Учет травм и отравлений

Инструкция Минздрава РФ по составлению отчетной формы N 57
"Сведения о травмах и отравлениях" от 18 сентября 1997 г. N 08-97
(утв. приказом Минздрава РФ от 27 июня 1997 г. N 192)

Инструкцией N 06-23/7-20 по составлению отчетной формы "Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других воздействиях внешних причин" от 15 декабря 1999 г. настоящая инструкция признана утратившей силу

Отчет составляется всеми лечебно-профилактическими учреждениями, подразделениями системы Минздрава России, оказывающими медицинскую помощь при травмах и отравлениях, на основании следующих учетных форм:

- "Сводной ведомости учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений, травм" (форма N 071-/у),

- 025-2/у "Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов",

- 025-6/у-89, 025-7/у-89, 025-10/1-97 - талон амбулаторного пациента,

- 025-8/у-95 "Единый талон амбулаторного пациента",

- 001/1 "Журнал приема больных и отказов в госпитализации",

- 074/у "Журнал регистрации амбулаторных больных",

- 106/у "Врачебное свидетельство о смерти",

- 106-1/у "Фельдшерская справка о смерти".

Приказом Минздрава РФ от 7 августа 1998 г. N 241 формы N 106/у и 106-1/у отменены с 1 января 1999 года

Строки с 1-й по 36-ю включают распределенные по полу сведения о травмах, отравлениям и несчастных случаях в соответствии с шифрами Международной классификацией болезней, травм и причин смерти, принятой в стране (в форме N 57, утвержденной приказом Минздрава России N 192 от 27.06.97 указаны шифры заболеваний по МКБ-IX).

В строках 1 и 2 показывается общее число травм, отравлений и несчастных случаев, перечисленных с 3-й по 36-ю строках отчета.

Строки 3 и 4 включают сведения о переломах костей черепа (800-804), переломах позвоночника и костей туловища (805-809).

Строки 5 и 6 включают сведений об открытых и закрытых переломах костей верхней конечности (ш.810-819), в т.ч. множественные переломы с поражением обеих верхних конечностей или верхней конечности в сочетании с переломами ребер и грудины.

Строки 7 и 8 включают сведения об открытых и закрытых переломах костей нижней конечности (ш.820-829), в т.ч. множественные переломы обеих нижних конечностей, нижней конечности в сочетании с переломами верхней конечности и одной или обеих нижних конечностей в сочетании с переломами ребра (ер) и грудины.

Строки 9 и 10 включают сведения о вывихах (ш.830-839), в т.ч. смещение, подвывих, закрытый, полный, частичный, неосложненный, инфицированный, открытый, с инородным телом, т.е. различные простые и сложные вывихи. В этих же строках показываются растяжения и деформации суставов и прилегающих мышц (ш.840-848). В эту рубрику включаются отрыв, гемартроз, разрыв, растяжение, чрезмерное натяжение, деформация, надрыв суставной капсулы, связки, мышцы, сухожилия, однако разрыв сухожилия при открытых ранах относится к шифрам 880-884, 890-894 и включается в строки 15 и 16.

В строки 11 и 12 включены сведения о внутричерепных травмах, за исключением травм с переломом черепа (ш.850-854). В эти строки включаются внутричерепные травмы без упоминания об открытой внутричерепной ране или с открытой внутричерепной раной. При этом исключаются повреждение нерва, открытая рана головы без внутричерепной травмы.

Строки 13 и 14 показывают сведения о травмах внутренних органов, грудной полости, брюшной полости и таза (ш.860-869). В эти рубрики включены раздавливание, размозжение, гематома, разрыв, надрыв, травма от сотрясения (кроме церебральной), кровоподтеки различных внутренних органов.

В строках 15 и 16 показываются сведения от открытых ранах головы, шеи и туловища (870-879), открытых ранах верхней конечности (880-887) и открытых ранах нижней конечности (890-897), повреждениях кровеносных сосудов как вторичные по отношению к другим повреждениям, например, перелому или открытой ране (900-904). Сюда включаются артериальные гематомы, отрыв, разрез, разрыв, прорыв, травматическая аневризма или свищ (артерио-венозный).

В строках 17 и 18 показываются отдаленные последствия травм: костно-мышечной и соединительной тканей, кожи и подкожной клетчатки, нервной системы и других, а также последствия неуточненных травм (грудной клетки, органов брюшной полости, повреждений кровеносных сосудов головы, шеи и конечностей). В эти же строки входят отдаленные последствия отравлений лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, воздействия токсических веществ, используемых в немедицинских целях, отдаленные последствия облучения, отдаленные последствия осложнений хирургических и терапевтических процедур и др. внешних причин. Эти рубрики следует использовать для обозначения отдаленных последствий тех состояний, которые указаны в рубриках 800-999 и являются причиной этих отдаленных последствий. Понятие "отдаленные последствия" включает остаточные явления или состояния, сохраняющиеся в течение года или более с момента возникновения острой травмы.

В строках 19 и 20 показываются сведения о поверхностных травмах, включая инородное тело (заноза) без обширной открытой раны, как инфицированной, так и неинфицированной (ш.910-919).

В строки 21-22 включаются ушибы без повреждения кожных покровов, в т.ч. кровоподтек, гематома (без перелома или открытой раны, ш.920-924) и размозжения, раздавливания (ш.925-929).

В строки 23 и 24 включаются последствия проникновения инородных тел через естественные отверстия организма (ш.930-939): в наружной части глаза, в ухе, в носу, в глотке, гортани и др.

В строки 25 и 26 включаются ожоги (ш.940-949), вызванные: электронагревательными приборами, электрическим током, пламенем, горячими предметами, молнией, радиацией, химическими ожогами (наружные и внутренние), обвариванием.

В строки 27 и 28 включены сведения о травмах нервов и спинного мозга (ш.950-957): рассечение нерва, нарушение целостности, травматическая неврома.

В строки 29 и 30 включены отдельные осложнения травм: эмболии (воздушная, жировая), травматический шок, травматическая анурия, ишемическая контрактура Фолькмана, травматическая подкожная эмфизема и другие неуточненные травмы (ш.958-959).

В строки 31 и 32 включены отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами (ш.960-979). Эти рубрики используются при передозировке веществ, а также выдаче (приеме) по ошибке другого вещества. В эти же строки включены токсические действия веществ преимущественно немедицинского назначения (980-989).

В строки 33 и 34 включены другие и неуточненные воздействия внешних причин (ш.990-995): радиации, низких и высоких температур, воздействия атмосферного давления, смертельное и несмертельное воздействие электрического тока, поражение молнией, утопление и несмертельное погружение в воду, асфиксия и странгуляция, анафилактический шок, шок, вызванный анестезией, и др.

В строки 35 и 36 включены осложнения, вызванные хирургическим и терапевтическим вмешательством, не классифицируемые в других рубриках (ш.996-999): характерные для некоторых уточненных процедур (анастомоз, пересаженная ткань, имплантат, трансплантат, связанные с внутренними ортопедическими устройствами, в т.ч. с пересадкой кости, хряща или сухожилия, внутренним (фиксирующим) приспособлением, таким, как гвоздь, пластинка, стержень и др. В эти же строки включаются инфекция и воспалительные реакции, вызванные внутренним протезным устройством, имплантатом и трансплантатом, а также осложнения со стороны сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и др.

В графах отчета сведения о травмах и отравлениях распределяются в следующем порядке: у взрослых и подростков (15-17 лет включительно) - в графах с 5-й по 14-ю, как связанные с производством (гр.5-9), так и непроизводственные (гр.10-14), в том числе по пути на работу и с работы, а также у детей (1-14 лет включительно) - в графах с 16-й по 21-ю.

В графу 15 - "Итого" - проставляется сумма граф с 5-й по 14-ю - травмы и отравления у взрослых и подростков, связанные и несвязанные с производством, в графу 22 - "Итого" - сумма граф с 16-й по 22-ю - травмы и отравления у детей. В графу 23 - "Всего" - включаются все травмы и отравления у взрослых и подростков (гр.15) и у детей (гр.22), т.е. сумма граф 15 и 22.

В графу с 5-й по 9-ю включаются сведения о травмах и отравлениях, связанных с производством. К производственным относятся травмы, отравления и несчастные случаи, возникающие в процессе выполнения пострадавшим обязанностей, предусмотренных правилами и внутреннего распорядка каждого предприятия, учреждения, организации, независимо от формы собственности.

В графу 5 - "в промышленности" - включаются сведения о промышленных травмах. К промышленным относятся травмы и отравления, которые возникли у пострадавшего в процессе выполнения им тех или иных производственных обязанностей на любом промышленном предприятии.

В графу 6 - "в сельском хозяйстве" - включаются сельскохозяйственные травмы, отравления и несчастные случаи, полученные при выполнении производственных обязанностей в сельскохозяйственном производстве. Травмы, связанные с работой на приусадебном участке, в эту графу не включаются, они должны быть показаны в графе 10 - "бытовые".

В графу 7 - "на строительстве" - включаются сведения о травмах, связанных со строительными работами, т.е. о тех травмах и отравлениях на строительстве, которые возникают у работающих на строительстве государственных, кооперативных, общественных объектов различного назначения (здания, сооружения, дороги, мосты и пр.). При этом повреждения при строительстве объектов личного пользования, а также для другого частного лица в указанную группу не включаются, за исключением тех случаев, когда работа выполнялась по нарядам организаций, учреждений или предприятий.

В графу 8 - "дорожные и недорожные мототранспортные" - включаются сведения о дорожных и недорожных (проселок в сельской местности) травмах, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий.

К мототранспортным травмам относятся травмы и отравления, связанные с моторным средством передвижения, возникающие у лиц, профессия которых связана с работой на транспорте при выполнении ими служебных обязанностей, а также у пострадавших, использующих транспорт в качестве пассажиров, по заданию организации, учреждения, предприятия. Мототранспортное средство - любое устройство (автомобиль (любого типа), автобус, мотоцикл, велосипед, мопед, мотороллер, троллейбус, грузовая машина, автофургон), которое приводится в движение механической или электрической энергией и при помощи которого любое лицо или груз могут быть перевезены или отбуксированы по дороге. Любое приспособление, такое, как трейлер, прицеп, фургон и т.д., буксируемое мототранспортным средством, рассматривается как составная часть последнего. Исключены: машины и механизмы, используемые только для транспортировки людей или материалов внутри зданий или служб, а также средства, движущиеся по рельсам.

Травмы, полученные в результате связанных с сельскохозяйственными и строительными машинами (тракторы, краны, бульдозеры), рассматриваются как дорожно-мототранспортные только тогда, когда эти машины движутся своим ходом по дороге (проселку), в противном случае они считаются непроизводственными и включаются в графу 12.

В графу 9 - "прочие" - включаются сведения о травмах, полученных в результате несчастных случаев на железнодорожном, водном, воздушном и др. транспорте - "прочие", а также травмы, полученные работниками других отраслей народного хозяйства: связь, торговля, общественное питание, коммунальное хозяйство, бытовое обслуживание и другие.

В графы 10 и 16 - "бытовые травмы и отравления" (у взрослых и детей соответственно) включаются сведения о травмах и отравлениях, полученных в быту, т.е. в повседневной жизни людей: в доме, квартире, кабинете, офисе, на лестничной клетке, подъезде дома. Сюда также включаются различного рода насильственные и ненасильственные криминальные повреждения при самоубийстве и попытке к самоубийству; самоповреждения, уточненные как преднамеренные; причиненные другим лицом с целью нанесения увечья или убийства с помощью любых средств. В число бытовых повреждений включаются травмы в результате действий, предусмотренных законом, нанесенные представителями закона, в т.ч. военнослужащими, при исполнении служебных обязанностей, при аресте или попытке ареста правонарушенителей, поддержании или восстановлении порядка и др.

В графах 11 и 17 - "уличные" (у взрослых и детей соответственно) - показываются сведения о повреждениях, возникших: на тротуаре улицы, открытых общественных местах, в том числе у подъезда дома, т.е. в пространстве (месте) вне жилых помещений, между двумя рядами домов для прохода, но не проезжей части улицы.

В графах 12 и 18 - "дорожные и недорожные мототранспортные" - включаются сведения о мототранспортных травмах, полученных на дороге (шоссе, улице, проселке). К этому виду несчастных случаев относятся случаи вне связи с непосредственной производственной деятельностью пострадавшего, у лиц, находящихся в транспортном средстве (водитель и пассажир) и на дороге (пешеход). В эти графы включаются травмы, полученные во время транспортировки, но не имеющие отношения к риску, связанному с пребыванием на данном транспортном средстве (драка, стихийное бедствие и т.п.), а также во время технического обслуживания, ремонта транспортного оборудования или средства передвижения, не находящегося в движении.

В графы 13 и 20 - "спортивные" (у взрослых и детей соответственно) - включаются травмы, полученные в результате организованных занятий спортом (плановые групповые или индивидуальные занятия на стадионе, в спортивной секции, на спортивной площадке под наблюдением преподавателя или тренера).

В графу 19 - "школьные" - относятся травмы, полученные детьми в период нахождения в школе: на перемене, уроке, в учебных мастерских, на занятиях физкультурой, на пришкольном участке.

В графы 9 и 21 - "прочие" - входят повреждения без уточнения их случайного или преднамеренного характера. Сумма граф 15 и 22 - "Итого" - должна равняться графе 23 "Всего" по всем строкам.

Сумма строк 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35 должна равняться строке 1 "Всего" по всем графам таблицы;

Сумма строк 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36 должна равняться строке 2 "Всего" по всем графам таблицы;

Сумма строк 1 и 2 по графе 23 "Всего" данной отчетной формы должна равняться сумме строк 18.0 таб.1000 + стр.18.0 таб. 2000 + стр.18.0 таб. 3000 формы N 12 "Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания данного учреждения".

Сумма строк 1 и 2 по графе 15 "Итого" у взрослых и подростков данной отчетной формы должна быть равна сумме строк 18.0, таб. 2000 и 18.0 таб. 3000 отчетной формы N 12.

Сумма строк 1 и 2 по графе 22 "Итого" у детей данной отчетной формы должна быть равна строке 18.0 таб. 1000 отчетной формы N 12.

Инструкция подготовлена Отделом статистики и информатики Минздрава России и научно-организационным отделом ЦНИИ травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова.

Начальник отдела
медицинской статистики и
информатики

Первый заместитель министра
здравоохранения
Российской Федерации

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Инструкция Минздрава РФ по составлению отчетной формы N 57 "Сведения о травмах и отравлениях"

Текст инструкции опубликован в "Медицинской газете" N 95 от 5 декабря 1997 г.

Производственный травматизм и профессиональные заболевания – это сложные многофакторные явления, обусловленные действием на человека в процессе его трудовой деятельности опасных и вредных факторов.

Производственные травмы по характеру повреждений разделяются на следующие группы:

механические (ушибы, порезы, разрывы тканей, переломы, и т. д.);

термические (тепловые удары, ожоги, обморожение);

химические (ожоги, острое отравление);

электрические (ожоги, разрыв тканей и т. д.);

лучевые (повреждение тканей, нарушение деятельности кроветворной системы);

комбинированные (различные последствия одновременного воздействия нескольких факторов).

Следствием травмы может быть временная или постоянная потеря трудоспособности, смертельный исход.

Под термином несчастный случай на производстве понимают случай, в результате которого произошло воздействие на работающего опасного производственного фактора при выполнении им своих обязанностей или заданий руководителя работы (учителя).

Несчастные случаи разделяют на индивидуальные и групповые (при травмировании одновременно двух и более человек).

Все несчастные случаи, в результате которых наступает длительная временная потеря трудоспособности или смерть, в зависимости от места и обстоятельств, при которых они произошли, делят на несчастные случаи, связанные с трудовой деятельностью (которые в свою очередь делятся несчастные случаи на производстве и вне производства), и несчастные случаи в быту.

Расследование несчастных случаев на производстве.

Основными целями расследования несчастных случаев являются:

установление причин несчастного случая и определение мер по экстренному устранению причин травмирования;

установление должностных и иных лиц, виновных в нарушениях, нарушениях, которые привели к несчастному случаю;

определение, какие требования норм и правил были нарушены;

привлечение виновных лиц к ответственности на основании законодательства и иных нормативных правовых актов.

Обстоятельства, причины и последствия каждого несчастного случая, как правило, различны, но они должны быть достоверно установлены для объективной оценки всех сторон произошедшего несчастного случая.

Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, произошедшие при выполнении работником своих трудовых обязанностей (работ) на территории организации или вне ее, а также во время следования к месту работы или с работы на транспорте, предоставленном организацией.

При несчастных случаях, указанных выше, работодатель (его представитель) обязан:

немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия);

немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в Трудовом Кодексе, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего;

принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.

Для расследования несчастного случая работодатель (его представитель) незамедлительно образует комиссию в составе не менее трех человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представители работодателя, представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников, уполномоченный по охране труда.

Каждый пострадавший, а также его законный представитель или иное доверенное лицо имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая, происшедшего с пострадавшим.

Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней. Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней.

На основании собранных материалов расследования комиссия (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование несчастного случая) устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая, а также лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, вырабатывает предложения по устранению выявленных нарушений, причин несчастного случая и предупреждению аналогичных несчастных случаев, определяет, были ли действия (бездействие) пострадавшего в момент несчастного случая обусловлены трудовыми отношениями с работодателем либо участием в его производственной деятельности, в необходимых случаях решает вопрос о том, каким работодателем осуществляется учет несчастного случая, квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.

Несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Если при расследовании несчастного случая с застрахованным установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного в процентах.

По каждому несчастному случаю, квалифицированному по результатам расследования как несчастный случай на производстве и повлекшему за собой необходимость перевода пострадавшего в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, на другую работу, потерю им трудоспособности на срок не менее одного дня либо смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном случае на производстве по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государственном языке республики, входящей в состав Российской Федерации.

В акте о несчастном случае на производстве должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, а также указаны лица, допустившие нарушения требований охраны труда. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению вреда или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в акте указывается степень вины застрахованного в процентах, установленная по результатам расследования несчастного случая на производстве.

По окончании периода временной нетрудоспособности пострадавшего работодатель (его представитель) обязан направить в соответствующую государственную инспекцию труда, а в необходимых случаях - в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, сообщение по установленной форме о последствиях несчастного случая на производстве и мерах, принятых в целях предупреждения несчастных случаев на производстве.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Профилактика травматизма невозможна без его правильного учета. Данные о травматизме на промышленном и сельскохозяйственном предприятии можно получить из официальных форм учетной и отчетной документации.

Форма №16 (3-1), утвержденная ВЦСПС 06.06.73 г., составляется по листкам нетрудоспособности и отражает число календарных дней временной нетрудоспособности. Этот документ подается ежеквартально и подписывается председателем местного комитета профсоюза и врачом, ответственным за шифровку больничных листков и составление отчета. По отчету можно определить удельный вес травм среди общей заболеваемости сотрудников предприятия, а также показатели случаев травм на 100 работающих, число дней нетрудоспособности на 100 работающих и среднюю длительность трудоспособности по определенному виду повреждения.

В медицинских учреждениях для анализа травматизма по полу, возрасту, профессиям используют:

– статистические талоны (форма № 025-2/У, утвержденная приказом МЗ СССР № 1030 от 04.10.80 г. (или форма № 25-В)), которые заполняются в амбулаторно-поликлинических учреждениях при каждом случае травмы. Они содержат заключительный диагноз, позволяющий анализировать травмы по локализации и некоторым особенностям повреждений;

– статистические отчеты амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих травматологическую помощь. В них вносятся сведения о числе травм за отчетный период у взрослых, подростков и детей по различным нозологическим формам и видам травматизма;

– медицинские карты амбулаторного больного (содержат несколько больший объем информации о характере травмы);

– медицинские карты стационарного больного (если больной был госпитализирован);

– статистические карты выбывшего из стационара;

– книги записи амбулаторных больных (на здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, в приемных отделениях больниц в них вносится информация о травмах);

– книги записи вызовов (при вызове бригады скорой медицинской помощи);

– талоны к сопроводительному листу при госпитализации больных (которые доставлены бригадой скорой медицинской помощи).

Для анализа данных о травмах применяют монографический, топографический, статистический и групповой методы.

Монографический метод предусматривает многосторонний анализ причин травматизма непосредственно на рабочих местах. При этом изучают организацию и условия труда, состояние оборудования, инвентаря, инструментов. Этот метод эффективен при анализе состояния охраны труда.

Топографический метод анализа позволяет установить место наиболее частых случаев травматизма. Для этого на плане-схеме предприятия, где обозначены рабочие места и оборудование, отмечают количество несчастных случаев за анализируемый период. Это позволяет уделить больше внимания улучшению условий труда на рабочих местах, где наиболее часто происходят несчастные случаи.

Статистический метод анализа основан на изучении и статистической обработке информации о случаях производственного травматизма с последующим расчетом статистических показателей. При этом используются в основном коэффициенты частоты и тяжести травматизма, а также показатель числа дней нетрудоспособности на 100 или 1000 работающих.

Коэффициент частоты травм (Кч) определяет число несчастных случаев на 100 или 1000 работающих за отчетный период и рассчитывается по формуле:

Кч = (Нс / Ср) × 100,

где Нс – общее число принятых к учету несчастных случаев за отчетный период; Ср – среднесписочное число работающих на предприятии за отчетный период.

Данный коэффициент характеризует качество работы по предупреждению несчастных случаев, проводимой администрацией предприятия совместно с отделом техники безопасности, общественными организациями и медицинскими работниками.

Подобным образом определяется и коэффициент числа дней нетрудоспособности (Кдн) на 100 или 1000 работающих:

Кдн = (Дн / Ср) × 100,

где Дн – число дней нетрудоспособности из-за несчастных случаев; Ср – среднесписочное число работающих на предприятии за отчетный период.

Этот показатель в основном экономический и характеризует потери рабочей силы из-за травмы и размеры выплат по социальному страхованию. Он зависит как от организации работы по предупреждению несчастных случаев, так и от качества первой медицинской помощи и лечения пострадавшего.

Коэффициент тяжести травматизма (Кт) показывает среднее количество дней нетрудоспособности, приходящееся на один несчастный случай за отчетный период и определяется по формуле:

где Дн – общее количество дней нетрудоспособности из-за несчастных случаев; Нс – количество несчастных случаев за отчетный период.

Данный коэффициент можно рассматривать как качественный показатель работы лечебных учреждений по оказанию первой помощи и лечению пострадавших.

При оценке профилактической работы по травматизму на любом предприятии правильные выводы можно сделать лишь при комплексном анализе всех 3 показателей. Следует отметить, что администрацией и профсоюзными органами обычно учитываются только те несчастные случаи, которые сопряжены с потерей трудоспособности не менее, чем в течение одного рабочего дня. В официальные отчеты обычно не включаются случаи повреждения без потери трудоспособности, которые также нуждаются в изучении, поскольку анализ так называемого мелкого травматизма позволяет выявить организационно-технические или санитарно-гигиенические причины более серьезных травм.

Групповой метод – это исследование влияния на условия труда факторов отдельных групп, по которым объединены несчастные случаи. По сути он является дальнейшим развитием статистического метода, его задача – из большого числа факторов, оказывающих воздействие на безопасность труда, выделить наиболее существенные факторы и их сочетания.

Для ускорения анализа данных о травмах и оперативного контроля за травматизмом на крупных промышленных и сельскохозяйственных предприятиях в последнее десятилетие используют компьютеризированные системы учета и анализа травматизма.

Борьба с производственным травматизмом осуществляется путем:

1) комплексной профилактики травматизма, которая предусматривает предупреждение несчастных случаев (собственно профилактика) с помощью инженерно-технических сил и средств.

2) лечения полученных травм с правильной организацией травматологической помощи непосредственно на предприятии и обеспечения пострадавших специализированной травматологической помощью. В процессе адекватного лечения фактически осуществляется профилактика осложнений уже полученных травм (т. е. медицинская профилактика травматизма).

В основе комплексной профилактики травматизма лежит изучение причин, обстоятельств и условий возникновения травм путем расследования каждого несчастного случая на месте происшествия. Обычно такое расследование ведется при регистрации травм и позволяет со значительной долей точности установить истинную причину травмы. Следует подчеркнуть, что медицинский работник, оказывающий первую помощь пострадавшему, зачастую имеет возможность лучше, чем кто бы то ни было, установить истинную причину происшедшей травмы.

На основании изучения причин травматизма администрацией предприятий, профсоюзными органами и медицинскими работниками на каждом производстве разрабатывается единый комплексный план улучшения условий, охраны труда и санитарно-оздоровительных мероприятий, направленных в числе прочего и на снижение травматизма.

Основная работа по предупреждению травматизма лежит на администрации предприятий и службе охраны труда. Они проводят:

– инструктаж по технике безопасности (вводный, на рабочем месте, периодический, внеплановый, текущий), а также обучение работников технике безопасности;

– оперативный контроль за исправностью оборудования, обеспечения работников индивидуальными защитными средствами и спецзащитой;

– контроль за выполнением трудового законодательства, инструкций и положений по технике безопасности;

– проведение дней охраны труда и общественных смотров по технике безопасности на предприятиях и стройках;

– выполнение соглашения с профсоюзной организацией по охране труда.

Непосредственным организатором мероприятий по технике безопасности в цехе, у станка, у рабочего места являются начальник цеха, бригадир и т. д. Профсоюзная организация, имеющая специальную техническую инспекцию, наделенную определенными правами и полномочиями, также участвует в этом процессе.

Меры профилактики травматизма на производстве.

1. Организационные меры:

– воспитание у каждого работника чувства высокой ответственности за личную и коллективную безопасность;

– неукоснительное выполнение правил техники безопасности;

– соблюдение трудовой и производственной дисциплины;

– внедрение новых рациональных методов труда;

– снабжение индивидуальными защитными приспособлениями.

– внедрение комплексной механизации и автоматизации работ;

– создание безопасной техники;

– внедрение новых передовых технологий производства, совершенствование действующих технологических процессов.

3. Санитарно-гигиенические меры (создание нормальных метеорологических условий на рабочих местах и в помещениях):

– установка эффективной вентиляции и отопления;

– снижение уровней шума и вибрации;

– адекватное освещение помещений;

– систематический контроль за содержанием вредных веществ в воздухе.

4. Экономические меры включают планирование, финансирование и освоение средств, выделенных для выполнения мероприятий по охране труда.

5. К правовым относят меры, регламентирующие обязанности и ответственность руководящих, инженерно-технических работников, рабочих и служащих за строгое соблюдение действующих норм и требований по охране труда.

Большое значение в профилактике травматизма придается Центрам гигиены и эпидемиологии, здравпунктам заводов и медико-санитарным частям предприятий.

Медицинские аспекты профилактики травматизма включают:

– научный анализ различных видов травматизма;

– разработку мер его профилактики;

– изучение особенностей частных видов травм и обстоятельств их возникновения;

– рекомендации по их предупреждению;

– совершенствование медицинской помощи пострадавшим;

– обучение населения приемам оказания первой медицинской помощи;

– выполнение предварительных и периодических профилактических осмотров (например, предрейсовых и комплексных осмотров водителей транспорта);

– осуществление профотбора, профориентации и диспансеризации трудящихся;

– проведение под руководством Союза обществ Красного Креста и Красного полумесяца сан.-просвет. работы: лекций, бесед, оформление сан. бюллетеней.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Читайте также: