Можно ли пить метоклопрамид при отравлении
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат метоклопрамид
Препарат устраняет также тошноту и икоту, регулирует функцию желудочно-кишечного тракта: усиливает его моторику (двигательную активность).
Опорожнение желудка ускоряется, при этом секреторная функция желудка (выделение желудочного сока) не изменяется. Продвижение пищи по тонкому кишечнику ускоряется, но понос при этом не возникает.
Нормализуется выделение желчи, устраняется дискинезия желчного пузыря. Метоклопрамид способствует заживлению язв в двенадцатиперстной кишке и в желудке.
Препарат оказывает стимулирующее влияние на выработку пролактина (гормона передней доли гипофиза с разносторонним действием на организм).
Препарат быстро всасывается из кишечника. Он оказывает действие уже через 1-3 минуты при внутривенном введении, через 10-15 минут при внутримышечном введении и через 30-60 минут после приема таблетки. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа, противорвотный эффект длится 12 часов, препарат выводится почками. Метоклопрамид проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.
Формы выпуска
- Таблетки по 0,01 (10 мг) №50.
- Раствор для инъекций 0,5% по 2 мл в ампуле №10.
- Сироп для детей (в России не выпускается и не импортируется).
Инструкция по применению метоклопрамида
- Повышенная чувствительность к метоклопрамиду или компонентам препарата;
- кровотечения на любом уровне желудочно-кишечного тракта;
- эпилепсия (может увеличиться частота и тяжесть эпилептических припадков);
- глаукома (заболевание с повышением внутриглазного давления);
- кишечная непроходимость;
- прободение стенки кишечника или желудка;
- феохромоцитома (может наступить гипертензивный криз);
- болезнь Паркинсона;
- повышение артериального давления;
- пролактинозависимые опухоли;
- стеноз привратника желудка;
- экстрапирамидные нарушения (нарушение тонуса мышц и движений);
- послеоперационный период после операций на органах желудочно-кишечного тракта (препарат будет препятствовать заживлению);
- бронхиальная астма (увеличится риск бронхоспазма);
- почечная или печеночная недостаточность;
- детский возраст до двух лет;
- беременность в первом триместре;
- с осторожностью используется препарат в пожилом возрасте.
Для метоклопрамида нехарактерно большое количество побочных действий, но все же они могут быть. Побочные эффекты возникают в основном при длительном лечении большими дозами метоклопрамида.
Со стороны органов чувств и нервной системы:
- двигательное беспокойство (наблюдается в 10% случаев);
- сонливость (отмечается чаще при назначении высоких доз – в 10 % случаев);
- слабость и повышенная утомляемость – в 10% случаев;
- экстрапирамидные расстройства (судорожные подергивания мышц лица, спастическая кривошея, повышенный тонус мышц, спазм жевательной мускулатуры и другие нарушения);
- нарушение речи;
- свистящее шумное дыхание за счет спазма гортани;
- паркинсонические симптомы: тремор (дрожание рук), замедленные движения, повышенный мышечный тонус и др.;
- головная боль, головокружение;
- нарушение ориентации;
- тревожность, растерянность;
- депрессия (в разной степени выраженности: от подавленного настроения до суицидальных мыслей и суицида);
- шум в ушах;
- галлюцинации (редко);
- злокачественный нейролептический синдром (в редких случаях): повышение температуры, напряжение мышц, нарушение сознания.
Со стороны крови и сердечно-сосудистой системы:
- повышение или понижение артериального давления;
- учащение или замедление пульса;
- задержка жидкости в организме;
- нарушение ритма сердечной деятельности по типу атриовентрикулярной блокады;
- снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец) в крови и нейтрофилов (вид лейкоцитов крови); при длительном применении высоких доз может развиваться агранулоцитоз (резкое снижение лейкоцитов-гранулоцитов, приводящее к повышению восприимчивости к инфекциям);
- появление метгемоглобина в крови (токсически измененный гемоглобин).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- сухость во рту;
- нарушение стула (запор или понос);
- желтушность кожных покровов, изменение в показателях анализа крови – функциональных показателей печени (наблюдается редко, в тех случаях, когда метоклопрамид применяется с другими токсичными для печени препаратами).
Аллергические реакции: кожные высыпания в виде крапивницы.
Прочие реакции:
- учащение мочеиспускания или недержание мочи;
- гинекомастия (одно- или двухстороннее чрезмерное увеличение у мужчин грудных желез по типу женских);
- нарушения менструального цикла;
- галакторея (выделение молока или молокоподобной жидкости из грудных желез);
- порфирия (нарушение пигментного обмена);
- бронхоспазм;
- гиперемия (покраснение) слизистой оболочки носа.
Как принимать метоклопрамид?
Метоклопрамид принимают за 15-30 минут до приема пищи, не разжевывая; запить таблетку надо небольшим количеством воды. Метоклопрамид в растворе для инъекций можно вводить и внутривенно, и внутримышечно. Этот раствор может применяться также в виде капель в нос.
При лечении метоклопрамидом следует избегать употребления алкогольных напитков, так как они увеличивают риск развития осложнений.
Учитывая снижение концентрации внимания и замедление реакции при приеме метоклопрамида, следует на период курса лечения отказаться от вождения автомобиля, а также избегать работы с использованием потенциально опасного оборудования.
Дозировка метоклопрамида
Таблетки
Взрослым внутрь назначается по 5-10 мг (по 0,5-1 таблетке) 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых – 20 мг (2 таблетки), максимальная суточная доза – 60 мг (6 таблеток).
Средняя длительность курса лечения у взрослых - 4-6 недель.
Раствор для инъекций
Внутримышечно или внутривенно взрослым назначают:
- при парезе желудка и кишечника по 10-15 мг до 4 раз в сутки;
- с целью профилактики и лечения рвоты (тошноты) при проведении химиотерапии или лучевой терапии – вводят внутривенно дозу из расчета 1-2 мг на 1 кг веса за полчаса перед сеансом химиотерапии (или лучевой терапии) и затем каждые 2-4 часа (при необходимости);
- за 5 – 15 минут перед рентгенологическим исследованием или перед введением зонда вводят внутривенно 10-20 мг метоклопрамида взрослым пациентам.
Максимальная суточная доза метоклопрамида – 60 мг для всех путей введения.
При интраназальном введении раствор метоклопрамида закапывают в каждый носовой ход по 10-20 мг препарата несколько раз в день.
О передозировке препарата будут свидетельствовать такие признаки: гиперсомния (выраженная сонливость днем или очень продолжительный ночной сон), спутанность сознания и появление экстрапирамидных расстройств (нарушения мышечного тонуса и движений от непроизвольного подергивания до обездвиженности). При появлении таких признаков следует прекратить прием метоклопрамида. Симптомы исчезнут через сутки после прекращения приема.
Метоклопрамид детям
В раннем детском возрасте (до 2 лет) метоклопрамид противопоказан в любой лекарственной форме.
Детям до 6 лет можно применять только таблетированные формы по строгим показаниям и с осторожностью. Дозировка – по 0,5-1 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки. Суточную дозу делят на 3 приема. Старшим детям назначают по 5 мг (0,5 таблетки) 3 раза в день.
При проведении химиотерапии и лучевой терапии за полчаса перед сеансом лечения вводят внутривенно 1-2 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела, затем повторяют при необходимости через 3-4 часа.
Курс лечения метоклопрамидом у детей должна быть по возможности коротким.
Перед рентгенологическим исследованием желудочно-кишечного тракта или перед введением зонда за 5-15 минут препарат вводят внутривенно: детям до 6 лет – 0,1 мг на 1 кг массы тела, а детям старше 6 лет – 2,5-5 мг на 1 кг массы тела.
Метоклопрамид при беременности
В первом триместре беременности Метоклопрамид противопоказан. Во втором и третьем триместрах применение метоклопрамида допускается только по жизненным показаниям, т.к. исследования проводились только на животных, хотя при этом неблагоприятное воздействие препарата на плод не выявлено.
Поскольку метоклопрамид проникает в грудное молоко, то при необходимости назначения его во время лактации следует прекратить кормление ребенка грудью.
Взаимодействие метоклопрамида с другими лекарственными препаратами
Метоклопрамид усиливает действие снотворных препаратов, действие алкоголя на центральную нервную систему; повышает всасывание Ампициллина, Тетрациклина, Леводопы, Парацетамола, Аспирина (ацетилсалициловой кислоты); повышает эффективность препаратов, снижающих кислотность желудочного сока – таких, как Ранитидин, Фамотидин; замедляет всасывание Циметидина и Дигоксина (может потребоваться коррекция доз этих препаратов).
Действие метоклопрамида может быть ослаблено ингибиторами холинэстеразы (Галантамин, Эзерин или Физостигмин, Прозерин, Пирофос, Армин, Фосфакол). Влияние препарата на моторику желудочно-кишечного тракта может быть блокировано лекарственными средствами, содержащими опиоиды.
Нежелательно одновременное применение метоклопрамида и нейролептиков (особенно производных бутиформенона и фенотиазинов), т.к. при этом повышается риск развития экстрапирамидных нарушений (изменение тонуса мышц и нарушения движений от гиперкинезов или подергиваний до обездвиженности).
Аналоги метоклопрамида
Существует множество структурных аналогов (синонимов) метоклопрамида:
Реглан, Метоклопрамид гидрохлорид, Клометол, Церукал, Реливерин, Перинорм, Примперил, Бимарал, Примперан, Компортан, Прамин, Вискал, Гастробидс, Пластил, Пераприн, Имперал, Паспертин, Максолон, Клопан, Метоклол, Наузифар, Мориперан, Легир, Эметизан, Максеран, Регастрол, Терперан, Риметин.
Препараты аналогичного действия (но с другим химическим составом):
Домрид, Домстал, Моторикум, Диметкарб, Диметпрамид.
Отзывы о препарате
Во всех отзывах высоко оценивается быстрый противорвотный эффект препарата. Многие потребители рекомендуют каждому иметь метоклопрамид в домашней аптечке.
Некоторые женщины употребляли препарат по совету гинекологов и при рвоте, при токсикозе беременных без каких-либо отрицательных последствий для ребенка. Многие авторы отзывов применяли препарат и для лечения детей.
Имеются отзывы о положительном действии препарата при лечении обострения язвенной болезни.
Лишь в одном из отзывов отмечен побочный эффект после приема метоклопрамида в виде появившегося чувства страха, тревоги и немотивированного беспокойства.
Цена препарата
Цена на препарат зависит от страны и фирмы-производителя (Польша, Индия, Россия, Китай, Украина) и от территории.
Цена таблетированной формы метоклопрамида колеблется от 22 рублей за 50 таблеток (в Калининграде) до 39 рублей (в Челябинске).
Цена на препарат для инъекций колеблется от 72 рублей за 10 ампул (в Ростове-на-Дону) до 79 рублей (в Челябинске).
- 11 Ноября, 2018
- Прочие препараты
- Оля Бодрова
Описание действия препарата
Чтобы понять, как медикамент купирует рвотную реакцию, необходимо разобраться, откуда она берется. Ответственным за данный процесс в организме является рвотный центр головного мозга, находящийся в продолговатой его части.
- купировании рвотного рефлекса;
- ликвидации икоты;
- уменьшении моторной активности пищевода;
- устранении сокращения сфинктера Одди;
- остановке попадания пищи в пищевод;
- усилении сокращения нижнего сфинктера пищевого тракта;
- снижении кислотности желудка;
- нормализации секреции желчи;
- ускорении продвижения пищи по пищеварительной системе;
- усилении работы нижнего отдела желудка и тонкой кишки.
При этом препарат не вызывает диарею, не влияет на выделения поджелудочной железы и желудка, не нарушает функций кроветворения и дыхания, состояния сосудов мозга, работы почек и печени.
Дополнительно медикамент может провоцировать увеличение выработки гормона пролактина, повышать восприимчивость организма к ацетилхолину, способствовать задержке жидкости и ионов натрия, а также выведению ионов калия.
Состав и форма выпуска
Жидкая форма препарата предлагается в ампулах по 2 мл, концентрация действующего вещества в которых составляет 10 мг. Дополнительно раствор содержит динатриевую соль, уксусную кислоту, ацетат натрия и метабисульфит натрия. Ампулы с раствором упаковываются в контурные поддоны и картонные пачки по 5 или 10 доз. Хранится раствор 4 года.
Приобрести любую форму медикамента в аптеке можно только по рецепту врача.
Фармакокинетика
Биологическая доступность активного вещества составляет 80%, а время полувыведения - 3-5 часов. При этом метоклопрамид способен проходить через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, а также в молоко матери.
Показания к использованию
Кроме этого, медикамент предотвращает рвотные позывы во время лучевой и химиотерапии, поэтому обязательно используется перед началом каждой процедуры.
При всем этом следует запомнить, что от укачивания и в принципе от рвоты, спровоцированной любой вестибулярной перегрузкой, лекарство не помогает.
Инструкция и дозировка
В форме раствора максимальная разовая и суточная нормы для взрослых также составляют 20 мг и 60 мг. Назначается препарат внутривенно или внутримышечно, обычно по 2 мл 2-3 раза в сутки.
Для детей препарат также может использоваться в виде инъекций. Разовая доза после 6 лет составляет 5 мг, что соответствует одному миллилитру раствора. Частота введения - 1-3 раза. Малышам младше дозировка определяется согласно весу (0,5-1 мг/кг).
По рекомендациям врача жидкость может вливаться интраназально, то есть через нос. Для этого 2-4 мл препарата закапывают в каждое носовое отверстие 2-3 раза в сутки.
Дозировка для пациентов с нарушениями в работе выделительной системы должна быть уменьшена вдвое.
Запреты к использованию
- глаукома или подозрение на нее;
- синдром Паркинсона;
- эпилепсия;
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- гипертония;
- перфорация стенок органов пищеварения;
- печеночная и почечная недостаточность;
- механическая непроходимость кишечника;
- рвота, вызванная приемом нейролептиков;
- феохромоцитома;
- кровотечения в органах пищеварения;
- экстрапирамидные расстройства;
- стеноз привратника желудка;
- пролактинзависимые новообразования.
Дополнительно раствор запрещено принимать при бронхиальной астме.
Также медикамент в любой форме противопоказан детям до 2-х лет, пациентам с персональной непереносимостью любого из элементов состава и после некоторых операций на кишечнике. Пожилым людям препарат следует назначать с осмотрительностью.
Побочные явления
Гораздо реже наблюдаются следующие симптомы:
- мышечный гипертонус;
- брадикардия;
- спазм лицевой мускулатуры;
- тахикардия;
- учащенное мочеиспускание;
- утомляемость;
- задержка жидкости в организме;
- шум в ушах;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- депрессия;
- изменение формулы крови;
- тревожность;
- гинекомастия у мужчин;
- изменение речи;
- протрузия языка;
- изменение артериального давления;
- гиперемия слизистых;
- дезориентация;
- бронхоспазм.
Очень редко могут появляться галлюцинации, отек Квинке, паркинсонизм у пожилых людей. При появлении хотя бы одного из перечисленных явлений необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к врачу. Обычно все симптомы исчезают сами уже на вторые сутки, но при сильном превышении дозы для устранения риска может понадобиться помощь специалистов.
Также следует обратить внимание, что в связи с возможным влиянием медикамента на нервную систему во время его приема следует отказаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.
Применение во время беременности и у детей
Во 2 и 3 триместре прием препарата может осуществляться только по жизненно важным показаниям. Во время лактации прием медикамента в любой форме допускается только при условии временного прекращения кормления грудью.
Взаимодействие с другими медикаментами
Во время прохождения терапии препаратом рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, поскольку негативное действие последнего при этом усиливается в несколько раз.
Аналоги препарата
Если же нужно приобрести противорвотный препарат с любым другим активным веществом, то лучшими считаются:
Отзывы
Среди минусов отмечают возможность его кратковременного приема и тяжелые побочные эффекты, хотя возникают они в действительности только в крайних случаях. Также некоторые сетуют на горький вкус и слабую эффективность при некоторых диагнозах, в частности при рефлюкс-эзофагите.
Как очень быстро избавиться от тошноты при отравлении, волнении, падении давления, укачивании? Копеечный "Метоклопрамид" — это спасение!
Одно из самых страшных физических ощущений — это тошнота. По крайней мере для меня это так. Даже боль я переношу намного лучше. ну болит и болит, в принципе от этого можно даже отвлечься. Но тошнота — это что-то адское, страшное, то, что невозможно терпеть и одной минуты, это жуткая пытка.
Наш организм вроде бы "идеальный биологический механизм", но иногда он просто сходит с ума. Если процесс тошноты запускается, то зачастую у организма тормозов уже нет. То есть он уже фактически подыхает от этого ощущения, а то и от обезвоживания от рвоты, но продолжает тошнить.
Единственный случай, когда тошнота оправдана и является спасением — отравление. Защитный механизм, цель которого — вывести токсины из пищеварительной системы.
И то даже при отравлениях организм чаще всего просто не имеет тормозов и не "выключает" эту тошноту часами и сутками, не давая принимать другие спасительные препараты.
Но какая может быть польза от тошноты, например, при резком падении давления? Думаю, многие это испытывали хоть раз. Самое мерзкое в этом состоянии даже не слабость и головокружение, а именно тошнота. А тошнота от нервов, сильного волнения, стресса? Какая в ней польза, кроме того, что организм страдает от этого еще больше. А тошнота при укачивании в транспорте? Пользы нет, наоборот мучения и страдания. Которые терпеть нельзя.
Я очень редко пью таблетки, так как категорически против употребления всей этой химии. Но бывают очень редкие случаи, когда лучше выпить одну таблетку "химии" и сразу же прекратить эти страшные мучения от тошноты.
Проверено лично на мне и еще на нескольких близких мне людях:
"Метоклопрамид" действует практически мгновенно, его действие начинается примерно через 10 минут после приема таблетки.
То есть надо взять себя в руки и перетерпеть всего 10 минуточек, зато с полной уверенностью, что сейчас точно станет намного лучше. И становится! Тошнота прекращается резко и полностью, как будто ее и не было вовсе.
- Я принимала "Метоклопрамид" при несильных отравлениях. То есть когда симптомы начинались, простите за подробности, с сильной диареи, но тошноты не было. Хотя я понимала, что она может начаться позже. Потому сразу же пила эту таблетку, чтобы предотвратить ее. А затем уже чуть позже, "отключив" функцию тошноты, пила "Энтеросгель". И все было все разы ок, очень быстро все приходило в норму, за один день.
- Спасла этой таблеткой подругу, которая промучилась три часа от сильной рвоты, не могла даже пить и не понимала, чем могла отравиться, просто нечем было, не могла ни единой причины отравления найти. Пока не догадалась она позвонить мне и сказать, что с ней. Сразу же сказала ей об этих таблетках, ей их купили. После одной таблетки через 15 минут она мне звонила и благодарила, так как тошнота полностью прекратилась. Потом оказалось, что так ее организм отреагировал на акклиматизацию, она летала на несколько дней за границу и вернулась домой. И такое оказалось бывает.
- "Метоклопрамид" отлично помогает при тошноте от нервов, волнения, стресса, от тошноты при ВСД. Точно так же действует очень быстро, 10 мин и все ок.
- "Метоклопрамид" точно так же прекрасно помогает при тошноте от укачивания. Особенно если она больше от нервов и страха, что может укачать. Знаете такое дурное состояние, когда вообще-то не укачивает, но боишься, что укачает, а дороги ужасные, автобус весь трясется без остановки, и уже не понимаешь, то ли тошнит, то ли кажется, то ли сейчас начнет тошнить. Было у меня несколько таких случаев и я пила эту таблетку, помогало так же быстро в течении 10 минут, и все было ок, все эти симптомы прекращались.
- Также "Метоклопрамид" прекрасно помогает при той противной тошноте, которая возникает из-за резкого падения давления. Если вдруг такое случается, я сразу же хватаюсь за эту спасительную таблетку.
Впервые об этих чудо-таблетках я узнала при пренеприятнейших обстоятельствах. Так и не поняла, что это было, но все же похоже очень по описаниям на какой-то разовый случай ВСД. Случилось это из-за сильного недосыпа, так как с 3 ночи ехали в электричке в другой город, сидя. Было лето и очень сильная жара, причем с самого утра палило солнце. После такого недосыпа и тряски в электричке я еще и кофе выпила. А потом наверное минут 15 шли по открытому солнцу, тени не было на улице.
И вдруг я почувствовала, что происходит что-то страшное со мной. Какая-то слабость, головокружение, еще и самое жуткое - тошнота, еще и дикая паника от того что чужой город, да и вообще для меня это самое жуткое, чтобы мне стало плохо на улице. Есть люди любящие привлекать к себе внимание, не сколько им плохо, сколько будут привлекать внимание людей. Я же наоборот, для меня еще страшнее не то, что мне плохо, а то что я буду валяться посреди улицы вся такая красивая, но "подыхающая", а вокруг меня соберутся люди. это треш для меня. Мне было адово плохо около часа. Сдуру я еще и окунулась в реку на местном пляже, думала станет лучше, охлажусь. Но видимо произошел спазм сосудов - с жары в холодную воду - и мне стало еще хуже.
Я сдалась и решила идти в аптеку. Попросила что-то от тошноты. Все же мне главное было снять этот симптом, самый страшный для меня. И там мне дали эти чудо таблетки. Через 10 минут после приема я забыла, что мне было плохо. Убрался самый мерзкий симптом, а с ним и паника, и страх, и слабость. Я уже была готова чуть ли не козой скакать и даже захотела прогуляться по городу, раз стало лучше. Вот такие чудо-таблетки.
Побочных эффектов после их приема лично у меня не было никогда.
Всегда ношу их с собой в сумочке, на самый всякий случай. Что всем советую. Но лучше, пусть никогда не пригодятся!
Международное непатентованное название
При производстве препаратов с противорвотным действием используют гидрохлорид метоклопрамида. МНН – метоклопрамид (на латинском – Metoclopramide).
В плазме крови наибольшая концентрация Метоклопрамида наблюдается через 1-2 часа после перорального употребления.
Механизм действия
Метоклопрамида гидрохлорид воздействует на хеморецепторы, которые являются активизирующей зоной рвотного центра. Медикамент блокирует дофаминовые и 5-НТ-рецепторы. Средство способно устранить тошноту, избавить от икоты и рвоты.
Под влиянием Метоклопрамида стимулируется моторика верхних отделов пищеварительного тракта. Усиливается интенсивность сокращений желудка, расслабляется сфинктер привратника и ближайший к желудку отдел двенадцатиперстной кишки. Благодаря этому процесс опорожнения желудка ускоряется. Применение Метоклопрамида не приводит к развитию диареи.
Параллельно нормализуется процесс отделения желчи. Такой эффект достигается благодаря повышению давления в желчных протоках и пузыре, минимизируются спазмообразные сокращения сфинктера Одди.
При попадании внутрь желудка средство быстро всасывается. В плазме крови наибольшая концентрация Метоклопрамида наблюдается через 1-2 часа после перорального употребления. Период полувыведения составляет 3-5 часов. При внутривенном введении средство начинает действовать спустя 1-3 минуты после инъекции, при внутримышечном - через 10-15 минут.
Средство способно устранить тошноту, избавить от икоты и рвоты.
От чего помогает
Средство используют для устранения рвоты, тошноты различной этиологии. Назначают медикамент в случаях, когда указанные симптомы вызваны:
- действием химиотерапевтических средств;
- черепно-мозговой травмой;
- наркозом;
- приемом медикаментов;
- функциональными нарушениями пищеварения;
- панкреатитом (в острой либо хронической форме);
- заболеваниями почек, печени;
- нарушением диеты;
- обострением мигрени;
- гипотонией и атонией 12-перстной кишки, желудка;
- метеоризмом;
- дискинезией желчевыводящих путей.
Врачи могут рекомендовать прием Метоклопрамида при язвенных поражениях 12-перстной кишки, желудка (как компонент комплексной терапии). Используют средство, улучшающее перистальтику, при подготовке к обследованию ЖКТ, например, перед рентгеноконтрастными исследованиями, при которых планируется введение зонда.
Состав и форма выпуска Метоклопрамида
Основным действующим веществом препарата является метоклопрамида гидрохлорид. Это кристаллическое вещество белого цвета, которое растворяется в этаноле и воде.
В 1 таблетке содержится 10 мг метоклопрамида и вспомогательные компоненты. Таблетки белого цвета (может присутствовать желтоватый оттенок), плоскоцилиндрической формы, разделены на 2 половины фаской.
В ампулах по 2 мл продается готовый прозрачный раствор Метоклопрамида.
В 1 мл содержится 5 мг действующего вещества и ряд вспомогательных компонентов.
Как принимать Метоклопрамид
Препарат в таблетированной форме принимать необходимо натощак, запивая большим количеством воды. Разжевывать их нежелательно.
Стандартной терапевтической дозой считается 10 мг на 1 прием, максимальной – 20 мг. В сутки назначают не более 60 мг средства. Доза подбирается из расчета, что на 1 кг веса взрослого пациента требуется 0,5 мг. Продолжительность терапии – до 5 суток.
В педиатрической практике принято назначать 0,1-0,15 мг на 1 кг веса. Детям в возрасте старше 6 лет рекомендуют пить по 5 мг до 3 раз в сутки.
Стандартной терапевтической дозой препарата считается 10 мг на 1 прием, максимальной – 20 мг.
При использовании раствора в ампулах для детей старше 6 лет и взрослых дозировка не меняется. Детям в возрасте 2-6 лет вводят по 0,5-1 мг в сутки на 1 кг веса. Средство вводится внутривенно, длительность инъекции должна быть не меньше 3 минут. Предварительно ампулу разводят раствором 5% глюкозы или 0,9% физраствора.
Если планируется рентгенологическое обследование, то за 5-15 минут перед процедурой внутривенно вводится 10-20 мг метоклопрамида. Необходимый эффект достигается после однократного применения.
Противорвотное, прокинетическое и противоикотное действие продолжается 12 часов.
Побочные действия
Частота возникновения осложнений зависит от продолжительности приема медикамента.
Принимать препараты, произведенные на основе метоклопрамида, можно только по назначению врача.
На фоне приема могут появиться такие побочные действия со стороны:
- Нервной системы: сонливость, слабость, шум в ушах, головокружение, депрессивные расстройства (включая суицидальные мысли), дезориентация, головная боль. В редких случаях возникают судорожные сокращения мышц лица, гипертонус мускулатуры, спастическая кривошея, спазм языковых и глоточных мышц.
- Органов пищеварения: сухость в ротовой полости, диарея, запор.
- Сердечно-сосудистой системы: задержка жидкости, изменение показателей артериального давления, брадикардия, тахикардия, обмороки.
- Иммунной системы: развитие гиперчувствительности, которая проявляется крапивницей, анафилактическими реакциями, ангионевротическим отеком.
- Кожных покровов: гиперемия, сыпь, зуд.
- Репродуктивной системы, молочных желез: нарушение регулярности менструаций, галакторея, аменорея, гинекомастия, гиперпролактинемия.
На фоне терапии существует вероятность ухудшения концентрации и снижения скорости реакции. Возможно негативное влияние на управление транспортными средствами.
Противопоказания к применению Метоклопрамида
Принимать препараты, произведенные на основе метоклопрамида, можно только по назначению врача. Не рекомендуют применять указанные медикаменты в таких случаях:
- кишечная непроходимость, вызванная механическими причинами;
- кровотечения в пищеварительном тракте;
- перфорация органов пищеварения;
- выявленная либо предполагаемая феохромоцитома;
- отстроченная дискинезия в анамнезе, появившаяся после приема метоклопрамида или нейролептиков;
- стеноз привратника желудка;
- болезнь Паркинсона, иные экстрапирамидные нарушения;
- эпилепсия (возможно усиление интенсивности приступов, их учащение);
- наличие пролактинзависимых опухолей;
- гиперчувствительность к метоклопрамиду;
- возраст младше 2 лет.
Не рекомендуют применять указанный медикамент при выявленной, либо предполагаемой феохромоцитоме.
Доктор при подборе терапии должен учитывать имеющиеся противопоказания к приему.
Беременность и лактация
В период вынашивания ребенка использование Метоклопрамида разрешается только в крайних случаях. Адекватные исследования, оценивающие воздействие препарата на внутриутробное развитие плода, не проводились. В экспериментах на животных, при проведении которых в организм подопытных препарат поступал в количествах, в 12-250 раз превышающих используемую дозу для человека, негативных последствий обнаружено не было.
Медикамент проникает в молоко, но случаев негативного влияния на детей зарегистрировано не было. При грудном вскармливании мамам рекомендуют принимать его с осторожностью.
При грудном вскармливании мамам рекомендуют принимать лекарственное средство Метоклопрамид с осторожностью.
Можно ли детям
В педиатрической практике практикуется использование Метоклопрамида.
Его выписывают детям старше 2 лет с весом более 10 кг.
У детей в возрасте до 1 года существует высокий риск развития двигательных расстройств.
Применение у пожилых пациентов
При назначении симптоматической терапии пожилым людям врачи могут уменьшить дозировку из-за возрастных ухудшений функционирования печени, почек.
Длительность лечения
Рекомендованная максимальная продолжительность терапии составляет 5 дней. Но при наличии показаний по назначению врача допускается более длительная терапия. При продолжительном лечении надо учитывать повышение риска развития осложнений, в т.ч. поздних. Повышается вероятность возникновения дискинетического синдрома.
Рекомендованная максимальная продолжительность терапии Метоклопрамидом составляет 5 дней.
Взаимодействие с другими препаратами
При использовании препарата необходимо учитывать возможное лекарственное взаимодействие:
- сочетание с нейролептиками (фенотиазинами, производными бутирофенона) провоцирует вероятность появления двигательных расстройств;
- комбинация с медикаментами, угнетающими функционирование центральной нервной системы, может привести к усилению седативного влияния;
- уменьшается всасывание Циметидина, Дигоксина;
- биодоступность иммунодепрессанта Циклоспорина повышается;
- ускоряется всасывание препаратов на основе мексилетина, пивампициллина, тетрациклина, парацетамола;
- медикаменты, содержащие в составе опиоиды, блокируют влияние метоклопрамида на перистальтику органов пищеварения.
Противопоказаны комбинации Метоклопрамида и дофаминергических агонистов.
Пациенты, которых интересует совместимость с алкоголем, должны знать, что при лечении Метоклопрамидом употреблять спиртные напитки запрещено.
при лечении Метоклопрамидом употреблять спиртные напитки запрещено.
Передозировка
При попадании в организм Метоклопрамида в высоких дозах появляются такие симптомы:
- спутанность сознания;
- сонливость;
- судороги;
- брадикардия;
- гипертония либо гипотония;
- моторные экстрапирамидные расстройства;
- раздражительность;
- остановка дыхания;
- дистонические реакции;
- нарушение сердечной деятельности.
В аптеках медикаменты на основе метоклопрамида продаются при наличии рецепта от врача.
При отравлении необходимо прекратить использование средства. Симптомы исчезают на протяжении 24 часов после отказа от терапии. При необходимости медленно вводят антидот Бипериден.
Если пациент принял большое количество таблеток, то ему промывают желудок, дают сульфат натрия и активированный уголь.
Условия отпуска из аптек
В аптеках медикаменты на основе метоклопрамида продаются при наличии рецепта от врача.
Условия хранения
Таблетки и ампулы хранить рекомендуют при температуре до +25°С в затененных местах, в которые нет доступа детям.
Срок годности
Использовать препарат можно на протяжении 3 лет со дня производства.
Аналоги
Заменить таблетки или уколы Метоклопрамида можно препаратами, произведенными из такого же действующего вещества.
Заменить таблетки или уколы Метоклопрамида можно препаратом Церукал.
К синонимам медикамента относят:
Производят препарат различные компании. В продаже можно найти медикаменты, произведенные фармакологическими компаниями Виал, Акрихин, Сотекс, Северная Звезда, Эском и пр.
В зависимости от состояния пациента, показаний подобрать доктор может средства, произведенные на основе иных действующих веществ.
Сколько стоит препарат
Упаковка из 50 таблеток по 10 мг в России стоит 35 рублей. За 5 ампул по 2 мл заплатить надо 79 рублей.
Отзывы врачей и пациентов
Читайте также: