Анализ на лямблии центр гигиены и эпидемиологии

Основным источником лямблиоза является больной человек . Однако установлено, что лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана, в загрязненных водоемах. Достаточно проглотить всего 10 цист лямблий, и при этом иметь снижение уровня кислотности желудочного сока, чтобы заразиться лямблиозом.

Различают три основных пути передачи лямблиоза : водный, контактно-бытовой и пищевой. Заражение происходит чаще всего при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоемов. В случае контактно-бытового пути заражение лямблиозом осуществляется через загрязненные цистами предметы обихода: белье, игрушки, посуду. У детей, имеющих вредные привычки, такие как кусание ногтей, карандашей, ручек, практически в 100% случаев выявляются лямблии. Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).

В организме человека лямблии существуют в двух формах. В виде вегетативной формы они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где лямблии питаются продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (сладости и мучные изделия). При попадании в толстую кишку лямблии превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Во влажных условиях, в тени, цисты сохраняют свою жизнедеятельность до 70 дней, в почве – до 9-12 дней, а при недостатке влаги 4-5 дней. Цисты лямблий (как и яйца гельминтов) устойчивы к действию хлора, ультрафиолетовому облучению, способны выдерживать замораживание и нагревание до 50 0 С, но погибают при кипячении. Инвазия лямблиоз протекает с выраженной клинической симптоматикой, имеет острое или хроническое течение.

Острый лямблиоз встречается чаще у детей младшего возраста и характеризуется диарейным синдромом в виде типичной острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой кишки. Заболевание протекает на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела. Длительность процесса составляет не более 5-7 дней.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. При подозрении на лямблиоз и первом отрицательном анализе, исследования проводятся 3-4-кратно с интервалом 3-4 дня. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения (при хронических формах лямблиоза).

— дети, посещающие детские дошкольные образовательные учреждения, и школьники младших классов 1 раз в год при формировании коллектива;

— персонал дошкольных образовательных учреждений при приеме на работу и 1 раз в год;

— дети и подростки при оформлении в дошкольные и другие образовательные учреждения, приюты, дома ребенка, детские дома, школы — интернаты, на санаторно — курортное лечение, в оздоровительные лагеря, в детские отделения больниц;

— дети всех возрастов детских учреждений закрытого типа и круглогодичного пребывания при поступлении и 1 раз в год;

— декретированные и приравненные к ним контингенты при поступлении на работу и периодически 1 раз в год (работники пищевой промышленности, общепита, в т.ч. детских образовательных учреждений и др.);

— лица, общавшиеся с больными или паразитоносителем (контактные);

— стационарные и амбулаторные больные по клиническим показаниям;

Контроль эффективности лечения проводят через 5-6 дней после лечения. Критерий эффективности лечения: 3-и отрицательных результатов копрологического исследования с интервалом 1-2 дня.

СОБЛЮДАЙТЕ ПРАВИЛА ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ!

- На территории Российской Федерации встречается около 70 видов паразитов, наиболее распространены энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, описторхоз, так же регистрируются случаи трихинеллеза и клонорхоза , - говорит эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев .

Накануне летних отпусков рассказываем о том, как уберечься от паразитов.

1. Где живут гельминты

* В воде. Попадают внутрь при употреблении плохо очищенной или некипяченой воды из источников центрального водоснабжения (чаще всего, это случается в странах третьего мира). А также, если случайно хлебнуть воды из природных водоемов (характерно для лямблиоза)

* На предметах обихода. Это так называемый контактно-бытовой путь передачи паразитов. Например, лямблии живут на игрушках, посуде, белье и т.д. Контактным путем так же передаются острицы (энтеробиоз) и карликовый цепень (гименолепидоз).

* В почве и на грязных руках. Поработали на огороде — хорошенько промойте руки. Через грязные руки – после работы или контакта с зараженной яйцами или цистами почвой — передаются многие паразиты, в том числе глисты.

* В еде. Пищевой путь заражения характерен для очень многих видов паразитов. Например, глистами можно заразиться при употреблении непрожаренной или не проваренной рыбы, а бычьим и свиным цепнем - через сырую свинину, говядину, кабанятину, лосятину, медвежатину, оленину и т.д. А также - при употреблении сырой не ошпаренной или плохо промытой зелени.

КСТАТИ

Могут проникать через кожу

Жуть, правда? При купании в стоячих и малопроточных зараженных водоемах можно подхватить некоторые виды гельминтов: они вызывают зуд, язвы.

2. Дети заражаются чаще взрослых?

Нет, заражению подвержены абсолютно все. Просто дети находятся в большей группе риска из-за несоблюдения правил личной гигиены и менее развитой иммунной системы. У взрослых иммунитет лучше защищает от инфекции, но он не предотвратит проникновение паразитов в организм.

3. Признаки наличия паразитов в организме

Диагностировать их достаточно сложно, поскольку паразитарные заболевания имеют очень разнообразные проявления. Но есть несколько важных моментов:

* В острую стадию – первые недели после заражения – повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, кожный зуд, аллергические высыпания на коже. Это связано с развитием аллергической реакции на чужеродные белки попавшего в организм паразита. Но такие же симптомы имеются еще у множества заболеваний, поэтому о заражении паразитами никто не думает.

* При хронической стадии клиническая картина может быть сходна с течением любых заболеваний, которые могут развиться в органах и тканях обитания паразита. Например, аскаридоз может протекать под маской панкреатита, холецистита, аппендицита. А токсокароз – в виде бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы.

4. Что будет, если их не выявить?

* Проблемы с кишечником: для нахождения в просвете кишечника паразитам необходимы органы фиксации (присоски, крючья, режущие пластины, кутикулярные шипики), которые и будут разрушительно воздействовать на ткани и органы хозяина. Возможно и механическое сдавление органов при увеличении размеров гельминта.

Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов, что в свою очередь приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.

Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов, болей.

* Нарушение обмена веществ: связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ (белков, жиров, витаминов, минеральных веществ). При длительной хронической инвазии у всех пациентов развивается анемия.

* Токсическое воздействие: продукты жизнедеятельности паразита приводят к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина. Особенно негативно это для детей: паразиты снижают не только иммунитет, но и эффективность вакцинации, повышается вероятность осложнений после болезней.

* Могут спровоцировать образование опухолей: разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита. Достоверно известно, что длительная инвазия беличьей двуустки (Opisthorchis viverrini) может провоцировать развитие холангиокарциномы – злокачественной опухоли, развившейся из измененных клеток желчных протоков.

5. Какие исследования помогут выявить гельминтов

Для лабораторного обследования при подозрении на глистные инвазии применяются несколько методов:

* Исследование биологического материала (кала) под микроскопом, в том числе с использованием методов обогащения для улучшения выявляемости яиц гельминтов.

НО! Однократное исследование кала является неинформативным. Во-первых, исследуемый образец может не содержать яйца паразита, т.к. они распределены неравномерно. Кроме того, материал мог быть собран в период, когда паразиты не размножаются. Поэтому анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших сдается трехкратно с интервалом 1-2 дня.

* Еще один метод исследования – иммунологический. Он позволяет выявить реакцию организма хозяина на чужеродные белки паразита, в результате чего вырабатываются специфические антитела. Иммунодиагностика дополняет микроскопические методы.

В случае положительного результата необходимо обратиться к врачу, который проанализирует диагностику, соберет анамнез и назначит соответствующее лечение.

Лямблиоз - одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний человека.

По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн. человек. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн. больных в год. Заболевание распространено повсеместно.

Что такое лямблии?

Возбудитель лямблиоза у человека - широко известный протозойный организм Lamblia intestinalis, поселяющийся в тонком кишечнике и вызывающий расстройства пищеварения.

Попав в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Их жизненный цикл от трёх до сорока дней. Несмотря на то, что это достаточно короткий период, заболевание может протекать очень длительно, так как всё время происходит повторное самозаражение. В результате длительного существования лямблий в организме формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. При сниженной иммунной защите это может привести к повреждению практически всех органов и систем организма.

Как происходит заражение?

Различают три основных пути передачи лямблиоза:

Чаще всего заражение происходит при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоёмов. При контактно-бытовом пути попадание в организм осуществляется через загрязнённые цистами предметы обихода: бельё, игрушки, посуду. Возможно также заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно без их термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).

Как проявляется лямблиоз у взрослых?

Инкубационный период заболевания продолжается 1-3 недели. Как правило, лямблиоз протекает без каких-либо проявлений. При большом количестве паразитов внутри человеческого организма заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой и имеет острое или хроническое течение.

При острой форме заболевание начинается с появления жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, наблюдается отрыжка. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела.

У большинства заболевших проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Затем болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, разжиженным стулом.

У всех больных лямблиозом отмечаются признаки недостаточности витаминов: бледность кожи, синева под глазами, заеды в углах рта, аллергические высыпания.

Чем опасен лямблиоз для ребёнка?

У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.

Современные эпидемиологические исследования показали, что лямблиями заражено около 30% детей дошкольного возраста. При этом, в большинстве случаев, лямблиоз у ребёнка проявляется симптомами, которые имитируют другие заболевания и затрудняют выявление истинной причины болезни.

Попадая в кишечник ребёнка, лямблии начинают активно размножаться, используя питательные вещества, необходимые ребенку для роста. В результате возникает нехватка витаминов в организме, что тормозит нормальное развитие ребенка.

В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют также ряд токсических веществ. Это приводит к сильной аллергизации организма ребенка и подавляет его иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у детей являются: атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды.

Каковы последствия лямблиоза?

Лямблиоз может отягощать течение любых других, сочетающихся с ним заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он маскирует их и способствует возникновению аллергических реакций.

Достаточно распространены ситуации, когда за диагнозом лямблиоз скрываются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как воспаление поджелудочной железы, дискенезия (нарушение двигательной активности) желчного пузыря, воспаление кишечника различного характера и т.д.

Часто страдает нервная система. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон, тревожные сновидения, головные боли, головокружения. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия.

В связи с обнаружением у ребёнка лямблий в кале и появлении у него характерных жалоб, требуется дополнительное обследование с целью выявления скрыто протекающих хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как проводится диагностика лямблиоза?

Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие симптомов, характерных только для этого заболевания, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиды, в оформленных фекалиях - только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях - трофозоиды и цисты.

В настоящее время с целью диагностики лямблиоза применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью и общедоступностью. Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр исследований, позволяющих выявить наличие лямблий в организме человека.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. При проведении исследований необходимо помнить, что цисты в кале можно обнаружить не всегда. Непостоянное выделение цист с калом требует неоднократного исследования фекалий, а также использование других методов лабораторного исследования.

Больным с клиническими проявлениями лямблиоза, но при отрицательном результате исследования фекалий, целесообразно исследовать аспирант двенадцатиперстной или верхнего отдела тощей кишки. Как правило, в нём содержится большое количество лямблий, в том числе и трофозоидов (они видны в свежих мазках).

Анализ неудач в выявлении лямблий при исследовании фекалий позволил систематизировать основные причины ложноотрицательных результатов. К ним отнесены:

Выявление лямблий возможно уже у 76% больных при устранении данных причин при первом обследовании кала. После второго исследования вероятность увеличивается до 90 %.

Самым надёжным методом диагностики лямблиоза является дуоденальная биопсия. Показаниями для проведения дуоденальной биопсии являются:

Иммунологические методы (метод ИФА выявления антигена Giardia lamblia) в последнее время широко используются во всем мире для диагностики лямблиоза. Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью, и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды в образцах стула. Обычно G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула. После трехкратного анализа – у 90% .

Выявление антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий (серологические методы) является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Может использоваться как дополнительный диагностический метод, позволяющий определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.

Литература

1. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. (Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С.) Спб., 2006. 586 стр.
2. Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott - 2000 pp. 864 - 885.
   

В комплексе с другими методами исследования при диагностике лямблиоза. Серологическое тестирование целесообразно проводить через 1-2 недели от появления клинической симптоматики, если повторные исследования кала в более ранний период не дали результата.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю

Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае"

Прием заявлений
(861) 267-33-98

Личные медицинские книжки
8 (988) 602-68-94, (861) 267-34-03

Понедельник-Пятница с 8:00 до 15:45

Горячая линия по защите прав потребителей

(861) 267-34-91, (861) 267-34-93

Время работы:
Понедельник-Пятница с 9:00 до 17:00
перерыв с 12:30 до 13:00

Услуги

ФБУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора"

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю

Радиационно-гигиенические исследования

Виды работ, выполняемые лабораторией:

• Радиационное обследование земельных участков, отводимых под строительство и размещение жилых, общественных и производственных объектов (измерение гамма-излучения, определение плотности потока радона с поверхности почвы);
• Радиационное обследование жилых, общественных и производственных зданий и сооружений, сдаваемых в эксплуатацию (измерение гамма-излучения, определение объёмной активности радона в помещениях);
• Проведение радиационного контроля в помещениях и на рабочих местах при эксплуатации:
  • медицинских рентгеновских аппаратов;
  • рентгеновских дефектоскопов;
  • гамма-дефектоскопов;
  • лучевых досмотровых установок;
  • радиоизотопных приборов;
  • специализированного автотранспорта;
• Гамма-спектрометрический анализ пищевых продуктов, строительных материалов, лесоматериалов, почв;
• Бета-спектрометрический анализ пищевых продуктов, лесоматериалов;
• Анализ качества питьевой воды:
  • по удельной суммарной альфа- и бета- активности;
  • содержанию радона;
  • радиохимический анализ альфа- и бета-активности питьевой воды с полонием-210;
• Индивидуальный дозиметрический контроль с применением термолюминесцентного метода измерений;
• Контроль эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования (компьютерные томографы, рентгеновские диагностические аппараты, дентальные рентгеновские аппараты, флюорографы);
• Определение содержания гамма-излучающих радионуклидов в теле человека.

Штат лаборатории состоит из квалифицированных компетентных специалистов, имеющих опыт работы в области исследований радиационных показателей. Лаборатория оснащена современными средствами измерений, позволяющими проводить все виды профильных исследований, измерений, заявленных в области аккредитации испытательного лабораторного центра. Используемое оборудование внесено в реестр средств измерений РФ и ежегодно проходит государственную поверку.

По всем вопросам Вы можете обратиться к специалистам радиологической лаборатории по телефону: 8-861-259-50-93

Заведующий лабораторией – Вечерний Александр Олегович Адрес: г. Краснодар, ул. Леваневского, 35.

Лямблии ( Giardia lamblia) – простейшие организмы, паразитирующие в тонком кишечнике человека и млекопитающих животных. Заболевание, которое они вызывают, называется лямблиозом.

Следует знать, что человек может быть носителем паразита, но не иметь симптомов болезни, являясь при этом источником инфекции. Чтобы диагностировать паразитарную инвазию, назначается анализ на лямблии.

Поликлиника Отрадное располагает собственной лабораторией, поэтому результаты анализа будут готовы достаточно быстро — в течение двух-трех дней.

Жизненный цикл лямблии включает в себя две формы ее существования – в виде трофозоитов и цист. Трофозоиты – это вегетативная, подвижная форма жизни паразита. Цисты – неподвижная.

В вегетативном состоянии паразит имеет 4 пары жгутиков, которыми он присасывается к эпителию тонкого кишечника, вызывая его раздражение, отек и повреждения стенок. Вследствие этого возникают серьезные нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Также для лямблиоза характерны общие расстройства работы организма – аллергии, депрессивные состояния, слабость, субфебрилитет (повышение температуры тела до 37.5С).

Паразит, перемещаясь из тонкого кишечника в толстый, теряет жгутики, а с ними и подвижность, после чего превращается в цисты. Цисты выходят из организма вместе с фекалиями, и становятся источником инфицирования человека и животных.

Имеется три вида передачи этого вида инфекции – через воду, пищу и контактно-бытовой. Также механическими переносчиками могут служить мухи. Лямблиоз требует к себе серьезного отношения – его нужно вовремя выявлять и лечить.

Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые болеют лямблиозом значительно чаще взрослых. Анализ на лямблии у ребенка – важный вид исследования, который необходим для сохранения детского здоровья.

Методы диагностики лямблиоза

Лабораторная диагностика имеет в арсенале несколько методов выявления лямблий. Каждый из них имеет свои ограничения.

Анализ кала на лямблии может выполняться микроскопическим методом, методом выявления антигена Giardia lamblia, а также методом ПЦР.

Микроскопический метод – визуальное исследование фекалий на наличие в них цист паразита.

Анализ кала на антиген лямблий – определение присутствия в кале антигенов, характерных только для лямблий.

Справка. Антиген – вещество, которое организм рассматривает как чужеродное и опасное.

При обнаружении в крови антигена организм начинает выработку антител (иммуноглобулинов) – белковых соединений, предназначенных для борьбы с чужеродным агентом.

Однако, исследования кала дают достаточно большой процент ложноотрицательных результатов, что требует неоднократной перепроверки. Микроскопический способ дает при первичном исследовании 50% достоверности, анализ на антиген – 50-70%.

Поэтому также применяют анализ крови на лямблии – иммунологическое исследование, позволяющие обнаружить специфические антитела IgM и IgG к антигенам лямблий.

Однако этот метод также имеет свои недостатки – антитела появляются лишь через две недели после начала заболевания. Кроме того у людей с нарушением иммунитета может не быть иммунной реакции на инвазию лямблиями, что также даст ложноотрицательный результат.

Справка. Ложноотрицательный результат – показывает отсутствие инфекции, когда она на самом деле имеется. Ложноположительный результат – показывает присутствие инфекции, когда ее нет.

Как видите, каждый из методов имеет собственные недостатки, и применяются на усмотрение лечащего врача, исходя из индивидуальной ситуации.

В нашей клинике вы можете пройти анализы на лямблии, сдав материал для исследования у нас в клинике, на дому или в офисе. Мы рекомендуем выполнять эти исследования по назначению врача, который определит его необходимость и выберет оптимальную методику.

Вы можете обратиться к доктору нашей клиники или прийти с направлением из другого медицинского учреждения.

Когда необходимо сдавать кровь на анализ

Определить необходимость в анализе на лямблии не всегда просто, так как его клинические проявления разнообразны и малоспецифичны. Это означает, что симптоматика может быть характерной и для других заболеваний.

Также длительное время лямблиоз может протекать бессимптомно, когда человек является носителем и распространителем инфекции. Выраженность симптомов лямблиоза зависит от массированности заражения и уровня сопротивляемости организма.

В первую очередь, страдает кишечник, так как лямблии, многократно присасываясь и открепляясь от его слизистой оболочки, вызывают раздражение нервных окончаний. Это вызывает спазмирование кишечника и его рефлекторные сокращения.

Также из-за токсинов, выделяемых лямблией, происходит угнетение ферментативной функции кишечника, нарушается всасывание пищи и обмен веществ. Благодаря инвазии лямблиями создаются благоприятные условия для размножения развития патогенной микрофлоры кишечника и, следовательно – дисбактериоза.

Проявления заболевания со стороны ЖКТ:

• нарушения устойчивости стула – запоры и диареи;
• стул желтый с примесью слизи;
• тошнота и рвота;
• боли вверху живота или в области пупка;
• вздутие живота и метеоризм;
• обложенность языка.

Для лямблиоза также характерна аллергические проявления – аллергодерматозы и даже астматический компонент.

Интоксикация организма паразитом ведет к повышенной утомляемости, раздражительности, головным болям, бессоннице, а также депрессивным и угнетенным состояниям. Причем это может быть единственным симптомом лямблиоза, что затрудняет его диагностику.

Анализ на лямблии обычно назначается, если имеется сочетание некоторых из этих проявлений – симптомы со стороны ЖКТ, нарушения в работе нервной системы, аллергии и астма, не поддающиеся традиционной терапии.

Однако каждое из этих проявлений может стать основанием для проведения лабораторного исследования. Например, анализ крови на лямблии может быть назначен при депрессивных состояниях и неврозах неясного происхождения.

Среди детей, особенно дошкольного возраста, заболевание распространено значительно шире, чем среди взрослых.

Этому способствует контактно-бытовой способ передачи инфекции. Лямблиоз передается от ребенка к ребенку через грязные руки, при игре в песке. Так как цисты лямблий сохраняются при комнатной температуре в течение двух недель, они легко передаются через игрушки. А в дошкольных учреждениях и через горшки общего пользования.

Кроме перечисленных симптомов, анализ на лямблии у ребенкаможет быть назначен при кожных проявлениях такого типа:

• Бледность кожи, в том числе проявляющаяся при высоких показателях гемоглобина.
• Неравномерная, так называемая разноцветная, окраска кожных покровов.
• Желтушный оттенок кожи.
• Коричневато-желтушная кожа на шее, подмышечных впадинах, по боковым сторонам живота (отмечается на поздних стадиях лямблиоза).
• Красная кайма вокруг губ, заеды, трещины.

При массированном заражении у ребенка может наблюдаться задержка роста.

Подготовка к анализу

Пациентов часто интересует – как сдавать анализ на лямблии?

Это зависит от способа исследования. При сдаче крови на иммунологию берется кровь из вены.

Перед этим не рекомендуется:

• принимать пищу в течение 10 часов до исследования;
• употреблять жирные и острые продукты и блюда;
• за день до сдачи анализа пить соки, кофе, чай, алкогольные напитки;
• активные физические нагрузки.

Анализ крови на лямблии у детей выполняется так же, как и у взрослых.

Как правильно сдать кал на лямблии

С анализом кала ситуация обстоит сложнее. Диагноз лямблиоз устанавливается на основании нахождения цист паразита при исследовании кала. Однако анализ кала на лямблии дает большой процент ложноотрицательных результатов.

Некорректные значения анализа кала можно получить при таких нарушениях условий сбора биоматериала:

• Несоблюдение временных рамок доставки кала в лабораторию – цисты могут погибнуть.
• Неправильно отобранный фрагмент биоматериала – твердый кал из нижних отделов толстого кишечника может не содержать цист лямблий. Первые порции кала брать для анализа не рекомендуется.
• Прием медикаментов, которые разрушают структуру лямблии. Это антибиотики, антипаразитарные препараты, средства против диареи и запора.
• Ошибки лаборатории. Неправильная подготовка материала, халатное отношение при микроскопическом исследовании.

Чтобы минимизировать все ошибки и погрешности, необходимо придерживаться определенных правил подготовки.

Как сдавать анализ на лямблии:

• Дефекацию произвести в предварительно вымытую и тщательно выполосканную емкость (горшок, утку) – на ней не должно остаться следов моющих средств. Чистым шпателем переложить материал в контейнер. Для этого лучше приобрести специальный набор в аптеке.
• Кал должен быть собран без применения клизм и слабительных.
• За неделю до сбора материала рекомендовано нужно отменить препараты, которые могут повредить строение лямблии. Перед сдачей анализа уведомите лечащего врача о всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете.
• Отберите для исследования более жидкие фракции кала из 3-4 нескольких участков.
• Для исследования достаточным количеством считается около 20 г биологического материала – около 2-х чайных ложек.
• Доставить кал в лабораторию нужно в теплом виде, не позже, чем через 20 мин после его сбора. Если такой возможности нет, в медицинских учреждениях применяют специальные консерванты.
• Выбирайте проверенные лаборатории и клиники, соблюдающие правила сбора, транспортировки, а также методологию проведения анализа.

Однако даже при соблюдении всех правил сбора и выполнения анализа, можно получить ложноотрицательный результат.

Значительно увеличить достоверность анализа помогают так называемые провокации. Перед проведением анализа пациент принимает желчегонные средства (например, настойку кукурузных рылец). Это провоцирует ускоренное образование цист, что повышает достоверность анализа до 90%.

Концентрация паразита обычно достигает пика с первой недели от начала симптомов, поэтому анализы кала в этот период наиболее достоверны.

В отношении детей действуют те же правила, что и для взрослых – кал собирается в чистый и тщательно выполосканный горшок. Затем чистым шпателем в специальную емкость отбирается несколько фрагментов наиболее жидкой консистенции из разных участков.

Кал на анализ на лямблии у ребенка, не умеющего пользоваться горшком или грудничка, собирается при помощи специального калоприемника или с хлопчатобумажной пеленки. Отбирать для исследования содержимое памперса категорически не рекомендуется.

Расшифровка анализа

Результаты анализа на лямблии интерпретируются в зависимости от примененного метода.

• Положительный результат – цисты лямблии обнаружены в кале.

Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.

• Отрицательный результат – цисты лямблии не обнаружены.

Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.

• Положительный результат – антиген обнаружен.

Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.

• Отрицательный результат – антиген не обнаружен.

Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.

Определяется соотношение антител к антигенам лямблий в плазме крови.

• Отрицательный результат – 0,85 ОПд. Отсутствие лямблий в организме.
• Положительный результат – ≥ 1 ОПд. Лямблиоз или паразитарное носительство.
• Сомнительный – 0,85-1 ОПд. Требует повторного исследования.

Если при комплексном исследовании, анализ кала на лямблии обнаруживает цисты паразита, а специфические иммуноглобулины в крови отсутствуют, это говорит о недостаточности иммунитета и является неблагоприятным прогностическим признаком в плане эффективности лечения. Для такого пациента требуются индивидуальные методики лечения.

Цена анализа на лямблии

Стоимость исследований зависит от выбранной методики.

Цену анализа крови на лямблии, а также исследований кала, вы можете узнать на нашем сайте.

Если у вас возникли вопросы, звоните нам – администрация клиники предоставит необходимую информацию, касающуюся наших услуг.