Признаки отравления цианистым калием у человека

Цианистый калий – калиевая соль синильной кислоты. Внешне это химическое соединение схоже с кристаллами сахарного песка. При гидролизе цианистого калия выделяется циановодород – газ с характерным запахом горького миндаля, который, однако, способно ощущать не более 50% людей, что связано с генетическими факторами.

Цианистый калий используется при добыче из руд серебра и золота по методу цианирования. Также это вещество находит применение в гальванических методах получения меди, кадмия, цинка, золота и серебра.

Нарушение техники безопасности на производстве или в лаборатории при работе с цианидом калия может стать причиной отравления.

Как происходит отравление цианистым калием?

Отравление цианистым калием чаще всего возникает в результате вдыхания его аэрозоля (воздушной взвеси), но может быть и результатом проникновения его в организм через желудочно-кишечный тракт или за счет абсорбции через кожные покровы или слизистые оболочки.

Попав в организм, цианистый калий практически моментально блокирует цитохромоксидазу, в итоге прекращается процесс клеточного дыхания: несмотря на то, что кислород продолжает поступать с током крови, ткани усваивать его уже не могут. Развивается и быстро нарастает гипоксия. Поскольку кислород не усваивается клетками, его содержание в венозной крови резко возрастает и становится таким же, как и в артериальной крови – внешне это проявляется ярко-алым цветом слизистых оболочек.

Для взрослого человека смертельная доза цианида калия составляет 1,7 мг/кг массы тела.

Симптомы отравления

Клиническая картина отравления цианистым калием имеет несколько стадий.

Для этой стадии характерны:

• учащенное дыхание;
• головокружение;
• чувство сдавления в грудной клетке;
• тошнота и рвота;
• гиперсаливация;
• привкус металла во рту;
• першение и/или онемение в ротоглотке.

Ее развитие связано с дальнейшим нарастанием гипоксии тканей:

• нарастающая брадикардия;
• чувство тревоги и страх смерти;
• расширение зрачков;
• выпячивание глазных яблок;
• выраженная одышка.

Нарастающая гипоксия приводит к значительному поражению коры головного мозга, что имеет следующие признаки:

• потеря сознания;
• судороги;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• прикусывание языка.

Это терминальная стадия отравления цианистым калием. Для нее характерно:

• прекращение судорог;
• исчезновение рефлексов;
• утрата болевой чувствительности.

Дыхание становится поверхностным и аритмичным, частота дыхательных движений уменьшается и вскоре они совсем прекращаются, наступает остановка сердца.

На протяжении всех стадий отравления цианистым калием у пострадавших отмечается ярко-алая окраска слизистых оболочек, а иногда и кожных покровов, сохраняющаяся даже после наступления летального исхода.

Первая помощь при отравлении цианистым калием

При отравлении цианистым калием пострадавшего следует как можно скорее эвакуировать из зараженного помещения на свежий воздух. Необходимо снять с него одежду, на которую мог попасть яд. Одежду нельзя снимать через голову, так как это приведет к дополнительному проникновению яда в дыхательные пути, наиболее рационально в такой ситуации ее разрезать.

Кожные покровы и слизистые оболочки следует промыть 2% раствором бикарбоната натрия (1 ч. л. пищевой соды на 200 мл воды), затем чистой водой.

Если яд попал через желудочно-кишечный тракт, при условии нахождения пострадавшего в сознании приступают к промыванию желудка (дают выпить несколько стаканов теплой подсоленной воды и вызывают рвоту, надавливая на корень языка).

В качестве антидота на догоспитальном этапе можно использовать сахар или сахарный сироп.

Если наступает состояние клинической смерти, пострадавшему проводят непрямой массаж сердца. Проведение искусственной вентиляции методом изо рта в рот противопоказано, так как это может вызвать отравление у человека, оказывающего первую помощь.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении цианистым калием важно как можно скорее вызвать к пострадавшему бригаду скорой помощи, так как без проведения специализированной терапии шансы на выживание крайне малы.

Существует несколько антидотов к цианистому калию, которые применяют все сразу, так как каждый из них воздействуют на различные звенья патологического механизма интоксикации:

• метгемоглобинобразователи (Метиленовый синий, Нитрит натрия, Амилнитрит, Нитроглицерин) – отщепляют от молекулы гемоглобина кислород, что позволяет выводить цианид из клеток;
• серосодержащие средства (Тиосульфат натрия) – отдают ион серы, за счет чего происходит нейтрализация цианистого калия;
• сахара (гипертонический раствор глюкозы) – соединяются с молекулами цианистого калия, переводя их в нетоксическую форму.

Проводится кислородная и симптоматическая терапия. Для стимуляции дыхательного центра применяют дыхательные аналептики (Бемегрид, Цититон, Карболен).

Возможные осложнения

Отравления цианистым калием в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом. Если пострадавший выживает, в дальнейшем высок риск развития стойких нарушений неврологических функций, психических расстройств, лабильности артериального давления и пульса.

Профилактика

Отравления цианистым калием обычно наблюдаются на производствах и в лабораториях, поэтому для их профилактики важно тщательно соблюдать технику безопасности. Все приборы, в которых используется яд, должны иметь тщательную герметизацию. При работе с цианистым калием сотрудники должны пользоваться средствами индивидуальной защиты (противогаз, резиновые перчатки, костюм химической защиты).

Все помещения, в которых может произойти утечка цианистого калия, должны быть обеспечены специальной сигнализацией, срабатывающей при превышении содержания в воздухе предельно допустимой концентрации яда.

С сотрудниками предприятия регулярно должны проводиться занятия по обучению их оказанию первой доврачебной помощи в случае отравления цианистым калием.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Каждая женщина рано или поздно достигает того возраста, когда в ее организме начинаются кардинальные изменения. Речь идет о климаксе. Климакс – это закономерный.

Как происходит отравление?

Цианид – ядовитое вещество, производное синильной кислоты. Имеет слабых запах миндаля, почувствовать который могут не многие люди. Используется в промышленных целях, на производстве.

Цианистый калий представляет собой порошок с кристаллической структурой. При повышенной температуре разлагается на неопасные соединения. В растворе глюкозы теряет ядовитые свойства, поэтому её нередко используется в качестве антидота.

Отравление ядом происходит не часто. Выделяют несколько причин интоксикации подобным веществом.

1. Не соблюдение правил хранения вещества в домашних условиях;
2. Аварийные ситуации на производстве, плохая вентиляция в помещениях;
3. Криминальные цели.

Отравление происходит тремя способами. Интоксикация через дыхательные пути наступает в результате вдыхания ядовитых паров. При попадании на поврежденные кожные покровы также возможно развитие отравления. Токсин проникает в открытые раны, вместе с кровью разносится по всему организму.

После проникновения в организм, начинает блокировать здоровые клетки. В результате падает способность усваивать кислород. Развивается гипоксия, страдает головной мозг. Человек умирает от нехватки кислорода и нарушения дыхательной функции.

Симптомы отравления

Проявление симптомов зависит от способа отравления у детей и взрослых. При вдыхании яда интоксикация развивается за несколько минут. При других видах проникновения цианистого калия симптоматика проявляется за более длительное время. Проявления также зависят от индивидуальных особенностей организма.

• Нарушение дыхания;
• Головокружение;
• Головные боли;
• Привкус миндаля в ротовой полости;
• Онемение слизистых оболочек;
• Расширенные зрачки;
• Судорожные проявления;
• Потеря сознания;
• Паралич системы дыхательных органов;
• Летальный исход.

Симптомы отравления цианистым калием проявляются быстро при острой форме отравления. При хронической интоксикации симптомы возникают постепенно. С каждым днем состояние пациента ухудшается. В особо тяжелых случаях отравления врачи не успевают оказать пострадавшему необходимую помощь.

Стадии отравлении цианистым калием

Стадии и признаки:

1. Первая стадия – продромальная. Считается легким отравлением. Характерно наличие першения в горле, онемение слизистой оболочки ротовой полости, нарушение координации и походки. У пациента отмечается усиленное отделение слюны, частое дыхание и биение сердца. При подобной стадии падает артериальное давление, появляется тошнота.
2. Вторая стадия – диспноэтическая. Подобный этап возможен при дальнейшем контакте с цианистым калием. У человека возникает беспокойство, страх смерти, сердцебиение замедляется, голова кружится. Кожные покровы приобретают красный оттенок, глазные яблоки выпучиваются, но реакция на свет сохраняется. Диагностируется дрожание конечностей и серьезное нарушение дыхательного процесса.
3. Третья стадия – судорожная. Дальнейший контакт с токсином приводит к развитию третьего этапа. Самочувствие человека ухудшается, начинается сильная рвота, появляются судороги. Пульс становится слабым, еле ощутимым, давление падает до низких отметок. Пострадавший теряет сознание, ему требуется немедленная помощь.
4. Четвертый этап называют паралитическим. У человека появляется яркий румянец, судорожные проявления исчезают, эпидермис становится нечувствительным. На подобной стадии отмечается паралич дыхательной системы и полное отсутствие дыхания. Человек умирает от недостатка воздуха.

Даже на первой стадии пострадавший нуждается в помощи. Чем быстрее начато лечение, тем больше вероятности, что человек выживет.

Первая помощь при передозировки

Признаки отравления цианистым калием у человека развиваются быстро. Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов требуется сразу вызвать врача. До его появления пострадавшему оказывают первую помощь.

• Человеку укладывают на горизонтальную поверхность, поддерживают с ним разговор, не дают ему потерять сознание;
• При отсутствии признаков жизни оказывают реанимационные действия;
• Пострадавшего укладывают на бок, чтобы не допустить захлебывания рвотными массами;
• Для промывания желудка применяют слабый раствор марганцовки;
• После очищения пациенту дают принять сорбенты , чтобы ускорить процесс вывода токсина из организма;
• Чтобы связать ядовитое вещество, подойдет крепкий подслащенный чай;
• Одежду, куда попал цианистый калий, снимают с человека и выбрасывают.

Приехавшим специалистам рассказывают об отравлении. По возможности вводится антидот. В качестве противоядия при интоксикации цианистым калием используют несколько веществ.

1. Глюкозу;
2. Метиленовый синий;
3. Антициан;

Дальнейшее лечение осуществляется в медицинском учреждении. После проведенных обследований подбирают подходящие лекарственные препараты и процедуры.

Когда нужно вызывать врачей

Помощь врача необходима в любом случае. Даже легкое отравление приводит к серьезным изменениям в организме. Поэтому посещение доктора обязательно. В больнице пострадавшему назначают лечебные и восстановительные процедуры.

• Осуществляют реанимационные действия;
• При необходимости проводят интубацию трахеи и оксигенотерапию;
• Вводят антидоты;
• Назначают лекарственные растворы для восстановления работы внутренних органов;
• Подбирают медикаменты для нормализации сердечной и нервной систем.

Восстановительный процесс после отравления занимает длительное время. Скорость нормализации состояния пострадавшего зависит от возраста, степени и как получено отравление.

Последствия и профилактика

Передозировка цианидом не проходит бесследно для человека. В большинстве случаев отравление заканчивается летальным исходом. Если человек выживает, то велика вероятность развития неприятных последствий, нарушения работы нервной системы, психических отклонений, резких изменений давления и ритма сердца. Тяжелое отравление приводит к сбоям в работе мозга, постоянным головным болям, проблемам с памятью.

Избежать интоксикация цианистым калием возможно при соблюдении техники безопасности. В лабораториях устанавливают хорошие вытяжные системы, предупреждающую сигнализацию. Люди, работающие с ядовитым веществом, снабжаются средствами индивидуальной защиты.

Отравление цианистым калием – опасно для человека и часто приводит к летальному исходу. Требуется соблюдать внимательность при работе с токсином, при появлении подозрительных признаков вызывают врача и отправляют пострадавшего в медицинское учреждение.

Видео: блогер выпил цианистый калий

О таком яде, как цианистый калий, известно всем, но главным образом, из детективных и исторических романов. Однако это химическое соединение входит в состав многих современных бытовых веществ, например, его содержат средства для чистки ювелирных изделий, некоторые акварельные краски и гуашь. Поэтому случайные отравления вполне возможны. Что же происходит с человеком, в организм которого попал цианистый калий?

Что такое цианид

Внешне это вещество в чистом виде выглядит, как белый порошок, или сахар-песок, причем оно не имеет выраженного миндального запаха, как об этом пишут в романах. Основой яда является синильная кислота и вступающий с ним в реакцию гидроксид калия. Полученное вещество обладает простым химическим составом и поэтому при взаимодействии с различными жидкостями быстро разлагается. Например, одним из нейтрализаторов цианистого калия является простая глюкоза. Историки утверждают, что именно благодаря ей, прозорливец и целитель Григорий Распутин не умер, когда отведал начиненный цианидом сладкий ягодный пирог, которым его попытались отравить.

Как действует яд

Биохимики отмечают, что ядовитое химическое соединение, попадая в организм, на клеточном уровне вступает в цепную реакцию с кровью. В результате работа клеточного фермента цитохромоксидазы, отвечающего за усвоение кислорода клетками тканей, блокируется. То есть, кислород в крови есть, он циркулирует в связанном с гемоглобином виде, но не усваивается вообще. Без доступа к кислороду все обменные внутриклеточные процессы останавливаются и организм погибает. Фактически отравленный цианистым калием человек умирает, словно от нехватки воздуха. При этом его лицо будет иметь румянец, кожные покровы — светло-розовый оттенок и даже венозная кровь, из-за того, что она, словно артериальная, станет насыщенна кислородом, по цвету окажется не бардовой, а алой.

Быстрая смерть

Однако, летальный исход при отравлении цианидом зависит от индивидуальной чувствительности к яду и полученной дозы. Однозначно смертельным считается, ориентировочно, один грамм цианистого калия, принятый разом, например, мужчиной среднего телосложения. В течении одной минуты это небольшое количество химиката сведет его в могилу. За это время у человека случится потеря сознания, появится затрудненное дыхание и хрипы. Если в этот момент обратить внимание на лицо умирающего, то можно отметить у него яркий румянец на щеках и при этом широко распахнутые глаза, в которых будут ярко выражены расширенные зрачки. Смерть отравленного человека наступает от остановки дыхания.

Медленное умирание

Доза цианида, ориентировочно от одной десятой до двух десятых грамма, попавшая в организм пострадавшего, тоже приведет его к смерти, но агония будет длиться от четверти часа и где-то до сорока минут. За это время через пять минут после принятия яда появится тошнота и рвота, будет нарастать слабость. Минут через двадцать случится потеря сознания и спустя какое-то время дыхание начнет сбиваться, пока совсем не прекратится. Если у погибшего осмотреть ротовую полость, то можно будет отметить, что у него сильно прикушен язык.

Тяжелое отравление

Дозы цианистого калия меньшего веса реаниматологи уже не считают смертельными. Между тем, отравление ядом от пяти сотых и до восьми сотых грамма веса является весьма тяжелым. Минут через десять после принятия подобного количества цианида у человека начнет кружиться голова и нарушится координация движения. Спустя какое-то время он почувствует приливы крови к лицу, к голове и к груди, возникнет жар, лихорадка, сухость во рту и сильный тремор рук. Чем быстрее у пострадавшего меняется состояние, тем более оказывается восприимчив его организм к яду. Самой сильной стадией здесь считается возникновение небольших судорог, но человек остается в сознании. Приятие антидота кардинально улучшает ситуацию.

Легкая и средняя степень тяжести

Одна-три сотых грамма вещества, попавшего в организм, негативно влияют на здоровье далеко не сразу. Только спустя полчаса человек может отметить першение в горле и желание откашляться. Металлический привкус на языке станет еще одним доказательством отравления именно цианистым калием. Возможно онемение ротовой полости и при этом обильное выделение слюны. Дыхание начнет учащаться, появятся позывы к диарее. Если в дальнейшем симптомы будут сходить на нет, то пострадавший придет в нормальное состояние и без помощи медиков. В данной ситуации понадобится только их контрольный осмотр. Но в случае, если организм отравившегося окажется ослаблен какими-либо заболеваниями или он будет восприимчив к яду, то далее после вышеуказанных симптомов может возникнуть серьезная аритмия, резко повысится давление. Человек будет ощущать панический страх смерти и жаловаться на нехватку воздуха. Больному потребуется медицинская помощь и даже введение антидота.

В бытовых средствах доза цианида обычно содержится в минимальном количестве, не способном нанести серьезный вред здоровью. Но и в любых других случаях, отравление цианистым калием приведет к наименьшим последствиям в том случае, если человек, как можно быстрее постарается нейтрализовать яд самостоятельно, ведь сахар есть в каждом доме.

Цианид – это яд, относящийся к производным синильной кислоты. Мелкокристаллический порошок, не имеющий цвета. Легко растворяется в воде. При контакте с водой образуется раствор, который не имеет выраженного запаха. Окисляется при воздействии на него влажного воздуха или раствора глюкозы. Есть органические и неорганические группы. К органическим относят:

• нитрилы;
• уксусная кислота;
• муравьиная кислота.

• кальций;
• хлорциан;
• цианид натрия;
• дициан;
• синильная кислота;
• калий.

Незначительное попадание цианида в организм может вызвать сильное отравление цианидом. Для наступления летального исхода достаточно 15 мг на один килограмм массы тела человека. Смерть, наступит спустя 3–5 минут. Условием для этих показателей служит метод проникновения цианида в организм, а также то, в каком состоянии находится иммунная система человека, совместно с чем отравляющее вещество было принято.

• Обеззараживание помещений, в которых хранятся зерновые культуры. Для этого применяют газ (цианплав);
• Как составляющую часть продуктов. Грушевые, абрикосовые, сливовые и персиковые косточки содержат яд;
• Соль с цианистым калием применяют для очистки металла, для нанесения на него специального покрытия;
• Для выделения золота из золотоносной руды;
• В изготовлении изделий из пластмассы и бумаги, текстильных принадлежностей;
• В составе реактивов, необходимых для фотолаборатории;
• Для очищения изделий из драгоценных металлов;
• В листьях бузины;

Последствия отравления цианидами

В случае попадания внутрь не смертельного количества ядовитого вещества, человеку удаётся выжить. У него закрепляются хронические нарушения со стороны сердечно сосудистой и центральной нервной системы, которые не поддаются дальнейшему лечению.

Отравление цианидом появляется в результате попадания цианидов через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожу и слизистую оболочку. Отравиться можно, если цианид попал в глаза или носовую полость. После проникновения яда внутрь, ощущения человека аналогичны тем, которые происходят при удушье.

Цианиды блокируют действие клеточного фермента, отвечающего за проникновение в клетки кислорода. Кислород задерживается в кровотоке, связывается с гемоглобином, и циркулирует в таком виде. Отсюда происходит окрашивание крови в ярко-красный цвет. При отсутствии кислорода все процессы, проходящие в клетке, прекращаются. Жизненно важные органы и системы перестают функционировать, пострадавшего ждёт летальный исход.

Основные симптомы отравления

Если произошло отравление цианистым калием: симптомы, проявляются спустя несколько минут, в случае попадания цианида через дыхательную систему, и через 5–7 минут при проникновении через ЖКТ. Симптоматика отравления цианидом зависит от того, какое количество цианистого калия попало в организм, и насколько восприимчив человек к нему. Поэтому выделяют 4 стадии отравления цианидом .

Продромальной (первой) стадии отравления присущи следующие признаки:

• сдавливание в области грудной клетки;
• обильное слюноотделение;
• першение в гортани;
• кружится голова;
• чувство онемения во рту и глотке;
• горький привкус металла в ротовой полости;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• учащается сердцебиение.

Нарастание симптомов отравления происходит при появлении второй стадии – диспноэтической:

• чувство сдавливания в грудной клетке становится сильнее;
• появляется одышка;
• расширяются зрачки;
• происходит выпячивание глазных яблок;
• плохо прощупывается пульс;
• возникает слабость во всем теле;
• неустойчивая походка;
• покраснение глазной конъюнктивы;
• выделение холодного пота;
• чувство страха и паники, которое переходит в состояние оглушения.

Если доза цианида , попавшая в организм, приравнивается к смертельной, наступает третья стадия отравления – судорожная. Ей присущи:

• происходит самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
• появляются судороги;
• тошнота;
• повышенная температура тела;
• появившиеся судороги провоцируют спазм жевательной мускулатуры. Это грозит прикусом языка;
• жидкий стул;
• обильная рвота;
• пульс еле прощупывается;
• происходит скачок артериального давления;
• теряется сознание.

Последняя стадия отравления , паралитическая, является самой тяжёлой и приводит к летальному исходу, если в течение первых минут не оказать пострадавшему помощь. Она характеризуется:

• потеря чувствительности и возможных рефлексов;
• дыхание становится слабым, сбивчивым и полностью исчезает;
• отсутствие судорог;
• сильное покраснение слизистых оболочек и кожных покровов;
• отёчность органов дыхания;
• при остановке дыхания прекращается функционирование сердца.

Те люди, которые работают с ядовитыми соединениями, страдают от хроническо го отравления организма . Признаками служат:

• головная боль;
• нарушения сна;
• ухудшением памяти;
• головокружение;
• давящие боли в области грудной клетки;
• учащается опорожнение мочевого пузыря;
• обильное потоотделение;
• потеря веса.

Первая помощь при отравлении

Если стали заметны признаки отравления цианидами, следует вызвать бригаду скорой помощи. Пока медики находятся в пути, оказать пострадавшему доврачебную помощь. Оказание первой помощи состоит из следующих действий:

• транспортировать пострадавшего на свежий воздух. Или открыть двери и окна, чтоб ядовитые пары выветрились;
• если яд находится в открытой местности, то следует лечь на землю. Цианистые соединения поднимаются;
• освободить человека от имеющейся одежды. Для этого одежду разрезают или разрывают. Одежда пропиталась ядом, и снимать её через голову запрещено;
• мыльным раствором промыть все тело;
• промыть глаза и прополоскать ротовую полость.

Если ядовитое вещество попало в организм через желудок:

Существуют специальные препараты, своевременное введение которых сможет спасти пострадавшему жизнь. Антидотами синильной кислоты и других цианидов являются:

• тиосульфат натрия. В результате преобразования цианидов образуются роданиды, которые не несут опасности для организма;
• глюкоза. За счёт сахара происходит процесс связывания цианистых соединений в циангидрины, которые безвредны для человека;
• метиленовый синий;
• нитриты органического и органического происхождения;
• амилнитрит и нитроглицерин.

Эти препараты способны гемоглобин преобразовать в метгемоглобин, который препятствует транспортировке кислорода. Введение нитритов способствуют образованию цианметгемоглобина. Происходит быстрое его выведение его из организма.

Такие препараты относятся к самому эффективному противоядию. В случае превышенной дозировки циркуляция кислорода по тканям прекратится мгновенно. Отсюда следует, что использовать данные антидоты самостоятельно запрещено.

В случае правильных и слаженных действий по оказанию доврачебной помощи, есть смысл транспортировать пострадавшего в отделение реанимации, где ему назначат симптоматическую терапию:

• применение амилнитрита путём ингаляции. Артериальное давление не должно быть ниже 80;
• при отравлениях цианидами внутривенно вводят раствор нитрита натрия в размере 10 мл. Образовывается метгемоглобин;
• не позже, чем через десять минут после введения нитрита, вводят раствор тиосульфата натрия 25% в размере 50 мл;
• для восстановления артериального давления применяют цитинон, норадреналин, бемегрид, карболен;
• гидроксикобаламин вводят внутривенно. Сначала потребуется 5 г. Если отравление имеет третью стадию, и эффекта достичь не удалось, рекомендовано применить ещё 5 мг лекарства;
• для возобновления дыхательной функции проводят ингаляции кислородом;
• если есть необходимость, применяют способ интубирования пациента;
• вводят в кровь солевые растворы, которые способны избавить больного от остальных симптомов отравления.

Цианистый калий – вещество с химической формулой KCN, порошок белого цвета. Яд является представителем группы цианидов. Отлично растворяется в воде и горячем спирте. Некоторые считают, что ему присущ запах миндаля. На самом деле это не совсем так. При взаимодействии с углекислым газом или водой возникает характерный запах. Правда, чувствуют его только половина людей.

Где встречаются цианиды

Цианистый калий нашел применение в промышленности. Благородные металлы не могут сами окисляться кислородом. Для ускорения реакций используются цианиды. Отравление ядом могут получить сторонние люди, несвязанные с заводами и лабораториями. При выбросах токсичных веществ в реку с предприятий никто не защищен от пагубного воздействия.
Часто цианиды используются в фотолабораториях, при очистке ювелирных изделий специальными веществами. Интересно, что есть краски, наделенные цианидами в примеси с железом.

В природе встретить этот яд не удастся. Но есть соединения с его производными называемое амигдалином, который находится в косточках ягод и фруктов: слив, вишен, абрикосов, персиков. Также он содержится в миндале. При распаде амигдалина образуется синильная кислота, действие которой не менее опасно для человека. Отравление со смертельным исходом легко получить, съев 100 грамм ядер косточек абрикоса.

Действие на человека

Попадая внутрь людей, яд прекращает работу фермента, содержащего железо, который перестает выполнять функции. Кислород продолжает поступать, но клетки его не воспринимают. Развивается кислородное голодание. Пострадавший начинает задыхаться, как в случае с удушьем. Органы перестают нормально функционировать, что приводит к летальному исходу.

Отравление цианидом происходит через органы:

• дыхательные пути,
• кожные покровы,
• рот и пищевод.

1. Смертельная доза для людей составляет 1,7 мг/кг.
2. Возможно медленное всасывание яда, если в желудке пострадавшего есть непереваренная пища в виде мяса, яиц, кондитерских изделий.
3. Глюкоза обезвреживает небольшие пары этого токсина, поэтому люди, работающие на производстве или в лабораториях, обязаны держать во рту кусочек сахара.
4. Если в организм попала маленькая доза токсина, его еще можно спасти, если вовремя провести мероприятия.
5. При поступлении внутрь через пищевод цианиды взаимодействуют с желудочной кислотой, образуя синильную. Она поражает весь организм.

Симптомы отравления цианистым калием

При проникновении огромных дозировок яда, потерпевший моментально теряет сознание и погибает. Симптомы проявляются в зависимости от величины попавшего цианида. Чем больше, тем симптоматика ярче. Пострадавший может пройти 4 этапа.

1. Первая стадия. Появляются ощущение привкуса металла на языке, першение в горле. Становится горько. Происходит онемение ротовой полости. Непрерывное выделение слюны, тошнота и рвота. Голова начинает кружиться, грудную клетку как будто сдавливают. Дыхание становится чаще. Пострадавшему требуется срочно выйти на свежий воздух, тогда появившиеся симптомы пройдут.
2. Вторая стадия. Сжатие в груди усиливается, пульс становится ниже. Человека охватывает вялость. Внешние признаки: зрачки расширяются, глаза выпячиваются. Одышка больше поглощает пострадавшего. Чувство нарастающей тревоги не дает спокойно думать, страх сковывает человека.
3. Третья стадия. Судороги сковывают тело потерпевшего. Получивший повреждения прикусывает язык. Происходит неконтролируемое опорожнение кишечника и мочеиспускание. Потерпевший падает в обморок.
4. Четвертая стадия. Жертва яда теряет жизненные рефлексы и чувствительность, судороги прекращаются. Дыхание редкое, затем исчезает. Сердце потерпевшего останавливается. На протяжении всех этапов, происходит покраснение слизистой. Полученный румянец может сохраняться даже после смерти.

Появление симптомов у пострадавшего зависит от того, каким образом яд оказался внутри. При проникновении в легкие, через пару секунд начнется первая стадия. Если цианид попадает в желудок, ухудшение самочувствия ожидается уже через минуту. Поступление яда через кожу гарантирует проявление симптоматики от получаса до полутора часов.

• частые головные боли;
• головокружения;
• мучает бессонница;
• ощущаются боли в области сердца;
• возникают проблемы с памятью;
• человек худеет на глазах;
• появляется учащенное мочеиспускание;
• усиленное выделение пота;
• аллергические проявления на коже;
• обострение заболеваний.

При появлении выше перечисленных симптомов, стоит незамедлительно вызвать врача.

Помощь при отравлении цианистым калием

При попадании цианистого яда внутрь организма, нельзя терять ни минуты. Требуется провести ряд мер, и сразу же вызвать доктора. Первое, что натолкнет на мысль отравления пострадавшего цианидом – почувствуете запах миндаля.

• Отнести потерпевшего на свежий воздух.
• Освободить больного от одежды, которая могла пропитаться токсинами. Для этого нужно аккуратно разрезать и снять, чтобы яд не проник через кожу.
• В случае попадания цианида через ротовую полость, нужно освободить желудок. Больной обязан выпить много воды. Если под рукой есть раствор 0,1% марганцовки или 2% перекись водорода, напоите потерпевшего, чтобы вызвать рвоту.
• При затруднительном дыхании, воспользуйтесь трубкой, установив в гортань. В вену требуется поставить катетер.
• Если пострадавший потерял сознание и не дышит, выполняйте непрямой массаж сердца. Не рекомендуется делать искусственное дыхание во избежание интоксикации другого человека.

После сдачи анализов врач ставит диагноз и назначает пострадавшему антидоты, прекращающие или ослабляющие действие яда. Лучше сделать укол с противоядием в вену, чтобы оно быстрее проникло в кровь. Используется несколько веществ, способных помочь человеку:

1. Раствор глюкозы 5 или 40% преобразует цианистый калий в безопасные вещества.
2. Раствор 25% тиосульфата натрия, при попадании которого яд превращается в соединения, не вредящие человеку.
3. Виды лекарств, образующих при взаимодействии с цианидом – цианметгемоглобин. Он выполняет функцию по освобождению кислорода от гемоглобина, позволяя избавиться от цианистого калия. К ним относятся нитроглицерин, метиленовый синий, оксиды азота.

При введении антидота в первое время после интоксикации, человека удается спасти. Через час повторяются проведенные процедуры. При попадании большего количества в организм вредного вещества, человеку потребуется время, чтобы прийти в себя.

В результате того, что этот вид интоксикации происходит на производстве, то важно следить за соблюдением техники безопасности. Сосуды, где хранится цианистый калий, обязаны быть защищены от внешних воздействий. Необходимо следить за целостностью аппаратуры, работающей непосредственно с ядом, чтобы избежать протечки.

Работники на производстве обязаны быть проинформированы об особенностях действия ядов и уметь оказать первую помощь. Сотрудники обязаны одевать противогазы во время работы с опасным веществом. Комнаты должны иметь сигнализации, срабатывающие при увеличении безопасной величины цианидов. Не стоит забывать, что аккуратное взаимодействие с ядами помогает спасать жизни.

Последствия интоксикации цианидами

Люди, прошедшие должное лечение в больнице впервые 2-3 недели могут столкнуться с проблемами в нервной системе. Также в первый месяц после реабилитации возможны боли в области сердца, скачки давления, учащенное сердцебиение.

Цианистый калий не стоит пытаться изготовить дома, потому что это может привести к необратимым последствиям. Он оказывает отрицательное воздействие, даже спустя время после отравления этим веществом. Обостряются хронические заболевания. У людей, постоянно работающих с цианидами, может проявиться хроническое отравление, которое наносит непоправимый вред здоровью. Вызывая проблемы с работой щитовидной железы, почек, печени.