Могут ли быть судороги при отравлении у ребенка

а) Эпилептические припадки при отравлении. К обычным причинам фармакогенных эпилептических припадков относятся отмена веществ (этанола, барбитуратов, бензодиазепинов) и несоблюдение эпилептическими больными назначенного режима противосудорожной терапии.

В одном из исследований главными причинами припадков, связанных с отравлениями, были (в порядке убывания частоты) трициклические антидепрессанты, кокаин, изониазид, теофиллин и амфетамины.

б) Эпилептический статус при отравлении. Первоначальные (неотложные) диагностические процедуры должны включать определение уровня антиэпилептического средства; анализ химического состава сыворотки, в том числе концентрации глюкозы, натрия, кальция и магния, и определение азота мочевины в крови.

Нужно взять пробы мочи и крови для токсикологического скрининга. Оксигенацию проверяют с помощью оксигемометрии или периодического анализа газов артериальной крови. Если нет противопоказаний из-за тяжелой внутричерепной гипертензии, подозрения на объемное повреждение головного мозга или обструкцию тока цереброспинальной жидкости (например, гидроцефалию), необходимо сделать поясничную пункцию.

Обычно перед поясничной пункцией взрослым проводят сканирование головного мозга методами компьютерной томографии или ядерного магнитного резонанса. Это обычная и в конечном итоге необходимая процедура у взрослых с впервые появившимися припадками, детей с афебрильным эпилептическим статусом и всех больных с неконтролируемой эпилепсией. Менингит у больных с эпилептическим статусом наблюдается относительно редко.

Вторая фаза диагностического исследования начинается, когда припадки прекращаются или становятся спорадическими, а сердечно-сосудистая функция больного стабилизируется.

Лекарства вызывающие судороги - эпилептические припадки:

а) Антидепрессанты и соли лития:
Трициклические антидепрессанты (часто), включая классические и "новые" (миансерин, мапротилин, амоксапин)
Ингибиторы моноаминоксидазы

б) Антипсихотические средства:
Фенотиазины
Бутирофеноны (не так часто)
Антигистаминные средства (антагонисты Н,-рецепторов), чаще у детей
Антиэпилептические средства и их парадоксальная проконвульсивная активность

в) Стимуляторы центральной нервной системы:
Кортикальные стимуляторы
Теофиллин
Кокаин (факторы — гипертермия и сердечные аритмии); (разрыв кондомов с кокаином у контрабандистов, провозящих его внутри собственного тела)
Амфетамины (при высоких дозах у "дискотечных" потребителей)

г) Стимуляторы ствола головного мозга:
Пентатетразол, пикротоксин (используется редко)
Спинальные стимуляторы: стрихнин
Стимуляторы, отпускаемые без рецепта: кофеин, L-фенилпропаноламин, эфедрин

д) Средства общей анестезии:
Ингаляционные анестетики
Энфлуран
Изофлуран
Внутривенные и ненаркотические анестетики: кетамин, этомидат, метогекситал Местные анестетики
Лидокаин (в высоких дозах)

е) Антиаритмические средства (включая лидокаин):
Мексилетин
Токаинид
Аджмалин
Дизопирамид (тяжелая гипогликемия)
Хинидин
Хинин (примесь к "уличным" наркотикам)
Пропранолол (после высоких доз)

ж) Опиоиды и другие наркотические анальгетики:
Морфин (в высоких дозах у новорожденных и младенцев)
Меперидин (нормеперидин)
Декстропропоксифен
Фентанил и суфентанил
Партазон

з) Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты:
Аспирин и салицилаты (отравление - дефицит глюкозы в головном мозге?)
Мефенамовая кислота (при передозировке)

и) Антимикробные средства:
Бета-лактамовые антибиотики
Пенициллин
Цефалоспорины (редко)
Имипенем/циластатин

к) Противотуберкулезные средства:
Изониазид (передозировка или терапевтическая доза)
Циклосерин

л) Противогрибковые средства:
Амфотерицин В, миконазол (редко)

м) Антималярийные средства:
Хлорохин, пириметамин (оба при передозировке)

н) Противоопухолевые средства (не часто):
Алкилирующие средства: хлорамбуцил, бисульфат, мехлорэтамин
Антиметаболиты: высокие дозы метотрексата, цитарабин
Алкалоиды барвинка: винкристин
Прочие: цисплатин, кармустин, аспарагиназа (не часто)

о) Иммуносупрессоры:
Циклоспорин (в 10 % случаев побочные неврологические эффекты)
Глюкокортикоиды (иногда, чаще при использовании с циклоспорином)

п) Рентгенологические контрастные средства

1. Обезвоживание, потеря электролитов (калия, магния, кальция).
2. Отравление фосфоорганическими соединениями, ингибиторами холинэстеразы, стрихнином, ядовитыми грибами, испорченным мясом.
3. Отек мозга, вызванный токсинами и химикатами.
4. Возникновение почечной недостаточности при токсикоинфекциях.
5. Ацетонемический синдром при гепатите А или ротавирусной инфекции.
6. Отравление тяжелыми металлами.
7. Гельминтозы.

Инфекции вызывают судороги при отравлении

Судороги при отравлении у детей случаются чаще, чем у взрослых. Однако у взрослых они так же возможны, особенно при пищевом отравлении с сильным обезвоживанием. Обильная рвота с профузным поносом приводит к потере минеральных солей – калия, магния, натрия, кальция, а также жидкости. Это характерно для кишечных инфекций, таких как коли-инфекция, шигеллез (дизентерия), холера.

При дизентерии и коли-инфекции причиной судорог становятся токсины, приводящие к почечной недостаточности, гемолитико-уремическому синдрому. При почечной недостаточности возникают конвульсии, вызванные токсическим поражением центральной нервной системы (см. Отравление мозга).

Узнайте, как проявляется передозировка кокаина и в каких случаях возникает судорожный синдром.

Читайте, как выявить токсикомана и вылечить его от пагубного пристрастия.

Если причина отравления – вирус гепатита А, который поражает печень, то возможно истощение запаса гликогена (связанной глюкозы). А при поносе, как симптоме болезни Боткина, теряются не только минеральные соли, но и глюкоза. В результате в крови возникает гипогликемия, что приводит к использованию жирных кислот в качестве источника энергии. Жирные кислоты окисляются в ацетон, из-за чего накапливаются кетоновые тела, воздействующие токсично на нервную систему и приводя к развитию конвульсий.

При дефиците кальция, вызванном обильной диареей, возникают тетанические судороги. Нехватка калия, магния, потеря их с водянистым поносом является всем известной причиной стойкого напряжения мышц. Ведь эти два минерала участвуют в расслаблении мускулатуры.

Отравление испорченным мясом происходит при развитии инфекций (сальмонеллеза, коли-инфекции). Однако не только кишечные инфекции — причина судорог. Испорченное мясо содержит в себе продукты аутолиза (нейрин), которые приводят к судорожному синдрому. Действие подобно антихолинэстеразным препаратам.

Причина судорог – отравление химическими соединениями

Мышечные подергивания появляются по причине отравления наркотическими средствами, передозировке лекарствами. При интоксикации антихолинэстеразными средствами, такими как Калимин, Прозерин, не происходит разрушения ацетилхолина. Это приводит к его накоплению в нервных окончаниях, вследствие чего возникают судороги.

Фосфоорганические соединения, применяемые в качестве пестицидов и боевых отравляющих веществ, так же подавляют активность холинэстеразы. Это приводит не только к судорожному синдрому, но и отеку легких, спазму бронхов, удушью. Боевые отравляющие газы, такие как иприт, зоман, зарин, запрещены к использованию конвенцией ООН.

Отек мозга вызывают этиловый и метиловый спирт. При накоплении излишка жидкости в мозге, повышения внутричерепного давления возникают судороги.

Тяжелые металлы – медь, ртуть, свинец и их соединения, а также ядовитый неметалл – мышьяк – токсично воздействуют на ЦНС. Медь, попадая в организм, накапливается в подкорковых ядрах, вызывая экстрапирамидный синдром. Он характеризуется непроизвольными движениями корпуса и конечностей, тремором головы. При отравлении мышьяком возможны не только конвульсии, но и почечная недостаточность.

Почему ядовитые грибы и растения вызывают судороги?

Ядовитые грибы и растения вызывают судороги при отравлении у взрослых и детей. Гриб мухомор (см. Отравление мухомором) приводит к поражению холинергической нервной системы, подобному таковому при интоксикации фосфоорганическими соединениями.

Ядовитые растения, такие как чилибуха (рвотный орех), содержат алкалоиды, влияющие на организм по тому же механизму. Алкалоид растения, стрихнин, использовали в спорте для повышения силы мышц. Его применяют для травли мышей и крыс. Отравление вызывает тяжелейший судорожный синдром и легочный отек, грозящий удушьем.

Лечение судорожного синдрома

Терапия судорожного синдрома заключается в лечении отравлений, которые привели к нему. Для устранения конвульсий применяют следующие средства:

1. Антиконвульсанты – барбитураты, производные вальпроевой кислоты, гидантоины бензодиазепины.
2. Оксигенация – подается кислород с закисью азота.
3. Хлоралгидрат.
4. Введение внутривенно раствора Рингера и других кристаллоидов при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях.
5. Лечение специфическими противоядиями.
6. Хелатирование и выведение токсичных тяжелых металлов.
7. Противоотечная терапия.

Противосудорожные препараты устраняют припадки, вызванные неясными причинами.

При пищевых отравлениях и кишечных инфекциях важно восстановить объем циркулирующей крови, а также пополнить запас электролитов и глюкозы. Важно внутривенное введение раствора глюкозы при возникновении ацетонемических судорог и рвоты. Раствор Рингера содержит и калий, глюкозу. Калий расслабляет скелетную мускулатуру, снимая судорожный синдром при гипокалиемии. Введение хлорида кальция показано при гипокальциемической тетании.

Подача кислорода снижает судорожную готовность мозга, вызванную гипоксией. Для сохранения нормальной функции дыхательного центра продолговатого мозга кислород смешивают с закисью азота. Хлоралгидрат применяется внутрь и в виде клизм при судорожных припадках у детей и взрослых.

Читайте, как проявляется передозировка Анаприлином и что делать в этой ситуации.

Знаете ли вы, что при передозировке Флуоксетином возникают судороги?

Знаете ли вы, что при передозировке Димедрола у детей развивается судорожный синдром?

При отравлении мухоморами, стрихнином, фосфоорганическими средствами и антихолинэстеразными препаратами специфический антидот – алкалоид красавки атропин, который вызывает блокаду холинергических нервных рецепторов и снимает ацетилхолиновый судорожный синдром. Возможно применение реактиваторов холинэстеразы – Аллоксим, Дипироксим. Эти средства разрушают избыток ацетилхолина.

При судорогах вследствие интоксикации тяжелыми металлами применяют Тиосульфат натрия, липоевую кислоту, Тетацин-кальций. Сульфидные группы связываются с металлами и образуют с ними инертные малотоксичные соединения, выводящиеся из организма. Для элиминации меди используют D-пеницилламин.

Если судороги вызваны отеком мозга при отравлениях, выводят лишнюю жидкость из организма и устраняют внутричерепную гипертензию. Для этих целей используют осмотические мочегонные средства (Манит). При интоксикациях в некоторых случаях проводят диализ крови, перитонеальный диализ и форсированный диурез.

Судорожный синдром при отравлении обусловлен разными причинами и может являться серьезным признаком поражения головного мозга. Необходима срочная госпитализация и врачебная помощь. О развитии судорог у ребенка при интоксикации смотрите в видео.

Судорожная активность, особенно генерализованные судороги с потерей сознания, всегда производят тягостное впечатление на окружающих. При этом, пожалуй, наибольшим трагизмом и безысходностью отмечается состояние родителей, если у ребенка возникает судорожный припадок впервые, на фоне видимого здоровья и без всякого предупреждения. Так иногда протекают ночные судороги у ребенка, которые, в ряде случаев, даже остаются незамеченными.

Это происходит потому, что судорожный синдром возникает от самых различных причин, причем и от таких, которые не вызывают судороги у взрослых — например, фебрильные судороги у детей, которые связаны с повышением температуры.

Сама кора головного мозга еще только развивается, а большая гидрофильность проводящих путей и тканей мозга (насыщаемость водой) у малышей более значительна, чем у взрослых. Все это приводит к тому, что детский организм более уязвим. При этом ответом незрелой нервной системы не всегда являются судороги. Иногда эта пароксизмальная активность проявляется подкорковыми гиперкинезами, тиками, но об этом мы расскажем в следующих материалах. Что же такое судороги, и какими они бывают у детей?

Виды — тонические и клонические

Прежде всего, если патологический очаг распространяется на кору двух полушарий, то возникает генерализованный судорожный припадок, который характерен для эпилепсии, и протекает с потерей сознания.

Различают тонические и клонические судороги. У маленьких детишек часто возникают вначале тонические судороги (когда мышцы застывают в напряжении), а затем в этих же мышцах возникают ритмичные движения – связанные с изменением мышечного тонуса. Это вторая фаза – фаза клонических сокращений.

Особую тревогу у родителей должен вызывать судорожный статус — состояние возвращающихся через несколько минут генерализованных судорог без возвращения сознания. Такое состояние называют судорожным статусом (обратите внимание, что пока не исключены все причины и не выставлен диагноз детской эпилепсии, нельзя говорить об эпистатусе, особенно если приступ произошел впервые).

С другой стороны, у малышей до года при прочих равных условиях, степень нарушений при длительном судорожном припадке будет меньше, поскольку кора головного мозга у ребенка еще не приобрела законченную структуру и функциональную организацию, и не потребляет много кислорода, как у старших детей или взрослых.

Причины судорог у ребенка

Родители должны помогать врачам. Важно тщательно вспомнить все особенности поведения ребенка, его режим сна и питания, вероятность возможных травм и вообще, любых фактов, которые были подмечены перед развитием приступа. Ведь только по клиническим проявлениям в большинстве случаев невозможно установить причину детских судорог, особенно, если они появились впервые и продолжались недолго.

Тем не менее, есть основные причины, которые чаще всего приводят к развитию судорожного синдрома у ребенка:

Эпилептические судороги и эпистатус выставляются тогда, когда исключены все возможные причины, и объяснить появление приступа просто ничем нельзя, особенно, если родители (или один из них) болеет эпилепсией или испытывал в течение жизни судорожные припадки. Частота встречаемости эпилепсии у детишек значительно меньше, чем число фебрильных судорог. Частота колеблется в пределах 0,5 – 1% всех случаев заболевания.

Кроме этого, причиной судорог у ребенка могут быть так называемые респираторно – аффективные состояния, при которых у малыша резко выражается неудовольствие и негативное состояние. Они предваряются громким плачем и криком, с транзиторной остановкой дыхания и развитием цианоза.

В случае если ребенок предоставлен самому себе, то источником судорог, особенно в летнее время и на природе могут служить различные отравления незнакомыми ягодами (волчье лыко, вороний глаз, белладонна), грибами. Такие отравления и возможные черепно-мозговые травмы, которые протекают вне поля зрения взрослых, вызывают значительные трудности в диагностике и лечении судорожного синдрома.

Остановимся на фебрильных судорогах, которые являются самыми частовстречающимися у детей.

Как выглядят судороги при температуре у ребенка? Это тонико – клонический тип , который продолжается краткое время и носит генерализованный характер. Появление судорог совсем не говорит о какой – либо болезни: они могут возникать и у совершенно здоровых малышей, а пик их проявлений приходится на возраст в 1 – 2 года. Происходят они при подъеме температуры, при этом нет никаких признаков поражения центральной нервной системы: нет головной боли, тошноты и рвоты, либо других предшествующих симптомов.

Для того чтобы возник припадок, нужно, чтобы температура превысила 38 градусов: при субфебрилитете судороги не возникают. Поэтому если приступ возник, например, при температуре 38,5 градусов, то в будущем лучше не доводить до таких цифр, а уже при температуре 37,5 – 37,8 начать активно бороться с перегревом организма.

Естественно, что при этом будут возникать очаговые неврологические симптомы, и в этом случае нужна срочная госпитализация в отделение нейроинфекций. Там будет выполнена обязательная люмбальная пункция, которая сразу вызовет облегчение, и назначена антибактериальная терапия.

• Лечение дома недопустимо и опасно для здоровья, и даже жизни малыша.

Известно, что судороги у ребёнка на фоне нормальной температуры и полного здоровья, еще сильнее пугают родителей, просто потому, что застают их врасплох. Чаще всего это бывает при нарушении концентрации различных электролитов в плазме крови:

Первая помощь

Нельзя насильственно распрямлять конечности и ничего нельзя всовывать в рот. Это может привести к тяжелым последствиям. Все предметы, которые могут поранить ребенка, нужно убрать. Следует полностью расстегнуть верхнюю одежду, снять обувь, облегчить дыхание и проветрить помещение.

Помощь при судорогах у детей, особенно появившихся впервые, предусматривает и теплое сладкое питье после приступа. Ведь даже скорая помощь первым делом вводит глюкозу – 25% в дозе 4 мл на килограмм веса ребенка. Это позволяет сразу ликвидировать гипогликемическое состояние, и профилактирует повторный приступ, особенно в случае недиагностированного ранее диабета.

Если речь идет о фебрильных судорогах, то добиться снижения температуры тела быстрее всего можно физическими способами, например, обтирая малыша влажным полотенцем, уксусом. В отношении водки нужно быть осторожным, поскольку кожа ребенка хорошо всасывает различные вещества, в том числе и спирт. Особенно тщательно нужно протирать в области естественных кожных складок, а также в области лба.

• Категорически запрещено давать детям аспирин вплоть до 11-12 летнего возраста, во избежание развития тяжелого осложнения – синдрома Рея.

Требуется госпитализация в инфекционный стационар и при упорной лихорадке, повторных судорогах, появлению различных видов сыпи, возникновении головной боли. В данном случае нужно лечение первичного заболевания, например, вирусного менингита. Это приведет и к снижению риска повторения судорожных припадков.

В том случае, если судороги при менингитах устойчивы, не купируются, и возникает повышение артериального давления, есть гипертермия и нарушение сознания, то внутривенно титруется введение тиопентала натрия, с последующим снижением дозы. При необходимости, малыша переводят на искусственную вентиляцию легких с введением в медикаментозный сон и применением барбитуратов

Прогноз и последствия

Самое главное, на что родители должны обратить внимание – это что у здорового малыша все судороги, например, фебрильные – должны закончиться к 8 – 9 летнему возрасту, и их возникновение не должно сопровождаться задержкой физического и психического развития, а также проявлением в межприступном периоде различных симптомов.

В таком случае, ребенка нужно показать педиатру или детскому неврологу, и начать поиск причины, которая может оказаться или врожденным заболеванием, например, дефицитом какого – либо фермента, или объемным образованием головного мозга.

Поэтому главной задачей родителей после возникновения первого судорожного приступа должна оставаться постоянная готовность и предупреждение фебрильных судорог на фоне лихорадки, и динамическое наблюдение за малышом.

С целью профилактики, особенно в летнее время, ребенка нужно держать под неусыпным присмотром: не позволять ему отлучаться далеко от взрослых, следить, чтобы он не пробовал незнакомые растения и особенно грибы. Во время купания родители не должны спускать с малыша глаз и следить, чтобы он не находился на солнце без головного убора.

Судорожные припадки относятся к распространенным повреждениям детской нервной системы. Симптоматика может усугубляться в разные периоды по ряду причин.

Судороги у ребенка могут обуславливаться воздействием вредоносных факторов, во время вынашивания плода или в процессе родоразрешения. Подобные факторы воздействуют на новорожденных после появления на свет или в первые несколько месяцев.

Судорожный синдром у детей проявляется намного чаще, чем у взрослых.

Причины

Поскольку детский мозг в ранний период не отличается зрелостью, наблюдается пониженный порок возбудимости ЦНС и склонность к судорогам. У малышей в раннем возрасте стенки кровеносных сосудов очень тонкие с высокой проницаемостью, поэтому под влиянием негативных факторов быстро развивается отечность мозга, сопровождается судорогами.

Приступы у детей делятся на эпилептические и неэпилептические. Иногда одни преобразуются в другие. Но об эпилепсии у детей можно утверждать в ситуации, когда диагноз подтверждают специалисты после продолжительного обследования и освоения истории болезни.

Неэпилептические судороги у детей возникают часто. У новорожденных причиной припадков может быть асфиксия, родовые травмы, расстройства ЦНС, расстройства сердечно-сосудистой системы.

Судороги появляются в результате вакцинации, интоксикации, инфекции, проблем с обменом веществ. Поэтому когда возникают судороги, нужно проводить всестороннее обследование у малыша, определять причины возникновения расстройства.

Отек мозга возможен из-за проблем с кровоснабжением. В подобных ситуациях младенцам нужно оказывать своевременную квалифицированную помощь. Если асфиксия продолжается долго, вместо нейронов появляется рубцовая ткань, мозг атрофируется.

Зачастую судороги при этом появляются при осложненных родах, когда пуповина обвивается вокруг шеи. Преждевременно отходят околоплодные воды, отслаивается плацента. Судорожная активность прекращается, когда малыша удается вывести из такого состояния, потом его самочувствие нормализуется.

Травмам черепа тоже сопутствуют судороги, полученные во время родов. Зачастую подобная симптоматика бывает локальной, задеваются мимические мышцы на лице.

Зачастую у таких детей определяется слабость мышечных тканей, в сложных ситуациях укрепляются общие судороги всего организма. Часто судороги отмечаются спустя пару месяцев после появления на свет малыша по причине рубцевания. Поэтому судороги у грудничков усиливаются после прививок, травматизма или инфекционных заболеваний.

Симптоматика

Судороги всегда относятся к патологическим расстройствам в головном мозге. Несложно определиться с генерализованными судорогами, вызывающие конвульсии рук, ног и корпуса. Сложнее будет поменять другие формы судорожного синдрома.

Фрагментарные судороги выражаются в отдельно локализованном мышечном сокращении. Нередко подобные состояния наблюдаются во время сна. Даже когда теряется тонус мышцами, усиливается расслабленность, рессеянность, нечеткое произношение, либо онемение.

При отдельных расстройствах дети теряют сознание при судорожных припадках. Часто возникают фебрильные судороги. При столбнячных проявлениях малыш наоборот сохраняет рассудок. Припадки всегда возникают в конкретной последовательности, которая может отличаться в зависимости от конкретной патологии.

Для генерализованного приступа свойственно внезапное начало. В процессе конвульсий челюсти у детей крепко сдавливаются, заказываются глаза. Дыхание тяжелеет, учащается, на короткий промежуток времени наблюдается его остановка. Цвет кожи меняется, темнеет, сфинктеры расслабляются, малыш не в состоянии контролировать опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Судороги не представляют собой серьезной опасности. Но если судорожный синдром у детей проявляется чаще, последствия становятся намного серьезнее. Несмотря на то, что судороги выглядят опасно и вселяют в родителей страх, серьезная опасность не возникает при этом.

Если помощь оказывать неправильно, малыш может задохнуться или сломать себе что-нибудь.

Диагностика

Судороги у ребенка во сне могут появляться непредсказуемо, поэтому представляют опасность. Нужно понимать, по какой причине у детей начинается припадок, определить быстрые способы устранения провоцирующих факторов, чтобы проблемы со здоровьем не возобновились. Сначала необходимо посетить педиатров, позволяющих получить направление к невропатологу или эндокринологу.

Когда присутствуют судороги нефебрильного происхождения, нужно проводить комплексные диагностические процедуры, чтобы определить состояние здоровья детей, узнать о патологических процессах, провоцирующих аномальные сокращения.

Перечислим способы диагностики:

• Анализ крови на присутствие различных микроэлементов.
• Электроэнцефалография для определения состояния нервной системы.
• КТ, МРТ.

Первая помощь

Судороги у детей начинаются внезапно. В данной ситуации нужно своевременно и должным образом помочь малышу. Пользоваться жидкостями и медикаментами до завершения припадка недопустимо. Нежелательно пытаться разжимать стиснутые зубы.

Правила оказания первой помощи:

• Маленьких пациентов укладывают на спину, под голову подкладываются полотенца.
• Сложные колющие и режущие предметы отодвигаются в сторону, чтобы пациент не поранился об них.
• Между челюстями нужно вставить полотенце, если есть такая возможность.
• Голову нужно повернуть в сторону, когда появится пена или срабатывает рвотный рефлекс, это делается для того, чтобы ребенок не захлебнулся.
• Одежды с шеи лучше убрать, чтобы не затруднялось дыхание.

Базовый курс терапии

Лечение судорог у детей проводится по такому принципу:

• Лихорадку нужно купировать, когда речь идет о судорожном сотрясении.
• Гипогликепия. Отслеживается рвотный рефлекс и температура тела, вкалывается раствор декстрозы, потом добавляется глюкоза.
• Гипомагниемия. Вводится раствор сернокислой магнезии.
• Гипокальциемия, постепенное внутривенное вкалывание смеси глюконата кальция.

Грудничков нужно размещать в палатах интенсивной терапии при судорогах. Врачи должны регулярно отслеживать состояние малышей, фиксировать изменения и отклонения от нормального состояния. Для выбора комплекса лечения диагностируется состояние мозга и режим его работы. Врачи для этого проводят ЭЭГ.

Эпилепсия

При таком хроническом расстройстве появляются генерализованные судороги с потерей сознания. Припадки возникают в большом количестве, часто повторяются. Симптоматика эпилепсии обуславливается локализацией эпилептических очагов в головном мозге. Появлении припадков предшествует воздействие некоторых факторов.

Например, у некоторых девушек в подростковом возрасте судороги начинаются только во время менструации. У некоторых малышей в раннем возрасте только ночью при засыпании.

Основной причиной развития припадков у новорожденных является наследственная предрасположенность.

Вероятность появления болезни у детей увеличивается, если мать в процессе вынашивания плода употребляла алкоголь, табак, медикаменты без наставлений врача. Риск возрастает при неполном сроке беременности. У дошкольников эпилептические припадки возникают часто из-за сложных инфекционных процессов, последствиями которых являются энцефалит или менингит.

Препараты

Прописываются препараты, улучшающие обмен веществ в организме. Когда приступы время от времени проявляются, нужно применять лечебные процедуры. Наихудший вариант развития событий при этом – отек мозга и проблемы с дыхательной функцией. В жаркую погоду нельзя допускать обезвоживание ребенка.

Чтобы стабилизировать кровообращение, нужно воздействовать сначала теплом, потом холодом на пораженное место. Когда температура повышается, нужно постараться ее сбить, для этого используются жаропонижающие средства.

Если диагностику провести сложно, медикаментозные средства применяются для купирования симптомов, сдерживающих судорожный пароксизм. Целью терапии является восстановление нормальных дыхательных процедур, уменьшение возбудимости ЦНС. Прекратить припадок будет сложно, но его продолжительность сокращается, симптоматика проявляется менее интенсивно.

Когда маленький ребенок переносит судороги, основной проблемой считается появление эпилепсии. Терапию нужно правильно выбирать, чтобы снизить процент появления сложной болезни. Вероятность появления эпилепсии у детей, склонных к судорогам, достаточно высокая.

Судороги при температуре

Фебрильные судороги относятся к самой обширной группе судорожных синдромов у детей. Они возникают, когда повышается слишком сильно температура тела и составляет больше 38 градусов. К такой группе относятся и судорожные припадки на фоне инфекционных расстройств:

• ОРВИ.
• Пневмония.
• Ротовирусные инфекционные процессы.
• Фебрильные судороги отмечаются у детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет.

У детей, склонных к отекам, возникают диатезы. Во время таких припадков дети перестают кричать, не отзываются на окрики, не реагируют на боль, не плачут, лицо синеет, дыхание сдерживается. В будущем, когда у детей отмечались припадки или судорожная готовность, не рекомендуется дожидаться повышения температуры до 38 градусов.

Судороги после прививок

Судороги после профилактических прививок продолжаются не долго, возникают через 1-2 суток после укола. Перед припадками может повышаться температура, болеть голова или глаза. Если ребенок находится в группе риска по появлению судорог или до сих пор у него выявлялась судорожная готовность, на определенный период он может быть освобожден от такой профилактики.

Это не подразумевает полный отказ от прививок в данной ситуации педиатр и невропатолог должны согласовать совместно профилактический и терапевтический режим.

Судороги при отравлениях

Причиной судорожных припадков может оказаться:

• Отравление разными токсинами.
• Растительные яды.
• Пищевые отравления.

Перед припадком у детей может проявляться сонливость, вялость, эйфория, чрезмерное возбуждение, галлюцинации. Меняется размер зрачков, интенсивное слюноотделение или пересыхание во рту. Сердцебиение учащается, начинается тошнота, рвота, понос. Температура тела поднимается.

Не нужно предпринимать попытки справиться с отравлением в бытовых условиях. Нужно вызвать врача или отвести малыша в медучреждение. До приезда специалистов желательно получить информацию о том, где и с кем находился ребенок, чем занимался, какие вещества употреблял, сколько прошло после этого времени. Если у ребенка рвота, нужно постараться не создавать препятствие для выхода содержимого желудка.

Кровотечение и обезвоживание

Когда у ребенка сводит ноги судорогой при обезвоживании или потере крови, в организме происходит изменение соотношения ионов.

Причиной такого состояния может быть:

• Учащенный понос, рвотные позывы.
• Мало питья при лихорадке и в летнее время на жарком солнце.
• Кровотечение.

При обезвоживании можно давать детям больше жидкости, чтобы их отпоить. В этом помогают:

• Чистая минеральная вода.
• Компоты.
• Кефир и т.д.

Советы родителям

Перечислим рекомендации:

• При судорожных сокращениях не следует предоставлять медикаменты.
• Нужно обязательно вызывать врача.
• Уложить малыша на бок, чтобы облегчить ему дыхание.
• Если судороги закончатся, но врач еще не приехал, нужно дать малышу жаропонижающее средство.

Типичными для таких припадков считаются ночные судороги в отдельных группах мышечных тканей. Производится возобновление водно-солевого баланса. Лечение кровотечения выполняется в стационаре