Убрать интоксикацию от нейролептиков
Среди нейролептиков выделяют так называемые типичные и атипичные нейролептики. Такое деление препаратов связано с их способностью вызывать или не вызывать те или иные побочные эффекты.
К типичным нейролептикам (производные фенотиазина и бутирофенона) относятся: хлорпромазин (аминазин), левомепромазин (тизерцин), трифлуперазин (трифтазин, стелазин), флуфеназин (фторфеназин, модитен), тиопроперазин (мажептил), тиоридазин (сонапакс, меллерил), перфеназин (этаперазин), перициазин (неулептил), галоперидол, трифлуперидол (триседил), дроперидол и др.
Антипичные нейролептики (производные В-карболина, дибензодиазепама и бензамида) представлены клозапином (лепонекс, азалептин), сульпиридом (эглонин, догматил) клоксазепином (локсапин), сультопромидом (топрал), дикарбином гидрохлоридом (карбидин).
С применением нейролептиков у 30-50% больных наблюдается развитие неврологических побочных эффектов, отличающихся между собой частотой возникновения, временем проявления, механизмом развития, клиническими симптомами и лечением.
Лекарственная дистония. Острая дистония является моторным феноменом и возникает у 5% больных в первые дни (иногда часы) после начала приема нейролептиков, как правило, в средней терапевтической дозе. Иногда она появляется при резком увеличении дозы препарата или внезапной отмене холинолитиков. Основными проявлениями дистонии являются глазодвигательные кризы (форсированное отведение глазных яблок), вовлечение мышц головы и шеи (гримасничанье, открывание рта и высовывание языка, кривошея с запрокидыванием головы назад), аксиальной мускулатуры туловища (опистотонус, поясничный гиперлордоз).
Чаще дистония возникает у юношей и молодых мужчин, а генерализованная форма — у детей. Дистонию вызывает трифлуперазин, хлорпромазин, хотя в то же время препараты могут сами применяться при лечении дистонии, индуцированной галоперидолом. Окуломоторные кризы, спастическая кривошея, тризмы характерны для перициазина и относительно редко встречаются при использовании рисперидона (рисполепта).
Акатизия. Данный побочный эффект проявляется в психическом и двигательном беспокойстве. У больных для подавления внутреннего напряжения и дискомфорта появляется непреодолимая потребность двигаться. Акатизия может развиваться через несколько дней после назначения нейролептиков или увеличения их дозы. Наиболее часто она возникает у женщин среднего возраста.
Лекарственный паркинсонизм чаще всего развивается в результате приема типичных мощных нейролептиков, обладающих способностью сильно блокировать дофаминовые рецепторы, следовательно, вызывать ярко выраженные экстрапирамидные расстройства с маловыраженной холинолитической активностью. Это производные бутирофенона (галоперидол, дроперидол, трифлуперидол) и некоторые производные фенотиазина (хлорпромазина, флуфеназина, трифлуперазина).
Данный побочный эффект характеризуется гипокинезией, тремором, ригидностью в различных соотношениях. Маскообразность лица, скованность движений и микрография (легкая степень паркинсонизма) наблюдаются практически у всех больных, принимавших нейролептики на протяжении нескольких недель.
Нейролептический паркинсонизм чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и лиц старше 40 лет. Он возникает через 2-12 недель после начала лечения либо резкой отмены холинергического корректора и является дозозависимым. Экстрапирамидные расстройства, сходные с паркинсонизмом, можно объяснить блокирующим влиянием нейролептиков на подкорковые образования мозга (черная субстанция и полосатое тело, бугорная, межлимбическая и мезокортикальная области), где локализовано большое количество рецепторов, чувствительных к дофамину.
Обычно она развивается после многомесячного лечения, иногда даже после отмены препарата, и возникает у 20% больных, чаще пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом или с органическими поражениями мозга. Поздняя дискинезия отмечается преимущественно у женщин и лиц, у которых ранее отмечались нейролептические экстрапирамидные расстройства.
Злокачественный нейролептический синдром. Это тяжелое клиническое состояние — акинето-ригидный симптомокомплекс, который характеризуется гипертермией, генерализованной мышечной ригидностью, вегетативными расстройствами (бледность, потливость, тахикардия), гипертензией, отеком легких, угнетением сознания (кома), заканчивающимся смертью в 15-25% случаев. Синдром чаще возникает у молодых мужчин при применении препаратов пролонгированного действия и у больных с приступообразными формами шизофрении. Его развитию способствуют различные нарушения водно-электролитного баланса, интеркуррентная инфекция, препараты лития.
Злокачественный нейролептический синдром — довольно редкое осложнение нейролептической терапии. Оно встречается при применении хлорпромазина, галоперидола, флуфеназин-деканоата (модитен-депо), возможно при длительном назначении трифлуперазина. Обычно развивается в первые дни лечения или после резкого увеличения дозы препарата.
Дисфункция вегетативной нервной системы. Многие нейролептики (хлорпромазин, трифлуперазин, тиоридазин, флуфеназин, алимемазин, хлорпротиксен, клозапин) со стороны вегетативной нервной системы вызывают следующие симптомы: бледность, приливы крови, слезо- и слюнотечение, потливость, головокружение, атропиноподобные явления по типу сухости во рту, расстройства аккомодации, тахикардию, запоры и задержку мочи. Значительно реже они проявляются при назначении бенперидола, перициазина, пипотиазина.
Вследствие неспецифичности действия нейролептики могут оказывать влияние на психику больного, и в процессе терапии может развиться тяжелая депрессия. Подавленное настроение проявляется либо через несколько дней, либо через несколько месяцев после начала лечения. Чаще всего депрессивные состояния вызывают депо-препараты (флуфеназин), они характерны для лечения галоперидолом, отмечаются при использовании высоких доз сультоприда и в редких случаях при применении молиндола, флуспирилена (имапа), бенперидола.
Влияние на сердечно-сосудистую систему. Применение большинства нейролептиков может обусловливать ортостатическую гипотензию. Снижение АД зависит от дозы, сильнее проявляется у алифатических производных, аналогов пиперидина, чем у производных пиперазина. Механизм гипотензии связан с блокадой 1-адренорецепторов сосудов. Ортостатический коллапс развивается при применении хлорпромазина, левомепромазина, тиоридазина, хлорпротиксена, сульпирида, клозапина, перициазина, сультоприда, рисперидона, пипотиазина, тиаприда. Тяжелая гипотензия чаще встречается при использовании производных бутерофенона. Развивающаяся при лечении многими вышеприведенными нейролептиками тахикардия является результатом рефлекторного ответа на гипотензию, а также проявлением их ваголитического действия.
Влияние на желудочно-кишечный тракт и печень. Побочные эффекты нейролептиков, связанные с влиянием их на органы пищеварительной системы, часто проявляются в виде диспептических расстройств (тошноты, рвоты, диареи, снижения аппетита), что характерно для следующих препаратов: хлорпромазина, тиоридазина, флуфеназина, тиопроперазина, галоперидола, трифлуперидола, сультоприда и рисперидона.
Антихолинергическое действие многих нейролептиков способствует снижению моторики и секреции желудка и кишечника и обусловливает запоры (частым симптомом также является сухость во рту). Такое сочетание нежелательных эффектов свойственно для перициазина, пипотиазина, левомепромазина, алимемазина, метофеназата, хлорпротиксена, бенперидола, клозапина, сультоприда.
Под действием нейролептиков (алифатических фенотиазинов и тиоксантинов) поражаются клетки печени, что приводит к развитию желтухи, кроме перфеназина и дикарбина гидрохлорида (редко). Одним из существенных недостатков при использовании хлорпромазина является развитие лекарственного (токсического) гепатита, в связи с чем ограничивают применение препарата при сопутствующих поражениях печени. В случае появления осложнений со стороны гепатобилиарной системы необходимо отменить терапию и сменить нейролептик.
Мочевыводящая система. Нейровегетативные нарушения препятствуют сокращению мышц мочевого пузыря, вызывают затрудненное мочеиспускание. Недержание мочи свойственно нейролептикам с холинолитической активностью.
Влияние на кроветворную систему. Среди побочных эффектов, связанных с влиянием на кровь, преобладают изменения ее состава, которые возникают после 2-3 месяцев терапии нейролептиками. Например, хлорпромазин вызывает лейкопению, агранулоцитоз. Хотя эти побочные явления не так часты, но представляют большую опасность для жизни больного. Агранулоцитоз вызывают также трифлуперазин, левомепромазин, флуфеназин, хлорпротиксен, клозапин, причем последний препарат наиболее опасен в этом отношении. Сравнительно редко агранулоцитоз бывает при применении тиоридазина, тиопроперазина, галоперидола. Предполагается аллергическая природа возникновения агранулоцитоза, отсутствует зависимость его от вводимой дозы препарата. Помимо агранулоцитоза некоторые нейролептики вызывают тромбоцитопению и анемию (трифлуперазин), лейкопению и гемолитическую анемию (хлорпротиксен). Хлорпромазин повышает свертываемость крови и развитие тромбофлебита .
Влияние на водно-солевой баланс. Нарушения водно-солевого обмена, сопровождающиеся задержкой воды в организме и развитием периферических отеков, при лечении нейролептиками отмечаются в редких случаях (хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, рисперидон). Появление отеков связано с гиперсекрецией антидиуретического гормона.
Влияние на эндокринную систему и обмен веществ. В результате блокады центральных дофаминовых рецепторов нейролептиками наблюдается, в частности, повышение в крови содержания пролактина, что способствует развитию у женщин галактореи (тиоридазин, флуфеназин, тиопроперазин, галоперидол, хлорпротиксен, сульпирид, сультоприд, рисперидон). В этом случае врачу необходимо отменить препарат, назначить другой нейролептик и бромокриптин. Кроме того, данные препараты вызывают нагрубание молочных желез, нарушение менструального цикла, что, возможно, также зависит от повышения уровня пролактина. У мужчин отмечается снижение уровня тестостерона в плазме крови, что, вероятно, способствует развитию импотенции.
Терапия большинством нейролептиков приводит к увеличению массы тела больных (тиопроперазин, хлорпротиксен, сульпирид, клозапин, сультоприд, рисперидон), вследствие снижения двигательной активности и повышения аппетита. Таким больным следует снизить дозу лекарственного средства, использовать другой нейролептик, назначить физические упражнения и употреблять низкокалорийные продукты питания. В то же время у таких препаратов, как молиндон, пимозид отсутствует влияние на вес тела.
При применении нейролептиков отмечается нарушение центральной терморегуляции, чаще проявляющееся гипертермией (трифлуоперазин, сульпирид, клозапин) и даже гипотермией. Последняя характерна для детей при назначении им больших доз галоперидола.
Влияние на половую функцию. Такие нейролептики, как галоперидол, тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид, хлорпротиксен, рисперидон вызывают расстройства половой функции (снижение либидо и потенции у мужчин), которые встречаются довольно часто. Например, при использовании фенотиазинов имеет место приапизм, требующий хирургического вмешательства. Трициклические нейролептики, как правило, нарушают эрекцию и эякуляцию. Для устранения таких побочных явлений необходимо уменьшить дозу и сменить препарат.
Влияние на кожу. Со стороны кожных покровов отмечаются различные проявления побочных эффектов, характерные практически для всех нейролептиков. Кожные реакции включают эритематозный дерматит, эксфолиативный дерматит, фоточувствительность при применении фенотиазинов. Под влиянием ультрафиолетовых лучей образуются цитотоксические фотопродукты, которые действуют на цитоплазматическую мембрану. У больных развивается фоточувствительность, которая напоминает солнечные ожоги, а у рабочих на фармацевтических предприятиях, медсестер, контактирующих с препаратами, возникает фотоконтактный дерматит и другие аллергические реакции. Хлорпромазин вызывает пигментацию кожи, так как увеличивает содержание меланина. Особенно такая характерная пигментация проявляется у женщин. Коррекция этих побочных явлений заключается в снижении дозы либо отмене нейролептика, переходе к другому препарату, назначении антигистаминных средств, защите открытых участков кожи.
Влияние на зрение. Фенотиазины и тиоксантены могут вызвать нарушение зрения, связанное с антихолинергическим действием (мидриаз, паралич аккомодации). Поэтому не следует их назначать больным с узкоугольной формой глаукомы.
После отмены препаратов отмечается ее спонтанная регрессия. Помутнение роговицы и хрусталика могут быть при применении хлорпромазина и хлорпротиксена, которые не проходят длительное время, даже после прекращения лечения.
Использованная литература:
Журнал "Психиатрия"
Тиранов А.С."Общая психиатрия"
База знаний по биологии человека.
Ковалёв В.В. "Психиатрия детского возраста".
а) Токсикокинетика нейролептиков:
- Беременность и лактация. Получены противоречивые данные по воздействию фенотиазинов при их применении в период беременности: по одним данным, прием фенотиазинов в I триместре беременности вызывал увеличение числа серьезных врожденных аномалий, по другим данным, такого увеличения не отмечалось.
Сообщалось о следующих токсических эффектах у новорожденных: беспокойстве, аномальных движениях, гипертонии и экстрапирамидном синдроме, который может сохраняться в течение 6 мес и включает тремор, гипертонию, слабость, плохое сосание и вялые примитивные рефлексы.
По-видимому, целесообразно избегать применения антипсихотических лекарств в I триместре беременности, а в дальнейшем применять их только в случае острой необходимости.
Отношение концентрации нейролептических лекарств в грудном молоке к концентрации в сыворотке равно примерно 1.
б) Взаимодействие лекарственных средств. Совокупная передозировка нейролептических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов (ТЦА) может привести к повышению концентрации ТЦА в плазме с запаздыванием внутрижелудочкового проведения, атриовентрикулярной блокадой I степени и желудочковыми аритмиями.
Отмечается повышенная частота случаев увеличения продолжительности QRS и троекратное увеличение частоты случаев удлинения интервала Q—Т.
Известные типы взаимодействия с антипсихотическими лекарствами перечислены в таблице ниже.
в) Клиническая картина отравления нейролептиками:
- Нейротоксичность. Тиоридазин. Производитель сообщил о 223 случаях острых передозировок тиоридазина. Обычная терапевтическая доза варьирует в пределах от 25 до 800 мг в день для взрослых. Для детей верхний предел — 2—4 мг/кг в день.
Передозировки варьировали от 10 мг (12-дневный младенец) до 50 мг. Наиболее часто наблюдаемые признаки и симптомы острой передозировки включают — в порядке убывания частоты — помрачение сознания, аритмии и/или электрокардиографические изменения, экстрапирамидные симптомы, состояние спутанности сознания, гипотензию, возбуждение и дыхательные расстройства.
У взрослых, проглотивших более 2 г тиоридазина, начинаются припадки. Самая низкая летальная доза — 900 мг. Смерть наступает после сердечных аритмий, остановки сердца, угнетения дыхания и аспирационной пневмонии. Известны случаи, когда пациенты выживали после приема 10 г препарата и умирали от такой невысокой дозы, как 1500 мг в день.
- Припадки. Вероятно, все нейролептические лекарства снижают порог возникновения припадков. Это становится серьезной проблемой в случаях, когда пациенты приняли сверхвысокую дозу, когда это происходит на фоне расстройств, обусловливающих предрасположенность к припадкам, когда пациенты принимают другие противосудорожные средства или когда имела место отмена седативно-снотворных средств.
- Нарушение терморегуляции. Применение антихолинергических и антигистаминных средств при гипертермических синдромах является спорным, что обусловлено их способностью изменять терморегуляторный механизм посредством ингибирования рассеяния тепла. При температуре тела выше 38 °С эти средства следует применять с крайней осторожностью.
Сообщалось о случае выздоровления после припадков, когда температура тела поднималась до 42 °С, и о наступлении смерти при температуре 43,5 °С (состояние больного было осложнено острыми лакунными синдромами, рабдомиолизом и острым тубулярным некрозом.
- Нейролептический злокачественный синдром (полное описание представлено в отдельной статье (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице сайта).
- Запоздалая дискинезия. Эта экстрапирамидная реакция — наиболее серьезный побочный эффект лечения фенотиазином и галоперидолом. Она редко сопутствует применению молиндона, связывающего сайты дофаминовых D2-рецепторов. Эта побочная реакция характеризуется перманентными дискинезиями, которые проявляются в непроизвольных и повторяющихся движениях.
Движутся мышцы лица и рта, но также конечностей и туловища. Типичными двигательными нарушениями являются причмокивание губ, выпячивание языка, жевательные движения и сдвиг челюсти, гримасничанье, мигание глаз, на-хмуривание бровей. Во сне движения прекращаются, волевые усилия заметно снижают частоту непроизвольных повторяющихся движений в затронутых группах мышц. Это расстройство поражает от 3 до 6 % амбулаторных психиатрических пациентов, которых лечат фенотиазином, и до 40 % пациентов в стационаре.
Наиболее подвержены этому расстройству, по-видимому, хронически лечащиеся пожилые женщины. Дискинезии могут проявиться в любое время в период лечения, но особенно часто при прерывании лечения, длившегося 2 года.
- Кроличий синдром. Кроличий синдром — это поздно проявляющийся, индуцированный нейролептическими средствами экстрапирамидный синдром, для которого характерны ритмичные, с интервалами 5—5,5 с непроизвольные движения ротовой и жевательной мускулатуры, которые напоминают жевательные движения кролика. Симптомы устраняются после прекращения лечения нейролептиками.
Помогают также препараты против паркинсонизма. От запоздалой дискинезии кроличий синдром отличают высокая частота периоральных движений и остутствие движений языка. Физостигмин может усилить симптомы кроличьего синдрома, но ослабить симптомы запоздалой дискинезии.
- Психоз сверхчувствительности к нейролептикам. Chouinard предложил следующие диагностические критерии для данного нарушения: минимум 3-месячное лечение пероральными нейролептическими средствами, прогрессирующее снижение реакции на нейролептические лекарства и появление психотических симптомов в течение 6 нед после резкого прекращения лечения.
Общая нейрохимическая аномальность, различающаяся только по участку действия, может объясняться сверхчувствительностью дофаминовых рецепторов, обусловливающей психоз отмены нейролептиков (мезолимбическая область головного мозга), запоздалую дискинезию (область неостриатума) и заболевание Tourette (область базальных ядер, фронтальная и область поясного пучка). Для лечения может потребоваться возобновление приема нейролептического средства, чтобы устранить появившиеся симптомы.
- Влияние на сердечно-сосудистую систему. Замедленное проведение, гипотензия и желудочковые аритмии характерны для передозировок ТЦА. Они могут также наблюдаться после приема фенотиазина. Тяжесть и распространенность этих осложнений значительно ниже после передозировок нейролептических средств.
Сообщалось, что передозировки галоперидола вызывали удлинение интервала Q—Т и представляющую угрозу для жизни желудочковую тахикардию ("пируэтное" нарушение ритма). Может потребоваться временное искусственное ускорение сердечного ритма. Пациентов, принявших сверхвысокие дозы галоперидола, следует рассматривать как больных, которым угрожают опасные для жизни сердечные аритмии, и их состояние необходимо тщательнейшим образом контролировать.
Электрофизиологические эффекты тиоридазина и других фенотиазиновых транквилизаторов подобны таковым хинидина и включают снижение максимальной степени повышения потенциала действия во время фазы 0 деполяризации, уменьшение амплитуды и продолжительности фазы 2 и удлинение фазы 3 реполяризации. Это вызывает следующие электрокардиографические изменения: удлинение интервала Q—T, уплощение или снижение зубца Т и увеличение амплитуды U.
- Подавление дыхания. Подавление дыхания, требующее интубации, отмечается редко, но одновременный прием седативно снотворных лекарственных средств и ТЦА значительно увеличивает необходимость интубации.
- Отек легких. У любого пациента, доставленного в стационар в коме и с диффузными легочными инфильтратами и имевшего доступ к подобного рода лекарствам, следует предполагать вероятность отека легких, индуцированного фенотиазином. Лечение носит поддерживающий характер.
- Влияние на глаза. Регулярное применение фенотиазина обусловливает катаракты, повреждение сетчатки и отек роговицы. У сварщиков, принимающих фенотиазины, может развиться поражение сетчатки после кратковременной (несколько минут) работы без защитных средств с ручным сварочным агрегатом.
Уровень мышечного изофермента креатининкиназы может также повыситься под воздействием внутримышечной инъекции, гиперактивности и кататонии и у соматических больных, принимающих нейролептики. Таким образом, это не является специфическим показателем НЗС. Его значение для раннего обнаружения синдрома и других форм нервно-мышечных расстройств остается невыясненным.
Симптомы развиваются быстро в течение 24—72 ч и длятся от 5 до 10 сут после прекращения перорального приема нейролептических лекарственных средств. Инъекции препарата флуфеназина пролонгированного действия могут продлить синдром до 21 сут после введения лекарства.
- Смерть. По имеющимся оценкам, смертность от НЗС варьирует от 20 до 30 %. Смерть обычно наступает через 3 дня после появления симптомов. Причиной летального исхода могут быть респираторная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, почечная недостаточность, аритмии и тромбоэмболия.
- Экстрапирамидные реакции. Симптомы, вызванные передозировкой галоперидола, начинают проявляться через 12—24 ч после приема лекарства. Клиническое улучшение отмечается через 6 сут. Наблюдался преходящий тромбоцитоз. При длительном последующем врачебном наблюдении (от 1 до 9 мес) выявляются остаточное беспокойство, агрессивность, ничем не спровоцированная ярость, возбуждение и раздражительность.
Данные о частоте экстрапирамидных симптомов и антихолинергических эффектов, вызванных нейролептическими средствами, суммированы в таблице ниже.
- Почечная дисфункция. Передозировки хлорпротиксена могут вызвать острую обратимую олигурию с острым интерстициальным нефритом или без него.
- Вернуться в оглавление раздела "Токсикология"
Возможно и необходимо выводить нейролептики из организма, если они там оказались вследствие врачебной ошибки или халатности и/или была совершена передозировка. Поверьте, всё можно исправить, пока не сгорели рецепторы.
Реамберин - 5 капельниц от 200 до 400 мл,
Гептрал таблетки - по 2 табл./день 1.5 месяца,
Тирозин, источник дофамина - по 1.5-2 гр трижды в день в течение месяца.
Вышеперечисленное принимать одновременно.
По окончании приема Тирозина подключаем к помощи мозгу нейротрофические факторы:
Цераксон - 5 мл 2 раза в день сразу после еды, курс 2 месяца.
Церебролизин - уколы внутривенно 5 мл 10 дней и 10 мл 20-30 дней.
Далее - витамины и антиоксиданты. Нобен+Нейромультивит (вместо Нейромультивит можно делать уколы В12, В1, В6 от 15 уколов каждого витамина, дозировка зависит от массы тела, от 2 мл). Продолжительность приема и дозировка согласно инструкциям.
Вслед за ними Билобил+липоевая кислота (3 табл/день 2 месяца).
Далее необходимо вернуться к приёму поддерживающих доз Цераксона - 4-5 мл раз в день сразу после еды. Также очень желательно принимать сок Алоэ вера (купить его можно в аювердических магазинах). Следите за питанием и избегайте алкоголя, он, также как и нейролептики, нейротоксичен и при регулярном потреблении вызывает атрофию мозга.
Чтобы нейролептики минимально вредили организму, то во время приема надо принимать органические сбалансированные витамины с микроэлементами в дозировке в 4-ре разы умноженной на ту, что в рекомендации к формуле.
Те же минералы выводят осколки препарата из организма. Также с целью очистить кровь надо принимать длительный курс хлорофилл, иммуномодуляторы, которые очищают лимфу, мощные антиоксиданты, формулы клетчатки, флуревиты.
Нейролептики накапливаются в мозге, печени, легких.
Надо осознать, чтобы жить полноценно важно витамины, минералы, мощные антиоксиданты принимать пожизненно. Чтобы больше не пришлось вернуться к приему нейролептиков.
После долгого приема нейролептиков "очистка организма" не нужна и не имеет смысла. Нейролептики -- это не тяжелые металлы, которые накапливаются в организме и не выводятся оттуда годами и десятилетиями. Чаще всего время, в течение которого эти препараты полностью метаболизируются и удаляются из организма -- несколько суток (у пролонгированных препаратов это время может достигать недель). А долговременные побочные эффекты, которые они вызывают, уже не связаны с наличием нейролептика в организме, а связаны с нарушением регуляции синтеза нейромедиаторов, сокращением количества рецепторов, распадом синапсов. Некоторые из этих явлений в известной степени поддаются медикаментозной коррекции, какие-то сглаживаются в процессе реабилитации, другие же -- это невосполнимая потеря. Увы, устранить эти проблемы какой-либо "детоксикацией" или "чисткой организма" не удастся, а все, кто это обещает -- не более чем шарлатаны.
Хочу также написать вариант очистки организма и психики от нейролептиков, позволяющий обойтись меньшими финансовыми затратами. А также заметить следующее: в случаях передозировок или если нейролептики применены в отношении здорового человека (человека с нормальной дофаминэргической активностью в мозге), т.е. без показаний для их применения, нейролептики могут оставаться в тканях мозга месяцами, вплоть до разблокировки нейронов внушительными интервенциями дофамина (Тирозина) или до применения дезинтоксикационных препаратов, проникающих гематоэнцефалический барьер.
Таблетки Мексидол или Цитофлавин, 5 табл. в сутки, курс 10 дней (в этот период и на протяжении всего курса нужно ежедневно пить не менее 8 стаканов воды, это не считая прочей употребляемой жидкости).
Параллельно с Мексидолом или Цитофлавином - пить настой корней одуванчика - 1 ч.л. без горки на стакан кипятка, 1 раз в день.
Помимо перечисленного принимать Никотиновую кислоту - 25 мг в день, Липоевую и Глютаминовую кислоты (по 3 табл. в день).
Через неделю после начала приёма всего перечисленного начинать вместе с тем пить Крапиву 1 ч.л. на стакан кипятка 1 раз в день и Красную щётку 1 ч.л. на стакан кипятка 2 раза в день.
Мексидол и Цитофлавин через 10 дней после начала их приёма можно отменить и заменить на Билобил, его пить по инструкции, пропить 1-2 пачки.
В этот же период начать делать уколы витаминов В12, В1, В2 - по очереди, каждый витамин - 5 уколов по 1 мл, пауза до уколов следующего витамина - дней 5. Витамин В6 не указала намеренно - он - основа для синтеза серотонина, а нам необходимо наладить прежде всего дофаминергическую активность в мозге (повышенный серотонин подавляет выработку дофамина).
Травы и аминокислоты, перечисленные выше, нужно пить в общей сложности 2 месяца.
Мексидол и Цитофлавин освободят от нейролептической закупорки и нейротоксичности ткани мозга. Одуванчик очистит от токсинов нейролептиков и оздоровит печень. Внимание, не заменяйте одуванчик на расторопшу, она спровоцирует усиление депрессивной симптоматики (стимулирует активность дофаминовых нейронов, что пагубно для психики при условиях дефицита нейромедиатора, сначала нужно очистить нейроны и повысить концентрацию дофамина в синапсах).
Крапива усилит выработку тирозина печенью. Красная щётка защитит синтезированный из тирозина дофамин от расщепления моноаминоксидазой и доставит его до дофаминовых рецепторов мозга по циркулирующей крови.
Перечисленные витамины и аминокислоты - необходимые мозгу антиоксиданты.
Здравствуйте, форумчане. Хочу рассказать о действенном и быстром способе вывода НЛ из мозга, печени, организма в целом, об эффективном лечении и укреплении повреждённых нейролептиками нейронов. Если Вам случилось получить передозировку этих психотропов или принимать их по врачебной халатности, ошибке - этот материал для вас. Это "рецепт" от моей подруги, психиатра. Сама я психолог. Так что можете этой схеме доверять. Убедительно просим не заменять препараты. К примеру, не используйте вместо Реамберина - Актовегин, а вместо Церебролизина - Кортексин. Актовегин и Кортексин могут быть опасны - в ряде случаев они сжигают нейроны, что может закончиться инвалидностью либо летальным исходом, нам лично известны такие ситуации. Кроме того, любые мощные стимулирующие ноотропы и антигипоксанты при попадании на ослабленные, закупоренные нейролептиками рецепторы могут их уничтожить гиперстимуляцией. Предложенные здесь препараты продаются без рецепта, они безопасны и практически не имеют противопоказаний, по крайней мере, в указанных случаях Каждый этап подразумевает одновременный приём указанных в нём препаратов.
Первый этап. Очищение организма и возвращение ему нейромедиаторов (дофамина и синтезируемых из него норадреналина и адреналина).
Реамберин, капельницы по 200-400 мл, 5 раз.
Гептрал, таблетки (есть и в уколах) 2 шт. в день, утром и в обед, в течение 1,5 месяцев.
Тирозин, порошок (или капсулы) 1,5 гр 3 раза в день в течение 1 месяца.
Второй этап. Вводим в мозг нейротрофические факторы, питательные и "строительные" вещества.
Цераксон, 5 мл 2 раза в день после еды в течение двух месяцев.
Церебролизин, 5-10 мл уколы внутримышечно или внутривенно струйно, желательно около 30 процедур.
Витамины В12, В1, В6 по 10-15 уколов каждого, дозировка зависит от массы тела, от 2 мл (или таблетки Нейромультивит).
Третий этап. Поддерживаем работу мозга антиоксидантами.
Нобен, по 1-2 капсулы в день, 2 месяца.
Липоевая кислота (3 табл. в день).
Сок алоэ вера (продаётся в аювердических магазинах).
Р.S. Тирозин продаётся без рецепта, в магазинах спортивного питания.
чушь пишешь, сама придумала или подсказали?))
Уколы Б-витаминов это всегда хорошо.
Нейролептики и продукты их распада выходят из организма от нескольких дней до нескольких месяцев - зависит от нейролептика, дольше всех выходит клозапин.
Нейромедиаторы после нейролептика могут придти в норму сами, а может понадобиться антидепрессант (серотониновый / норадреналиновый / дофаминовый).
Нейроны в принципе восстановить нельзя, если он погиб - его уже не будет.
Некоторые изменения тоже восстановить нельзя, например дискинезия может начаться и так и не пройти.
Не все врачи одинаково полезны.
б витамин в больших дозах как в иньекциях канцерогенен, там в 100 раз больше чем дневная доза.. и на на нервы может плохо влиять. нервы востанавливаются очень долго.
Извините, допущена мной серьёзная опечатка в строчке про витамины "В". ДО 2 мл, а не ОТ 2 мл. Перепроверила пост, больше опечаток нет. К сожалению, не редактируется написанное мной выше, поэтому пишу комментарий тут. Добавлю также, что при передозировке или ошибочном приёме противосудорожных препаратов прийти в себя поможет Милдронат , суточные дозы от 250 мг, но желательно 500 мг . Не думаю, что буду ещё отписываться в этой теме. Если у кого-то возникнут сомнения - изучайте инструкции перечисленных препаратов, отзывы о них, обращайтесь с вопросами к частным психиатрам и неврологам. Я писала о конкретной пользе применения данных препаратов - после ненадлежащего лечения нейролептиками. Не все люди, проходившие лечение нейролептиками, имеют достаточный уровень доверия психиатрам - это сложно после неудачного, а иногда и рокового опыта взаимодействия с ними. Человек может побояться обратиться к специалисту с просьбой "очистите мне мозг от нейролептиков и верните мне нормальное мироощущение". Эта схема для таких людей может стать спасением. Я точно знаю это. За опечатку ещё раз прошу прощения.
- Пол: Мужчина
- Город: Москва
Не могли бы вы указать ФИО вашей подруги и ее место работы? И свои заодно.
" I've said if Ivanka weren't my daughter perhaps I'd be dating her ". - Donald Trump
- Пол: Мужчина
- Город: СССР
Ваша подруга психиатр пробовала это уже? Темка интересная
Хочу также написать вариант очистки организма и психики от нейролептиков, позволяющий обойтись меньшими финансовыми затратами.
Таблетки Мексидол или Цитофлавин, 5 табл. в сутки, курс 10 дней (в этот период и на протяжении всего курса нужно ежедневно пить не менее 8 стаканов воды, это не считая прочей употребляемой жидкости).
Параллельно с Мексидолом или Цитофлавином - пить настой корней одуванчика - 1 ч.л. без горки на стакан кипятка, 1 раз в день.
Помимо перечисленного принимать Никотиновую кислоту - 25 мг в день, Липоевую и Глютаминовую кислоты (по 3 табл. в день).
Через неделю после начала приёма всего перечисленного начинать вместе с тем пить Крапиву 1 ч.л. на стакан кипятка 1 раз в день и Красную щётку 1 ч.л. на стакан кипятка 2 раза в день.
Мексидол и Цитофлавин через 10 дней после начала их приёма можно отменить и заменить на Билобил, его пить по инструкции, пропить 1-2 пачки.
В этот же период начать делать уколы витаминов В12, В1, В2 - по очереди, каждый витамин - 5 уколов по 1 мл, пауза до уколов следующего витамина - дней 5. Витамин В6 не указала намеренно - он - основа для синтеза серотонина, а нам необходимо наладить прежде всего дофаминергическую активность в мозге (повышенный серотонин подавляет выработку дофамина).
Травы и аминокислоты, перечисленные выше, нужно пить в общей сложности 2 месяца.
По поводу особенностей рациона с первых дней курса - ежедневно необходимо съедать около 50 гр сырой свеклы и немалое количество петрушки, пить не менее трёх сырых яиц в день - сырые яйца - это источник лецитина, строительного материала для клеток мозга (впрочем, можно купить БАД Лецитин в аптеке); и раза два в неделю нужно съедать качественный сладкий молочный шоколад - шоколад стимулирует выработку дофамина, и глюкоза - энергия для клеток мозга. Отмечу отдельно, что в ажной частью работы перечисленных выше препаратов является их действие по повышению потребления клетками мозга глюкозы. Поэтому её нехватку в организме необходимо предотвратить. Для этого достаточно пить в день 2-3 таблетки глюкозы по 500 мг.
Мексидол и Цитофлавин освободят от нейролептической закупорки и нейротоксичности ткани мозга. Одуванчик очистит от токсинов нейролептиков и оздоровит печень. Внимание, не заменяйте одуванчик на расторопшу, она спровоцирует усиление депрессивной симптоматики (стимулирует активность дофаминовых нейронов, что пагубно для психики при условиях дефицита нейромедиатора, сначала нужно очистить нейроны и повысить концентрацию дофамина в синапсах).
Крапива усилит выработку тирозина печенью. Красная щётка защитит синтезированный из тирозина дофамин от расщепления моноаминоксидазой и доставит его до дофаминовых рецепторов мозга по циркулирующей крови.
Перечисленные витамины и аминокислоты - необходимые мозгу антиоксиданты.
- Пол: Мужчина
- Город: Елабуга
- Интересы: Резьба по дереву, спортивная ходьба, метаболизм нейротрансмиттеров в головном мозге с учётом современных реалий.
- Пол: Женщина
- Город: Воронеж
- Интересы: жить люблю
Хочу также написать вариант очистки организма и психики от нейролептиков, позволяющий обойтись меньшими финансовыми затратами.
Таблетки Мексидол или Цитофлавин, 5 табл. в сутки, курс 10 дней (в этот период и на протяжении всего курса нужно ежедневно пить не менее 8 стаканов воды, это не считая прочей употребляемой жидкости).
Параллельно с Мексидолом или Цитофлавином - пить настой корней одуванчика - 1 ч.л. без горки на стакан кипятка, 1 раз в день.
Помимо перечисленного принимать Никотиновую кислоту - 25 мг в день, Липоевую и Глютаминовую кислоты (по 3 табл. в день).
Через неделю после начала приёма всего перечисленного начинать вместе с тем пить Крапиву 1 ч.л. на стакан кипятка 1 раз в день и Красную щётку 1 ч.л. на стакан кипятка 2 раза в день.
Мексидол и Цитофлавин через 10 дней после начала их приёма можно отменить и заменить на Билобил, его пить по инструкции, пропить 1-2 пачки.
В этот же период начать делать уколы витаминов В12, В1, В2 - по очереди, каждый витамин - 5 уколов по 1 мл, пауза до уколов следующего витамина - дней 5. Витамин В6 не указала намеренно - он - основа для синтеза серотонина, а нам необходимо наладить прежде всего дофаминергическую активность в мозге (повышенный серотонин подавляет выработку дофамина).
Травы и аминокислоты, перечисленные выше, нужно пить в общей сложности 2 месяца.
По поводу особенностей рациона с первых дней курса - ежедневно необходимо съедать около 50 гр сырой свеклы и немалое количество петрушки, пить не менее трёх сырых яиц в день - сырые яйца - это источник лецитина, строительного материала для клеток мозга (впрочем, можно купить БАД Лецитин в аптеке); и раза два в неделю нужно съедать качественный сладкий молочный шоколад - шоколад стимулирует выработку дофамина, и глюкоза - энергия для клеток мозга. Отмечу отдельно, что в ажной частью работы перечисленных выше препаратов является их действие по повышению потребления клетками мозга глюкозы. Поэтому её нехватку в организме необходимо предотвратить. Для этого достаточно пить в день 2-3 таблетки глюкозы по 500 мг.
Мексидол и Цитофлавин освободят от нейролептической закупорки и нейротоксичности ткани мозга. Одуванчик очистит от токсинов нейролептиков и оздоровит печень. Внимание, не заменяйте одуванчик на расторопшу, она спровоцирует усиление депрессивной симптоматики (стимулирует активность дофаминовых нейронов, что пагубно для психики при условиях дефицита нейромедиатора, сначала нужно очистить нейроны и повысить концентрацию дофамина в синапсах).
Крапива усилит выработку тирозина печенью. Красная щётка защитит синтезированный из тирозина дофамин от расщепления моноаминоксидазой и доставит его до дофаминовых рецепторов мозга по циркулирующей крови.
Перечисленные витамины и аминокислоты - необходимые мозгу антиоксиданты.
Кристина, можно этот способ описать поэтапно, как первый вы описали? т.е. сколько времени что принимать, Очень буду вам благодарна.
Читайте также: