Отравление ядами минерального происхождения
Минеральные яды
К числу минеральных ядов относят токсичные элементы и их производные: нитраты, нитриты, мочевину и поваренную соль (натрия хлорид). Токсичные элементы включают металлы - ртуть, кадмий, свинец, медь, цинк, хром, кобальт, молибден, а также металлоиды - мышьяк, фтор, селен. Острые отравления сельскохозяйственных животных и птицы за счет токсичных элементов возникают очень редко. Чаще имеют место хронические интоксикации, которые очень трудно диагностировать, а также загрязнения через корма продуктов питания животного происхождения. С развитием металлургической промышленности, расширением рудных разработок повышается концентрация токсичных элементов в окружающей среде. В 1986 г. органами здравоохранения установлены на очень низком уровне предельно допустимые концентрации тяжелых металлов и мышьяка в продовольственном сырье и пищевых продуктах, в 1987 г. - максимально допустимые уровни (МДУ) токсичных элементов в кормах для животных и птицы.
Ртуть - один из наиболее токсичных элементов. Фоновое содержание ее в кормах находится в пределах 0,03-0,05 мг/кг. В зонах ртутных разработок, выбросов предприятий по производству хлора, натрия гидроксида, электрохимических заводов этот уровень может достигать 2-3 мг/кг и выше и быть причиной хронических интоксикаций животных, а также загрязнения ртутью продуктов животноводства.
Симптомы интоксикации могут быть слабо выражены, поэтому диагноз на отравление ставят только по результатам лабораторного исследования кормов и патологического материала на ртуть. Содержание ртути в кормах свыше 2 мг/кг, в почках - 10 мг/кг дает основание для постановки диагноза на отравление. МДУ в кормах - 0,1 мг/кг по сырому продукту. Профилактируют отравления животных элементарной ртутью путем введения в рацион серы или натрия тиосульфата из расчета 3-5 г для овец и 5-10 г для крупного рогатого скота.
Симптомы: гиперсаливация, атаксия, конвульсии, диарея, слепота, тремор мышц, реже - кома. Наиболее достоверный показатель - подавление активности дегидратазы дельтааминолевулиновой кислоты. Патологоанатомическая картина нехарактерна и проявляется гастроэнтеритом с очагами некроза слизистой оболочки кишечника. Свинец в основном накапливается в костях. Остатки его определяют методами атомно-абсорбционной спектрометрии и колориметрии.
Медь. Отравления часто возникают у овец в зонах массового применения медьсодержащих фунгицидов и медных рудных разработок. Фоновое содержание меди в растительных кормах находится на уровне 4-20 мг/кг, при повышении этого уровня до 50 мг/кг возможны хронические интоксикации у овец и выше 100 мг/кг - у крупного рогатого скота.
Симптомы: отмечаются желтушность слизистых оболочек, мускульная дрожь, диарея, моча красного или коричневого цвета. Посмертный диагноз ставят на основании химико-аналитического исследования тканей. Содержание меди в печени овец выше 200 мг/кг дает основание диагностировать хронический токсикоз. В зонах с повышенным содержанием в кормах меди рекомендуется вводить в рацион соединения молибдена.
Молибден. В зонах с повышенным содержанием его в почве, а также применения молибденовых микроудобрений отмечаются хронические интоксикации жвачных животных, которые проявляются диареями, анемиями, повреждениями суставов. Диагностика отравлений затруднена. В основном используют результаты определения молибдена в кормах: содержание его выше 50 мг/кг кормов в сочетании с постоянными поносами служит основанием для постановки диагноза на молибденоз. С профилактической целью при молибденозах рекомендуют вводить в корма меди сульфат в количестве 2 г на голову для крупного рогатого скота.
Кадмий. Фоновое содержание его в кормовых растениях от 0,25 до 1,3 мг/кг, однако в зоне выбросов металлургических предприятий может достигать 5 мг/кг и выше. Кадмий нарушает в организме обмен цинка, меди, кальция и фосфора, при этом имеет место потеря продуктивности животных и их воспроизводительных функций. Диагностика отравления затруднена и осуществляется на основании исследования кормов на содержание этого элемента, а также цинка и меди. Установлены очень низкие допустимые уровни содержания кадмия в кормах (0,3-0,4 мг/кг) и продуктах питания (0,01-0,3 мг/кг).
Фтор. При избытке фтора возможно отравление животных, которое чаще проявляется в хронической форме (флюороз): пятнистость зубной эмали, пониженный аппетит, диарея, сухость кожи и ломкость волоса. Фтор может поступать с водой, кормовыми фосфатами, белковыми кормами микробного синтеза. Отравляются жвачные животные, особенно крупный рогатый скот. Свиньи и птицы более устойчивы. Максимально недействующая доза (МИД) для крупного рогатого скота составляет 30 мг/кг, овец и свиней - 70, кур - 150 мг/кг массы тела.
Мышьяк. Фоновое содержание его в кормах составляет 0,05-0,5 кг/кг. Особенно высокий уровень в рыбной муке (1 мг/кг и выше). Он является антагонистом жизненно необходимых элементов селена и йода. Введение небольших доз мышьяка в корма, особенно органических его соединений, повышает рост, развитие и яйценоскость птицы. Однако млекопитающие высокочувствительны к мышьяку. Неорганические соединения мышьяка в дозе 0,5 мг/кг живой массы являются субтоксическими для овец и крупного рогатого скота. Пестициды на основе мышьяка в нашей стране не применяются, однако в ветеринарной практике используется олово мышьяковокислое в борьбе с мониезиозом овец в дозах 0,022-0,027 мг/кг. Отравления мышьяком возможны при передозировке этого препарата, а также в результате загрязнения кормов в зоне рудных разработок и промышленных выбросов. При отравлениях отмечаются угнетение, потеря живой массы, поражения, кожи, поносы.
Диагноз ставят на основании данных анамнеза и результатов химического анализа. Обнаружение мышьяка в количестве 5 мг/кг и выше в содержимом желудка, печени и волосах дает основание для постановки диагноза на отравление. МДУ мышьяка в кормах равен 0,5-1 мг/кг. Для лечения используют унитиол или тетацин кальция.
Селен. В растениях содержание его колеблется в пределах 0,01-0,05 мг/кг. Однако имеются биогеохимические провинции с недостатком селена или с повышенным его количеством. При недостатке элемента развиваются алиментарная мышечная атрофия или беломышечная болезнь, при избытке - деформация рога копыта, выпадение волос, анемия, снижение репродуктивной способности животных, уродства. Максимально нетоксичной дозой селена является 3-5 мг/кг корма, МДУ в кормах - 0,5-1 мг/кг. Диагноз на селеноз ставят на основании клинических показателей и результатов исследования кормов и тканей животных. Отравления селеном также возможны при передозировке натрия селенита, который применяют для профилактики беломышечной болезни у ягнят. Для профилактики селеновых токсикозов используют витамин Е, метионин, рацион с повышенным содержанием белка.
Нитраты и нитриты. Нерациональное использование азотных минеральных удобрений может приводить к значительному накоплению в кормовых растениях нитратов, которые нередко являются причиной хронического отравления животных. Нитраты при определенных условиях (запаривание свеклы, замораживание и размораживание) восстанавливаются в более токсичные нитриты, которые вызывают острые интоксикации, чаще встречающиеся у свиней. В наибольших количествах нитраты накапливают кормовая свекла, где уровень их содержания может достигать 5000-7000 мг/кг, а также рапс, кукуруза, злаковые растения для зеленой подкормки, травяная мука, сено из травы, удобряемой азотными соединениями. Максимальной нетоксической дозой нитрата калия для крупного рогатого скота является 400 мг/кг массы животного, или 4000 мг/кг корма. Однако токсичность нитратов возрастает при недостаточной обеспеченности рациона углеводами (низкое сахаропротеиновое отношение, менее 1), концентратном типе кормления.
Симптомы: снижение аппетита, ослабление жвачки, диурез. У дойного скота отмечается выделение нитратов с молоком в количестве 10 мг/л и более. У свиней признаки отравления развиваются через 1-2 ч после скармливания корнеплодов и проявляются угнетением, обильным слюнотечением, затрудненным дыханием, атаксией, иногда рвотой. Диагноз ставят по результатам исследования кормов, клинических признаков, определения в крови метгемоглобина. Для лечения отравлений нитритами применяют 1 %-ный раствор метиленового синего, который вводят внутривенно в дозе 10 мг/кг массы тела.
МДУ нитратов в кормах для животных составляет 200- 2000 мг/кг, нитритов - 5-10 мг/кг корма.
Мочевину (карбамид) используют в качестве подкормки для жвачных животных с целью восполнения недостатка белка в рационе. Вводят в рацион мочевину постепенно, при высоком сахаропротейновом отношении (не менее 1) в дозах, не превышающих 300 мг/кг. Мочевина в более высоких дозах может вызвать отравление, связанное с поступлением в кровь значительных количеств аммиака, образующегося в результате расщепления карбамида под действием фермента уреазы, содержащейся в растениях и микроорганизмах. Токсичность мочевины возрастает при ограничении водопоя, концентральном типе кормления, недостатке минеральных солей. При остром отравлении клиника развивается через 20-30 мин после дачи мочевинной подкормки и проявляется шаткостью зада, повышенной чувствительностью кожи, мышечной дрожью, тетаническими и клоническими судорогами, обильным слюнотечением, вздутием рубца, стонами. Для лечения вводят в рубец через стенку формалин в дозе 0,3 мл на 1 кг массы тела, 0,5-1 %-ный раствор уксусной кислоты через рот. Для профилактики отравления необходимо мочевину вводить в рацион постепенно, в нарастающих дозах, обеспечивая животных водой, сбалансированным по всем остальным ингредиентам рационом.
Поваренная соль (натрий хлористый), При избытке ее возникает отравление животных, чаще свиней и птицы. Содержание поваренной соли в рационах этих видов животных не должно превышать 0,4-0,6 %, жвачных - 1 %. Симптомы отравления у птицы проявляются угнетением, профузным поносом, мышечной слабостью, цианозом гребня, некоординированным движением шеи; у свиней - отказом от корма, стремлением к поступательным движениям. Свиньи держат голову кверху подобно лающей собаке, дыхание у них частое, прерывистое, икота, глотательные движения, судороги. Однако эти симптомы могут и не проявляться. Диагноз ставят на основании симптомов интоксикации, но решающим является исследование кормов и патологического материала на натрий хлористый. Содержание натрия хлористого в кормах для птиц и свиней свыше 1 %, крупного и мелкого рогатого скота - свыше 2 %, в печени у них - более 0,5 и 1 % соответственно служит основанием для постановки диагноза. Лечение симптоматическое при обильном водопое, При вынужденном убое мясо и субпродукты используются без ограничений.
ДЕЙСТВИЕ ЯДОВ ОРГАНИЧЕСКОГО И МИНЕРАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Особенности действия органических ядов. Сущность действия на клетку органических ядов недостаточно известна. Предполагают, что некоторые яды, отличаясь свойствами оснований (алкалоиды), способны вступать в соединение с кислотными элементами протоплазмы. Так как химическая связь таких ядов с белками обычно оказывается слабой и легко нарушается, то после выведения яда быстро восстанавливаются функции протоплазмы клеток пораженной ткани.
Существенной особенностью многих ядов органического характера является их особое химическое сродство с составными частями клеток (белковыми веществами) определенных тканей. Этим обусловливается важнейшее отличие этих ядов от минеральных, выражающееся в избирательном действии на известные ткани и органы. Избирательной способностью объясняется, в частности, то, что органические яды проявляют свое действие не на всяких тканях, с которыми они вступают в соприкосновение; их действие сказывается только на некоторых определенных тканях после того, как, попав в кровеносное русло, они вступают с ними в контакт. Вот почему органические яды оказывают лишь частичное местное действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая ее раздражение и зачастую воспаление. Но, всосавшись в кровь, органические яды действуют обычно на нервную систему, оказывая на нее возбуждающее, угнетающее или парализующее действие.
Таким образом, при отравлениях органическими ядами преобладают явления резорбииного (общего) действия и прежде всего действия на нервную систему.
Способность отдельных органических ядов влиять избирательно на известные ткани и органы подтверждается действием алкалоидов на центральные и периферические нервные центры. При лом все алкалоиды отличаются строгой специфичностью своего дщклвия на вполне определенные отделы нервной системы.
Такая специфичность действия алкалоидов дает возможность делить их на сердечные яды, яды различных элементов нервной системы (нервных центров, нервных окончаний) и т. д.
Однако некоторые алкалоиды не всегда отличаются способностью строгого избирательного действия на определенные ткани. Если количество поступившего в организм яда значительно и концентрация его в крови высока, то сфера влияния этого яда расширяется и наряду с определенным органом поражаются и соседние.
Из всего сказанного следует, что действие на организм животного того или иного яда может быть весьма разнообразным. Однако картина отравления во многих случаях усложняется в связи с тем, что в ядовитых растениях или кормах может содержаться не одно, а несколько различно действующих ядовитых веществ. Назовем в качестве примера такое широко распространенное растение, как ландыш майский, содержащий три вида ядовитых веществ — кон-валлярин, коиваллямарин и конваллятоксии, или наперстянку, содержащую пять действующих ядовитых веществ. Возможны случаи, когда содержащиеся в корме различные ядовитые вещества сходны по своему действию, но возможно и их различное действие.
При совместном действии физиологически сходных ядов наблюдается обычно более сильный токсический эффект, но в случае, если в растении содержится несколько ядовитых веществ с различным физиологическим действием, картина может очень усложниться. В особенности сложным будет эффект при сочетании веществ с противоположным действием (антагонистов).
Особенности действия минеральных ядов. В некоторых случаях отравления животных могут быть вызваны попавшими в корм ядовитыми веществами. Ими чаще всего бывают минеральные яды, используемые для протравливания семенного зерна, при борьбе с грызунами и пр. По своему действию минеральные яды довольно резко отличаются от органических.
К ядам этой группы относятся соли тяжелых металлов. В основе токсического действия этих веществ лежит присущее им химическое сродство с белковыми веществами. Соли тяжелых металлов, вступая с белками в обменные реакции, превращаются в соли белка и освобождают кислоту. Дальнейшее их действие определяется свойствами образующихся белковых соединений и освобождающейся кислоты.
Для действия минеральных ядов характерно следующее.
Е Вызываемые ими химические изменения в протоплазме клетки идут настолько глубоко, что становятся необратимыми, и клетки в результате такого воздействия обычно отмирают.
2. Минеральные яды действуют одинаково на все клетки и ткани, с которыми они приходят в соприкосновение.
3. Минеральные яды проявляют свое действие в организме непосредственно в месте своего соприкосновения с тканями, но этим, конечно, не исключается возможность действия их и на соседние или даже на отдаленные ткани и органы; возникшие на месте действия новые химические вещества могут сами оказаться ядовитыми и способными после всасывания действовать на ткани в совершенно другой части организма животного.
4. Минеральные яды после всасывания через посредство нервной системы могут оказать влияние и на весь организм в целом.
Внешне отравления минеральными ядами наиболее часто характеризуются такими признаками (по П. Я. Рыбаку и Ю. Я. Горному).
1. У животных резко выражены клинические симптомы поражения желудочно-кишечного тракта — стоматиты, изъязвления слизистой оболочки ротовой полости, слюнотечение, часто рвота, болезненность в области желудка и кишок, колики, понос; каловые массы часто зловонные, иногда с примесью крови.
2. Ярко выражены симптомы поражения печени, сопровождающиеся желтушностью видимых слизистых оболочек.
3. Иногда дерматиты (экзантемы и т. п.) и некрозы кожного покрова.
ОТРАВЛЕНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ НЕКОТОРЫМИ ЯДАМИ РАСТИТЕЛЬНОГО И МИНЕРАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Признаки. Признаки отравления разнообразны. В большинстве случаев они проявляются внезапно и бурно. Чаще всего при отравлениях наблюдают тяжелое воспаление желудочно-кишечного тракта.
Возможность отравления подозревают в тех случаях, когда в стаде (хозяйстве) внезапно одновременно обнаруживается несколько животных с одинаковыми признаками болезни. Такое же предположение может возникнуть при опросе обслуживающего персонала и при установлении вероятной связи заболевания с предшествовавшим кормлением, поением или лечением животных.
Диагноз. Диагноз на отравление ставят на основании данных анамнеза, учета признаков заболевания, а также по данным вскрытия прирезанных или павших животных. При этом необходимо осмотреть корма и остатки корма в кормушке, проверить, не были ли оставлены неубранными на местах выпаса (или в других местах, где были животные) искусственные удобрения, установить, не облизывали ли животные столбы, пропитанные уралитом, и изучить другие условия.
Точно определить отравление удается лишь специальным исследованием кормов и выпасов на присутствие ядовитых растений, а также химическим анализом проб кормов и воды, содержимого желудка и кишечника и, кроме того, внутренних паренхиматозных органов. Для химического исследования доставляют названный выше материал в ветеринарную лабораторию.
При подозрении на отравление в лабораторию направляют для исследования следующее.
1. Остатки корма из кормушки или средние пробы кормов, которые выдавались для скармливания, весом 1-2 кг.
2. Пробы травы, содержащей ядовитые растения и минеральные вещества, обнаруженные в местах предполагаемого отравления.
3. Желудок с содержимым или пораженную часть желудка (или его дно) п часть содержимого желудка весом не менее 1 кг.
4. Отрезок тонкой кишки с наиболее выраженными изменениями длиной не менее 0,5 м вместе с ее содержимым (от мелких животных весь кишечник).
5. Участок стенки толстого отдела кишок (лучше из пораженного отрезка) размером 10 X 20 см и содержимое его весом 0,5 кг.
6. Мочевой пузырь с мочой.
7. Печень, желчный пузырь, почки, сердце, легкие, полностью или отдельными кусками так, чтобы общий вес их был не менее 1 кг.
Концы желудка, отрезки кишок и мочевой пузырь предварительно, во избежание потери содержимого, перевязывают крепкими нитками или шпагатом.
Желудок и отрезки кишок или их части и содержимое помещают в одну банку. Печень, почки, сердце и легкие или их части кладут в другую банку, а мочевой пузырь с содержимым - в третью. Затем закрывают банки хорошо подогнанными чистыми пробками, снабжают их этикетками (с указанием содержимого, вида животного, клички его или инвентарного номера и времени взятия проб) и опечатывают каждую банку сургучной печатью. Консервирующие жидкости в банки добавлять нельзя. При невозможности же быстрой доставки материала в лабораторию его заливают ректификованным спиртом.
Подготовленный материал доставляют в лабораторию немедленно с соответствующими документами (сопроводительная с описью .взятых проб, история болезни, протокол вскрытия и др.).
Первая помощь при отравлениях. Она заключается в удалении яда из организма и назначении противоядий н средств, поддерживающих организм.
При отравлении мышьяком внутривенно вводят 100- 300 мл 40 %-ного раствора глюкозы, под кожу - кофеин или камфару. Внутрь в качестве противоядия дают жженую магнезию с водой (1 : 20) крупным животным по 0,25-1 л с повторением через 15 минут и слизистые жидкости, а также специальное противоядие против мышьяка.
При отравлении фтористыми соединениями в качестве противоядия назначают внутривенно 200-400 мл 40%-ного раствора глюкозы. Кроме того, для освобождения желудочнокишечного тракта от содержимого дают внутрь глауберову соль с водой, а после нее слизистые отвары. Под кожу вводят раствор кофеина или камфарное масло.
При отравлении ядовитым вехом (цикутой) внутрь дают 1 %-ный раствор танина для связывания яда и солевые слабительные. При сильном вздутии делают прокол рубца троакаром. Под Кожу вводят раствор кофеина или камфарное масло.
При отравлении хвощами прекращают скармливание сена с этими растениями. Внутрь дают слабительные и растительное масло. При слабости сердца применяют раствор кофеина или камфарное масло, при параличах - массаж.
При отравлении хлопчатниковым жмыхом прекращают кормление этим жмыхом, дают внутрь глауберову соль для освобождения кишечника от содержимого и слизистые отвары. Кроме того, назначают 5-10%-ные содовые клизмы, раствор глюкозы внутривенно и раствор кофеина или камфарное масло под кожу.
Специальное лечение при отравлениях применяют по указанию ветеринарного врача и лаборатории, производившей исследование посланного материала.
Общая профилактика отравлений. Она сводится к устранению условий для их возникновения. С этой целью устанавливают места, где растут ядовитые травы, и запрещают там выпас. Кроме того, организуют скашивание, вырывание и уничтожение ядовитых растений до их созревания, глубокую запашку их; болотистые луга и пастбища следует осушивать, луга с обильным содержанием ядовитых растений перепахивают с последующим посевом кормовых трав.
Необходимо также предотвращать отравления минеральными веществами. С этой целью не допускают пастьбу скота в местах, где остались неубранными искусственные удобрения, и в местах, где имеются телеграфные и другие столбы и детали, обработанные солями фтора; нельзя допускать хранение и оставление искусственных минеральных удобрений на открытых местах, скармливанне загрязненных удобрениями кормов и протравленного зерна. Нельзя также пользоваться для поения водоемами, загрязненными отходами химических производств.
В Республике Беларусь в структуре всех отравлений яды животного и растительного происхождения составляют от 2 до 5 %.
Ядовитыми растениями называются такие, контакт с которыми или попадание внутрь даже в незначительном количестве вызывает расстройство состояния здоровья.
Отравления растительными ядами обычно происходит вследствие употребления в пищу плодов, листьев или корней ядовитых растений, принимаемых по незнанию за съедобные. При этом отравления носят чаще всего случайный характер (дети, туристы). Причиной отравления может быть использование неизвестных растений для самолечения или нарушение условий культивации и обработки сырья.
Многие ядовитые растения оказывают токсическое действие на несколько органов и систем, но большинство из них обладают избирательной токсичностью.
Прием внутрь ядовитых растений приводит к развитию острого
гастроэнтерита и вызывает резкие боли в животе, тошноту, рвоту, понос. Эти симптомы являются неспецифическими и обусловлены высоким содержанием различных органических кислот, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника.. Из-за быстрого обезвоживания организма могут развиться сильная слабость, одышка, ослабление сердечной деятельности. К этой группе относятся растения, содержащие сапонин (паслен черный, проросший картофель, горчица).
Растения, содержащие гликозиды (наперстянка, ландыш, горицвет. олеандр), нарушают преимущественно сердечную деятельность. Небольшие дозы настойки из этих растений возбуждают сердечную мышцу и регулируют частоту сердечных сокращений. Большие дозы приводят к отравлению, нарушению ритма, обморокам. Из-за разрушающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта могут вызвать тошноту, рвоту, понос.
Ряд ядовитых растений оказывает преимущественное воздействие на печень (крестовник, горчак и др.), вызывая потерю аппетита, увеличение печени, желтуху, зуд кожи, рвоту, нарушение психической деятельности (речевое возбуждение, сменяющееся сонливостью).
При контакте некоторых растений с незащищенной кожей и слизистыми оболочками может развиться местная реакция в виде ожогов, крапивницы, водянистых пузырьков с явлениями общей интоксикации или без них (крапива, акация белая, волчье лыко, лютик ядовитый, борщевики).
При отравлении многими растительными ядами ведущими симптомами являются поражения нервной системы как возбуждающего, так и угнетающего действия. В первом случае наблюдается двигательное возбуждение, судороги, галлюцинации; отмечается учащение пульса и дыхания, расширение зрачков, кожа сухая, горячая, сухость во рту (атропиноподобное действие). Такие симптомы характерны для отравлений красавкой (белладонной), беленой, дурманом, полынью, вехом, аконитом. Во втором случае преобладают признаки угнетения нервной деятельности в виде понижения кожной чувствительности, сонливости, затруднения произвольных движений до состояния полной обездвиженности и потери сознания. При этом пульс и дыхание замедляются, кожа становится влажной и холодной (никотиноподобное действие). Такие симптомы наблюдаются при отравлении маком, болиголовом.
Первоначальные действия на нервную систему осложняется расстройствами со стороны других органов, в первую очередь сердца и органов дыхания, развитием недостаточности их функций и гибелью больного.
Отравления беленой, дурманом, белладонной (красавкой). Клиника отравлений, неотложная помощь и лечение сходны.
Симптомы отравления беленой появляются в период от 10
минут до 15 часов после употребления. Возникает психомоторное возбуждение. Кожа краснеет, становится сухой и горячей. Ощущаются сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, задержка мочеиспускания, запоры. Зрачки расширены, на свет не реагируют, наблюдается паралич аккомодации. Пульс частый (до 200 ударов в минуту), АД повышено. При тяжелых отравлениях отмечаются осиплость голоса, затрудненность глотания, головокружение, судороги, галлюцинации; пострадавший может проявлять необоснованную агрессивность. Иногда, особенно у детей, наблюдается угнетенное состояние, сонливость.
- промывание желудка с последующим введением через зонд
активированного угля (2 столовые ложки на 0,5 л воды), в последующем 20 –30 г сульфата натрия или 200 мл вазелинового масла и 100 – 200 мл 0,2 – 0,5 % раствора танина;
- при высокой температуре – холод на голову, обертывание
- для купирования острого психоза вводят 2 – 5 мл 2,5 %
раствора аминазина с 5 мл 0,5 % раствора новокаина внутримышечно или 1 – 2 мл 0,05 % раствора прозерина под кожу;
- оксигенотерапия и форсированный диурез.
Отравления грибами возникают при употреблении в пищу ядовитых грибов (бледная поганка, красный мухомор, ложный опенок) или при недостаточной кулинарной обработке условно съедобных грибов (сморчок, строчок, волнушка, свинушка, валуй, сыроежка). Причиной отравления могут стать продукты разложения белков, особенно у старых, перезревших грибов. Иногда отравления вызывают съедобные грибы, собранные в экологически неблагополучных районах, выросшие в условиях дефицита влаги, с высокой концентрацией токсинов. Такие грибы могут не представлять опасности для взрослых, но вызывать тяжелейшее отравление у детей.
Несмотря на сравнительно невысокую частоту грибных отравлений, они нередко очень тяжелы и даже смертельны, хотя бывают и легкие непродолжительные заболевания, из которых наиболее распространенными являются нарушения функций органов пищеварения. Последствия отравления грибами зависят не только от вида гриба, но и от количества съеденных грибов, от возраста и состояния здоровья человека.
Действующим началом при отравлении мухоморамиявляются мускарин, мускаридин, которые оказывают нейротоксическое (холинэргическое) действие. Токсины частично разрушаются при термической обработке. Первые признаки отравления появляются через 1 – 6 часов в виде тошноты, неукротимой рвоты, поноса, обильного слюновыделения, боли в животе. В более тяжелых случаях возникают одышка, цианоз, бред, галлюцинации, судороги, потеря сознания. Зрачки сужены.
- промывание желудка со взвесью активированного угля;
- прием солевого слабительного;
- форсированный диурез - обильное питье;
- атропин 0, 1 % 1 – 2 мл внутривенно или подкожно (в
зависимости от тяжести отравления) до прекращения
Бледная поганка содержит токсические алкалоиды фаллоин, фаллоидин, аманитин, оказывающие токсическое действие на печень, почки, ЖКТ. В 100 г свежих грибов (5 г сухих) содержатся две смертельные дозы для взрослого человека. Токсины не разрушаются при термической обработке и при высушивании, быстро всасываются из ЖКТ, депонируются в печени. Скрытый период продолжительный - от 6 до 48 часов. Картина отравления протекает в две стадии. Появляется неукротимая рвота, кровавый понос, резкая боль в животе, общая слабость. Развивается обезвоживание организма, возможен коллапс. Нарушение солевого баланса приводит к судорогам икроножных и лицевых мышц. Внезапно появляется сильное двигательное возбуждение, галлюцинации. На 2 – 3 сутки развивается почечно – печеночная недостаточность. Уменьшается количество выделяемой мочи, в организме накапливаются продукты азотистого обмена. Развиваются явления интоксикационного гепатита (увеличение печени, желтуха). Крайне тяжело отравление протекает у детей.
- промывание желудка с взвесью активированного угля;
- дача солевого слабительного;
- атропин 0,1 % 1 мл подкожно;
- хлорид натрия 0,9 % 1000 мл в сутки внутривенно капельно;
- проведение мер, направленных на лечение почечно –
- скорейшая доставка в лечебное учреждение с целью
детоксикационной гемосорбции (удаление токсических
веществ из организма путем фильтрации крови через специальные сорбенты).
Строчки и сморчки содержат гельвеловую кислоту, оказывающую гемолитическое действие. Токсин частично разрушается при термической обработке. Симптомы отравления развиваются после употребления в пищу недостаточно проваренных грибов или бульона. Появляется боль в животе, рвота, понос. Моча приобретает красный цвет (в результате разрушения эритроцитов). Нарушается функция печени и почек.
- дача солевого слабительного;
- гидрокарбонат натрия 4 % до 1 л внутривенно;
Укусы змей. На территории Беларуси из ядовитых змей обитает гадюка обыкновенная.
Укус неядовитой змеи оставляет две полоски тонких мелких царапин, в то время как укус ядовитой змеи обычно оставляет один или два прокола от клыков.
После укуса гадюки вначале отмечается лишь легкая боль и жжение, после чего начинается быстрый местный отек, изменение цвета укушенного места и образование волдырей. Быстро развиваются признаки резорбтивного действия яда: головокружение, слабость, потливость, одышка, тошнота, жажда. Могут наблюдаться кровотечения из рта, носа, заднего прохода или во рту, на ушах и коже могут появиться кровоподтеки.
Особенно опасны укусы в районе шеи и головы, поскольку отек может сдавить дыхательные пути и вызвать удушье. Серъезны также укусы в туловище и руки, так как при этом яд распространяется по организму быстрее, чем при укусах в ноги. Укус прямо в кровеносный сосуд может вызвать немедленный шок.
- проверить проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение;
- вызвать "скорую медицинскую помощь" (тел.03) или быстро доставить пострадавшего в ближайшую больницу для введения противозмеиной сыворотки и проведения дезинтоксикации;
- уложить пострадавшего и не позволять ему двигаться;
- отсасывать яд из ранки в течение 10-15 минут; - дать обильное питье;
- к конечностям прикладывать грелки;
- обездвижить укушенную конечность, наложив шину.
Внимание: Накладывать жгут нельзя. Исключение составляют укус кобры и других змей с ядом нервно-паралитического действия.
Укусы ос, пчел, шмелей, муравьев. Реакция на укус зависит от места, типа и количества укусов, а также от индивидуальной чувствительности к ним.
Одиночные укусы вызывают ограниченную местную реакцию в виде боли, жжения, красноты и отечности. Симптомами аллергической реакции могут быть головокружение, озноб, тошнота, сыпь, отеки других частей тела, затруднение с дыханием, в тяжелых случаях - шок.
- как можно быстрее удалить жало (в ранке остается зазубренное жало пчел и некоторых ос) - лучше не выдавливать жало, а соскоблить лезвием ножа, ногтем или другим предметом;
- место укуса промыть водой с мылом или другим антисептиком и приложить холод для уменьшения отека;
- уменьшить боль можно пастой из активированного угля с теплой водой, соком лука или чеснока (или разрезанной луковицей), уксусом, лимонным соком, холодным молоком, пастой из соды и воды 3:1, соком подорожника, одуванчика, петрушки, тысячелистника, полыни;
- при аллергической реакции дают горячее питье (чай, кофе) и
антигистаминные препараты (фенкарол, димедрол, тавегил, супрастин), в тяжелых случаях - госпитализируют.
Список используемой литературы:
1. Антонов Н. С. "Химическое оружие на рубеже двух столетий" - М., 1994.
2. Бова А. А., Горохов С. С. "Военно – полевая терапия" - Мн., 2000.
3. Жоголев Д. Т., Галин Л. Л., Добросердова И. И. и др. "Дикорастущие растения и грибы в медицине и кулинарии" – М., 1994.
Классификация боевых отравляющих веществ……………………..4
Отравляющие вещества нервно – паралитического действия……..4
Отравляющие вещества кожно – нарывного действия………….….6
Отравляющие вещества удушающего действия………………..…. 9
Отравляющие вещества общеядовитого действия…………………11
Отравляющие вещества раздражающего действия………………. 12
Отравляющие вещества психотомиметического действия………..14
Наиболее часто встречающиеся отравления сильно
действующими ядовитыми веществами……………………………15
Отравления ядами растительного и животного происхождения….19
Укусы ос, пчел, шмелей, муравьев………….………………………23
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Читайте также: