Активированный уголь при описторхозе

Одним из распространенных инфекционных заболеваний человека является описторхоз. Это вид инвазии, вызванный кошачьей двуусткой – печеночным сосальщиком небольшого размера. Паразит был открыт в 19 веке в России профессором Виноградовым.

Описторхоз – гельминтозное поражение печени, желудка, желчных внутри почечных протоков и желчного пузыря. Инфекция встречается в Азии, Европе и районах Сибири. Тюменская, Омская, Красноярская, Иркутская, Кемеровская области и Алтайский край имеют высокие показатели заболеваемости.

При отсутствии диагностики заражение может длиться до 30 лет. Именно поэтому своевременное лечение описторхоза так важно для человека.

Описание заболевания

Паразит имеет первичных и вторичных хозяев. К первой группе относятся моллюски, проживающие в пресной воде: улитки, мидии, прудовики, а также карповые рыбы. Попадая в их организм, сосальщик вызывает метаморфозные изменения в клеточном строении, среде обитания.

Попав в мышцы и подкожную клетчатку моллюска, двуустка превращается в церкарию – личинку, которая может свободно плавать в воде. У паразита появляется хвост и половые органы. Покинув тело хозяина, личинка становится адолескарией. На этой стадии своего развития паразит ведет неподвижный образ жизни, прикрепившись к водорослям своей оболочкой (цистой).

Адолескария вместе с водой проникает в желудок рыбы и крупного рогатого скота. Именно на этом этапе происходит их инфицирование. Заражение человека возможно при употреблении жареной, сухой, соленой рыбы и мяса без термической обработки.

Желудочный сок растворяет цисту и паразит проникает в кишечник человека. Поджелудочная железа, печень и желчный пузырь являются конечными пунктами его передвижений. Через полторы недели двуустка откладывает первые яйца.

Негативное влияние гельминта на работу внутренних органов:

• 
  передвигаясь по стенкам желчных протоков, двуустки защемляют слизистые оболочки, нарушая кровоток и разрывая ткани;
• движение желчи замедляется либо полностью прекращается из-за скопления гельминтов и их яиц (в результате в проходах образуются кисты);
• желчные застои опасны инфекционным воспалением протоков – холангитом;
• двуустки выделяют в человеческий организм продукты своего внутреннего обмена, вызывая аллергические реакции.

Таким образом, паразит поражает ткани не только механически, но и токсически.

Принято выделять острую и хроническую стадию инфекции. Первая длится от 1 до 2 месяцев и проявляет себя аллергическими реакциями и интоксикацией. Вторая сигнализирует о поражениях внутренних органов и сохраняется многие годы.

Клиническая картина острой стадии болезни:

• 
  высокая температура;
• мышечная и суставная боль (артралгия);
• крапивница;
• головная боль;
• появление желтухи и болей в печени;
• рвота;
• вздутие живота и диарея;
• кашель;
• снижение аппетита.

Сыпь обычно поражает спину, конечности, живот и сигнализирует о нарушениях иммунной системы. При хроническом течении болезни крапивница имеет рецидивирующий характер, иногда протекает без ремиссий.

При легкой форме лихорадка не превышает 2 недель, тогда как тяжелое течение сопровождается высокой температурой до 3 недель. Часто болезнь течет скрытно, симптомы слабо выражены. Клиника обостряется при стрессах, инфекциях, оперативном вмешательстве.

Проявления хронической стадии зависят от области поражения.

Орган	Признаки поражения
Желчный пузырь и желчевыводящие пути	Дискинезия (расстройство моторики), холестаз (недостаток желчи, приводящий к плохому перевариванию пищи), холецистит (воспалительный процесс)
Печень	Внутрипеченочный холестаз, хронический гепатит, цирроз (поражение и перестройка ее тканей)
Желудок, двенадцатиперстная кишка	Изжога, язва желудка (без сезонных обострений), эрозия, диспепсия (тяжесть и боль в желудке), атрофический гастрит (уменьшение слизистой оболочки), гипертензия (повышение тонуса и возникновение судорог), дуоденит (воспаление слизистых оболочек кишечника)
Поджелудочная железа	Панкреатит (воспаление органа)
Кожные покровы	Хроническая крапивница, зуд, отек Квинке, пищевая аллергия
Нервная система	Проблемы со сном, мигрень, низкая работоспособность, слабость и повышенная утомляемость, дрожь в конечностях, вегетативный невроз (сбои в ЦНС), головокружения, депрессия

На клиническую картину описторхоза влияют индивидуальные особенности организма, интенсивность заражения, период инфицирования и своевременность терапии.

Этапы лечения описторхоза

Лечение описторхоза у взрослых проводится в несколько этапов: подготовительный, антигельминтозный и восстановительный. После диагностических процедур врач назначает индивидуальную схему лечения.

Терапия проводится амбулаторно либо в стационаре (при серьезных нарушениях внутренних органов или психических расстройствах у пациента).

Как вылечить описторхоз в домашних условиях? Перед основным лечением необходимо устранить острые симптомы аллергии, поддержать работу кишечника и снять воспаление. В этом помогут:

1. 
   Противоаллергические препараты: Тавегил, Цитрин, Супрастин, Диазолин, Эдем.
2. Антибактериальные препараты широкого действия: Хемомицин, Цефазолин, Амоксициллин, Левофлоксацин.
3. Спазмолитики: Баралгин, Но-шпа, Анальгин, Дротаверин, Дюспаталин, Бускопан.
4. Препараты желчегонного действия: Силимарин, Холивер, Уролесан, Ксилит, Аллохол, Холензим, Холосас.
5. Препараты от холестаза: Урсофальк, Гептрал, Урсосан.
6. Энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь.
7. Препараты, содержащие ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин.

Этот этап продолжается от 2 до 3 недель.

Важным шагом к устранению интоксикации станет соблюдение правильного режима питания: вареная или печеная пища, большое количество чистой воды, дробное питание.

Вывести желчь помогут каши. Нельзя употреблять жирные блюда, копчености и сладости. Восстановить иммунитет помогут соки и отвар из шиповника.

Данная стадия терапии призвана устранить основную причину болезни – паразитарную инвазию. Выбор препарата и курс лечения определяет специалист.

Общая схема лечения описторхоза медикаментами с антигельминтозным действием:

Лекарственное средство	Как лечить описторхоз	Противопоказания
Бильтрицид (таблетки по 600 мг)	Курс – 3 дня: 25 мг, на 1 кг. Веса, пить перед едой, не разжевывать	Дети до 4 лет, беременность, лактационный период, печеночная и почечная недостаточность
Немазол (жевательные таблетки по 400 мг и суспензия 100 мг в 5 мл)	1 таблетка раз в день или 20 мл готовой суспензии 2 раза в сутки. Курс – 1-2 недели	Поражения глазной сетчатки, аллергические реакции, кормление грудью
Экорсол (гранулы)	1 ст. л. гранул высыпать в ½ ст. воды и пить 3 раза в день после приема пищи не более 4 недель	Непереносимость лекарства
Популин (сироп по 75 или 200 мл)	1 ч. л. средства добавить в 0,5 ст. воды и принимать не более 3 раз в день на протяжении месяца вместе с приемом пищи	Острая форма заболеваний желудочно-кишечного тракта
Хлоксил (порошок) имеет узкий спектр действия	1 схема: на 1 кг массы берется от 0,1 до 0,15 мг средства и смешивается с ½ ст. молока и пьется каждые 10 минут 2 суток; 2 схема: 0,06 г на 1 кг – 5 суток; 3 схема: 1 кг соответствует 0,1 г лекарства (интервал между приемами 2 часа) – 3 дня	Гипертония, беременность, вирусный гепатит, болезни печени, индивидуальная непереносимость, сердечные нарушения
Празиквантел (таблетки)	Терапия составляет 1 сутки: 3 приема по 0,025 г на 1 кг интервал – 4 часа	Цистицеркоз глаз, беременность, непереносимость средства, нарушения в работе печени

Такие препараты, как Экорсол и Популин не только уничтожают паразитов, но и снижают воспаление, способствуют оттоку желчи, восстанавливают клетки печени.

Реабилитационная стадия призвана нормализовать работу органов, подвергшихся повреждению паразитами.

Чем лечить описторхоз на данном этапе:

1. Продолжать прием желчегонных средств.
2. Поддержать печень помогут гетапротекторы: Карсил, Гепабекс, Максар, Лив 52 (направлены на регенерацию клеток, восстановление структуры органа и обмена веществ).
3. Пить витамины и микроэлементы для иммунитета (А, С, В, D, цинк) либо иммуномодуляторы (Иммунал, Тимоген, Декарис). Хороший эффект оказывают комплексы витаминов: Витрум, Компливит, Дуовит и другие.

Часто специалист назначает дуоденальное зондирование. Цель процедуры: удалить из печени ненужную желчь, билирубин, холестерин, микробы и соли, устранить желчные застои. Тюбаж назначают 1 раз в сутки на протяжении 5 дней.

2 варианта зондирования:

1. Пациенту необходимо медленно выпить 0,3 л лечебной минералки без газов и лечь на правый бок, подложив на печень грелку. Лежать не более 1 часа. Манипуляция проводится в утреннее время на голодный желудок.
2. Заменить минеральную воду 20% раствором ксилита или сорбита, растворив 2 ст. л. средства в 1 стакане минералки. Можно использовать английскую соль (на 1 стакан воды 1 ч. л.) или соль барбары (на 1 стакан 2 ч.л.).

Восстановительный период длится несколько месяцев. Затем необходимо провести копроовоскопию – микроскопическое исследование каловых масс на наличие яиц паразитов. Анализ сдается не менее 3 раз каждые 10 суток для точного результата.

Эффективность терапии хорошо просматривается при проведении дуоденального зондирования. Этот анализ исследует желчь, секрет поджелудочной железы и кишечника, желудочный сок.

Основными показателями являются прозрачность содержимого, его цвет, количество, плотность, уровень холестерина, лейкоцитов, билирубина, желчных кислот и белка.

Повторного заражения помогут избежать меры профилактики: дезинфекция посуды, длительная термическая обработка рыбных продуктов, отказ от сырой рыбы, гигиена рук.

В этой статье рассмотрим такое заболевание, как описторхоз у взрослых, расскажем о симптомах и методах лечения.

Что такое описторхоз

Описторхоз (лат. opisthorchiasis) — заболевание из группы трематодозов, вызываемое паразитическими плоскими червями из рода Описторхис.

Основным из возбудителей описторхоза у людей является беличья двуустка (или описторхис виверрини).

Гельминт поражает печень, поджелудочную железу, что влечет за собой серьезные последствия, в плоть до летального исхода.

Статистика четко указывает, что две треть больны этим заболевание во всем мире.

Возникает болезнь как у взрослых, так и у детей, вследствие недостаточной термической обработки рыб, в которых паразиты обитают, впоследствии чего, паразит попадает в организм.

Как происходит заражение описторхозом

Для заражения описторхозом, человеку нужно иметь контакт с зараженными животными (кошки, собаки и пр.) или сеть зараженную паразитом рыбу.

Если продукт употребляется в сыром виде или его просто плохо термически обработали, то есть все шансы стать средой обитания для гельминтов.

Заразиться описторхозом люди могут в следующих случаях:

• если будут играться с зараженной кошкой или псом;
• употребляя различные блюда из сырой рыбы.

Сам путь заражения глистом состоит из 4 этапов. Этот процесс можно назвать непрерывной цепочкой, поскольку все происходит по кругу (см. фото ниже). К примеру, если паразит уже есть в организме человека, то вместе с калом выходят его яйца.

Эти яйца попадают в грунт, после чего оказываются в воде. После этого, яйца глистов употребляют моллюски, а уже их съедает рыба. Человек вновь вылавливает рыбу из воды и готовит. А если рыба плохо приготовлена или вовсе сырая, то глисты вновь возвращаются в человеческий организм.

Касательно вопроса, в каких сортах рыбы живет этот паразит, можно отметить следующих:

• лещ, сазан, плотва;
• семейство карповых.
• судак, окунь, щука и пр.

Стоит отметить и тот факт, что гельминты живут именно в рыбе, которая обитает в пресноводных реках. Поскольку морская вода слишком соленая, паразит крайне редко выбирает промежуточным хозяином морскую рыбу.

Признаки и симптомы описторхоза

Первые признаки описторхоза появляются только тогда, когда у зараженного человека снижается уровень защитной функции иммунитета.

Яйца этих гельминтов могут жить в организме человека до 20 лет, что говорит о возможности возникновения описторхоза в любой момент. На ранних стадиях указанного заболевания, пораженный паразитом человек сталкивается с такими симптомами:

• проявление слабости в организме;
• присутствие субфебрилитета;
• усиленное отделение пота и недомогание.

Если речь идет не о начальной стадии заболевания, а именно про острую форму описторхоза, то симптомы у человека будут сопровождаться следующими особенностями:

• регулярно присутствует боль в правом подреберье;
• боль часто отдает в живот или спину;
• проявляется бессонница и нервозность.

Описторхоз проявляет себя как в хронической, так и в острой форме. Если говорить об острой форме заболевания, то отследить ее присутствие можно по следующим признакам:

• наличие астматического бронхита;
• ощущение ломоты в теле и повышение температуры;
• появление на коже аллергических высыпаний;
• присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;
• резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция стула.

При описторхозе острой формы часто увеличивается печень, при обследовании, врача выявляет на органе небольшие язвы и ранки.

Стоит отметить, что описторхоз у женщин протекает немного иначе, чем у представителей сильного пола. Поскольку представительницы женского пола каждый месяц сталкиваются с критическими днями, присутствие паразита в организме ярко дает о себе знать именно на протяжении этого периода.

Если в печени женщины есть паразит, то менструации становятся очень болезненными, а цикл становится нестабильным. Для представительниц слабого пола, которые находятся в положении, болезнь представляет особую опасность, по причине выкидыша, а после родов у представительницы слабого пола возникают проблемы с лактацией.

Поскольку представители сильного пола переносят указанное заболевание легче, симптомы описторхоза у них протекают не так явно. Мужчина, который болеет описторхозом, может спутать эту болезнь со стандартным недомоганием со стороны пищеварительной системы.

Если в печение у взрослых мужчин присутствуют гельминты, то проявляется эта проблема за счет следующих, видимых признаков:

• наблюдается сбой пульса;
• возникают боли в сердце и тахикардия сердца;
• общая слабость;
• боль в пищеварительном тракте;
• отмечаются симптомы язвы желудка, панкреатита, цирроза печени, гастрита, желчного перитонита.

Если больной приходит к врачу вышеописанными жалобами, специалист не сразу может заподозрить факт присутствия глистов в печени пациента. Проводятся диагностические мероприятия.

Если описторхоз протекает в обычной форме или в хронической, то его не принято разделять на какие-то типы. Когда же речь идет о описторхозе острой формы, то ее разделяют на 4 класса. Каждый из этих классов имеет свои, отличительные особенности, описать которые можно следующим образом:

1. 1 класс – тифоподобное протекание заболевания (присутствие симптомов панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови до 90%);
2. 2 класс – гепатохолангетический тип (присутствие панкреатита, ноющих болей в животе, поражается печень, нарушается функция поджелудочной железы);
3. 3 класс – гастроэнтерологический (наличие энтероколита, язвы желудка, эрозивного гастрита, наблюдаются нарушения стула);
4. 4 класс – протекание с поражением дыхательных путей (присутствие бронхита астматического типа, плеврита и пневмонии).

Первоначальные симптомы заболевания всегда четко говорят о том, к какому типу острого описторхоза относится проблема конкретного пациента.

Диагностика

Диагностические исследования, которые назначаются для постановки диагноза описторхоза, должны носить исключительно комплексный подход. Для врачи проводит следующие исследования:

• внешний осмотр пациента, обязывается спросить больного о месте его проживания, употреблял ли рыбу, если да, то каким образом;
• проведение стандартного общего анализа крови;
• проведение зондирования и исследования внутренних органов больного с помощью УЗИ;
• проведение анализа кала на яйца глистов, направленного на выявления в организме человека паразитов;
• проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) или иммуноферментального анализа крови пациента.

После проведения диагностики, врач изучает результаты всех анализов и исследований, ставит пациенту точный диагноз. После постановки точного диагноза, пациенту назначается лечение.

Лечение описторхоза

Лечение такой проблемы, как описторхоз, нужно проводить независимо от того, на какой стадии она находится в настоящий момент. Чем раньше будет замечена проблема, тем быстрее можно от нее избавиться. Примерный план лечения будет выглядеть следующим образом:

• пациенту, за счет использования медикаментозных препаратов, снимают воспаление;
• если есть аллергические реакции, интоксикация, то медицинские специалисты устраняют эту проблему за счет использования противоаллергических средств;
• пациенту назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в назначенные врачом сроки;
• пациенту прописывают антибиотики, а также антигистаминные средства;
• для больного устанавливается специальная диета, которую он обязан соблюдать.

Приблизительно, срок лечения препаратам составляет около 14 дней. По истечении этого срока, больной идет на повторное обследование к врачу, который оценит результат терапии и даст рекомендации касательно того, что делать дальше.

В аптечных киосках, больные могут найти целый ряд медикаментозных средств, предназначенных для борьбы с гельминтозом.

Присутствие этих препаратов в свободной продаже не является призывом к тому, что нужно заниматься самолечением.

Поскольку процесс терапии должен проводиться комплексно, медицинский специалист будет назначать препараты из разных фармакологических групп.

Приблизительный список лекарств, которые могут быть использованы для лечения описторхоза, выглядит следующим образом:

• противопаразитарные лекарственные средства (Хлоксила, Альбендазол, Празиквантела);
• желчегонные препараты (Галстена, Но-Шпа, Бускопан, Циквалон);
• медикаменты, способствующие восстановлению и нормализации функции пищеварения (Мотилиум, Мотилак, Мезим форте);
• лекарства, предназначенные для устранения холестаза (Урсольфак, Гептрал);
• средства, используемые против аллергии (Дексаметазон, Супрастин, Тавегил);
• лекарств, используемые при интоксикации организма (Полисорб, активированный уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель, Карсил).

Схема лечения тем или иным средством для каждого пациента выбирается в индивидуальном порядке.

После проведения противопаразитарной терапии, пациенту предлагают пройти реабилитацию, которая поможет организму вернуться в свой привычный, рабочий ритм.

Профилактический период длиться на протяжении 3-4 месяц, основными его задачами являются:

• восстановление нормальной работы органов пищеварительной системы;
• полное избавление от мертвых гельминтов, которые остались в организме;
• устранение последствий жизнедеятельности гельминтов в человеческом организме.

Иногда, процесс реабилитации занимает до 6 месяцев. В процессе реабилитации, лечащий врач может назначить пациенту определенные медикаменты.

Употребление только отваров и настоев из трав могут не привести к излечению больного. Однако совместная терапия заболевания народными средствами и приемом лекарств может быть эффективной.

Наименование	Рецепт	Способ употребления
Березовый деготь с молоком	Возьмите один стакан молока и накапайте в неё 6 капель березового дегтя.	Однократно в день, за час до еды. Курс лечения — 10 дней. Рекомендуется провести 3 курса терапии с интервалом в 20 дней
Настой из травы зверобоя	Возьмите 10 грамм высушенной травы зверобоя (2 чайные ложки) и залейте стаканом кипятка, накройте и дайте настоятся в течение 30 минут, затем процедите.	Употребляйте 4-6 раз в день по 1 столовой ложке до кушанья. Терапия длится до исчезновения признаков болезни.
Порошок из гвоздики и смени льна	Возьмите 500 грамм льняного семени и 50 грамм пищевой гвоздики, затем измельчите их в кофемолке.	Порошок добавляется в еду. Суточная доза для взрослого человека — 25 гр. (1 столовая ложка). Необходимо принимать эту дозу в течение трех дней, затем сделать перерыв на три дня. Далее опять принимать три дня, затем — перерыв на три дня. И так в течение 30 дней.
Настой из осиновой коры	Возьмите 4 столовой ложки измельченной осиновой коры, поместите в металлическую посуду, залейте 0,5 литрами кипятка. Далее прокипятите на не несильном огне. Затем сцедите и охладите отвар. Храните в холодильнике не более 2-3 дней.	Употребляйте по 1-ой столовой ложке перед едой на протяжении 21-го дня.
Травяной сбор для восстановления функции печени и внутренних органов после основной терапии.	Возьмите: по 100 грамм цветков пижмы, травы зверобоя и клевера лугового; по 50 грамм травы полыни и чабреца; 20 грамм семян тыквы

Все ингредиенты измельчите и смешайте. Из полученной смеси отделите 4 столовые ложки сырья и залейте литром кипятка, дайте настоятся 3-4 часа. Затем сцедите. Принимайте по 100 грамм настоя трижды в день до кушанья. Длительность терапии — минимум 30 дней.

Осложнения

Если заниматься неэффективным самолечением или не начинать его вообще, то больного ждут последствия, такие как:

Кроме того, у больного человека будут отмечаться серьезные проблемы с аппетитом, он постоянно будет чувствовать себя уставшим.

Профилактика и рекомендации

Профилактика описторхоза не заключается только в моментах достаточной термической обработки рыбы. Она должна носить комплексный характер:

• периодический проверять своего кота или собаку у ветеринара;
• следить за качеством варки, жарки и соления рыбы;
• тщательно очищать приборы, предназначенные для разделки рыбы;
• не нарезать рыбу слишком большими кусками, чтобы можно было ее качественно термически обработать;
• нельзя пробовать сырую рыбу или кормить таким продуктом домашних животных.

Чтобы уничтожить яйца паразитов в рыбе, ее можно заморозить на 8 часов, но при этом температура должна быть не выше 40. если проводится засолка рыбного продукта в растворе, то она должна быть выполнена на протяжении 40 дней.

Варка рыбы должна проводиться минимум 3 часа (засекать время после закипания воды). Жарить рыбу обязательно нужно под крышкой, по времени это должно длиться не менее, чем треть часа.

Придерживаясь элементарных мер гигиены и приготовления речной рыбы, вероятность столкнуться с паразитами для конкретного человека значительно уменьшается. Лечить описторхоз самостоятельно не рекомендуется, поскольку это может значительно усугубить ситуацию.

При выявлении симптомов болезни, человеку стоит обратиться за помощью к врачу и пройти полное обследование. Только после этого, взрослому человеку или ребенку ставится диагноз, начинается лечение.

Принимать медикаменты, при описторхозе, нужно не менее 2 недель. После этого, человек проходит курс реабилитации, что поможет ему полностью освободиться от последствий жизнедеятельности в его организме паразитов.

Описторхоз — это опасное паразитарное заболевание взрослых и детей, которым можно заразиться при поедании сырой рыбы. Избавиться от этих гельминтов непросто, поскольку они обитают в печени и желчных протоков и крепятся к слизистой оболочке при помощи специальных крючков. Лечение описторхоза проводят в несколько этапов. Вначале организм необходимо подготовить щадящей диетой, которая поддержит печень и не позволит паразитам продолжать размножаться. После того как все анализы будут в норме и от болезни удастся избавиться, начинается восстановительный период. Он направлен на заживление поврежденных глистами слизистых оболочек, регенерацию печени и поддержание работы пищеварительного тракта. Есть и способы лечения народными средствами, но они уступают медикаментам в эффективности.

Возбудитель описторхоза — это червь группы трематод, который может достигать до 2 мм в длину. На фото он выглядит как образование ланцетовидной формы. Несмотря на небольшие размеры, этот гельминт опасен для человека. Он вызывает аллергические реакции, травмирует своими присосками слизистую оболочку желчевыводящих протоков, а в большом количестве может их закупоривать и препятствовать оттоку желчи.

Основные симптомы, которые проявляются при поражении печени описторхозом и должны стать поводом для дальнейшего обследования, могут отличаться в зависимости от формы болезни. К ним относятся:

• боль и дискомфорт в правом подреберье, возможны проявления желтухи;
• общая слабость, головная боль и головокружение, бессонница;
• нарушения работы желудка и кишечника.

О том, по какой причине возникает описторхоз и какими симптомами он проявляется, можно прочитать здесь. Последствиями несвоевременного лечения могут стать тяжелые нарушения функции печени, интоксикация организма и нервной системы, патологии желудочно-кишечного тракта. Без медикаментозной терапии одна взрослая особь может паразитировать у человека от 10 до 30 лет.

Основная схема терапии

Схема лечения описторхоза включает прием специфических противопаразитарных препаратов. Они токсичны не только для гельминтов, но и для человека, поэтому перед их приемом проводится подготовительный этап. Далее глистов нужно уничтожить и вывести из организма, для этого используются антигельминтные средства разных групп. После основного лечения важно восстановить защитные силы организма и баланс кишечной микрофлоры, иначе могут проявиться сопутствующие заболевания в виде гастрита либо воспаления кишечника.

Первый этап лечения описторхоза может быть назначен еще на этапе диагностики болезни. Он включает общие симптоматические методы, которые позволят снять признаки интоксикации, поддержать работу печени и создать неблагоприятные условия для размножения паразитов. На этой стадии терапия неспецифическая. Те препараты, которые показаны для восстановления общего состояния пациента, могут продолжать применяться и на следующих этапах.

К приему медикаментов против возбудителя описторхоза можно подготовиться следующими способами:

• снять симптомы аллергии путем приема антигистаминных средств (Супрастина);
• устранить признаки общей интоксикации (инфузионное введение гемодеза, глюкозы, различных солевых растворов);
• возможно назначение антибактериальных средств широкого спектра действия, курс длится не более 5 дней;
• желчегонные препараты, настои или отвары трав;
• дополнительные группы медикаментов (спазмолитики, противорвотные средства, пищеварительные ферменты и пробиотики).

Лечебная диета — это комплекс мер, который позволит не только снять нагрузку с печени, но и сдержать увеличение популяции гельминтов. Поскольку они приспособлены развиваться в желчных протоках в условиях постоянного поступления желчи, на этот процесс можно воздействовать коррекцией питания больного. Обилие жирной пищи провоцирует усиленное желчеотделение, поскольку этот секрет задействован в эмульгации жиров в тонком кишечнике. При подготовке к лечению, а также во время проведения терапии рекомендуется полностью отказаться от жиров животного происхождения.

Основные правила диетического питания при описторхозе:

• разрешены только растительные масла в небольшом количестве;
• основа рациона — это медленные углеводы в виде каш или первых блюд с добавлением крупы;
• специи, соль, соусы и приправы противопоказаны;
• из напитков можно употреблять несладкий чай, соки или овощные отвары, а от алкоголя и газировок придется отказаться;
• мучные блюда и сладости также не будут вредными для печени, поэтому их употребление нужно свести к минимуму;
• полезно регулярно есть натуральные йогурты и пить кефир — это продукты способны восстановить нормальный баланс микрофлоры кишечника.

Лечение описторхоза у взрослых и детей — это специфические медикаменты. Чаще всего назначают препараты на основе празиквантела (Бильтрицид), они выпускаются в форме таблеток для приема внутрь. После нескольких дней воздействия лекарственных средств поводят слепое зондирование печени и желчного пузыря, чтоб изгнать паразитов из организма. Еще один не менее эффективный препарат против возбудителя описторхоза — Экорсол на основе осиновой коры и других растительных экстрактов. Подробнее о том, какие препараты используются для лечения описторхоза, можно узнать здесь.

В период массовой гибели гельминтов в кровь выделяются токсичные продукты их распада, поэтому проявления аллергии могут усиливаться. Для их снятия назначают антигистаминные препараты, а также внутривенное введение растворов против интоксикации. Процедуры проходят в больнице под наблюдением лечащего врача. Если симптомы болезни проявляются особенно ярко, может быть принято решение о госпитализации больного и его лечении в стационаре. Такая мера характерна при терапии описторхоза, осложненного гепатитом или холециститом. Если заболевание протекает без значительного ухудшения самочувствия, препараты можно принимать в домашних условиях, но периодически появляться в больнице для контроля эффективности лечения.

После лечения противопаразитарными препаратами необходимо восстановить состояние внутренних органов. Принцип терапии в этом периоде схож с методами, которые применяются на подготовительном этапе. Возможно назначение нескольких групп препаратов:

• гепатопротекторов — средств растительного или синтетического происхождения, которые стимулируют регенеративные процессы в печени и защищают ее от пагубного воздействия внешних факторов;
• пробиотиков — эта группа лекарств необходима для восстановления баланса кишечной микрофлоры, которая может изменяться под влиянием антигельминтиков;
• спазмолитиков при болевом синдроме;
• антигистаминных, желчегонных и других симптоматических средств.

Период восстановления длится до трех месяцев. В течение этого времени периодически следует проводить процедуры слепого дуоденального зондирования. Они провоцируют отток желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путем вместе со зрелыми паразитами и их личинками. Таким действием обладают различные тюбажи с использованием минеральных вод, ксилитом, сорбитом и некоторыми другими веществами.

Как узнать, насколько лечение эффективно?

Эффективность терапии противопаразитарными препаратами оценивает лечащий врач. Повторные исследования необходимо провести через 3 месяца после окончания приема медикаментов. В ходе обследования пациент трижды сдает кал на анализ для выявления яиц паразитов, и один раз проходит процедуру дуоденального зондирования с забором желчи. Если гельминты не обнаруживаются, терапию можно считать успешной. При выявлении яиц или зрелых паразитов медикаментозное лечение назначают повторно, но не ранее, чем через 6 месяцев после окончания предыдущего курса.

Народные способы лечения

В народной медицине есть несколько рецептов, как вылечить описторхоз без применения токсичных антигельминтиков. Они менее эффективны, но отличаются относительной безопасностью и натуральностью лекарственных средств. Курс такой терапии обычно более длительный и также должен начинаться с подготовительного этапа.

Березовый деготь обладает широким спектром противопаразитарного действия, в том числе он уничтожает возбудителя описторхоза. В стакан молока добавляют 6 капель дегтя и выпивают такое средство 1 раз в день. Курс лечения длится 10 дней, затем необходимо сделать 20 дней перерыва. Всего следует 3 таких повторных курса.

Еще одно народное средство для лечения описторхоза — это настой осиновой коры. Для приготовления лекарства берут 20 г сухого измельченного сырья и заливают его двумя стаканами кипятка. Средство настаивается в тепле в течение 10 часов, лучше готовить его с вечера и оставлять на ночь. Затем настой процеживают и принимают внутрь. Полученный объем разделяют на 3 раза и принимают его по небольшой порции за 30 минут перед каждым приемом пищи. Настой с корой осины не хранится, свежее средство необходимо готовить каждый день. Курс лечения может длиться до двух недель.

Семечки тыквы — это известное народное средств против паразитов. Его рекомендуется использовать в качестве тюбажа. Полный стакан семян измельчают, а затем соединяют с двумя белками яиц и ложкой меда. Затем эту смесь размешивают в стакане воды и выпивают за 1 прием. Далее необходимо лечь на правый бок, подложить под него грелку и подождать в таком положении не менее 30 минут. Такую процедуру можно проводит не чаще, чем раз в 10 дней.

К какому врачу обратиться?

Одна из проблем, почему многие больные откладывают с обращением в больницу — незнание, какой врач лечит описторхоз. Стоит понимать, что лечение может быть назначено только после постановки окончательного диагноза, поэтому может понадобиться пройти обследование у разных специалистов. При подозрении на описторхоз у взрослых можно обратиться к участковому терапевту. Далее он выпишет назначение на анализы и передаст пациента на лечение инфекционисту. Необходимость проведения анализов на описторхоз у детей определяет педиатр.

Большинство пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить описторхоз навсегда или остается вероятность повторного заражения. Современные противопаразитарные препараты могут дать практически полную гарантию выздоровления, если принимать их по инструкции. Народные методы редко оказывают эффективными, курс лечения ими длится дольше и также может иметь противопоказания.