Перечислите особенности токсического процесса развивающего при отравлении
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Развитие токсического процесса зависит от яда (его физических и химических свойств, количества); организма, с которым взаимодействует яд (путей всасывания и особенностей распределения, обезвреживания и выделения яда из организма, от возраста, пола, состояния питания, особенностей индивидуальной реакции организма); от состояния среды, в которой происходит взаимодействие яда и организма (температура, влажность, атмосферное давление, наличие других вредных химических и физических факторов).
Химическое строение вещества определяет его химическую реакционную способность и физико-химические свойства. Последние обусловливают действие вещества (Н. В. Лазарев, 1961), Еще не создана универсальная теория зависимости действия веществ от их химической структуры, однако по отдельным группам веществ (наркотики, снотворные, фосфорорганические соединения) накоплено немало фактов, теоретически обосновывающих и позволяющих предсказать токсичность и характер действия новых соединений. Для многих веществ изучена зависимость между дозой и эффектом, что имеет существенное значение для прогнозирования характера и исхода интоксикаций.
Скорость развития интоксикации, а иногда и ее характер в значительной мере зависят от того, каким путем яд поступил в организм. Особенно быстро развивается отравление при поступлении некоторых ядов в организм через дыхательные пути. Так, достаточно одного-двух вдохов воздуха, насыщенного парами синильной кислоты, для возникновения тяжелого молниеносно развивающегося отравления. Большая поверхность легочных альвеол (80—90 м2 у взрослого человека), исключительная тонкость альвеолярной мембраны (толщина стенки альвеолы не превышает 1 мкм), обильное кровоснабжение обеспечивают быстрое всасывание веществ в кровь. Через легкие легко всасываются газы и пары, а также некоторые аэрозоли, если величина их частиц не превышает 5—10 мкм. Скорость всасывания веществ через легкие зависит от ряда факторов, в том числе от парциального давления газа в воздухе, величины легочной вентиляции, состояния кровообращения в легких, соотношения растворимости вещества в масле и воде, от специфического взаимодействия его с элементами крови и тканей.
Возрастные особенности могут влиять на развитие токсического процесса. У детей объем дыхания (на 1 кг массы тела) значительно больше, чем у взрослых, что создает условия для проникновения больших количеств токсичных веществ из воздуха. Из-за того, что у детей отношение поверхности тела к массе больше, а также вследствие более легкого проникновения веществ через кожу последние всасываются быстрее и в большем количестве, чем у взрослых. Различия в возрастной чувствительности обусловливаются также особенностями обмена веществ. Молодой организм; как правило, более чувствителен ко многим ядам, действующим на нервную систему (наркотики, алкалоиды и т. п.). Однако к веществам, вызывающим гипоксию, молодой организм, особенно в раннем постнатальном периоде, более устойчив. В некоторых случаях при бытовых отравлениях окисью углерода новорожденные и дети одного-двухлетнего возраста выживали, тогда как взрослые погибали. Чувствительность к токсичным веществам может варьировать в зависимости от пола. Физиологические особенности женского организма (менструальный цикл, беременность, период лактации, климактерический период) приводят к изменению чувствительности к ядам, чаще всего к ее повышению. Повышение проницаемости капилляров в менструальный период, лабильность кроветворной системы, эндокринные и нервные влияния вызывают понижение резистентности организма женщин ко многим токсичным веществам, в частности, к бензолу, ароматическим нитро- и аминосоединениям. Это, однако, не исключает того, что в отдельных случаях женщины могут быть даже более устойчивы к ядам, чем мужчины (например, к окиси углерода, спирту).
Большое влияние на возникновение отравлений оказывают наследственно обусловленные особенности индивидуальной чувствительности людей к химическим соединениям. Некоторые препараты, например антибиотики, вступая в реакцию с белками организма, способны придавать им антигенные свойства и таким образом аллергизировать организм. Повторное воздействие тех же, а иногда и других химических агентов может вызвать повышение реакции.
Чувствительность организма к химическим веществам зависит также от состояния питания. Голодание повышает чувствительность к токсическому воздействию. Всасывание ядов из желудочно-кишечного тракта зависит от степени наполнения желудка; натощак этот процесс происходит быстрее. Всасывание некоторых жирорастворимых соединений может быть ускорено введением жиров, причем в этом случае повышается резорбция веществ через лимфатические пути, минуя печень.
Отравления могут возникать при одновременном или последовательном поступлении в организм двух или нескольких веществ. Различают следующие виды комбинированного действия: суммирование (аддитивное действие), потенцирование, антагонизм, независимое действие. Особенно опасны случаи потенцирования, когда одно из веществ усиливает действие другого. Причиной потенцирования может быть угнетение одним веществом ферментов, участвующих в детоксикации другого вещества. Так, например, фосфорорганический инсектицид хлорофос тормозит активность карбоксилэстеразы, которая участвует в разрушении другого фосфорорганического инсектицида карбофоса. Вместе они оказывают более сильное действие, чем каждый в отдельности. В механизме комбинированного действия веществ важное значение придается воздействию на активность оксидаз смешанной функции (ОСФ), участвующих в метаболизме различных веществ. Так, фенобарбитал, хлорорганические пестициды, являясь мощными индукторами ОСФ, ускоряют обезвреживание фосфор-органических пестицидов и, как правило, понижают их токсичность. Возможны случаи, когда токсичность фосфорорганических соединений, способных к окислительной десульфурации, в результате индукции ОСФ может повышаться.
Отравления протекают тяжелее при высокой температуре окружающей среды, так как создаются условия для поступления в организм большего количества яда (за счет повышенного содержания в воздухе его паров, более быстрого всасывания через кожу, усиления объема дыхания и кровообращения и т. п.).
Некоторые яды, например динитрофенол и его производные, нарушая процессы окислительного фосфорилирования и тем самым накопления макроэргических фосфатных соединений, повышают температуру тела за счет нерационального расходования энергии окислительных процессов. Отравление этими веществами при высокой температуре окружающей среды протекает особенно тяжело.
Лечение острых отравлений, 1982 г.
ОВ общеядовитого действия - это вещества, вызывающие острое нарушение энергетического обмена в силу угнетающего или блокирующего их действия на ряд ключевых процессов биоэнергетики организма. Они вызывают повреждение ферментов тканевого дыхания, разобщение механизмов окисления и фосфорилирования.
Важными особенностями токсического процесса, развивающегося при отравлении такими веществами, являются:
1. Быстрота развития острой интоксикации (короткий скрытый период, бурное течение токсического процесса);
2. Функциональный характер нарушений со стороны вовлеченных в токсический процесс органов и систем, отсутствие грубых структурно-морфологических изменений в тканях отравленных;
3. Вовлечение в патологический процесс преимущественно органов и систем с интенсивным энергообменом и, прежде всего, центральной нервной системы;
4. Закономерный характер развития нарушений со стороны ЦНС: возбуждение, переходящее в состояние гиперактивации, а затем глубокого угнетения (изменение сознания, судороги, кома и т.д.).
Классификация ОВ общеядовитого действия
1. ОВТВ, нарушающие кислородтранспортные функции крови:
1.1. Нарушающие функции гемоглобина:
1.1.1. Образующие карбоксигемоглобин (монооксид углерода, карбонилы металлов).
1.1.2 Образующие метгемоглобин (оксиды азота, ароматические нитро- и аминосоединения, нитриты и др.).
1.2. Разрушающие эритроциты (мышьяковистый водород).
2. ОВТВ, нарушающие тканевые процессы биоэнергетики:
2.1. Ингибиторы ферментов цикла Кребса (производные фторкарбоновых кислот).
2.2.Ингибиторы цепи дыхательных ферментов (синильная кислота и ее соединения).
2.3. Разобщители тканевого дыхания и фосфорилирования (динитроортокрезол, динитрофенол).
ОВТВ, нарушающие кислородтранспортные функции крови
1.1. Нарушающие функции гемоглобина:
ОВТВ, образующие карбоксигемоглобин
Оксид углерода (СО)
Оксид углерода является продуктом неполного сгорания углерода. Он образуется в качестве примеси везде, где происходит горение углеродсодержащего топлива (топка печей, эксплуатация двигателей внутреннего сгорания и т.д.). Отравления оксидом углерода происходят:
-при вдыхании значительных количеств угарного газа, содержащегося в выхлопных газах автотранспорта; у лиц, находящихся длительное время в закрытых гаражах и в автомобиле с работающим двигателем;
-в быту в помещениях с неисправным печным отоплением, в котельных бытовых и производственных зданий;
-при пожарах у лиц, находящихся в горящих, задымленных помещениях (задымленные комнаты и квартиры), в вагонах транспорта и лифтах.
Физико-химические свойства. Токсичность. Токсикокинетика.
Оксид углерода – это бесцветный газ, без запаха, с низкой плотностью по воздуху (0,97). Плохо сорбируется активированным углем и другими пористыми материалами. Оксид углерода как соединение с двухвалентным атомом углерода является восстановителем и может вступать в реакции окисления. Поскольку газ легче воздуха, зоны нестойкого химического заражения на открытом пространстве могут формироваться лишь в очагах обширных пожаров.
Чувствительность людей к оксиду углерода колеблется в довольно широких пределах. Она зависит от многих факторов: от длительности экспозиции, степени физической нагрузки в момент действия яда, от температуры внешней среды и состояния организма. Отравление наступает быстрее и протекает тяжелее при анемиях, авитаминозах, у истощенных людей.
Единственный способ поступления газа в организм - ингаляционный. Оксид углерода, при вдыхании зараженного им воздуха, легко преодолевает легочно-капиллярную мембрану альвеол и проникает в кровь. Выделение оксида углерода из организма при обычных условиях происходит в неизмененном состоянии также через легкие. Период полувыведения составляет 2 - 4 часа.
Токсическое действие монооксида углерода на организм основано на реакции взаимодействия с гемоглобином крови и образованием карбоксигемоглобина, неспособного переносить кислород. Возникающая гипоксия носит гемический характер.
Клиническая картина отравлений:
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
ТАЛИЙ
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении веществами, вызывающими органические повреждения нервной системы.
Таллий принадлежит к группе алюминия. Атомный вес — 204,4. Металл был открыт в 1861 г. Вильямом Крукесом, его высокая токсичность была обнаружена в 1863 г. Это кристаллический, бело-голубой металл. В своих соединениях встречается в одно- и трехвалентной форме. На воздухе окисляется, покрываясь пленкой коричневато-черного оксида. Таллий высокоактивный элемент, растворимый в кислотах. Растворенные в воде соли образуют безвкусные, бесцветные, лишенные запаха растворы. Наиболее распространенное соединение - сульфат таллия.
Таллий - сильный токсикант, поражающий центральную и периферическую нервную систему, желудочно-кишечный тракт, почки, кожу и ее придатки. Он опасен при остром, подостром и хроническом воздействии. Производные одновалентного таллия более токсичны, чем трехвалентного.
Области потребления таллия: производство электроники, фотоэлектрических элементов, ламп, сцинтилляционных счетчиков, изготовления оптических линз, красителей, как катализатор в химическом синтезе, в производстве искусственных ювелирных изделий; в качестве пестицидов (инсектицидов и средств для борьбы с грызунами). В качестве пестицида таллий стал причиной отравлений человека. В военной токсикологии таллий рассматривается как возможный диверсионный агент. Поражение наиболее вероятно при приеме воды и/или пищи, зараженной металлом.
Острые отравления таллием, как правило, являются следствием приема больших доз солей металла реr оs. Возможны также ингаляционные поражения металлической пылью или парами металла, а также отравления при попадании его на кожу.
Всасывание вещества осуществляется всеми возможными путями. После проникновения в кровь элемент быстро распространяется в организме. Наибольшее количество концентрируется в почках. Высокое содержание определяется также в слюнных железах, сердечной мышце, печени. Концентрация в жировой ткани и мозге относительно невелика.
Основные пути выделения - через почки и желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения из организма человека - около 30 сут.
В основе токсического действия таллия лежит его способность повреждать клеточные структуры, в которых он накапливается (цитотоксичность). Таллий может вступать во взаимодействие с многочисленными эндогенными лигандами, нарушая свойства биомолекул; он образует химические связи с низкомолекулярными веществами, например, цистеином. За счет этого взаимодействия таллий накапливается в клетках кожи, ее придатках и вызывает их поражение. Основными молекулами-мишенями являются структурные белки, каталитические центры ферментов, транспортные системы биомембран. Таллий взаимодействует с митохондриями, эндоплазматическим ретикулумом, лизосомами, вызывая их повреждение. Нарушаются механизмы трансмембранного движения ионов и других биологически активных веществ.
При однократном приеме даже высоких доз токсиканта клиническая картина отравления развивается после продолжительного скрытого периода (до 12-14 ч и более).
При пероральной интоксикации первыми симптомами являются тошнота, рвота, общая слабость, бессонница, усиленное слюноотделение. Затем, в течение последующих 2-14 дней появляются боли в животе, запоры, ощущение тяжести в желудке. Одним из ранних признаков отравления таллием является симптом Види: черное веретенообразное утолщение длиной 1 мм в прикорневой части растущего волоса. Поражения кожи проявляются эритемой, ангидрозом, симптомами себореи, потерей волосяного покрова, шелушением кожных покровов, нарушением нормального роста ногтей. Неврологические симптомы характеризуются невритами, преимущественно нижних конечностей. Появляются характерные сенсорные нарушения в виде парестезии, онемения конечностей, болезненности по ходу нервных стволов. Через 1-3 нед. развиваются атаксия, тремор конечностей, болезненность по ходу нервов усиливается. В процесс вовлекаются краниальные нервы (нистагм, скотома, офтальмоплегия). Поражение блуждающего нерва сопровождается тахикардией, умеренной гипертензией, парезом кишечника. Психические расстройства проявляются депрессией и психозом.
Острое отравлениесопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, желудочно-кишечными кровотечениями, тремором, атаксией, нейропатией черепномозговых нервов (птоз, офтальмоплегия, неврит лицевого нерва и др.), психозом, судорогами, комой, параличами, мышечной атрофией.
Подострое отравление сопровождается утомляемостью, эмоциональными нарушениями, атаксией, дистальной парастезией, дистальной мышечной слабостью, восходящей нейропатией, полиневритом, психозом, дерматитом (эритема, изменение ногтей, шелушение кожи), запорами.
Выздоровление происходит медленно и растягивается на месяцы.
При тяжелых смертельных интоксикациях после скрытого периода появляются рвота, кровавый понос, беспокойство, чувство тревоги, делирий, галлюцинации, судороги, кома. Смерть развивается в течение нескольких суток в результате угнетения сердечной деятельности, шока, нарушения функций почек.
При пероральном отравлении рекомендуют промыть желудок 1% раствором йодистого натрия или 3% раствором натрия тиосульфата. Специальные средства медицинской защиты отсутствуют. В некоторых исследованиях рекомендуют применение хлористого калия в сочетании с активированным углем. Схема оказания помощи следующая: КС1-20 миллиэквивалента 4 раза в сутки; активированный уголь – 20-30 г 4 раза в сутки, реr оs.
Прусский голубой (ферроцианоферрат калия) назначают реr оs в дозе 250 мг/кг в сутки в 50 мл 15% маннитола в два приема (до 10 г два раза в день). Ион калия, образующийся при диссоциации этого вещества в кишечнике, всасывается во внутренние среды организма и вытесняет таллий, который, выделяясь в просвет кишечника, связывается с ионом ферроцианоферрата и выводится из организма.
| | следующая лекция ==> | |
ПРОИЗВОДНЫЕ ГАЛЛЮЦИНОГЕННЫХ КАННАБИНОЛОВ | | | Первая врачебная помощь |
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Токсическое отравление организма – тяжёлое состояние, которое сопровождается нарушением работы внутренних органов и систем. Оно развивается под воздействием ядов промышленного происхождения, средств бытовой химии, лекарственных препаратов, принятых в чрезмерных дозах. Отравление токсическими веществами наносит здоровью пострадавшего серьёзный вред, а иногда приводит и к летальному исходу.
Как токсическое вещество проникает в организм
Все токсические отравления делят на две большие категории:
- экзогенные – яд попадает в организм извне;
- эндогенные – токсин образуется из-за патологических процессов внутри организма.
Экзогенные отравления могут быть как случайными, так и намеренными – с целью совершения суицида, ради удовлетворения любопытства, для достижения эйфории. Способов проникновения ядов в организм несколько:
- пероральный – через рот;
- перкутанный – при попадании на кожу;
- ингаляционный – вдыхание паров бензина, клея, бытового, угарного или другого газа;
- парентеральный – через кровь (при укусе насекомого или животного, внутримышечном или внутривенном введении);
- внутриполостной – через влагалище, прямую кишку, наружный слуховой проход;
- сквозь слизистую оболочку.
Эндогенные отравления – это следствие болезни: инфекции, злокачественной опухоли, заболевания крови, печени, других патологий. К такой интоксикации приводят и поражения кожи при ожогах: при некротизации тканей образуются токсины, которые попадают в кровь. Чаще всего противостоять ей можно только после соответствующего лечения.
Острое токсическое отравление – это следствие одноразового воздействия токсина в высокой концентрации. Если яд действует на организм регулярно, но доза его невелика, развивается хроническая интоксикация. К ней может привести и чересчур поспешное окончание терапии.
Токсические вещества разносятся по организму с кровью. Но скорость кровотока возле внутренних органов существенно отличается. Там, где она выше, действие яда будет более ощутимым.
Некоторые токсины по своему строению и характеристикам похожи на свойственные организму вещества. Яд вытесняет их и вмешивается в обмен веществ. В результате начинаются нарушения функций различных систем.
Симптомы отравления
Токсины по-разному воздействуют на внутренние системы организма. От того, какой именно яд вызвал токсическое отравление, и зависят симптомы недомогания. На скорость появления первых признаков недомогания влияет растворимость вещества, способ его проникновения, дозировка, индивидуальные особенности организма.
Общая симптоматика острой интоксикации включает:
- удушье;
- замедленный или ускоренный вдох и выдох;
- токсический отёк лёгких;
- слезоточивость;
- кожную сыпь;
- повышение температуры;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- боль в суставах и мышцах;
- психоневрологические расстройства;
- нарушения сердечного ритма;
- падение артериального давления;
- боли в области сердца;
- побледнение кожных покровов;
- уменьшение количества выделяемой мочи, её потемнение;
- судороги;
- угнетение сознания;
- кому.
Хроническая интоксикация проявляется:
- постоянной усталостью;
- сонливостью;
- раздражительностью;
- регулярными головными болями;
- шаткой походкой;
- отсутствием аппетита, расстройством пищеварения.
В домашних условиях допустимо помогать при токсическом отравлении лёгкой формы. Если же вы заметили несколько симптомов одновременно – вызов врача обязателен.
Первая помощь при отравлении
Первая помощь при токсическом отравлении должна быть незамедлительной. Она нацелена на ускоренное выведение ядов. Если токсин попал внутрь через пищеварительный тракт, доврачебные мероприятия включают в себя:
- промывание желудка;
- промывание кишечника;
- обильное питье;
- приём энтеросорбентов.
Рвоту запрещено вызывать, если:
- отравился ребёнок возрастом до 5 лет;
- пострадавший в обморочном состоянии или в коме;
- ядовитые вещества имеют прижигающие свойства.
Если яд попал на кожу, участок промывают чистой водой. При ингаляционном отравлении пострадавшего выводят на чистый воздух. Чтобы освободить дыхательные пути, можно расстегнуть или снять тесную одежду.
Дальнейшие действия нужно согласовывать со специалистом. Без его разрешения нельзя давать больному какие-либо лекарственные препараты – это затруднит диагностику.
Если есть время, подготовьтесь к приезду скорой помощи. Врачам важна следующая информация:
- причина отравления – криминал, суицид, случайность;
- вид токсина, его количество, концентрация и способ проникновения;
- вероятное время отравления.
Эти сведения вписывают в сопроводительный лист больного и передают в клинику. При пероральном отравлении в стационаре обязательно сделают промывание желудка с помощью зонда, используя не менее 10–12 л воды. Через этот же зонд введут сорбенты.
Лечение также включает в себя:
- специфическую терапию – введение антидотов;
- симптоматическое лечение – устранение последствий интоксикации.
Длительность пребывания в стационаре зависит от состояния здоровья пострадавшего. Для ускорения выздоровления ему назначают дополнительные процедуры и диету.
Антидоты – вещества, способные вступать с токсином в физико-химическую реакцию. В результате образуется соединение, которое неопасно (или менее опасно) для здоровья человека. К примеру, тиосульфат натрия превращает соли тяжёлых металлов и цианиды в растворимое соединение, которое потом выводится с мочой.
Некоторые антидоты приостанавливают биотрансформацию токсина. Они называются антиметаболитами. К примеру, при отравлении этиленгликолем пострадавшему дают этиловый спирт. Так называемый летальный синтез замедляется, что позволяет избежать серьёзных последствий.
При острых отравлениях чаще всего применяют:
- унитиол;
- аскорбиновую кислоту;
- глюкозу;
- этиловый спирт;
- витамин В6;
- липоевую кислоту;
- налоксон;
- атропин;
- сульфат протамина.
Применение противоядий и антидотов эффективно только на ранней стадии, в случае точной диагностики отравляющего токсина. Иначе они могут нанести здоровью больного дополнительный урон.
Способы выведения токсинов из крови
При попадании токсинов в кровь организм начинает избавляться от них естественным образом. Выведение происходит с помощью:
- желудочно-кишечного тракта;
- почек;
- лёгких;
- потовых, сальных и молочных желез;
- слизистых оболочек;
- пор кожи.
Некоторые яды могут совершать в организме своеобразный круговорот: вместе с жёлчью они проникают из желудка в двенадцатипёрстную кишку, а затем вновь всасываются из кишечника. Такие свойства характерны для морфина и элениума.
Чтобы ускорить очищение организма от ядов и избежать серьёзных осложнений, применяются аппаратные методы:
В период восстановления очищение организма можно ускорить, применяя лекарственные препараты, отвары целебных трав, специальные упражнения. Но эти способы эффективны только после оказания квалифицированной медицинской помощи.
Токсическое отравление (интоксикация) — нарушение функций организма под действием ядов (разных химических элементов и их соединений). Происходит это, когда допустимая для организма доза превышена. Получить интоксикацию можно где угодно — на улице, на работе, дома. Отравление бывает острым и хроническим. Острое возникает быстро, уже через несколько минут после контакта с токсином, и требует немедленной госпитализации и лечения. Хроническое опасно тем, что токсины накапливаются в организме постепенно, а симптоматика не выражена, поэтому человек ничего не подозревает.
Классификация ядовитых веществ
Классификация по источникам яда:
- бытовые (лакокрасочные изделия, бытовая химия;
- сельскохозяйственные (инсектициды, удобрения);
- медикаментозные;
- промышленные;
- биологические (растения, животные);
- химические (газы).
Классификация по химической природе:
- Яды органического происхождения. Результат жизнедеятельности живых организмов. Делятся на яды животного (змеи, пауки и др.), растительного (грибы, ягоды и др.) и микробного происхождения (ботулотоксин и др.)
- Яды неорганического происхождения. Имеют более обширную область поражения. Это соли некоторых металлов, кислоты, щелочи и др.
Классификация по характеру воздействия на организм:
- Нейротоксины. Поражают нервные волокна и головной мозг, человек впадает в кому или умирает от остановки сердца. К таким ядам относят наркотические вещества, поддельный алкоголь, угарный газ и лекарственные препараты, яды некоторых пауков и змей, парализующие жертву.
- Кардиотоксины. Поражают сердечно-сосудистую систему. К этим ядам относят сердечные гликозиды и вещества, выделяемые некоторыми растениями (водосбор, ландыш, чемерица) и животными (рыбы, лягушки, змеи). Интоксикация приводит к сердечной недостаточности и полной остановке сердца.
- Гепатотоксины — химические вещества, вызывающие патологические изменения печени. Это альдегиды, фенолы, галогены, металлы и их соли, хлоруглеводороды. Яркий представитель источника такого яда — бледная поганка.
- Нефротоксины поражают почки, вызывая почечную недостаточность. Это соли тяжелых металлов, технический спирт, ядовитые грибы, лекарственные препараты и др.
- Гематотоксины — химические соединения, вызывающие в организме человека поражение эритроцитов. Это нитриты, анилин.
- Гастроэнтеротоксины воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Основные яды этой группы — щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов, мышьяк.
Классификация по способу поражения:
- Отравление через органы дыхания происходит при попадании в легкие летучих веществ, таких как пары бензина, угарный газ, эфиры.
- Через рот при проглатывании. Токсины проникают в организм через рот, в ЖКТ всасываются через слизистую и проникают в кровь (ядовитые грибы, лекарства, этанол).
- Ядовитые вещества проникают при инъекции внутривенно, внутримышечно или подкожно.
- Через кожу (ртуть).
- Проникновение через слизистую оболочку.
- Проникновение яда в организм через влагалище, ухо, прямую кишку.
Классификация по степени токсичности:
- малотоксичные;
- умеренно токсичные;
- высокотоксичные;
- чрезвычайно токсичные.
Классификация того или иного яда к какой-то группе зависит от особенностей организма человека, количества яда и окружающих условий. В зависимости от дозы, вида токсина, способа проникновения яда интоксикация вызывает различные симптомы у разных людей.
При отравлении токсическими веществами важно определить, к какому виду относится яд, и предпринять соответствующие действия.
Основные симптомы токсического отравления
Признаки токсической интоксикации так же обширны, как и виды ядов, зависят от способа поражения:
- Пищевые. Признаки отравления проявляются от 2 часов до суток после употребления продукта. Резко появляется недомогание. Через 2–3 часа отравление сказывается болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом. Затем повышается температура, увеличивается пульс, повышается давление.
- Интоксикация лекарствами и алкоголем. Симптомы зависят от вида лекарства. Если это передозировка снотворного, может отмечаться выраженная сонливость, появляются головокружение, шум в ушах, рвота, судороги. От передозировки алкоголя происходит острая печеночная недостаточность, развивается цирроз.
- Отравление газами. У пострадавшего возникают головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, судороги, вероятна потеря сознания. При отравлении угарным газом происходит поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Отравление ядохимикатами. В основном происходит отравление фосфорорганическими соединениями. Поражается нервная система, увеличиваются слюноотделение и потливость. Завершиться все может потерей сознания, судорогами, комой и смертью.
Отравление тяжелыми металлами
Большинство тяжелых металлов используется в металлургической промышленности, но находят применение и в других сферах жизни человека. К особо токсичным металлам относят:
Неправильное их использование ведет к острому или хроническому отравлению организма. Тяжелые металлы могут проникать в организм через пищеварительную систему, кожу и дыхательные пути. Особенно от действия яда страдают печень и почки, эндокринная и нервная системы, сердце. Если поражение не тяжелое, лечение займет около месяца, если тяжелое — не менее 2 месяцев, а полное восстановление возможно не во всех случаях.
Интоксикация газом
При вдыхании воздуха, смешанного с отравляющим газом, токсины через дыхательные пути распространяются по всему телу. Наиболее распространена интоксикация метаном и угарным газом. Причины интоксикации угарным газом — неисправные отопительные приборы (печи, камины), выхлопные газы транспорта, утечка бытового газа, пожары.
Опасность представляют и пары ртути, которые появляются при ее пролитии. Этот газ страшен тем, что не имеет запаха и цвета. При вдыхании ядовитых паров состояние быстро ухудшается.
Хроническое отравление парами ртути возникает от длительного действия металла и наличия малого количества этих паров во вдыхаемом воздухе.
Отравление кислотами и щелочами
В составе большей части бытовых моющих средств есть щелочи и кислоты. Их применение распространено и в промышленном производстве. Чаще происходит отравление уксусной кислотой, соляной кислотой, гашеной известью, аммиаком. Кислоты и щелочи оказывают обжигающее действие, поражают слизистые оболочки ротовой полости, пищевода, оболочки желудка и кишечника.
Общие правила оказания первой помощи при отравлениях
Каждому необходимо знать, что делать при токсическом отравлении, ведь правильно оказанная первая помощь может спасти жизнь. Общие правила первой помощи:
Абсорбенты и антидоты при отравлении
Действие абсорбентов основано на поглощении токсинов и выводе их из организма. Их особенность в том, что абсорбент, попадая в организм, действует целенаправленно только на вредоносные вещества. Средство поглощает яд или, вступая с токсинами в химическую реакцию, нейтрализует. Абсорбенты применяются при отравлениях пищей, лекарствами и алкоголем, бывают разного происхождения:
- Углеродные — препараты на основе активированного угля. Самые популярные средства при интоксикации.
- Ионообменные — смолы искусственного или растительного происхождения, которые вступают в реакцию с токсинами и образуют безопасные соединения.
- Растительные — натуральные природные вещества.
- На основе кремния, магния и алюминия.
Антидотом называют вещество, которое нейтрализует яд. Бывают универсальные антидоты (вода, молоко, мед, свежий воздух, глюкоза и др.) и антидоты, которые используются при острых интоксикациях:
- Унитол, ЭДТА, натрия тиосульфат применяются при отравлениях тяжелыми металлами.
- Налорфин используют при отравлении медицинскими препаратами.
- Прозерин или Гидробромид применяют, если произошла интоксикация раствором атропина.
- Липоевая кислота — при отравлении бледной поганкой.
- Токоферола ацетат — при интоксикации никотином, сердечными гликозидами, дихлорэтаном.
- Кальция глюконат используют при отравлении ядами змей и насекомых.
- Этиловый спирт — при отравлении метанолом и этиленгликолем.
Последствия
При интоксикации некоторыми ядами происходит паралич дыхательного центра, отек легких и смерть пациента. Если человек остается жив, возможны следующие последствия для организма:
- нарушения сердечного аппарата;
- перитонит;
- тахикардия, спутанность сознания, изменение личности, полная дезадаптация;
- нарушение работы печени и почек;
- заболевания крови;
- аллергия;
- шрамы на коже;
- проблемы с дыхательной системой и ЖКТ;
- может понадобиться резекция органов.
Есть последствия, которые появляются постепенно, затрагивая пищеварительную, выделительную и нервную системы человека.
Читайте также: