Антитела к аскариде вектор-бест

Набор реагентов для иммуноферментного выявления иммуноглобулинов класса G к антигенам Ascaris lumbricoides в сыворотке (плазме) крови.

Что такое антитела к аскаридам

Антитела к аскаридам — самый точный показатель заражения паразитами в диагностике пациента. Система иммунитета реагирует на проникновение вредоносных червей выработкой антител IgЕ, которые обладают способностью перекрёстного связывания с антигенами аскарид. Их взаимодействие провоцирует образование антител IgG, достигающих своей максимальной концентрации на 2-3 месяце заражения.

Аскариды представляют высокую опасность для организма человека, так как могут проникать в различные органы и повреждать их ткани. Попав в кишечник вместе с пищей, аскариды проходят этапы взросления от личинки до половозрелого червя. Этот процесс сопровождается перемещением по кровеносным сосудам в печень, затем в сердце и лёгкие, откуда по дыхательным путям аскариды перебираются в ротовую полость для последующего проникновения в желудок и тонкий кишечник.

Продолжительность их жизни в теле человека достигает 2 лет, при этом взрослые самки откладывают более 200 000 яиц ежедневно. Продукты их жизнедеятельности оказывают токсическое действие на организм в целом, так как содержат ядовитые вещества. А скопление личинок в органах приводит к многочисленным негативным последствиям — кишечной непроходимости, абсцессу печени, панкреатиту, пневмонии, асфиксии и так далее. Выделяемые с калом яйца аскарид через несколько дней снова готовы к проникновению в тело человека. Яйца обладают высокой устойчивостью к разрушению — находясь вне человеческого организма, они могут сохранять свою жизнеспособность более 10 лет.

Показания к назначению исследований

Для назначения анализа имеются определенные показания

Исследования на наличие паразитарного заражения рекомендуется проводить профилактически, особенно в летний и осенний периоды. Врач направляет на прохождение анализов, когда у пациента обнаруживаются симптомы инвазии:

• хроническая усталость;
• обострение хронических заболеваний;
• общее снижение иммунитета;
• головокружение;
• кашель сухой либо мокрый;
• аллергические реакции в виде сыпи, шелушения кожи;
• расстройство стула, тошнота и рвота;
• изменение аппетита;
• повышенное слюноотделение;
• боли в животе.

Для маленьких пациентов характерными признаками также являются: нарушение сна, капризность, снижение веса. Детям исследования назначаются чаще, так как они более подвержены заражению, при этом аскаридоз грозит более тяжёлыми осложнениями. Исследование обычно начинают с общего анализа крови, а уровень антител к аскаридам определяют для дифференциации паразитарного поражения.

Общий анализ крови

Эозинофилия в мазке

Аскаридоз в общем анализе крови будет отражаться изменением ряда показателей. Их значения варьируются в зависимости от стадии инвазии. Характерные отклонения от нормы:

• Рост числа эозинофилов. Эти клетки в иммунной системе направлены именно на борьбу с паразитами, разрушая гранулы личинок червей.
• Повышенный уровень лейкоцитов. Ускоренное производство лейкоцитов провоцируется воспалительными процессами, вызываемыми жизнедеятельностью аскарид.
• Уровень гемоглобина понижен. На стадии созревания личинки аскарид активно питаются эритроцитами — клетками, переносящими гемоглобин.
• Значение СОЭ повышено. Рост скорости оседания эритроцитов вызывают воспалительные и аллергические реакции организма на присутствие паразитов.

Все эти показатели не являются точным маркером инвазии, а лишь указывают на вероятность заражения гельминтами. Но эти же значения могут повышаться либо понижаться и под воздействием множества иных факторов. Некоторые из показателей могут вообще не отклоняться от референтных значений, в зависимости от адаптивности организма к паразитам.

Иммуноферментный анализ

Специфичным является для диагностики ИФА-метод

Самым достоверным способом диагностики аскаридоза является иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет обнаружить комплексы антиген-антитело, что даёт возможность выявить конкретный возбудитель заражения. Каждый вид паразита определяется по характерным только для него антителам.

В недалёком прошлом аскаридоз определяли при помощи анализа кала. Но этот метод не позволяет обнаружить проникновение паразитов на раннем этапе миграции аскарид по кровяному руслу и достижения особями половой зрелости. В среднем этот процесс занимает до 3 месяцев, после которых самка начинает откладывать яйца. Антитела к аскаридам иммунная система вырабатывает с первых дней попадания особей в организм.

Современный метод диагностики аскарид обладает рядом преимуществ:

1. Результативность исследования составляет выше 95%.
2. Дифференцирует вид паразитов, проникших в организм.
3. Определяет степень заражения.
4. Диагностирует аскаридоз на самых ранних стадиях.
5. Обладает повышенной чувствительностью.
6. Позволяет следить за эффективностью лечения при повторных прохождениях теста.

Для определения антител необходима венозная кровь

Для корректного результата необходимо сдавать анализ, следуя правилам:

• за сутки до изъятия крови исключить алкоголь;
• не перегружать организм физическими нагрузками;
• последний приём пищи должен завершиться за 8 часов до сдачи теста;
• курение не допускается за час до исследования;
• перед процедурой забора крови рекомендуется привести своё эмоциональное состояние в норму;
• анализ следует сдавать в утреннее время суток.

В специальные ёмкости на планшете помещается сыворотка крови, к которой добавляют очищенные антигены аскарид. Если в крови находятся антитела к этому виду паразитов, они обязательно соединятся. Образуются связанные между собой комплексы, лишние антигены удаляют путём промывки ёмкостей.

Анализ высокочувствителен даже при небольшом количестве антител в крови пациента, так как специфичные иммуноглобулины могут связаться только с тем антигеном, против которого были созданы организмом. Они идеально подходят друг другу как замочная скважина и ключ.

При выявлении антител результат является положительным

Обнаружение аскарид обычно проводятся путём поиска IgG. Результаты анализа могут быть 3 видов:

• Положительный. Обнаружены связанные иммунные комплексы, что означает присутствие аскарид в организме либо следы их пребывания в недавнем прошлом. При положительном значении теста назначается обследование всех членов семьи пациента.
• Сомнительный. Результат, который нельзя однозначно отнести к отрицательному или положительному из-за очень малого числа антител. В этом случае назначается повторный анализ через 10-12 дней. Если результат оказывается тот же, его трактуют как отрицательный.
• Отрицательный. Отражает как отсутствие заражения, так и слишком низкий ответ иммунной системы. Может быть проявлением достаточно поздней стадии аскаридоза. При иных показателях и симптомах инвазии исследование необходимо будет провести ещё раз.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза — комплексное

В зависимости от тяжести и стадии инвазии подбирается индивидуальное лечение. Терапия проводится только под присмотром врача, так как погибающие от антипаразитарных средств аскариды выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Сами препараты также токсичны, поэтому расхожее мнение о том, что можно иногда для профилактики проходить курс антигельминтных лекарств, ошибочно и опасно.

• Назначение антипаразитарных средств, уничтожающих аскариды (Немозол, Пирантел, Мебекс и др.).
• Препараты слабительного действия выписываются в случаях, когда исключена непроходимость кишечника. Также для успешного выведения аскарид применяются клизмы.
• Для улучшения работы пищеварительной системы применяются ферментативные препараты (Мезим, Панкреатин, Креон).
• Антигистаминные средства применяются для предотвращения аллергических реакций, вызванных продуктами распада аскарид.
• Проводится комплекс санитарных мер для устранения возможных очагов повторного заражения.
• Терапия осложнений аскаридоза. В зависимости от локализации поражённых органов назначаются лекарственные препараты для лечения ЖКТ, бронхов, лёгких и т.д.
• Восстановление организма. Применяется курс витаминотерапии, рекомендуется полноценное питание.
• Введение кислорода в желудок. Новый метод уничтожения аскарид, позволяющий снизить токсичность лечебного процесса.
• Тяжёлые стадии инвазии подразумевают дополнительное очищение организма, введение препаратов при помощи назогастрального зонда, хирургическое вмешательство.

Лечение назначает доктор!

Множество народных средств борьбы с аскаридами можно сочетать с лекарственной терапией только после согласования с лечащим врачом.

Портал отображает информацию о закупках, публикуемых в сети интернет
и находящихся в открытом доступе, и предназначен для юрлиц и индивидуальных предпринимателей,
являющихся участниками размещения государственного и коммерческого заказа. Сайт использует Cookie, которые нужны для авторизации пользователя.
На сайте стоят счетчики Яндекс.Метрика, Google Analytics и LiveInternet,
которые нужны для статистики посещения ресурса.

В настоящее время в Российской Федерации, как и в большинстве стран, сложилась неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по парентеральному вирусному гепатиту. С 2001 года в нашей стране наблюдается тенденция к снижению заболеваемости острым гепатитом С (ОГС) [4]. После 2004 года выявление людей с хроническим гепатитом С (ХГС) стало снижаться. Однако до 2006 года наблюдалось увеличение числа больных ХГС среди детей. По данным специалистов, 1,4 - 2,4% граждан РФ заражены вирусом гепатита С (ВГС), при этом большинство этих людей уже имеют хроническую форму инфекции. ХГС характеризуется прогрессирующим течением, приводящим к циррозу печени (до 30%), первичной гепатоклеточной карциноме (до 15%) и экстракорпоральным проявлениям (до 74%) [9]. Вирус гепатита С - уникальный патоген, который может уйти от иммунного контроля, создавая новые генетические и антигенные варианты, задерживая образование Т-хелперного и Т-киллерного ответа при остром гепатите С и вызывать повторную инфекцию у выздоровевших людей. Интенсивное изучение инфекции HCV началось после идентификации её возбудителя в 1989 году и в первую очередь преследовало главную цель - создание профилактической вакцины [3, 5].

ВГС - вирусное заболевание, которое чаще всего возникает в виде посттрансфузионного гепатита с преобладанием безжелтушной и легких форм и склонно к хроническому протеканию процесса [7, 8]. Возбудитель - ВГС, содержит РНК. Геном HCV представлен одноцепочечной положительно заряженная РНК, которая кодирует 3 структурных (нуклеокапсидный белок core и нуклеопротеиды оболочки E1 - E2) и 5 неструктурных (NS₁, NS₂, NS₃, NS₄, NS₅) белков. Антитела (АТ), обнаруженные в крови пациентов с ВГС, синтезируют к каждому из этих белков.

Отличительной особенностью ВГС является волнообразное течение заболевания, при котором выделяют три фазы: острую, латентную и фазу реактивации. Острая фаза характеризуется повышенной активностью печеночных ферментов в сыворотке крови, содержащей классы AT IgM и IgG (к нуклеокапсидному белку core) к HCV с ростом титров, а также РНК HCV. Латентная фаза характеризуется отсутствием клинических проявлений, наличием в крови АТ класса IgG (к нуклеокапсидному белку core и неструктурным белкам NS₁ - NS₅) к HCV в высоких титрах, отсутствии AT класса IgM и РНК HCV или их присутствии в низких концентрациях на фоне небольшого увеличения активности печеночных ферментов в периоды обострения. Фаза реактивации характеризуется появлением клинических признаков, повышенной активностью печеночных ферментов, наличием AT класса IgG (к нуклеотидному белку core и неструктурным белкам NS) в высоких титрах, наличием HCV РНК и ростом титров AT класса IgM до HCV в динамике [6, 9].

AT к HCV в сыворотке крови в норме отсутствует. Диагноз ВГС на основан выявлении суммарных АТ к HCV методом ИФА, которые появляются в первые 2 недели заболевания и указывают на возможное заражение вирусом или перенесенной инфекцией. Анти-HCV AT может сохраняться в крови реконвалесцентов в течение 8 - 10 лет с постепенным снижением их концентрации. Обнаружить АТ можно более года и более после заражения [1, 2]. При хронической ВГС АТ определяют постоянно и в более высоких титрах. Большинство тест-систем, используемых в настоящее время для диагностики ВГС, основаны на определении AT класса IgM, что позволяет верифицировать активную инфекцию. АТ класса IgM можно обнаружить не только при ОГС, но и при ХГС. Снижение их числа во время лечения пациентов ХГС может свидетельствовать об эффективной лекарственной терапии. В острой фазе инфекции отношение AT IgM\IgG составляет от 3 до 4 (преобладание AT IgM указывает на высокую активность процесса). По мере выздоровления это соотношение уменьшается в 1,5-2 раз, что указывает на минимальную репликационную активность [9].

Выявление суммарных AT IgG к HCV методом ИФА недостаточно для диагностики ВГС, необходимо подтвердить их наличие методом иммуноблоттинга, чтобы исключить ложноположительный результат исследования. Пациента исследуют на наличие IgG класса AT к различным белкам HCV и IgM класса AT к HCV в динамике. Результаты серологического исследования вместе с клинико-эпидемиологическими данными позволяют установить диагноз и стадию заболевания, что играет важную роль для правильного выбора метода лечения. В основе ИФА лежит иммунная реакция взаимодействия антиген с антителом. Для обнаружения образовавшихся иммунных комплексов используют фермент, который предварительно метется узнающий компонент (антиген или антитело). Сам фермент визуализируют с использованием хромогенного медиатора, продуцирующего цвет. Превращение бесцветного хромогена в окрашенное вещество хромофор, который несет цвет, происходит под действием фермента, для которого хромоген является субстратом [2].

Цель исследования: сравнить результаты определения антител к вирусу гепатита С в сыворотке крови методом ИФА двух тест-систем.

Материалы и методы.

Для достижения поставленной цели было проведено скрининговое обследование 7814 человек на обнаружение анти-HCV АТ методом ИФА. Было обследовано 2266 мужчин, что составило 29% и 5548 женщин (71%), дети в возрасте до 15 лет составили ,4% (267 человек). Иммуноферментный анализ проводит в несколько этапов:

1) проведение иммунной реакции: получение иммунохимического комплекса в результате поэтапного или одномоментного добавления иммунных реагентов, один из которых содержит ферментную резку;

2) промывка твердой фазы, целью которой является удаление не связавшихся компонентов;

3) проведение ферментативной реакции, начинающейся после добавления раствора субстрата и хромогена с последующим внесением стоп-реагента для остановки реакции;

4) учет результатов анализа;

5) оценка результатов анализа.

Регистрация результатов иммуноферментного анализа заключается в оценке степени окрашивания основной части индикаторной полоски, измерении оптической плотности окрашенных растворов или интенсивности флуоресценции и хемилюминесценции. При исследовании, для выявления в сыворотках крови антител к ВГС (IgG и IgМ) применялись 2 тест — системы:

Результаты исследования и их обсуждения.

Тест — системы представляют собой набор реагентов, основой которых являются рекомбинантные антигены ВГС, соответствующие участкам белков, кодируемых структурной (соге) и неструктурной (NS) областью генома ВГС, иммобилизированные на поверхности лунок полистироловых планшетов. Основным свойством набора является способность выявлять в сыворотках крови человека антитела к ВГС (IgG b IgМ) за счет их взаимодействия с рекомбинантными антигенами, иммобилизированными на поверхности лунок планшета. Образование комплекса антиген — антитело вызывают с помощью иммуноферментного конъюгата.

Полученные результаты обследования 7814 человек установили, что антитела к вирусу гепатиту С были обнаружены в 7 % случаев (537 человек). Из 537 человек анти — НСV АТ были обнаружены у 213 мужчин, что составило 40 % и у 324 женщин, что составляет 60%. При сопоставлении исследуемых по полу результаты исследований показали, что у обследованных женщин (6%) 1,5 раза реже, чем у мужчин (10%) обнаруживаются анти — НСV АТ (Рисунок 1).

Рисунок 1. Выявляемость положительных результатов при ВГС – скрининге в зависимости от пола

Одновременное присутствие соге и NS белков в крови наблюдалось у 76,5% мужчин и у 66 % женщин. В то же время антитела только к ядерным белкам были обнаружены у 15% женщин и у 8% мужчин. Только NS антитела выявлены у 12% женщин и 6% мужчин. Из 537 положительных исследований наличие антител к вирусу гепатита С было подтверждено у 495 пациентов. В 42 (22 женщины и 20 мужчин) случаях наблюдалась ложноположительная реакция, которая не была подтверждена в подтвердающем тесте.

В 2 образцах сыворотки набор Monolisa “Anti — НСV PLUS Version 2” дал положительный результат на антитела к ВГС, при отрицательном результате в подтверждающей тест-системе (нуклеокапсидный белок соге и неструктурные белки NS₃ - NS₅ не обнаружены).

Аскариды – самые распространенные человеческие гельминты, поэтому аскаридоз встречается достаточно часто. Это состояние характеризуется рядом симптомов, которые сами по себе не могут быть достоверными маркерами заражения. Но поскольку автоиммунная система человека реагирует на вторжение паразитов, в крови при заражении начинают формироваться антитела к аскаридам, выявление которых позволяет поставить окончательный диагноз.

Когда требуется сдать анализы на присутствие аскарид

Существует множество мифов о глистах, способах их распространения и влиянии на организм человека. Аскариды – круглые длинные черви, достигающие в длину 40 см (самцы обычно вдвое меньше), живущие преимущественно в тонком кишечнике, но могут встречаться в других органах (аппендиксе, толстом кишечнике, почках, желчном пузыре).

Процесс развития личинки в организме человека достаточно сложен, поэтому правильная диагностика глистной инвазии зависит от стадии заражения. Первичные признаки аскаридоза могут быть выявлены только спустя несколько недель после попадания личинки Ascaris lumbricoides в организм, на стадии миграции в легкие.

Симптомы этой стадии заражения:

• высокая температура, возможен сухой кашель;
• не исключено появление крапивницы, других проявлений аллергической реакции;
• заметное снижение массы тела.

Когда глисты достигают своего постоянного места обитания – кишечника – симптоматика будет уже другой: поносы, метеоризм, другие проблемы с ЖКТ, общее ухудшение самочувствия. При выявлении такой симптоматики врач выпишет направление на сдачу анализов на аскариды.

Современная диагностика аскаридоза

Методы выявления заражения аскаридами зависят от стадии заражения. Когда гельминт только попал в организм, он находится в стадии личинки, и на этом этапе диагностирование аскаридоза затруднительно из-за бессимптомности протекания процесса заражения. Спустя несколько недель личинка, попадая в кишечник, превращается во взрослого гельминта, где его жизненный цикл составляет около года.

Виды анализа на аскаридоз:

1. Рентген легких.
2. Сдача кала.
3. Общий анализ крови.
4. Иммуноферментный анализ крови.

Рентгеноскопическое исследование позволяет обнаружить в легких хорошо заметные микроскопические очаговые поражения слизистой оболочки, что может свидетельствовать о наличии аскаридоза.

Анализ кала на гельминтную инвазию

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Вопреки распространенному мнению, сами аскариды в кале не присутствуют (только закончившие свой жизненный цикл особи). Копрограмма считается классическим способом диагностирования аскаридоза с высокой степенью достоверности – но только при условии наличия в кале яиц гельминтов. Кал на аскариды сдают на поздней стадии заболевания, когда болезнь перешла в хроническую стадию, но если в кишечнике присутствуют только однополые особи, копрограмма результатов не даст. В этом случае берут анализы кала ПЦР на аскариды, который позволяет обнаружить следы ДНК глистов.

В зависимости от результатов гельминтологического исследования повторную сдачу кала рекомендуется проводить до пяти раз через день-два, ПЦР каловых масс достаточно сделать два раза с месячным промежутком.

Общий анализ крови

Поскольку основной пищей взрослых особей гельминтов данного вида являются эритроциты крови, богатые на кислород, общий анализ крови пациента на аскариды фиксирует существенное уменьшение кровяных телец.

Интерпретация (расшифровка) анализа плазмы крови на аскариды достаточно проста – результат считается положительным при снижении показателей до следующих уровней:

• эритроциты – менее 3.5 млн/мл;
• гемоглобин – менее 120.0 г/л.

Для уточнения диагноза назначается более информативное исследование – исследование крови на наличие в плазме специфических антител к аскаридам: анемия и эозинофилия (рост количества лейкоцитов) могут быть вызваны целым рядом других причин, не связанных с гельминтозом.

Анализ крови пациента на наличие антитела IgG/IgE к аскаридам

В отличие от копрограммы или общего анализа крови, иммунологические исследования позволяют выявить аскаридоз на ранних стадиях инвазии, поэтому этом метод считается наиболее информативным и достоверным.

Иммуноферментный анализ IgG (ИФА) основан на том, что иммунная система человека способна самостоятельно бороться с любыми враждебными антигенами, попадающими в организм на внутриклеточном уровне. Для этого она вырабатывает специфические антитела, блокирующие и выводящие из организма гены, распознанные как чужие.

Считается, что эффективность иммунологического анализа крови составляет 95%. Для получения абсолютной уверенности в гельминтной инвазии обычно назначают комплексное исследование.

По интенсивности измененного цвета (или посредством спектрального анализа субстрата) определяют количество антигенов аскарид.

Если антитела к аскаридам дали положительный результат, назначается соответствующее лечение.

Антитела к аскаридам IgG: расшифровка результатов анализа

Хотя точность иммуноферментного исследования крови на гельминты считается очень высокой, рекомендуется провести такие анализы несколько раз на протяжении нескольких недель. Результаты анализа могут принимать три значения:

• положительный свидетельствует о высокой степени вероятности наличия аскаридоза (не 100-процетной, поскольку иммунная система пациентов, недавно перенесших глистную инвазию, еще некоторое время после избавления от аскарид продолжает продуцировать соответствующие антигены);
• отрицательный говорит об отсутствии аскаридоза, но на начальной стадии заражения он абсолютно неинформативен;
• пограничный (сомнительный) – когда исследуемые значения близки к норме. В этом случае назначается обязательное повторное исследование, которое при таком же результате трактуется как норма.

Анализ на аскарид IgG считается положительным, если количество иммуноглобулинов разных групп существенно превышает референсные (нормальные) значения: