Моча пахнет ацетоном после отравления
Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.
Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.
Запах моче придают:
- некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
- отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
- метаболиты определенных гормонов;
- гной;
- кровь;
- отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
- некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.
Когда неприятный запах – не признак болезни
Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:
О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.
Когда запах мочи говорит о болезни
Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.
В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.
Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:
- при преобладании в питании животных белков;
- при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
- при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
- при интенсивной физической работе;
- при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
- после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.
И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:
- пропуском инъекций инсулина;
- употреблением просроченного препарата инсулина;
- развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
- травмами;
- стрессом;
- сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
- хирургическими заболеваниями и операциями.
Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:
- отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
- сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.
Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.
Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.
Это может произойти в таких случаях:
- при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
- при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
- при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
- при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
- при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
- при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.
Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.
Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.
Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:
- пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
- печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
- моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.
Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.
Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:
- приеме лекарств;
- цистите;
- сахарном диабете.
Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.
Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.
Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.
Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:
Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.
Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.
Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.
Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.
Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.
Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:
- мочекаменной болезни;
- опухолей и полипов мочевыводящих органов;
- у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.
Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.
Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:
- Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
- Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
- Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
- Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.
Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка
Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:
К врожденным заболеваниям относятся:
Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:
- почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- цистит.
При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.
К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.
- бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
- лечение некоторыми антибиотиками;
- обезвоживание во время болезни;
- заражение глистами;
- стресс;
- переохлаждение или перегрев.
Что делать, если моча стала неприятно пахнуть
Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.
При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.
Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.
При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.
Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.
Запах ацетона в моче у женщин
Некоторые женщины иногда обнаруживают, что их моча странно пахнет, а запах напоминает ацетон.
Если это, как правило, происходит в утреннее время суток, скорее всего это:
- Симптом почечного застоя.
- Чаще всего такое явление наблюдается у женщин в период вынашивания ребенка, употребляющих слишком малое количество жидкости.
- Характерен такой признак и для людей, чей образ жизни в основном является сидячим.
Такое явление не представляет собой опасность и не требует специальной терапии.
Все, что нужно предпринять:
- Пить больше жидкости;
- Активнее двигаться.
Если говорить о других причинах, запах ацетона в моче может быть:
- Признаком развития сахарного диабета. Если у больного наличествуют и прочие симптомы этого заболевания, нужно сразу же сдать кровь на анализ и полностью обследоваться.
- Появиться как симптом наличия инфекции в мочеполовой системе.
- Поражено может быть что угодно: почки, мочевой пузырь и так далее. Подобные изменения наблюдаются не только с утра, но и в течение всего дня.
Обязательно присмотритесь к внешнему виду мочи, отметьте для себя ее состояние и цвет. Особенно следует тревожиться, если во время мочеиспускания вы чувствуете боль.
Как определить точное количество ацетона в вашем организме?
Существует два способа:
- Анализ в лаборатории. Врач, диагностировав у пациента подозрение на ацетонурию, выписывает стандартное направление на общий анализ мочи. Сдавать его нужно, как и положено в утреннее время в чистую и сухую емкость собирается моча. Не забудьте о гигиене.
- Домашний тест. На сегодняшний день такая проблема стала невероятно частой, поэтому в аптеках в широком доступе продаются тесты для установления количества ацетона в моче.
Совет! Приобретите сразу несколько штук. Делайте тестирование по утрам три дня подряд. Соберите мочу в емкость и погрузите в нее тест. Подождите пять минут, после чего вы увидите результат. Количество кетонов устанавливается по цвету полосы. Если она розовая – ацетон присутствует, фиолетовая – его очень много. Естественно, что результаты такого исследования не будут точными, однако общую картину он предоставит.
Если в моче отсутствуют кетоновые тела – это норма. При минимальном их количестве в бланке ставится плюс. Если он один – реакция слабоположительная, два или три – положительная, 4 и выше – критичная.
Симптоматика ацетонурии
Появление едкого, специфического запаха в урине — не единственный симптом ацетонурии. Часто проблему сопровождают:
- аммиачный запах во рту;
- исчезновение аппетита;
- вялость;
- рвота и тошнота.
Если у человека симптомы эти проявляются все сразу, не стоит ни секунды откладывать — нужно сразу идти к врачу. Это сигнал о наличии проблем с возможными серьезными последствиями, как то: обезвоживание организма, поражение центральной нервной системы и даже кома.
Если же из всех тревожных сигналов наблюдается только неприятный запах мочи у женщин, причины проблемы могут быть не так масштабны. Проверка кислотности урины поможет понять глубину проблемы. Можно для этого воспользоваться экспресс-тестом. Они продаются во всех аптеках.
Нужно окунуть тест-полоску в свежесобранную мочу. Если цвет полоски не изменится, уровень кислотности в норме. Если полоска станет розовой — значит, кислота есть, но в малых количествах. Если лакмус стал фиолетовым — это показатель критичного содержания ацетона (или других кислот) в урине. В последнем случае затягивать с визитом к доктору нельзя.
Запах ацетона в моче при беременности
Запах ацетона в моче по утрам во время вынашивания ребенка часто возникает:
- Если имеется токсикоз с многократной и долгой рвотой. Если легкая тошнота и изредка рвота на ранней стадии беременности представляет собой нормальное явление, то постоянная рвота, не дающая потреблять пищу и даже пить воду – опасность, которая требует немедленного посещения врача!
- Если ацетон в моче обнаружен на последних сроках беременности – это повод для срочного обследования и даже вероятной госпитализации женщины.
Причины появления ацетона в моче женщины, вынашивающей ребенка:
- Недоедание;
- Печеночные заболевания;
- Диабет;
- Анемия;
- Употребление вредной пищи;
- Недостаточное потребление жидкости.
Важнейшая и опаснейшая причина – сахарный диабет.
Во время беременности выделяется две его разновидности:
- Продолжающееся развитие уже наличествующей болезни – банальное ослабление организма женщины и неспособность справиться с нагрузкой.
- Гестационная форма – так называемый диабет беременных. После появления ребенка на свет уровень глюкозы должен нормализоваться.
Причины появления ацетона
Если вы чувствуете резкий запах мочи у женщины, причины надо искать в нарушенном обмене веществ. Сбои могут поясняться как сложными воспалительными процессами, так и менее тревожными обстоятельствами.
Назовем основные причины плохого запаха мочи у женщин:
- сахарный диабет;
- долгое голодание, неправильная диета;
- повышенные физические нагрузки;
- алкогольная интоксикация;
- пищевые отравления;
- сильные и затяжные стрессы;
- вирусные инфекции, которые сопровождаются высокой температурой и лихорадкой;
- онкологические образования в желудочно-кишечном тракте.
В случае, когда резкий кислый запах исчезает примерно через 2-4 дня, беспокоиться не о чем. Кислотно-щелочной баланс вернулся в норму.
Например, если ацетонурия вызвана чрезмерной физической усталостью или стрессом, достаточно просто отдохнуть. Если появление ацетона связано с очень долгой диетой или резким недостатком в организме углеводов, нужно всего лишь скорректировать дневной рацион. Очень часто кетонурией страдают пожилые люди.
Организм людей преклонного возраста реагирует ацетоном на повышенную температуру тела и любые формы интоксикации. С устранением этой проблемы решается и ситуация с ацетоном. Если мы говорим о пищевых или алкогольных отравлениях, нужно очистить организм, и кислотный баланс вернется в норму вместе с нормализацией работы желудочно-кишечного тракта.
Намного серьезнее надо отнестись к ацетонурии, которая вызвана воспалительными процессами. Установить точную причину проблемы сможет только врач, проведя дополнительные лабораторные анализы крови и урины. Поэтому, если стрессы, нагрузки, диеты — не ваш случай, срочно отправляйтесь к доктору.
Лечение
Главное – диета:
- Нужно отказаться от тяжелой пищи;
- Особенно от всего жареного.
- Постарайтесь готовить без использования масла и прочих жиров.
- Сладкое и мучное также нельзя.
- Больше употребляйте овощи и фрукты.
Если рвота длительна – нужно больше пить, причем не просто пить, а восстанавливать кровяной водно-электролитный баланс. Сделать это поможет минеральная вода, употребляемая маленькими глотками во избежание провоцирования нового приступа рвоты.
Обнаружение кетоновых тел в организме человека
При повышении уровня кетоновых тел помимо того признака, что моча взрослого человека или малыша имеет запах ацетона, возникают и другие симптомы, которые свидетельствуют о развитии негативного состояния. При выявлении подобных признаков следует немедленно обратиться к врачу.
- слабость, утомляемость;
- рвота, тошнота;
- чувство жажды;
- бессонница;
- соответствующий аромат изо рта;
- высокая температура тела.
Самым быстрым и удобным способом обнаружения кетоновых тел являются специальные тест-полоски. Их можно использовать самостоятельно дома. Применение очень простое и легкое.
Для анализа берется утренняя порция мочи, в которую опускается полоска. Через минуту уже можно оценить результата по прилагаемой цветовой шкале. Бледно-розовый цвет свидетельствует о незначительном наличии ацетона, а ярко-фиолетовый – о чрезмерном его содержании и развитии ацетонурии.
Кроме тест-полосок можно сдать общий анализ крови или мочи. По их результатам врач оценит здоровье человека и выявит возможные патологии.
Как устранить превышение количества кетонов в моче?
После того как причина появления ацетона в организме была найдена, подбирается наиболее подходящая терапия и назначается соответствующее лечение.
Влияет на него, прежде всего непосредственная причина скопления ацетона в организме:
- При основной причине – токсикозе, необходимо нормализовать водный баланс. Питьевой режим формируется сугубо индивидуально. Как правило, пациенткам прописывают пить Боржоми несколько раз в день небольшими глотками.
- Пить слишком много воды нежелательно. Первые несколько дней лучше также не есть много, но не переусердствовать в этом.
Если ацетон в моче женщины появился как следствие неправильного рациона:
- Исправить это можно, составив питательный и полезный режим питания;
- Специальную диету, содержащую в себе большой объем пищи с высоким содержанием белка.
- В рационе совсем не должно быть жирных продуктов.
Чем быстрее состоится диагностика наличия в организме ацетона и будет найдена причина его появления, тем скорее удастся от него избавиться. У беременных женщин такое явление может наблюдаться не единожды.
Что делать?
При появлении запаха аммиака от мочи у мужчин и женщин важно установить причину данного состояния. Помимо перечисленных состояний, кетоновые тела образуются при онкологии, стенозе пищевода, коме, алкогольной интоксикации, отравлении и других патологиях. Метод лечения будет напрямую зависит от того, что послужило причиной неприятности.
Первое, что можно сделать – пересмотреть образ жизни. Это означает, что надо соблюдать питьевой режим. Для взрослого человека объем потребляемой жидкости в течение суток должен быть не меньше полутора литров. Если пить от 6 до 10 стаканов чистой воды, то обезвоживание исключиться. Также получится проверить адекватность реакции почек на основании суточного диуреза.
Если человек принимает витамины или лекарственные средства, то по возможности их надо исключить или закончить курс, после чего пытаться устранить проблему.
Контроль за частотой мочеиспусканий уменьшит насыщенный запах урины. Когда человек долго терпит позывы, моча становится более концентрированной. Если в мочевыделительной системе присутствует инфекция, то это придает зловонный запах биологической жидкости. Чем чаще человек будет мочиться, тем меньше будет пахнуть урина.
Соблюдение личной гигиены играет немаловажную роль. Чтобы уменьшить запах ацетона, необходимо ежедневно принимать душ и проводить туалет половых органов. Дышащее белье и использование ежедневных прокладок помогут улучшить сложившуюся ситуацию.
Если моча пахнет ацетоном, это происходит при появлении в ее составе кетоновых тел, которые в небольших количествах постоянно присутствуют в биологических жидкостях. Однако выраженный, резкий запах указывает на прогрессирующее увеличение их количества, провоцируемое серьезными заболеваниями. Симптом ни в коем случае не оставляют без внимания – необходима полноценная диагностика и комплексный восстановительный курс.
Профилактика
Чтобы избежать появления кетонов в моче, женщина должна соблюдать следующие профилактические меры:
- Диета;
- Употребление специального витаминного комплекса;
- Соблюдение режима дня: прогулки, физическая активность, отсутствие стрессов;
- Полноценный отдых и расслабление.
Если вы будете соблюдать данные несложные меры профилактики, то избежите не только возможности появления ацетона в моче, но еще и долгого от него избавления.
Где сделать тест на ацетон в моче читайте здесь.
Методы диагностики
Если значение содержания кетоновых тел в урине доходит до критических отметок, следует незамедлительно посетить врача и пройти обследование.
Само по себе присутствие в моче большого количества ацетона не является болезнью как таковой. Это лишь симптом состояния или какой-то патологии. А выявляется и диагностируется патология в зависимости от прочей симптоматики, характерной для того или иного заболевания или состояния пациента.
В большинстве случаев патология выявляется исходя из результатов анализа мочи, а также биохимического и прочих анализов крови. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, к примеру, УЗИ, КТ и пр.
Как пахнет детская урина в норме
Запах у мочи у ребенка должен быть не резким, не специфическим, без неприятных примесей. У детей в первые месяцы жизни она практически не пахнет. Как только рацион питания расширяется за счет введения прикорма, у грудного ребенка при мочеиспускании появляется едва уловимый, мягкий, ненавязчивый запах. Это происходит обычно с 5–6 месяцев. Моча у грудничка на искусственном вскармливании обладает более выраженным ароматом в сравнении с малышами, которые питаются молоком матери.
Родителям следует постоянно наблюдать за тем, как у ребенка пахнет моча. Особенно это важно, пока еще не наступил возраст, когда малыш способен самостоятельно сообщать о проблемах со здоровьем.
Запах детской мочи является своеобразным индикатором работы внутренних органов и систем организма. Как только моча у ребенка начинает пахнуть ярко выраженно, изменяется ее цвет, наблюдаются помутнения, мама должна обязательно обратиться за консультацией к участковому педиатру.
Это важно, поскольку, когда сильно пахнет моча, есть вероятность серьезных патологических процессов в детском организме. Своевременное выяснение причин резкого изменения запаха при мочеиспускании у ребенка до года позволит избежать приема сильнодействующих препаратов.
Если моча пахнет ацетоном, это происходит при появлении в ее составе кетоновых тел, которые в небольших количествах постоянно присутствуют в биологических жидкостях. Однако выраженный, резкий запах указывает на прогрессирующее увеличение их количества, провоцируемое серьезными заболеваниями. Симптом ни в коем случае не оставляют без внимания – необходима полноценная диагностика и комплексный восстановительный курс.
Причины появления запаха ацетона у мочи
Список вероятных факторов-провокаторов может быть очень большим. Отдельно рассматривают предпосылки к появлению у людей в зависимости от возраста.
Причины того, что урина начинает пахнуть ацетоном, подразделяют на внешние и внутренние. Первые – это обезвоживание вследствие недостатка используемой жидкости, серьезных физических нагрузок. Обращают внимание на следующие факторы:
- серьезные стрессы – вследствие хирургической операции, хронического недостатка сна;
нерациональное питание – введение в меню жирного мяса или рыбы в чрезмерном количестве, дефицит углеводов, периоды голодания;- интоксикация спиртными напитками, в особенности сопровождающаяся приступами рвоты или диареей;
- отравление тяжелыми металлами;
- травмы мозга, например, его сотрясение.
К внутренним факторам изменения состава урины у взрослого причисляют злокачественные опухоли в пищеварительном тракте, процессы в области пищевода или привратнике (в том числе их сужение). Это может быть:
- недостаточная функция поджелудочной железы, провоцирующая дефицит ферментных компонентов, влияющий на переработку продуктов питания;
- не- и инсулинозависимый тип диабета;
- новообразования, травмы, приводящие к дестабилизации головного мозга, ЦНС;
- гиперактивная работа эндокринной железы вызывает форсирование метаболизма, дисбаланс в плане проникновения и переработки усвоенной пищи;
- токсикоз (на каждом из триместров беременности).
Моча пахнет ацетоном у женщин и мужчин вследствие инфекционных заболеваний. В особенности, когда они сопровождаются увеличением температурных показателей тела. Это указывает на негативные изменения и необходимость врачебного вмешательства.
В детском возрасте изменения в запахе урины проявляются потому, что поджелудочная железа еще не до конца сформировалась. В связи с этим она производит слишком мало ферментов, необходимых для переваривания пищи. Если у ребенка рацион не сбалансирован, вероятно появление подобных симптомов.
Значительная физическая активность, свойственная именно детям, предполагает получение энергии, которая производится за счет глюкозы. Ее дефицит может привести к кетонурии, а потому рекомендуется употреблять больше продуктов, включающих в себя углеводы и сахар.
Перечень причин, из-за которых в урине появляются кетоновые тела, включает в себя врожденные или приобретенные патологические изменения в головном мозге. Обычно они поддаются лечению и провоцируются гипоксией (кислородным голоданием плода) или тяжелыми родами.
Дополняют перечень следующие факторы и состояния: увеличение температурных показателей тела под влиянием инфекционных заболеваний, инсулинозависимая форма диабета, травмы головы. Не следует исключать физическое или умственное переутомление.
Сопутствующие симптомы
Взрослые жалуются на резкие боли, напоминающие волны, в области живота. Возможен отказ от употребления пищи и жидкостей, часто повторяющиеся приступы тошноты или продуктивные рвотные позывы. При изменении температурных показателей и длительном отсутствии терапии будут проявляться более выраженные симптомы:
- Со стороны нервной системы это апатичность и постоянная сонливость. Они появляются, как правило, крайне резко и сразу после эпизодов возбуждения. При длительном сохранении напряжения ЦНС может развиться коматозное состояние.
- Имеют место проявления интоксикации. Это лихорадка, выраженная сухость кожного или слизистого покрова. Кроме того, патология сопровождается снижением количества выделяемой урины.
- Кетоновый запах. При этом он характерен не только для мочи, но и для других выделяемых жидкостей.
- Увеличение размеров печени. Это крайне опасный симптом, который на первичном этапе сопровождается лишь незначительными проявлениями – тупыми болями справа, отсутствием энергии. Подтвердить гепатомегалию позволит УЗИ брюшины и другие инструментальные, лабораторные методы проверки.
Диагностические мероприятия
Когда моча пахнет ацетоном у мужчин или женщин, проводят лабораторные и инструментальные обследования. Обязательно проверяют состояние урины и крови – либо в поликлинике, либо с применением тестовых полосок дома.
Амбулаторные условия являются более предпочтительными, потому что идентифицируют не только присутствие кетонов, но и их соотношение. За счет тестовых полосок удается выявить лишь наличие ацетона и его примерный объем. Каждое из представленных исследований проводится утром – изучается первая порция урины. В качестве инструментальных методов осуществляют УЗИ органов брюшины. Если имеются подозрения на другие патологии или лечение на первичном этапе оказалось неэффективным, проводят дополнительные обследования – это КТ, МРТ, анализы на онкомаркеры.
Лечение
Терапевтические мероприятия при появлении запаха ацетона могут быть этиологическими и симптоматическими. Практикуется введение специального рациона. При подобном комплексном подходе получится быстро улучшить состояние пациента.
В зависимости от причин патологии восстановительные мероприятия могут различаться. Если не был подтвержден сахарный диабет, проводят восполнение водного баланса за счет внутривенного или перорального внедрения солевых растворов электролитов или глюкозы. Также принимают абсорбенты для очищения организма и используют противорвотные средства.
При идентификации других патологических состояний (алкогольная интоксикация, пищевые отравления) обеспечивают их лечение. Параллельно проводят восстановление водного баланса, корректируют диету. Представленные меры воздействия способствуют тому, что из организма человека намного быстрее выводится лишний ацетон и не образуется повторно.
Для борьбы с неприятными клиническими проявлениями заболевания используют целый комплекс лекарственных средств. Применяют:
В рамках симптоматического лечения применяют дополнительные комплексы. Они позволяют компенсировать недостаток минералов и витаминных компонентов, улучшают работу иммунитета.
Диета
Изменение рациона – это один из основополагающих моментов восстановительного курса. Корректировка меню позволяет добиться нормализации соотношения углеводов, а также снижения производства кетоновых тел.
Основой диеты являются нежирные сорта мяса – их отваривают или тушат. Речь идет о говядине, курятине или индюшатине. Полезно употреблять каши, приготовленные на воде, овощные супы. В рацион вводят рыбу нежирных сортов, которую предварительно запекают. Также можно есть фрукты и овощи (как свежие, так и печеные).
Не следует отказываться от:
- молочных продуктов с минимальным соотношением жиров;
- сухарей и хлебцев;
- натуральных морсов, компотов из несладких ягод, фруктов.
Желательно отказаться от цитрусовых, свежего хлеба и булочек. Не употребляют молочные продукты (с высокими показателями жирности) и бобовые – фасоль, горох. Специалисты настаивают на обязательном соблюдении водного питьевого режима. Так, в течение суток необходимо употреблять около двух литров воды. Подобное меню, как и питьевой график, должны поддерживаться даже после нормализации состояния и выведения ацетона из мочи.
Есть ряд симптомов, с которыми не получится справиться самостоятельно. Для того чтобы улучшить состояние, необходимо провести полноценную диагностику и озаботиться лечением – этиологическим, симптоматическим. Это позволит избежать развития осложнений и последствий.
Читайте также: