Слизь в кале у ребенка после отравления
Вся протяженность желудочно-кишечного тракта выстлана слизистой оболочкой, которая играет роль в переваривании и всасывании различных веществ. Эта структура очень ранима и требует определенной защиты для сохранения своей целостности и нормального функционирования.
Для этого слизистая желудка наделена добавочными и мукозными клетками, а в кишечнике аналогично работают бокаловидные клетки. Этими клетками выделяется слизь, которая обволакивает слизистую оболочку, защищая ее от кислот, щелочей, механических травм грубыми пищевыми частицами.
Что значит слизь в кале?
При химическом, механическом раздражении внутренней выстилки желудка и кишечника или в случае воспалительного процесса слизь выделяется активнее. Если в норме в толстой кишке слизь полностью смешивается с калом и не видна в стуле, то при патологических состояниях ее количество возрастает, и ее можно определить на глаз или при исследовании копрограммы.
Копрограмма – это анализ кала, при котором определяется цвет, консистенция, рН, наличие мышечных волокон, соединительной ткани, эпителия, крахмала, жирных кислот, мыл, йодофильной флоры, слизи, эритроцитов и лейкоцитов. По ней ориентировочно судят о заболеваниях (нарушениях переваривания и всасывания) или нормальном функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта.
Причины появления слизи в испражнениях кроются в том, что кишечник защищается от чего-то или от кого-то, что слизистая оболочка травмирована или воспалена. В зависимости от характера повреждений или воспаления она может быть:
- прозрачной — катаральное воспаление
- желтой или зеленой — бактериальный, гнойный процесс
- иметь розоватое окрашивание или примеси крови — геморрагическое воспаление или изъязвление слизистой (см. скрытая и алая кровь в кале: причины).
Причины появления слизи в испражнениях
Заболевание | Причина | Лечение |
Банальное ОРВИ может сопровождаться появлением слизи в кале | Это связано не только с заглатыванием слизистого отделяемого носоглотки, но также и катаральным воспалением кишечной стенки, которое могут вызывать вирусы парагриппа, энтеровирусы, аденовирус. Слизь, как правило, прозрачная, ее немного. | Лечение данного состояния сводится к назначению противовирусных средств (Арбидола, Интерферонов, противовирусные препараты при ОРВИ). |
Прием некоторых лекарств | НПВС, средств от метеоризма, а также курение, употребление большого количества кофе может провоцировать появление прозрачной скудной слизи. | Отмена препаратов решает проблему. |
Кишечные инфекционные заболевания | Инфекционные заболевания кишечника бактериального происхождения приводят к воспалению слизистой и появлению обильной слизи наряду с другими патологическими примесями. |
- Так, при сальмонеллезе небольшое ее количество обнаруживается в болотного цвета частом стуле.
- При дизентерии наблюдается обильная зеленая слизь в кале, гной и прожилки крови. Также заболевание сопровождается болезненными ложными позывами на дефекацию.
- Стафилококковые энтероколиты сопровождаются желтым пенистым обильным и частым стулом с примесью слизи, крови. При стафилококковой токсикоинфекции наблюдается и резкий скачок температуры до фебрильных цифр и быстрое обратное развитие болезни.
- нарушения переваривания и всасывания в виде метеоризма,
- неустойчивого стула (запоров или поносов) с примесями слизи,
- снижения аппетита,
- болей в животе.
Назначение таких ферментов, как контрикал или гордокс, аналогов омепразола (см. что можно есть при панкреатите).
Классическая схема лечения острого панкреатита: холод, голод и покой.
Иногда приходится прибегать к оперативному лечению при массивном распаде ткани поджелудочной железы
Причины слизи в кале у грудничка
Новорожденный ребенок в норме обладает стерильным желудочно-кишечным трактом, С того момента, как он начинает питаться, его кишечник заселяют различные мироорганизмы, и в нем складывается определенный биоценоз, в котором полезные бифидум- и лактобактерии противостоят условно патогенным, сапрофитным или болезнетворным бактериям.
Таким образом, в желудке и кишечнике младенца идет непрерывная борьба за выживание разных видов бактерий. В норме в течение первых двух-трех недель малыш должен справиться с проблемой этого равновесия и победить угрозу болезнетворных микробов своему существованию.
В этот период малыш отличается, так называемым, переходным стулом. Который может иметь зеленоватый цвет и содержать слизь в разном количестве. По истечении этого переходного периода стул должен установиться. Однако, малыша подстерегают разные внештатные ситуации, которые могут изменять не только частоту, цвет и консистенцию кала, но и добавлять в него разные примеси.
Почему слизь в кале у грудничка должна настораживать взрослых?
Дисбактериоз — это наиболее частый вариант проблем со стулом грудничка. Золотистые стафилококки, клебсиеллы, клостридии, энетробактерии, протей могут забивать нестойких молочнокислых и бифидумбактерий и вызывать расстройства стула. При слабых степенях дисбиоза младенца могут беспокоить метеоризм, запоры и слизь в стуле. При выраженной клинике появляется частый жидкий стул с кусочками створоженного молока, большим количеством слизи и даже прожилками крови. Красная слизь в стуле у грудничка говорит об изъязвлении слизистой оболочки. Малыша беспокоят боли в животе и скопления газов.
Лечебные мероприятия сводятся к санации кишечника энтерофурилом, стоп-диаром или бактериофагами (стафилококковым, клебсиеллезным, интестифагом) и последующим месячным курсом линекса, бифиформа, нормофлорина, примадофилуса), см. как лечить дисбактериоз.
Стоит помнить о том, что однажды пролеченный дисбактериоз не дает гарантии, что у ребенка не будет рецидива. Поэтому рациональное вскармливание и тщательный уход за малышом – это средства, снижающие риски.
Кишечные инфекции также могут быть у грудничка — желудочный (кишечный) грипп, сальмонеллез, дизентерия, токсикоинфекции и пр. Наличие сгустков слизи в стуле свидетельствует о выраженном воспалении слизистой кишки. Поэтому для дифференциальной диагностики с дисбактериозом всегда целесообразно по поводу изменений стула обращаться к педиатру и выполнять посевы кала.
Такие лекарственные средства как Бебикалм, Эспумизан, Боботик, используемые в качестве пеногасителей при метеоризме у грудничков, могут имитировать слизь в стуле. Окончание приема лекарства сопровождается исчезновением слизистых примесей.
Большие промежутки между приемами пищи, ограничение питьевой нагрузки, введение прикормов (особенно овощных) могут провоцировать появление слизи на фоне диспептических явлений. Помимо примеси слизи может меняться и цвет стула (он становится зеленоватым) и его консистенция (более жидкая или плотная). Стоит следить за режимом и рационом питания грудного младенца и своевременно корректировать его, помня, что лучшая еда для младенца – грудное молоко (см. как правильно вводить прикорм грудничку).
Такая проблема, как лактазная недостаточность тоже может приводить к появлению в грудничковом стуле слизи. Лактаза – это фермент, сбраживающий молоко, вернее, его сахар, называемый лактозой. При врожденной недостаточности фермента или его разрушении обсеменяющими тонкую кишку микробами начинается бродильная диспепсия: ребенка мучают газы, боли, неустойчивый жидкий стул с примесями комочков молока или смеси и слизи.
Для диагностики состояния делается тест на углеводы кала, а затем назначаются безмолочная диета маме и препараты лактазы малышу (при грудном вскармливании) или подбирается безлактозная смесь.
Близкая ферментопатия, при которой лактазная недостаточность вторична, а на первое место выходит недостаток других ферментов – это целиакия или глютеновая недостаточность. Своевременная диагностика и диетотерапия позволяют справиться с проблемой (см. целиакия: симптомы, осложнения, а также список глютеносодержащих продуктов).
Аллергические болезни, начинающиеся у младенца с атопических проявлений на коже в виде мокнутия и шелушения головы и щек, могут отражаться и на состоянии слизистой кишечника, проявляясь выделением слизи.
Так как ребенок до года не умеет самостоятельно очищать нос от соплей, то в случае насморка большая часть слизи затекает в ротоглотку и проглатывается. Следствием этого может явиться прозрачная слизь в стуле малыша (см. как лечить насморк у новорожденного).
Наиболее опасное состояние, требующее безотлагательного вызова “скорой помощи и безотлагательной консультации хирурга – это кишечный инвагинат. При этой патологии формируется частичная кишечная непроходимость из-за сдавления одного участка кишки другой ее частью, которая вдавливается в кишечную стенку. Ребенка беспокоят сильные боли в животе во время и после еды. У него развивается рвота фонтаном, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, который в течение суток теряет каловый характер и превращается в комки слизи, пропитанной кровью. Если своевременно хирург не расправит инвагинат с помощью бариевой клизмы, ребенок может умереть от обезвоживания, болевого шока или сепсиса.
В любом случае, когда стул грудничка вызывает сомнения у мамы или у ребенка слизь в стуле, стоит обратиться за разъяснениями к педиатру. Зачастую то, что является нормой для одного ребенка, находящегося на том или ином виде вскармливания, для другого требует активного вмешательства.
Слизистый стул у маленького ребенка всегда вызывает волнение родителей. Первое, что приходит на ум, – это заболевание. Что же на самом деле означает измененный стул, и стоит ли его бояться? Для начала необходимо научиться отличать слизь в кале у ребенка от других выделений. Слизью считаются желтоватые и белесые желеподобные массы. Они являются частью пищеварительного процесса и защитниками кишечника от кислот, щелочей и травм движущимся и не переваренным до конца содержимым желудка. Если же в кале слизь просматривается в большом количестве, ее можно воспринимать как признак патологии.
Отчего выделяется кал со слизью?
Избыток белой слизи в испражнениях сигнализирует о попытках организма избавиться от влияния негативного фактора. Кишечные железы работают усиленно, поэтому малыш какает слизью. Какие причины вызывают этот процесс? Специалисты выделяют несколько предрасполагающих факторов:
- Аллергия.
- Дисбактериоз.
- Глистные инвазии.
- Лактазная недостаточность.
- Нерациональный приём медикаментов.
- Погрешности в питании кормящей матери или грудничка. Нестерильное грудное молоко, злоупотребление жирной, жареной и другой запретной при ГВ пищей изменяет характер стула малыша.
- Непроходимость кишечника, причины которой кроются в закрытии просвета полипами, инвагинации, атрезии, неправильном строении тракта.
- Скопление мокроты в организме, образовавшейся в период заболеваемости ринитом, бронхитом, пневмонией. Состояние связано с неумением ребенка сморкаться и отплевывать мокроту.
Частые ОРЗ, протекающие с обильным насморком, вынуждают малыша заглатывать слизь. В пищеварительном тракте она не распадается и выходит вместе с калом, пугая взрослых. Избежать этого явления поможет своевременная чистка носовых ходов. Более опасные причины скользких испражнений – дисбактериоз, вирусно-бактериальное поражение организма, острое инфекционное состояние.
Выделение кишечником белой слизи на фоне не переваренной пищи без существенного ухудшения самочувствия является симптомом дисбактериоза. Подтвердить подозрение помогут анализ кала и исследование на глистные инвазии. В группу риска обычно попадают дети, достигшие возраста 2 года. Дополнительными признаками заражения являются плохой аппетит, вялость, недобор веса и замедленный рост.
С 3 лет детский стул всё больше напоминает фекалии взрослого человека. Отклонение от возрастных норм говорит о воспалении кишечника, заселении органа паразитами или дисбактериозе. Причины слизистых испражнений у старших детей выявить проще, поскольку они могут рассказать, где у них болит, и что они чувствуют.
Своей точкой зрения на слизь в кале у ребенка делится педиатр Комаровский. Евгений Олегович считает, что при проживании в нормальных условиях с соблюдением положенного режима у здорового малыша легкая слизь в стуле не является аномалией. А у крохи, который еще кормится материнским молоком, испражнения и вовсе могут быть любыми.
Повод для срочного обращения к врачу
Как избавиться от слизистого стула
В случае выявления дисбактериоза лечение ребенка проводят в виде санации тракта бактериофагами , Энтерофурилом или Стоп Диаром. Для улучшения кишечной микрофлоры месячным курсом назначают приём одного из препаратов:
- Линекс;
- Хилак Форте;
- Бифиформ Бэби;
- Примадофилус;
- Нормофлорин.
При лактазной недостаточности терапию направляют на изменение рациона. При недостаточном питьевом режиме и нерациональном питании состояние тракта улучшают путем организации правильного питания и повышения объёма потребляемой жидкости. Ребенку дают кипяченую воду и натуральные соки, интервалы между кормлениями сокращают.
- Следите за питанием малыша и не позволяйте ему кушать грязные, сырые или некачественные продукты. Из-за попадания в кишечник патогенных штаммов стул станет слизистым и жидким, повысится температура тела. Эти признаки свидетельствуют о пищевом отравлении.
- Иногда слизь с калом выделяется в ответ на приём препаратов от вздутия и травяных чаёв, которые ребенок пьёт при метеоризме. После отмены средств характер дефекации должен нормализоваться. Сохранение слизи требует врачебной консультации.
- Для стабилизации стула устраните из детского рациона все продукты, влияющие на консистенцию каловых масс. Фаст-фуд, чипсы, орешки, шоколад и его производные, копчёности, острые и солёные блюда, газировка затрудняют работу кишечника и создают предпосылки к обильному выделению слизи.
Профилактикой заболеваний кишечника является приём пробиотиков и пребиотиков в период антибиотикотерапии и после неё, качественная обработка продуктов питания и своевременная борьба с глистными инвазиями, а также любые мероприятия, направленные на усиление общего иммунитета. Будет ли здоровым малыш, зависит от уровня заботы близких ему людей.
Слизь в кале у ребенка — примесь в составе выделений, которая появляется преимущественно по естественным причинам. Но иногда ее окраска может свидетельствовать и о развивающемся в детском организме патологическом процессе. В этом случае должен быть обязательно установлен и ликвидирован фактор, провоцирующий повышенную продукцию слизи. После диагностики проводится лечение ребенка, преимущественно консервативное.
Классификация слизистых выделений
Слизистый стул у грудничка вполне физиологичен. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и только затем его заселяют полезные и условно-патогенные микроорганизмы. В кале ребенка присутствует слизь, которая вырабатывается бокаловидными клетками кишечника. Она надежно оберегает еще окончательно не сформировавшийся пищеварительный тракт от механических и химических повреждений.
В норме слизь прозрачная, немного вязкая, незаметная в кале. Но под воздействием определенных негативных факторов ее цвет и консистенция меняются. В кале малыша вместе со слизистыми выделениями могут обнаруживаться сгустки свернувшейся крови, частицы непереваренной пищи.
При обнаружении белой слизи в кале у ребенка врачи сразу подозревают катаральное воспаление кишечника. Его стенки раздражены, поэтому начинают выделять экссудат. По его составу медики и судят о характере воспаления. В слизи может быть много гноя, фибрина, серозной жидкости. При проведении лабораторного исследования кала устанавливается повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эпителиальных клеток.
Существует множество причин воспаления слизистых кишечника ребенка. Это аллергическая реакция; бактериальная, вирусная или грибковая инфекция; непереносимость определенных продуктов питания. А выделение белой слизи вместо кала нередко свидетельствует об интоксикации средствами бытовой химии.
Темная, почти черная слизь в стуле у грудничка указывает на наличие большого объема свернувшейся крови. Такая окраска кала является одним из диагностических признаков внутреннего кровотечения. Его локализация должна быть незамедлительно установлена. Кровотечение чаще возникает в области желудка. В кислой среде белки крови коагулируются, становятся очень темными. При попадании вместе со слизью в кал ребенка они окрашивают его в черный цвет.
Появление у ребенка зеленого стула со слизью указывает на проблемы с кишечным микробиоценозом. Это означает, что нарушилось равновесие между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Бифидобактерий стало меньше, что привело к ослаблению местного иммунитета, расстройствам пищеварения и перистальтики. Развился дисбактериоз, тяжелым последствием которого может стать восхождение инфекционных возбудителей вверх по ЖКТ.
Если у маленького ребенка зеленый кал со слизью сопровождается потерей массы тела, повышенной температурой, необходима срочная медицинская помощь. Это характерная клиническая картина острого воспаления толстой или тонкой кишки бактериального происхождения. Ребенку требуется проведение антибиотикотерапии.
Желтый кал со слизью у ребенка — диагностический признак начальной стадии воспаления кишечника. Такая окраска обусловлена огромным количеством лейкоцитов, которые вырабатываются иммунной системой для уничтожения болезнетворных бактерий или вирусов. Желтый цвет калу могут придавать и мельчайшие частицы плохо переваренной пищи. А это также может быть вызвано патологическим процессом. Чем интенсивнее окраска, тем тяжелее воспаление — в кале появляются гнойные примеси.
Красную слизь в кале у ребенка провоцируют травмы тонкого или толстого отдела кишечника. В последнем случае это нередко происходит при использовании в лечении и для профилактики колик газоотводных трубок. После их отмены ткани быстро восстанавливаются.
Иногда в кале ребенка обнаруживается не слизь с примесями свежей крови, а темно-красные прожилки. С большой долей вероятности это указывает на воспаление кишечника из-за аллергии на определенный белок. Чаще всего это белки коровьего молока или молочной смеси.
Появление слизи с кровью в кале у ребенка часто объясняется банальным неумением родителей обращаться со спринцовкой. Они не смазывают наконечник кремом или вазелином, что приводит к травмированию заднего прохода.
Когда вместе с калом выходит розоватая слизь, врачи подозревают изъязвление тканей, выстилающих кишечник. Произойти это может по различным причинам, например, из-за развития болезни Крона. Из язв или эрозий постоянно сочится свежая кровь, которая смешивается со слизистым экссудатом. К врачу следует обратиться незамедлительно, так как высок риск развития анемии, опасной для здоровья и даже жизни ребенка. Несколько реже наличие розовой слизи в кале у грудничка указывает на аллергический колит, также требующий срочного врачебного вмешательства.
Много прозрачной слизи в кале грудничка — неопасный побочный эффект препаратов, предназначенных для устранения болезненных колик. Как правило, они стимулируют более быстрое продвижение пищевого комка по ЖКТ, а их действие обусловлено симетиконом. Этот ингредиент не метаболизируется в организме, а выводится вместе с калом. Подобный эффект характерен для Боботика, Эспумизана, Саб-Симплекса.
Выделение слизи вместо кала отмечается при воспалении кишечника умеренной и высокой степени тяжести. Ее жидкая консистенция обычно наблюдается при недостаточной выработке поджелудочной железой пищеварительных ферментов. А густая слизь в кале — симптом глистной инвазии, например, аскаридоза.
Причины кала со слизью
Отделение слизи из попы у ребенка нередко происходит по естественным причинам. Выше упоминалось о приеме фармакологических препаратов для борьбы с коликами. Слизь в кале появляется и при использовании средств с пищеварительными ферментами, а также антибиотиков в сиропах и таблетках, энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель, Полисорб).
Это наблюдается и в следующих ситуациях:
- прорезывание молочных или постоянных зубов, провоцирующее снижение аппетита, плохое переваривание пищи. У малышей прорезыванию часто сопутствуют и симптомы общей интоксикации: высокая температура, боли, отек десен. В таких случаях слизь объясняется временным ухудшением общего состояния здоровья;
- погрешности вскармливания. Содержание слизи в кале практически всегда увеличивается при введении нового, непривычного прикорма — овощного, фруктового или мясного пюре. Объясняется ее появление и высокой жирностью грудного молока.
Все эти причины обратимы, исчезают после устранения провоцирующего фактора. Но в любом случае родители должны показать ребенка педиатру. Ведь скрытое течение заболеваний приводит к постепенному развитию осложнений.
Новорожденный ребенок какает прозрачной слизью практически всегда. Ее массовая доля в кале может достигать 10%, а по мере взросления малыша она постепенно снижается. Но есть вероятность, что новорожденный страдает от лактазной недостаточности. Так называется патологическая нехватка в организме ребенка фермента, расщепляющего молочный сахар. Несколько реже у детей диагностируется целиакия — генетически обусловленное заболевание, связанное с дефицитом энзимов, метаболизирующих пептид глютен.
Основная причина слизи в кале у годовалого ребенка — дисбактериоз. Развивается преобладание популяций золотистых стафилококков, клебсиелл, клостридий, энтеробактерий, протея над бифидо- и лактобактериями. В свою очередь, дисбактериоз может быть вызван бактериальными или вирусными кишечными инфекциями. У годовалого ребенка обильная слизь в кале нередко спровоцирована обострениями любых хронических патологий, аллергией.
Если ребенок пукает с выделением густой слизи, а в кале ее содержится аномально много, то необходимо исключить пищевое отравление. Подобные расстройства дефекации сопровождают также течение многочисленных заболеваний:
- ОРВИ и гриппа;
- кандидоза;
- паразитарных инфекций;
- аутоиммунного воспаления кишечника;
- спастического колита;
- синдрома раздраженного кишечника;
- панкреатита;
- дивертикулеза кишечника;
- проктита, проктосигмоидита.
Появление у ребенка стула со слизью и неприятным запахом может означать и развитие в ЖКТ воспалительного процесса бактериальной или вирусной этиологии. Особенно опасны сальмонеллез и бруцеллез.
Симптомы слизистого стула
Сочетание слизи в кале и повышенной температуры у ребенка характерно для любой кишечной инфекции. Но чаще всего подобная комбинация наблюдается при внедрении в желудочно-кишечный тракт патогенных бактерий — стафилококков, стрептококков, сальмонелл.
Заболевания проявляются и такими симптомами:
- отрыжкой кислым;
- изжогой;
- приступами тошноты и рвоты;
- болями в эпигастральной области;
- слабостью, быстрой утомляемостью.
Высокая температура приводит к сгущению мочи, снижению аппетита и опаснейшему обезвоживанию. Такие симптомы неспецифичны — они сопровождают и панкреатит, и целиакию, и аутоиммунные патологии.
Водянистый стул со слизью нормален только для новорожденных. У грудничков он наблюдается при неправильном, слишком раннем введении прикорма, низкой жирности материнского молока. Понос со слизью возникает и из-за неподходящей молочной смеси, употребления жирной, непривычной пищи. Частым стулом называется дефекация жидкими каловыми массами более 5 раз в сутки. Если в течение одного дня перистальтика не нормализуется, требуется помощь врача.
Действия родителей и первая помощь
Даже при наличии у родителей медицинского образования диагностировать причину появления слизи в кале в домашних условиях они не могут. Когда слизь в кале возникает на фоне хорошего самочувствия ребенка, при отсутствии других симптомов болезни, нужно понаблюдать за малышом 2-3 дня. Если ничего не меняется, то врачебное вмешательство необходимо. Не стоит экспериментировать с рационом питания — возможно, маленькому пациенту требуется срочное лечение.
Лечение стула со слизью
Медикаментозная терапия проводится при диагностировании у ребенка определенного заболевания. При хроническом панкреатите назначаются препараты с пищеварительными ферментами, при инфекции — антибиотики, кишечные антисептики. Симптомы отравления снимаются курсовым приемом энтеросорбентов.
Для укрепления общего состояния здоровья полезно давать детям сбалансированные витаминно-минеральные комплексы — Пиковит, Витамишки, Мультитабс.
Рекомендации для родителей
Известный педиатр Комаровский всегда призывает родителей не паниковать. Даже если причиной слизи в кале ребенка стало заболевание, вылечить его практически всегда возможно.
- во время грудного вскармливания мать должна отказаться от тяжелой жирной пищи;
- выбирать прикорм нужно в соответствии с возрастом ребенка;
- в рацион питания детей нужно включать фрукты и овощи с грубой клетчаткой.
Но лучшая профилактическая мера — регулярное прохождение медицинских осмотров. Ведь заболевание, обнаруженное на начальной стадии, всегда хорошо поддается лечению.
Читайте также: