Отравление метиловым спиртом уголовное дело
Что известно об отравлениях метанолом в Подмосковье и Астраханской области
Фото: Артем Геодакян / ТАСС
Астрахань — Ахтубинск
Во вторник вечером, 20 июня, в заброшенном здании на улице Ленина в городе Ахтубинск Астраханской области 22-летний молодой человек нашел канистру с жидкостью, распространяющей пары спирта. Как позже выяснили сотрудники экстренных служб, он отправился к своему знакомому и презентовал находку. На глаз определили объем — литров восемь, по запаху — крепость. Разбавили на глаз как чистый спирт. Даритель выпил пару рюмок (сам говорит, что только одну, но это вызывает сомнение у медработников) — и отправился по своим делам. Хозяин позвал в дом гостей. Среди них оказался и 14-летний племянник, который явился к родственнику вместе со своим другом-ровесником. Пили до глубокой ночи, утром опохмелялись.
А уже к полудню днем в среду все употреблявшие алкоголь неизвестного происхождения оказались в больницах. Добытчик пойла (его состояние врачи расценивают как тяжелое) и двое подростков пришли самостоятельно, остальных привезла скорая. Уже к вечеру среды, несмотря на все усилия врачей, трое скончались, к утру четверга умер четвертый.
— Мы начали проверку. Угрозы жизни всем троим выжившим сейчас нет. Сейчас надо установить, что это была за жидкость, откуда она вообще взялась там, где ее обнаружил один из выживших. Следователи совместно с оперативными сотрудниками МВД предпринимают все усилия для того, чтобы на территории Ахтубинского района больше не было ничего подобного. Население оповещено, всех просят немедленно информировать о подобных находках, — рассказала Ольга Гудкова, официальный представитель Следственного управления СКР по Астраханской области.
Фото: Рамиль Ситдиков / РИА Новости
Пока экспертам не удалось установить химический состав того, что пили ахтубинцы. Врачи считают, что это либо какая-то незамерзайка, либо технический спирт. Ищут того, кто оставил канистру в заброшенном здании, — не исключено, что и сам отхлебнул из емкости порядочно. Пока не нашли.
Московская область — Сергиев Посад
В среду, 21 июня, недавно освободившийся из колонии местный житель решил отметить свой 42-й день рождения. Первым его поздравил знакомый, также имевший отношение к криминальному миру, — в подарок он принес канистру с характерным запахом спирта. Дальше повторяется ахтубинская история — вместе они отпили из емкости, даритель удалился, а хозяин позвал друзей к столу. Всего в застолье участвовали семеро мужчин и две женщины.
В больницу первыми обратились женщины — они почувствовали себя плохо, но скорую решили не вызывать, так как до приемного покоя было недалеко. Чуть позже в медучреждение явились двое мужчин. Остальных уже привозили бригады неотложки. Один пациент, перед тем как потерять сознание, все-таки решился назвать адрес, где пили. Молчал до последнего — боялся испортить застолье приятелям.
Вечером в среду, 21 июня, в реанимации скончались обе женщины. Около двух ночи четверга врачи констатировали смерть мужчины, сообщившего координаты места попойки. Состояние еще пятерых врачи расценивают как критическое — терапия пока должного эффекта не дает. Троих удалось стабилизировать, и еще ночью их отправили в Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени Владимирского. Там они тоже в реанимации, но медики считают, что непосредственной угрозы их жизни уже нет. Спасло то, что пришли на день рождения позже остальных.
Фото: Константин Чалабов / РИА Новости
По мнению экспертов, метиловый спирт, который распивали эти люди, был высокого качества с производственной точки зрения, что лишает пострадавших шанса избежать инвалидности. Прогнозы медиков неутешительны — выжившие, скорее всего, ослепнут.
Фото: Пресс-служба управления Роспотребнадзора по Иркутской области / ТАСС
Где в следующий раз?
В Иркутской области больше 70 человек умерли от отравления метиловым спиртом или метанолом. ТВ2 рассказывает, как не купить опасный алкоголь и что же все-таки делать, если отравление метанолом произошло.
Были ли в Томске случаи отравления спиртом?
К сожалению, были. За последние два года в Томской области, по данным СКР, возбуждены и расследуются пять уголовных дел по фактам отравления метанолом. Так в результате острого отравления метиловым спиртом скончались три женщины и двое мужчин, одна женщина и двое мужчин чудом выжили.
Находят тех, кто торговал суррогатом?
Так где лучше всего покупать алкоголь?
Закон говорит совершенно однозначно: продавать алкоголь могут только организации, но не частные лица. Слабоалкогольные напитки — пиво, сидр, медовуху могут продавать и компании, и индивидуальные предприниматели. Покупать алкоголь можно только в стационарных торговых точках, то есть магазинах. При продаже напитка вместе с бутылкой вам обязательно должны выдать чек. Любая торговля спиртным с рук или через интернет-магазин является незаконной.
Как отличить поддельный алкоголь по бутылке или этикетке?
Чем опасен поддельный алкоголь?
Как и в случае с обычным (этиловым) спиртом, попав в кровоток, метиловый спирт проходит через печень, где подвергается окислению ферментом под названием алкогольдегидрогеназа (АДГ). Если бы не эта химическая реакция, никакой опасности технический спирт бы не нес: сам по себе он не обладает высокой токсичностью. Поэтому первое, что чувствует человек, выпивший такой алкоголь — обычные симптомы опьянения.
Однако под воздействием АДГ метанол превращается в формальдегид и муравьиную кислоту. Эти продукты крайне вредны для здоровья: они повреждают центральную нервную систему, в частности — сетчатку глаза и зрительный нерв, приводя к слепоте и тяжелому отравлению с отказом почек и других внутренних органов.
Как отличить обычный спирт от метанола?
Метиловый спирт по внешнему виду и запаху, к сожалению, никак не отличается от обычного этилового. Ес ли же по каким-то причинам у вас возникло подозрение, что алкоголь поддельный — попробуйте проверить его в домашних условиях:
- если поджечь крепкий напиток на основе этилового спирта, то он должен гореть синим пламенем, в то время как горящий метанол имеет зеленый цвет;
- если напиток прозрачный — бросьте в бутылку маленький кусочек сырого картофеля: в техническом спирте он приобретет розовый оттенок, а в водке останется белым;
- если накалить на огне медную проволоку и опустить ее в жидкость, то метанол выдаст себя неприятным резким запахом формальдегида; этанол не пахнет вовсе.
Как понять, что отравился метанолом?
Сначала человек может жаловаться на головокружение, тошноту, сильную слабость. Однако в течение нескольких часов развиваются и другие признаки:
- сильные боли во всем теле;
- ухудшение зрения, при котором картинка перед глазами может плыть и появляются неясные пляшущие пятна;
- замедление сердцебиения и дыхания;
- коматозное состояние, при котором пьяный человек и не реагирует на внешние раздражители и не просыпается.
Чем помочь при отравлении?
Как помочь пострадавшему до приезда врачей? Неотложная первая помощь больному при отравлении метанолом состоит в максимально быстром выведении яда из организма и противодействию его метаболизму.
Возможный перечень средств применения:
- массивное промывание желудка, лучше через зонд;
- обильное питье;
- применение солевого слабительного средства;
- приём этилового спирта в качестве противоядия (0,5 мл на 1 кг веса);
- приём щелочных растворов (питье и внутривенное введение гидрокарбоната натрия).
Важно! Этиловый спирт не является лечением, это всего лишь незначительная отсрочка развивающихся осложнений!
Метки: Томск, Томская область, отравление спиртом, суррогатный алкоголь, контрафакт, метиловый спирт
Следственный комитет отчитался об очередных мерах по борьбе с распространением спиртосодержащего концентрата для принятия ванн "Боярышник", от отравления которым погибли 74 человека.
В сообщении говорится об обнаружении в Иркутске склада метилового спирта, использовавшегося при изготовлении ядовитой продукции. Изъято более 10 тонн "Боярышника" и более шести тонн автомобильного стеклоочистителя. "На данный момент выявлены и перекрыты все каналы распространения "Боярышника". Произведенная с применением метилового спирта продукция изъята сотрудниками СКР", - говорится в сообщении.
Всего, по данным на 23 декабря, зафиксировано 122 сообщения об отравлении метиловым спиртом. Погибли 74 человека, 31 пострадавший находится в лечебных учреждениях. По уголовному делу задержано 19 человек.
"Кроме этого, в ходе расследования этого уголовного дела выявлены признаки еще одного преступления - халатности - в действиях заместителя руководителя управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области Михаила Лужнова. В отношении него возбуждено уголовное дело по ч. 3 ст. 293 УК РФ. Установлено, что с мая текущего года в региональное управление Роспотребнадзора поступали неоднократные обращения о незаконной реализации на территории Иркутской области указанной спиртосодержащей продукции, а также о введении запрета на розничную продажу концентрата для ванн "Боярышник". Лужнов, как полагает следствие, не принял необходимых мер по проверке указанных в обращении фактов", - добавили в ведомстве.
Дополнительные следственные действия проводятся в администрации Иркутской области, готовятся материалы для принятия процессуальных решений в отношении сотрудников правоохранительных и контролирующих органов региона.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова в комментарии RNS назвала причиной популярности нелегального алкоголя неблагоприятные социально-экономические условия.
"У нас алкоголизм неравномерно распределяется по стране. У нас есть из 85 регионов 22, в которых эти проблемы ощущаются острее, чем в других регионах. Фактически это является частью комплекса социально- экономических проблем", - пояснила она.
По мнению министра, "достаточно закрыть одно производство, которое было градообразующим, и, соответственно, закрыть большое количество рабочих мест одномоментно, и все эти люди через месяц-полтора начинают злоупотреблять различными бытовыми вредностями".
Скворцова добавила, что комиссия по алкогольному регулированию правительства в настоящее время разрабатывает регламенты по техническому спирту. "Отсутствует вообще регламент по техническому спирту в стране. И отсутствуют экспертизы жидкостей, которые содержат тот или иной спирт. Сейчас над этим работает комиссия по алкогольному регулированию правительства, чтобы это ввести", - отметила она.
Министр подчеркнула, что трагедия в Иркутской области связана не с потреблением алкоголя, а с тем, что ядовитый метанол попал на реализацию в распределительную сеть, передает "Интерфакс".
Скворцова подчеркнула, что за последние годы потребление алкоголя в России удалось снизить с 18 до 10,5 литра на душу населения, и напомнила, что по классификации ВОЗ любой показатель, превышающий восемь литров на душу населения, является тяжелой социальной ситуацией.
Напомним, тема массовых отравлений была затронута в пятницу на прямой линии президента РФ. "То, что происходит в Иркутске, - ужасная трагедия. Просто нет слов. Ужасное безобразие, что органы, которые должны были за этим следить, не предотвратили это", - сказал Владимир Путин.
По его словам, следователи обнаружили иностранный след в происхождении "Боярышника". "Ряд граждан иностранного государства организовали работу по созданию препаратов для очистки ванн и использовали спирт, который является ядом. Там один из деятелей этой группы решил отдельно заработать. Не буду использовать моветон. И не понимая, что он делает, где-то раздобыл технический спирт. Надеюсь, что мои поручения по этому вопросу помогут исправить ситуацию", - сказал президент, не уточнив, о каком "иностранном государстве" идет речь.
Это были и бедняки, и обычные работяги, и молодежь с вечеринки"
25.12.2016 в 16:11, просмотров: 30976
Руководитель анестезиологической и реаниматологической службы Пярнуской больницы Райдо Паасма и весь персонал госпиталя приложили огромные усилия, чтобы спасти жизнь и здоровье соотечественников. Спустя 12 лет он даже защитил диссертацию на тему клинических исследований массовых отравлений метанолом.
— Райдо, для подготовки диссертации вам приходилось наблюдать людей, которые тогда выжили. Как сложилась их судьба?
— После лечения в больнице выздоровели тогда 86 человек. При этом у некоторых остались проблемы со зрением и неврологией. Через шесть лет после случившегося мы вызвали их для контрольного наблюдения. И вот что выяснилось: больше 30 человек за это время уже умерли. Примерно такое же количество пришло на повторный прием… До остальных мы не смогли достучаться: отправляли им письма, пробовали дозвониться, но они не откликнулись. А мы не настаивали, так как дело это добровольное. С теми пострадавшими, которые до нас дошли, мы поговорили и обследовали их. И, к сожалению, выяснилось, что около 70% из них по-прежнему употребляли алкоголь.
— А те люди, которые стали инвалидами, не поменяли образ жизни? С какими повреждениями их выписывали?
— Кто-то ослеп, кто-то потерял память, не смог больше ходить. У некоторых постоянно тряслись руки и ноги. Эти люди тоже продолжили пить, потому что они потеряли цель жизни.
— Вы говорите, что больше тридцати человек в течение шести лет умерли. Каковы причины смертей?
— Основная все та же — чрезмерное употребление алкоголя. Это привело к различным травмам, сердечно-сосудистым заболеваниям, воспалению легких…
— Получается, что и метанол не понадобился… Возвращаясь к нашей основной теме — каким образом метанол воздействует на организм? Насколько легко справиться с таким отравлением?
— Дело в том, что сам по себе метанол не токсичен. Но он метаболизируется, говоря простым языком, начинает оказывать токсическое воздействие на организм в течение 12-24 часов после попадания внутрь. И здесь интересна разница между людьми и животными. У животных в организме есть вещество – фолиевая кислота, она нейтрализует метанол. У нас она тоже содержится, но в очень маленьком количестве, поэтому нам оно не помогает. Отравление метанолом очень сложно диагностировать. Ведь время от употребления до первых клинических симптомов может быть довольно долгим. И оно может быть еще длиннее, если люди одновременно с метанолом или после него пьют нормальную водку. Симптомы появятся тогда, когда алкоголь будет выводиться из организма.
— То есть качественный алкоголь не нейтрализует действие метанола? Это же самая распространенная версия в России — что для того, чтобы не отравиться метанолом, достаточно просто выпить водки. Значит, это не панацея?
— Этиловый спирт действительно нейтрализует метиловый. Но всего лишь на время. Смотрите, время токсического распада метанола — 72–90 часов. Чтобы оказать противодействие, ты должен держать в крови концентрацию этанола не менее 1 промилле на протяжении трех-четырех суток. Пока в крови содержится такое количество чистого спирта, метиловый спирт может даже не начать метаболизироваться. Но выполнить это условие очень трудно, люди банально захотят спать. Поэтому так лечиться невозможно.
— Неужели никак нельзя самостоятельно себе помочь? Вот человек понял, что выпил метанол, что ему делать? Может быть, стоит вызвать рвоту, съесть что-то.
— Дело в том, что сразу после употребления человек не поймет, что он выпил метанол. Симптомы появятся через 10–12 часов, когда сам себе уже не поможешь: метанол метаболизировался и начал разрушать организм. Нет смысла в самодеятельности — нужно сразу вызывать врача. У нас же выходит так: люди прочитали где-то в газетах, что можно просто выпить водки и вылечиться. Они напиваются, засыпают, а просыпаются уже слепыми. Потому что за это время этанол вывелся и перестал нейтрализовывать действие яда. Такое очень часто бывает. И это очень страшно.
— А в больнице как будут спасать отравившихся людей? Отличается ли современное лечение от того, что было 15 лет назад?
— В 2001 году главная наша сложность была в том, чтобы диагностировать отравление метанолом. У первых поступивших не было четких клинических симптомов. Конечно, когда вызовов стало много, и диагноз был поставлен, мы начали лечить их этанолом. Пациенты получали процедуру гемодиализа — очищения крови. Пострадавших было так много, что мы сразу отправляли их в другие больницы — в Таллин, Тарту…
Для метаноловых отравлений есть два антидота. Первое — этанол, но я уже говорил, что его нужно постоянно поддерживать в организме. Теперь уже есть другой: фомепизол. С ним гораздо легче. Потому его достаточно давать два раза в день, с промежутком в 12 часов. И тебе не надо следить за его уровнем. Ты можешь быть уверенным, что метанол дальше не метаболизируется. В этом существенная разница между двумя препаратами. Конечно, этанол гораздо дешевле. Но я считаю, что если есть возможность, больницам нужно иметь фомепизол.
— В 2001-м его еще не было?
— Он только что вышел, в Эстонии его еще не было.
— Самые разные люди. Это и бедняки, и обычные работяги, и молодежь, которая пришла на вечеринку: алкоголь закончился, кто-то знал место, где можно купить, пошли, купили, распили… Ту водку люди приобрели как раз в тот день, когда все получили зарплаты и пенсии. Причем делали это у людей, у которых являлись постоянными покупателями.
— Но почему именно нелегальное спиртное? Только из-за цены?
— А как в Пярну реализовывался подобный товар? Надо было прийти к кому-то домой или сказать некий пароль в магазине, и тебе достанут из-под прилавка?
— Хороший вопрос, но неправильному человеку. Могу сказать честно, я никогда не покупал ничего подобного. Но знаю, что в 2001 году большинство торговцев продавали спиртное прямо дома. Также было много покупателей из деревень. И для того, чтобы охватить эту категорию клиентов, продавцы объезжали на машине хутора. Чаще всего это было опять-таки в дни зарплат и пенсий. Кто нуждался в спиртном, выходил к ним и покупал. Как происходит сейчас, я не могу сказать. Но проблема с тем, что люди травятся метанолом, по-прежнему актуальна.
Не факт, что трагедия — последнее действие этого фатального спектакля. Пока есть люди, готовые пить сивуху неясного происхождения, всегда найдутся те, кто захочет на этом заработать. Пусть даже ценой жизни покупателей.
Заголовок в газете: У меня спирт — и значит мы умрем
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27289 от 26 декабря 2016 Тэги: Алкоголь, Смерть, Пенсии Места: Иркутск, Россия
Яд был в средстве для ванн под названием "Боярышник". Вместо этилового спирта подпольные цеховики использовали метиловый. Здесь целый набор преступлений и правоохранительные органы с этим разбираются.
Есть и другая беда. У нас в стране сохраняется чрезвычайно высокий уровень смертности от алкогольного отравления. Смертности не от сильного яда - метилового спирта, а от обычного алкоголя, от водки. По официальным данным, от отравления алкоголем в России ежегодно гибнет примерно 14000 человек, в среднем 38 человек в день. Было еще хуже. В начале 90-х годов до 50000 смертей доходило. Но 14000 тоже очень много.
Это в десятки раз больше, чем в европейских странах. Хотя там тоже пьют. И немало. Например, во Франции одна из самых распространенных причин смерти - цирроз печени. Они вино пьют каждый день. К старости многие алкоголики - тихие алкоголики. Но ведь до смерти они не упиваются. За раз по две бутылки водки не пьют.
Конечно, надо бороться с подпольным производством алкоголя. Тем более с производством ядовитого алкоголя. Нельзя допускать таких трагедий, как в Иркутске.
Несколько лет назад государство обратило внимание на чрезмерную смертность на дорогах России, в дорожно-транспортных происшествиях. До 35 тысяч в год дошло число смертей. Ситуацию проанализировали, приняли программу. Штрафы, борьба с коррупцией в ГИБДД, состояние дорог, дорожная разметка. До идеала, конечно, далеко. В прошлом году погибло 23 тысячи человек. Много, но все-таки не 35, как было до введения этих мер. Значит, программа работает.
Мне кажется, нужна аналогичная программа предотвращения алкогольных отравлений. Победить алкоголь нельзя. Запретить людям пить нельзя, как и ездить на автомобилях. Но снизить смертность, конечно, можно. Не мы первые. Здесь есть хороший мировой опыт. Им нужно воспользоваться.
Главный токсиколог Иркутской области Алексей Третьяков уже неделю без нормального сна. 74 пациента умерли от отравления жидкостью для ванн. А еще полсотни в тяжелом состоянии, но пока живы.
Раньше на этом предприятии в больших объемах производили жидкость для ванн. И все, включая сторожа, прекрасно понимали, что ванны с ней никто не принимает.
Следствие уже выяснило, что жидкость для ванн с метанолом изготовили под Иркутском. Полиция всю неделю изымала эти бутылки по всему городу. Нашли и уничтожили сотни литров отравы. И это только одна партия. Если бы в бутылку случайно не попал метанол, то суррогат и дальше бы продавали. В магазинах прекрасно знают этот товар. Суррогат продавали открыто, в любое время, даже детям. Ведь по закону как бы не запрещено.
Такой же автомат с косметическим лосьоном в Калуге. В Екатеринбурге доходило до того, что местные жители сами ломали эти аппараты с боярышником. В Иркутске на этой неделе уже задержаны 19 человек и не только производители суррогата.
Тема нелегального алкогольного рынка обсуждалась и на самом высоком уровне.
Правительство уже готовит изменения в закон о том, чтобы все спиртосодержащие препараты включались в базу ЕГАИС. Это государственная система контроля алкогольной продукции в России. А лечебные настойки будут продаваться в аптеках только по рецепту. На пресс-конференции президента в эту пятницу был и журналист из Иркутска. Именно он спросил, как планирует государство бороться с алкоголизмом в целом. Ведь Россия на четвертом месте в мире по потреблению чистого спирта на душу населения.
Алкогольное лобби борется за дешевую водку и снижение акцизов, пугая нелегальным рынком. Но статистика за последние полвека говорит о том, что именно в периоды строгих алкогольных законов средняя продолжительность жизни мужчин в России росла. Самый пик — это годы сухого закона при Горбачеве. Современной России лишь в 2013 году удалось побить этот рекорд.
Масштабные проверки подпольных цехов поразили результатом. Найдены не только суррогат, но и целые фабрики поддельного алкоголя.
Площадь этого склада, как футбольное поле. А работал завод пять лет. Сюда привозили миллионы литров спирта и, конечно, кто-то тысячи раз пил этот якобы шотландский виски и французский коньяк.
В Иркутской области больше 70 человек умерли от отравления метиловым спиртом или метанолом. ТВ2 рассказывает, как не купить опасный алкоголь и что же все-таки делать, если отравление метанолом произошло.
Были ли в Томске случаи отравления спиртом?
К сожалению, были. За последние два года в Томской области, по данным СКР, возбуждены и расследуются пять уголовных дел по фактам отравления метанолом. Так в результате острого отравления метиловым спиртом скончались три женщины и двое мужчин, одна женщина и двое мужчин чудом выжили.
Находят тех, кто торговал суррогатом?
Так где лучше всего покупать алкоголь?
Закон говорит совершенно однозначно: продавать алкоголь могут только организации, но не частные лица. Слабоалкогольные напитки — пиво, сидр, медовуху могут продавать и компании, и индивидуальные предприниматели. Покупать алкоголь можно только в стационарных торговых точках, то есть магазинах. При продаже напитка вместе с бутылкой вам обязательно должны выдать чек. Любая торговля спиртным с рук или через интернет-магазин является незаконной.
Как отличить поддельный алкоголь по бутылке или этикетке?
Чем опасен поддельный алкоголь?
Как и в случае с обычным (этиловым) спиртом, попав в кровоток, метиловый спирт проходит через печень, где подвергается окислению ферментом под названием алкогольдегидрогеназа (АДГ). Если бы не эта химическая реакция, никакой опасности технический спирт бы не нес: сам по себе он не обладает высокой токсичностью. Поэтому первое, что чувствует человек, выпивший такой алкоголь — обычные симптомы опьянения.
Однако под воздействием АДГ метанол превращается в формальдегид и муравьиную кислоту. Эти продукты крайне вредны для здоровья: они повреждают центральную нервную систему, в частности — сетчатку глаза и зрительный нерв, приводя к слепоте и тяжелому отравлению с отказом почек и других внутренних органов.
Как отличить обычный спирт от метанола?
Метиловый спирт по внешнему виду и запаху, к сожалению, никак не отличается от обычного этилового. Если же по каким-то причинам у вас возникло подозрение, что алкоголь поддельный — попробуйте проверить его в домашних условиях:
Как понять, что отравился метанолом?
Сначала человек может жаловаться на головокружение, тошноту, сильную слабость. Однако в течение нескольких часов развиваются и другие признаки:
Чем помочь при отравлении?
Как помочь пострадавшему до приезда врачей? Неотложная первая помощь больному при отравлении метанолом состоит в максимально быстром выведении яда из организма и противодействию его метаболизму.
Возможный перечень средств применения:
Важно! Этиловый спирт не является лечением, это всего лишь незначительная отсрочка развивающихся осложнений!
Метиловый спирт (древесный спирт, метанол) – это одноатомный простейший представитель гомологического ряда спиртов. Он широко используется в качестве пятновыводителя, антифриза и растворителя.
Прием метанола внутрь крайне опасен, так как при его окислении в организме человека образуются токсические вещества, вызывающие серьезное отравление, часто с необратимыми последствиями.
Как происходит отравление метиловым спиртом?
Отравление метиловым спиртом происходит обычно при случайном употреблении его или содержащих его жидкостей внутрь с целью достижения состояния алкогольного опьянения, когда он ошибочно принимается за этиловый спирт. Значительно реже отравление метиловым спиртом происходит при суицидальных попытках.
Попав внутрь, метиловый спирт из желудка и тонкого кишечника быстро проникает в кровь. Метаболизм происходит в печени с участием фермента алкогольдегидрогеназы. При этом образуются муравьиная кислота и формальдегид – химические соединения с высокой биологической токсичностью. Около 15% метаболитов метанола выводится из организма человека через легкие в неизмененном виде, а остальное – через почки, что вызывает их повреждение.
Метиловый спирт и продукты его распада поражают также сердечно-сосудистую и нервную систему и обладают выраженным кумулятивным действием. При попадании в организм метиловый спирт вызывает резкое угнетение функций центральной нервной системы, повреждение сетчатки, дистрофические процессы в волокнах зрительного нерва, а также развитие тяжелого метаболического ацидоза.
Даже сравнительно небольшая доза метилового спирта токсична для человека: всего 5-10 мл этого вещества, употребленного внутрь, способны привести к утрате зрительной функции, а 30 мл могут стать причиной летального исхода.
Симптомы отравления
Признаки отравления метиловым спиртом:
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- головокружение, головная боль;
- появление пелены или мушек перед глазами;
- повышенное слюноотделение;
- тахикардия;
- повышение артериального давления, быстро сменяющееся его резким падением;
- одышка;
- агрессивность, сменяемая состоянием безразличия, оглушения.
В отсутствие медицинской помощи признаки интоксикации нарастают, утрачивается словесный контакт с пострадавшим, его кожные покровы становятся влажными и холодными на ощупь. Возникает непроизвольное мочеиспускание, появляются плавающие движения глазных яблок, развивается алкогольная кома.
Для тяжелой комы характерно появление мраморности кожных покровов, что связано с нарушением процессов микроциркуляции и стазом крови в капиллярах, а также гипоксией, вызванной расстройством дыхания. Зрачки расширены, веки отечны, отмечается выраженная тахикардия, дыхание все больше ослабляется, болевая чувствительность утрачивается. На фоне нарастания дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности может наступить летальный исход.
Первая помощь при отравлении метиловым спиртом
Как только установлен факт отравления метиловым спиртом, следует вызвать скорую помощь и только потом приступать к оказанию доврачебной помощи.
Если с момента приема метилового спирта внутрь прошло менее двух часов, то первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Пострадавшему дают выпить несколько стаканов теплой воды или 2% раствора гидрокарбоната натрия (питьевой соды), после чего вызывают рвоту путем раздражения корня языка.
Прием сорбентов не показан. Это связано с тем, что метанол практически мгновенно всасывается в кровоток.
Специфическим антидотом метилового спирта является этиловый. Поэтому после промывания желудка пострадавшему можно дать 50-60 мл хорошей водки. Затем его следует уложить в постель набок (чтобы избежать аспирации рвотными массами или запавшим языком) и укрыть теплым одеялом, следя, чтобы был обеспечен приток свежего воздуха. До прибытия бригады скорой помощи больного нельзя оставлять без внимания.
Когда необходима медицинская помощь?
При отравлении метиловым спиртом во всех случаях необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Лечение пациентов с отравлением метиловым спиртом проводится в токсикологическом отделении, а в тяжелых случаях – в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Поскольку антидотом метилового спирта является этиловый, пациентам каждые три часа дают принимать внутрь по 40-100 мл водки. При бессознательном состоянии больного 5% этиловый спирт вводится внутривенно.
Для ускорения выведения из организма пострадавшего продуктов метаболизма метанола показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови.
С целью ускорения и улучшения обменных процессов назначают витаминотерапию с включением фолиевой кислоты.
При возникновении судорог вводят Сибазон, Натрия оксибутират.
Если развивается острая почечная недостаточность, то может потребоваться проведения сеансов гемодиализа.
Нарастание тяжести дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких.
Возможные последствия
При легком отравлении метиловым спиртом на 2-3 сутки состояние пострадавшего стабилизируется, однако редко удается избежать развития осложнений, наиболее частые из них:
- утрата зрительной функции вплоть до полной слепоты;
- острая почечная недостаточность, которая может перейти в хроническую форму.
При тяжелых отравлениях нередко наступает летальный исход.
Профилактика
Для профилактики отравлений метиловым спиртом следует хранить это вещество и содержащие его жидкости в закрытом на замок шкафу. На упаковку должна быть нанесена яркая маркировка, извещающая о том, что жидкость ядовита.
На производствах, использующих метиловый спирт, для профилактики отравлений обычно добавляют в него специальные вещества, вызывающие либо его окрашивание, либо придающие ему резкий неприятный запах.
Метиловый спирт в токсичной концентрации может содержаться в суррогатах алкоголя, а также в фальсифицированных алкогольных напитках, произведенных кустарным способом. Поэтому для профилактики отравления метанолом покупать алкогольные напитки следует исключительно в официальных торговых точках, деятельность которых лицензирована.
Видео с YouTube по теме статьи:
Читайте также: