После отравления ребенок не ходит в туалет

Порой люди с нерегулярным стулом годами страдают бессонницей, головными болями, отсутствием аппетита. Но не каждый знает, что причина этих симптомов – интоксикация организма от запора, а ведь последствия этого состояния могут быть весьма серьезными.

Что такое интоксикация от запора?

Длительное нахождение каловых масс в кишечнике приводит к образованию и накоплению отравляющих веществ. Интоксикация организма при запоре вызвана следующими процессами:

• гниение белковых веществ;
• снижение естественного обезвреживания продуктов печенью;
• разрушение эпителия кишечника;
• всасывание токсинов из кишечника в кровеносное русло;
• обратное поступление в органы пищеварения.

Гниение белков сопровождается выделением азотсодержащих веществ, трупных ядов – аммиака, путресцина, скатола, сероводородных соединений. При нормальной перистальтике кишечника они быстро выводятся с калом. В печень попадает мало токсинов, которые разлагаются ферментами и гепатоцитами (печеночными клетками).

При запоре количество токсических веществ увеличивается. После всасывания в кровь они разносятся по всему организму и накапливаются в различных органах.

Интоксикация каловыми массами возрастает с каждым днем. Чем дольше человек не ходит в туалет, тем больше отравляется организм.

Виды запора

Хронический запор, или констипация, – это клинический синдром нарушения функции толстого кишечника. Проявляется замедленным, затрудненным или недостаточным опорожнением кишечника.

Различаются основные типы запора:

1. Острый. Дефекация отсутствует больше трех дней. Может возникать при состоянии кишечной непроходимости, вызванном закрытием просвета кишки опухолью.
2. Хронический. Систематическая задержка стула наблюдается на протяжении полугода. За последние три месяца наблюдались эпизоды затрудненной дефекации три раза в неделю.

В зависимости от механизма развития выделяют несколько видов запора:

• 
  Атонический. Происходит из-за сниженной перистальтики по причине отсутствия тонуса мышц кишечника. Продвижение каловых масс происходит с большим трудом. Человек мучается и напрягается во время дефекации.
• Спастический. Возникает из-за спазма мышц кишечника, потому что постоянно повышен их тонус. Состояние сопровождается вздутием живота, коликами, чувством тяжести.
• Механический. Обусловлен спайками, опухолями, кистой яичника, заворотом кишки.
• Токсический. Вызван отравлением организма токсическими веществами на производстве – свинцом, бензолом, ртутью.
• Неврогенный. Возникает при чрезмерном эмоциональном напряжении.

Причины запоров

Задержка стула может быть вызвана множеством факторов или заболеваний. Но чаще всего проблема возникает при неправильном питании. Основные причины запора:

• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни снижает тонус гладких мышц кишечника, что приводит к вялой перистальтике петель. Каловые массы вызывают интоксикацию при запоре. У офисных работников и людей, привыкших к домашнему времяпрепровождению на диване, нарушается кровоснабжение кишечника.
• Несбалансированное питание. Отсутствие в рационе пищевых волокон, которые содержатся в крупах, цельнозерновом хлебе. Дефицит в рационе овощей и фруктов, способствующих продвижению пищи.
• Недостаточное употребление воды приводит к уплотнению кала, затрудненному его выведению. Проблема возникает у тех, кто выпивает меньше 1,5 литра жидкости в сутки, а также у людей, злоупотребляющих кофе и алкогольными напитками. Эти продукты обладают мочегонным действием.
• Прием некоторых лекарственных средств. Запор – побочное действие антацидов, сорбентов, препаратов железа. Некоторые слабительные при бесконтрольном приеме снижают тонус кишечника. Лекарства для снижения желудочной секреции также приводят к задержке стула.
• Беременность. В первой половине вынашивания плода гормональные изменения снижают тонус гладкой мускулатуры кишечника. По мере роста ребенка увеличившаяся матка беременных давит на кишечник, нарушая его работу.
• Сдерживание позывов на стул. Некоторые люди отказываются сходить в общественный туалет из-за брезгливости. Если задержка дефекации случается часто, прямая кишка растягивается. При этом она становится менее чувствительной. Последующие позывы слабо воспринимаются рецепторами. У человека не возникает желания опорожниться.
• Стрессы. Работа кишечника регулируется вегетативной нервной системой. При длительном напряжении она дает сбой, что негативно отражается на моторике кишечных петель.

К запору при отравлении каловыми массами приводят заболевания пищеварительной системы. Опухоли, полипы вызывают механическую непроходимость. Гиперацидный гастрит, язва желудка обычно сопровождаются задержкой дефекации. Нарушение стула у взрослых нередко имеет психологическую причину: страх перед болезненной дефекацией при геморрое.

Симптомы отравления калом

Отравление каловыми массами дает о себе знать признаками, появляющимися после вторых суток нахождения в кишечнике. Симптомы интоксикации при запоре различны. Одни из них обусловлены непосредственно действием каловых комков:

• сильно ощущается боль при дефекации:
• чувство тяжести в животе при вздутии;
• ощущение неполного опорожнения после того, как больной сходил в туалет;
• иногда возникает понос, вызванный просачиванием жидкой части кала в прямую кишку.

После всасывания вредных веществ из кишечника в кровь развивается отравление всего организма.

Распознать общую интоксикацию можно по наличию симптомов:

• 
  головные боли;
• повышение температуры до субфебрильных цифр (37.0–37.3 °C);
• неприятный запах изо рта;
• появление прыщей на лице и теле;
• тошнота;
• отрыжка, изжога;
• обложенный язык;
• периодическая рвота;
• снижение аппетита.

На первый план у взрослых выступает отравление нервной системы – нарушение сна, раздражительность. Малыши грудного возраста часто плачут, срыгивают. При хронических запорах нарушается физическое и умственное развитие.

Первая помощь при интоксикации от запора

После отравления запор необходимо устранить. Если требуется быстрая помощь для освобождения кишечника, лучше использовать препарат Микролакс, выпускаемый в форме готовой микроклизмы. После процедуры опорожнение кишечника произойдет через 10 минут.

В качестве альтернативы можно использовать глицериновые ректальные свечи. Суппозитории эффективны при хронических запорах у пожилых людей.

Лечение интоксикации от запора

Для устранения запора после отравления лекарственные препараты назначаются врачами.

Подбор средств зависит от причины заболевания и механизма действия лекарства.

На этапе установления диагноза требуется рентгенологическое исследование кишечника, копрологические анализы, ультразвуковое исследование живота.

Для лечения применяется комплексная терапия:

• Запор после отравления у взрослого устраняется слабительными средствами. В аптеке имеется большой выбор таблеток различного механизма действия. Эти средства подействуют через 6 часов.
• Чтобы снизить концентрацию токсинов, вводятся внутривенно глюкозо-солевые растворы.
• Уменьшить всасывание вредных веществ из кишечника помогают сорбенты – Полисорб, Атоксил, Смекта, активированный уголь и др.
• Выводят токсины мочегонные препараты.

Во время курса терапии используются средства, поддерживающие функцию печени – Гепабене, Гептрал. Используются народные методы лечения, преимущественно лекарственные травы.

Последствия

Длительные запоры не проходят бесследно для человека. Регулярные задержки стула с интоксикацией организма приводят к опасным осложнениям:

• 
  выпадение прямой кишки;
• геморрой;
• трещины заднего прохода;
• кишечная непроходимость;
• дисбактериоз;
• гиповитаминоз;
• дивертикулез сегментов толстого кишечника;
• геморроидальное кровотечение.

Профилактика

Для предотвращения запоров прежде всего нужно лечить их причину. Заболевания, которые всегда сопровождаются нарушением стула – язва желудка, хронический колит, гельминтозы, дуоденит.

Чтобы не мучиться от запора, двигайтесь больше. Для профилактики важно сбалансированное питание. В рацион включайте продукты со слабительным эффектом – чернослив, инжир, ягоды. Меню должно состоять из пищи, богатой клетчаткой – крупяных каш, овощей, фруктов, цельнозернового хлеба. Ограничиваются соленые, жареные блюда, консервы, копчености.

Не стесняйтесь обращаться к врачам при запорах. Проблемы пищеварения — их рутинная работа. Своевременно установленный диагноз избавит от дискомфорта в повседневной жизни, предупредит развитие осложнений.

Запор после отравления развивается довольно часто. Подобная симптоматика говорит о дисфункции кишечника, которая возникла вследствие сильнейшего токсического воздействия на организм. Такого рода интоксикацию могут спровоцировать некачественные продукты, несвежая пища и вредоносные добавки, входящие в состав многих лакомств.

Кратко о пищевом отравлении

От пищевого отравления не застрахован никто. Съесть некачественную или несвежую еду можно не только по случайности дома, но и в ресторанах, мини-кофейнях, пиццериях и прочих заведениях общественного питания. Кроме того, с появлением множества супермаркетов и различных торговых центров шансы купить просроченные продукты значительно увеличились.

Чаще всего в наши дни пищевые отравления диагностируются у любителей фаст-фудов и прочей еды быстрого приготовления. Как правило, продукты, из которых всё это готовится, содержат в себе множество искусственных добавок: красителей, загустителей, а также усилителей вкуса и запаха.

Кроме того, нередко в данных заведениях не придерживаются всех правил хранения продуктов и часто пускают в ход даже просроченные ингредиенты. Поэтому пищевое отравление рано или поздно может случиться у каждого из нас.

Почему возникает задержка стула

Запор после пищевого отравления является одним из признаков сильнейшего сбоя в работе ЖКТ и кишечника. Чаще всего задержка стула возникает из-за нарушения водного баланса. Это происходит, когда в период интоксикации, сопровождающейся диареей и рвотой, больной не употребляет достаточного количества воды.

Питьевой режим во время отравления играет довольно важную роль. Во-первых, вода помогает выводить из организма токсические вещества и предотвращает застойные процессы в кишечнике. Во-вторых, обильное питье предотвращает обезвоживание, возникающее на фоне частого жидкого стула и рвоты.

З адержка дефекации после отравления может быть последствием:

1. Длительного приёма медикаментозных препаратов.
2. Употребления сорбентов в больших дозах.
3. Неправильного питания.
4. Несвоевременно начатого лечения.

Иногда в период отравления не наблюдается естественных процессов очищения организма. Тогда чтобы избавиться от вредоносных веществ и остановить интоксикацию, больному назначают промывание желудка и слабительные средства. Всё это негативно сказывается на естественной микрофлоре кишечника и ЖКТ, что приводит к их дисфункции.

Рекомендуем полезную и важную статью: атонический запор что это такое и как лечить, какие симптомы сопровождаются при данном диагнозе. Читайте советы и рекомендации!

Запоры часто наблюдаются после длительного приёма слабительных препаратов. Кишечник привыкает к тому, что опорожнение происходит, можно сказать, само по себе, и ленится работать самостоятельно. Поэтому врачи рекомендуют принимать данные средства не чаще двух раз в неделю .

Как восстановить работу организма после отравления

Запор после отравления что делать? Самым первым при приёме некачественной пищи страдает желудок. Вредоносные микроорганизмы, попадающие в полость этого органа с плохими продуктами, вызывают воспалительный процесс на его слизистых. После частичного переваривания токсические вещества проникают в кишечник и в кровь.

К симптоматике пищевого отравления относится:

• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• боль в мышцах;
• озноб;
• вялость и повышение температуры;
• головная боль;
• слабость и сонливость;
• жидкий стул.

Терапия после отравления состоит из восстановления микрофлоры желудка и кишечника. Для этого пациенту назначают специальные препараты, содержащие ферменты и необходимые полезные бактерии.

Кроме того, для устранения запоров и улучшения работы кишечника первые пару недель после отравления необходимо придерживаться специальной лечебной диеты и питьевого режима.

После пищевого отравления нужно отказаться от всех продуктов, дающих нагрузку на организм. Рекомендуется на время исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Нельзя есть копчёности и соления. На сладости лучше тоже не налегать.

Кроме того, пару недель после отравления важно не употреблять алкоголь, крепкий чай, кофе, газированную воду и твёрдую пищу. Для предотвращения лишнего раздражения желудка, важно следить, чтобы употребляемые напитки и еда не были слишком холодными или горячими.

Лечебная диета после отравления должна состоять из дробного и частого питания. Чтобы желудку было легче переваривать пищу, блюда следует перед употреблением измельчить либо довести до состояния пюре.

В период восстановления в рацион необходимо включить такие продукты:

• 
  овощные супы (без картофеля);
• каши, приготовленные на воде (гречневая, овсяная, пшеничная и пр.);
• нежирный куриный бульон;
• отварная курица и рыба;
• отруби;
• варёная свёкла;
• запечённая тыква;
• кисломолочные продукты (без красителей и ароматизаторов);
• зелень, особенно укроп.

Кроме правильного питания, восстановить стул помогут лёгкие физические упражнения. Но занятия спортом не должны быть изнуряющими, особенно если речь идёт об ослабленном после отравления организме.

Чтобы восстановить работу кишечника и усилить иммунитет, нелишним будет пропить витаминный комплекс, на основе пищевых волокон.

Для восстановления водного баланса, который напрямую влияет на качество стула, необходимо употреблять в день как можно больше жидкости. При запорах отлично помогают следующие напитки:

• 
  зелёный чай;
• компоты из свежих ягод;
• морсы;
• травяные настойки;
• отвар из шиповника.

Питьё при запорах не должно быть горячит либо сильно холодным. Кроме указанных выше напитков, необходимо выпивать от 1,5 литра воды в день. Если не хотите пить обычную воду, то её можно заменить минералкой без газа.

Помните, отсутствие дефекации после отравления нуждается в квалифицированном лечении. Только специалист может назначить подходящую восстанавливающую диету и подобрать нужные препараты. Самолечение в этом случае способно привести к хроническим запорам и дисбактериозу.

Девочки, у кого у деток было пищевое отравление, подскажите, как все протекало, очень волнуюсь нормально ли у нас все или бить тревогу?

Дочке 2 года и 4 мес.

В понедельник вечером была 2 раза рвота непереваренной едой. Ночью 2 раза водой (и однократный жидкий стул) и во вторник утром 1 раз была рвота водой.

Вторник — с утра температура 38,6. Был 1 раз был жидкий стул. Ребенок вяленький, спала 2 раза (сама засыпала) почти по 2 часа.

Вызывали скорую, сказали, что скорее всего желудок встал, возможно пищевое отравление. Кормить можно понемногу (если ребенок захочет) овсяной жидкой кашей на воде, картоф.пюре и рисовым супом.

Стали принимать Смекту, Мотилиум .

В 14:30 темп 36,6, вставила 1,5 свечки Цифекона, но темп особо не спала. В 18:30 темп снова 36,8, вызвала скорую.

Участковый педиатр сказала, что это все же отравление пищевое (токсикоинфекция), добавила к лекарствам Энтерофурил .

Вкололи укол литический, сказали собираться и вызывать их еще раз, повезут в больницу.

В 22:00 мы в ЦГБ. Сказали капельницы не нужны, темп у ребенка 38 ровно, вкололи вит.С, калий, Церукал (чтоб предотвратить возможную рвоту) и еще что-то для нормализации ЖКТ. Сказали добавить еще Линекс и лечиться дома под ежедневным контролем уч.педиатра.

За весь день ребенок поел утром 4 ложки каши, днем чуть пюре и вечером немного супа.

Среда — с утра темп 37,9. Дочь стала к обеду поактивнее. Просит кушать, с утра и в обед ела пюре (т каши и супа отказалась).

Днем темп. 37,3. Была педиатр, сказала что уже лучше. Спала 1 раз 1,5 часа. Стул был 1 раз кашеобразный с примесью слизи, и второй раз зеленый кашеобразный с примесью слизи.

Вечером муж привез Линекс, стала давать и его. Вечером темп 36,9.

Четверг. С утра темп 36,4. Поела до обеда 2 раза картоф.пюре. После обеда сходила в туалет. Стул кашеобразный норм цвета, без слизи. После обеда темп 36,5.

Днем играла, смотрела мульты, вела себя почти как обычно. Спала 1 раз около 1,5 часов.

Педиатр была у нас ровно 1 минуту, быстро послушала ребенка, посмотрела горло и живот, сказала что уже лучше. Была крайне недовольна тем, что я ее опять вызвала.

Вечером темп 36,6. Поела немного супа рисового (помимо риса и воды добавила морковь и лук туда). Кушала галетные печеньки.

Перед сном темп 37 ровно.

Пятница (сегодня) — с утра слегка капризная, менее активная, чем вчера. Темп 37,3. Больше лежит, смотрит мультики, просит ее обнять и полежать с ней. Скушала с утра несколько чайных ложек каши, пьет воду понемногу.

В туалет по большому пока еще не ходила. В обед темп 37,1.

В обед съела 1 ложку супа и 2 ложки картоф.пюре. Пока поставила варить гречку, она уснула. Спит уже пол часа.

Вызвала педиатра, она перезванивает крайне недовольная, типа че вам от меня надо. Я сказала, что меня настораживает то, что ребенок стал вяленьким, и темп чуть выше 37 поднимается. Сказала, что таки придет на вызов, но перед этим добавила типа я не обязана ежедневно к вам ходить, иначе я уволюсь. Хотите ежедневное наблюдение, ложитесь в больницу, может вам уколы назначат или капельницы (в ЦГБ сказали что из ставят только если у ребенка рвота или понос и он при этом не пьет воду. У нас нет ни того, ни другого слава Богу, и воду понемногу она пьет)..

Вот собственно переживаю, нормальное ли это течение восстановления организма или бить тревогу и ложиться в больницу? Положат только в инфекционку, в ЦГБ..

Понимаю, что возможно слабенькая, т.к.недавно болели, еще толком не окрепли, и тут отравление, плюс кушает мало, да и не особо хочет есть то, что даю, оно же все почти пресное и однообразное, но другое пока нельзя..

Педиатр толком так и не объяснила, когда и какие продукты можно вводить в рацион ребенка, чтоб и желудок не нагрузить и снова рвоту не спровоцировать. Сказала кормить одним пюре и овсянкой. А педитар по скорой сказала что можно крупы любые, супчики овощные и мясо (говядину, кролика, нутрию). хотя во всех статьях (даже утвержденных минздравом) написано, что говядину нельзя, она тяжелая, а можно любое нежирное мясо, рыбу, и даже кефир..

А общем не знаю что делать, очень переживаю… У кого детки так болели, как все проходило? Нормально ли такое поведение дочки или нет?

Пищевое отравление у детей. Питание ребенка после отравления

К сожалению, пищевые отравления у маленьких детей встречаются нередко. Кроме лечения, в подобных случаях врач порекомендует специальное питание, которое поможет организму малыша восполнить потери жизненно необходимых веществ и быстрее восстановиться после болезни.

Пищевые отравления можно условно разделить на две группы: собственно отравления и пищевые токсикоинфекции.

Пищевое отравление — это заболевание, которое возникает после употребления в пищу ядовитых или токсичных веществ. Сюда можно отнести отравление грибами, ядовитыми ягодами и семенами. Отравиться можно и химическими веществами: они могут попасть в продукты питания по неосторожности. Чаще мы сталкиваемся с пищевыми токсикоинфекциями.

Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) — это острое незаразное заболевание, которое является следствием употребления пищевых продуктов, содержащих микроорганизмы определенных видов и их токсины. Возникает это заболевание только в связи с употреблением в пищу продуктов, обильно зараженных токсинами и/ или живыми клетками специфического возбудителя. Оно обычно носит характер группового заболевания, отличающегося коротким инкубационным периодом (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) и острым непродолжительным течением. Чаще всего возбудителем ПТИ являются сальмонеллы и условно-патогенная флора (бактерии, грибки, вирусы, простейшие, довольно широко распространенные в окружающей среде, а также обитающие в кишечнике здоровых людей). В норме они не оказывают негативного действия на здоровый организм, а начинают активно размножаться и вредить своему хозяину при нарушении обычных условий — например, при снижении местного иммунитета. Их возможности вызывать инфекционные заболевания организма способствует склонность к колонизации, быстрое приобретение устойчивости к неблагоприятным факторам, в том числе к антимикробным препаратам. Под действием различных внешних и внутрисредовых факторов условно-патогенные бактерии быстро меняют свои биологические свойства и превращаются в патогенные (способные вызывать инфекционные заболевания).

Признаки отравления

Определить, что ребенок отравился, можно по следующим признакам: ухудшается самочувствие малыша — он становится слабым, капризным, вялым, жалуется на боль в животе, поджимает ножки; в дальнейшем появляются тошнота, рвота. В случае пищевой токсикоинфекции вслед за рвотой может подняться температура и начаться понос. Развитие симптоматики, тяжесть заболевания и тактика лечения полностью зависят оттого, какой возбудитель попал в организм.

В случае пищевой токсикоинфекции у ребенка может развиться тяжелое состояние, обусловленное обезвоживанием — большой потерей жидкости с каловыми и рвотными массами. Детям, у которых после промывания желудка продолжаются тошнота, рвота, расстройства стула, имеются признаки обезвоживания и слабой или умеренной интоксикации, назначают оральную регидратационную (регидратация — восполнение потерянной жидкости) и дезинтоксикационную (направленную на выведение токсинов из организма — например, прием энтеросорбентов) терапию, которую в настоящее время рекомендуют применять до госпитализации.

Восполняем потери жидкости

Принципы составления пищевого рациона должны учитывать проявления заболевания — что доминирует: рвота (острый гастрит), понос (энтерит) или же гастроэнтерит (рвота и понос). И самое главное — любой составленный рацион должен оказывать щадящее действие на воспаленную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Питьевой режим. Из-за высокой температуры и значительных потерь жидкости нарушается водно-солевой баланс, происходит сгущение крови, усиливается интоксикация — болезненное состояние организма, обусловленное действием на него вредных или токсических веществ, поступающих извне или вырабатывающихся в самом организме. Поэтому необходимо в первую очередь обеспечить ребенку обильное питье режим.

Для оральной регидратации применяют водно-солевые растворы, содержащие соль, соду, глюкозу, калий. В аптеках продаются сухие порошки для приготовления растворов — регидрон, цитраглюкосолан и пр. Содержимое пакетов растворяется в 0,5 или 1 л теплой кипяченой воды. Ребенка нужно поить раствором в течение суток, рассчитывая необходимое количество жидкости из показателей массы тела. Так, малышу до 1 года на каждый килограмм массы тела необходимо давать 150-200 мл жидкости, детям более старшего возраста — по 120-170 мл. Рассчитанный на час объем жидкости выдают ребенку каждые 5-10 минут по чайной ложке. Не стоит увеличивать дозу, так как большое количество жидкости может вызвать повторную рвоту. Водно-солевые растворы можно чередовать со сладким чаем, отваром шиповника. В остром периоде питье должно быть комнатной температуры.

Регидратация проводится до тех пор, пока ребенка не перестанут беспокоить рвота и частый, изнуряющий понос. Если на фоне улучшения состояния остается диарея, то после каждого жидкого стула малышу рекомендуется давать питье из расчета 10 мл/кг. Не рекомендуется проводить так называемую водно-чайную паузу — полное исключение пищи на длительный срок. Как только ребенка перестает мучить рвота, можно предложить ему пищу.

Принципы питания после отравления

В острый период заболевания, с высокой температурой, тошнотой и рвотой, снижением аппетита, малышу рекомендуется щадящая диета, которая обеспечивает лучшее усвоение пищи. Для этого все блюда готовятся и даются в жидком или полужидком виде, овощи и крупы развариваются до мягкого состояния и протираются, мясо животных и птиц, рыба готовятся в виде суфле. В этом периоде рекомендуется использовать мясные и овощные консервы для детского питания, как легкоусвояемые витаминизированные продукты с нежной консистенцией.

В остром периоде при наличии высокой температуры, плохого самочувствия ребенка целесообразно кормить дробно — до 7 раз в день, сокращая интервалы между приемами пищи до 2-2,5 часов и уменьшая ее количество на каждый прием. Это позволит быстрее восстановить нарушенные функции организма.

При резком снижении аппетита у ребенка не стоит бояться недоедания. Недопустимо насильно кормить малыша, так как это может вызвать тошноту и рвоту. Как уже говорилось ранее, все недостающие объемы пищи в острый период заболевания должны восполняться жидкостью.

Особенности меню. При составлении меню для больного малыша необходимо позаботиться о достаточном количестве животного белка в его рационе. В первую очередь речь идет о молочном белке, обладающем липотропным действием. Это важно для улучшения функции печени, которая страдает, обезвреживая накапливающиеся в организме токсичные вещества.

Углеводный компонент рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза, так как они усиливают бродильные процессы в кишечнике.

По мере улучшения состояния ребенка, нормализации температуры, устранения явлений токсикоза его диета должна постепенно расширяться, приближаясь к физиологической.

Питание при пищевых отравлениях полностью зависит от того, какой отдел пищеварительного тракта был затронут инфекционным/токсическим агентом и, следовательно, насколько в нем ярко выражены воспалительные изменения и нарушены функции.

Питание при рвоте и болях в области желудка. Если ребенка беспокоят только боли в эпигастральной области и рвота, лечебная диета выстраивается на принципах диетотерапии острого гастрита. При наличии частой рвоты можно пропустить один, максимум два приема пищи. Следует проводить оральную регидратацию специальными растворами. Затем необходимо переходить на дробное питание с уменьшением суточного объема пищи на 40-50%, продолжая оральную регидратацию. Начиная со 2-го дня объем пищи увеличивается на 10-15% ежедневно при удлинении интервалов между кормлениями. Суточный объем пищи должен быть доведен до физиологической нормы не позднее 3-5-го дня от начала лечения.

Оптимальным продуктом для диетотерапии детей до 1 года является материнское молоко. Детям второго полугодия жизни, которым ранее уже были введены в меню продукты прикорма после указанной паузы, сначала в рацион вводят каши на половинном молоке (рисовую, гречневую), через несколько дней к этому прикорму добавляют 10-20 г детского творога, еще через 1-2 дня — овощные пюре и затем уже фруктовые соки. Более старшим детям при улучшении общего состояния наряду с кашами разрешается вводить овощные пюре, 1/2яичного желтка, а затем овощные супы и продукты прикорма из мяса.

Питание детей старше 1 года выстраивается на тех же принципах, увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, разрешенные для данного возраста. Так, при частой рвоте рекомендуется провести разгрузку в питании: в первый день ребенку желательно давать кефир или любой другой кисломолочный продукт по 100-200 мл (в зависимости от возраста) через каждые 3-3,5 часа. На следующий день можнолерейти на питание, соответствующее возрасту.

В течение 1-3 недель после болезни рекомендуется соблюдать принципы механического, химического и термического щажения. Механическое щажение предусматривает следующую кулинарную обработку: приготовление блюд на пару, отваривание, консистенция блюд — сначала жидкая, полужидкая, кашицеобразная, а затем измельченная и просто куском. Термическое щажение предусматривает прием только теплой пищи. А химическое щажение — это исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника. К таким продуктам относятся закуски, соусы, пряности, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, белокочанная капуста в сыром и отварном виде, репа, редька, редис, горох, фасоль, огурцы, пшенная, перловая крупа, свежевыжатые и кислые соки.

Питание при энтерите. Если проявления заболевания не ограничились верхними отделами желудочно-кишечного тракта и ребенка начал беспокоить понос (энтерит), то при составлении меню нужно учитывать и специфику пищеварения в тонкой кишке.

Не рекомендуется использование цельного коровьего молока в острый период, так как оно усиливает перистальтику кишечника, бродильные процессы, тем самым приводя к усилению диареи. Молочные продукты заменяются кисломолочными напитками, при этом нужно помнить, что однодневный кефир обладает послабляющим действием, остальные — закрепляющим, кисломолочная закваска помогает микрофлоре кишечника справиться с вредными агентами. Каши готовятся либо на половинном молоке, либо на воде. Из рациона исключаются овощи и фрукты, богатые клетчаткой, вызывающие метеоризм: свекла, редька, репа, редис, огурцы, бобовые, апельсины, мандарины, квашеная капуста, сливы, виноград, зелень, черный хлеб. Исключаются тугоплавкие жиры (жиры животных и птиц). Рекомендуются топленое и растительное масло в блюдах, в небольшом количестве — в полтора раза меньше, чем для здорового ребенка. Соблюдаются правила щадящей термической, механической и химической обработки продуктов: пища должна быть протертой, измельченной, теплой и не содержать раздражающих веществ.

Рецепты блюд

• Мясо — 60 г;
• хлеб пшеничный — 5 г;
• яйцо -1/4 шт.,
• масло сливочное — 1/2 ч. ложки;
• бульон — 1-2 ст. ложки.

Мясо, очищенное от пленок и сухожилий, нарезать кусочками и тушить в небольшом количестве воды до полуготовности. Затем добавить вымоченный в холодной воде пшеничный хлеб, все пропустить два раза через мясорубку с мелкой сеткой, добавить бульон, яйце и размешать. Эту массу выложить в кастрюлю, смазанную маслом и посыпанную сухарями, и поставить выпекать, накрыв крышкой кастрюлю, в духовом шкафу на водяной бане. Время приготовления — 20-25 минут.

• Рис — 1,5 ст. ложки;
• вода — 1 стакан,
• молоко — 1/2 стакана, разбавленное наполовину водой;
• сахар -1ч. ложка;
• масло сливочное —
• 1/4 ч. ложки;
• соль — по вкусу.

Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить до мягкости. Затем протереть через сито, добавить горячее (но не кипящее) молоко, хорошо размешать. Добавить сахар и варить 2-3 минуты, чтобы каша загустела. Снять с огня, заправить сливочным маслом.

Наталья Федорова, врач-педиатр

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом