Анализ на энтеробиоз для сада после отпуска

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21, 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, 4590, 4591, 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:

1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза" (приложение).

Прим. ред.: постановление опубликовано в "Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 7, 17.02.2014.

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза"

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила устанавливают основные требования к эпидемиологическому надзору, комплексу организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболевания энтеробиозом.

1.3. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил является обязательным на всей территории Российской Федерации для государственных органов, должностных лиц, граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил проводят органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

II. Общие положения

2.1. Энтеробиоз является антропонозным кишечным гельминтозом из класса нематодозов. Заболевание относится к контагиозным гельминтозам, является доминирующей инвазией детского населения и имеет повсеместное распространение.

2.2. Возбудитель энтеробиоза - нематода Enterobius vermicularis размером от 2 до 14 мм (самцы 2-5 мм, самки 8-14 мм) паразитирует в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника, прикрепившись к слизистой оболочке. Зрелая оплодотворенная самка способна откладывать до 7000 яиц и пассивно выделяться с калом. После кладки яиц самка погибает.

2.3. Источником инвазии является человек, больной энтеробиозом, или паразитоноситель. Эпидемическая опасность источника сохраняется весь период нахождения у него половозрелых паразитов. Этот период из-за возможных реинвазий может продлиться в течение многих месяцев. Заражение человека происходит перорально при заглатывании зрелых (содержащих инвазионную личинку) яиц гельминта. Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода.

2.4. Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц - до 14 дней, в водопроводной и сточной воде - до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

III. Выявление, учет и регистрация случаев энтеробиоза

3.1. Выявление больных и лиц с подозрением на заболевание энтеробиозом осуществляют специалисты медицинских организаций при всех видах оказания медицинской помощи:

- при обращении граждан за медицинской помощью;
- при оказании медицинской помощи на дому.

3.2. Отбор биологических проб для исследования на энтеробиоз проводится медицинскими работниками медицинских организаций, образовательных и иных организаций.

3.3. Доставка биологического материала в лабораторию производится в герметичных контейнерах, обеспечивающих его сохранность и безопасность транспортировки, в соответствии с регламентирующими документами.

3.4. Лабораторные исследования с целью выявления возбудителя энтеробиоза проводятся в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций и других лабораториях, осуществляющих деятельность по диагностике паразитарных заболеваний.

3.5. О каждом случае энтеробиоза врачи всех специальностей, медицинские работники медицинских организаций в течение 24 часов направляют экстренное извещение по установленной форме в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (по месту выявления больного).

3.6. Каждый случай энтеробиоза подлежит регистрации и учету по месту его выявления в медицинских организациях в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы.

3.7. Ответственность за полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета случаев энтеробиоза, а также оперативное и полное информирование о них органов и учреждений Роспотребнадзора несет руководитель медицинской организации по месту выявления больного.

3.8. Случаи энтеробиоза учитываются в формах государственного статистического наблюдения N 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" в установленном порядке.

3.9. Полноту, достоверность и своевременность учета случаев энтеробиоза, а также сообщение о них в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивают руководители медицинских организаций.

IV. Профилактические мероприятия

4.1. Органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, контролируют соблюдение санитарного законодательства Российской Федерации, направленное на предупреждение возникновения и распространения случаев энтеробиоза.

4.2. Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

- выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом;
- обследование лиц, относящихся к декретированному контингенту;
- лечение выявленных инвазированных лиц и химиопрофилактику лиц, находившихся в контакте с инвазированными;
- санитарно-паразитологический контроль объектов внешней среды, в том числе предметов обихода, воды в бассейнах, песка песочниц, питьевой воды;
- мониторинг циркуляции возбудителя энтеробиоза в группах повышенного риска заражения;
- осуществление санитарно-гигиенических мероприятий в соответствии с нормативными документами по соблюдению противоэпидемического режима;
- определение уровня риска заражения в соответствии с эпидемиологической ситуацией и результатами санитарно-паразитологического контроля и (или) уровнем пораженности обследованных лиц в очаге;
- разработку комплексных планов, целевых программ по профилактике паразитарных болезней (в том числе по энтеробиозу);
- гигиеническое воспитание населения.

4.3. Выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом:

4.3.1. Выявление больных и паразитоносителей проводится при профилактических, плановых, предварительных при поступлении на работу и периодических обследованиях в соответствии с порядком и кратностью, определенными нормативными документами.

4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:

- дети дошкольных образовательных организаций;
- персонал дошкольных образовательных организаций;
- школьники младших классов (1-4);
- дети, подростки, лица, относящиеся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);
- дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;
- амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;
- декретированные и приравниваемый к ним контингент лиц;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;
- лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.

4.3.3. Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводятся один раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям.

4.3.4. Периодическому профилактическому плановому обследованию на энтеробиоз один раз в год подлежат лица, относящиеся к декретированному контингенту.

4.3.5. Руководители организаций, учреждений, индивидуальные предприниматели обеспечивают выполнение профилактических мероприятий.

V. Противоэпидемические мероприятия

5.1. Противоэпидемические мероприятия в очаге энтеробиоза включают:

- выявление источников инвазии;
- установление очагов и определение их типов (приложение N 1);
- оценка эпидемиологической ситуации с учетом степени риска заражения (приложение N 1);
- лечение больных энтеробиозом с учетом типов очагов;
- санация очагов энтеробиоза, в том числе дезинвазионные мероприятия независимо от типа очага;
- дезинвазионные мероприятия проводят отдельно или в сочетании с другими профилактическими (в том числе санитарно-гигиеническими) и противоэпидемическими мероприятиями (приложение N 2).

5.2. Дезинвазионные мероприятия проводятся в период лечения детей, а также в течение 3 дней после его окончания. Предметы обихода на 3 дня убираются в кладовые до завершения дезинвазии или подвергаются камерной дезинфекции. Наблюдение за очагом энтеробиоза осуществляется от 2-3 месяцев до года в зависимости от степени риска заражения.

5.3. Дезинвазионные мероприятия, не приведшие к уничтожению возбудителя энтеробиоза в окружающей среде, являются основанием вынесения решения о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий.

VI. Порядок отстранения инвазированных острицами от работы (учебы) лиц и допуск к работе (учебе) после лечения

6.1. Инвазированные острицами подлежат обязательному лечению в амбулаторных или стационарных условиях (при необходимости изоляции по эпидемиологическим показаниям) на основании их добровольного информированного согласия и с учетом права на отказ от медицинского вмешательства.

6.2. Инвазированные острицами лица, относящиеся по роду своей профессиональной деятельности к декретированному контингенту, на период лечения (в соответствии с трудовым законодательством) переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения энтеробиоза. При невозможности перевода таких работников временно (на период лечения и контрольного лабораторного обследования) отстраняют от работы с выплатой компенсации в установленном законодательством порядке. Взрослое население, профессионально не относящееся к декретированному контингенту, на период лечения от работы не отстраняется.

6.3. Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

6.4. При плановых профилактических обследованиях детей в организованных коллективах и выявлении 20% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей, в установленном порядке в соответствии с инструкцией на препарат.

6.5. На период проведения лечебно-профилактических мероприятий впервые поступающих детей или длительно отсутствовавших в детский коллектив не принимают.

VII. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора

7.1. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом представляют собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом энтеробиоза, целью которого является разработка адекватных санитарно-противоэпидемических, профилактических мер, направленных на снижение заболеваемости энтеробиозом, предупреждение возникновения очагов с учетом оценки ситуации.

7.2. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом включают:

мониторинг заболеваемости (пораженности) энтеробиозом;
мониторинг охвата обследованием населения на энтеробиоз;
мониторинг циркуляции возбудителя;
контроль за организацией и проведением профилактических мероприятий;
оценку эффективности проводимых мероприятий.

7.3. Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за энтеробиозом проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

VIII. Гигиеническое воспитание населения

8.1. Гигиеническое воспитание населения является основным методом профилактики энтеробиоза.

8.2. Гигиеническое воспитание населения включает представление населению подробной информации об энтеробиозе, мерах общественной и личной профилактики с использованием средств массовой информации, информационно-телекоммуникационной сети Интернет, листовок, плакатов, бюллетеней, а также путем проведения индивидуальных бесед.

8.3. Организацию и проведение информационно-разъяснительной работы среди населения проводят органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, медицинские организации, центры медицинской профилактики.

Когда ребенок некоторое время не появляется в детском саду (в нашем случае речь пойдет об отсутствии по причине летнего отпуска), то обратно его смогут принять только при наличии определенного медицинского документа, который подтверждает то, что малыш здоров и может снова приступить к занятиям. Что это за справка, и какие анализы в детский сад после лета необходимо сдать?

Право ребенка на "отпуск"

Во многих договорах ДОУ с родителями отдельным пунктом прописано право ребенка на свой собственный "отпуск". Длительность и сроки такого "отпуска" не зависят от родительских отпусков, он может продолжаться до 75 дней.

Обычно право ребенка на отдых с сохранением его места и без внесения платы за садик, родители реализуют в летний период, но если их личный отпуск выпадает на другое время года, то они также имеют право забрать ребенка из дошкольного учреждения на длительный срок. Плата с родителей за детский сад также не будет взыматься, но только в том случае, если они заранее подадут в администрацию ДОУ соответствующее заявление.

После длительного отдыха вернуться в детский сад ребенку позволят только при предоставлении медицинской справки, получить которую необходимо по месту лечения у педиатра. Можно обратиться и в частную клинику.

Анализы для детского сада после лета – это стандартное обследование, которое не занимает много времени. После этого врач подтверждает факт здоровья – нездоровья и выдает родителям ребенка справку о том, что малыш может посещать дошкольное учреждение. Подробнее о процедуре получения справки рассказывается в данной статье.

СанПиН 2.4.1.3049-13 (правовой документ, который утверждает порядок посещения ребенком ДОУ)

В каждом детском образовательном учреждении обязательно имеется документ, который регламентирует правила порядка посещения его детьми. В этом правовом акте четко прописано, в каких случаях требуется предъявление медицинской справки, а когда можно обойтись без нее.

В детском саду разрешается отсутствовать без медицинского подтверждения здоровья до пяти рабочих дней (выходные сюда не входят). Если ребенок не появляется в дошкольном учреждении дольше, то наличие медицинской справки обязательно. Ее показывают воспитателю своей группы или отдают медицинской сестре.

Какой должна быть справка в детский сад после длительного отсутствия

По внешнему виду все медсправки, которые получает на руки родитель ребенка, не посещавшего детский сад, одинаковые. Они имеют стандартную форму.

Личные данные: имя и фамилия, возраст или дата рождения.
Указывается причина, по которой ребенок не посещал образовательное учреждение (после отпуска или по болезни (ее название). Период пропуска занятий.
Данные медицинского обследования (результаты).
Данные о состоянии ребенка в настоящий момент (здоров – не здоров). Если дошкольник имел контакт с больными, находящимися на лечении у врача-инфекциониста, то это обязательно указывается.
Дата, когда ребенок может приступить к занятиям в дошкольном учреждении.
При отстранении от занятий по физической культуре указывается период, в который дошкольник не будет ее посещать.
Подпись участкового педиатра (врача частной клиники). В регистратуре необходимо поставить печать.

Справка в детский сад после отпуска (образец)

Анализы для детского сада после отпуска

Для того, чтобы после некоторого перерыва вашего малыша приняли обратно в детский сад, ребенку придется сдать определенные анализы.

соскоб на энтеробиоз;
кал на наличие/отсутствие яиц глист.

Так же участковый врач должен проследить, сделаны ли у ребенка соответствующие прививки. Если нет – вам предложат сделать прививку, или написать официальный отказ от этого. Прививки делают по определенному графику.

Результаты обследования на энтеробиоз и яйца глист действуют в течение месяца. Ребенка не допускают к посещению дошкольного учреждения, если результаты не соответствуют норме. Тогда родители пролечивают свое чадо и сдают все повторно. После получения положительных результатов, ребенок спокойно сможет вернуться в свою группу.

Данные обследования (дата и результат) записываются участковым врачом в медицинскую справку (это касается отрицательных результатов).

Что нужно сделать родителям, чтобы получить справку (алгоритм действия)

Лучше не дожидаться конца отпуска и позаботиться о справке заранее, чтобы спокойно сделать все необходимое. Если вы на время отпуска уезжаете из города или страны, необходимо рассчитать время и вернуться на несколько дней раньше предполагаемой даты возвращения в дошкольное учреждение. Так как получение необходимого медицинского документа займет некоторое время.

Позвонить в регистратуру и записаться на прием к участковому педиатру. Можно аналогичное сделать и через интернет. Если вы предпочитаете наблюдаться в частной клинике, запишитесь туда. Но помните, что и при обращении в бюджетную поликлинику, и в частную – анализы для садика сдать необходимо. Для этого нужно получить направление, которое выписывает только врач.
Сдаете с малышом анализы и ждете результаты. В местной лаборатории должны предупредить, самим ли нужно забрать результаты, либо же их отправят по месту лечения.
Повторно посетить участкового врача, который и выпишет медицинскую справку, если результаты анализов будут соответствовать необходимой норме. Лучше записаться на прием заранее, не дожидаясь ответов, чтобы не пришлось терять дни на ожидание номерков.

Сколько действительны анализы для детского сада

Необходимо знать срок использования медицинской справки, чтобы не пришлось проходить все заново.

Медицинская справка для детского сада, которую получает ребенок после отпуска, действует три дня. Но во многих дошкольных учреждениях идут навстречу родителям и принимают детей через трое суток, не включая выходные. Вы можете взять документ в пятницу, а прийти в детский сад только в среду.
Результаты анализов в садик действительны в течение месяца , т.е. тридцать дней. По истечении этого срока, вас отправят их пересдавать.

Если говорить о времени, которое родители затрачивают на получение такой медицинской справки для детского сада, то в среднем это занимает дня три. В первый день вы посещаете вашего участкового врача, во второй сдаете необходимые анализы, третий день тратите на получение результатов и посещение того же педиатра.
Но все же лучше уточнять сроки подготовки результатов обследования. Иногда ожидание затягивается до нескольких дней. Постарайтесь все сделать заранее, чтобы не тратить свое время и нервы для получения такого нужного вам документа.

После длительного перерыва в посещении дошкольного учреждения руководству сада требуется от родителей ребенка документальное подтверждение того, что ребенок здоров и может посещать занятия. Такие документы выдаются в форме справок детскими медицинскими учреждениями, частными больницами и поликлиниками. В статье описано как выдается справка в садик после отпуска.

Нужен ли документ в детский сад?

Деятельность дошкольного муниципального учреждения регламентируется российским законодательством, стандартам образования и санитарно-эпидемиологическим требованиям.

Согласно им в пункте 11.3 указано, что в случае, когда ребенок отсутствует в учреждении более 5-ти дней для его дальнейшего нахождения в саду требуется документ, подтверждающий его здоровье и возможность посещать сад.

Таким документом является справка от врача-педиатра. Она выдается согласно условиям:

Если ребенок не ходил в детский сад без уважительной причины более 5 дней (исключениями являются праздничные дни).
Если ребенок не посещает сад по семейным обстоятельствам.
Если отсутствие длится дольше месяца, то в садике могут потребовать справку с прохождением анализов. При кратковременных перерывах сдавать такой анализ не нужно.

Оплата за посещение сада не взимается руководством детского сада с родителей, если их дети не ходили в сад по причине заболевания в период до 15 дней. Если причина является неуважительной, то руководство имеет право требовать плату.

Некоторые ДОУ располагают специальными договорами с родителями, на основании чего последние могут оформить своим детям отпуск на период до 75 дней. Для этого заранее пишется заявление, предупреждается администрация, но плата за сад взиматься не будет. После отпуска потребуется предъявить медсправку от участкового педиатра с результатами анализов.

Какие сдавать анализы?

Для того, чтобы возобновить посещение ДОУ после перерыва/отпуска/болезни, ребенку требуется пройти ряд анализов. Стандартно сдаются следующие анализы:

Соскоб на энтеробиоз (гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый червями из рода остриц).
Кал на яйцеглист.
Дополнительные анализы, если ребенок болел (например флюорография при воспалительных процессах).

Срок годности пройденных анализов составляет:

для соскоба 1 месяц;
для кала 1 месяц.

Также участковым врачом прослеживается график постановки прививок. Если они были пропущены во время болезни (перерыва), то их должны поставить, либо родители могут отказать от них. Все результаты обследований записываются участковым педиатром в медсправку, а также дублируются в карточку пациента.

Как оформляется?

Оформлением справки необходимо заняться заранее по приезду/выздоровлению, так как для получения необходимого медицинского документа потребуется время.

Алгоритм оформления справки следующий:

Если родители предпочитают частного специалиста, то записать на прием к нему.

Посетить врача и получит направления на сдачу анализов.

Собрать кал, сдать его на анализ и сдать соскоб. Ожидать результаты. В местной лаборатории должны предупредить, самим ли нужно забрать результаты, либо же их отправят по месту лечения.

Повторно посетить педиатра, который выпишет справку при соответствующих норме анализах.

Обратите внимание, что в разных детских учреждениях требования к таким справкам могут отличаться. Чаще всего после отпуска требуют сдать соскоб и принести справку от педиатра.

Заполнять справку на приме должен врач-педиатр либо медицинская сестра.

Требования к содержанию

Согласно российскому законодательству для медицинских справок существуют свои нормы и требования к оформлению. В соответствии с СанПиН, после того, как ребенок не посещал ДОУ более 5-и дней по причине проявления какого-либо заболевания или из-за других обстоятельств, выписывается справка. Ее форма имеет стандартный вид содержащий информацию:

о пациенте;
о заболевании;
о результатах анализов;
о допуске к посещению образовательного учреждения.

Все данные должны быть заверены подписью врача, его личной печатью и печатью медицинского учреждения.

Особенности получения после долгого перерыва

В медицинском указываются следующие сведения:

Сведения о пациенте/ребенке (ФИО, дата рождения, возраст).
Причина отсутствия в ДОУ (например, диагноз, после отпуска).
Период отсутствия.
Данные медицинских анализов (результаты).
Состояние ребенка на момент посещения врача.
Наличие контактов с больными.
Дата возобновления посещения занятий. Ограничения по физической культуре.
Подпись участкового врача-педиатра или врача частного медучреждения.
В регистратуре проставляется печать поликлиники.

Бланк справки в садик после отпуска:

Образец заполнения справки в садик после отпуска:

Можно ли оформить платно?

Законодательством разрешается выдача педиатром платного медицинского центра справок для детей, и ее должны принять при условии, что она будет оформлена по всем правилам:

отмечена подписью и личной печатью врача;
содержать треугольною печать медицинского центра.

Также, некоторые организации занимаются выдачей справок и готовых результатов обследования за деньги. Бланки имеют официальный вид, будут заверены подписями и печатями, родителям не придется посещать врачей и проходить обследование.

Справка в детский сад после отпуска или перерыва заказывается родителями в детской поликлинике или у частного врача. Для ее получения вам потребуется сдать некоторые анализы.