Отравление батарейкой у ребенка симптомы

Оксид ртути удлиняет срок службы и улучшает рабочие характеристики батареек, но одновременно повышает их потенциальную токсичность. Типичный ртутно-оксидный элемент содержит 15—50 % этого вещества, а это эквивалентно от 0,09 до 21 г ртути (1—5 г в среднем). Электролит представляет собой 40—45 % раствор гидроксида натрия или калия, однако на него обычно приходится не более 13 % массы батарейки.

В состав батареек входят различные соединения тяжелых металлов (гидроксиды лития и никеля, диоксид марганца, оксиды ртути, цинка, серебра и кадмия), а также едкие щелочи.

Диаметр кнопочных (таблеточных, галетных) элементов составляет от 8 до 25 мм. Их размер — важный фактор воздействия на пищевод: большинство случаев его прободения вызвано батарейками с диаметром более 18 мм (т. е. крупнее монеты достоинством 10 копеек). Сообщалось, что батарейки диаметром 15—23 мм застревают в пищеводе, а диаметром 7,9 мм могут задерживаться там. Ни размер элемента, ни симптомы не позволяют судить о его локализации в этом отделе пищеварительного тракта.

а) Гистопатология отравления батарейками. Все известные на сегодняшний день тяжелые осложнения при проглатывании батареек связаны с некротизацией тканей. Кнопочный щелочной элемент для фотокамеры размером 22 х 5 мм, задержавшийся на 4 сут в пищеводе 16-месячного ребенка, привел к влажному некрозу и летальному прободению. Щелочная батарейка для кинокамеры размером 25 х 5 мм, пробыв в пищеводе 24 ч, несмотря на стероидную терапию, вызвала образование летального трахейно-пищеводного свища.

Votteler и соавт. сообщают о несмертельном случае такого же свищеобразования при воздействии на пищевод кнопочного элемента с появлением язвы, внешне похожей на сухой некроз и окруженной черным осадком. Батарейка для слухового аппарата размером 15 х 8 мм задержалась в меккелевом дивертикуле, вызвав через 2 сут некроз, кровотечение и прободение, потребовавшие резекции тонкой кишки.

б) Механизм отравления батарейками. Механизм эрозии слизистой оболочки, вероятно, многофакторный. Щелочной электролит с 40—45 % гидроксида калия соответствует раствору едкой щелочи с концентрацией примерно 8 N, вызывающему влажный некроз у подопытных животных. Возможно спонтанное протекание электролита из швов батарейки, особенно после коррозионного действия желудочной кислоты на оболочку элемента. Задержка на слизистой оболочке приводит к кумулятивному местному эффекту, резко отличному от влияния свободно проходящего по тракту едкого электролита, который разбавляется пищеварительными соками.

Образование гидроксида на поверхности анода может способствовать некротизации, и исследования на животных показывают, что самый сильный ожог возникает около него — вдоль пластиковой перемычки между двумя полюсами. Богатая электролитами жидкость пищеварительного тракта представляет собой подходящую среду для проведения тока между анодом и катодом. В течение 10 с в 1 N растворе NaCl рН индикаторной бумажной полоски, соединяющей положительный и отрицательный полюса кнопочной батарейки, достиг 11.

К двум названным механизмам, возможно, добавляется некротизация, вызванная сдавливанием, однако типичная картина влажного некроза при вскрытии говорит, что сдавливание по крайней мере является не единственным патофизиологическим механизмом.

в) Интоксикация тяжелыми металлами при отравлении батарейками. Опасения вызывает прежде всего ртутная интоксикация, поскольку в кнопочных батарейках присутствует определенное количество неорганической ртути. Однако, хотя по крайней мере 17 батареек, извлеченных из пищеварительного тракта пациентов, подверглось коррозии или треснуло, лишь в одном случае отмечен слегка повышенный бессимптомный уровень этого металла в биологических жидкостях.

В сыворотке концентрация ртути составляла 19 мкг/100 мл (при норме ниже 5 мкг/100 мл), а в моче — 98 мкг/л (при норме ниже 50 мкг/л). Токсичные и летальные уровни оксида ртути для человека неизвестны, однако Lewis сообщает, что для крыс пероральная летальная доза (ЛД50) равна 18 мг/кг. Скрининг на ртуть в нескольких случаях извлечения из организма расколотых кнопочных батареек дал отрицательные результаты. Оксид ртути обладает едким действием, однако плохо растворим и всасывается медленно. Желудочная кислота может еще сильнее ограничивать всасывание, восстанавливая оксид до нерастворимой металлической ртути, потенциал проникновения которой в кровь минимален.

Коррозия железа в ободочках кнопочных батареек, по-видимому, катализирует этот процесс, протекающий в пищеварительном тракте практически полностью.

г) Клиника отравления батарейками. Наличие желудочно-кишечных симптомов должно вызывать подозрение на некроз и прободение, поскольку свободное прохождение кнопочных батареек по пищеварительному тракту протекает в большинстве случаев бессимптомно. У пациентов с пораженным пищеводом наблюдаются лихорадка, затрудненное и болезненное глотание, рвота, тахипноэ и болезненность живота при пальпации. При прободении меккелева дивертикула возникают перемежающиеся боли в животе, его болезненность при движении и нажатии, а также рвота.

Треснувшие кнопочные батарейки обусловливают бессимптомный черный немеланотический стул, незначительное желудочно-кишечное кровотечение, слабо выраженную рвоту, анорексию и вялость. Симптомы ртутного отравления после проглатывания кнопочных элементов никогда не описывались. Черный цвет кала чаще всего определяется осадком элементарной ртути, а не желудочно-кишечным кровотечением. Нестабильность жизненно важных показателей отмечалась в двух случаях прободения дуги аорты с последующим кровотечением. Время прохождения батареек по пищеварительному тракту варьирует от 14 ч до 7 сут. Их присутствие в организме может помешать снятию электрокардиограммы.

На основе изучения случаев проглатывания более 2000 кнопочных и 62 цилиндрических батареек Litovitz Schmitz делают следующие выводы:

1. Подавляющее большинство пациентов чувствуют себя удовлетворительно; лишь у 10 % появляются симптомы, и только у двоих наблюдались серьезные осложнения (стриктуры, потребовавшие расширения).
2. Особую проблему представляют элементы для слуховых аппаратов: на их долю приходится 44,6 % всех случаев проглатывания, причем в 32,8 % из них аппарат принадлежал ребенку, проглотившему из него батарейку.
3. Размер элемента и отсутствие симптомов не являются надежными критериями его свободного прохождения через пищевод; для подтверждения требуется рентгенологическое исследование.
4. Взрослые глотают батарейки, как правило, если держат их во рту, пока заняты руки.

5. Ртутно-оксидные элементы чаще всех остальных батареек разрушаются в пищеварительном тракте; самыми прочными являются цинково-воздушные батарейки.
6. Вероятно, опаснее других литиевые батарейки — из-за их более крупных размеров и относительно высокой разности потенциалов.
7. Сироп ипекакуаны бесполезен: благодаря рвоте удалось удалить лишь 1 батарейку из 37 проглоченных, а у 1 пациента батарейка переместилась из желудка в пищевод и там застряла.
8. Эндоскопия как способ извлечения батареек была успешной в 90 % случаев, если очищался пищевод, но только в 42,5 % случаев, когда речь шла о желудке. Возможно, она показана лишь при задержке батареек в пищеводе или при их неспособности преодолеть привратник спустя длительный период наблюдения. Из 16 батареек, выявленных в пищеводе при первой рентгенографии, 7 спонтанно прошло в желудок; непосредственно перед планируемой эндоскопией следует повторно сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в целесообразности этой процедуры.

9. Для простого удаления батарейки хирургическое вмешательство если и стоит применять, то лишь в исключительных случаях.
10. Большинство попадающих в пищеварительный тракт батареек уже разряжено: 52,5 % проглатывается сразу после извлечения из электроприбора, 41,4 % — спустя некоторое время (забыли выбросить) и только 5,4 % — до использования. Собранные данные не позволяют судить, опаснее ли новые батарейки, чем отслужившие свой срок.
11. С точки зрения клинического исхода мелкие цилиндрические батарейки не опаснее кнопочных.

Случай с 2-летней жительницей Полоцка, которая больше недели провела с батарейкой внутри, вызвал широкий отклик. Девочка была прооперирована в Минске и по-прежнему находится в тяжелом состоянии. Ее мать утверждает, что местные врачи дважды не обнаружили инородного тела на рентгене, что, по ее мнению, стало причиной трагедии. В отношении полоцких медиков возбуждено уголовное дело, идет следствие.

С инородными телами дети поступают каждый день

В РНПЦ детской хирургии, где впоследствии оперировали девочку, отказались рассказывать подробности громкого случая. По словам заведующего отделом хирургии Александра Свирского, это не первый ребенок с инородным телом, который поступил в центр в тяжелом состоянии. Несмотря на усилия медиков, бывают в их практике и смертельные случаи.

Об опасности заглатывания детьми мелких предметов работники центра стараются трубить изо всех сил на протяжении последних 15 лет. Но число пациентов меньше не становится. Почти каждый день сюда поступает ребенок, проглотивший посторонний предмет. Внимание детей может привлечь что угодно: сережки, иголки, заколки, кольца, мелкие детали игрушек, мозаика, части конструктора. А в следующем году пойдет поток монет, предрекают медики.

Ответственность родителей

Медики не скрывают своего негодования в адрес взрослых, которые допускают ситуации, из-за которых ребенок может погибнуть. Одно дело — ДТП, которое зачастую невозможно предотвратить, аргументируют врачи, другое — проглоченная батарейка.

— Все эти случаи, все до единого, связаны с тем, что родители не защищают своего ребенка, — выступает с критикой заведующий отделом анестезиологии и реанимации Дмитрий Фурманчук. — И родители, видимо, по психологическим причинам переносят свое эмоциональное напряжение на медицинских работников. Так вот — работники не виноваты в том, что вы позволили вашим детям это найти. Если хотите, чтобы дети были в безопасности, надо рассчитывать не только на медицину, но и на себя.

— Но наши родители это не читают. Пренебрежение правилами как на дороге, так и в этих случаях приводит к катастрофическим последствиям чаще, чем мы думаем, — настаивает Фурманчук. — Ребенок же не виноват в том, что у него находятся в руках опасные вещи. Мы же не даем ему в руки пистолет, правильно?!

Опаснее всего — бытовая химия, батарейки, магниты

Некоторые предметы хирургам удается извлекать без особых последствий, особенно если они благополучно дошли до желудка. В то время как жесткая химия, батарейки, магниты и лекарства, оставленные на видном месте, таят в себе смертельную опасность.

Бытовая химия вызывает тяжелейшие ожоги пищевода с последствиями, которые требуют длительного нахождения ребенка в стационаре и, возможно, сужения пищевода, рассказывает Александр Свирский. Иногда после продолжительного лечения приходится удалять пищевод и позже создавать его из фрагмента кишечника.

Из батареек наибольшую опасность представляют плоские, а не пальчиковые, поскольку их легче проглотить. Катастрофические последствия вероятнее всего с заряженными батарейками — в большинстве случаев пациенты, их проглотившие, остаются инвалидами.

Батарейки, которые могут вызвать самые тяжелые последствия для здоровья детей.

— Физика электрохимического ожога такова, что в ткани возникает электрическая дуга, — говорит заведующий диагностическим отделением Кирилл Мараховский. — И мы не можем сразу, достав батарейку, сказать, что поражение будет ограничено тем, что мы видим на данный момент, поскольку процесс продолжается и после извлечения инородного тела. Поэтому оценку последствиям воздействия батарейки можно дать не сразу.

С заряженной батарейкой счет идет на часы

— В случае с магнитом или батарейкой счет у нас идет на часы и даже минуты. Если батарейка свежая, достаточно получаса, чтобы прожечь пищевод на всю толщину стенки. А все это происходит по недосмотру родителей, которые уткнулись в телевизор и не знали, чем занимается ребенок. И мы уже неоднократно говорили: белорусская нация, проснитесь! Обратите внимание на своих детей, чем они занимаются и что глотают! — призывает медик.

В свое время работники центра даже выступали за то, чтобы полностью запретить выпуск плоских батареек. Но рекомендации врачей во внимание приняты не были.

Можно ли увидеть, что ребенок проглотил что-то плохое?

Крайне опасно, когда инородные предметы попадают в дыхательные пути. Дети вдыхают иголки, шарики, жевательные резинки. В таких случаях в ту же секунду создается угрожающая жизни ситуация. Обычно это сразу заметно по поведению ребенка — он кашляет, может потерять сознание, дыхание затруднено. К счастью, такое бывает редко — нас защищают рефлексы.

В случае с проглатыванием инородного предмета, в том числе батарейки, какие-то специфические симптомы выявить сложно. У ребенка может быть затруднено глотание, обильно течет слюна, он кашляет. Но эти признаки характерны и для других заболеваний, например, ОРВИ, говорят медики. Иногда в течение нескольких дней батарейка никак не дает о себе знать.

Единственное, что остается родителям, — проверить, все ли предметы на месте, не отломалась ли какая-нибудь деталь от игрушки и так далее. Обычно так и происходит: родители находят, что ребенок мог проглотить, и после этого обращаются к врачу. При подозрении на проглоченную батарейку сделать это нужно незамедлительно. А лучше таких ситуаций старательно избегать, в очередной раз возвращают нас к профилактике медики.

Чем опасна проглоченная батарейка?

Плоские круглые батарейки в форме таблеток, которые часто попадают в поле зрения малышей, имеют совсем небольшие размеры, и любой другой проглоченный инородный предмет аналогичной формы в большинстве случаев с легкостью бы покинул пищеварительный тракт, не нанеся ни малейшего вреда маленькому организму. Тем не менее, в случае с батарейкой все куда серьезнее: внутри нее заключены едкие химические реагенты, в том числе кислоты и ртуть, которые, высвобождаясь из металлического корпуса, могут привести к печальным последствиям.

Агрессивный желудочный сок может быстро повредить тонкую металлическую оболочку элемента питания, в результате чего она прилипает к стенке пищевода, желудка или кишечника, вызывая термический, химический и электрический ожог. Чем дольше опасный предмет находится внутри организма, тем больше вероятность перфорации поврежденного участка и последующего повреждения близлежащих внутренних органов.

К сожалению, непоседливые любознательные малыши могут проглотить и куда более крупные элементы питания, нежели классические таблетки. Если ребенок проглотил мизинчиковую или пальчиковую батарейку, реагировать нужно мгновенно – такие элементы питания гораздо быстрее разгерметизируются и содержат внутри большее количество химических реагентов. Детские хирурги, прооперировавшие сотни пострадавших таким образом малышей, утверждают, что в этом случае речь идет о минутах, а в некоторых случаях и о секундах – чем оперативнее будет оказана медицинская помощь, тем меньше вероятность непоправимых последствий.

Как понять, что ребенок проглотил батарейку?

В большинстве случаев родители могу попросту не заметить, что чадо засунуло в рот нечто непотребное, а ребенок, едва научившийся разговаривать, вряд ли расскажет маме с папой о случившемся. Косвенным признаком произошедшей беды будут лишь отсутствующие элементы питания от часов, пульта, любимой игрушки или музыкальной книжки. Хорошо, если расследование завершится успешно, и потерянная батарейка обнаружится под диваном, однако такой исход бывает не всегда.

1. Ребенок кашляет, задыхается. Это значит, что маленькая батарейка застряла в дыхательных путях или горле. В этом случае извлечь ее будет довольно просто, однако для этого необходимо срочно обратиться в приемный покой скорой помощи, пока опасный инородный предмет не продвинулся глубже.
2. Симптомы интоксикации. Боль в животе (в том числе и косвенные ее признаки – отсутствие аппетита, капризное поведение, нежелание поддерживать игру), тошнота, рвота, бледность кожных покровов и повышение температуры будут свидетельствовать о том, что разъедание стенок элемента питания уже началось, и содержимое постепенно выходит наружу.
3. Изменения стула. Как правило, такие симптомы возникают спустя день-два после проглатывания батарейки, когда повреждения пищевода уже носят серьезный характер. В стуле появляются примеси крови, а сам он приобретает буро-черный оттенок.

Что делать и куда обращаться в спорных ситуациях?

Если вы не уверены, проглотил ли ребенок батарейку или она просто потерялась, а сам малыш чувствует себя удовлетворительно и не выказывает симптомов дискомфорта, не стоит полагаться на авось и надеяться, что все само как-нибудь разрешится – эта ситуация относится к тем немногим, когда лучше перебдеть, чем упустить время. Стоит немедленно доставить кроху в приемный покой скорой помощи или обратиться к хирургу – тратить время на посещение педиатра совсем не обязательно, поскольку такие вопросы не относятся к его компетенции, и он все равно направит вас в хирургическое отделение.

Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в организме крохи, необходимо как можно скорее сделать рентген. Не бойтесь возможного излучения – во-первых, современные приборы безопасны и позволяют проходить подобное исследование без малейшего риска, а во-вторых, последствия проглоченной батарейки гораздо серьезнее, чем рентгеновское излучение. На снимке врач с легкостью определит наличие и местоположение проглоченного элемента питания и, исходя из полученных данных, назначит дальнейшее лечение.

В некоторых случаях батарейка может быть не заметна на рентгене. Такое случается, если область, где застрял инородный предмет, находится за пределами снимка либо скрывается за костными структурами. Чтобы убедиться в правильности диагноза, дополнительно ребенку назначается общий анализ крови – при наличии элемента питания в пищеварительном тракте количество лейкоцитов может быть повышено.

Методы лечения

Если подозрения, что ребенок проглотил батарейку, оказались обоснованным, и инородное тело обнаружилось на рентгеновском снимке, лечащий врач в срочном порядке определит методику его извлечения. Она будет зависеть от локализации элемента питания, степени ее растворения и выраженности симптомов у крохи:

1. Фиброгастроскопия. Такой метод – один из наиболее предпочтительных, поскольку он практически не травмирует ребенка и не требует длительного восстановления. Однако фиброгастроскопия возможна только в том случае, если батарейка еще не полностью окислилась и не продвинулась дальше желудка. В этом случае врач через рот вводит фиброгастроскоп в пищевод или желудок и с помощью специальных крючков извлекает инородное тело. Однако подцепить мелкий округлый предмет довольно сложно, и, чтобы не травмировать кроху, для проведения процедуры ему вводят общий наркоз.
2. Хирургическое вмешательство. К сожалению, такой метод – наиболее распространен, поскольку в большинстве случаев родители обращаются за медицинской помощью при наличии выраженной клинической картины, когда батарейка уже окислилась и повредила внутренние органы. Особенности операции определяются в соответствии со степенью тяжести состояния пациента – при наиболее оптимальном течении достаточно одного хирургического вмешательства, однако в более тяжелых ситуациях крохе потребуется несколько операций для восстановления утраченных функций.

Возможные осложнения

Что будет, если не оказать ребенку своевременную квалифицированную помощь? К сожалению, такие ситуации требуют длительного скрупулезного лечения, множества хирургических операций, и зачастую заканчиваются инвалидностью карапуза. Число наиболее опасных и вместе с тем распространенных осложнений включает:

• перфорация тканей пищеварительного тракта и выход содержимого кишечника в брюшную полость, что, в свою очередь, чревато развитием перитонита;
• внутренние кровотечения, вызванные щелочным ожогом слизистой ЖКТ;
• рубцевание тканей пищевода, которое приводит к его сужению или полному закрытию (корректируется только хирургически);
• отек пищевода (самое благоприятное из осложнений, поскольку со временем проходит самостоятельно).

Именно поэтому следует тщательно наблюдать за состоянием малютки, даже если батарейка уже извлечена. Как минимум неделю он нуждается в щадящей диете и спокойном образе жизни. При первых подозрительных симптомах (боль в животе, потемнение стула, многократная рвота) необходимо срочно посетить врача, чтобы продолжить лечение в стационаре.

Как обеспечить безопасность ребенку?

Как бы ни банально это звучало, в 99% случаев проглатывание батарейки можно было бы предотвратить банальным соблюдением правил безопасности. Ребенок еще не может оценить всю степень опасности своего поведения, и задача родителя – оградить его от потенциально вредоносных предметов.

Именно поэтому все часы, пульты от телевизора и другие приборы с элементами питания батарейного типа лучше прятать в зону недосягаемости малыша. Выбирая игрушки, обращайте внимание на крышку, закрывающую отсек с батарейками – она должна плотно закручиваться на шуруп. Если подобной меры безопасности не предусмотрено, лучше отказаться от покупки или, в крайнем случае, перемотать игрушку несколько раз скотчем перед тем, как дать ребенку – так он не сможет добраться до элементов питания. Позаботьтесь о своем малыше заранее, ведь последствия проглатывания батареек крайне серьезны!

Влияние лития

Окончательный механизм действия лития на организм взрослых и детей не выяснен. Однако при помощи различных исследований ученые определили, каким образом металл влияет на организм.

При приеме препаратов с литием в составе, происходит следующее:

• Вещество влияет на головной мозг и нервную систему, понижает возбудимость, нормализует настроение и поведение человека.
• Литий не допускает развития маниакальных и депрессивных состояний в будущем, поэтому часто применяется при психических расстройствах.
• Металл благоприятно действует на иммунную систему, снижает риск от воздействия радиоактивных веществ и тяжелых металлов.

При употреблении в правильной дозировке литий безопасен для человеческого организма. Однако чрезмерное повышение принимаемого количества приводит к серьезным осложнениям и летальному исходу. Прием препаратов с металлом в составе обязательно контролируется врачом.

Попасть в организм литий также может из пищи и питьевой воды. Больше всего его содержится в водорослях. Однако, отравиться подобным способом практически невозможно, как и литием из батарейки.

Металл плохо всасывается при употреблении жареной и соленой пищи, напитков с кофеином, при курении. Поэтому при лечении требуется отказаться от употребления подобной еды.

Причины поражения организма литием

Лекарственное средство назначается медицинским работником в зависимости от состояния пациента. Почему происходит отравление? Выделяют несколько причин подобной интоксикации:

1. Самостоятельное изменение назначенной дозировки.
2. Случайное употребление избыточного количества препарата.
3. Преднамеренный прием повышенного объема лекарства.

У детей причиной отравления становится невнимательность родителей, которые оставляют лекарство в доступных местах.

Нередко повышение концентрации лития в крови происходит в результате нарушения баланса натрия. Спровоцировать данное состояние способны многие явления: обезвоживание, изменение питания, нарушение кровотока в почках, цирроз, сбои в работе сердечной системы.

При лечении препаратами с литием в составе требуется постоянно сдавать анализ на определение уровня металла в плазме крови. Подобное действие поможет вовремя отметить повышение показателей и предотвратить негативные последствия.

Острое и хроническое отравление литием

Отравление веществом бывает двух видов: острое и хроническое. В первом случае литий в организме отсутствует до момента употребления повышенного количества. Симптоматика зависит от количества принятого препарата и скорости его всасывания в организме.

При хроническом отравлении отмечается постоянное поступление вещества в организм в определенном количестве, сохраняется некоторый уровень соединения. При изменениях концентрации элемента в крови даже небольшое превышение дозировки приводит к отравлению.

Острая интоксикация на фоне хронической возникает, если человек принимает избыточное количество лекарства в период лечения.

Симптомы при поражении

• тошнота;
• позывы к рвоте;
• частая диарея;
• прыщи, выпадение волос;
• нарушение сознания;
• эпилептические проявления;
• сбои в работе щитовидной железы;
• недостаточность почек;
• нервная возбудимость;
• дрожание конечностей;
• нарушение работы сердечной системы;
• ступор;
• проблемы с речевой функцией.

При остром отравлении наибольшему поражению подвержены желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистая система. Возникают серьезные нарушения во взаимодействии нервных и мышечных тканей.

Клиническая картина хронического отравления проявляется постепенно. Симптоматика становится заметной спустя некоторый период времени.

1. расстройства психики;
2. дрожание рук;
3. эпилепсия;
4. повышенная температура;
5. сильная жажда;
6. частое мочеиспускание;
7. постоянная сонливость;
8. нарушение речи;
9. заболевания щитовидной железы;
10. язвенные поражения кожных покровов.

При обнаружении симптомов отравления требуется прекратить прием лекарственного средства и обратиться в медицинское учреждение. Точно определить передозировку литием возможно при помощи диагностики.

Лечение передозировки

Давать пострадавшему сорбенты не рекомендуется. В данном случае подобные препараты бесполезны, потому что не всасывают литий.

В дальнейшем лечение отравления литием подбирается в зависимости от степени отравления. Терапия включает комплекс мер, направленных на очищение организма и восстановление функциональности внутренних органов.

1. Промывание желудка и кишечника.
2. Проведение гемодиализа.
3. Назначение Винпоцетина, Пирацетама для нормализации работы мозга.
4. Использование антибактериальных препаратов для профилактики пневмонии.
5. Контроль водно-электролитного баланса.
6. Применение Сибазона для устранения судорог.

Антидота не существует. Лечение передозировки литием проводят до полной нормализации уровня лития в организме. Пациенту рекомендуется пить много воды во время терапии, уделить внимание правильному питанию. Назначаются витаминные комплексы. Длительность восстановительного периода зависит от степени отравления.

Профилактика при отравлении литием

Избежать интоксикации литием возможно при соблюдении профилактических правил. К ним относят следующие действия:

• Не оставлять лекарства без присмотра.
• Самостоятельно не повышать дозировку.
• Не принимать средства без назначения врачей.

Отравление литием способно привести к разным нарушениям работы внутренних органов. При отсутствии помощи не исключено развитие серьезных осложнений. При обнаружении признаков передозировки требуется обратиться за медицинской помощью.

Видео: литий — самый легкий металл на земле

Маленькие дети - вечные двигатели и активные исследователи, они постоянно находятся в движении, изучают окружающий мир, частенько пробуют его и на вкус. В любознательном возрасте не рекомендуется оставлять малыша без присмотра, внешний мир полон опасностей, о которых родители могут даже и не подозревать. Как только ребенок начнет передвигаться сам - усильте контроль за его занятиями.

Нередко малыши находят мелкие вещицы, которые обычно отправляют в рот – это один из способов исследования мира. Если проглоченные предметы имеют округлую форму и небольшие размеры, как, например, бусины, они спокойно выходят наружу естественным путем, не причиняя вреда детскому организму. Довольно большие по размеру предметы или вещи с острыми краями могут вызвать неприятности, застряв в одном из отделов пищеварительного тракта.

Врачи выделяют несколько мест, где могут быть обнаружены инородные тела:

1. В самом начале тонкого кишечника;
2. Внутри тонкого кишечника, на стыке среднего и верхнего отделов;
3. В окончании тонкого кишечника.

Попадание инородного тела в желудочно-кишечный тракт обычно не бывает бессимптомным. Ребенок чувствует некоторый дискомфорт, беспокоится. Длительное нахождение любых предметов в кишечнике может привести к местному кровотечению. Появляется расстройство желудка, тошнота, спазмы брюшных мышц и жар.

Элементы питания содержат внутри химические соединения, позволяющие им эффективно работать. После попадания в желудок или кишечник, под воздействием пищеварительных ферментов целостность батареек нарушается, и химические вещества выходят наружу. Произойдет отравление организма ртутью и другими химическими соединениями, а содержащаяся в батарейках кислота может привести к изъязвлению или даже перфорации пищеварительных органов. От того, сколько времени этот опасный предмет проведет в детском организме, зависит, какой степени повреждения будут ему нанесены. Если родители предполагают, что проглатывание батарейки произошло, нужно срочно принимать меры по ее извлечению.

Форма и размеры мелких батареек способствуют их безболезненному выходу из организма в короткие сроки. Следует более внимательно изучать содержимое горшка, чтоб удостовериться в том, что опасность миновала. Но самым рациональным вариантом будет обращение к специалисту. Обследование поможет выявить место нахождения инородного предмета, часто для этого используют рентген. Ребенок может испытывать определенный дискомфорт, прислушайтесь к его жалобам, это поможет сузить область поисков.

Самыми травмоопасными признаны литиевые батарейки, принцип их функционирования основывается на разнице зарядов и именно по этой причине они пристают к стенкам пищевода. Оставаясь в течение длительного времени на одном месте и подвергаясь действию пищеварительных соков, батарейки протекают и провоцируют обширные ожоги. Проходит несколько часов и поврежденные слизистые оболочки изъязвляются, может даже произойти разрыв кишки.

Наиболее часто батарейки застревают в пищеводе. Этот узкий проход при попадании в него инородного тела отекает. Продукты окисления батарейки оказывают разрушающее влияние на пищевод, ребенок отказывается от еды и воды, появляются общие симптомы воспалительного процесса и начинается жар.

В травматологическом отделении детской больницы производят извлечение различных инородных тел. Процедура эта непростая сама по себе, состоит из нескольких манипуляций, но еще сложнее работать с маленьким ребенком. Форма и размер батарейки не особенно способствует ее извлечению, щипцы скользят, ее сложно удержать и вынуть. Для такого рода извлечений используют специально приспособление - петлю. Возможно, понадобится несколько попыток, прежде чем удастся вынуть инородное тело. Маленьким детям в большинстве случаев дают местный наркоз.

Если вы подозреваете, что в организм ребенка попал инородный предмет, в частности – батарейка, срочно обратитесь к врачу. В больнице обнаружат место нахождения предмета и примут меры по его извлечению. После процедуры удаления инородного тела обычно пациент остается под наблюдением в течение нескольких дней. Это делается для исключения возможных негативных последствий для здоровья. В любом случае, после извлечения проглоченной батарейки ребенку назначают специальный курс реабилитации.