой не оказалось необходимых препаратов, а вызвать скорую помощь нет возможности, то вам нужно знать, как снять алкогольную интоксикацию быстро дома без применения медикаментозных средств.

Избавляемся от алкогольного отравления домашними способами

Чтобы избавить человека от симптомов алкогольного отравления в домашних условиях, необходимо провести такие мероприятия:

• Обеспечьте циркуляцию свежего воздуха в помещении.
• Промойте желудок. Для этого необходимо вызвать рвоту традиционным способом. Если это сделать невозможно, то разведите чайную ложку порошка горчицы в 200 мл воды и дайте выпить полученный раствор пациенту.
• Периодически давайте человеку, пострадавшему от отравления, нюхать нашатырный спирт.
• Периодически необходимо пить крепкий, горячий и сладкий чай.

Если даже после проведения этих мероприятий состояние пациента не меняется, его необходимо в срочном порядке отвезти в больницу. При этом не забывайте, что постоянное питье – это залог нормальной работы организма.

Абсорбенты как нейтрализаторы некачественного алкоголя

Абсорбирующие препараты в целом не способны избавить от алкогольной интоксикации. Однако они хорошо помогают, если отравление произошло в случае употребления некачественных спиртных напитков. Такие препараты при алкогольной интоксикации хороши тем, что они абсолютно безопасны для человека. Даже при превышении необходимой дозировки вреда организму лекарства не нанесут.

Обычно для избавления от алкогольной интоксикации применяются такие абсорбенты:

Кроме абсорбентов, часто используются гомеопатические лекарства.

Гомеопатия как способ борьбы с интоксикацией

Существуют гомеопатические лекарства, помогающие снять симптомы алкогольного отравления. Средства не способны вывести из организма спирт, однако они существенно облегчают состояние больного. При алкогольном отравлении применяют такие средства:

Гомеопатические препараты существенно снижают симптомы алкогольной интоксикации.

Как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях с помощью капельницы

Если вы имеете дело с острым алкогольным отравлением, то капельница вам поможет привести больного в порядок. Однако имейте ввиду, что только профессиональные медики умеют их ставить без угрозы для жизни больного. Если вы знаете наверняка, что поставленная вами капельница при алкогольной интоксикации на дому не навредит пациенту, то вам нужно изучить, какие компоненты должны входить в раствор.

Пациенту необходимо ввести внутривенно раствор глюкозы с 5 мл витаминов В1 и В6 и 10 мл раствора аскорбиновой кислоты. Такая капельница при алкогольной интоксикации на дому значительно улучшит метаболизм пациента и поможет организму вывести токсины наружу.

Если отравление настолько сильное, что не помогли даже внутривенно введенные препараты, то больного доставляют в стационар, где он находится под постоянным наблюдением медиков.

Последствия чрезмерного употребления алкоголя

Если вы знаете, как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях, вам все равно необходимо изучить последствия такого отравления. Возможно, вам больше не захочется повторять прошлый опыт и подвергать свой организм риску. Итак, последствия алкогольной интоксикации:

• Ядовитые вещества, которые содержатся в алкоголе, не могут перерабатываться организмом, они поражают нервную систему человека.
• Возможно появление хронических болезней сердца.
• Повышается артериальное давление.
• Заболевания почек переходят в острую стадию.
• Алкогольная интоксикация при сахарном диабете может спровоцировать состояние комы.
• Снижается иммунитет, организм становится уязвимым по отношению ко многих инфекциям.

Такие патологии имеют место в случае тяжелого отравления. Если речь идет о первой или второй стадии интоксикации, то организм может справиться с последствиями самостоятельно.

Что происходит с организмом при легком отравлении

При умеренном употреблении алкогольных напитков организм способен справиться с последствиями самостоятельно. Печень вырабатывает фермент, который перерабатывает вредные вещества, со временем выводя их наружу.

Далее это вещество разлагается на воду и углекислый газ, которые не представляют опасности для организма.

Однако удар по нервной системе наносится даже при легкой интоксикации. Как всем известно, здоровье практически не восстанавливается. Поэтому даже легкое, но постоянно повторяющееся состояние опьянения может привести к развитию нервных болезней.

Как не допустить отравления алкоголем

Чтобы не задаваться вопросом, как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях, нужно заранее позаботиться о том, чтобы отравление не возникало.

Помните, что любые меры, которые направлены на то, чтобы не допустить опьянения, не избавят от симптомов полностью. Они лишь уменьшат степень интоксикации, это не значит, что после ночного праздника вы не столкнетесь с неприятными последствиями.

Итак, правила подготовки к застолью:

• За час до употребления алкоголя примите несколько таблеток активированного угля.
• Стакан молока перед употреблением спиртных напитков значительно снизит степень опьянения.
• Если у вас есть возможность, не пренебрегайте витаминами.
• Непосредственно во время застолья старайтесь побольше есть. При этом отдавайте предпочтение мясным, рыбным блюдам. Желательно всю еду запивать соком или компотом.

Эти меры предосторожности значительно облегчат ваше состояние после застолья, снизят степень интоксикации и помогут избежать врачебного вмешательства.

Советы для работающих людей

Если алкогольное отравление наступило, вы чувствуете головную боль, тошноту и головокружение, а вам срочно необходимо взять себя в руки и пойти на работу, то примите такие меры:

Эти, казалось бы, простые правила помогут вам не только выглядеть лучше, но и чувствовать себя более свободно. Вы не избавитесь от алкогольной интоксикации полностью, однако ваша работоспособность значительно повысится.

Таким образом, отравление спиртом является не только неприятным, но и опасным для здоровья состоянием. Поэтому старайтесь не доводить до острой стадии интоксикации. Однако если вы не рассчитали дозировку и она наступила, примите все возможные меры для снятия симптомов отравления.

Интоксикация алкоголем – это самый распространенный тип бытовых отравлений в нашей стране. Согласно статистике, почти 60% интоксикаций с летальным исходом возникают по причине чрезмерного употребления спиртного, и почти во всех случаях смерть наступает вследствие несвоевременно оказанной первая помощи.

Имея под рукой эффективные препараты от отравления алкоголем, можно избежать столь серьезных последствий.

Причины отравления алкоголем

Редкое застолье обходится без употребления спиртного. Независимо от качества алкогольного напитка, в его составе обязательно содержится ядовитое для человеческого организма вещество – этиловый спирт. Отравление алкоголем наступает исключительно при чрезмерном употреблении спиртных напитков.

Однако, сказать точно, сколько нужно выпить водки, чтобы наступила алкогольная интоксикация, очень сложно, поскольку каждый организм индивидуален. И если у одного человека бутылка коньяка вызовет лишь незначительное опьянение с незначительными нарушениями координации, то у другого бокал вина может стать причиной сильной тошноты, рвоты и даже судорог.

Тяжесть отравления спиртным зависит от ряда факторов:

Существуют и другие факторы, влияющие на вероятность отравления. Большое значение играет количество выпитого алкоголя и время, за которое он поступает в организм. Так, бутылка водки, выпитая за 6-7 часов, вызовет опьянение. А если данную бутылку водки употребить за час, то отравления средней или тяжелой степени избежать вряд ли удастся.

Как выводятся токсины из организма?

При потреблении горячительных напитков в организм поступает этиловый спирт, который затем распадается на несколько компонентов. В результате печень, пытаясь справиться с ядовитыми веществами, вырабатывает ферменты алкогольдегидрогеназа и ацетальдегиддегидрогеназа. Алкогольдегидрогеназа выделяет из этанола опасный токсин ацетальдегид, а ацетальдегиддегидрогеназа его нейтрализует. И чем быстрее происходит данный процесс, тем быстрее выводится алкоголь из организма.

Выводятся токсические молекулы через почки и мочевыводящие пути, через кишечник, легкие и кожу посредством потоотделения. При чрезмерном поступлении в организм этанола печень и почки не способны в полной мере справиться с ядом, в результате чего и наступает интоксикация. И если детоксикационная терапия не была проведена своевременно, то состояние пациента оставляет желать лучшего.

Лекарства при оказании доврачебной помощи

При алкогольном отравлении до приезда скорой помощи нужно оказать пострадавшему первую помощь и начать лечение в домашних условиях. Своевременно проведенная первая помощь помогает привести пострадавшего в чувство, снизить проявления интоксикации и избежать тяжелых последствий.

Избавиться от выраженной интоксикации самостоятельно можно при помощи следующих медикаментозных препаратов:

• Диуретики. Поскольку значительная часть токсинов выходит через мочевыводящие пути, улучшить состояние можно с помощью мочегонных средств. Рекомендуется использовать при интоксикациях такие лекарства, как Верошпирон, Фуросемид. При наличии проблем с сердцем диуретиками лучше не злоупотреблять.
• Энтеросорбенты. Эффективно поглощают токсичные вещества, поступающие в организм. Самый доступный из них – активированный уголь. Пить его следует из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Также снять интоксикацию организма в домашних условиях можно с помощью Смекты, Полисорба или Энтеросгеля.
• Препараты для восстановления микрофлоры. Вместе с ядовитыми веществами из кишечника выходят и полезные бактерии, необходимые для нормальной работы пищеварительной системы. Поэтому в дополнение к другим препаратам рекомендуется дать больному Линекс, Бифиформ или Энтерол.
• Противорвотные средства. Если у пострадавшего наблюдаются сильные, неукротимые рвотные позывы, то можно дать ему противорвотное средство. Хорошо помогают от рвоты Энтеродез, Полифепан, Фильтрум СТИ.

Привести пострадавшего в чувство можно с помощью нашатырного спирта. По возможности рекомендуется не принимать таблетки при алкогольной интоксикации до приезда кареты скорой помощи.

Виды препаратов для детоксикации организма

Чистка организма при алкогольном отравлении чаще всего осуществляется консервативными методами, которые подходят для терапии как в стационарных, так и в домашних условиях. Все средства от отравления алкоголем можно разделить на несколько категорий:

1. Сорбенты. Данные средства от алкогольного отравления чаще всего выпускаются в форме суспензии или порошка для растворения в воде. Наибольшей популярностью пользуются следующие медикаменты:

• активированный (белый) уголь;
• Регидрон;
• Смекта;
• Полисорб;
• Фильтрум;
• Энтеросгель.

1. Симптоматические препараты для снятия интоксикации. Эффективные лекарства, направленные на снятие похмельного синдрома и негативных последствий интоксикации. Обычно врачи назначают такие медикаментозные средства:

• Зорекс;
• Биотредин;
• Алка-Зельцер;
• Лимонтар.

1. Противорвотные препараты. Неукротимая рвота является одним из основных проявлений алкогольной интоксикации. Таким образом организм пытается избавиться от токсинов. Принимать противорвотные средства от алкогольного отравления можно только после того, как больной уже исторг из себя содержимое желудка. Дальнейшие частые рвотные позывы могут серьезно навредить здоровью, вот тогда на помощь и приходят противорвотные препараты. Наиболее эффективный противорвотный препарат – Церукал.
2. Спазмолитики. При алкогольной интоксикации помимо тошноты и рвоты пациенты часто сталкиваются с головными болями и болями в желудке, кишечнике. Помочь справиться с болезненными ощущениями и улучшить общее самочувствие могут следующие препараты:

• Но-Шпа;
• Папаверин;
• Платифиллин.

1. Гомеопатические препараты. Гомеопатия предлагает различные препараты от алкогольной интоксикации, которые эффективно устраняют симптомы легкого и среднего отравления этанолом. Наибольшей популярностью сегодня пользуются такие гомеопатические средства:

• Анти-Э;
• Пропротен-100;
• Реамберин.

Все вышеперечисленные детоксикационные препараты помогают быстро и безопасно улучшить состояние человека при отравлении этиловым спиртом.

Внимание! При отравлении алкоголем принимать лекарства без разрешения врача крайне не рекомендуется, поскольку последствия могут непредсказуемыми.

Зачем нужны капельницы?

Капельницы при алкогольной интоксикации – это эффективный способ для облегчения негативной симптоматики абстинентного синдрома. С помощью данного средства детоксикации можно за относительно короткий промежуток времени очистить организм от токсинов.

Чаще всего медикаментозная детоксикация осуществляется с использованием препаратов Реамберин и Мафусол, в состав которых входит янтарная и фумаровая кислота, а также различные вспомогательные вещества с антигипоксическим эффектом. Капельницы при алкогольной интоксикации выполняют следующие важные функции:

• облегчают состояние потерпевшего;
• улучшают работу печени;
• устраняют острый абстинентный синдром;
• нормализуют щелочной и водно-солевой баланс;
• разжижают кровь;
• снимают раздражительность, успокаивают;
• помогают выйти из запоя.

Важно! Состав капельниц подбирается врачом в индивидуальном порядке. Самостоятельно прокапываться от алкоголя нельзя, поскольку неверно произведенные действия могут усугубить проявления отравления.

Недопустимые действия при алкогольном отравлении

Для того чтобы не усугубить состояние больного при алкогольном опьянении, категорически не допускается совершать следующие действия:

• Давать новые порции горячительных напитков. Исключением является отравление метанолом (в этом случае этанол выступает в качестве антидота).
• Класть человека на спину, если он находится в беспамятном состоянии. В противном случае он может захлебнуться своими рвотными массами.
• Вызывать преднамеренную рвоту. Будучи в состоянии сильного алкогольного опьянения, человек не способен контролировать свой рвотный рефлекс, из-за чего рвота может попасть в дыхательные пути.
• Давать пить крепкий чай или кофе. Кофеин, как и алкоголь, выводит из организма воду, вследствие чего может наступить сильное обезвоживание.
• Принимать холодный душ.Этиловый спирт понижает температуру тела и в сочетании с холодным душем это может привести к переохлаждению.
• Заставлять активно двигаться. Лишние движения провоцируют сильный стресс, что может привести к нарушению функционирования внутренних органов и систем.
• Оставлять пострадавшего одного. Пострадавший может потерять сознание, начать задыхаться и даже умереть, если рядом никого не будет.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то детоксикация организма в форме промывания желудка недопустима, поскольку это может вызвать острую дыхательную недостаточность. Давать таблетки после алкогольного отравления без полной уверенности в отсутствии у больного на них аллергии, также запрещается.

Заключение

На первый взгляд может показаться, что небольшое количество спиртного не способно серьезно навредить организму. Однако, как показывает статистика, с каждым годом смертность от алкоголя неумолимо растет, и при этом большинство погибших – это вполне здоровые люди среднего возраста, которые выпивают 2-3 раза в неделю.

Избежать возможных тяжелых последствий застолья можно, если употреблять спиртное небольшими дозами, хорошо закусывать и своевременно принимать лекарства при отравлении алкоголем.

Острая алкогольная интоксикация отличается от типичного токсикоза после спиртных напитков. Например тем, что вызывается высокой дозой этилового спирта. Еще хуже, если виноват в этом метиловый спирт. Но не ацетальдегид, как бывает при похмельном синдроме. Метаболиты этанола просто еще не успевают накопиться в организме, когда пьют много и быстро. Как лечить и спасать жизнь пострадавшего в этом случае — в основном материале. Но важное и полезное для Вашего удобства приводим сразу по ссылкам:

• Какая помощь при алкогольной интоксикации в домашних условиях — читать, признаки и средства первой помощи доступные для всех;
• Что капают при алкогольной интоксикации — узнать, какая капельница будет правильная для снятия и устранения синдрома;
• Как избавиться от алкогольной интоксикации в домашних условиях — тут: что делать, чтобы облегчить отходняк после спиртного на дому;
• Если случились судороги после алкоголя — здесь, почему они возникают: признаки и что делать.

Психические нарушения, вызываемые употреблением спиртных напитков, принято подразделять. Нужно учитывать длительность и характер формирования, а также от отсутствия или наличия расстройств психотической природы. Согласитесь есть разница от разовых или эпизодических актов приема, или же возникающие в результате многократного его употребления в течении достаточно протяженного отрезка времени, то есть хроническом злоупотреблении.

Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации носят не универсальный, а целевой характер. То есть препараты назначаются по показаниям, выражаясь проще — на конкретный орган-мишень с обязательным учетом совместимости и противопоказаний.

Типичные виды алкогольных расстройств:

• Различные виды алкогольной интоксикации (простое алкогольное опьянение; патологическое опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения );
• Хроническая алкогольная зависимость — алкоголизм;
• Алкогольные (металкогольные) психозы.

В данном материале основное внимание будет уделено основным принципам медикаментозного лечения острой алкогольной интоксикации. Острая интоксикация алкоголем в соответствии МКБ-10 — это наведенное состояние, проявляющееся вслед за употреблением алкоголя.

Именно он собственно и провоцирует возникновение нарушений или изменений психологических, физиологических, поведенческих реакций и функций. Наступлению алкогольной интоксикации в острой форме предшествует изначально период возбуждения центральной нервной системы, который впоследствии переходит в угнетение, способный достичь фазы вплоть до наркоза, а затем и комы.

Для упрощения можно совокупность церебральных функций, на которые способен воздействовать этиловый спирт, подразделить. И выделить пусть условно неврологические, психические и вегетативные функции.

С некоторым допущением можно полагать, что легкая интоксикация, проявляет себя главным образом в психических отклонениях. Этому соответствует начальной степени алкогольного опьянения (в крови содержится концентрация этанола 20-100 ммоль/л).

Среднее опьянение (100-250 ммоль/л) — проявлением, кроме того, очевидных неврологических расстройств. А тяжелая интоксикация (200-400 ммоль/л) — угнетением центров жизненно необходимых вегетативной деятельности. Что чревато прекращением психических функций и фактической парализации рефлекторной и двигательной активности.

Случаи легкой и средней алкогольная интоксикации в большинстве своем специального специфического лечения не требуют. Пожалуй за исключением возникающих довольно редко разновидностей в виде патологического опьянения.

Особая терапия главным образом может быть необходима в случаях тяжелой алкогольной интоксикации. Ведь при этом возникает угроза тотального нарушения важнейших жизненных функций вплоть до смертельного исхода. Одним из самых доступных способов ускорения вывода ядов и токсинов из ЖКТ является промывание желудка.

Для удаления токсинов служит зондирование, а затем и промывание желудка. Эту процедуру производят в целях снять алкогольную нагрузку на печень. Для этого предотвращают из желудка дальнейшее всасывание этилового спирта.

В простейшем варианте внутрь дают 2-3 столовые ложки размельченного активированного угля. А потом, если сохраняется контакт с пострадавшим пытаются промыть желудок с использованием зонда или другими способами.

Например, напоив пациента несколькими стаканами воды, а затем вызвать у него рвоту. С этой целью либо надавив ложкой на корень языка, либо сделав инъекцию апоморфина (1% солянокислого раствора 0,3-0,5 мл).

Важно также сразу после процедуры очистить глотки и полость рта. Рекомендуется промывание завершить омовением полости желудка 50 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия. Хотя в принципе может быть использована обычная сода.

Своевременно следует принять защитные меры в целях предотвращения вероятного развития коллапса. Самый простой способ — внутрь 5-10 капель нашатырного спирта на 100 г. воды, или применять инъекции растворов кофеина, кордиамина.

Дезинтоксикационная терапия направлена на устранение самой причины интоксикации — нейтрализации токсинов этилового спирта. На самом деле для достижения детоксикации организма возможно три способа:

1. Первый — скорейшее выведение удаление токсина из организма;
2. Второй — нейтрализация, связывание ядовитого поражающего действия токсинов;
3. Третий — ускорение естественно метаболизма токсинов.

То есть все они направлены на создание условий для внутреннего разложения токсинов на безопасные составляющие. Лекарственные средства для внутривенного капельного введения подробно рассмотрены ниже.

Очень эффективен способ ускоренного вытрезвления, который был разработан специально под руководством И.В. Стрельчука в 1975 г. для медицинских вытрезвителей. Он заключается в ведении внутримышечной инъекции 10 мл 5% раствора витамина В6 а затем также приема внутрь 50-100 мл лекарственного раствора, приготовленного из 0,2 г коразола 0,01 г. фенамина и 0,1 г никотиновой кислоты.

Если состояние пьяного пациента создает трудности в ведении указанного раствора перорально, следует сделать это после инъекции витамина В6 через 15 минут, наступившие благоприятные перемены позволят сделать это успешно. В результате осуществления указанных этапов в течении ближайшей четверти часа уменьшается эмоциональная расторможенность, наступит нормализация состояние вегетативной нервной системы.

Кроме того упорядочивается поведение, появляется критика, а через час или немного больше возникает стойкий, явный эффект вытрезвления. Однако фенамин в настоящее время относят к наркотическим лекарственным препаратам, поэтому применение его строго ограничено, в связи с чем использование данного перспективного метода в широких массах не представляется возможным.

Проведении инфузионной терапии показано в объеме 40-50 мл/кг. Цель достижение как дезинтоксикации, так и для коррекции кислотно-щелочного равновесия (КЩР). Попутно устраняются нарушения водно-электролитного баланса, происходит улучшение реологических свойств крови.

Она проводиться при обязательном контроле над артериальном давлении, КЩР и диурезом, а еще лучше водно-электролитным балансом. Следует учитывать особенности, при выборе препаратов для выведения из запоя, купировании острой алкогольной интоксикации. Так для приготовления растворов для инфузионной терапии имеющиеся в каждом конкретном случае, учитываются индивидуальные особенности нарушений. А также наличие противопоказаний играют определяющую роль.

Активно способствует понижению концентрации алкоголя в крови внутривенное введение 15 ЕД инсулина на 20 мл 40% раствора глюкозы. Аналогично можно использовать 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты и 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Успешно применяется постановка капельницы для проведения инфузионной терапии. Часто практикуется внутривенное введение 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 5 мл 5% раствора витамина С и 3-5 мл 5% раствора витамина В1 в сочетании с гемодезом пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл).

Также оправдано использование капельницы для инфузии внутривенно 500 мл изотонического раствора метадоксила или внутримышечно 10-15 мл (600-900 мг). Метадоксил способствует активации ферментов, метаболизирующие этанол, прежде всего ацетальдегидрогеназы.

Вследствие чего ускоряет естественные процессы окисления и нейтрализации токсинов алкоголя и его метаболитов. В результате сокращается длительность и тяжесть алкогольной интоксикации.

Проведение особой ургентной терапии требуется в специализированных условиях наркологического или токсикологического стационарах. Она показана в наиболее тяжелых случаях острой алкогольной интоксикации.

Такое тяжелое отравление алкоголем, граничащие с коматозными, требует особых мер. То есть вдыхание специальной смеси кислорода и СО2, применения различные аналептические смеси, вводимые внутривенно. Также применяются плазмозамещающие жидкости, полиионные смеси, форсированный диурез, гипербарическая оксигенация, управляемая вентиляция легких.

Обычно проводится восполнение запасов воды в организме путем введения изотонического раствора натрия хлорида Na-Cl или 5% раствора глюкозы. В среднем за несколько процедур может быть назначено до 1 л растворов для инфузий. Но объем инфузионная терапии следует учитывать, как в зависимости от общего состояния, так и от параметров кровообращения, диуреза.

Восстановление ионного баланса — восполнение утраты необходимых ионов производят введением 1% раствора хлорида калия. Максимальный объем калия, вводимое за сутки, превышать 150 мл 1% раствора не должен.

Крайне важно учитывать, что при дисфункции почек (невозможности нормальной работы из-за нарушений) противопоказано применение препаратов калия. Возможно также проведение инфузионной терапии с помощью 10% раствора хлорида кальция и 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии. Конкретная лекарственных растворов назначается в зависимости от индивидуальных показателей водно-электролитного баланса.

Показано при метаболическом ацидозе введение 50-100 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия внутривенно под контролем КЩС максимально до 1000 мл за сутки. Не более 150 мл 1% раствора хлорида калия в сутки вводят при метаболическом алкалозе. Однако при нарушении функции почек противопоказано введение препаратов калия.

В целях повышения реологических свойств крови назначается инфузия высокоосмолярных растворов, таких как рондекс, реоглюман, реополиглюкин, реомакродекс. Так достигают уменьшение вязкости, повышение ее суспензионных свойств, увеличение осмолярности жидкости в сосудистом русле, агрегации форменных элементов.

Например, Реополиглюкин с глюкозой назначается при необходимости ограничения введения натрия хлорида или при снижении фильтрационной способности почек.

Эти инфузионные препараты также обладают дезинтоксикационными свойствами и иногда используются для детоксикации. Однако их использование в целях купирование абстинентного синдрома ограничено. Так как они обладают существенными противопоказаниями. К их числу относят заболевания почек с анурией (диурез меньше 60 мл/ч), тромбоцитопения, сердечная недостаточность. Есть и другие противопоказания, запрещающие переливание больших объемов жидкости.

Непосредственно алкогольную дезинтоксикацию осуществляют чаще всего путем постановки капельницы для введения раствора неогемодеза (гемодез-Н) или простого гемодеза. Базовая доза этих инфузионных препаратов чаще всего не превышает 400 мл. Для усиления и закрепления очищающего эффекта возможно повторное введение, в обычных условиях через 12 часов. Имеются противопоказания к их внутривенному вливанию: бронхиальная астма, кровоизлияние в мозг, острый нефрит.

При острой алкогольной интоксикации симптоматическая терапия предназначена в целях поддержания жизненно важных функций организма: деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания, сердечно-сосудистой системы, диуреза, и т.д.

При выраженном угнетении дыхательного центра головного мозга применяют аналептики. Например, 1-2 мл 25% раствора кордиамина подкожно, 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина также подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно, 1-2 мл 25% раствора кофеина подкожно. Если эффективность указанных процедур не достаточна и при отсутствии глоточных рефлексов осуществляют интубация трахеи и ИВЛ.

В наркологи в медицинской практике лечения запоев и купирования абстиненции сталкиваются довольно часто с пациентами, у которых отмечаются явные признаки хронической и острой сердечной недостаточности. Эти тревожные симптомы нарушения сердечно-сосудистой деятельности требует использования кардиотропных лекарственных препаратов.

При симптомах сердечной недостаточности (тахикардия, падение АД) применяют сердечные гликозиды — 1 мл 0,05% раствор строфантина или 1 мл 0,06% раствор коргликона внутривенно. Неплохо проявляет себя 10% раствор милдроната. Препарат используется внутривенно или внутримышечно, дозировка 5-10 мл (необходимо учитывать возможные побочных эффекты — перевозбуждение или гипотонию). Если артериальное давление упало ниже 80/40 мм рт.ст. показано подкожно 2 мл 20% раствора кофеина.

При тревожной тенденции роста АД (при показаниях более 180/105 мм рт.ст.) вводят 2-4 мл 2% раствора папаверина, 2-4 мл раствора но-шпы можно как внутримышечно, так и внутривенно. Также 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутривенно медленно. Также можно применить 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно медленно или через капельницу. Дополнительно 0,1-0,2 г трентала в вену.

Доподлинно известно, что вызывает развитие кардиомиопатии хроническая интоксикация алкоголем, это поражение опасно нарушениями сердечного ритма. Лечение данных нарушений определяется степенью атриовентрикулярной блокады и/или типом аритмии.

При затруднении отхода мочи проводят катетеризацию мочевого пузыря. Возможно стимулировать диурез при необходимости, как осмотическими диуретиками (маннитол в дозе 1-12 мл 20% раствора), так и петлевыми. Например, можно использовать лазикс в дозе 20-40 мг за 24 часа.

Необходимо проводить адекватный подбор объема инфузионной терапии. Кроме того обязательно включать в нее растворы, на основе препаратов комбинированного действия (реоглюман), улучшающие клубочковую фильтрацию (гемодез).

К симптоматическому лечению отравления спиртными напитками, которое направлено на поддержание и обеспечение жизнедеятельности, следует отнести использование гепатопротекторов. Например, гептрал 400-800 мг внутримышечно или внутривенно очень медленно, эссенциале 1-2 мл внутривенно капельно.

Для поддержания функция головного мозга — ноотропные препараты (пирацетам 20% 20-60 мл внутривенно медленно или через капельницу). А также АТФ 1% 1-2 мл внутривенно капельно или внутримышечно.

Показаны также витамины группы В и витамин С, участвующие в биохимии образования некоторых коферментов и ферментов. Они обеспечивают окислительно-восстановительные механизмы в организме. Кром того они оказывают положительное влияние:

• на углеводный обмен;
• тканевое дыхание;
• деятельность периферической нервной системы.

Применяют пиридоксина гидрохлорид 5% 4-8 мл, тиамина хлорид 5% 3-6 мл, как внутримышечно так и через капельницу в вену. Аскорбиновая кислота 5% 5-10 мл внутримышечно или внутривенно. Никотиновую кислота 0,1% 1-2 мл внутримышечно и 100-300 мг кальция пангамата. Важно не допускать смешения тиамином хлоридом и никотиновой кислоты, так как при этом первый разрушается.

Психомоторное возбуждение при атипичных формах алкогольной интоксикации средней и легкой степени лечат в процессе детоксикации. При алкогольном опьянении тяжелого вида используют 3 мл 0,5% раствора флормидала. Его вводят внутривенно медленно или внутримышечно.

Так эти лекарственные препараты могут угнетать дыхательный центр, использовать их надлежит с крайней осторожностью. Тут следует заранее подготовиться к проведению ИВЛ. Еще более опасным будет назначение 2-6 мл (100-300 мг) тиапридала внутримышечно или внутривенно капельно для этих же целей.

Для усиления процессов детоксикации также доступны способы, направленные на интенсификацию выделения этилового спирта. Это возможно и через другие пути: потоотделение, стимуляция легочной вентиляции, диарея.

В наркологии этими способы применяют довольно редко, однако отдельные данные об их эффективности имеются. Кроме этого для в качестве дополнительной процедуры, увеличивающей интенсивность процессов детоксикации, используют внутривенную озонотерапию.