Панкреатит после отравления пищей
Панкреатин: о препарате
Панкреатин – лекарственное средство, улучшающее пищеварительный процесс.
Относится к группе ферментных препаратов. Выпускается в форме таблеток розового цвета. В составе содержится 192 мг действующего вещества – вытяжки из свиной либо коровьей поджелудочной железы. Вспомогательными элементами являются хлорид натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и другие добавки.
Действующее вещество – панкреатин – состоит из пищеварительных ферментов, которые улучшают процесс переваривания еды. К ним относятся:
- Липаза – превращает жиры в жирные кислоты и глицерин.
- Амилаза – расщепляет углеводы до мономеров.
- Протеаза – ускоряет распад белков в просвете кишечника до аминокислот.
При приеме лекарственного средства уменьшаются проявления неприятных симптомов, восстанавливается функциональность желудка и кишечника.
Применение и противопоказания
Панкреатин используется при сбоях в работе поджелудочной железы. Прием препарата показан для нормализации процесса пищеварения. Лекарство назначается в следующих ситуациях:
- Хроническая форма панкреатита с недостаточностью функции поджелудочной железы.
- Воспалительные процессы в кишечнике, сопровождающиеся сбоем процесса образования пищеварительных ферментов.
- Патологическое состояние, при котором отмечается недостаточность желез внешней секреции – муковисцидоз.
- Частичной удаление желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Неправильное питание с повышенным содержанием жирной, жареной пищи животного происхождения.
- Инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Панкреатин разрешено принимать перед обильными застольями для поддержания функций органов пищеварительной системы. Лекарство нередко назначают перед проведением диагностики желудочно-кишечного тракта. Таблетки проглатывают, не разламывая, запивают большим объемом воды.
Употреблять Панкреатин разрешено не всегда. Прием данного лекарства противопоказан в некоторых случаях и способен привести к негативным последствиям. Недопустимо использовать медикамент при:
- непереносимости веществ, присутствующих в составе лекарства;
- воспалительном процессе в поджелудочной железе в острой форме;
- затрудненной проходимости кишечника;
- в возрасте до двух лет.
Использование Панкреатина при беременности возможно только по назначению врача, точное влияние на будущего ребенка не определено.
Побочные эффекты при приема панкреатина
Многие люди считают Панкреатин безопасными таблетками. Однако при неправильном применении медикамент способен привести к развитию побочных эффектов и неприятных ощущений. Что бывает:
- Расстройство кишечника в виде запоров либо диареи. Возможно появление болезненных ощущений в области живота, чувство тошноты.
- Не исключается развитие аллергических реакций на кожных покровах в виде высыпаний, раздражений и покраснений.
- Возможно повышение уровня мочевой кислоты в моче и крови.
- При приеме у детей нередко отмечается раздражение и воспаление слизистых оболочек пищеварительных органов.
Если замечено присутствие хотя бы одного подобного признака, то прием Панкреатина прекращают. Возможность дальнейшего приема лекарства определяет медицинский работник. Самостоятельное употребление запрещено.
Как можно получить передозировку препаратом?
Организм постепенно привыкает к употреблению лекарства, приходится постоянно увеличивать дозировку. Отсутствие контроля при использовании таблеток способно привести к развитию передозировки.
При попадании в организм избыточного количества Панкреатина происходит усиление всех побочных эффектов.
При длительном использовании нарушается процесс всасывания железа, в результате у пациента развивается анемия.
- тошнота, рвотные позывы;
- сильные запоры;
- болезненные ощущения в области желудка;
- аллергические проявления, отечность;
- непроходимость в кишечнике.
При серьезных отравлениях возможно развитие отека Квинке, нарушение дыхательного процесса. При обнаружении признаков передозировки препарат отменяют, оказывают пострадавшему первую помощь и отправляют его в больницу.
Панкреатин при отравлениях
Можно ли Панкреатин при отравлении? При любой интоксикации страдает желудок, кишечник и другие внутренние органы. В период восстановления Панкреатин поможет избавиться от неприятных ощущений и восстановить работу внутренних органов. При интоксикациях возможно развитие реактивного панкреатита. В данном случае Панкреатин требуется принимать для нормализации работы поджелудочной железы.
Дозировка для взрослых людей составляет 2-4 таблетки до четырех раз в день. У детей объем медикамента меньше в два раза. Если ребенку нет 9 лет, то количество лекарства равно одной таблетке, которую принимают один раз в день. Малышам лекарство не дают совсем.
- тошнота;
- рвотные позывы;
- боль в животе;
- диарея;
- повышенная температура;
- тремор конечностей;
- липкий пот;
- общая слабость.
При отравлениях пищей и грибами страдает желудочно-кишечный тракт. Врачи рекомендуют пить Панкреатин в восстановительный период после интоксикации, чтобы нормализовать состояние органов пищеварения. Препарат поможет справиться с негативными симптомами и ускорит процесс выздоровления. Панкреатин при пищевом отравлении используют согласно инструкции.
Отравления лекарствами и химическими веществами происходят в результате их попадания в организм в избыточном количестве. У пострадавшего отмечается болезненность в области живота, нарушение работы сердечной и нервной системы, проблемы с дыханием. В любом случае повреждается слизистая оболочка желудка, особенно при отравлении кислотами или щелочами.
В период выздоровления пациенту требуется соблюдать диетическое питание. При постепенном расширении рациона рекомендуется прием Панкреатина. Ферментный препарат поможет лучше усваивать пищу, наладит работу пострадавших органов.
При отравлении алкоголем страдает весь организм. Лечение включает прием разных лекарственных средств, в том числе и ферментных препаратов. Однако пить Панкреатин при алкогольном отравлении допустимо только в случае отравления спиртными напитками от однократного приема.
Если человек злоупотребляет алкоголем постоянно, то постепенно у него повышается риск развития панкреатита из-за разрушения спиртами клеток поджелудочной железы. В подобном случае употребление Панкреатина способно привести к обострению болезни и вызвать острый приступ. Одновременный прием таблеток и алкоголя также недопустим.
Панкреатин в детском возрасте: за или против?
- деткам в возрасте до пяти лет достаточно одной таблетки до трех раз в сутки;
- в возрасте до семи лет разрешено давать ребенку по две штуки за один раз, приемов в день может быть три;
- ребятам от восьми и до четырнадцати лет увеличивают разовую дозу до четырех штук, пить можно три раза в сутки.
В более взрослом возрасте количество лекарства такое же, как у взрослого человека. Прием лекарства у детей должен проходить под строгим контролем взрослых. Перед приемом рекомендуется внимательно изучить инструкцию.
Помогает ли при рвоте ?
Рвота при отравлении является защитной реакцией. Таким образом организм пытается самостоятельно избавиться от токсических веществ. Прием Панкреатина при отравлении и рвоте не будет полезен. Препарат не способен остановить рвотные позывы.
Прием лекарства помогает лучшему перевариванию пищи, переходу ее в кишечник. Употребление таблеток на пустой желудок способно привести к негативным последствиям.
Панкреатин при грудном вскармливании
Нарушение пищеварительного процесса у кормящих мам случается часто. Врачи могут назначать Панкреатин, однако, женщине требуется внимательно следить за состоянием малыша.
Если у ребенка возникает нервозность, вздутие живота, отрыжка, рвота, раздражение и аллергические реакции на кожных покровах, то требуется обратиться к врачу. Возможно, причиной является употребление матерью Панкреатина.
Плюсы и минусы панкреатина
Панкреатин – прекрасное ферментное лекарство. При правильном употреблении таблетки помогают избавиться от нарушения пищеварения. Препарат разрешен для приема в лечебных и профилактических целях. Несомненным плюсом считается невысокая цена. Однако рекомендуется помнить, что медикамент имеет противопоказания.
Самостоятельное применение лекарства запрещено, так как способно привести к негативным последствиям.
Панкреатин после отравления используется по окончании острой фазы. Прием осуществляют согласно инструкции по применению и назначениям врача.
Видео: подробнее про препарат, применение
Приступы боли в животе, подташнивание, метеоризм и диарея — одни из симптомов, которые могут встретиться при воспалении поджелудочной железы, или панкреатите. Но иногда проявления этой болезни совсем нетипичны и могут напоминать симптоматику аппендицита или даже сердечного приступа. Об отличительных признаках панкреатита, его формах, диагностике и лечении мы и поговорим в статье.
Симптомы панкреатита
Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания. Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы. Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.
Острый панкреатит (ОП)
Первый и основной признак острого панкреатита — это боль. Как понять, что причина — воспаление поджелудочной, а не невралгия или почечные колики, например? Болевые ощущения при панкреатите очень сильные, стойкие. Они не проходят после приема спазмолитиков и обезболивающих. Обычно боль возникает в верхней части живота, отдает в спину, опоясывает тело. Часто возникает после приема алкоголя или острой жирной пищи.
Приступ, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, потом к ним присоединяются вздутие живота и жидкий стул. В 80–85% случаев острого панкреатита симптомы этим и ограничиваются, и болезнь проходит в течение недели. Это проявления ОП легкой степени, так называемого интерстициального или отечного панкреатита. У 15–20% больных ОП может переходить в среднюю степень с различными осложнениями: инфильтратом вокруг поджелудочной, образованием абсцессов и псевдокист, некрозом участков железы и последующим присоединением инфекции. Острый панкреатит тяжелой степени, который часто развивается при панкреонекрозе, сопровождается интоксикацией и поражением многих органов.
- В 10% случаев панкреатит проявлялся в виде печеночной колики (боли в правом подреберье) и даже желтухи.
- У 9% больных ОП начинался как кишечная колика — боли в нижней части живота.
- Еще 9% случаев имитировали приступ стенокардии или инфаркт — боль ощущалась выше, отдавала за грудину и под лопатку, иногда возникала одышка.
- Около 6% эпизодов ОП были похожи на приступ аппендицита.
- Другие 6% сопровождались резкой болью и напряжением стенки живота, как при перфорации желудка или кишечника.
- Наконец, 2% приступов панкреатита были похожи на острую инфекцию — с повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой и диареей.
Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование.
Хронический панкреатит (ХП) и его обострения
Лишь 10–20% пациентов переносят ХП в безболевой форме, у остальных 80–90% он проявляется типичным болевым приступом. Причем наблюдается два сценария. Первый, или тип А, — это короткие болевые приступы, повторяющиеся на протяжении десяти дней (не дольше), с последующими долгими безболевыми периодами. Второй, или тип В, чаще встречается при хроническом алкогольном панкреатите и представляет собой более долгие и тяжелые приступы боли с перерывами на один–два месяца. При обострении панкреатита симптомы обычно напоминают симптоматику острого процесса. Кроме этого, ХП сопровождается признаками дефицита панкреатических ферментов, о которых мы поговорим дальше.
В целом ОП и ХП возникают под действием схожих факторов. Так, для острого панкреатита причины распределяются следующим образом [2] :
- лидирует злоупотребление алкоголем: 55% случаев ОП вызваны передозировкой спиртных напитков, а также неправильным питанием. Еще необходимо отметить, что нарушение диеты и алкоголь могут провоцировать обострение;
- на втором месте (35%) — попадание желчи в поджелудочную железу (острый билиарный панкреатит);
- 2–4% приходится на травмы поджелудочной, в том числе из-за медицинских вмешательств;
- остальные 6–8% случаев — отравление, аллергии, инфекции, прием лекарств, различные болезни пищеварения.
Причины хронического панкреатита наиболее точно отражены в специальной классификации TIGAR-O. Она была предложена в 2001 году и представляет собой первые буквы всех пунктов: Toxic-metabolic, Idiopathic, Genetic, Autoimmune, Recurrent and severe acute pancreatitis, Obstructive [3] .
- Токсико-метаболический панкреатит связан с неумеренным употреблением спиртного (60–70% случаев), курением, приемом лекарств, нарушением питания и обмена веществ.
- Идиопатический панкреатит возникает по непонятным причинам и нередко сопровождается отложением кальция в поджелудочной железе.
- Наследственный панкреатит развивается, например, при мутациях в генах панкреатических ферментов.
- Аутоиммунный панкреатит вызван атакой собственного иммунитета на клетки железы, может идти в союзе с другими аутоиммунными болезнями.
- В хроническую форму может перейти повторяющийся или тяжелый острый панкреатит.
- Обструктивный панкреатит возникает при нарушении оттока желчи и секрета поджелудочной. Причиной может быть камень в желчном протоке, опухоль, аномалия развития.
Причины появления панкреатита могут различаться, но механизм развития всегда похож. Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает сильные ферменты, способные расщеплять поступающие с пищей белки, жиры и углеводы. Но из похожих соединений состоит и организм человека. И чтобы не произошло самопереваривание, существуют механизмы защиты: в поджелудочной железе ферменты находятся в неактивной форме, и работать они начинают только в двенадцатиперстной кишке, которая покрыта специальной слизистой оболочкой (как и вся внутренняя поверхность кишечника).
При панкреатите эта защита, как правило, не срабатывает (речь не идет о некоторых хронических формах, когда железа сразу подвергается склерозу или фиброзу). И в ситуации, когда ферментов слишком много, или они не могут выйти в кишечник, или имеют генетический дефект, происходит превращение из проферментов в активную форму, которая и рушит собственные клетки поджелудочной железы. Дальше происходит лавинообразная реакция: чем больше клеток погибает, тем больше из них при гибели высвобождается ферментов, которые тоже активируются. При этом железа отекает, возникает боль, а вслед за ней и все остальные проявления панкреатита.
Это важно
При ежедневном употреблении от 60 до 80 миллилитров алкоголя в течение 10–15 лет практически со стопроцентной вероятностью разовьется хронический панкреатит. Курение усугубляет действие спиртного, а наследственность, пол и другие факторы только определяют предрасположенность к болезни. Поэтому в любом случае врачи советуют отказаться от сигарет и злоупотребления алкоголем.
- Лабораторные анализы. При подозрении на ОП специалисты могут назначить анализ крови или мочи. В крови можно обнаружить повышение активности ферментов, которые попадают туда при гибели клеток поджелудочной железы. В первую очередь это амилаза и липаза. Диагноз подтверждается, если норма превышена в три раза и более. Также можно определить амилазу в моче, иногда этот анализ называют диастазой. В случае ХП повышение ферментов практически не выявляется. Кстати, лабораторная диагностика панкреатита помогает подтвердить недостаточность работы поджелудочной, но об этом мы поговорим отдельно.
- Ультразвуковое исследование. Его преимущество — доступность, минус — в необходимости подготовки к исследованию, которая заключается в строгой диете на протяжении двух–трех дней. При панкреатите УЗИ-диагностику можно проводить и без подготовки, но тогда из-за наличия газов в кишечнике поджелудочную железу будет почти не видно. Также результат сильно зависит от возможностей УЗИ-аппарата и квалификации специалиста.
При ОП можно обнаружить увеличение размеров железы, снижение эхогенности и нечеткость контуров, а также наличие свободной жидкости в брюшной полости. Для диагностики ХП гораздо эффективнее эндоскопическое УЗИ, но его проведение требует оборудованного эндоскопического кабинета.
Трансабдоминальное УЗИ (через поверхность живота) при хроническом процессе имеет меньшую чувствительность и специфичность. Так, диффузные изменения в поджелудочной железе, трансформация ее размеров и контура не позволяют подтвердить хронический панкреатит. Диагноз подтверждают такие признаки, как псевдокисты или кальцинаты в поджелудочной железе, значительное расширение протока железы, уплотнение его стенок и наличие в нем камней. - Рентгенограмма брюшной полости — пожалуй, самое недорогое и доступное исследование. Рентгенограмма может помочь отличить кишечную непроходимость или обнаружить камни в желчном пузыре, что косвенно способствует постановке диагноза, но для определения панкреатита этот метод далеко не так информативен. В этом случае самым достоверным из рентгенологических методов является МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография.
- Компьютерная томография при остром панкреатите обычно выполняется в сложных случаях, на 4–14 день болезни. КТ помогает найти очаги панкреонекроза, оценить состояние забрюшинной клетчатки, увидеть изменения в грудной и брюшной полости. Часто диагностику проводят накануне операции. О наличии хронического панкреатита говорят такие показатели, как атрофия железы, расширение протока и присутствие в нем камней, кисты внутри и вокруг железы, утолщение внешней оболочки. Косвенными признаками будут увеличение размеров железы, ее нечеткий контур или неоднородный рисунок.
- Еще один часто используемый метод при подозрении на острый панкреатит — диагностическая лапароскопия. Это хирургическая операция, которая позволяет достоверно оценить состояние органов в брюшной полости, а при необходимости сразу поставить дренаж или перейти к расширенному вмешательству.
Кроме самого панкреатита, обследование может обнаружить его последствия. Одним из основных будет нехватка ферментов поджелудочной железы, то есть экзокринная панкреатическая недостаточность. Что же она собой представляет?
Поджелудочная железа уникальна тем, что способна одновременно к внешней и внутренней секреции. Внешняя секреция — это выделение ферментов для пищеварения в кишечник, а внутренняя секреция — это выброс гормонов в кровь. В результате воспаления, некроза, склероза или наследственных болезней работа поджелудочной может нарушаться. И если повреждена эндокринная (гормональная) функция железы, у человека снижается уровень инсулина, что в конечном счете может привести к диабету. А если не работает экзокринная функция, то в кишечник не поступают панкреатические ферменты: амилаза, липаза и трипсин.
Памятка
Ферменты поджелудочной железы помогают переваривать почти все основные питательные вещества: трипсин расщепляет белки на аминокислоты, амилаза превращает сложные углеводы в простые ди- и моносахариды, а липаза отвечает за переваривание жиров.
Внешние признаки экзокринной недостаточности проявляются довольно поздно, когда уровень ферментов на 90–95% ниже нормы. В первую очередь виден дефицит липазы: нерасщепленные жиры выделяются с калом, стул становится жидким, жирным и частым. Такое состояние называется стеатореей. Также присутствует вздутие, метеоризм, возможны боли в животе, колики. Так как питательные вещества не перевариваются, они не могут усвоиться, и человек постепенно теряет вес. К тому же плохо усваиваются витамины. Их дефицит проявляется сухостью и шелушением кожи, ломкостью волос и ногтей и другими подобными симптомами. Обследование при ферментной недостаточности можно условно разделить на три направления:
- исследование трофологического статуса;
- определение содержания жира в кале;
- анализ активности ферментов.
Трофологический статус показывает, достаточно ли человек получает полезных веществ. Для этого определяют индекс массы тела, исследуют процентное соотношение жировой и мышечной ткани на специальных весах или измеряют толщину подкожно-жировой складки. Дефицит питания можно оценить и по анализам крови, которые показывают уровень общего белка, альбумина, гемоглобина, железа, витаминов и минералов.
Самым логичным при диагностике ферментной недостаточности является измерение активности ферментов. Во-первых, с помощью зонда можно получить для анализа секрет поджелудочной железы. При этом выделение ферментов стимулируют или пищей, или уколом стимулятора. Во-вторых, можно выяснить активность ферментов по продуктам их работы. Так, существует дыхательный триолеиновый тест, который определяет метаболиты жира в выдыхаемом воздухе, а также бентирамидный тест, при котором продукты распада бентирамида обнаруживаются в моче. Наконец, третий путь — это определение ферментов в кале. Искомые ферменты должны быть стабильными и проходить через кишечник без изменений. Одна из методик — измерение содержания химотрипсина: его количество будет значительно снижено при нарушениях экзокринной функции. Наиболее часто в настоящее время используется тест на определение активности эластазы 1 с помощью иммуноферментного анализа.
Помимо соблюдения специальной диеты, исследования, как правило, требуют отмены ферментных препаратов, но все зависит от решения лечащего врача.
К лечению можно добавить обезболивающие средства и спазмолитики. Из специфических препаратов врач может назначить гормон соматостатин, который подавляет собственную секрецию поджелудочной железы.
При стихании обострения пациент постепенно возвращается к полноценному питанию, и тогда ему могут назначить ферментные препараты. В настоящее время их существует довольно много, условно можно выделить несколько групп:
- препараты из слизистой оболочки желудка, содержащие пепсин;
- препараты, содержащие панкреатические ферменты — амилазу, трипсин, липазу;
- ферменты растительного происхождения, например папаин;
- другие протеолитические ферменты, например гиалуронидаза;
- комбинированные препараты.
Из них для заместительной терапии подходит группа панкреатических ферментов. Они могут различаться по активности, типу оболочки и размеру гранул. Специалисты Российской гастроэнтерологической ассоциации рекомендуют [4] обратить внимание на следующие моменты:
- препарат должен иметь кишечнорастворимую оболочку. Без нее ферменты потеряют свои свойства под действием кислого желудочного сока;
- препарат в виде гранул лучше перемешивается с пищевыми массами, чем целая таблетка, и действует эффективнее;
- принимать капсулы лучше во время приема пищи или сразу после него, запивать следует нещелочными напитками.
Эффект от приема ферментных препаратов оценивается врачом по трофологическому статусу. Но и сам пациент, как правило, чувствует ослабление вздутия и метеоризма, отмечает уменьшение тяжести в животе и нормализацию стула.
Обычно ферментные препараты переносятся хорошо, частота побочных эффектов в сумме — менее 1%. Среди них встречаются аллергические реакции, тошнота и рвота, диарея и запор. Одним из специфических побочных эффектов является повышение уровня мочевой кислоты при приеме высоких доз ферментов, поэтому такие препараты применяют с осторожностью у пациентов с подагрой. Повышение мочевой кислоты также может спровоцировать мочекаменную болезнь.
Итак, поговорим о ферментных препаратах в виде гранул. К таким средствам относится, например, Микразим®. Это современный препарат, в состав которого входят высокоактивные панкреатические ферменты: амилаза, протеаза и липаза. В желатиновых капсулах содержится достаточное количество кишечнорастворимых микрогранул, которые начинают действовать сразу после выхода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, то есть именно там, где работают естественные ферменты поджелудочного сока.
Особенность Микразима® — размер микрогранул менее 2 мм, что помогает им хорошо перемешиваться с пищей и быстро начинать работу. Максимальная ферментная активность достигается уже через 30 минут после приема капсулы.
Микразим® способен помочь при нарушении переваривания и всасывания питательных веществ, дефиците или отсутствии собственных панкреатических ферментов. Препарат также может пригодиться при диспепсии, диарее неинфекционного генеза, метеоризме, связанными с погрешностями в питании.
Регистрационный номер препарата Микразим® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года. Лекарственный препарат включен в перечень ЖНВЛП [5] .
Каждый из нас ожидает уважения по отношению к себе. Нарушение прав и свобод не раз приводило к восстанию, бунту и даже революции, за которыми следовал период восстановления общества. Физическое здоровье человека требует не меньшего уважения. Так, обострение панкреатита — это, по сути, открытый бунт против неправильного подхода в вопросах питания и образа жизни. За стабилизацией ситуации следует длительный период восстановления. Диета после приступа панкреатита поможет быстрее перейти в ремиссию.
Причины острого воспаления поджелудочной железы
Основные причины острого панкреатита, как и многих других патологий ЖКТ, кроются в неправильном питании. Сюда относятся избыточное количество углеводов и жира, а также употребление алкоголя. Несмотря на то, что острым и хроническим панкреатитом больные могут заболеть по другим причинам (травма, отравление, инфекция, врожденная предрасположенность), существенное влияние на ход болезни и скорость восстановления окажет именно диета.
Нездоровые продукты раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, производя спазм гладкой мышцы, отвечающей за выброс панкреатических ферментов в двенадцатиперстную кишку. Ферменты задерживаются в поджелудочной железе, начиная ее переваривать, что приводит к сильным болям и обострению болезни.
Если острая болезнь поджелудочной железы часто повторяется, за ней последует следующая стадия — хронический панкреатит. Это затяжное заболевание, когда на страже своего здоровья и питания придется стоять всю оставшуюся жизнь.
Цель диеты при остром панкреатите
Питание после приступа панкреатита призвано облегчить работу поджелудочной железы. Поэтому подбираются максимально легкие продукты, не требующие большого количества ферментов для их переваривания.
Консистенция пищи также должна соответствовать цели. Суп-пюре, разваренная каша — наилучший вариант. Конечно же, по мере улучшения состояния поджелудочная может получать более сложные задания, но любое новшество требует осмысленного подхода и консультации со специалистом.
Что можно есть при приступе панкреатита
Сразу же после периода обострения больному показан голод. Через несколько дней вводятся диетические блюда, наиболее подходящие для состояния здоровья в этот период.
Диетическое питание на протяжении первых трех дней состоит из питья воды. Голодание необходимо, чтобы избавить от нагрузки больной орган. После непомерного труда это абсолютно заслуженный покой.
Все остальные необходимые для поддержания жизни элементы вводятся в этот период внутривенно.
После периода лечебного голодания очень аккуратно и постепенно, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния, больного начинают кормить жидким овощным супом-пюре из одного-трех овощей (картофель, морковь, кабачок). Разрешается съесть кашу из овсянки или гречки, но она должна быть протертая без масла и сахара. Пить можно компот из сухофруктов.
Постепенно рацион пополняется нежирными кисломолочными продуктами, такими, как кефир, творог и блюда из него. Через неделю-полторы разрешено добавить в меню небольшое количество вареной или приготовленной на пару рыбы, куриного мяса.
Принимать пищу нужно 4-5 раз в день, не запивая. Лучше всего пить воду в промежутках между приемами пищи.
В это время важно, чтобы пища была максимально измельченной и теплой. Такой подход помогает поджелудочной быстрее восстанавливаться.
Что можно есть после панкреатита
Врачи делали все возможное для спасения жизни пациента, строго соблюдалась предписанная диета, больному стало значительно лучше, и его выписывают домой. Что же теперь есть? Вернуться к прежнему рациону, значит подвергнуть себя еще раз всему только что пережитому.
Существует специальная диета после панкреатита, предлагающая основные правила приготовления пищи и перечень полезных и не полезных продуктов, — стол №5.
После приступа острого панкреатита есть возможность освоить новые аспекты кулинарного мастерства, ведь необходимость отказаться от привычного питания будет своего рода стрессом. Однако с ним вполне можно справиться.
Следующие рекомендации по приготовлению блюд подскажут, в каком направлении стоит прилагать усилия:
- все продукты варятся, запекаются или готовятся на пару,
- абсолютно исключаются алкоголь и жареная пища,
- блюда должны подаваться в теплом виде — не разрешены горячие или холодные блюда и напитки,
- в первое время должны употребляться только измельченные продукты,
- со временем нужно выработать привычку хорошо пережевывать пищу,
- питаться необходимо дробно, пять раз в день,
- приемы пищи должны быть регулярными, в одно и то же время,
- между трапезами рекомендовано не перекусывать, но пить воду,
- готовить блюда нужно научиться с большим, по сравнению с прошлым, количеством белка,
- уменьшить количество потребляемых жиров, углеводов,
- запрещены острые, соленые продукты, маринады,
- избегать продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты,
- рекомендуется не переедать,
- кушать нужно небольшими порциями по 250 г за раз,
- хлеб можно есть не свежий, а на подсушенный.
Так что же можно кушать после острого воспаления поджелудочной железы? Вот продукты, рекомендованные к употреблению:
- нежирные сорта рыбы,
- постное мясо,
- нежирные молочные продукты,
- масло оливковое,
- все виды круп,
- овощи,
- фрукты, кроме кислых,
- фиточаи.
За один прием пищи можно съесть небольшой кусочек хлеба, но лучше, чтобы это был сухарик. Омлет в это время готовят на пару. Каши должны быть хорошо разваренными, готовиться на воде или с добавлением небольшого количества молока. Овощи готовят на пару или подают в виде овощных пюре.
Приступ панкреатита накладывает табу на некоторые продукты:
- жирная и копченая рыба,
- мясо с пленками и жилами,
- колбасы, мясные паштеты,
- мясные, рыбные, грибные бульоны,
- грибы в любом виде,
- жирная кисломолочка,
- твердые сыры,
- консервы,
- капуста,
- все растения из рода редьки,
- бобовые,
- рассыпчатые каши,
- свежий хлеб,
- сдобные мучные изделия,
- шоколад,
- мороженое.
После выхода из острого панкреатита нужно также ограничить:
- свежие овощи, фрукты,
- молоко, яйца,
- белый хлеб,
- макаронные изделия,
- жиры растительного и животного происхождения,
- сладости.
В рационе после панкреатита присутствуют такие полезные для здоровья напитки:
- компот из сухофруктов,
- морс или кисель из фруктового сока без сахара,
- фруктовые и ягодные соки из некислых продуктов,
- нежирный кефир, ряженка.
Употребление спиртных напитков, кофе, какао, крепкого чая, сладкой газировки для здоровья не полезно и категорически запрещено.
Что же можно есть после приступа панкреатита? Лучше всего спланировать меню по дням хотя бы на три дня вперед. Так можно заранее подготовить продукты, и разнообразить рацион. Приведем примерное меню на один день:
- Первый завтрак: омлет на пару, молочная рисовая каша, кусочек хлеба, чай.
- Перекус: фруктовый салат.
- Обед: овощной суп с гречкой, рыбные тефтели, макароны, кусочек хлеба.
- Полдник: банан.
- Ужин: картофельное пюре, куриные котлеты, овощной салат.
Осложнений у панкреатита имеется множество: начиная желтухой, язвами, кровотечениями и заканчивая абсцессами, заражением крови, сахарным диабетом первого типа и раком поджелудочной железы. Все они говорят о неспособности организма справиться с разрушительным влиянием патологических факторов. Человек, который не следит за своим рационом, ослабляет не только иммунную систему, но и организм в целом.
Диета является главной составляющей лечения при заболевании поджелудочной железы. Правильный подход в питании играет более важную роль, чем медикаментозная терапия. Поэтому нужно запастись терпением в освоении новых кулинарных просторов. В умелых руках невкусной еды не бывает, ну, а вкусы придется воспитывать.
Читайте также: